-
题名三种微创方式治疗胆总管结石的临床研究
- 1
-
-
作者
张亚军
赵义军
王鹏霄
王颖洲
柴维
-
机构
安徽省太和县人民医院肝胆胰外科
安徽省安徽医科大学第一附属医院普外科
-
出处
《肝胆外科杂志》
2024年第2期112-116,共5页
-
文摘
目的技探讨三种微创方式治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析2021年12月-2023年11月太和县人民医院医院肝胆胰外科收治的109例胆总管结石患者的临床资料,按照治疗方式进行分组:LCBDE+胆总管一期缝合组(32例)、LCBDE+胆总管T管外引流组(40例)和ERCP组(37例),观察三组患者平均住院天数、平均住院费用、手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症等情况。结果三组患者均顺利完成手术后出院,均未出现中转开腹情况,均未出现严重并发症及死亡。手术出血量:T管外引流组(39.58±7.84)ml,小于一期缝合组(29.13±6.61)ml,两者均小于ERCP组(10.68±2.79)ml,差异具有统计学意义(P<0.05);手术时间:T管外引流组(94.55±35.37)min,一期缝合组(74.53±22.62)min,ERCP组(43.95±13.94)min,三组平均手术时间差异具有统计学意义(P<0.05);T管外引流组患者的的平均AST、TB、DB、HB、GGT下降幅度均大于一期缝合组及ERCP组,差异具有统计学意义(P<0.05);一期缝合组患者平均住院日为(10.56±1.32)d,长于T管外引流组患者平均住院日(12.00±2.29)d,两组患者平均住院日均长于ERCP组(8.00±3.24)d,三组患者间两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。平均住院费用:ERCP组患者平均住院费用为(24761.35±3124.32)元,大于一期缝合组患者(18518.03±4259.83)元和T管外引流组患者(18527.54±4431.51)元,且差异均有统计学意义(P<0.05)。而一期缝合组和T管外引流组平均住院费用则无明显统计学差异(P>0.05)。结论胆总管结石治疗行胆总管探查T管外引流依然最安全且稳妥的治疗方式,但临床上究竟采用何种治疗措施,需结合各种客观条件及患者的个人意愿制定个体化的治疗计划。
-
关键词
胆总管结石
胆总管探查
微创
ERCP
-
Keywords
choledocholithiasis
common bile duce exploration
minimally invasive
ERCP
-
分类号
R659
[医药卫生—外科学]
-
