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调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期疗效分析 被引量:18
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作者 李念 李媛 +3 位作者 赵凯杰 王晓丽 罗鹏基 黄古叶 《天津中医药大学学报》 CAS 2020年第2期169-172,共4页
[目的]观察调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝(HBV)肝硬化代偿期的临床疗效。[方法]本研究基于随机性、双盲性、对照性对照方法,纳入乙肝肝硬化代偿期且符合六经辨证属小柴胡汤合当归芍药散方证的患者84例,随机分成对照组及治疗组,对照组... [目的]观察调肝化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝(HBV)肝硬化代偿期的临床疗效。[方法]本研究基于随机性、双盲性、对照性对照方法,纳入乙肝肝硬化代偿期且符合六经辨证属小柴胡汤合当归芍药散方证的患者84例,随机分成对照组及治疗组,对照组(42例)服用恩替卡韦分散片0.5 mg/次,1次/日;治疗组(42例)服用恩替卡韦分散片0.5 mg/次,1次/日;联合调肝化纤丸10 g/次,3次/日,疗程为36周。分析比较治疗前及治疗36周后肝功能改善情况、肝脏瞬时弹性成像(FibroScan)测定硬度值(LSM)、HBV-DNA载量及中医证候积分变化等。[结果]治疗前,谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)、HBV-DNA、LSM、中医症候积分均无统计学差异(P>0.05);治疗后,经36周两组患者治疗后,两组患者的ALT、AST、TBIL均较基线下降(P<0.05),治疗组下降更为显著(P<0.05),ALB均较基线升高,治疗组升高较为明显(P<0.05)。两组患者治疗后HBV-DNA转阴率(<200 IU/mL)无统计学差异(P>0.05),两组患者治疗后LSM及中医症候积分均较治疗前显著降低(P<0.05)。[结论]调肝化纤丸联合恩替卡韦可显著改善乙肝肝硬化代偿期患者的中医证候积分、肝功能,降低肝脏硬度及DNA载量,延缓肝硬化进展,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肝硬化 乙肝代偿期 调肝化纤丸 恩替卡韦
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软肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期活动期临床研究 被引量:16
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作者 朱倩欣 贺劲松 +2 位作者 李铭舜 钟培玲 陈英杰 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第6期1024-1029,共6页
【目的】观察软肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期活动期患者的临床疗效。【方法】将90例乙肝肝硬化代偿期活动期患者按2∶1比例随机分为治疗组60例和对照组30例。对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组基础上给予口服软肝颗... 【目的】观察软肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期活动期患者的临床疗效。【方法】将90例乙肝肝硬化代偿期活动期患者按2∶1比例随机分为治疗组60例和对照组30例。对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组基础上给予口服软肝颗粒治疗,疗程为96周。观察2组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)和白蛋白/球蛋白比值(A/G)]及乙肝病毒学指标[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)]定量水平的变化情况,评价2组患者治疗后的肝组织病理学疗效和肝脾超声疗效。【结果】(1)治疗48周和96周后,2组患者的ALT、AST、GGT、TBIL、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA水平均较治疗前下降,ALB、A/G水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗48周后,治疗组的ALB、A/G水平高于同期对照组,HBeAg、HBV-DNA水平均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组的ALT、AST、GGT、TBIL、HBsAg水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗96周后,治疗组的AST、GGT、TBIL、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA水平均低于同期对照组,A/G水平高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而2组的ALT、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)肝组织病理学疗效方面,治疗96周后,治疗组的有效率为58.33%(35/60),对照组为33.33%(10/30),治疗组的肝组织病理学疗效明显优于对照组(P<0.05),且治疗后2组均无患者的肝组织病理学评价达到恶化标准。(3)肝脾超声疗效方面,治疗48周后,治疗组的有效率为33.33%(20/60),对照组为23.33%(7/30),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗96周后,治疗组的有效率为63.33%(38/60),对照组为40.00%(12/30),治疗组的肝脾超声疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】软肝颗粒具有一定的改善肝功能� 展开更多
关键词 乙肝肝硬化代偿期活动期 软肝颗粒 肝组织病理 肝脾b超积分 肝纤维化
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疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化指标及炎症因子水平的影响
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作者 张铁成 任亚红 《中国药物经济学》 2024年第3期42-45,共4页
目的 探讨疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月乐山市中医医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者120例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组(n=60)采用常规治疗,观察组(n=60)在对... 目的 探讨疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月乐山市中医医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者120例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组(n=60)采用常规治疗,观察组(n=60)在对照组基础上采用疏肝化纤汤治疗。比较两组临床疗效、肝纤维化指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 疏肝化纤汤治疗乙肝肝硬化代偿期能提高临床疗效,改善患者肝纤维化及炎症因子水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化代偿期 疏肝化纤汤 肝纤维化 炎症因子
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