目的研究肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、糖类癌抗原125(carbohydratte cancer antigen 125,CA125)及细胞角蛋白-19片断抗原(cytokeratin-...目的研究肺癌患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、糖类癌抗原125(carbohydratte cancer antigen 125,CA125)及细胞角蛋白-19片断抗原(cytokeratin-19 fragment antigen,CYFRA21-1)检测在不同病理类型早期诊断和化疗疗效评估中的作用。方法纳入宝鸡市中心医院放射治疗科78例肺癌患者作为研究对象,采用免疫电化学发光法检测血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平,记录病理分型检测结果。比较腺癌、鳞癌及小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)不同病理分型患者血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1水平。分析血清NSE,SCC,CA125及CYFRA21-1对诊断不同病理分型患者及判断化疗近期疗效的准确性。结果穿刺病理结果显示腺癌38例,鳞癌30例,SCLC 10例。三组不同病理分型肺癌患者血清NSE,SCC,CA125及血清CYFRA21-1水平差异均有统计学意义(F=8.627,44.832,31.864,11.480,均P<0.05)。受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析显示血清CYFRA21-1和CA125诊断肺腺癌的AUC分别为0.690和0.691(95%CI=0.546~0.807,0.533~0.781,P<0.05)。ROC分析显示血清CYFRA21-1,SCC及CA125诊断鳞癌的AUC分别为0.681,0.675及0.670(95%CI=0.561~0.801,0.557~0.794,0.550~0.791,P<0.05)。ROC分析显示血清NSE,CYFRA21-1及SCC诊断SCLC的AUC为0.717,0.743及0.699(95%CI=0.493~0.941,0.602~0.884,0.531~0.867,P<0.05)。血清CYFRA21-1+CA125诊断肺腺癌的敏感度和特异度分别为0.873和0.756,血清CYFRA21-1+SCC诊断肺鳞癌敏感度和特异度分别为0.893和0.822,血清CYFRA21-1+SCC+CA125诊断肺鳞癌的敏感度和特异度分别为0.915和0.716。血清NSE+CYFRA21-1诊断SCLC的敏感度和特异度分别为0.914和0.786,血清NSE+SCC+CYFRA21-1诊断SCLC的敏感度和特异度分别为0.920和0.702。血清CYFRA21-1+CA125,血清CYFRA21-1+SCC及血清CYFRA21-1+NSE对判断肺腺癌、肺鳞癌及SCLC化疗疗效的AUC分别为0.822,0.804及0.772(95%CI=0.708~0.936,0.697展开更多
