β-HCG、VEGF、PAPP-A联合经阴道三维彩超在早期输卵管妊娠诊断中的应用 被引量：8

1

作者 徐瑾 陈国斌 刘蓓 《分子影像学杂志》 2018年第4期473-476,共4页

目的研究β-HCG、VEGF、PAPP-A联合经阴道三维彩超在早期输卵管异位妊娠中的诊断和临床效率评价。方法将我院收治的符合纳入条件和排除条件的32例早期异位妊娠患者作为实验组,根据同质性原则随机抽选32例正常宫内妊娠者作为对照组,抽取... 目的研究β-HCG、VEGF、PAPP-A联合经阴道三维彩超在早期输卵管异位妊娠中的诊断和临床效率评价。方法将我院收治的符合纳入条件和排除条件的32例早期异位妊娠患者作为实验组,根据同质性原则随机抽选32例正常宫内妊娠者作为对照组,抽取外周静脉血比较两组人员血清中β-HCG、VEGF、PAPP-A的差异,并通过计算实验组β-HCG、VEGF、PAPPA的百分位数(P85、P15)作为诊断切割值,通过计算切割值单独、两者联合、三者联合、三者联合经阴道三维超声诊断早期输卵管异位妊娠的诊断符合率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的变化来评价不同诊断方式在诊断早期输卵管异位妊娠中的临床效率。结果实验组中β-HCG、PAPP-A浓度明显降低,分别为:3064.43±916.87 U/L、102.55±26.30μg/L,而VEGF浓度则明显升高,浓度为:487.02±128.98 pg/mL;对照组中β-HCG、PAPP-A浓度差分别为:8532.84±1281.97 U/L、193.24±51.77μg/L,VEGF浓度为:116.77±60.71 pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.001)。以实验组中β-HCG、PAPP-A百分位数P85值,以及VEGF的百分位数P15值作为诊断切割值,确定妊娠8周后血清β-HCG低于4026.02 U/L、PAPP-A低于132.28μg/L、VEGF高于347.94 pg/mL作为诊断早期异位妊娠和正常宫内妊娠的界限值。当以上述指标单独作为输卵管异位妊娠的诊断标准时,其诊断的符合率分别为69.88%、70.71%、73.29%。当任意两者进行联合诊断时,符合率分别为85.03%、84.89%、86.10%。3者联合进行诊断时符合率达91.87%。而同时联合经阴道三维超声诊断时,诊断的符合率提高至97.88%。结论β-HCG、VEGF、PAPP-A的表达可作为早期输卵管异位妊娠诊断的参考指标,联合经阴道三维超声检查时可以获取满意的诊断符合率及诊断效率,值得临床工作中的广泛推广和常规化使用。 展开更多

关键词 输卵管异位妊娠 联合诊断 效率评价

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基于标准分法的医院临床科室综合效益评价 被引量：7

2

作者 刘静 李静 《中国医院管理》 北大核心 2015年第3期41-43,共3页

目的应用标准分法对临床科室进行效益综合评价,为医院管理中有关综合评价的问题提供方法。方法参考高考标准分制度设置理念,将某院临床科室各项效率效益指标的原始值换算为标准分数,分别衡量各项指标水平及发展情况,利用象限分析法进行... 目的应用标准分法对临床科室进行效益综合评价,为医院管理中有关综合评价的问题提供方法。方法参考高考标准分制度设置理念,将某院临床科室各项效率效益指标的原始值换算为标准分数,分别衡量各项指标水平及发展情况,利用象限分析法进行综合定位评价。结果该方法将某院临床科室按其综合效益得分情况分为4类,不同象限的科室代表不同的效益情况和发展水平。结论标准分法与象限分析法的结合运用可精确定位各科室效率效益在医院总体的动态位置,结果直观、可靠。 展开更多

关键词 标准分法 临床科室 效率效益 综合评价 象限分析法

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军队三甲医院临床科室效率评价 被引量：5

3

作者 杨鸿洋 冯鑫 +3 位作者 李燕妮 龙宪连 陈秀丽 刘旭 《解放军医院管理杂志》 2018年第3期218-219,223,共3页

目的分析军队医院临床科室效率情况,为医改、军改背景下军队医院优化资源配置、提升效率提供决策依据。方法通过专家咨询与文献回顾,确定投入产出指标,采集军队某三甲医院8个内科科室、15个外科科室2016年度相关数据,运用数据包络分析... 目的分析军队医院临床科室效率情况,为医改、军改背景下军队医院优化资源配置、提升效率提供决策依据。方法通过专家咨询与文献回顾,确定投入产出指标,采集军队某三甲医院8个内科科室、15个外科科室2016年度相关数据,运用数据包络分析开展效率测算。结果处于DEA有效的包括3个内科科室、6个外科科室,其余DEA无效的科室均存在产出不足或投入冗余的情况。结论数据包络分析是一种有效的科室效率评价方法,其结果可为管理决策提供可靠的理论依据,指导军队医院制定科学有效的科室发展策略。 展开更多

关键词 军队三甲医院 改革 临床科室 效率评价

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应用病例组合指数评价某院临床科室效率 被引量：5

4

作者 吴朝阳 孟黎辉 +1 位作者 孔军辉 江蒙喜 《中国卫生质量管理》 2017年第3期26-28,共3页

在文献回顾基础上,对DEA模型中的产出变量做基于病例组合指数(CMI)的调整,将各临床科室的CMI值与产出变量的乘积作为产出指标,应用DEA-SOLVER Pro 5.0进行相对效率值分析。某三甲医院33个临床科室中,有11个相对有效科室,22个相对无效科... 在文献回顾基础上,对DEA模型中的产出变量做基于病例组合指数(CMI)的调整,将各临床科室的CMI值与产出变量的乘积作为产出指标,应用DEA-SOLVER Pro 5.0进行相对效率值分析。某三甲医院33个临床科室中,有11个相对有效科室,22个相对无效科室,最低的有效率仅0.21,平均有效率为0.78,相对无效科室尚有较大改善空间。 展开更多

关键词 病例组合指数 数据包络分析 临床科室 效率评价

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数据包络分析在医院科室相对效率评价中的应用 被引量：5

5

作者 师庆科 张伟 叶枫 《华西医学》 CAS 2012年第9期1403-1406,共4页

目的通过应用数据包络分析(DEA)方法对医院科室运营效率进行评价,分析DEA方法在医院临床科室相对效率评价中的价值。方法采用聚类分析等确定投入产出指标,采用DEA方法中C2R和BC2模型对2004年1月-2008年12月各科室相对效率进行评价和分... 目的通过应用数据包络分析(DEA)方法对医院科室运营效率进行评价,分析DEA方法在医院临床科室相对效率评价中的价值。方法采用聚类分析等确定投入产出指标,采用DEA方法中C2R和BC2模型对2004年1月-2008年12月各科室相对效率进行评价和分析。结果 70个被评价单元中有41个被评价单元的总体有效值为1,属于相对有效单元;29个被评价单元的C2R模型总体有效值<1,属于相对无效单元。结论 DEA方法适用临床科室相对效率评价多投入、多产出的特点,能够有效识别被评价单位中的无效单元,并且对于投入产出值能够指明导致无效的方向和需调整的程度,指导相关管理部门对科室的调整和资源投入方向。 展开更多

关键词 医院管理 数据包络分析 临床科室 相对效率评价

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基于数据包络分析的医院绩效管理优化策略探讨 被引量：4

6

作者 杨瑶 如婳 +3 位作者 王霞 曾多 唐佳骥 许欣悦 《中国卫生质量管理》 2021年第4期70-74,共5页

目的探究数据包络分析方法在医院临床科室效率评价中的应用,提出绩效管理优化策略。方法以北京市某三级综合医院39个临床科室为样本,用DRGs对住院服务产出进行风险调整,用径向模型对科室2018年-2019年技术效率进行静态测度,用全局参比Ma... 目的探究数据包络分析方法在医院临床科室效率评价中的应用,提出绩效管理优化策略。方法以北京市某三级综合医院39个临床科室为样本,用DRGs对住院服务产出进行风险调整,用径向模型对科室2018年-2019年技术效率进行静态测度,用全局参比Malmquist指数模型对科室两年中各月的全要素生产率及其分解构成变化进行动态测度。结果2018年-2019年仅有3个科室总体有效,全要素生产率总体呈上升趋势,主要由技术进步效应推动,结构效应贡献有限。结论数据包络分析在临床科室年度和月度效率评价中显示出技术优势和实用价值。据此提出绩效管理优化策略:基于DRGs进行风险调整;提高绩效管理的灵活性与适应性;提供客观、公正的效率评估视角;效率驱动绩效改进;正确运用测量方法。 展开更多

关键词 数据包络分析 临床科室 效率评价 疾病诊断相关分组 绩效管理

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基于EBM模型的某公立医院多院区临床医疗人力资源效率评价及对策研究

7

作者 李惠久 黄霞 +3 位作者 李江峰 刘淑红 崔楠 蒋光峰 《中国医院》 北大核心 2024年第10期80-82,共3页

目的:对某公立医院多院区临床医疗人力资源效率进行评价,针对存在的问题提出应对策略。方法:收集山东省某公立医院多院区2022年各院区科室的临床医疗人力资源效率数据,应用EBM模型对临床医疗人力资源效率进行分析及评价。结果:在综合技... 目的:对某公立医院多院区临床医疗人力资源效率进行评价,针对存在的问题提出应对策略。方法:收集山东省某公立医院多院区2022年各院区科室的临床医疗人力资源效率数据,应用EBM模型对临床医疗人力资源效率进行分析及评价。结果:在综合技术效率方面,A、B、C、D院区分别有52.63%、60.53%、60.53%、47.37%的科室达到了DEA有效;从纯技术效率来看各院区各有57.89%、63.16%、71.05%、55.26%的临床科室达到技术有效;从规模效率与规模收益来看,仅B、D院区各有13.16%和7.89%的临床科室达到规模有效的状态,总体来看大多数科室的规模效率未达到有效的状态。结论:EBM模型适用于多院区临床医疗人力资源效率评价。样本医院各院区综合技术效率与纯技术效率达到有效的科室超过50%,但规模效率有效的科室占比均较低,总体来看规模效率不高是制约该医院科室效率提升的主要原因。医院应在优化科室规模的基础上合理配置临床医疗人力资源,提升多院区医院整体运行效率。 展开更多

关键词 EBM模型 一院多区 临床医疗 人力资源 效率评价

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神经节苷脂对脑瘫患儿疗效的meta分析 被引量：3

8

作者 罗林荫 杨凡 +1 位作者 李晋蓉 雷明雨 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2009年第3期12-14,共3页

目的研究对神经节苷脂(gangliosides,GM-1)治疗脑瘫(cerebral palsy,CP)患儿的疗效进行评价。方法采用相关的检索词检索Cochrane图书馆、MedLine、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国科技期刊数据库(VIP)获取发表的系统评价(systematic... 目的研究对神经节苷脂(gangliosides,GM-1)治疗脑瘫(cerebral palsy,CP)患儿的疗效进行评价。方法采用相关的检索词检索Cochrane图书馆、MedLine、中文科技期刊全文数据库(CNKI)和中国科技期刊数据库(VIP)获取发表的系统评价(systematic evaluation)和随机对照试验(randomized trial controlled,RTC)及临床对照试验文献。每篇文献由2位系统评价者进行资料提取和质量评价,对同质资料运用RevMan4.3.2软件进行meta分析。结果4篇文献涉及的4项研究(n=325)符合纳入标准。Meta分析结果显示,神经节苷脂治疗组脑瘫患儿的症状和体征改善效果[RR=1.24,95%CI(0.95,1.62)]及发育商数(developmental quotient,DQ)值[RR=1.20,95%CI(1.06,1.36)],优于或高于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论使用神经节苷脂+基础康复治疗,如运动康复疗法、针灸、按摩等,可增加脑瘫患儿疗效。但由于本系统评价纳入的研究均不是严格的随机对照试验,且样本量较小,故论证强度不够,尚期待高质量、大样本、多中心的随机对照试验对此提供更有力的证据。 展开更多

关键词 神经节苷脂 小儿脑性瘫痪 META分析 疗效 系统评价

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进口与国产替加环素临床抗菌疗效对比 被引量：2

9

作者 邱波 田延猛 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1280-1284,共5页

目的比较进口与国产替加环素的临床抗菌疗效,为国产替加环素的药品一致性评价和临床药物选择提供参考。方法收集2018年和2019年神经外科使用替加环素治疗的住院患者病例,按照替加环素生产厂家分组,对比国产泽坦与进口泰阁在不同剂量下... 目的比较进口与国产替加环素的临床抗菌疗效,为国产替加环素的药品一致性评价和临床药物选择提供参考。方法收集2018年和2019年神经外科使用替加环素治疗的住院患者病例,按照替加环素生产厂家分组,对比国产泽坦与进口泰阁在不同剂量下的抗菌效果和成本。结果在各组给药方案下,二者抗菌效果均无显著性差异(P>0.05);与泰阁对照,泽坦50 mg剂量组和100mg剂量组增量成本-效益比分别为-1403和-1897。结论泽坦的临床抗菌效果不低于泰阁,使用泽坦治疗CRO感染在不降低疗效的同时,可降低抗感染治疗成本,减轻患者经济负担。 展开更多

关键词 替加环素 仿制药 临床疗效 经济性 一致性评价

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主成分联合DEA对临床科室医疗服务效率的研究 被引量：1

10

作者 梅婧 刘颜 +1 位作者 梅光华 刘海燕 《现代医院》 2019年第7期993-995,999,共4页

目的 利用主成分分析法联合数据包络分析(DEA)的方式对医院临床科室的医疗服务效率进行评价管理。方法 采用主成分分析法将临床科室医疗服务指标体系降维形成更精炼的少数指标,再导入DEA模型中进行各临床科室医疗服务效率的计算。结果 ... 目的 利用主成分分析法联合数据包络分析(DEA)的方式对医院临床科室的医疗服务效率进行评价管理。方法 采用主成分分析法将临床科室医疗服务指标体系降维形成更精炼的少数指标,再导入DEA模型中进行各临床科室医疗服务效率的计算。结果 根据模型运行结果,得出各临床科室的综合效率、技术效率、规模效率、规模收益。结论 主成分分析法的指标降维重建作用,在精简指标的同时又降低了信息损失,使DEA的评价结果更科学,对临床科室的医疗服务效率的评价有一定指导意义。 展开更多

关键词 主成分分析 数据包络分析 临床科室 效率评价

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基于数据包络分析的医院临床科室手术效率评价

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作者 黄昊 张然 +4 位作者 赵硕 邓应梅 肖蓓 赵琳 刘春玲 《中国病案》 2015年第10期59-62,共4页

目的通过数据包络分析,了解某院神经外科脑膜瘤手术效率情况,对改善外科手术运营效率提供依据。方法选取主要诊断为脑膜瘤(ICD-10类目为D32),主要手术编码为01.51的手术,即脑膜病损或组织的切除术,应用数据包络分析中的投入导向(Input-o... 目的通过数据包络分析,了解某院神经外科脑膜瘤手术效率情况,对改善外科手术运营效率提供依据。方法选取主要诊断为脑膜瘤(ICD-10类目为D32),主要手术编码为01.51的手术,即脑膜病损或组织的切除术,应用数据包络分析中的投入导向(Input-oriented)的CCR模型测算某院神经外科2013年-2014年24个月脑膜瘤手术综合技术效率。结果 2013年4月的效率得分为1,为相对最优,其他月份的手术效率得分均小于1,为相对次优,2013年8月的目标值与实际值差距最大,所需减少的材料费比例最大,为44.70%。结论卫生相关部门应该制定相关政策和细则,提供相应标准,指导手术耗材使用,防止手术材料费用过高,间接避免诱导需求、过度医疗和低值耗材的浪费。 展开更多

关键词 数据包络分析 医院 临床科室 手术 效率评价

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多站式Mini-CEX在骨科护理实习生带教中的应用 被引量：27

12

作者 付明倜 徐海莉 +2 位作者 徐宏蕊 胡晓静 韩郁壬 《中华现代护理杂志》 2020年第28期3982-3985,共4页

目的探讨分析多站式Mini-CEX在骨科护理实习生带教中的应用效果。方法选择2019年9—12月在郑州大学第一附属医院4个骨科病区实习的97名护生作为研究对象,将其中在骨科一病区和骨科二病区实习的45名护生作为对照组,将在骨科三病区和骨科... 目的探讨分析多站式Mini-CEX在骨科护理实习生带教中的应用效果。方法选择2019年9—12月在郑州大学第一附属医院4个骨科病区实习的97名护生作为研究对象,将其中在骨科一病区和骨科二病区实习的45名护生作为对照组,将在骨科三病区和骨科六病区实习的52名护生作为观察组。对照组给予常规护理带教,观察组在对照组基础上给予多站式Mini-CEX带教,比较两组护生教学完成后Mini-CEX各维度评分、出科考核成绩及多站式Mini-CEX评估法实施前后教师教学效能感得分。结果观察组实习护生Mini-CEX各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组实习护生出科理论考核成绩及实践操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多站式Mini-CEX实施后护理教师的一般教师效能感、个人教学效能感及总分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多站式Mini-CEX用于骨科护理实习带教,可提高实习护生的临床技能、综合能力和学习兴趣,同时有助于带教老师教学效能感的提升,值得推广应用。 展开更多

关键词 学生 护理 实习生 临床带教 理论考核 实践操作 教学效能 多站式Mini-CEX

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