目的:比较不同发病原因(高脂血症性与胆源性)急性胰腺炎病情严重程度,探讨高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的临床特点.方法:回顾性分析东南大学附属南京江北人民医院2012-01/2013-12收治的HLAP患者23例...目的:比较不同发病原因(高脂血症性与胆源性)急性胰腺炎病情严重程度,探讨高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的临床特点.方法:回顾性分析东南大学附属南京江北人民医院2012-01/2013-12收治的HLAP患者23例与胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者84例的临床资料,进行一般情况、病情严重度评估、并发症和死亡率的比较.结果:HLAP组的体质量指数(body mass index,BMI)、住院时间明显高于ABP组(24.3 kg/m2±2.15 kg/m2 vs 22.00 kg/m2±2.84 kg/m2,14.30 d±5.77 d vs 10.32 d±3.91 d,P<0.01),平均年龄、血清淀粉酶(serum amylase,AMS)水平明显低于ABP组(41.91±8.88 vs 63.88±13.83,598.04 U/L±857.40 U/L vs 1200.86U/L±833.64 U/L,P<0.05或P<0.01).HLAP组C反应蛋白(C-reactive peptide,CRP)值、急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Scoring System,APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分在入院时及入院48 h均明显高于ABP组(P<0.05或P<0.01);改良CT严重指数(modified CT severity index,MCTSI)评分在入院时两者无明显差异,但在入院48 h HLAP组明显高于ABP组(5.91±1.41 vs 4.98±1.77,P<0.01).两组并发肠麻痹及急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)无明显差异,但HLAP组并发糖尿病及胰腺囊肿率较ABP组增高(13%vs 2.4%,21.7%vs 6.0%,P<0.05),HLAP组并发胰性脑病1例,死亡2例,ABP组无1例死亡.结论:HLAP具有病情重、并发症及死亡率高等特点,故临床应引起足够重视.展开更多
文摘目的:比较不同发病原因(高脂血症性与胆源性)急性胰腺炎病情严重程度,探讨高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)的临床特点.方法:回顾性分析东南大学附属南京江北人民医院2012-01/2013-12收治的HLAP患者23例与胆源性急性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)患者84例的临床资料,进行一般情况、病情严重度评估、并发症和死亡率的比较.结果:HLAP组的体质量指数(body mass index,BMI)、住院时间明显高于ABP组(24.3 kg/m2±2.15 kg/m2 vs 22.00 kg/m2±2.84 kg/m2,14.30 d±5.77 d vs 10.32 d±3.91 d,P<0.01),平均年龄、血清淀粉酶(serum amylase,AMS)水平明显低于ABP组(41.91±8.88 vs 63.88±13.83,598.04 U/L±857.40 U/L vs 1200.86U/L±833.64 U/L,P<0.05或P<0.01).HLAP组C反应蛋白(C-reactive peptide,CRP)值、急性生理学及慢性健康状况评分系统(Acute Physiology And Chronic Health Evaluation Scoring System,APACHEⅡ)评分、急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分在入院时及入院48 h均明显高于ABP组(P<0.05或P<0.01);改良CT严重指数(modified CT severity index,MCTSI)评分在入院时两者无明显差异,但在入院48 h HLAP组明显高于ABP组(5.91±1.41 vs 4.98±1.77,P<0.01).两组并发肠麻痹及急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)无明显差异,但HLAP组并发糖尿病及胰腺囊肿率较ABP组增高(13%vs 2.4%,21.7%vs 6.0%,P<0.05),HLAP组并发胰性脑病1例,死亡2例,ABP组无1例死亡.结论:HLAP具有病情重、并发症及死亡率高等特点,故临床应引起足够重视.
文摘目的:探讨未接受降压治疗的高血压门诊患者的单纯舒张期高血压(isolated diastolic hypertension,IDH)患病率及其临床特征。方法:共调查了30～81岁未接受降压治疗的高血压门诊患者864例,根据24 h动态血压水平(24 h平均收缩压<130 mm Hg且平均舒张压≥80 mm Hg)定义IDH。采用方差分析及卡方检验比较IDH与正常血压者及其他类型高血压患者间临床特征的差异。结果:864例患者中,高血压患病率为62.7%,其中IDH患病率为26.2%。455例青中年(<60岁)高血压患者中,IDH占43.7%,而单纯收缩期高血压仅占4.2%,收缩、舒张双期高血压占52.1%。IDH患者的体质量、体质量指数、腰围、内脏脂肪指数、24 h心率、血尿酸水平均较正常血压者明显升高(P<0.05)。此外,IDH组中男性、饮酒比例较高(P<0.05)。结论:IDH主要见于中青年男性,超重、腹型肥胖、高尿酸血症及饮酒等是其重要影响因素。
