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高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的处理方法 被引量：15
1
作者 陶翠华 张真路 王文武 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2011年第2期201-203,共3页
目的:探讨高效价的自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的处理方法。方法:对高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的患者,通过ABO血型鉴定、冷抗体效价滴定、血清抗体筛查、抗人球蛋白试验以及凝聚胺和微柱凝胶交叉配血等血清学检... 目的:探讨高效价的自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的处理方法。方法:对高效价自身冷抗体致血型鉴定和交叉配血困难的患者,通过ABO血型鉴定、冷抗体效价滴定、血清抗体筛查、抗人球蛋白试验以及凝聚胺和微柱凝胶交叉配血等血清学检测,寻找血型鉴定和交叉配血困难的原因,并提出相对应的处理方法。结果:收集由于高效价自身冷抗体引起血型鉴定和交叉配血困难共7例,其中6例患者冷抗体效价在128～256之间,通过37℃水浴,血型鉴定正反定型一致,交叉配血相合;1例患者冷抗体效价为1024,通过37℃加热洗涤和4℃冷吸收之后进行血清学试验,血型鉴定正反定型一致,交叉配血相合。结论:高效价自身冷抗体引起的血型鉴定和交叉配血困难时,可以根据自身冷抗体效价的高低以及冷凝集强度,选择37℃水浴或37℃加热洗涤、4℃冷吸收等不同鉴别试验进行排除,以期达到正确的血型鉴定和有效的交叉配血,保证临床输血安全。 展开更多
关键词 自身冷抗体 血型鉴定 交叉配血
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慢性淋巴细胞白血病并发温冷双抗体型自身免疫性溶血性贫血和高冷球蛋白血症1例及文献复习 被引量：4
2
作者 王学文 李锋 +2 位作者 刘海宁 翟勇平 曹红琴 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第11期1977-1980,共4页
1例进展期慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者临床表现周身淋巴结肿大,反复感染(肺炎和败血症),典型的冷敏感征象表现肢端发绀、指(趾)坏疽溃疡,重度贫血,自身免疫性溶贫(AIHA),低温下严重的红细胞凝集和自血凝集试验强阳性,直接和间接Coomb&#... 1例进展期慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者临床表现周身淋巴结肿大,反复感染(肺炎和败血症),典型的冷敏感征象表现肢端发绀、指(趾)坏疽溃疡,重度贫血,自身免疫性溶贫(AIHA),低温下严重的红细胞凝集和自血凝集试验强阳性,直接和间接Coomb's试验阳性,重度低补体血症,血中检出IgMλ型单株免疫球蛋白和显著增高的冷球蛋白血症及终末期血小板严重减低。此为个案罕见的病例。治疗上宜采取并用多种免疫抑制剂,如皮质激素联合环磷酰胺、瘤可然、硫唑嘌呤、环孢菌素、青霉胺(750mg/d)及α-干扰素等。抗CD20单抗利妥昔(Rituximab),对冷抗体综合征(CAS)的总反应率为45%-54%,疗效优于烷化剂、皮质激素和嘌呤类似物。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 温冷双抗体型 自身免疫性 溶血性贫血 冷球蛋白血症
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混合抗体型自身抗体干扰同种抗体鉴定研究 被引量：3
3
作者 朱婷文 黄蓉 +3 位作者 刘凤霞 李玉娇 颜芝 桂嵘 《中国输血杂志》 CAS 2021年第8期813-817,共5页
目的探讨准确鉴定混合型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者同种抗体/自身抗体特异性的技术方法,为献血者血液成分选择提供指导。方法根据直接抗人球蛋白分型试验筛选混合型AIHA患者血液标本,用稀释法或吸附法等方法处理患者血浆/清后行同... 目的探讨准确鉴定混合型自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者同种抗体/自身抗体特异性的技术方法,为献血者血液成分选择提供指导。方法根据直接抗人球蛋白分型试验筛选混合型AIHA患者血液标本,用稀释法或吸附法等方法处理患者血浆/清后行同种/自身抗体特异性鉴定,红细胞经放散后行同种/自身抗体特异性鉴定。根据抗体鉴定结果选择合适表型的红细胞输注,观察输血不良反应的发生率及输注疗效。结果16例患者中有14例患者血清/放散液中检出同种抗体/自身抗体特异性的。10例患者在住院期间有输血,均选择与患者ABO同型/RhD同型或相容且避开针对同种抗体/自身抗体特异性抗原的红细胞输注,均未发生溶血性输血反应,且输血后贫血症状有所改善。结论选择合适的方法可以消除混合型AIHA患者的自身抗体对同种抗体鉴定的影响,从而选择合适的献血者血液对此类患者进行输血治疗,可有效避免溶血性输血不良反应的发生。 展开更多
关键词 混合型自身免疫性溶血性贫血 同种抗体 特异性自身抗体 输血反应
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临床患者自身抗体阳性情况调查及输血对策分析 被引量：2
4
作者 张敏 吴乾波 刘琴 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第2期206-208,共3页
目的回顾分析临床不同疾病患者存在自身抗体情况,总结不同自身抗体情况下不同的输血对策。方法 2016年3月-2018年3月存在自身抗体的16例患者,分析不同疾病自身抗体阳性情况,并根据不同情况制定输血对策。结果 16例患者中女性占比较高,占... 目的回顾分析临床不同疾病患者存在自身抗体情况,总结不同自身抗体情况下不同的输血对策。方法 2016年3月-2018年3月存在自身抗体的16例患者,分析不同疾病自身抗体阳性情况,并根据不同情况制定输血对策。结果 16例患者中女性占比较高,占68. 8%(11/16),不同疾病自身抗体阳性情况以自身免疫性疾病略高,占37. 50%(6/16),抗体类型以冷抗体为主,占50. 00%(8/16)。结论临床存在着不同类型的自身抗体情况,冷抗体型输血注意保温,缓慢输注,可以保证疗效;温抗体型患者应以最小量输血,可以配合使用糖皮质激素,与临床医生密切联系。 展开更多
关键词 自身抗体 温抗体 冷抗体 输血
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类孟买血型血清学鉴定及家系调查探讨 被引量：2
5
作者 朱泽航 陆元善 《检验医学》 CAS 2015年第9期874-876,共3页
目的探讨正确鉴定类孟买血型的方法,为罕见血型人群找寻更多相合供者。方法对4例正反定型不符者用ABO正反定型、Lewis血型鉴定、H抗原检测、红细胞吸收放散试验、冷抗体检测和检测唾液血型物质的中和抑制试验进行综合鉴定,并且进行家系... 目的探讨正确鉴定类孟买血型的方法,为罕见血型人群找寻更多相合供者。方法对4例正反定型不符者用ABO正反定型、Lewis血型鉴定、H抗原检测、红细胞吸收放散试验、冷抗体检测和检测唾液血型物质的中和抑制试验进行综合鉴定,并且进行家系调查。结果 4例被检者均证实为类孟买血型。先证者c的妹妹也被证实为同型类孟买型。结论对正反定型不一致的标本要高度警惕,应加做其它必要的血清学试验。冷抗体检测还能为类孟买血型患者辅助选择合适的血液输注。家系调查不仅能查清类孟买血型的来源和遗传,而且可以提供更多相同稀有血型供者。 展开更多
关键词 类孟买血型 ABD正反定型 H抗原 冷抗体
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荷人型淋巴瘤裸鼠“冷抗体”封闭前后放免治疗与显像
6
作者 马林峰 樊卫 蔡燕君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第6期973-976,共4页
目的探讨用"冷抗体"封闭前后131I-Rituximab对荷人淋巴瘤裸鼠的治疗与显像效果。方法建立荷人淋巴瘤裸鼠模型,病理示B细胞非霍奇金淋巴瘤且肿瘤细胞表面CD20抗原阳性率95%以上,实验分显像与治疗研究。显像研究中将荷瘤裸鼠随... 目的探讨用"冷抗体"封闭前后131I-Rituximab对荷人淋巴瘤裸鼠的治疗与显像效果。方法建立荷人淋巴瘤裸鼠模型,病理示B细胞非霍奇金淋巴瘤且肿瘤细胞表面CD20抗原阳性率95%以上,实验分显像与治疗研究。显像研究中将荷瘤裸鼠随机分为3组,每组5只,分别为18F-FDG组、131I-Rituximab组、"冷抗体"封闭后131I-Rituximab组,后两组于第2、4、7、11、16天做SPECT显像,并做相应药物分布;治疗研究中将荷瘤裸鼠随机分为5组,3只/组,分别为Rituximab 50μg组、Rituximab 100μg组、131I-Rituximab组、"冷抗体"封闭后131I-Rituximab组、空白对照组,观察各组肿瘤生长情况,第15天后处死,常规病理分析。结果肿瘤在PET/CT上未见明显摄取18F-FDG;在T/NT值最高期间,131I-Rituximab组肿瘤未见显像,而"冷抗体"封闭后131I-Rituximab组在第7天肿瘤可见显像。治疗中"冷抗体"封闭后131I-Rituximab组抑瘤率高于其他各组,组织病理学显示有效。结论"冷抗体"封闭后放射免疫治疗的淋巴瘤抑制率最好,优于单纯放射免疫治疗及免疫治疗。"冷抗体"封闭组放免显像优于未封闭组放免显像。 展开更多
关键词 冷抗体、B细胞淋巴瘤 放射免疫治疗 氟脱氧葡萄糖18F
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ABO疑难血型鉴定与临床输血的研究 被引量：15
7
作者 余忠清 胡丽华 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2010年第1期98-101,共4页
目的:研究ABO疑难血型,为安全输血提供质量保障。方法:采用血型血清学,对盐水介质正、反定型不合者用人血清鉴定,采用微柱凝集,吸收放散和血型物质的检测,在显微镜下观察红细胞的凝集状态,以准确判断ABO疑难血型。结果:成人2例被定为A3... 目的:研究ABO疑难血型,为安全输血提供质量保障。方法:采用血型血清学,对盐水介质正、反定型不合者用人血清鉴定,采用微柱凝集,吸收放散和血型物质的检测,在显微镜下观察红细胞的凝集状态,以准确判断ABO疑难血型。结果:成人2例被定为A3和Ax亚型;13例白血病抗原性减弱和3例异基因骨髓移植者在显微镜下鉴定为弱抗原A型(9)和B型(6)及AB(1);高效价冷抗体3例,排除干扰后被定为AB(2)和O型(1);心脏手术患儿血型抗体未形成30例,出生7d^3岁,分别被定为无抗体O型(16),A型(8),B型(6)。51例患者经盐水介质和Polybrine配血后输注,未发生溶血反应。结论:用微柱凝集、吸收放散和血型物质的检测,排除干扰后在显微镜下观察结果,能准确及时判断ABO疑难血型。 展开更多
关键词 ABO亚型 抗原性减弱 抗体未形成 异基因骨髓移植 高效价冷抗体
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