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2012年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性 被引量:149
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作者 李光辉 朱德妹 +27 位作者 汪复 胡志东 李全 孙自镛 陈中举 徐英春 张小江 王传清 王爱敏 倪语星 孙景勇 褚云卓 俞云松 林洁 徐元宏 沈继录 苏丹虹 卓超 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 张泓 孔菁 胡云建 艾效曼 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期474-481,共8页
目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌,按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株,其中革兰阳性球... 目的了解2012年中国CHINET血培养分离菌的构成及耐药性。方法对中国CHINET 细菌耐药监测网2012年1月至12月所有血培养分离菌,按统一方案用K‐B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果2012年自血标本中共获分离菌8490株,其中革兰阳性球菌占56.0%,革兰阴性杆菌占44.0%。居前10位的分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS )(35.5%)、大肠埃希菌(16.4%)、克雷伯菌属(9.8%)(其中91.1%为肺炎克雷伯菌)、肠球菌属(7.2%)、金黄色葡萄球菌(金葡菌)(7.2%)、不动杆菌属(5.9%)(其中93.8%为鲍曼不动杆菌)、草绿色链球菌(4.3%)、铜绿假单胞菌(3.2%)、肠杆菌属(2.4%)和洋葱伯克霍尔德菌(1.5%) ,占所有分离菌株的93.5%。甲氧西林耐药金葡菌(M RSA )、甲氧西林耐药 CNS (MRCNS)分别占金葡菌和CNS的50.8%和61.7%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为29.0%和10. 9%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为3.8%。儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌株为31.2%,与成人分离株大致相仿(34.1%)。葡萄球菌属、肺炎链球菌、其他链球菌属和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为3.5%。大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率均在10.0%以下,唯克雷伯菌属对碳青霉烯类耐药率为11.2%-19.8%。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率近30.0%,对不动杆菌属耐药率达70.0%以上。结论2012年中国CHINET监测资料显示,血培养分离菌仍以革兰阳性菌为主,但检出比例有所下 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 敏感性
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2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性 被引量:106
2
作者 李光辉 朱德妹 +27 位作者 汪复 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 俞云松 林洁 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 杨青 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期241-247,共7页
目的了解2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性。方法对中国CHINET细菌耐药监测网2011年1月至12月所有血液标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果 2011年自血液标... 目的了解2011年中国CHINET血培养临床分离菌的分布及耐药性。方法对中国CHINET细菌耐药监测网2011年1月至12月所有血液标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验。结果 2011年自血液标本中共获分离细菌6 992株,其中革兰阳性球菌占61.9%,革兰阴性杆菌占38.1%。最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(43.6%)、大肠埃希菌(15.2%)、肠球菌属细菌(7.7%)、克雷伯菌属细菌(7.5%)、金葡菌(6.3%)、不动杆菌属细菌(3.7%)、草绿色链球菌(3.0%)、铜绿假单胞菌(2.7%)、肠杆菌属细菌(2.0%)、沙门菌属细菌(1.1%)和嗜麦芽窄食单胞菌(1.1%),占分离菌株的93.9%。MRSA及MRCNS分别占金葡菌和CNS的42.5%和68.0%%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为37.0%和11.1%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为8.4%。儿童青霉素耐药肺炎链球菌株占57.9%,远较成人分离株为高(22.2%)。葡萄球菌、肺炎链球菌、其他链球菌属细菌和粪肠球菌中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为4.6%。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率均在10%以下。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率在20%以下,但不动杆菌属细菌对其的耐药率达60%以上。结论 2011年中国CHINET监测资料显示革兰阳性菌,尤其是CNS在血流感染中占重要地位,血培养临床分离菌对常用抗菌药物耐药性仍严重,应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施,抑制耐药菌传播。 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 药物敏感性
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2010年中国CHINET血流感染的病原菌分布及耐药性 被引量:71
3
作者 李光辉 朱德妹 +26 位作者 汪复 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云建 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期251-258,共8页
目的了解2010年CHINET血培养分离菌的菌种分布和耐药性。方法对CHINET细菌耐药监测网2010年1月至2010年12月所有血标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药敏感试验。结果 2010年自血液标本中共... 目的了解2010年CHINET血培养分离菌的菌种分布和耐药性。方法对CHINET细菌耐药监测网2010年1月至2010年12月所有血标本按常规方法进行细菌分离、培养、鉴定。按统一方案用K-B纸片扩散法进行抗菌药敏感试验。结果 2010年自血液标本中共获分离细菌5 646株,其中革兰阳性球菌占64.3%,革兰阴性杆菌占35.6%。最常见的分离菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(47.0%)、大肠埃希菌(1 5.0%)、肠球菌属细菌(7.4%)、克雷伯菌属细菌(6.0%)、金葡菌(5.6%)、不动杆菌属细菌(3.9%)、假单胞菌属细菌(2.9%)、草绿色链球菌(2.9%)、肠杆菌属细菌(1.9%)、沙门菌属细菌(1.2%)和嗜麦芽窄食单胞菌(1.1%),占分离菌株的94.8%。MRSA及MRCNS分别占金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌的51.1%和56.8%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为34.3%和14.7%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为11.2%。葡萄球菌、肺炎链球菌和其他链球菌属细菌中均未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药菌株,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为2.1%和7.0%。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和枸橼酸菌属细菌等肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率在0~10%,但克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属和变形菌属细菌对厄他培南的耐药率达10%~20%。不发酵糖革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率为18.3%~22%,但不动杆菌属细菌耐药率达57%。结论 2010年CHINET监测资料显示革兰阳性菌,尤其是CNS在血流感染中占重要地位,血培养分离株对常用抗菌药严重耐药,因此应合理应用抗菌药物,并加强医院感染控制措施以抑制耐药菌传播。 展开更多
关键词 血培养 临床分离菌 敏感性
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中国西部地区血流感染病原菌分布及耐药性 被引量:33
4
作者 赵梅 伏慧 +9 位作者 贾伟 喻华 张华 季萍 单斌 阿祥仁 鲁卫平 郭素芳 魏莲花 徐修礼 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第9期1095-1100,共6页
目的了解中国西部血流感染病原菌的分布及耐药性。方法中国西部10家医院血标本临床分离菌株,采用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法,按照统一技术方案测定监测药物对细菌的敏感性,依据CLSI M100 2016年标准,用WHONET5.6软件进行数据分... 目的了解中国西部血流感染病原菌的分布及耐药性。方法中国西部10家医院血标本临床分离菌株,采用标准纸片扩散法或自动化仪器检测法,按照统一技术方案测定监测药物对细菌的敏感性,依据CLSI M100 2016年标准,用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 10家医院2016—2017年血标本中共获分离菌10504株,其中革兰阳性菌占42%,革兰阴性菌占58%,其中肠杆菌科细菌48.4%,非发酵糖革兰阴性菌9.0%,其他革兰阴性菌1.4%。居前10位的分离菌依次为大肠埃希菌(28.9%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)(20.3%)、克雷伯菌属(12.7%)、肠球菌属(7.4%)、金黄色葡萄球菌(7.3%)、不动杆菌属(3.7%)、肠杆菌属(3.2%)、铜绿假单胞菌(3.1%)、β-溶血链球菌(2.5%)和其他链球菌(1.5%),占所有分离菌株的90.6%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的32.9%和74.9%。粪肠球菌对高浓度庆大霉素和氨苄西林的耐药率分别为46.6%和6.9%,屎肠球菌对多数测试药物的耐药率显著高于粪肠球菌。草绿色链球菌对青霉素的耐药率为8.9%。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为3.4%。金黄色葡萄球菌、β-溶血链球菌、肺炎链球菌和其他链球菌属中均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,未发现万古霉素耐药的粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素的耐药率为2%,粪肠球菌和屎肠球菌对利奈唑胺的耐药率分别为1.6%和0.4%。大肠埃希菌、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属和柠檬酸菌属等肠杆菌科细菌对碳青霉烯类的耐药率为0.7%~13.3%。非发酵糖革兰阴性菌对碳青霉烯类耐药率较高,铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率20%左右,不动杆菌属耐药率为68%左右。结论 2016—2017年中国西部地区监测资料显示血流感染分离菌仍以革兰阴性菌为主,血流感染分离株对常用抗菌药物耐药性仍� 展开更多
关键词 血流感染 临床分离菌 耐药性
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2002年昆明地区临床分离菌的耐药性监测及分析 被引量:20
5
作者 刘晓莉 杨旭 +3 位作者 单斌 杜廷义 黄云昆 吴肪 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第4期202-205,共4页
目的:通过监测数据了解昆明地区常见临床分离菌的耐药现状,观察细菌耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对云南省昆明市4所三级甲等医院2002年1月-2002年12月31日临床标本中首次共分离的4 927株菌,按美国国家临床实验室标... 目的:通过监测数据了解昆明地区常见临床分离菌的耐药现状,观察细菌耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对云南省昆明市4所三级甲等医院2002年1月-2002年12月31日临床标本中首次共分离的4 927株菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2002年版中的K-B法进行药物敏感试验及判断结果,利用WHONET5软件进行统计分析。结果:4 927株菌中革兰阳性菌1 485株,占30.1%,革兰阴性菌3 442株,占69.9%。最常见的细菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、粪肠球菌和不动杆菌属等。其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MR-SA)为36.3%(81/233),甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为72.6%(522/719),未发现耐万古霉素的粪肠球菌及金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株占37.9%(477/1 258),克雷伯菌属占36.3%,(142/391),产酶株对抗生素的耐药率均高于非产酶株。易产诱导酶的柠檬酸杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属对氨苄西林、阿莫西林-克拉维酸的耐药率较高,约为78.6%-94.7%,而对第三、四代头孢菌素较为敏感。不动杆菌属、铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药。结论:昆明地区临床细菌耐药性严重,故根据药敏试验结果合理使用抗生素和控制感染,在防治耐药菌的传? 展开更多
关键词 临床分离菌 耐药性
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱在临床病原菌鉴定中的应用 被引量:14
6
作者 王卫萍 奚海燕 +4 位作者 黄梅 王洁 范明 陈勇 邵海枫 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2015年第5期337-340,共4页
目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)系统用于快速鉴定临床分离菌的可靠性和实用性。方法收集南京军区南京总医院2013年7~10月... 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)系统用于快速鉴定临床分离菌的可靠性和实用性。方法收集南京军区南京总医院2013年7~10月自临床标本分离的非重复细菌1 061株,分别使用MALDI-TOF MS和Vitek 2 Compact全自动细菌鉴定仪系统进行鉴定,结果不一致的菌株采用16S r DNA测序验证。结果 1 061株临床分离菌中1 058株(99.7%)经MALDI-TOF MS系统正确鉴定到属水平,1 016株(95.8%)正确鉴定到种,其余3株(0.3%)未给出鉴定结果。5株鉴定结果不一致的菌株经16S r DNA测序确认,结果与MALDI-TOF MS和Vitek 2 Compact鉴定符合率分别为40.0%(2/5)和0(0/5)。结论 MALDI-TOF MS可以作为一个快速、准确和价廉的工具应用于临床分离菌的鉴定。 展开更多
关键词 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 临床菌株 快速鉴定
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血液病住院患者血培养分离菌的分布及耐药性分析 被引量:10
7
作者 陈中举 黄丽芳 +4 位作者 董培源 朱旭慧 田磊 孙汉英 孟凡凯 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期264-268,共5页
目的了解血液科病房血培养分离病原菌的分布及其耐药现状。方法药敏试验采用纸片扩散法。用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共分离出521株病原微生物,其中革兰阴性菌47.2%,革兰阳性菌45.7%,真菌7.1%。主要为凝固酶阴性葡萄球菌154株、... 目的了解血液科病房血培养分离病原菌的分布及其耐药现状。方法药敏试验采用纸片扩散法。用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共分离出521株病原微生物,其中革兰阴性菌47.2%,革兰阳性菌45.7%,真菌7.1%。主要为凝固酶阴性葡萄球菌154株、大肠埃希菌88株、肺炎克雷伯菌51株、铜绿假单胞菌39株和肠球菌属34株。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性率分别为40.4%和63.4%。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率>90%,对哌拉西林-他唑巴坦敏感率>70%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南敏感率>85%,对左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦的头孢哌酮-舒巴坦的敏感率>70%;铜绿假单胞菌对环丙沙星、妥布霉素敏感率>90%,对左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦的敏感率均>70%。凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁敏感率均>90%。MRCNS检出率为82.5%。检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌3株、肺炎克雷伯菌4株和耐万古霉素肠球菌8株。结论革兰阴性菌是血液病患者血流感染主要致病菌,常见革兰阴性菌对哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南较敏感,革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁较为敏感。这对临床经验性用药具有很大指导作用。 展开更多
关键词 血液病 血培养 临床分离菌 耐药性
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2014-2016年北京某三甲医院临床分离菌的耐药性监测 被引量:10
8
作者 曹辉 王艳 +3 位作者 吴俊 张会英 刘颖 刘晶 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期394-401,共8页
目的了解2014-2016年北京积水潭医院常见临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析该院各类临床标本分离菌的分布及耐药性数据,依据CLSI 2016年标准判断结果,应用BD Epicenter进行统计。结果 3年共检... 目的了解2014-2016年北京积水潭医院常见临床分离菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析该院各类临床标本分离菌的分布及耐药性数据,依据CLSI 2016年标准判断结果,应用BD Epicenter进行统计。结果 3年共检出6 881株细菌,其中革兰阳性球菌2 509株,占36.5%;革兰阴性杆菌4 372株,占63.5%。前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌(14.0%)、铜绿假单胞菌(9.8%)、大肠埃希菌(8.9%)、肺炎克雷伯菌(7.9%)和鲍曼不动杆菌(7.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别占各自菌的44.3%和72.0%,未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。屎肠球菌中耐万古霉素菌株的检出率为11.8%,未见耐万古霉素的粪肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为47.6%和23.9%。肠杆菌科细菌对阿米卡星、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦的敏感率接近或高于80%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类最敏感,仅检出1株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为15.8%~26.1%和13.5%~24.5%,且呈逐年上升趋势。鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率无明显变化,分别在49.2%~63.1%和48.2%~60.4%。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星和氯霉素的耐药率均小于30%。结论 3年间该院临床分离菌以金黄色葡萄球菌为首位,其次为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,病原菌对常见抗菌药物有不同程度的耐药,应根据药敏结果合理选择抗菌药物,减少耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 临床分离菌 抗菌药物 耐药监测
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2015—2017年荆州市中心医院临床分离菌分布及耐药性分析 被引量:8
9
作者 朱静 周义正 +2 位作者 罗金柱 陈旭 李承彬 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第10期1189-1197,共9页
深入调查2015—2017年荆州市中心医院临床分离菌的分布及对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。菌株抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法或纸片扩散法。回顾性分析我院连续3年临床菌株药敏数据,结果判读根据2017年CLSI。... 深入调查2015—2017年荆州市中心医院临床分离菌的分布及对临床常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据。菌株抗菌药物敏感性试验采用自动化仪器法或纸片扩散法。回顾性分析我院连续3年临床菌株药敏数据,结果判读根据2017年CLSI。3年我院临床分离株共11049株,其中革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为30.2%和69.8%。耐甲氧西林株金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的平均检出率分别为33.4%和75.6%。MRSA对复方磺胺甲噁唑敏感率92%~95.9%;MRCNS对利福平敏感率90.7%~90.8%,耐甲氧西林株(MRSA和MRCNS)对其他抗菌药的耐药率均高。未发现万古霉素耐药株。肠球菌属中屎肠球菌较粪肠球菌对多数测试抗菌药物(除四环素外)的耐药率均高,两者中均未检出万古霉素耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎株儿童株中青霉素敏感株逐年下降,中介株的检出率有所上升。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感。肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率从1.1%上升到4.5%,对美罗培南耐药率从1%上升到3.8%,耐药率稳步上升。鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从65.5%升高到80.3%,对美罗培南的耐药率从65.4%升高到80.3%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率从13.1%升高到21.2%,对美罗培耐药率从8.3%升高到20.1%。临床分离的耐药菌呈增长趋势,其中碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌增长趋势明显,应持续进行细菌耐药监测,加强与临床和院感沟通,共同促进院感控制和规范合理用药。 展开更多
关键词 临床分离菌 细菌耐药监测 耐甲氧西林葡萄球菌 耐青霉素肺炎链球菌 耐碳青霉烯类革兰阴性菌
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2018-2020年江西省高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学特征 被引量:4
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作者 刘岩 曾凌 +4 位作者 卢才菊 向天新 周芸 刘露露 汤金华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1601-1606,共6页
目的分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒... 目的分析江西地区高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行病学和分子生物学特征。方法收集2018-2020年江西省11个地级市医院分离的非重复耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株,对其进行药物敏感试验、耐药基因、荚膜血清型、毒力基因及多位点序列分型(MLST)分析。结果共检出CRKP 749株,其中CR-hvKP 126株(16.82%);126株CR-hvKP主要分离于痰液(n=60,47.62%)和血液(n=41,32.54%);主要来自于重症监护室(ICU)(n=81,64.29%);药敏结果显示除阿米卡星和替加环素外,菌株对其他抗菌药物耐药率均较高;耐药基因检测结果显示,肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(bla_(KPC))基因携带率最高(n=102,80.95%);荚膜血清型和毒力基因检测显示,K64型CR-hvKP检出最多(n=111,88.10%);ST分型提示,所检测引起脓肿的CR-hvKP均为产KPC酶的ST11菌株。结论江西省CR-hvKP检出率较高,对绝大多数抗菌药物耐药,提示临床需合理使用抗菌药物。耐药基因和毒性基因携带率均较高,应进一步加强院感防控,警惕菌株变异,防止医院暴发CR-hvKP感染。 展开更多
关键词 江西省 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 高毒力 耐药性 分子流行病学 临床分离株
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2437株临床病原菌分布及其耐药性分析 被引量:1
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作者 王艳 曹洪兵 丁妍 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期209-212,共4页
目的分析2437株自临床培养样本分离的病原菌分布特征及其对常见抗菌药物的敏感性,为制定抗微生物药物耐药性防范措施提供参考依据。方法以2020-2022年采集的8008份痰液、尿液、血液、分泌物、粪便等临床培养样本为研究对象,采用VITEK 2 ... 目的分析2437株自临床培养样本分离的病原菌分布特征及其对常见抗菌药物的敏感性,为制定抗微生物药物耐药性防范措施提供参考依据。方法以2020-2022年采集的8008份痰液、尿液、血液、分泌物、粪便等临床培养样本为研究对象,采用VITEK 2 COMPACT全自动微生物鉴定及药敏分析仪鉴定病原菌种类,采用Mueller-Hinton琼脂平板和Kirby-Bauer纸片扩散法测定主要革兰阴性菌和主要革兰阴性菌对16种常见抗菌药物的敏感性。结果从8008份各种培养样本中累计检出2437株病原菌,检出率为30.43%;分离的病原菌以细菌(2200株,占90.27%)为主,其他237株均为真菌(占9.73%),肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为鉴定出的3种最常见病原菌。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌等4种主要革兰阳性菌对利奈唑胺、替加环素均未产生耐药性,仅有屎肠球菌对万古霉素产生极低耐药性(0.8%),仅有粪肠球菌对奎奴普丁/达福普汀产生较高耐药性(84.3%),但金黄色葡萄球菌(95.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(94.2%)、屎肠球菌对青霉素耐药性(93.5%)均较高;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌等4种主要革兰阴性菌对16种常见抗菌药物均产生耐药性,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林100%耐药,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢唑林100%耐药,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦100%耐药,铜绿假单胞菌对复方新诺明、头孢曲松100%耐药,鲍曼不动杆菌对氨曲南100%耐药。结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为最常见的临床分离病原菌;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药性普遍较高,主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、替加环素均敏感。 展开更多
关键词 病原菌 抗微生物药物耐药性 临床分离株 敏感性测定
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不同配比头孢噻肟与舒巴坦的体外抗菌活性 被引量:6
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作者 刘勇 张智洁 +4 位作者 李娜 孙继梅 周秀珍 张昕 马玉国 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期59-64,共6页
目的研究不同配比的头孢噻肟/舒巴坦及头孢噻肟单剂对临床分离菌体外抗菌作用。方法测定644株细菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC),观察细菌接种量、培养基酸碱度和血清蛋白含量对体外药效学的影响。结果头孢噻肟/舒巴坦... 目的研究不同配比的头孢噻肟/舒巴坦及头孢噻肟单剂对临床分离菌体外抗菌作用。方法测定644株细菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC),观察细菌接种量、培养基酸碱度和血清蛋白含量对体外药效学的影响。结果头孢噻肟/舒巴坦(1:1,2:1)对革兰阳性球菌MIC50为0.06~32mg·L^-1;对革兰阴性杆菌MIC90为0.25—32mg·L^-1,是头孢噻肟单剂的1/4~1/8。结论1:1,2:1配比的头孢噻肟/舒巴坦对绝大多数临床感染细菌有很强的抗菌活性,明显优于头孢噻肟单剂和头孢噻肟/舒巴坦其他配比。 展开更多
关键词 头孢噻肟/舒巴坦 体外抗菌活性 临床分离菌
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临床分离病原菌的耐药性变迁 被引量:6
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作者 廖亚龙 朱旭慧 +4 位作者 简翠 李丽 张蓓 陈中举 田磊 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第1期61-67,共7页
目的分析武汉同济医院近11年临床分离病原菌分布及对抗菌药物耐药性变迁情况。方法分析该院1999年1月—2009年12月细菌耐药监测资料,根据CLSI 2009年判读标准判定耐药性。结果 11年内共分离31 861株细菌,其中革兰阴性杆菌占65.2%,革兰... 目的分析武汉同济医院近11年临床分离病原菌分布及对抗菌药物耐药性变迁情况。方法分析该院1999年1月—2009年12月细菌耐药监测资料,根据CLSI 2009年判读标准判定耐药性。结果 11年内共分离31 861株细菌,其中革兰阴性杆菌占65.2%,革兰阳性球菌占34.1%。大肠埃希菌所占比率连续11年最高。2003年之后,不动杆菌属比率明显增加,2009年已占第2位。多重耐药细菌的比率逐年增加。青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)的比率由4.9%增长为30.0%,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的比率在50.6%~64.4%。11年共分离到对万古霉素和(或)替考拉宁耐药的肠球菌24株。肠杆菌科细菌中产ESBLs大肠埃希菌由29.6%增长为78.3%,克雷伯菌属由35.9%增长至51.1%,首次分离到碳青霉烯类抗生素不敏感肠杆菌科细菌。耐亚胺培南、美罗培南鲍曼不动杆菌增长迅速(14.0%~72.7%),耐亚胺培南、美罗培南铜绿假单胞菌占20.9%~34.1%。结论临床分离菌的菌种不断发生变化,鲍曼不动杆菌不断增多。细菌耐药性日益严重,多重耐药细菌逐年增加。 展开更多
关键词 临床分离菌 耐药性 鲍曼不动杆菌
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罗红霉素对临床感染常见致病菌的PK/PD研究 被引量:6
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作者 魏玮 陈向东 《药学进展》 CAS 2010年第1期36-39,共4页
目的:研究罗红霉素对临床分离菌株的药动学/药效学参数,为合理制定临床给药方案提供依据。方法:给8名健康男性受试者单次口服罗红霉素300mg,并于不同时间点采集血样,以平板扩散法测定罗红霉素血药浓度;以平板系列稀释法测定罗红霉素对12... 目的:研究罗红霉素对临床分离菌株的药动学/药效学参数,为合理制定临床给药方案提供依据。方法:给8名健康男性受试者单次口服罗红霉素300mg,并于不同时间点采集血样,以平板扩散法测定罗红霉素血药浓度;以平板系列稀释法测定罗红霉素对124株临床分离细菌的MIC,并考察其在1、2、4、8、16倍MIC下对金葡菌和大肠杆菌的杀菌曲线。结果:罗红霉素在体内分布特征符合二房室模型,对124株临床常见细菌的MIC50范围在0.125~256mg.L-1,抗菌效果呈时间依赖性,对革兰阳性菌的抗菌活性优于革兰阴性菌。结论:罗红霉素适于治疗由革兰阳性菌引起的临床感染,可考虑每日给药两次或一次,每次300mg。 展开更多
关键词 罗红霉素 临床分离菌株 血药浓度 最低抑菌浓度 杀菌曲线 药动学参数 药效学参数
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耐碳青霉烯类肠杆菌198株临床分离株耐药性及其耐药基因 被引量:2
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作者 黄声雷 胡必杰 +5 位作者 郭玮 浦炳春 周春妹 王蓓丽 潘柏申 马艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1607-1611,共5页
目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)耐药现状并检测其相关耐药基因,为临床治疗CRE感染,合理使用抗菌药物提供参考。方法收集复旦大学附属中山医院2020年1月-2021年12月患者临床标本分离的耐碳青霉烯类肠杆菌非重复分离株共198株,使用肉汤... 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)耐药现状并检测其相关耐药基因,为临床治疗CRE感染,合理使用抗菌药物提供参考。方法收集复旦大学附属中山医院2020年1月-2021年12月患者临床标本分离的耐碳青霉烯类肠杆菌非重复分离株共198株,使用肉汤微量稀释法检测分离株对临床常用的抗菌药物的最低抑菌浓度,并通过聚合酶链反应对CRE的碳青霉烯酶进行相关耐药基因的检测。结果198株CRE菌株中,165株产blaKPC占83.33%,20株产blaNDM占10.10%,3株产blaIMP占1.52%,还有2株同时产blaKPC+NDM占1.01%。本研究中产丝氨酸酶的CRE菌株对头孢他啶/阿维巴坦(CZA)敏感率为100.00%,产金属酶的CRE菌株对CZA敏感率为0,此外CRE对黏菌素和替加环素的敏感率均>90%。结论和其他临床常用抗菌药物相比,黏菌素和替加环素对产碳青霉烯酶的肠杆菌目细菌具有较好的体外抗菌活性,此外头孢他啶/阿维巴坦对产丝氨酸酶的CRE菌株也具有较好的抗菌活性。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌 碳青霉烯酶耐药基因 耐药性 临床分离株
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Antibacterial activity of Lawsonia inermis Linn(Henna) against Pseudomonas aeruginosa 被引量:3
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作者 Habbal O Hasson SS +5 位作者 El-Hag AH Al-Mahrooqi Z Al-Hashmi N Al-Bimani Z MS Al-Balushi Al-Jabri AA 《Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine》 SCIE CAS 2011年第3期173-176,共4页
Objective:To investigate the antibacterial activity of henna(Lawsonia inermis Linn) obtained from different regions of Oman against a wide array of micro-organisms.Methods:fresh henna samples were obtained from differ... Objective:To investigate the antibacterial activity of henna(Lawsonia inermis Linn) obtained from different regions of Oman against a wide array of micro-organisms.Methods:fresh henna samples were obtained from different regions of Oman as leaves and seeds,100 g fresh and dry leaves and SO g of fresh and dry seeds were separately soaked in 500 mL of ethanol for three days,respectively,with frequent agitation.The mixture was filtered,and the crude extract was collected.The crude extract was then heated,at 48 ℃ in a water bath to evaporate its liquid content.The dry crude henna extract was then tested for its antibacterial activity using well-diffusion antibiotic susceptibility technique.Henna extracts were investigated for their antibacterial activity at different concentrations against a wide array of different micro-organisms including a laboratory standard bacterial strain of Pseudomonas aeruginosa(NCTC 10662)(A aeruginosa) and eleven fresh clinical isolates of P.aeruginosa obtained from patients attending the Sultan Qaboos University Hospital(SQUH).2-Hydroxy-p-Nathoqinone-Tech(2-HPNT, MW=174.16,C_(10)H_40_3) was included as control(at 50%concentration) along with the henna samples tested.Results:Henna samples demonstrated antibacterial activity against all isolates but the highest susceptibility was against P.aeruginosa with henna samples obtained from Al-sharqyia region.Conclusions:Omani henna from Al-sharqyia region demonstrates high in vitro anti-P. aeruginosa activity compared with many henna samples from different regions of Oman. 展开更多
关键词 PSEUDOMONAS AERUGINOSA Lawsonia inermis LINN HENNA Antibacterial activity Oman Antibiotic susceptibility Micro-organism Bacterial strain clinical isolate Crude extract
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老年重症感染患者肺炎克雷伯菌临床分离菌株毒力因子与PBMC自噬关键蛋白表达的关系
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作者 王书香 张莉 +2 位作者 靳楠楠 时新芳 豆银霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1289-1293,共5页
目的探究老年重症感染患者肺炎克雷伯菌临床分离菌株毒力因子与外周血单个核细胞(PBMC)上自噬关键蛋白表达的关系。方法以2016年3月-2021年3月郑州市第九人民医院51例老年肺炎克雷伯菌感染重症患者为重症组,同期37例老年肺炎克雷伯菌感... 目的探究老年重症感染患者肺炎克雷伯菌临床分离菌株毒力因子与外周血单个核细胞(PBMC)上自噬关键蛋白表达的关系。方法以2016年3月-2021年3月郑州市第九人民医院51例老年肺炎克雷伯菌感染重症患者为重症组,同期37例老年肺炎克雷伯菌感染轻症患者为轻症组,分析肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药性。比较两组患者临床分离株毒力基因检出率及PBMC自噬关键蛋白表达。结果肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、厄他培南、亚胺培南敏感;重症组fimH、entB、wabG检出率均高于轻症组(P<0.05);fimH基因阳性患者自噬相关基因微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)蛋白表达量高于阴性患者,核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白表达量低于阴性患者(P<0.05);entB基因阳性者LC3B蛋白表达量高于阴性患者,Nrf2蛋白表达量低于阴性患者(P<0.05)。结论老年重症肺炎克雷伯菌感染患者存在fimH、entB、wabG基因及LC3B、HDAC6、Nrf2蛋白异常表达现象,且fimH、entB基因阳性患者的LC3B、HDAC6蛋白表达量增加,而Nrf2表达量降低。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 老年 重症肺炎 临床分离株 毒力因子 外周血单个核细胞 自噬关键蛋白
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云南西双版纳百日咳博德特氏菌分离株抗原基因特征分析
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作者 张梦瑶 何美燕 +6 位作者 左伟伦 何燕琴 蔡路奎 温嘉纳 杨玲 廖宏玮 梁疆莉 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期245-248,共4页
目的比对云南省西双版纳地区新的百日咳临床分离株与疫苗株及其他地区流行的百日咳博德特氏菌基因特征,为百日咳的防控提供科学依据。方法对2019年10—12月从云南省西双版纳州人民医院采集的4株百日咳临床分离流行株进行全基因组测序,利... 目的比对云南省西双版纳地区新的百日咳临床分离株与疫苗株及其他地区流行的百日咳博德特氏菌基因特征,为百日咳的防控提供科学依据。方法对2019年10—12月从云南省西双版纳州人民医院采集的4株百日咳临床分离流行株进行全基因组测序,利用MegAlign 7.1.0软件确定分离株的ptxP、ptxA、prn、fim3基因型,并与我国无细胞百日咳疫苗株CS株以及NCBI数据库中公开的其他国家和地区流行的百日咳博德特氏菌ptxP、ptxA、prn、fim3抗原基因特征进行对比分析;使用RAxML软件基于对28株百日咳博德特氏菌全基因组SNP构建系统发育树。结果云南西双版纳4株百日咳临床分离株BP-L1、BP-L2、BP-L3、BP-L4基因组比CS株多产生了33~36个插入序列引起的基因重排。4株百日咳临床分离流行株的ptxP、ptxA、prn、fim3基因序列与CS株相似度在99.2%~100%。系统发育树结果显示,CS株与参考株TohamaⅠ聚为1支,形成独立进化分支;近年来全球流行的百日咳博德特氏菌分成2个聚类,BP-L1、BP-L4与多数欧美国家百日咳博德特氏菌聚为1支,主要为ptxP3/ptxA1/prn2型菌株,BP-L2、BP-L3与亚洲国家和地区的流行的百日咳博德特氏菌聚为1支,主要是ptxP1/ptxA1/prn1型菌株。结论云南西双版纳临床分离株与疫苗株相比,主要毒力蛋白基因和进化分支发生了明显变化,与近年来国际流行的百日咳博德特氏菌遗传进化一致。 展开更多
关键词 百日咳博德特氏菌 临床分离株 疫苗株 序列比对
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广州地区人巨细胞病毒临床低传代株UL138基因的序列特征及多态性分析 被引量:4
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作者 蔡丽君 胡兢晶 +4 位作者 王波 苏海浩 伍苑宾 密英鸽 郭梦杰 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期407-413,共7页
目的研究广州地区新生儿感染人巨细胞病毒(HCMV)临床低传代分离株UL138基因序列特征与多态性。方法从10例被证实为临床HCMV感染的新生儿尿液标本中分离HCMV低传代临床病毒株,进行多重PCR鉴定。对临床分离株进行HCMVUL138基因扩增、... 目的研究广州地区新生儿感染人巨细胞病毒(HCMV)临床低传代分离株UL138基因序列特征与多态性。方法从10例被证实为临床HCMV感染的新生儿尿液标本中分离HCMV低传代临床病毒株,进行多重PCR鉴定。对临床分离株进行HCMVUL138基因扩增、克隆、鉴定、测序及呈报GenBank;同时在GenBank搜索HCMVUL138同源序列,行序列分析,应用生物信息学在线软件分析UL138基因翻译后修饰位点、二级结构及等电点。结果成功分离3株HCMV临床病毒株,分别命名为HCMVD3、D2和D52。克隆测序后呈报GenBank并被收录。收录序列号分别为:DQ180375、DQ180387和DQ180359。分析结果显示在HCMV临床低传代D3、D2和D52病毒株UL138基因全序列841个碱基中,存在16个位点变异,可能编码的蛋白质氨基酸残基总数为169个,其基因序列高度保守,核苷酸变异均为碱基替换,无插入或缺失,碱基替换导致了7处氨基酸的改变。HCMVUL138蛋白翻译后修饰位点在除Toledo株外的所有分离株中均高度保守;所有分离株UL138蛋白的预测等电点均为6.51。结论广州地区感染婴儿的HCMVUL138基因及其编码的氨基酸序列极为保守,但仍具有一定的多态性,这在HCMV临床感染与致病机制研究中具有重要意义。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 临床病毒株 UL138 基因序列 多态性
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2018-2020年凉山彝族地区某医院细菌耐药性监测分析 被引量:3
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作者 陈旭 王琳 +6 位作者 李享宸 陈丽 周文 李俊如 李键 黄静 古荣 《实用预防医学》 CAS 2022年第12期1443-1447,共5页
目的 了解凉山彝族地区细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集凉山彝族自治州第一人民医院2018年1月1日-2020年12月31日临床分离的病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统对其进行鉴定及药敏试验,所有实验数据用WHONE... 目的 了解凉山彝族地区细菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集凉山彝族自治州第一人民医院2018年1月1日-2020年12月31日临床分离的病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统对其进行鉴定及药敏试验,所有实验数据用WHONET5.6软件进行分析。结果 该院2018-2020年共分离出病原菌8 479株,其中革兰氏阴性菌5 509株,占64.97%,革兰氏阳性菌2 970株,占35.03%。分离出革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(974株),其对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、达托霉素的敏感度较高,但对青霉素、氨苄西林耐药性较高,同时检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)336株。检出革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主(1 894株),其对头孢唑林、头孢吡肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶等抗生素的耐药性均大于60%,对替加环素敏感,耐药性仅为0.16%,对亚胺培南、美罗培南、厄他培南均有不同程度耐药。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌共1 071株(57.92%),检出产ESBLs的肺炎克雷伯菌272株(32.27%)。结论 相比2015-2017年该院耐药菌监测数据,该院2018-2020年临床检出耐药菌有所变化,但耐药问题仍然严峻,应进一步合理使用抗菌药物、加强细菌耐药监测、严格实行隔离消毒等措施。 展开更多
关键词 临床分离菌 耐药性检测 抗菌药物
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