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肝癌的免疫治疗:有希望便是光明 被引量:10
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作者 樊嘉 高强 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期199-204,共6页
全世界近一半的肝癌发生在我国, 靶向治疗和全身化疗治疗肝癌的疗效有限, 以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为患者带来新的希望。特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功, 开启了肝癌的免疫联合治疗模式, 包括... 全世界近一半的肝癌发生在我国, 靶向治疗和全身化疗治疗肝癌的疗效有限, 以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为患者带来新的希望。特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功, 开启了肝癌的免疫联合治疗模式, 包括联合靶向、化疗、放疗、溶瘤病毒以及另一种免疫治疗等多种策略。然而, 原发性和继发性耐药极大地限制了免疫单药及免疫联合治疗的临床疗效。笔者阐述肝癌免疫治疗的相关热点、难点问题, 提出未来潜在的努力方向:鉴定有效的疗效预测标志物, 精准定位受益个体并避免不必要的药物不良反应;加强多学科高度一体化的患者全程管理;重视肿瘤免疫应答的机制研究, 针对性研发药物及开发新的综合治疗策略;为实现肝癌在"健康中国2030"规划纲要中的目标和任务而不懈努力。 展开更多
关键词 肝肿瘤 联合治疗 免疫检查点 靶向治疗 肿瘤微环境
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Biological effects of radiation on cancer cells 被引量:6
2
作者 Jin-Song Wang Hai-Juan Wang Hai-Li Qian 《Military Medical Research》 CAS 2018年第4期350-360,共11页
With the development of radiotherapeutic oncology, computer technology and medical imaging technology, radiation therapy has made great progress. Research on the impact and the specific mechanism of radiation on tumor... With the development of radiotherapeutic oncology, computer technology and medical imaging technology, radiation therapy has made great progress. Research on the impact and the specific mechanism of radiation on tumors has become a central topic in cancer therapy. According to the traditional view, radiation can directly affect the structure of the DNA double helix, which in turn activates DNA damage sensors to induce apoptosis, necrosis, and aging or affects normal mitosis events and ultimately rewires various biological characteristics of neoplasm cells. In addition, irradiation damages subcellular structures, such as the cytoplasmic membrane, endoplasmic reticulum, ribosome, mitochondria, and lysosome of cancer cells to regulate various biological activities of tumor cells. Recent studies have shown that radiation can also change the tumor cell phenotype, immunogenicity and microenvironment, thereby globally altering the biological behavior of cancer cells. In this review, we focus on the effects of therapeutic radiation on the biological features of tumor cells to provide a theoretical basis for combinational therapy and inaugurate a new era in oncology. 展开更多
关键词 RADIATION CANCER CELLS BIOLOGICAL features combinational therapy
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肝细胞癌化学药物治疗的现状及进展
3
作者 陈亚进 彭林辉 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期209-214,共6页
随着FOLFOX方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)在肝动脉灌注化疗(HAIC)中的应用,化疗在肝癌综合治疗中显示出更高价值。尤其在免疫治疗联合靶向药物(简称靶免联合治疗)时代,FOLFOX⁃HAIC联合靶向和免疫治疗进一步提高了临床疗效。笔者... 随着FOLFOX方案(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)在肝动脉灌注化疗(HAIC)中的应用,化疗在肝癌综合治疗中显示出更高价值。尤其在免疫治疗联合靶向药物(简称靶免联合治疗)时代,FOLFOX⁃HAIC联合靶向和免疫治疗进一步提高了临床疗效。笔者团队探索的FOLFOX全身化疗联合免疫和靶向治疗方案取得了类似三联治疗效果。中晚期肝癌更具全身性疾病特征,全身化疗联合靶向和免疫治疗初期探索取得了更高的疾病控制率,其机制可能是全身化疗改变了肿瘤的全身免疫微环境,使肿瘤免疫微环境由免疫抑制性转变为免疫支持性,从而更好增效免疫治疗。未来还需要进一步开展Ⅲ期临床研究及基础研究探索全身化疗在综合治疗中的优化方案,以期达到晚期肝癌治疗更加高效、安全和经济的目标。 展开更多
关键词 肝肿瘤 联合治疗 全身化疗 肝动脉灌注化疗 免疫检查点抑制剂 抗血管生成靶向药物
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卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗早期HER2阳性乳腺癌的疗效评价 被引量:5
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作者 周树声 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第4期127-130,共4页
目的:评价卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗早期HER2阳性乳腺癌患者的疗效。方法:92例早期乳腺癌术后患者,在完成辅助化疗后分别随机给予曲妥珠单抗(单药组)或卡培他滨联合曲妥珠单抗(联合组)治疗方案。曲妥珠单抗首次剂量为8 mg/kg,后续治... 目的:评价卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗早期HER2阳性乳腺癌患者的疗效。方法:92例早期乳腺癌术后患者,在完成辅助化疗后分别随机给予曲妥珠单抗(单药组)或卡培他滨联合曲妥珠单抗(联合组)治疗方案。曲妥珠单抗首次剂量为8 mg/kg,后续治疗为每3周1次,剂量为6 mg/(kg·次),疗程为1年。联合治疗组加用卡培他滨1250 mg/m^(2),每日两次口服,连续治疗14天后,停药7天,一个周期为21天,连续治疗6个周期。结果:联合组的5年中位总生存期和中位无进展生存期分别为52.6个月和30.8个月,显著长于单药组的39.2个月和21.5个月。5年联合组的复发率为9.09%,显著低于单药组的20.83%。18.2%的联合组和20.8%的单药组患者出现LVEF较基线下降≥10%,联合组各类型心电图改变发生率均低于单药组。结论:曲妥珠单抗+卡培他滨方案有助于改善早期HER2阳性乳腺癌预后,且患者耐受性良好。 展开更多
关键词 乳腺癌 HER2 联合治疗 曲妥珠单抗 卡培他滨
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慢性阻塞性肺疾病综合性治疗的观察 被引量:5
5
作者 张春来 《中国医药导报》 CAS 2011年第22期50-51,共2页
目的:观察与分析慢性阻塞性肺疾病的综合性治疗效果。方法:选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,对其实施综合性治疗措施并观察效果,同时对所得结果进行统计学处理、分析。结果:本次治疗总有效率高达85.83%;治疗前二氧化碳分压(52.21±4.... 目的:观察与分析慢性阻塞性肺疾病的综合性治疗效果。方法:选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,对其实施综合性治疗措施并观察效果,同时对所得结果进行统计学处理、分析。结果:本次治疗总有效率高达85.83%;治疗前二氧化碳分压(52.21±4.02)mm Hg,治疗后为(34.78±2.24)mm Hg,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=15.12,P<0.05);治疗前氧气分压(84.58±2.56)mm Hg,治疗后为(93.02±2.16)mm Hg,治疗前后比较,差异有统计学意义(t=13.61,P<0.05);治疗前FEV1、FEV1/FVC、6 min行走试验分别为(37.5±11.0)%、(35.1±10.2)%、(379.1±16.0)m,治疗后三项指标分别为(46.8±12.0)%、(41.2±11.6)%、(436.8±15.8)m,治疗后三项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(t=17.48、16.65、18.95,均P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病实施综合性治疗措施是行之有效的方案。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 综合性治疗 观察 体会
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The potential combinational immunotherapiesfor treatment of hepatocellular carcinoma 被引量:3
6
作者 Shuai Kang Xue Bai +2 位作者 Shujie Chen Yang Song Li Liu 《Journal of Interventional Medicine》 2019年第2期47-51,共5页
The treatment choices available for hepatocellular carcinoma(HCC)are limited and unsatisfactory.Recent improvements in our understanding of the mechanism involving immune checkpoints,including programmed cell death pr... The treatment choices available for hepatocellular carcinoma(HCC)are limited and unsatisfactory.Recent improvements in our understanding of the mechanism involving immune checkpoints,including programmed cell death protein 1(PD1),programmed death-ligand 1(PD-L1),and cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4(CTLA-4),and also progress in the development of medicines make immunotherapy a promising approach to the treatment of numerous cancers,especially HCC.However,around 40%of patients still suffer from a progressive disease when treated with a monotherapy.Several clinical trials applying a combination therapy including immune checkpoint inhibitors have demonstrated the durable antitumor activity of these approaches in HCC patients.These clinical trials were done with the intent of evaluating the safety of these combination therapies,as well as whether they help improve the overall survival of patients.This study reviewed the recent progress in the use of combination therapies including immunotherapy in treating patients with HCC. 展开更多
关键词 HEPATOCELLULAR CARCINOMA combinational therapy IMMUNOtherapy IMMUNE CHECKPOINT
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基于光动力学疗法抗肿瘤的纳米给药系统 被引量:2
7
作者 贾学丽 刘一婧 +2 位作者 李淼 杜丽娜 金义光 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期3421-3430,共10页
光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是用一定波长的光激发光敏剂,产生单线态氧杀伤周围细胞,具有创伤小、不良反应小和不易产生耐药性的优点。纳米给药系统静脉注射后具有肿瘤靶向、缓释和环境敏感性等特点。采用纳米给药系统载光... 光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是用一定波长的光激发光敏剂,产生单线态氧杀伤周围细胞,具有创伤小、不良反应小和不易产生耐药性的优点。纳米给药系统静脉注射后具有肿瘤靶向、缓释和环境敏感性等特点。采用纳米给药系统载光敏剂可结合二者优点,增强光动力学抗肿瘤效果。本综述从光动力学疗法作用机制、载光敏剂纳米制剂及光动力学疗法与其他方法联合应用等方面,概括了基于光动力学疗法抗肿瘤纳米给药系统的研究进展,希望为其临床应用提供参考。 展开更多
关键词 光动力学疗法 光敏剂 肿瘤靶向 纳米载体 联合疗法
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pH敏感的氧化钽纳米材料的制备及其肿瘤靶向成像与治疗作用研究 被引量:1
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作者 刘斌 徐小娜 +3 位作者 唐文强 仝红娟 朱周静 唐初 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期595-601,共7页
目的制备以西妥昔单抗(cetuximab,C225)作为靶分子的pH敏感的氧化钽纳米粒(TaOx-C225nanoparticles,TaOx-C225 NPs),用于肺癌的靶向诊疗。方法以C225作为靶分子连接到TaOx NPs表面,在其表面通过pH敏感的化学键连接功能性分子二氢卟吩e6... 目的制备以西妥昔单抗(cetuximab,C225)作为靶分子的pH敏感的氧化钽纳米粒(TaOx-C225nanoparticles,TaOx-C225 NPs),用于肺癌的靶向诊疗。方法以C225作为靶分子连接到TaOx NPs表面,在其表面通过pH敏感的化学键连接功能性分子二氢卟吩e6、化疗药物盐酸阿霉素制得靶向表皮生长因子受体的pH敏感性纳米材料TaOx-C225 NPs,并采用透射电镜、紫外光谱、HPLC对其进行表征和药物释放测试,通过体外细胞试验以及活体成像试验测试TaOx-C225 NPs靶向肿瘤细胞的能力以及荧光成像能力,通过构建动物模型评价TaOx-C225 NPs光动力和化疗联合杀伤肿瘤细胞的能力。结果体外成像结果表明,TaOx-C225 NPs能够被肿瘤细胞HCC827特异性摄取;在体内成像中,TaOx-C225 NPs能够特异性地汇集在表皮生长因子受体高表达的HCC827肿瘤组织中,并具有较好的肿瘤与背景的对比度。体内肿瘤治疗研究表明,TaOx-C225 NPs联合氙灯对肿瘤具有明显的抑制效果。此外,TaOx-C225 NPs对健康组织无明显毒性。结论利用靶向分子探针技术以及荧光成像技术实现了肿瘤的精准诊断,并通过光动力治疗与化疗的结合克服肿瘤耐药性,实现肺癌的精确杀伤。TaOx-C225 NPs对未来肿瘤的诊断和局部治疗具有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 氧化钽 PH敏感 分子靶向 联合治疗 多模态成像
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Efficacy Analysis of an Experience on Development of the Combination Therapy Protocol for Endometriosis Management
9
作者 Abo Taleb Saremi Ameneh Lahooti Eshkevari +1 位作者 Katayoun Esmaili Pour Arash Pooladi 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2017年第1期31-40,共10页
Purpose: Endometriosis can be managed effectively by medication, surgery, or a combination of both. Numerous studies have been conducted on surgical and medication treatment options, but their results are still under ... Purpose: Endometriosis can be managed effectively by medication, surgery, or a combination of both. Numerous studies have been conducted on surgical and medication treatment options, but their results are still under discussion. Therefore, we performed a study to develop a combinational treatment for various stages of endometriosis. Methods: Over a 3-year period, 218 documented endometriosis patients were classified in 4 stages. After first laparoscopy (with electrocoagulation and adhesion removal for stages I to III), the patients were treated with GnRH analogs (Gonadotropin Releasing Hormone Agonist-375 mg of Decapeptyl) for 3, 6 & 6 months, respectively. The second and third laparoscopy procedures were performed after 3 and 6 months, with add-back therapy. The treatment was evaluated by direct observation based on laparoscopic view and the pain relief was measured by the VAS (Visual Analogue Scale) after the first step of medication for patients of stages I-III. Results: After 3 months, 70/76 patients (91.9%) with stage-I endometriosis showed complete recovery (six cases after 6 months) while 65/72 and 32/43 cases with stage-II and -III (90.3 and 74.4%), respectively, showed complete recovery after 6 months of treatment. The remaining patients had GnRH treatment for another 3 months, and all showed a complete recovery after 9 months. Furthermore, 12 of the patients with stage-IV symptoms were candidates for laparoscopy or laparotomy, and their treatment response rate was 55.6%. The pain relief was significant after the combinational treatment in patients with stages I-III (P = 0.0001). Conclusion: Our study showed efficacy of the developed protocol for the endometriosis management. 展开更多
关键词 ENDOMETRIOSIS combinational therapy Management PROTOCOL DEVELOPMENT EFFICACY
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1例手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗重度聚合性痤疮病人的护理 被引量:1
10
作者 钱云 布文博 范晓莉 《全科护理》 2021年第24期3454-3456,共3页
探讨1例全身皮肤损伤面积超过体表面积60%的聚合性痤疮病人行手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗及护理要点。术后密切监测病情变化,做好伤口护理和光动力治疗护理;重视饮食护理、心理护理。经治疗和护理后,病人术区表皮完全... 探讨1例全身皮肤损伤面积超过体表面积60%的聚合性痤疮病人行手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗及护理要点。术后密切监测病情变化,做好伤口护理和光动力治疗护理;重视饮食护理、心理护理。经治疗和护理后,病人术区表皮完全覆盖,无脓肿和窦道形成。随访1年,术区未见复发,皮肤损伤处疼痛评分由7分降为1分,恢复日常坐位。 展开更多
关键词 聚合性痤疮 光动力 手术 联合治疗 护理
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中国血脂管理指南(2023年) 被引量:232
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作者 中国血脂管理指南修订联合专家委员会 李建军 +1 位作者 赵水平 高润霖 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期237-271,共35页
以动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)为主的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是我国城乡居民第一位死因,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)是ASCVD的致病... 以动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)为主的心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是我国城乡居民第一位死因,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)是ASCVD的致病性危险因素。面对我国ASCVD疾病负担不断上升的趋势,血脂管理刻不容缓。近几年世界范围内血脂领域的研究取得了突破性进展,我国血脂指南的修订势在必行。由于人群血脂合适水平随ASCVD危险分层的级别不同而异,在没有危险因素的人群中,所谓“正常”的LDL-C水平对ASCVD超(极)高危患者而言则属明显升高。因此,指南修订专家委员会经认真讨论后,决定将“血脂异常防治指南”修改为“血脂管理指南”(以下简称新指南)。新指南仍推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以危险分层确定其目标值。推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂或(和)前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略。新指南涵盖了从儿童到老年全生命周期的血脂管理建议。旨在通过本指南指导临床实践,全面提升我国血脂管理水平,推进ASCVD防治。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 血脂 管理 他汀类药物 联合治疗 指南
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重组人血管内皮抑素与化疗联合治疗肺外晚期恶性肿瘤的临床研究 被引量:89
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作者 秦叔逵 刘秀峰 +6 位作者 王琳 陈映霞 钱军 华海清 龚新雷 杨柳青 何泽明 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2007年第10期728-735,共8页
目的:前瞻性系统地观察抗癌新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合常规化疗方案,治疗多种除肺癌外晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者46例,包括大肠癌10例,头颈部肿瘤... 目的:前瞻性系统地观察抗癌新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合常规化疗方案,治疗多种除肺癌外晚期恶性肿瘤的有效性和安全性。方法:经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者46例,包括大肠癌10例,头颈部肿瘤6例,恶性黑色素瘤和卵巢癌各3例,食管癌、胃癌、胰腺癌、原发性肝癌、肾癌、乳腺癌、腹膜转移性腺癌和胆管细胞癌各2例,肾盂癌、纵隔卵黄囊瘤、阑尾粘液腺癌、十二指肠神经内分泌癌、输卵管移形细胞癌、盆腔平滑肌肉瘤、前列腺癌和恶性血管内皮细胞瘤各1例,接受恩度联合化疗方案治疗。其中,恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静滴,第1-14天连续给药,间歇7天重复;同时联合既往未使用或与既往治疗无交叉耐药的化疗药物,后者采用常规或偏低的剂量强度。每21天为1个周期。按照RECIST标准严格观察和评价近期客观疗效,参考Karnofsky体力状况评分(KPS)变化评价患者的生活质量(QoL);根据NCICTC3.0版标准评价药物毒性反应。用药1周期即评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果:全组46例患者中,有36例患者可以评价客观疗效,而46例均可进行安全性评价。共完成治疗周期数为120个,平均每例2.6个周期。在36例可评价病例中,获得PR6例,SD16例,PD14例,即客观有效率(RR)为16.7%(6/36),而疾病控制率(DCR)为61.1%(22/36)。QoL改善者有9例(25.0%),稳定者20例(55.6%),仅7例下降(19.4%),即QoL改善稳定率达到80.6%。G3/4级毒性主要与化疗药物相关,包括5例白细胞下降(10.9%)、3例血小板下降(6.5%)以及2例恶心/呕吐(4.4%)。5例(10.9%)发生暂时性心电图变化,其中4例表现为T波和ST-T段改变;1例发生房扑。1例患者发生轻度血压升高,还有1例用药期间出现黑便现象,均经对症处理后控制和恢复正常。结论:恩度与化疗药物� 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑素/恩度 晚期恶性肿瘤 抗肿瘤血管形成 化疗 联合治疗
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针灸单独或联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的网状Meta分析 被引量:49
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作者 杨敏 石秦川 徐桂华 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第9期2153-2157,共5页
目的:采用网状Meta分析评价针灸单独或联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI,2000—2015年9月)、中国生物医学文献数据库(CBM,2000—2015年9月)、中国科技期刊全文数据库(VIP,2000—2015年9... 目的:采用网状Meta分析评价针灸单独或联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI,2000—2015年9月)、中国生物医学文献数据库(CBM,2000—2015年9月)、中国科技期刊全文数据库(VIP,2000—2015年9月),利用网状Meta分析方法,纳入针灸单独或联合拔罐、推拿治疗腰椎间盘突出症的随机对照研究,由两名研究者按照Cochrane手册5.1.0标准对每项纳入的研究进行质量和偏倚风险评估,数据采用ADDIS 1.16.6软件进行分析。结果:共纳入30项研究(2589例患者)。网状Meta分析结果显示,联合疗法在改善疼痛、提高有效率与治愈率方面均优于单独针灸,且复发率低于单独针灸,差异具有统计学意义(P<0.05),但排序结果显示不同的干预措施对不同的结果指标影响不一样。结论:以针灸为主的联合疗法优于单独疗法,但确切的结论尚需要高质量的临床研究进行进一步验证。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 针灸 联合疗法 网状Meta分析
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生长抑素与生长激素联合应用治疗重症急性胰腺炎多中心对照临床初步研究 被引量:45
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作者 全国急性胰腺炎临床治疗协作组 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期230-234,共5页
目的 评价生长抑素 (SS)和生长激素 (GH)联合应用对重症急性胰腺炎 (SAP)的治疗效果 ,并试图揭示两者联合应用的作用机制。方法 采用前瞻性、对照、开放、多中心临床研究 ,将确诊为SAP的患者分为SS治疗组和SS联合GH治疗组 ,共有 5 9... 目的 评价生长抑素 (SS)和生长激素 (GH)联合应用对重症急性胰腺炎 (SAP)的治疗效果 ,并试图揭示两者联合应用的作用机制。方法 采用前瞻性、对照、开放、多中心临床研究 ,将确诊为SAP的患者分为SS治疗组和SS联合GH治疗组 ,共有 5 9例患者完成此方案规定内容 ,其中SS治疗组31例 ,SS联合GH治疗组 2 8例。急性胰腺炎 (AP)的诊断依据临床症状、体征、血淀粉酶及影像学 (B超或CT)检查。AP严重度评估分别依据Ranson标准、APACHEⅡ评分或BalthazarCT积分。结果 两组患者入院时年龄、性别、病因构成及SAP严重度评分诸方面差异均无显著性。与单用SS治疗组相比 ,SS联合GH治疗组患者的血清白蛋白于入院 2周后显著升高 ;血浆内毒素水平自入院后第 3天开始显著降低 ,肿瘤坏死因子 (TNF) α、白细胞介素 (IL) 1β水平明显降低 ;血清胰岛素样生长因子 (IGF 1)和胰岛素样生长因子结合蛋白 (IGFBP 3)水平于入院后第 10天显著升高 ;APACHEⅡ评分及Binder合并症积分明显改善 ;并发症和平均住院时间明显缩短 ,死亡率降低 (0比 16 % )。但血清淀粉酶和乳酸脱氢酶 (LDH)活性于治疗后无明显变化。住院费用两组差异无显著性。结论 SS和GH联合应用可显著改善SAP患者的预后 ,缩短住院时间 ,其可能的作用机制是通过促进IGF 展开更多
关键词 生长抑素 生长激素 SS GH 重症急性胰腺炎 SAP 手术治疗
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129例30岁以下女性乳腺癌的临床特点及预后分析 被引量:40
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作者 王中华 徐兵河 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期111-113,共3页
目的 分析 30岁以下乳腺癌的临床特点、生存率和影响预后的因素。方法 回顾性分析我院于 1980年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的 12 9例 30岁以下乳腺癌的临床资料 ,观察患者的长期生存率 ,分析其临床特点及影响预后的因素。结果 全组 3... 目的 分析 30岁以下乳腺癌的临床特点、生存率和影响预后的因素。方法 回顾性分析我院于 1980年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的 12 9例 30岁以下乳腺癌的临床资料 ,观察患者的长期生存率 ,分析其临床特点及影响预后的因素。结果 全组 30岁以下乳腺癌占同期收治乳腺癌的 2 .6 %。总的 5年、10年生存率分别为 6 1.5 %和 4 6 .7%。肿瘤≤ 3cm和 >3cm患者的 10年生存率分别为6 5 .5 %和 2 7.4 % (P <0 .0 1)。腋淋巴结转移阴性、1~ 3枚阳性和≥ 4枚阳性者 ,10年生存率分别为79 .5 %、4 0 .9%和 31.4 % (P <0 .0 1)。用三苯氧胺 (TAM)治疗组和未用TAM治疗组 10年生存率分别为 6 3.7%和 4 5 .0 % (P <0 .0 1)。妊娠哺乳期乳腺癌占本组病例的 2 4 .8% ,其 10年生存率与非妊娠哺乳期乳腺癌相比 ,差异无统计学意义。Cox多因素分析显示 ,肿瘤大小、腋淋巴结转移和是否用TAM治疗 ,是影响预后的独立因素。结论 对于 30岁以下乳腺癌患者 ,影响其预后的主要因素为肿瘤大小、腋淋巴结转移和TAM治疗 ;相同分期的妊娠哺乳期乳腺癌与非妊娠哺乳期乳腺癌 ,进行正规的综合治疗后 ,其预后相似。 展开更多
关键词 乳腺癌 生存率 预后 TAM 腋淋巴结转移 治疗 临床特点 结论 主要因素 目的
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奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响 被引量:45
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作者 朱文娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第22期55-57,共3页
目的探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响。方法选取100例老年消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象,分为对照组(单纯给予泮托拉唑治疗)与实验组(给予奥曲肽、泮托拉唑联合治... 目的探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的疗效及对凝血功能的影响。方法选取100例老年消化性溃疡合并上消化道出血患者为研究对象,分为对照组(单纯给予泮托拉唑治疗)与实验组(给予奥曲肽、泮托拉唑联合治疗),各50例,比较2组患者预后。结果实验组治疗72 h的有效止血率高于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗72 h后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合泮托拉唑对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果显著优于单纯泮托拉唑治疗。 展开更多
关键词 奥曲肽 泮托拉唑 联合治疗 消化性溃疡 上消化道出血 凝血功能
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ⅡB期肢体骨肉瘤189例综合治疗临床分析 被引量:41
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作者 牛晓辉 蔡槱伯 +2 位作者 张清 郝林 丁易 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第24期1576-1579,共4页
目的对肢体原发骨肉瘤综合治疗结果进行评估。方法术前无远处转移的肢体骨肉瘤患者189例,年龄4~39岁,平均年龄18岁,男性125例,女性64例;肿瘤部位:股骨下段86例,胫骨上段52例,股骨上段4例,肱骨上段19例,四肢其他部位28例,病理骨折22例... 目的对肢体原发骨肉瘤综合治疗结果进行评估。方法术前无远处转移的肢体骨肉瘤患者189例,年龄4~39岁,平均年龄18岁,男性125例,女性64例;肿瘤部位:股骨下段86例,胫骨上段52例,股骨上段4例,肱骨上段19例,四肢其他部位28例,病理骨折22例。完成化疗方案的患者为规律化疗组116例,占61.4%;未完成化疗方案的患者为非规律化疗组73例,占38.6%。规律化疗组116例,依手术方法分为保肢组90例和截肢组26例;非规律化疗组73例中保肢组42例和截肢组31例。结果5年生存率:规律化疗组和非规律化疗组患者分别为78.5%和35.2%。局部复发率:规律化疗组保肢患者90例,复发15例(16.6%),而非规律化疗组保肢患者42例,复发16例(38.1%),差异有统计学意义(P<0.01),规律化疗组116例中,转移33例(28.4%);而非规律化疗组73例中,转移48例(65.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。56例股骨下端和胫骨上端的保肢患者按照MSTS评分系统进行功能评定,灭活再植36例,异体骨置换10例,人工关节置换10例,功能恢复达85%~86%,三类术式随访期内功能恢复状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺转移瘤是制约骨肉瘤患者生存率提高的重要因素;局部复发的发生与肿瘤的外科边界关系密切,恰当地选择外科边界可以提高保肢的安全性;规范的综合治疗应视为骨肉瘤治疗的首选,单纯外科治疗疗效有限,应辅以规律化疗。 展开更多
关键词 骨肉瘤 综合疗法 随访研究
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拉莫三嗪联合小剂量丙戊酸钠治疗初诊癫痫的疗效及对神经认知功能的影响 被引量:41
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作者 钱悠悠 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期80-82,86,共4页
目的探讨拉莫三嗪(LTG)联合小剂量丙戊酸钠(VPA)治疗初诊癫痫的疗效。方法选取86例初诊癫痫患者,随机分为单药组(n=43)与联合组(n=43)。单药组给予小剂量VPA治疗,联合组给予LTG联合小剂量VPA治疗。比较2组控制癫痫的疗效、神经认知功能... 目的探讨拉莫三嗪(LTG)联合小剂量丙戊酸钠(VPA)治疗初诊癫痫的疗效。方法选取86例初诊癫痫患者,随机分为单药组(n=43)与联合组(n=43)。单药组给予小剂量VPA治疗,联合组给予LTG联合小剂量VPA治疗。比较2组控制癫痫的疗效、神经认知功能变化及药物不良反应(ADR)发生情况。结果2组治疗后癫痫发作频率、发作持续时间、癫痫样放电、累及导联数均显著改善(P<0.05),联合组治疗后上述指标均显著优于单药组(P<0.05)。联合组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分显著高于单药组(P<0.05),临床总有效率显著高于单药组(P<0.05)。单药组、联合组ADR发生率分别为11.63%、18.60%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LTG联合小剂量VPA能显著改善癫痫临床症状和神经认知功能,提高临床疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 拉莫三嗪 联合疗法 脑电图 神经认知功能 药物不良反应
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151例食管小细胞癌的治疗与预后分析 被引量:40
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作者 宋岩 王绿化 +1 位作者 赫捷 王金万 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第3期303-307,共5页
背景与目的:原发性食管小细胞癌是一种少见的食管恶性肿瘤,有关其治疗及预后的文献报道不多。本研究旨在分析原发食管小细胞癌的临床特点、治疗方法和预后。方法:回顾性分析1982年4月至2007年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的151例食管... 背景与目的:原发性食管小细胞癌是一种少见的食管恶性肿瘤,有关其治疗及预后的文献报道不多。本研究旨在分析原发食管小细胞癌的临床特点、治疗方法和预后。方法:回顾性分析1982年4月至2007年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的151例食管小细胞癌患者的临床资料,根据VALSG标准分期,其中局限期138例,广泛期13例。数据分析采用SPSS13.0统计软件,生存分析应用Kaplan-Meier法,生存率比较采用log-rank方法检验。结果:151例患者的6、12、24、36和60个月生存率分别为86.6%、56.7%、24.8%、17.4%和12.0%。多因素分析显示临床分期和脉管瘤栓是影响预后的独立因素。局限期患者中接受以化疗为基础的综合治疗者中位生存期12.3个月,与局部治疗者的7.7个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管小细胞癌易早期转移,预后不佳,以化疗为基础的综合治疗有助于延长其短期生存期。 展开更多
关键词 食管肿瘤 小细胞癌 综合治疗 预后
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2019年原发性肝癌治疗进展 被引量:40
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作者 傅毅振 陈敏山 《肿瘤综合治疗电子杂志》 2020年第2期86-89,共4页
原发性肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其中约90%为肝细胞癌(以下简称“肝癌”)。中国是肝癌大国,肝癌的防治关系到国民的健康,包括手术、消融、介入、靶向和免疫治疗在内的多学科综合治疗是肝癌治疗的有效策略。2019年,在肝癌... 原发性肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其中约90%为肝细胞癌(以下简称“肝癌”)。中国是肝癌大国,肝癌的防治关系到国民的健康,包括手术、消融、介入、靶向和免疫治疗在内的多学科综合治疗是肝癌治疗的有效策略。2019年,在肝癌治疗各个领域的研究均取得了令人惊喜的成果,特别是中晚期肝癌的联合治疗和免疫治疗极大地改善了肝癌患者的预后,有望改变肝癌的治疗模式。本文将从局部治疗和系统治疗两个方向系统性地对2019年肝癌治疗进展展开综述。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝细胞癌 综合治疗 免疫治疗 进展
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