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结肠镜减压及大黄肠道去污对合并胃肠功能障碍脓毒症患者临床疗效及预后的影响 被引量:14
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作者 杨超 郭翠翠 +5 位作者 王玉珍 白奎 张春民 张二辉 高海波 韩大正 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第3期83-87,共5页
目的探讨结肠镜减压联合大黄进行肠道去污对合并胃肠功能损伤的脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法选取2014年1月—2017年12月河南大学第一附属医院重症医学科住院接受治疗的合并胃肠功能损伤的脓血症患者72例,随机分为对照组和治疗... 目的探讨结肠镜减压联合大黄进行肠道去污对合并胃肠功能损伤的脓毒症患者临床疗效及预后的影响。方法选取2014年1月—2017年12月河南大学第一附属医院重症医学科住院接受治疗的合并胃肠功能损伤的脓血症患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组36例。检测患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等生化指标。同时评估患者的APACHEⅡ评分、胃肠功能评分和临床疗效以及多器官功能障碍综合征(MODS)发生率以及病死率。结果经治疗后,治疗组患者血清PCT、CRP、BUN、SCr水平低于治疗前和对照组(P <0.05)。另外,治疗组患者APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹痛腹胀缓解时间、使用血管活性药物的时间、机械通气时间、ICU住院时间均低于对照组患者(P <0.05)。治疗组患者胃肠功能障碍治疗总有效率为80.56%,高于对照组患者(P <0.05),而继发性MODS发生率和病死率分别为25.0%和13.89%,低于对照组患者(P <0.05)。结论结肠镜减压及大黄肠道去污治疗合并胃肠功能障碍的脓毒症患者疗效确切,值得临床推广。 展开更多
关键词 脓毒症 结肠镜解压 选择性肠道去污 胃肠功能 多器官功能障碍综合征
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结肠镜减压及肠道去污治疗脓毒症胃肠功能损伤的临床研究
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作者 白奎 刘雪艳 +1 位作者 王路瑶 杨超 《医药论坛杂志》 2023年第11期39-42,共4页
目的分析结肠镜减压与肠道去污干预对脓毒症胃肠功能损伤患者的治疗效果。方法抽样法选河南大学第一附属医院2019年7月至2022年8月收入的脓毒症合并胃肠功能损伤患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组各30例。对照组予常规... 目的分析结肠镜减压与肠道去污干预对脓毒症胃肠功能损伤患者的治疗效果。方法抽样法选河南大学第一附属医院2019年7月至2022年8月收入的脓毒症合并胃肠功能损伤患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组、观察组各30例。对照组予常规西医治疗,观察组在其基础上添加基于结肠镜减压的肠道去污干预,记录比较两组治疗前、治疗48 h后急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、胃肠功能指标(肠鸣音次数、腹腔压力、平均胃潴留量)、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、血管活性肠肽(VIP)、D-乳酸]水平以及院内ICU住院时间、28 d病死率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率。结果治疗后两组APACHEⅡ评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肠鸣音次数升高,腹腔压力、平均胃潴留量降低,且观察组变化程度更明显(P<0.05)。治疗后两组DAO、VIP、D-乳酸均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组ICU住院时间更短,病死率与MODS发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠镜减压与肠道去污干预可显著改善脓毒症胃肠功能损伤患者临床病症、胃肠功能、肠黏膜屏障功能,减少住院时间,降低28d病死率与MODS发生率。 展开更多
关键词 结肠镜减压 肠道去污 脓毒症 胃肠功能损伤 疗效
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