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超声引导下射频消融治疗原发性肝癌46例 被引量:7
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作者 成建萍 倪雪君 +3 位作者 周国雄 丁晓凌 张海峰 于秀 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2009年第14期1412-1416,共5页
目的:比较分析经皮射频消融术治疗原发性肝癌的疗效.方法:本院2003-03/2008-07收治肝癌患者46例,共69个结节,均经临床证实.患者予经皮射频消融治疗并跟踪随访.患者生存率以Kaplan-Meier模型及Log-rank检验进行单因素分析,完全消融率和... 目的:比较分析经皮射频消融术治疗原发性肝癌的疗效.方法:本院2003-03/2008-07收治肝癌患者46例,共69个结节,均经临床证实.患者予经皮射频消融治疗并跟踪随访.患者生存率以Kaplan-Meier模型及Log-rank检验进行单因素分析,完全消融率和局部复发率的比较采用卡方检验.结果:射频术后,直径<3cm的肿瘤完全消融率93.61%,局部复发率6.82%,1、2、3年的生存率为87.10%、80.13%和61.92%;直径≥3cm的肿瘤完全消融率68.18%,局部复发率27.27%,1、2、3年的生存率为73.33%、53.33%和30.48%.单个病灶的完全消融率90.00%,局部复发率10.00%,1、2、3年的生存率为90.00%、82.80%和63.98%;多发病灶者,完全消融率82.05%,局部复发率15.38%,1、2、3年的生存率为68.75%、50.00%和28.57%.Child-pugh A级组完全消融率87.93%,局部复发率13.21%,1、2、3年的生存率为86.40%、75.25%和54.99%;B-C级组完全消融率81.82%,局部复发率22.22%,1、2和3年的生存率为66.67%、53.33%和35.56%.结论:射频消融治疗肝癌的完全消融率和局部复发率与肿瘤的大小相关;长期生存率和肿瘤的数目、大小、肝功能分级相关. 展开更多
关键词 原发性肝癌 射频消融 完全消融率 局部复发率
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超声引导射频消融治疗小肝癌27例的疗效分析 被引量:7
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作者 陈宝定 魏金文 +4 位作者 薛玉 谢荣 吴新财 邓宏伟 陈德玉 《中国医药导报》 CAS 2012年第34期62-63,70,共3页
目的总结分析超声引导下应用Cool-tip射频消融系统治疗小肝癌的疗效。方法回顾性分析2009年3月~2011年10月在我院接受射频消融治疗的小肝癌患者27例,其中原发性小肝癌(sHCC)9例,转移性小肝癌(sMHC)18例,共40枚病灶。随访分析术后肿瘤... 目的总结分析超声引导下应用Cool-tip射频消融系统治疗小肝癌的疗效。方法回顾性分析2009年3月~2011年10月在我院接受射频消融治疗的小肝癌患者27例,其中原发性小肝癌(sHCC)9例,转移性小肝癌(sMHC)18例,共40枚病灶。随访分析术后肿瘤局部消融效果、术后并发症、围术期肝功能变化、生存率等情况。结果术后1、3个月肿瘤局部完全消融率达95.0%(38/40)、90.0%(36/40);患者术后1、2年总生存率分别为96.3%、88.9%;术后无严重并发症发生,围术期肝功能主要指标14 d内基本恢复。结论对于sHCC和sMHC,射频消融可以取得与手术治疗相当的疗效,并具有并发症少、损伤小的优点。 展开更多
关键词 超声 射频消融 小肝癌 完全消融率 生存率
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经皮微波消融与射频消融治疗肝癌的Meta分析
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作者 潘武 强勇 阳圆圆 《医学信息》 2024年第20期20-27,共8页
目的比较微波消融和射频消融治疗肝癌的疗效。方法计算机检索Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、知网和万方数据库所发表的关于微波消融对比射频消融治疗肝癌的随机对照试验(RCTs),检索时限为数据库建库之日至2022年6月。采... 目的比较微波消融和射频消融治疗肝癌的疗效。方法计算机检索Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、知网和万方数据库所发表的关于微波消融对比射频消融治疗肝癌的随机对照试验(RCTs),检索时限为数据库建库之日至2022年6月。采用Stata 16.0和Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入12篇RCTs,总计1395例患者。两种消融方法完全消融率比较,差异无统计学意义(OR=1.41,95%CI:0.93~2.12,P=0.10);相较于射频消融,微波消融消融时间更短(MD=-10.18,95%CI:-14.52~-5.83,P<0.01);两种消融方法1年总体生存率(OR=1.55,95%CI:0.86~2.78,P=0.14)、3年总体生存率(OR=0.93,95%CI:0.62~1.38,P=0.71)、无复发生存率(OR=0.72,95%CI:0.48~1.08,P=0.11),主要不良事件(OR=1.99,95%CI:0.75~5.29,P=0.17)、肝局灶性坏死(OR=0.34,95%CI:0.03~3.29,P=0.35)、皮肤灼伤(OR=1.48,95%CI:0.41~5.40,P=0.55)、包膜下血肿(OR=0.42,95%CI:0.12~1.45,P=0.17)比较,差异无统计学意义。结论在肝癌患者的治疗效果方面,两种消融方法无明显差异,微波消融消融时间更短。 展开更多
关键词 微波消融 射频消融 完全消融率 随机对照试验
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超声造影引导射频消融治疗肝癌疗效的meta分析
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作者 彭梓婷 石统东 《重庆医学》 CAS 2024年第10期1548-1552,共5页
目的采用meta分析方法评价超声造影引导射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法检索收集Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库建库至2023年7月20日发表的有关应用超声造影引导射频消融(... 目的采用meta分析方法评价超声造影引导射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法检索收集Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库建库至2023年7月20日发表的有关应用超声造影引导射频消融(试验组)与常规超声或增强CT引导射频消融(对照组)治疗肝癌的临床对照试验研究,将纳入的数据进行meta分析。结果共纳入文献8篇,共879例患者。meta分析显示,两组肿瘤完全消融率(OR=2.96,95%CI:2.13~4.11,P<0.01)、复发率(OR=0.35,95%CI:0.22~0.55,P<0.01)、术后并发症发生率(OR=0.49,95%CI:0.32~0.76,P<0.01)差异有统计学意义。结论超声造影引导射频消融治疗肝癌较常规超声或增强CT疗效更明显。 展开更多
关键词 肝癌 超声造影 射频消融 完全消融率 META分析
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Impact of Real-Time Contrast-Enhanced Ultrasound-Guided Radiofrequency Ablation on Progression-Free Survival in Patients with Hepatocellular Carcinoma:a Retrospective Case-Control Study
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作者 Xiao Shang Guang Yang +4 位作者 Heng Jun Zhao Ming Zhang Guo Zhen Cui Jiu Wei Cui Nan Ya Wang 《Journal of Nutritional Oncology》 2020年第3期147-152,共6页
Objective To compare the value of contrast-enhanced ultrasound(CEUS)and conventional ultrasound(US)during radiofrequency ablation(RFA)for the treatment of hepatocellular carcinoma(HCC)≥3.0 cm in diameter.Methods A to... Objective To compare the value of contrast-enhanced ultrasound(CEUS)and conventional ultrasound(US)during radiofrequency ablation(RFA)for the treatment of hepatocellular carcinoma(HCC)≥3.0 cm in diameter.Methods A total of 149 HCC patients treated with RFA guided by either CEUS or conventional US between January 2012 and June 2013 were retrospectively analyzed.Patients were divided into different groups based on the type of ultrasound guidance(CEUS or conventional US)and tumor volume(diameter<3.0 or≥3.0 cm).The progressionfree survival(PFS)and complete ablation rates were compared between groups,and risk factors for the PFS were investigated.Results Seventy four patients received CEUS-guided RFA,and conventional US was performed in 75 patients.Among patients with a tumor<3.0 cm,the PFS and complete ablation rates were similar.However,for patients with a tumor≥3.0 cm,those treated with CEUS had a significantly longer PFS(17.3 vs.3.1 months,HR=2.73;95%CI,1.28~5.81;P=0.007)and higher complete ablation rates at 6-and 12-month post-treatment(87.5%vs.57.7%,P=0.042;75.0%vs.38.5%,P=0.009,respectively)than those treated with conventional US-guided RFA.The type of treatment(P=0.024)and maximum tumour size(P=0.011)were both found to be independent factors associated with the PFS.Conclusion Compared with conventional US,CEUS is more effective for guiding RFA in patients with HCC≥3.0 cm.CEUS-guided RFA could target HCC more accurately,and its ability to immediately detect any residual tumor during RFA might contribute to an increase in complete ablation rates and reduced progression. 展开更多
关键词 Hepatocellular carcinoma Radiofrequency ablation Contrast-enhanced ultrasound Conventional ultrasound Progression-free survival complete ablation rate
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人工腹水对膈面、脏面原发性肝癌微波消融治疗中的应用价值 被引量:11
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作者 陈建 金霞 +4 位作者 陈晓 颜朝晖 张卫兵 李萍 刘英棣 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期7-12,共6页
目的探讨人工腹水在提高超声引导下微波消融治疗原发性肝癌(HCC)安全性与一次性完全消融率的价值。方法将2010年6月—2014年10月本院收治的膈面及脏面HCC患者139例(158个结节)指定为A组,均在经皮微波消融治疗前实施人工腹水。将2007年3... 目的探讨人工腹水在提高超声引导下微波消融治疗原发性肝癌(HCC)安全性与一次性完全消融率的价值。方法将2010年6月—2014年10月本院收治的膈面及脏面HCC患者139例(158个结节)指定为A组,均在经皮微波消融治疗前实施人工腹水。将2007年3月—2010年5月行经皮微波消融治疗的108例膈面及脏面HCC患者(121个结节)指定为B组,治疗前未实施人工腹水。比较2组患者微波消融治疗后并发症发生率及一次性完全消融率。结果 A组与B组膈面、脏面HCC患者的性别、年龄、瘤体大小等比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组组内膈面与脏面HCC患者的一次性完全消融率比较,差异无统计学意义(93. 2%vs. 94. 3%,76. 1%vs. 72. 2%,P> 0. 05)。2组组间膈面、脏面HCC患者完全消融率比较,差异有统计学意义(93. 2%vs. 76. 1%,94. 3%vs. 72. 2%,P <0. 01)。A组中膈面HCC患者反应性胸水发生率显著低于B组中膈面HCC患者(P <0. 01)。2组脏面HCC患者肠穿孔发生率无显著差异(P> 0. 05)。A组发生腹腔活动性出血3例,B组为1例,差异无统计学意义(P> 0. 05)。本研究中交通性胸水的发生率较高,达20. 5%(17/83),但均未引起术中呼吸困难、血氧饱和度下降。结论人工腹水能明显提高微波消融治疗的安全性,降低反应性胸水、肠穿孔等并发症的发生,明显提高对HCC治疗的一次性完全消融率。但人工腹水术引起交通性胸水以及增加腹腔活动性出血的倾向值得重视。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 微波消融 人工腹水 并发症 一次性完全消融率
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关于影响CT引导下肝肿瘤完全微波消融成功率的相关危险因素临床研究
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作者 刘万胜 《系统医学》 2020年第5期13-15,共3页
目的研究探讨影响CT引导下肝肿瘤完全微波消融成功率的危险因素,以提高肝脏肿瘤微波消融的依从性与成功率,为临床微波消融提供借鉴。方法回顾性分析该院自2016年10月-2017年10月期间收治的32例肝肿瘤患者(共入选58个病灶),所有肝肿瘤患... 目的研究探讨影响CT引导下肝肿瘤完全微波消融成功率的危险因素,以提高肝脏肿瘤微波消融的依从性与成功率,为临床微波消融提供借鉴。方法回顾性分析该院自2016年10月-2017年10月期间收治的32例肝肿瘤患者(共入选58个病灶),所有肝肿瘤患者均实施微波消融治疗,考察单针微波消融与双针联合微波消融、单纯微波消融与TACE术后序贯微波消融对肝肿瘤完全消融的成功率的影响,微波消融术后1个月行MRI检查评价分析有无肿瘤残留。结果双针联合微波消融可明显扩大肿瘤消融范围,提高肿瘤完全消融的成功率;TACE术后序贯微波消融可阻断肿瘤血供,消融时定位更加精确可提高肿瘤完全消融成功率;术后1、3、6个月复查肝脏MRI进行评价分析,肝肿瘤患者残余病灶13个,残留率为22.4%(13/58);不完全消融患者和完全消融患者在肿瘤大小(6.62±1.13)cm和(3.13±1.27)cm、单针消融(10例和20例)、靠近大血管(3例和0例)、TACE术后有碘油沉积方面(4例和42例)差异有统计学意义(t=8.928,P=0.000<0.05,χ^2=4.260、24.060、10.951,P=0.038、0.000、0.000<0.05),以上指标均是影响肿瘤能否完全消融的危险因素。结论 CT引导下的肝肿瘤微波消融治疗,双针联合微波消融与TACE术后序贯微波消融可明显提高肿瘤完全消融的成功率;肿瘤大小、靠近大血管及消融安全范围均是影响完全消融成功率的危险因素,其中肿瘤大小为独立危险因素。 展开更多
关键词 CT引导 微波消融 肝肿瘤 完全消融成功率 危险因素
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