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2020 中国心力衰竭医疗质量控制报告 被引量：155
1
作者 国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组 张健 张宇辉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期221-238,共18页
心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立... 心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体(HFMU-NCCD),加入医院已超过1000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者,开展全国心衰医疗质量评价,包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等,并依据该研究结果和我们的思考,撰写成本报告。此外,通过与China-HF注册研究(2012~2015年)结果及美国心脏学会(AHA)的“跟着指南走——心力衰竭(GWTG-HF)”项目结果做比较,发现当前我国在心衰诊疗规范化方面较以前有明显改善,但仍存在诊疗不足、治疗不当及治疗过度等现象,不同等级医院之间也存在差异,而且与美国比较仍有一定差距,也体现出心衰患者特点以及国情的不同。未来需要提高数据填报数量和质量,持续开展医疗质量控制和改进,以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 医联体 医疗质量 质量评价 质量改进 报告
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护理本科生对临床学习环境认知与其实习表现相关分析 被引量：90
2
作者 杨敏 马爱群 +1 位作者 王文如 李小妹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期339-341,共3页
目的 :探讨我国护理本科生对临床学习环境的认知与其临床实习自评情况之间的相关性。方法 :研究对象为我国 5所部属医科大学在校实习的 115名护理本科生。采用临床学习环境量表 (CLES)测量学生对临床学习环境的认知情况 ,护理本科生临... 目的 :探讨我国护理本科生对临床学习环境的认知与其临床实习自评情况之间的相关性。方法 :研究对象为我国 5所部属医科大学在校实习的 115名护理本科生。采用临床学习环境量表 (CLES)测量学生对临床学习环境的认知情况 ,护理本科生临床实践行为量表 (CET)调查学生实习表现自评情况。 2份问卷的信度系数分别为 0 .95 (CLES)和 0 .86 (CET)。结果 :本科生临床学习环境认知和实习表现自评得分分别为 3.31± 0 .5 8和 2 .5 7± 0 .5 2。经Pearson相关分析 ,学生对临床学习环境的认知与学生对自己实习表现的相关系数为 0 .5 3,P <0 .0 1。结论 :学生对自己所在医院的临床学习环境中度满意 ,学生实习表现自评情况比较令人满意。学生对临床学习环境的认知与其实习表现的自我评价呈中度正相关 ,对临床学习环境的认知越好 ,他们对自我实习表现的评价越高。 展开更多
关键词 护理 本科生 临床学习环境 认知能力 实习 学习环境
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运用疾病诊断相关组进行临床服务绩效评价初探 被引量：90
3
作者 简伟研 胡牧 +3 位作者 崔涛 王洪源 黄因敏 张修梅 《中华医院管理杂志》 北大核心 2006年第11期736-739,共4页
目的探索客观有效地评价医院临床服务绩效的办法。方法利用澳大利亚诊断相关组系统(AR-DRGs)的分组原理,对北京市8家三级综合公立医院2003-2005年出院病例首页数据进行分组。以医疗费用和住院时间为基础构建绩效评价指标,对医院整体服... 目的探索客观有效地评价医院临床服务绩效的办法。方法利用澳大利亚诊断相关组系统(AR-DRGs)的分组原理,对北京市8家三级综合公立医院2003-2005年出院病例首页数据进行分组。以医疗费用和住院时间为基础构建绩效评价指标,对医院整体服务绩效进行评价。比较引入诊断相关组(DRGs)前后绩效评价的结果,进而阐明DRGs对医院服务绩效评价的作用。结果无论是医院自身的纵向比较还是医院之间的横向比较,引入DRGs的绩效评价结果与不引入DRGs相比,差异明显。结论引入DRGs有利于绩效评价指标的标准化。 展开更多
关键词 诊断相关组 临床服务 绩效 评价
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本科护生实习期专业自我概念、临床实践行为表现与职业认同的相关性 被引量：73
4
作者 冷雅楠 刘婷婷 +1 位作者 李玉琦 庞晓丽 《护理研究》 北大核心 2019年第17期2930-2934,共5页
[目的]了解实习期本科护生的专业自我概念、临床实践行为、职业认同现状,探讨三者之间的关系。[方法]采用一般情况调查问卷、护理专业自我概念量表、护生临床实践行为表现自评量表和职业认同问卷对202名实习期本科护生进行调查。[结果]... [目的]了解实习期本科护生的专业自我概念、临床实践行为、职业认同现状,探讨三者之间的关系。[方法]采用一般情况调查问卷、护理专业自我概念量表、护生临床实践行为表现自评量表和职业认同问卷对202名实习期本科护生进行调查。[结果]实习期本科护生专业自我概念得分为(81.86±9.98)分,临床实践行为表现得分为(160.00±24.53)分,职业认同得分为(57.29±11.51)分。自愿选择护理专业的护生职业认同得分高于因其他原因选择护理专业的护生(P<0.05)。回归分析显示,满意度、临床实践行为表现、技能和自愿选择护理专业是护生职业认同的影响因素,可解释总体变异的73.5%。[结论]实习期本科护生专业自我概念、临床实践行为表现与职业认同密切相关。 展开更多
关键词 本科 护生 实习 专业自我概念 临床实践 职业认同 相关性
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医学模拟教学在临床技能学教学中的作用 被引量：42
5
作者 刘成玉 王元松 +2 位作者 李云芳 刘兆刚 王岩青 《青岛大学医学院学报》 CAS 2011年第2期173-175,共3页
目的探讨医学模拟教学（SBME）在临床技能学教学中的作用。方法采用SBME方法,对2002—2005年级1 235名临床医学专业学生的临床基本技能进行了训练与考核。结果 4个年级不同学习阶段的体格检查、外科基本操作、穿刺技术考核成绩有显著性... 目的探讨医学模拟教学（SBME）在临床技能学教学中的作用。方法采用SBME方法,对2002—2005年级1 235名临床医学专业学生的临床基本技能进行了训练与考核。结果 4个年级不同学习阶段的体格检查、外科基本操作、穿刺技术考核成绩有显著性差异（F=187.842~749.208,q=4.531~52.743,P〈0.01）。实施SBME后学生的临床基本技能掌握程度明显提高,体格检查、外科基本操作、穿刺技术的提高程度分别为98.3%、94.5%和91.5%。学生对体格检查、外科基本操作、穿刺技术模拟教学的满意度分别为99.6%、92.4%和91.2%。结论 SBME对提高临床医学专业学生的临床基本技能具有重要作用。 展开更多
关键词 病人模拟 教学 临床工作能力 评价研究
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临床学习环境对护理本科生临床实习表现的影响 被引量：40
6
作者 崔慧霞 刘华平 +2 位作者 郭爱敏 赵红 张晓静 《护理学杂志（综合版）》 2011年第1期41-43,共3页
目的探讨临床学习环境(CLE)对护理本科生(护生)临床实习表现(CPs)的影响。方法按比例分层从全国142所医药高校中抽取22所的毕业实习护生923名,采用护理临床学习环境评价量表、护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行问卷调查... 目的探讨临床学习环境(CLE)对护理本科生(护生)临床实习表现(CPs)的影响。方法按比例分层从全国142所医药高校中抽取22所的毕业实习护生923名,采用护理临床学习环境评价量表、护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表进行问卷调查。结果护生CLE总评分为3.39±0.62,CPs总评分为3.68±0.47;护生对CLE评价与其CPs相关系数是0.520(P<0.01);个性化、学生参与性、任务定位是影响护生CPs的主要因素(均P<0.01)。结论 CLE可影响护生的CPs。在临床实习中,护理管理者和临床带教老师应给护生一定的自主性,并进行因人而异的个性化施教,为护生创造更多的动手机会,对护生的实习活动指示明确,让护生清楚自己的实习角色和实习任务,以提高临床实习质量。 展开更多
关键词 护理本科生 临床学习环境 临床实习表现 临床实习
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头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析 被引量：38
7
作者 庄少雄 邱亿腾 +1 位作者 彭武江 王伟光 《当代医学》 2013年第20期148-149,共2页
目的探讨临床中头孢菌素类药物常见不良反应的致病因素、临床症状以及相应的预防措施。方法回顾性分析广东省妇幼保健院应用头孢菌素类药物治疗发生不良反应的150例患者的临床资料,并选取同期入院、应用头孢菌素类药物未发生不良反应的... 目的探讨临床中头孢菌素类药物常见不良反应的致病因素、临床症状以及相应的预防措施。方法回顾性分析广东省妇幼保健院应用头孢菌素类药物治疗发生不良反应的150例患者的临床资料,并选取同期入院、应用头孢菌素类药物未发生不良反应的447例患者为对照,对其不良反应表现及产生原因进行分析、总结。结果患者体质、过敏史、年龄、情绪、饮食及饮酒习惯等因素同头孢菌素类不良反应密切相关(P<0.05或P<0.01),其中过敏体质、过敏史及药后饮酒为头孢菌素类不良反应的独立危险因素(P<0.05);150例出现不良反应病例中,过敏反应居首位,主要症状为皮疹、不同程度发热及哮喘等,反应严重者可发生死亡;而消化道不良反应所占比例位居第2,主要表现为腹泻等。结论医务人员需不断丰富和提高自身药学知识水平,加强服务意识,充分了解头孢菌素类药物的禁忌证及适应证,熟练掌握其应用剂量及配伍禁忌,以防止发生不良反应。 展开更多
关键词 头孢菌素 不良反应 临床表现 预防
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信息管理系统在医院绩效考核分配中的应用研究 被引量：37
8
作者 崔迎慧 吴正一 +1 位作者 戴星 陆耀 《中国医院管理》 2014年第8期51-53,共3页
建立和完善公立医院内部绩效考核和收入分配制度,坚持公立医院公益性,是深化公立医院改革的一项重要内容。依托医院信息平台,开发建设基于临床数据仓库的智能化医院绩效考核分配信息管理系统,是各医院推进精细化管理所面临的重要课题。... 建立和完善公立医院内部绩效考核和收入分配制度,坚持公立医院公益性,是深化公立医院改革的一项重要内容。依托医院信息平台,开发建设基于临床数据仓库的智能化医院绩效考核分配信息管理系统,是各医院推进精细化管理所面临的重要课题。文章分析了信息管理系统在国内外医院内部绩效考核分配中的应用,剖析存在的问题,并提出了相应的建议和对策。 展开更多
关键词 临床科室 绩效考核 医院信息管理系统
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新医改形势下公立医院临床医生的绩效考核与薪酬激励 被引量：36
9
作者 郑大喜 《现代医院管理》 2010年第6期7-10,共4页
公立医院要建立既突出岗位价值、贡献和工作效率,又避免以追求创收为目的、经济指标为主的薪酬体系。公立医院应从服务数量、服务质量、服务效果、成本控制和患者满意度等方面,来构建临床医生绩效考核指标与薪酬体系。
关键词 公立医院 临床医生 职业特点 绩效考核 薪酬激励
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护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表的研制 被引量：32
10
作者 蒋艳 沈宁 +1 位作者 严燕 邹树芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期638-640,共3页
目的研制护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表。方法根据文献回顾和半结构访谈确定7个测量维度并形成条目池,通过专家效度检测和预试验对条目进行筛选。整群抽取6所院校共计331名毕业实习本科护生进行测试,对量表的信效度进行... 目的研制护理本科生毕业实习临床实践行为表现自评量表。方法根据文献回顾和半结构访谈确定7个测量维度并形成条目池,通过专家效度检测和预试验对条目进行筛选。整群抽取6所院校共计331名毕业实习本科护生进行测试,对量表的信效度进行检测。结果正式量表由临床护理、管理、教学指导、科研、专业和自我发展、沟通交流、评判性思维7个维度共计43个条目组成。其稳定性、内部一致性、内容效度、结构效度、效标关联效度均在测量学可接受的范围。结论该量表有较好的信、效度。 展开更多
关键词 临床实践行为表现 自评量表 护理 本科生
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2020中国心力衰竭医疗质量控制报告 被引量：32
11
作者 国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组 张健 张宇辉 《中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文）》 2020年第4期237-249,共13页
心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立... 心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的严重和终末阶段,已经成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。针对目前我国心衰规范化诊治方面存在的问题,积极开展心衰医疗质量评价和改进,提高心衰诊治的规范性,具有重要的意义。自从2018年3月成立国家心血管病中心心力衰竭专病医联体(HFMU-NCCD),加入医院已超过1000家。国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组(NCCQI-HF)纳入2017~2020年期间在医联体单位住院的心衰患者,开展全国心衰医疗质量评价,包括心衰的诊断与评估、指南指导的药物治疗及器械治疗、临床结局等,并依据该研究结果和我们的思考,撰写成本报告。此外,还与美国心脏学会(AHA)的“跟着指南走——心力衰竭”(GWTG-HF)项目结果作比较,发现当前我国在心衰诊疗规范化方面存在的问题,确定未来质量改进的目标和方法,以便从整体上提高我国心衰的诊治水平。 展开更多
关键词 心力衰竭 医联体 医疗质量 质量评价 质量改进 报告
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应用层次分析法评价医院临床科室的综合绩效 被引量：19
12
作者 叶茂 《中国医院》 2005年第8期58-61,共4页
层次分析法是美国数学家提出的定性分析和定量分析相结合的多因素决策理论和技术,通过对递阶层次因素之间的两两比较构建判断矩阵,由此得到所有决策因素相对于总目标的重要性优劣排序。医院临床科室绩效的各个指标中,既有定量的,也有定... 层次分析法是美国数学家提出的定性分析和定量分析相结合的多因素决策理论和技术,通过对递阶层次因素之间的两两比较构建判断矩阵,由此得到所有决策因素相对于总目标的重要性优劣排序。医院临床科室绩效的各个指标中,既有定量的,也有定性的,因此需要一个合适的评价方法。本文运用层次分析法对10个临床科室综合绩效进行评价证明,层次分析法可以成为医院管理者有效工具。 展开更多
关键词 层次分析 临床科室 综合绩效 医院临床科室 层次分析法 绩效 定量分析 定性分析 医院管理者 决策理论
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药物临床试验中有效性指标的分类 被引量：26
13
作者 刘炳林 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1103-1107,共5页
本文参考相关法规、指导性文件和指南,经过认真梳理,针对新药临床试验中疗效指标的多种分类及其与之密切相关的疾病临床结局分类,详细说明了各种分类中不同疗效指标和疾病临床结局的定义、概念、特点和在药物临床试验有效性设计、观测... 本文参考相关法规、指导性文件和指南,经过认真梳理,针对新药临床试验中疗效指标的多种分类及其与之密切相关的疾病临床结局分类,详细说明了各种分类中不同疗效指标和疾病临床结局的定义、概念、特点和在药物临床试验有效性设计、观测和评价等应用中应该注意的问题,特别是重点阐述了与新药临床试验密切相关的临床结局指标、临床终点、替代终点、主要疗效指标、次要疗效指标等概念和特点,以及不同指标的选择对新药临床试验设计、实施和评价的影响。 展开更多
关键词 新药 临床试验 临床结局 临床终点 替代终点 中间终点 主要指标 次要指标 生物标记物 临床结局评估 患者报告的结局 医生报告的结局 观察者报告的结局 表现结局
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护理单元绩效考核指标体系的构建 被引量：25
14
作者 樊落 齐海燕 席淑华 《护理学杂志（综合版）》 2012年第7期8-11,共4页
目的构建护理单元绩效考核指标体系,以便探索科学有效的护理管理模式,提高管理效应,激发护理人员的工作积极性。方法由课题组成员初步构建护理单元绩效考核指标体系草案,采用Delphi法对20名专家进行3轮咨询,采取层次分析法对各指标的权... 目的构建护理单元绩效考核指标体系,以便探索科学有效的护理管理模式,提高管理效应,激发护理人员的工作积极性。方法由课题组成员初步构建护理单元绩效考核指标体系草案,采用Delphi法对20名专家进行3轮咨询,采取层次分析法对各指标的权重进行定量和定性分析。结果获得包括3个一级指标、10个二级指标及89个三级指标的护理单元绩效考核指标体系;专家权威系数、判断系数、熟悉程度均为0.87;专家积极性为90%～100%;一级指标、二级指标的协调系数分别为0.42、0.37(均P<0.01)。结论护理单元绩效考核指标体系的构成合理,可信度高,可用于护理单元工作绩效的评定。 展开更多
关键词 临床护理 护理单元 护理工作 绩效考核 指标体系 专家咨询
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应用Delphi法构建临床护士绩效考评指标体系的研究 被引量：21
15
作者 李燕峰 毕越英 +4 位作者 陈海花 张岚 赵毅 王岩 张冬梅 《护理管理杂志》 2012年第7期460-462,共3页
目的应用Delphi法构建临床护士绩效考评指标架构模型,激励临床护士的积极性,为护士绩效考评提供依据。方法采用专家访谈、文献资料法初步构建临床护士绩效考评指标架构模型的框架,运用Delphi法对该模型进行咨询论证。结果确立了由基础... 目的应用Delphi法构建临床护士绩效考评指标架构模型,激励临床护士的积极性,为护士绩效考评提供依据。方法采用专家访谈、文献资料法初步构建临床护士绩效考评指标架构模型的框架,运用Delphi法对该模型进行咨询论证。结果确立了由基础绩效、工作量绩效、工作质量与奖罚绩效3个一级指标、9个二级指标、39个三级指标构成的临床护士绩效考评指标架构模型。结论指标架构模型可信程度较高,突出临床护士层级设置、工作量量化管理和工作质量定性考核等个人绩效考评指标,对科学、合理评价护士个人绩效具有重要意义。 展开更多
关键词 临床护士 绩效考评 指标体系
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以服务为导向临床科室绩效考核与薪酬分配模式研究 被引量：20
16
作者 白鸽 赵明 +5 位作者 金超 李磊 舒蝶 岑珏 高解春 罗力 《中国医院管理》 2014年第8期5-7,共3页
运用文献荟萃分析和专家咨询方法,陈述了临床科室绩效考核的内容和维度,提出了以服务量为核心,以服务质量、患者满意度、成本控制、教学科研、技术含量和风险程度为主要内容的临床科室绩效考核框架,分析了框架中各个维度在薪酬分配上的... 运用文献荟萃分析和专家咨询方法,陈述了临床科室绩效考核的内容和维度,提出了以服务量为核心,以服务质量、患者满意度、成本控制、教学科研、技术含量和风险程度为主要内容的临床科室绩效考核框架,分析了框架中各个维度在薪酬分配上的组合模式,以及适用的医院类型。 展开更多
关键词 临床科室 绩效考核 薪酬分配制度 服务导向
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以激励模式为导向的绩效评价系统构建与成效 被引量：20
17
作者 杨荆艳 李素云 +1 位作者 张莹 曾俊 《护理学杂志》 CSCD 2017年第20期78-80,共3页
目的探讨以激励模式为导向的核心绩效评价系统对提高护理管理效能的成效。方法成立绩效管理小组,运用全科头脑风暴和专家小组成员讨论的方法筛选出实用可控的绩效考核指标及评价标准,根据激励机制设定绩效奖励分配细则,形成护理绩效考... 目的探讨以激励模式为导向的核心绩效评价系统对提高护理管理效能的成效。方法成立绩效管理小组,运用全科头脑风暴和专家小组成员讨论的方法筛选出实用可控的绩效考核指标及评价标准,根据激励机制设定绩效奖励分配细则,形成护理绩效考评系统,应用于护理管理中,实施1年后评价效果。结果实施后临床护理质量、护士专科理论及操作技能成绩、护士工作满意度、患者满意度显著高于实施前(均P<0.01);全年护理不良事件由实施前的23起降至实施后的5起。结论以激励模式为向导的绩效评价系统可充分调动护士工作积极性,提高护理管理质量及患者满意度。 展开更多
关键词 临床护士 绩效考核 激励模式 护士满意度 患者满意度 护理管理
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2019新型冠状病毒抗体胶体金检测方法的建立与临床性能评价 被引量：20
18
作者 李晖 李咏茵 +15 位作者 张志高 卢振 王奕 林冠峰 安泰学 胡秀梅 赖钦涛 易璇 刘智泓 翟向明 孙剑 郭亚兵 陆家韬 张小勇 吴英松 侯金林 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第3期139-144,共6页
目的:建立2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M和IgG胶体金快速检测方法,并对检测试剂进行临床性能评价。方法:收集2020年2月12日至20日分别在武汉市汉口医院和洪湖市人民医院就诊的共27... 目的:建立2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M和IgG胶体金快速检测方法,并对检测试剂进行临床性能评价。方法:收集2020年2月12日至20日分别在武汉市汉口医院和洪湖市人民医院就诊的共278例患者,根据诊断标准分成2019-nCoV核酸阳性的确诊患者89例和2019-nCoV核酸阴性的疑似患者189例。选取2015年至2018年南方医科大学南方医院的273名体检者作为对照。采集患者血清样本。采用原核表达载体获得2019-nCoV病毒重组核蛋白,利用重组核蛋白分别建立间接法IgM和IgG胶体金检测方法,以核酸反转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测方法作为对照,对3组人群的血清标本进行2019-nCoV IgM和IgG检测,分析胶体金检测法的特异度和灵敏度。结果:采用胶体金试剂检测核酸阳性的确诊患者的2019-nCoV IgM和IgG阳性检出率分别为78.7%(70/89)和73.0%(65/89);体检者的2019-nCoV IgM和IgG阳性检出率分别为1.8%(5/273)和0.7%(2/273)。2019-nCoV IgM检测胶体金试剂的灵敏度和特异度分别为78.7%和98.2%,2019-nCoV IgG检测试剂的灵敏度和特异度分别为73.0%和99.3%,联合IgM和IgG检测的灵敏度和特异度分别为87.6%和98.2%。核酸阴性的疑似患者的2019-nCoV IgM和IgG阳性检出率分别为59.8%(113/189)和52.9%(100/189),IgM和IgG联合检测阳性检出率为66.1%(125/189)。结论:2019-nCoV抗体检测试剂(胶体金法)的特异度和灵敏度高,可作为已有的2019-nCoV核酸RT-PCR检测法的补充手段。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 2019新型冠状病毒 胶体金 抗体 临床性能
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腹型过敏性紫癜的临床及内镜特点分析 被引量：19
19
作者 魏明通 胡乃中 《安徽医学》 2016年第5期512-516,共5页
目的分析腹型过敏性紫癜患者的临床及内镜特点,提高对此病的认识,避免误诊。方法对安徽医科大学第一附属医院2009年12月至2015年3月消化内科收治的70例腹型过敏性紫癜患者临床资料进行回顾性研究。结果腹型过敏性紫癜好发于青年(75.7%)... 目的分析腹型过敏性紫癜患者的临床及内镜特点,提高对此病的认识,避免误诊。方法对安徽医科大学第一附属医院2009年12月至2015年3月消化内科收治的70例腹型过敏性紫癜患者临床资料进行回顾性研究。结果腹型过敏性紫癜好发于青年(75.7%),春夏冬季(85.7%),发病前有可疑诱因的51.4%,临床表现常为恶心呕吐和消化道出血,伴有腹痛,腹痛性质常为阵发性绞痛、胀痛或隐痛,腹部体征以压痛为主97.1%(68/70),无明显反跳痛及肌紧张;皮疹出现先于消化道症状易于诊断,皮疹出现迟于消化道症状容易误诊,以消化道症状为首发症状患者误诊率47.1%(33/70)。误诊原因常为急性胃肠炎、阑尾炎者、胆道疾病、消化道溃疡等;腹型过敏性紫癜内镜下表现常累及上消化道胃体、胃窦和十二指肠的球、降部,下消化道常累及回肠末端和直肠,内镜下表现形式常为黏膜的红斑、充血、糜烂、溃疡,常成广泛性病变,其病理表现为黏膜慢性炎、炎性细胞的浸润并伴有不同程度的黏膜坏死;腹型过敏性紫癜合并消化道出血组的上肢、躯干紫癜和CRP值升高高于过敏性紫癜无消化道出血组(P<0.05)。结论十二指肠球降部和胃体、胃窦、在腹型过敏性紫癜常累及;腹型过敏性紫癜中上肢、躯干的皮疹和CRP的升高有助于过敏性紫癜合并消化道出血的预测。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 预测因素 临床特点 内镜特点
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120例过敏性紫癜的临床分析 被引量：18
20
作者 谷峰 《当代医学》 2011年第23期98-99,共2页
目的分析过敏性紫癜的临床特点及发作规律,提高临床诊治水平。方法回顾性分析自2007年1月至2010年11月收治的120例过敏性紫癜患者的临床资料,包括病史、发病原因、临床表现、治疗及转归等。结果本组120例患者经治疗后均好转,无死亡病例... 目的分析过敏性紫癜的临床特点及发作规律,提高临床诊治水平。方法回顾性分析自2007年1月至2010年11月收治的120例过敏性紫癜患者的临床资料,包括病史、发病原因、临床表现、治疗及转归等。结果本组120例患者经治疗后均好转,无死亡病例,好转时间为5～12d,平均7.6d。对所有患者进行为期6个月的随访观察,其中复发13例,复发率为10.8%。本组78例患者给予激素治疗,对腹痛、关节痛有缓解作用,但对病程、复发及肾脏损害与未使用激素组无明显差异(P>0.05)。结论过敏性紫癜临床表现多样,腹型容易发生误诊,腹型和关节型及病情较严重患者及时应用激素治疗,可以减轻腹痛、关节痛症状,可改善预后。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 临床表现 治疗
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