小青龙汤治疗寒痰阻肺型慢性心力衰竭的临床疗效及作用机制 被引量：21

1

作者 李兆钰 王永成 +5 位作者 周国锋 林芮 王文婷 吴斯佳 董峰 李晓 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期17-22,共6页

目的:观察小青龙汤治疗寒痰阻肺型慢性心力衰竭的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将符合诊断的慢性心衰寒痰阻肺证患者87例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组同时接受西医常规治疗,观察组42例在西医基础上加予中药小青龙汤加减... 目的:观察小青龙汤治疗寒痰阻肺型慢性心力衰竭的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将符合诊断的慢性心衰寒痰阻肺证患者87例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组同时接受西医常规治疗,观察组42例在西医基础上加予中药小青龙汤加减治疗,对照组45例予以相同剂量安慰剂,连续用药4周。比较两组治疗前后心功能疗效、中医证候积分及疗效;检测两组治疗前后左室射血分数(LVEF)和N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP);比较两组治疗前后心率变异性(HRV)中正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN),全程相邻窦性心搏RR间期差值均方根(RMSSD),高频功率(HF)和低频功率(LF)等反映自主神经功能指标的变化;检测白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎性指标水平的变化。结果:两组患者治疗后,观察组心功能总有效率高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候积分均有减少(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组治疗后各检测指标比较显示LVEF显著提高(P<0.01),NT-proBNP显著降低(P<0.01),观察组效果较对照组显著(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组治疗后HRV中SDNN,RMSSD,HF,LF指标均升高(P<0.01),观察组各指标改善更显著(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组治疗后IL-6和hs-CRP水平均下降(P<0.01),观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.01)。结论:小青龙汤治疗慢性心衰寒痰阻肺证具有一定的临床疗效,可改善患者临床症状,调节自主神经平衡,抑制炎症因子,为中医药治疗慢性心衰提供新的临床思路。 展开更多

关键词 小青龙汤 慢性心衰 寒痰阻肺证 心率变异性 炎症因子

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中西医结合治疗寒饮郁肺型喘息性支气管炎35例临床观察 被引量：5

2

作者 肖家芫 《中医儿科杂志》 2015年第2期23-25,共3页

目的观察中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将68例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以西药抗感染、平喘、化痰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。结果治疗组显效率和有效率均显著高于对照... 目的观察中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法将68例患儿随机分为治疗组和对照组,对照组予以西药抗感染、平喘、化痰治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗。结果治疗组显效率和有效率均显著高于对照组,差异有高度统计意义(P<0.01);但治疗组和对照组的总有效率比较差异无统计意义(P>0.05)。治疗组患儿咳嗽、喘鸣、湿啰音消失时间明显短于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗寒饮郁肺型小儿喘息性支气管炎疗效确切。 展开更多

关键词 小青龙汤 喘息性支气管炎 小儿 寒饮郁肺

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“冬病夏治”穴位贴膏治疗稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病的随机对照研究 被引量：19

3

作者 虞彬艳 胡海宇 +2 位作者 孙敏燕 朱正阳 宣丽华 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3818-3820,共3页

目的:研究“冬病夏治”穴位贴膏对稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病的治疗作用,并为该方法的临床推广提供依据。方法:将100例患者随机分为冬病夏治组(治疗组)和基础治疗组(对照组),对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在... 目的:研究“冬病夏治”穴位贴膏对稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病的治疗作用,并为该方法的临床推广提供依据。方法:将100例患者随机分为冬病夏治组(治疗组)和基础治疗组(对照组),对照组采用化痰、止咳、平喘等西医常规治疗,治疗组在西药治疗基础上加用三伏天穴位贴敷治疗,1年后比较两组患者的SGRQ评分、急性发作次数及肺功能改变情况。结果:两组治疗后SGRQ评分较治疗前均有下降(P<0.05),治疗后两组比较,活动限制评分、日常生活影响评分及总分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;两组治疗后急性发作次数均较治疗前下降(P<0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义;两组治疗后肺功能改善情况较治疗前差异均无统计学意义。结论:“冬病夏治”穴位贴敷治疗能有效改善稳定期寒痰阻肺型慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,减少急性发作次数,提高生活质量,值得在临床上进一步推广。 展开更多

关键词 冬病夏治 穴位贴敷 寒痰阻肺型 慢性阻塞性肺疾病 治未病 临床研究 随机对照研究

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小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证临床研究 被引量：16

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作者 李永刚 刘丽杰 +1 位作者 曹玉军 郑锦英 《国际中医中药杂志》 2020年第4期324-328,共5页

目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月-2018年12月本院符合入选标准的患者86例,按随机数字表法分为2组,每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶... 目的观察小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心力衰竭寒痰阻肺证的疗效。方法选择2017年1月-2018年12月本院符合入选标准的患者86例,按随机数字表法分为2组,每组43例。对照组采用西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上口服小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤。2组均治疗3个月。分别于治疗前后从心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰4个方面进行寒痰阻肺证症状评分;采用超声心动图测量左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD),计算左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF);采用ELISA法测定血管性假血友病因子(vascular pseudohemophilia factor,vWF)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平及血清总抗氧化能力(total antioxidant capacity,TAC)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)、SOD、MDA水平,评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.7%(39/43)、对照组为69.8%(30/43),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.692,P=0.030)。治疗后,观察组心悸、咳喘、尿少浮肿、咳痰评分低于对照组(t值分别为7.621、7.033、6.831、6.635,P值均<0.01);LVEDD[(51.41±5.69)mm比(58.49±6.77)mm,t=9.809]、LVESD[(40.04±4.48)mm比(43.25±5.21)mm,t=6.776]低于对照组(P<0.01),LVEF[(50.16±5.89)%比(45.87±5.16)%,t=7.761]高于对照组(P<0.01);血浆vWF[(103.55±11.98)%比(138.11±15.71)%,t=41.453]、ET-1[(67.05±7.18)pg/ml比(81.72±10.03)pg/ml,t=18.990]水平低于对照组(P<0.01);血清TAC、SOD水平高于对照组(t值分别为4.662、13.331,P值均<0.01),LPO、MDA水平低于对照组(t值分别为4.982、4.031,P值均<0.01)。结论小青龙汤合葶苈大枣泻肺汤可有效改善慢性心力衰竭寒痰阻肺证患者的心功能,提高临床疗效。 展开更多

关键词 心力衰竭 寒痰阻肺 小青龙汤 葶苈大枣泻肺汤 治疗 临床研究性

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四子温肺汤治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征急性期寒痰郁肺夹瘀证患者临床观察

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作者 李淑玲 程立军 +5 位作者 马定勤 王晓彬 豆根龙 孔德云 罗海霞 王兴茂 《西部中医药》 2024年第11期124-128,共5页

目的:探讨四子温肺汤对哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)急性期寒痰郁肺夹瘀证患者肺功能、炎症因子水平及临床疗效的影响。方法:将88例ACOS患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用布... 目的:探讨四子温肺汤对哮喘-慢阻肺重叠综合征(Asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)急性期寒痰郁肺夹瘀证患者肺功能、炎症因子水平及临床疗效的影响。方法:将88例ACOS患者按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(Ⅱ)联合噻托溴铵吸入粉雾剂进行治疗,而观察组则在对照组治疗方案的基础上,联合给予四子温肺汤治疗。两组均连续治疗10天。比较两组治疗前后肺功能指标,血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素17(interleukin,IL-17)、白细胞介素4(interleukin,IL-4)]水平、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分和临床疗效、不良反应发生情况。结果:治疗后两组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC与呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)均较治疗前升高(P<0.05),血清炎症因子水平、CAT评分均较治疗前降低(P<0.05),ACT评分增加(P<0.05);且上述指标观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率[97.72%(43/44)]高于对照组[90.91%(40/44)](P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:四子温肺汤治疗ACOS寒痰郁肺夹瘀证患者,能改善患者肺功能,控制哮喘症状,降低血清炎性反应,提高临床疗效。 展开更多

关键词 哮喘-慢阻肺重叠综合征 急性期 寒痰郁肺夹瘀证 肺功能 炎症因子 临床疗效

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刘小渭辨治小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证经验浅析 被引量：2

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作者 杨苗 《中医临床研究》 2022年第3期5-6,共2页

文章从辨治思路、遣方用药等方面阐释刘小渭教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。刘小渭认为本病的病机关键在于顽痰伏肺,结合证型特点,以温肺散寒、化痰止咳为基本治法,自拟“温肺止嗽... 文章从辨治思路、遣方用药等方面阐释刘小渭教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。刘小渭认为本病的病机关键在于顽痰伏肺,结合证型特点,以温肺散寒、化痰止咳为基本治法,自拟“温肺止嗽汤”治疗小儿咳嗽变异性哮喘寒痰伏肺证,在临床应用中取得良好疗效。 展开更多

关键词 小儿 咳嗽变异性哮喘 寒痰伏肺 临床经验

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发酵炮制对胆南星药性与刺激性的影响

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作者 施宇 单丽倩 高慧 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期700-707,共8页

目的:通过比较天南星发酵炮制成胆南星的药性与刺激性变化,为胆南星发酵炮制“减毒改性”的传统理论提供现代药理学研究依据。方法:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)寒饮蕴肺证大鼠模型和慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)热痰证大鼠模型,给药... 目的:通过比较天南星发酵炮制成胆南星的药性与刺激性变化,为胆南星发酵炮制“减毒改性”的传统理论提供现代药理学研究依据。方法:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)寒饮蕴肺证大鼠模型和慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)热痰证大鼠模型,给药组按照2.52 g/kg剂量给药,持续给药7 d,观察大鼠体温、体质量变化,ELISA法测定大鼠血清中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)、C-反应蛋白(CRP)和支气管肺泡灌洗液中肺组织黏蛋白5AC(MUC5AC)、白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞(NEU)的含量,HE染色观察肺组织病理学状态。采用CCK-8检测不同药物浓度对HaCaT细胞增殖的影响,ELISA法检测HaCaT细胞上清液中IL-1β、IL-8、转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、前列腺素E2(PGE2)含量,考察药物对细胞刺激性的影响。结果:在COPD寒饮蕴肺证大鼠模型中,与模型组比较,天南星组能显著降低NE、IL-8、TNF-α、MUC5AC、EOS含量(P<0.01),胆南星组治疗效果不明显。在AECOPD热痰证大鼠模型中,与模型组比较,胆南星组能显著降低E、NE、Cor、CRP,IL-8、TNF-α、MUC5AC含量(P<0.01),增加NEU含量(P<0.01),天南星组治疗效果不明显。与空白对照组比较,天南星组各浓度能显著升高HaCaT细胞中IL-1β、IL-8、TGF-β1、ICAM-1、PGE2含量(P<0.01),而胆南星组较天南星组各浓度上述指标均显著降低(P<0.01)。结论:天南星经胆汁发酵炮制成胆南星后,功效由温化寒痰转化为了清热化痰且毒性降低,验证了天南星发酵炮制成胆南星的“减毒改性”传统理论。 展开更多

关键词 天南星 胆南星 寒饮蕴肺证 热痰证 中药炮制 发酵 刺激性 药性

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吕晓东辨治慢性咳嗽经验拾遗 被引量：1

8

作者 廖尖兵 刘淼 +5 位作者 庞立健 刘创 郑钰 廖用兵 刘莹歌 吕晓东(指导) 《山东中医杂志》 2020年第8期832-835,共4页

总结吕晓东教授对慢性咳嗽的临床治疗经验,其从顽咳与久咳认识该病。认为慢性咳嗽必有外邪干肺为因,兼挟他邪。临床诊治注重四诊次序,以虚实为纲,常辨证分为痰热郁肺、寒饮伏肺、气阴两虚三个证型。运用络病学理论指导临床用药,注重益... 总结吕晓东教授对慢性咳嗽的临床治疗经验,其从顽咳与久咳认识该病。认为慢性咳嗽必有外邪干肺为因,兼挟他邪。临床诊治注重四诊次序,以虚实为纲,常辨证分为痰热郁肺、寒饮伏肺、气阴两虚三个证型。运用络病学理论指导临床用药,注重益气养阴药的使用,且注重情志因素对疾病的影响。 展开更多

关键词 慢性咳嗽 肺络 痰热郁肺 寒饮伏肺 气阴两虚 络病 吕晓东

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三根汤治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎50例 被引量：1

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作者 杨文忠 《上海中医药杂志》 北大核心 2001年第8期22-22,共1页

为观察中药三根汤治疗寒痰阻肺型慢性支气管炎的疗效 ,5 0例患者以 7天为 1疗程 ,临床观察 1～ 2个疗程。结果 :显效 38例 ,有效 10例 ,无效 2例 ,总有效率 96 % ,咯痰情况也有明显好转。

关键词 三根汤 寒痰阻肺 慢性支气管炎 中医药疗法 疗效

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黄甡治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验 被引量：6

10

作者 王青 黄甡 《河南中医》 2018年第6期828-831,共4页

黄甡教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)主张辨病、辨证、辨体相结合,认为咳嗽变异性哮喘属于本虚标实证,病机关键为风邪触之,痰瘀内阻,气机不利,临证常见虚实夹杂,常根据相应证型采取辨证施治。黄甡教授临证时主要... 黄甡教授治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)主张辨病、辨证、辨体相结合,认为咳嗽变异性哮喘属于本虚标实证,病机关键为风邪触之,痰瘀内阻,气机不利,临证常见虚实夹杂,常根据相应证型采取辨证施治。黄甡教授临证时主要将小儿CVA分为痰热蕴肺证、寒痰伏肺证、气滞血瘀证,运用加味定喘汤、小青龙汤、大柴胡合桂枝茯苓丸方、自拟玉神汤等方加减治疗疗效显著。 展开更多

关键词 咳嗽变异性哮喘 痰热蕴肺证 寒痰伏肺证 气滞血瘀证 黄甡

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哮喘持续状态26例辨治 被引量：3

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作者 陈泽生 《河南中医学院学报》 2005年第6期47-48,共2页

关键词 哮喘持续状态 寒痰渍肺 痰热犯肺 痰浊壅肺 冲气上逆

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