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第3代multiloc髓内针、普通弯型髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的比较 被引量：4
1
作者 刘涛 查明建 柯荣军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第22期3537-3543,共7页
背景:对于较为复杂的肱骨近端骨折,临床中多采取植入物内固定治疗,关于何种固定方式更有优势目前仍无定论。目的:比较第3代multiloc髓内针、普通弯型肱骨髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分)的效果。方法:选择... 背景:对于较为复杂的肱骨近端骨折,临床中多采取植入物内固定治疗,关于何种固定方式更有优势目前仍无定论。目的:比较第3代multiloc髓内针、普通弯型肱骨髓内针与肱骨近端锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分)的效果。方法:选择2018年8月至2022年3月在镇江瑞康医院接受治疗且进行术后随访的复杂肱骨近端骨折(Neer3、4部分)患者38例,男20例,女18例,年龄57-74岁,其中13例接受第3代multiloc髓内针内固定治疗,12例接受普通弯型髓内针内固定治疗,13例接受肱骨近端锁定钢板内固定治疗。术后随访观察3组骨折愈合时间、目测类比评分、Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍DASH评分与影像学检查结果。结果与结论:(1)38例患者均获得术后随访,随访时间12-18个月,3组间术后7 d的目测类比评分比较差异无显著性意义(P> 0.05),3组间骨折愈合时间比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)3组间术后1,3,6,12个月的患肩前屈上举、外旋、内旋、外展角度比较,差异均无显著性意义(P> 0.05);影像学检查结果显示,multiloc髓内针组术后3,6,12个月的肱骨颈干角大于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05),术后3,6,12个月的肱骨头内翻角、肱骨头高度丢失小于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05);(3)multiloc髓内针组术后1,3,6,12个月的Constant-Murley肩关节评分高于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05),术后1,3,6,12个月的上肢功能障碍DASH评分低于普通弯型髓内针组、锁定钢板组(P <0.05);(4)结果表明,对于复杂肱骨近端骨折(Neer 3、4部分),第3代multiloc髓内针具有显著抗压缩、抗内翻及维持颈干角度的固定优势,并具有肩关节功能恢复快等特点。 展开更多
关键词 第3代multiloc髓内针 普通弯型髓内针 肱骨近端锁定钢板 复杂肱骨近端骨折 内固定 肩关节功能
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人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床对比观察 被引量：5
2
作者 邓吉长 《中外医学研究》 2014年第7期5-6,共2页
目的:探讨人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:随机选取笔者所在医院收治的102例肱骨近端复杂骨折患者,根据Neer分类将研究对象按随机数字表法分为内固定组(n=62例)和置换组(n=40例)。内固... 目的:探讨人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法:随机选取笔者所在医院收治的102例肱骨近端复杂骨折患者,根据Neer分类将研究对象按随机数字表法分为内固定组(n=62例)和置换组(n=40例)。内固定组患者给予钢板内固定治疗,置换组患者给予人工肱骨头置换治疗。依照Neer评分,对两组的疗效进行记录和比较。结果:内固定组疗效评分为(85.3±3.6)分,置换组疗效评分为(84.2±2.7)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);内固定组优良率为84%,置换组为85%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工肱骨头置换术与肱骨近端锁定钢板内固定在治疗肱骨近端复杂骨折时均有良好的临床效果,因此需选取合适的方案治疗,充分考虑患者的适应证、术后康复和高效的肩袖重建。 展开更多
关键词 人工肱骨头置换术 肱骨近端锁定钢板内固定 肱骨近端复杂骨折
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钛缆纵向固定与常规方法固定肱骨大小结节在人工肱骨头置换术中应用的比较
3
作者 崔路宽 王树辉 +3 位作者 宋驰 刘浩 王大鹏 李长江 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第3期252-256,共5页
目的 比较人工肱骨头置换术中应用钛缆纵向固定与常规缝线或钢丝固定肱骨大小结节的效果,明确钛缆纵向固定的有效性。方法 纳入自2016-12—2021-07采用人工肱骨头置换术治疗的40例复杂肱骨近端骨折,19例术中采用钛缆纵向固定肱骨大小结... 目的 比较人工肱骨头置换术中应用钛缆纵向固定与常规缝线或钢丝固定肱骨大小结节的效果,明确钛缆纵向固定的有效性。方法 纳入自2016-12—2021-07采用人工肱骨头置换术治疗的40例复杂肱骨近端骨折,19例术中采用钛缆纵向固定肱骨大小结节(钛缆组),21例术中采用常规缝线或钢丝固定肱骨大小结节(常规组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率,以及末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分。结果 40例均获得随访,钛缆组随访时间为8~48(24.79±13.20)个月,常规组随访时间为6~52(25.76±14.65)个月。随访期间所有患者均未出现钢丝或钛缆断裂、假体松动、假体周围骨折、肩关节脱位及肱骨大小结节移位等并发症。两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。钛缆组末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分为25~78(55.42±12.51)分,常规组肩关节功能Constant-Murley评分为30~75(52.52±10.52)分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用人工肱骨头置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中应用钛缆纵向固定肱骨大小结节的方法切实有效,可获得与常规缝线或钢丝固定相同的短期固定效果,而且其长期固定效果有可能优于常规缝线或钢丝固定,但是还需要延长随访时间进行观察。 展开更多
关键词 复杂肱骨近端骨折 人工肱骨头置换术 钛缆 纵向固定 肱骨结节
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复杂肱骨近端骨折的手术治疗 被引量：2
4
作者 安鹏 郭进友 白晓冬 《中国实用医刊》 2015年第14期77-79,共3页
目的探讨复杂肱骨近端骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法对两组复杂肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，研究组给予锁定钢板内固定手术，对照组给予T型钢板内固定手术，记录两组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结... 目的探讨复杂肱骨近端骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法对两组复杂肱骨近端骨折患者的临床资料进行回顾性分析，研究组给予锁定钢板内固定手术，对照组给予T型钢板内固定手术，记录两组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结果所有患者均一期愈合（一期愈合率100％）；研究组临床治疗优良率高达75．00％，显著高于对照组（57．50％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外科手术内固定是复杂肱骨近端骨折首选治疗方法，利用锁定钢板完成手术治疗可获得更为满意的疗效，保障患者预后及生活质量。 展开更多
关键词 复杂肱骨近端骨折 外科手术 临床疗效
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老年复杂性肱骨近端骨折钢板内固定术后电磁疗法配合中药烫疗干预临床研究 被引量：5
5
作者 黎旭军 何晖 +1 位作者 张亚忠 黄健林 《实用中医药杂志》 2017年第3期228-230,共3页
目的:观察老年复杂性肱骨近端骨折钢板内固定术后电磁疗法配合中药烫疗干预临床研究。方法:134例随机分为两组各67例,两组均采用钢板内固定术治疗,术后采用常规抗感染及康复治疗,观察组联合电磁疗法及中药烫疗。结果:两组肩关节活动范... 目的:观察老年复杂性肱骨近端骨折钢板内固定术后电磁疗法配合中药烫疗干预临床研究。方法:134例随机分为两组各67例,两组均采用钢板内固定术治疗,术后采用常规抗感染及康复治疗,观察组联合电磁疗法及中药烫疗。结果:两组肩关节活动范围、疼痛、功能及解剖评分均升高,但观察组更显著(P<0.05);观察组骨性愈合时间,平均可负重时间较对照组更短,优良率更高(P<0.05);对照组发生肱骨头坏死7例、肱骨头轻度内翻4例、切口感染3例、总发生率20.89%,观察组则切口感染2例、总发生率2.99%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电磁疗法配合中药烫疗可促进老年复杂性肱骨近端骨折钢板内固定术后病情康复,使并发症发生率降低。 展开更多
关键词 老年复杂性肱骨近端骨折 钢板内固定术后 电磁疗法 中药烫疗
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