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凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析 被引量:8
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作者 赵明学 陈涛 +2 位作者 王艳秋 严海运 周艳林 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2020年第6期62-66,共5页
目的探讨凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析。方法选取2018年6月—2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院临夏医疗区及甘肃省康复中心医院收治的117例心脑血管疾病患者(研究组)和同期健康体检人员60例(对照... 目的探讨凝血检验指标对心脑血管疾病临床应用价值及预后分析。方法选取2018年6月—2019年6月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院临夏医疗区及甘肃省康复中心医院收治的117例心脑血管疾病患者(研究组)和同期健康体检人员60例(对照组),研究组根据患者入院后检测指标结果分为研究1组(指标无明显变化)67例(均为<3个指标比正常值增加或降低<30%);研究2组(指标明显变化)50例,均为≥3个指标低于或高于正常值30%。比较对照组和研究组各项凝血功能指标;比较研究1组和研究2组不同时段各项凝血功能指标变化情况及预后情况;比较研究组不同预后患者的凝血功能指标。结果研究组D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)等各项凝血功能指标均高于对照组(P<0.05);2组间FIB、TT、PT等凝血功能指标无统计学意义(P>0.05);与研究1组对比,研究2组D-D显著偏高,ATⅢ显著偏低(P<0.05);随访患者半年,研究2组病残病死率高于研究1组,良好率低于对照组(P<0.05);研究组预后良好者D-D、ATⅢ、FIB、TT、PT均低于病残者(P<0.05)。结论心脑血管疾病患者的凝血功能指标较健康成员有明显升高,且预后较差,凝血功能指标曾出现明显异常状况。因此,对患者预后的判断可通过检测凝血功能指标推断,若患者凝血功能出现显著变化,应做好颅内减压、血肿清除等及时有效治疗措施,减少发生脑疝、脑死亡的概率,改善患者预后。应用凝血功能检测对心脑血管疾病的诊疗具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 心脑血管疾病 颅内减压术 凝血功能检测 外源性凝血 血液高凝状态
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自体血回输对剖宫产后大出血患者凝血功能转归的影响及体会
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作者 曾华北 夏春华 +3 位作者 程智永 单以东 张瑜 张中军 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第6期597-601,共5页
目的探讨自体血回输对剖宫产后大出血患者凝血功能恢复的影响。方法纳入2020年1月至2022年7月收治于宿迁市妇幼医院产科发生剖宫产后大出血患者,使用分层区组随机化法将患者分为两组(每组30例):对照组(A组)、观察组(B组)。A组进行同种... 目的探讨自体血回输对剖宫产后大出血患者凝血功能恢复的影响。方法纳入2020年1月至2022年7月收治于宿迁市妇幼医院产科发生剖宫产后大出血患者,使用分层区组随机化法将患者分为两组(每组30例):对照组(A组)、观察组(B组)。A组进行同种异体输血,B组进行自体血回输。记录两组患者术前12 h、术后12 h的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)等血常规指标,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)等凝血功能指标,血栓弹力图(TEG)R值、K值、α角、最大振幅(MA)值等指标。比较两组出血量>2000 ml的患者术前12 h、术后12 h血常规及凝血功能指标。记录两组患者术后不良反应(发热、感染、过敏、溶血)的发生情况。结果B组术后12 h Hb、Hct、RBC、Fib高于A组(均P<0.05),PT、APTT、TT低于A组(均P<0.05)。B组出血量>2000 ml的患者术后12 h Hb、Hct、RBC、Fib高于A组出血量>2000 ml的患者(均P<0.05),PT、APTT、TT低于A组出血量>2000 ml的患者(均P<0.05)。B组术后12 h R值、K值低于A组(均P<0.05),α角、MA值高于A组(均P<0.05)。B组发热、过敏发生率低于A组(均P<0.05)。其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于剖宫产后大出血患者,相较于异体输血,自体血回输的患者术后血液指标恢复情况可能更好,凝血功能的恢复也更快,不良反应的发生率更低。 展开更多
关键词 自体血回输 剖宫产后大出血 凝血功能检测
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