射频消融技术临床应用现状 被引量：26

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作者 孙崇启 赵静 《介入放射学杂志》 CSCD 2007年第7期502-504,共3页

射频消融技术是一种安全、有效、微创治疗实体肿瘤的新方法,现广泛用于治疗原发性和转移性肝癌,特别是小肝癌。设备的进展和联合疗法使射频消融成为治疗大肝癌的有效手段。近期又被用于治疗骨骼、肾、肾上腺、肺、乳腺、甲状腺等部位的... 射频消融技术是一种安全、有效、微创治疗实体肿瘤的新方法,现广泛用于治疗原发性和转移性肝癌,特别是小肝癌。设备的进展和联合疗法使射频消融成为治疗大肝癌的有效手段。近期又被用于治疗骨骼、肾、肾上腺、肺、乳腺、甲状腺等部位的肿瘤。本文综述了射频消融的原理和临床应用现状并对其疗效进行评价。 展开更多

关键词 射频消融 影像介导 微创治疗 凝固性坏死 肿瘤

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高频电刀在重睑成形术中的应用效果

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作者 李凌子 孙静 +2 位作者 金君 杨辰玲 周慧芳 《局解手术学杂志》 2024年第9期831-835,共5页

目的比较高频电刀和手术刀在重睑成形术中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2021年1月至7月收治的眼部整形者35例(70眼),随机选取一侧眼为高频电刀组(采用高频电刀行手术),另一侧眼为手术刀组(采用手术刀... 目的比较高频电刀和手术刀在重睑成形术中的应用效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2021年1月至7月收治的眼部整形者35例(70眼),随机选取一侧眼为高频电刀组(采用高频电刀行手术),另一侧眼为手术刀组(采用手术刀行手术),每组35眼。评估术后双眼重睑成形效果。术后1 d、1周、1个月及3个月观察患者肿胀情况及瘀斑形成情况。术后1周、1个月、3个月采用曼彻斯特瘢痕量表(MSS)评估患者瘢痕情况。将切除的组织行HE染色和TUNEL染色,评估皮肤和肌肉的坏死程度和热损伤范围。结果术后患者双眼在肿胀、瘀斑、疼痛及瘢痕形成方面差异均无统计学意义(P>0.05)。高频电刀组眼睑出现肌肉组织凝固性坏死,手术刀组几乎无凝固性坏死;患者双眼术后凝固性坏死肌肉占比比较差异有统计学意义(P<0.05),高频电刀组热损伤深度大于手术刀组(P<0.05)。结论高频电刀在重睑成形术中操作简单,使用安全,术中切凝及时,可获得良好的手术术野及效果。 展开更多

关键词 高频电刀 肿胀 瘢痕 瘀斑 热损伤 凝固性坏死

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枪伤伤道中烧伤所致凝固性坏死区及其临床意义 被引量：5

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作者 葛宝丰 陈克明 +4 位作者 白孟海 马强华 叶建军 徐军平 王勇 《西北国防医学杂志》 CAS 2008年第3期176-179,共4页

目的:探明四肢软组织遭高速步枪子弹贯穿射击后伤道周围组织损伤情况,为确定清创范围提供实验依据。方法:10只市售健康成年猪,麻醉后于7 m外用国产"九五"式步枪射击后肢软组织,造成不伤及大血管和骨骼的贯通伤。分别于伤后4 h... 目的:探明四肢软组织遭高速步枪子弹贯穿射击后伤道周围组织损伤情况,为确定清创范围提供实验依据。方法:10只市售健康成年猪,麻醉后于7 m外用国产"九五"式步枪射击后肢软组织,造成不伤及大血管和骨骼的贯通伤。分别于伤后4 h,12 h,1 d,3 d和9 d行磁共振成像(MRI)扫描,随即处死相应动物做常规病理学检查。结果:发现原发弹道表面有一厚约2 mm的"双低信号层",在T2WI和增强T1WI上均表现为低信号,病理学观察表明系凝固性坏死组织。该层组织外侧依次为肌纤维碎裂区和波浪状变形区,均有血液供应,可自行修复,在T2WI和增强T1WI上表现为高信号。在未经引流的伤道中,内容物可沿肌间隙蔓延形成支道,并在远隔伤道处形成间隙脓肿。结论:枪伤伤道可分为弹道区、凝固性坏死区、组织碎裂区和组织变形区四区。其中凝固性坏死区是独立的枪伤伤道结构,推测由高温子弹造成的重度烧伤引起。 展开更多

关键词 枪伤 凝固性坏死 磁共振成像 病理学

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高强度聚焦超声热疗技术的发展和应用 被引量：5

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作者 姜晓婷 菅喜岐 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2006年第6期379-381,共3页

高强度聚焦超声热疗技术以其微创、精确度高、副作用小且并发症少而被应用于临床治疗。目前,该技术主要用于前列腺癌、肝癌、原发性恶性骨肉瘤及乳腺癌等疾病的治疗。主要论述高强度聚焦超声热疗的现状、临床应用及进展。

关键词 高强度聚焦超声 热疗 凝固性坏死

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靶向纳米微泡下高强度聚焦超声增效的声像图相关函数的应用研究 被引量：3

5

作者 郭宇 邹建中 +2 位作者 闵加艳 王冬 郭海英 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期527-530,共4页

目的探讨在靶向纳米微泡条件下,用高强度聚焦超声(HIFU)辐照后,声像图相关函数与HIFU辐照发生凝固性坏死的关系,以提高监控超声的判断灵敏度。方法 60只双侧第二乳腺建模成功的VX2移植性肿瘤兔随机分为90 W,120 W,150 W组,每组20只,采用... 目的探讨在靶向纳米微泡条件下,用高强度聚焦超声(HIFU)辐照后,声像图相关函数与HIFU辐照发生凝固性坏死的关系,以提高监控超声的判断灵敏度。方法 60只双侧第二乳腺建模成功的VX2移植性肿瘤兔随机分为90 W,120 W,150 W组,每组20只,采用HIFU定点辐照,辐照时间统一为3 s,辐照左侧肿瘤时注射微泡造影剂,右侧作对照,观测靶区辐照前后声像图变化和灰度值变化,并对靶区声像图进行相关函数运算,比较灰度判别方式与相关函数判别方式的准确性与灵敏性。结果对120个样本进行辐照前后声像图相关函数分析,总判对率为83.3%,高于灰度判对率68.3%,其差异有明显统计学意义(P<0.05);同一辐照条件下,微泡组坏死样本声像图相关函数平均值低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用相关函数分析辐照前后靶区声像图,较灰度评价,其准确性、灵敏性更高,能有效提高HIFU疗效。 展开更多

关键词 高强度聚焦超声 相关函数 凝固性坏死 声像图 纳米造影剂

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Nd∶YAG激光脑间质内热疗的实验研究 被引量：2

6

作者 张健 焦力群 +3 位作者 朱树干 宫杰 谭守刚 迟令懿 《中国激光医学杂志》 CAS CSCD 2005年第5期292-294,共3页

目的探讨高、中、低3种功率的Nd∶YAG激光脑间质内热疗致脑水肿的差异,为临床应用提供实验依据。方法成年新西兰大白兔15只,随机分为2.5W×240s、7W×20s、30W×3s3组,对兔两侧大脑半球进行Nd∶YAG激光脑间质内热疗实验,3d... 目的探讨高、中、低3种功率的Nd∶YAG激光脑间质内热疗致脑水肿的差异,为临床应用提供实验依据。方法成年新西兰大白兔15只,随机分为2.5W×240s、7W×20s、30W×3s3组,对兔两侧大脑半球进行Nd∶YAG激光脑间质内热疗实验,3d后开颅取脑,行肉眼和镜下观察,测定凝固性坏死和脑水肿的范围。结果激光脑间质内热疗的毁损灶呈球形或类球形,2.5W×240s组及7W×20s组较30W×3s组病灶形状更规则;2.5W×240s组脑水肿程度较轻于7W×20s组及30W×3s组(P=0.026,P=0.043)。结论为减少脑水肿,在进行激光脑间质内热疗时,应以不产生气泡或热膨胀压强为宜,即应选择小功率激光进行照射。 展开更多

关键词 激光 间质内热疗 脑水肿 凝固性坏死

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猪肝脏灌流对脉冲高强度聚焦超声辐照致热沉积的影响 被引量：1

7

作者 刘芳 邹建中 +2 位作者 艾慧坚 焦娇 赵欣 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第6期369-372,共4页

目的以离体猪肝脏灌流模型探讨脉冲高强度聚焦超声(pHIFU)辐照下血流对热沉积的影响。方法采用pHIFU以定点方式辐照离体再灌注猪肝组织和非再灌注猪肝,辐照功率为80 W,辐照深度20mm,脉冲重复频率为100Hz。占空比为40%、30%、20%,辐照时... 目的以离体猪肝脏灌流模型探讨脉冲高强度聚焦超声(pHIFU)辐照下血流对热沉积的影响。方法采用pHIFU以定点方式辐照离体再灌注猪肝组织和非再灌注猪肝,辐照功率为80 W,辐照深度20mm,脉冲重复频率为100Hz。占空比为40%、30%、20%,辐照时间均为20s。于每组参数下重复辐照10次,共60个辐照点(再灌注组30个辐照点与非再灌注组30个辐照点)。辐照中使用热电偶测量靶区温度。辐照后即刻采集B超声像图,计算灰度增强区域的面积。辐照结束后,将猪肝切成厚为1～2mm薄片,找出最大损伤所在层面,测量猪肝实际坏死体积。结果各参数辐照下,离体再灌注猪肝中靶区温升均慢于非再灌注猪肝,且平均最高温度低于非灌注猪肝(P<0.05)。辐照后即刻,pHIFU辐照再灌注所致声像图中灰度增强区域的面积小于非再灌注猪肝(P<0.05),但平均灰度变化值差异无统计学意义。辐照结束后,pHIFU所致再灌注猪肝中的坏死体积小于非灌注猪肝。结论灌流条件下,血流循环的存在使pHIFU辐照所致血管周围猪肝组织中的热沉积减小。 展开更多

关键词 高强度聚焦超声消融术 灌流 肝脏 凝固性坏死

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高强度聚焦超声定位损伤幼猪肌肉组织的即时和延迟反应 被引量：1

8

作者 王琳 秦叔逵 +1 位作者 李桂梅 范晓燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2006年第3期1-3,共3页

目的观察高强度聚焦超声损伤幼猪肌肉组织后即时和延迟的超声影像学改变和病理学改变,为临床应用提供依据。方法实验幼猪后肢皮下肌内层高强度聚焦超声照射后即刻和存养2周后,观察照射靶区超声影像学改变和病理改变。结果高强度聚焦超声... 目的观察高强度聚焦超声损伤幼猪肌肉组织后即时和延迟的超声影像学改变和病理学改变,为临床应用提供依据。方法实验幼猪后肢皮下肌内层高强度聚焦超声照射后即刻和存养2周后,观察照射靶区超声影像学改变和病理改变。结果高强度聚焦超声(HIFU)照射后靶区灰度明显增加,与正常组织界限清晰。光镜下靶区组织呈凝固性坏死。HIFU照射2周后凝固灶回声较前减弱,靶区灰度强弱不等,凝固灶体积较前有缩小。与正常组织的界限清晰度较前下降。光镜下发现靶区肉芽组织生成。结论高强度聚焦超声能有效地损伤幼猪肌肉组织,使之发生凝固性坏死,治疗2周后靶区肉芽组织生成。为HIFU治疗软组织肿瘤提供了实验依据。 展开更多

关键词 高强度聚焦超声 凝固性坏死 猪

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聚焦超声治疗脑功能区局灶性癫痫的实验研究

9

作者 左保廷 范熙明 +1 位作者 张卫星 翟宝进 《国际外科学杂志》 2011年第9期618-621,F0003,共5页

目的探讨聚焦超声波对猫功能区局灶性癫痫治疗的安全性、有效性及治疗机制。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。给予不同的治疗方式，通过行为学观察及脑电图监测，比较聚焦超声、皮层热凝及多软膜下横纤维切断术在控制癫痫... 目的探讨聚焦超声波对猫功能区局灶性癫痫治疗的安全性、有效性及治疗机制。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。给予不同的治疗方式，通过行为学观察及脑电图监测，比较聚焦超声、皮层热凝及多软膜下横纤维切断术在控制癫痫发作方面的效果及运动区功能保护方面的差异；通过对治疗区脑组织进行组织病理学观察，比较3种处理因素在治疗机制上的差别。结果在控制癫痫发作及脑电图改变方面，聚焦超声治疗与皮层热凝及多软膜下横纤维切断术相比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。聚焦超声与皮层热凝的病理学改变均表现为皮质浅层神经细胞的缺血性改变甚至凝固性坏死。多软膜下横纤维切断术组的病理改变主要表现为垂直于皮层表面、深达皮层深层的不规则裂隙，周围可见明显的水肿带，有不同程度胶质增生。结论聚焦超声波能有效地破坏和切断皮层的水平纤维联系，同时该皮质的正常功能仍可以保留，因此对功能区局灶性癫痫的治疗与MST及皮层热凝同样安全、有效。 展开更多

关键词 聚焦超声波 局灶性癫痫 多软膜下横纤维切断术 皮层热凝 凝固性坏死

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聚焦超声治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性研究

10

作者 左保廷 范熙明 +1 位作者 张卫星 翟宝进 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2011年第4期202-205,212,共5页

目的探讨聚焦超声波治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性及有效性。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。根据换能器功率及治疗时间不同,分为2W/3s组,2W/5s组,3W/3s组及3W/5s组,通过行为学观察及脑电图(EEG)监测,比较各组在控制癫... 目的探讨聚焦超声波治疗猫功能区局灶性癫痫的可行性及有效性。方法建立青霉素诱发的猫运动区局灶性癫痫模型。根据换能器功率及治疗时间不同,分为2W/3s组,2W/5s组,3W/3s组及3W/5s组,通过行为学观察及脑电图(EEG)监测,比较各组在控制癫痫发作方面的效果;通过对治疗区脑组织进行组织病理学观察,探讨聚焦超声波治疗功能区局灶性癫痫的机制。结果在控制癫痫发作方面,2W/5s组及3W/3s组治疗效果与2W/3s组及3W/5s组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。其病理学改变均表现为皮质浅层神经细胞的缺血性改变甚至凝固性坏死,皮层损伤深度随着换能器功率和持续时间的改变而变化。结论适当功率及作用时间的聚焦超声波能有效地破坏和切断皮层的水平纤维联系,同时该皮质的正常功能仍可以保留。因此,聚焦超声波治疗功能区局灶性癫痫的方法安全可行。 展开更多

关键词 聚焦超声波 局灶性癫痫 凝固性坏死

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高强度聚集超声消融治疗后应用抗生素的必要性

11

作者 潘晓伟 史鹏飞 +2 位作者 陈何伟 蔡玉茹 徐峰 《河北医药》 CAS 2020年第24期3779-3781,3785,共4页

目的探讨高强度聚集超声消融术后抗生素应用的必要性。方法选取2019年8~12月因病行高强度聚集超声消融治疗的患者共100例,其中子宫肌瘤60例,子宫腺肌病25例,肌瘤合并腺肌病10例,瘢痕妊娠5例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组术... 目的探讨高强度聚集超声消融术后抗生素应用的必要性。方法选取2019年8~12月因病行高强度聚集超声消融治疗的患者共100例,其中子宫肌瘤60例,子宫腺肌病25例,肌瘤合并腺肌病10例,瘢痕妊娠5例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组术后应用阿莫西林预防感染治疗3 d,对照组术后不用药。术前均常规检查血常规、生化(包括CRP),治疗后第1天晨复查血常规、CRP、监测体温,观察患者术后反应,术后3 d回访,通过对术后炎性反应的指标监测,应用与未应用抗生素组患者的症状调查,探讨术后应用抗生素的必要性。结果通过术前检查、术后复查相关炎性指标及体温变化,发现高强度聚集超声消融后出现体温升高、炎性反应的患者发生率为3%,与患者术前存在高危因素(贫血、诊刮操作)有关,与投入能量大小、治疗时间有关,与肌瘤多少、操作时间长短、年龄无关(P>0.05),术前有诊刮及宫腔操作为高危因素者,术后感染风险增加(P<0.05),应预防应用抗生素,无高危因素者应用抗生素与否患者临床表现及检测指标无差别,不需要常规应用抗生素预防感染。结论高强度聚集超声消融治疗是一种无创安全有效的治疗方法,通过对病灶产生高温,使病灶发生凝固性坏死而起到治疗作用,这种治疗方式无明显引起组织发生炎性感染的倾向,术后无诊刮高危因素者不需常规口服抗生素预防感染。 展开更多

关键词 高强度聚焦超声(HIFU) 凝固性坏死 炎性反应 抗生素应用

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大骨节病软骨坏死的组织学形态再观察 被引量：15

12

作者 毕华银 《地方病通报》 2001年第3期5-7,110,F003,共5页

对 16例尸检档案骨检材料就大骨节病 ( KBD)软骨坏死 ,特别对软骨细胞坏死的组织学形态再做光镜观察 ,为该病病因研究寻找有用线索。结果发现 ,软骨细胞凝固性坏死可表现为在形态及其演化过程完全不同的 A、B两型 :A型坏死的细胞胞体常... 对 16例尸检档案骨检材料就大骨节病 ( KBD)软骨坏死 ,特别对软骨细胞坏死的组织学形态再做光镜观察 ,为该病病因研究寻找有用线索。结果发现 ,软骨细胞凝固性坏死可表现为在形态及其演化过程完全不同的 A、B两型 :A型坏死的细胞胞体常较大、轮廓略不清 ,胞质红染、内含空泡较多 ,胞核固缩、碎裂继而溶解消失 ,胞核从不红染 ;B型者胞体小、轮廓清 ,胞质内空泡少、中度红染 ,胞核增大、核内出现淡紫红色点状物伴其周染色质溶解 ,直至胞核转化为淡褐色均质的大圆团 ,其后圆团内出现嗜酸性斑块 ,圆团外出现环状体。软骨细胞 B型凝固性坏死对 KBD的病理改变可能有特异性 ,其坏死原因可能是某特异病毒感染 ,深层的软骨坏死可能是骨髓血细胞病变向软骨内扩散继发出现的。 展开更多

关键词 大骨节病 软骨坏死 软骨细胞B型凝固性坏死 嗜酸性包涵体 病毒感染

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基于光声技术的聚焦超声组织热损伤监测研究 被引量：1

13

作者 廖怡星 刘柯岑 +3 位作者 喻沁然 何峥岩 赵渊 单天琪 《科技创新与应用》 2023年第24期34-39,共6页

该文验证利用光声信号随加热时间变化规律监测高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗中组织热凝固过程的可行性。研究使用牛肝的离体组织进行实验,并对治疗时间内光声信号幅值的变化进行测量。研究从3个方面对组... 该文验证利用光声信号随加热时间变化规律监测高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗中组织热凝固过程的可行性。研究使用牛肝的离体组织进行实验,并对治疗时间内光声信号幅值的变化进行测量。研究从3个方面对组织样本进行监测,首先通过比较分析不同时刻光声信号时域剖面图特征变化来判断组织的热损伤状态。其次,描述光声信号幅值随加热时间变化曲线特征,并基于HIFU治疗过程中光声信号的幅值变化规律对热损伤形成过程进行监测。最后,对不同曲线特征下靶组织状态进行病理分析,验证利用光声信号振幅随时间的变化曲线对组织热损伤监测的准确性。 展开更多

关键词 光声技术 聚焦超声 热凝固性坏死 动态监测 病理分析

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超声引导离体猪肝高温蒸馏水注射的实验研究

14

作者 李文伦 黄进 +2 位作者 王会东 张华民 张永庆 《潍坊医学院学报》 2006年第6期431-432,I0004,共3页

目的为临床开展肝肿瘤高温蒸馏水注射治疗提供参考依据。方法用注射器抽吸高温蒸馏水后,即刻、20s及40s内注射新鲜猪肝内,分别注人4,6,8,10,20ml高温蒸馏水,观察猪肝声像图及肉眼观察凝固性坏死变化。结果离体猪肝凝固性坏死面积随注射... 目的为临床开展肝肿瘤高温蒸馏水注射治疗提供参考依据。方法用注射器抽吸高温蒸馏水后,即刻、20s及40s内注射新鲜猪肝内,分别注人4,6,8,10,20ml高温蒸馏水,观察猪肝声像图及肉眼观察凝固性坏死变化。结果离体猪肝凝固性坏死面积随注射高温水剂量增加而增大,超声显示云雾状强回声随注射量的增加而增大。结论应用高温蒸馏水瘤内注射治疗肝癌,能够达到治疗目的,具有一定临床实用价值。 展开更多

关键词 高温蒸馏水注射 离体猪肝 凝固性坏死

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经皮微波凝固治疗恶性肝肿瘤的初步观察 被引量：7

15

作者 王精兵 冯敢生 等 《放射学实践》 2003年第1期52-55,共4页

目的：评价经皮微波凝固治疗（PMCT）恶性肝肿瘤的近期疗效，探讨其最佳适应证和治疗相关因素。方法：应用MTC－3－500s型微波治疗仪，超声或CT引导下经皮穿刺热凝固，对44例肝肿瘤（52个结节，直径2．3－8．6cm)进行了116次，323个点... 目的：评价经皮微波凝固治疗（PMCT）恶性肝肿瘤的近期疗效，探讨其最佳适应证和治疗相关因素。方法：应用MTC－3－500s型微波治疗仪，超声或CT引导下经皮穿刺热凝固，对44例肝肿瘤（52个结节，直径2．3－8．6cm)进行了116次，323个点的治疗。每个点微波输出功率40－60W，作用时间3－6min。分别观察肿瘤坏死范围、大小变化、AFP／CEA水平、肝功能变化及并发症。结果：治疗后增强CT或MRI示肿瘤区完全无强化占69．2％（36／52），其中直径≤5cm 34个，67．3％（35／52）的病灶明显缩小；32例（32／36）原发性肝癌AFP升高者，28例明显下降，且8例降至正常；8例转移癌术前CEA均升高，术后明显下降。所有患者术后肝功能轻度损害，发生自限性腹腔出血3例，少量反应性胸水5例、腹水6例均经内科治疗恢复。结论：初步结果表明，PMCT是一种安全有效的治疗方法，对于直径5cm以下的肝肿瘤多可完全灭活，对于直径5cm以上者采用分次治疗可使肿瘤明显缩小。 展开更多

关键词 经皮微波凝固治疗 恶性肿瘤 介入治疗 凝固性坏死

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微波消融治疗特殊部位肝癌的疗效和并发症分析 被引量：1

16

作者 李立恒 肖承江 +1 位作者 韦佩莹 黄建文 《当代医学》 2011年第30期55-57,共3页

目的评价特殊部位肝癌微波消融(MWA)治疗的疗效和并发症。方法回顾性分析24例特殊部位肝癌行微波消融治疗患者,共治疗28个病灶(膈下8个,腹壁旁4个,靠近肠道4个,靠近肾脏2个,胆囊旁6个,直径<10mm肝内小结节4个;腹腔镜下治疗8个,消融... 目的评价特殊部位肝癌微波消融(MWA)治疗的疗效和并发症。方法回顾性分析24例特殊部位肝癌行微波消融治疗患者,共治疗28个病灶(膈下8个,腹壁旁4个,靠近肠道4个,靠近肾脏2个,胆囊旁6个,直径<10mm肝内小结节4个;腹腔镜下治疗8个,消融后完全切除瘤灶;CT定位下治疗20个)。治疗后观察瘤灶的坏死程度、并发症、有无复发及患者生存时间。结果 8个病灶术后病理提示肿块呈完全凝固性坏死,20个病灶消融后CT提示肿瘤无强化;1例(1/28)病人出现胸腹壁灼伤合并少量胸腔积液,经对症处理后恢复正常,无膈肌、胆囊、肠道损伤、内出血、脓肿、腹膜炎等并发症,并发症发生率为3.57%;治疗后1年内复发3例(3/28),1年复发率为10.71%;1年生存率为91.7%(22/24),3年生存率为80%(12/15),2例生存时间超过5年,至今仍在随访。结论 CT定位和腹腔镜下行微波消融是治疗特殊部位肝癌的有效方法,但操作不当可引起严重并发症。 展开更多

关键词 肝癌 微波 消融 凝固

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声通道的条状障碍物对高强度聚焦超声在离体牛肝内形成凝固性坏死的影响

17

作者 付丽媛 梁永刚 +2 位作者 倪萍 陈自谦 李发琪 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期617-621,共5页

目的 研究相同输出声功率下,声通道的条状障碍物对高强度聚焦超声（HIFU）在离体牛肝内形成凝固性坏死的影响.方法 在离体牛肝组织中进行HIFU辐照,首先在自由场进行HIFU辐照,然后将用条状障碍物模拟的肋骨置于声通道,引导声束轴线沿肋... 目的 研究相同输出声功率下,声通道的条状障碍物对高强度聚焦超声（HIFU）在离体牛肝内形成凝固性坏死的影响.方法 在离体牛肝组织中进行HIFU辐照,首先在自由场进行HIFU辐照,然后将用条状障碍物模拟的肋骨置于声通道,引导声束轴线沿肋间隙正中、沿肋缘及正对肋骨,在每种情况下将肋骨分别置于距焦平面3 cm、6 cm、9 cm处在离体牛肝中进行HIFU辐照,辐照结束后观测凝固性坏死的形成率、体积、形态、位置与模拟肋骨表面的情况.结果 ①凝固性坏死形成率：自由场情况下,凝固性坏死形成率为100%.当肋骨距焦平面3 cm时,声束轴线沿肋间隙正中,凝固性坏死形成率为100%;声束轴线沿肋缘、正对肋骨时,凝固性坏死形成率急剧降低.分别为25%、8%;当肋骨距焦平面6 cm、9 cm,无论声束轴线与肋骨相对位置如何,形成率均在50%以上.②凝固性坏死体积：当声通道有肋骨存在,凝固性坏死体积比自由场明显降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;肋骨与声束轴线的相对位置以及肋骨距焦平面的距离不同,凝固性坏死的体积、长度、宽度、形态、位置不同.③当肋骨置于接近焦平面的位置时,在形成凝固性坏死的同时,观察到肋骨表面被烫伤.当肋骨置于远离焦平面的位置时,在形成凝固性坏死的同时,不会对肋骨表面形成损伤.结论 声通道有肋骨存在时,HIFU在牛肝内形成的凝固性坏死体积明显减小.声通道的肋骨与声束轴线的相对位置以及肋骨距焦平面的距离均对凝固性坏死的形成率、体积、形态、位置有影响,声束透过肋间隙正中时在牛肝中形成的凝固性坏死体积较大,形态规则,易于控制.声通道的肋骨距离焦平面越近,越有可能对肋骨表面造成损伤. 展开更多

关键词 超声 高强聚焦 肋骨 凝固性坏死 条状障碍物

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