吸烟对COPD稳定期患者血清IL-6、IL-18、CC16水平及营养状况的影响 被引量：27

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作者 钟萍 范贤明 +2 位作者 蒋雪莲 黄成亮 熊彬 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第25期27-30,共4页

目的探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清IL-6、IL-18、Clara细胞分泌蛋白(CC16)水平及营养状况的影响。方法收集COPD稳定期患者200例(COPD组)和同期体检健康者100例(对照组)的病史资料、微型营养评定(MNA)结果并对所有受... 目的探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清IL-6、IL-18、Clara细胞分泌蛋白(CC16)水平及营养状况的影响。方法收集COPD稳定期患者200例(COPD组)和同期体检健康者100例(对照组)的病史资料、微型营养评定(MNA)结果并对所有受试者行肺功能检查;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清IL-6、IL-18、CC16水平。根据受试者的吸烟史,选取COPD组中吸烟者作为COPD吸烟亚组;对照组中吸烟者作为正常吸烟亚组,未吸烟者作为正常未吸烟亚组。在COPD吸烟亚组中根据吸烟指数(SI)进一步分为SI<400亚组与SI≥400亚组,对吸烟COPD稳定期患者的SI、MNA值与血清IL-6、IL-18、CC16进行Spearman相关性分析。结果COPD组与对照组受试者性别构成比、年龄、吸烟指数等差异无统计学意义(P均>0.05);COPD组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC)%、CC16浓度、MNA值均低于对照组,而血清IL-6、IL-18水平均高于对照组,P均<0.01。与正常未吸烟亚组相比,正常吸烟亚组、COPD吸烟亚组血清IL-6、IL-18水平均升高,而CC16水平降低;COPD吸烟亚组血清IL-6、IL-18水平高于正常吸烟亚组,而CC16水平低于正常吸烟亚组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。SI≥400亚组血清IL-6、IL-18水平高于SI<400亚组,而CC16水平及MNA值均低于SI<400亚组,以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析结果显示,吸烟COPD稳定期患者的SI与血清IL-6、IL-18水平呈正相关(r分别为0.443、0.338,P均<0.01),与CC16水平呈负相关(r=-0.423,P<0.01);SI与MNA值呈负相关(r=-0.304,P<0.05);MNA值与血清IL-6、IL-18水平均呈负相关(r分别为-0.485、-0.291,P均<0.05),而与CC16水平无相关性(r=0.111,P=0.289)。结论吸烟可致COPD稳定期患者血清IL-6、IL-18水平升高、CC16水平降低,能增加COPD患者发生营养不良的风险,且与吸烟量有正相关关系。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 吸烟 炎症 营养状况 白细胞介素16 白细胞介素18 clara细胞分泌蛋白

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血清基质金属蛋白酶⁃12、纤维蛋白原、Clara细胞分泌蛋白⁃16联合临床特征预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的风险 被引量：22

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作者 郝兴亮 王莹莹 +3 位作者 张建 李霜 王乃志 纪艳荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期458-462,共5页

目的研究血清标志物及临床特征预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的价值。方法比较急性加重期COPD不同预后患者临床资料,利用ROC分析基质金属蛋白酶⁃12(MMP⁃12)、纤维蛋白原(FIB)、Clara细胞分泌蛋白⁃16(CC⁃16)预测其预后... 目的研究血清标志物及临床特征预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的价值。方法比较急性加重期COPD不同预后患者临床资料,利用ROC分析基质金属蛋白酶⁃12(MMP⁃12)、纤维蛋白原(FIB)、Clara细胞分泌蛋白⁃16(CC⁃16)预测其预后不良的价值,并进行多因素该分析。结果预后不良患者中年龄≥60岁、肺功能Ⅲ-Ⅳ级、吸烟、合并冠心病、合并糖尿病、合并消化道出血出现比例及MMP⁃12、FIB、CC⁃16水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同血清标志物预测患者预后不良的下曲线面积为0.719、0.824、0.683。经logistic回归性分析证实MMP⁃12≥20.930 pg/mL,FIB≥3.465 g/L,CC⁃16≥0.405 pg/mL、年龄≥60岁、肺功能Ⅲ-Ⅳ级、吸烟、合并症是患者预后不良的危险因素。结论年龄、肺功能分级、合并症等临床特征及血清MMP⁃12、FIB、CC⁃16水平对急性加重期COPD患者预后有重要的预测作用。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶⁃12 纤维蛋白原 clara细胞分泌蛋白⁃16 慢性阻塞性肺疾病 危险因素风险模型

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重度肺炎患儿血清Clara细胞分泌蛋白16和肺表面活性蛋白D水平及临床意义 被引量：16

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作者 乔俊英 李远哲 +2 位作者 李利平 郭菲菲 陈丽霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期81-86,共6页

目的探讨肺炎患儿血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、肺表面活性蛋白D(SP-D)的变化及其临床意义。方法选取社区获得性肺炎患儿81例,其中重度肺炎机械通气组(21例)、重度肺炎非机械通气组(30例)与轻度肺炎组(30例),对照组为同期体检健康儿... 目的探讨肺炎患儿血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、肺表面活性蛋白D(SP-D)的变化及其临床意义。方法选取社区获得性肺炎患儿81例,其中重度肺炎机械通气组(21例)、重度肺炎非机械通气组(30例)与轻度肺炎组(30例),对照组为同期体检健康儿童(20例);采用ELISA法检测四组儿童血清CC16、TNF-α、IL-6、SP-D浓度,运用ROC曲线评价CC16、TNF-α、IL-6、SP-D对于重度肺炎的诊断价值;记录机械通气患儿肺动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸做功(WOB)等呼吸力学参数,分析CC16与TNF-α、IL-6、SP-D及呼吸力学参数间的相关性。结果肺炎组患儿血清CC16浓度均明显低于对照组,重度肺炎组低于轻度肺炎组,机械通气组低于非机械通气组;肺炎组患儿血清TNF-α、IL-6、SP-D浓度均明显高于对照组,重度肺炎组高于轻度肺炎组,机械通气组高于非机械通气组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与撤机前相比,重度肺炎组机械通气1小时血清CC16浓度明显降低,机械通气72小时更低;而机械通气1小时血清TNF-α、IL-6、SP-D明显升高,机械通气72小时更高,差异均有统计学意义(P<0.05);与撤机前相比,重度肺炎组机械通气72小时,Cdyn值明显下降,机械通气1小时更低;而机械通气72小时Raw、PIP、WOB值明显升高,机械通气1小时更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CC16浓度与TNF-α、IL-6、SP-D均呈负相关,与Cdyn呈正相关(P均<0.01)。ROC曲线中,CC16、TNF-α、IL-6、SP-D诊断重度肺炎的曲线下面积分别为0.905、0.704、0.832、0.825(P均<0.01)。结论社区获得性肺炎患儿血清CC 16、SP-D浓度与疾病严重程度相关;机械通气患儿CC 16浓度水平与Cdyn呈正相关关系;CC16对于重度肺炎病情变化具有较好的预测及评价作用。 展开更多

关键词 社区获得性肺炎 clara细胞分泌蛋白16 肺表面活性蛋白D 机械通气 儿童

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生物标志物联合应用在急性呼吸窘迫综合征患者诊断及预后评估中的意义 被引量：15

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作者 高杨 李军 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期69-73,共5页

目的探讨Clara细胞分泌蛋白16(CC16)及可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)联合检测对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断及预后评估的临床意义。方法选择2019年7月至2020年9月入住天津医科大学朱宪彝纪念医院重症监护病房(ICU)的100例ARDS患... 目的探讨Clara细胞分泌蛋白16(CC16)及可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)联合检测对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断及预后评估的临床意义。方法选择2019年7月至2020年9月入住天津医科大学朱宪彝纪念医院重症监护病房(ICU)的100例ARDS患者作为ARDS组,并选择同期入住ICU的100例非ARDS患者作为对照。收集患者的一般资料、生命体征、血气分析、血清CC16和sRAGE水平、机械通气时间、ICU住院时间及患者住院期间预后。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算ROC曲线下面积(AUC),评价CC16和sRAGE单独或联合检测对ARDS诊断及预后判断的临床价值。结果ARDS组患者机械通气时间较非ARDS组更长(d:15.44±3.04比12.61±3.73,P<0.01),住院病死率也更高(38.0%比9.0%,P<0.01);但两组性别、年龄、体重指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和ICU住院时间差异均无统计学意义。ARDS患者住院期间存活62例,死亡38例。死亡组患者APACHEⅡ评分较存活组更高(分:23.55±2.83比19.40±4.10,P<0.01);两组年龄、BMI、氧合指数、平均动脉压、机械通气时间和ICU住院时间差异无统计学意义。ARDS组患者血清CC16和sRAGE水平均明显高于非ARDS组〔CC16(mg/L):38.78±14.70比21.87±2.45,sRAGE(pg/L):2470.95±288.70比2013.22±131.15,均P<0.01〕;ARDS死亡组患者血清CC16和sRAGE水平均明显高于存活组〔CC16(mg/L):42.02±10.81比30.52±9.47,sRAGE(pg/L):2638.34±324.07比2279.91±163.70,均P<0.01〕。ROC曲线显示,单独检测血清CC16、sRAGE诊断ARDS的AUC分别为0.859〔95%可信区间(95%CI)为0.808~0.911〕和0.821(95%CI为0.762~0.879),最佳截断值分别为25.76 mg/L和2203.00 pg/L;两者联合诊断ARDS的AUC达0.932(95%CI为0.900~0.965),敏感度为89.0%,特异度为87.6%。单独检测血清CC16、sRAGE预测ARDS患者住院期间死亡的AUC分别为0.747(95%CI为0.651~0.843)和0.819(95%CI为0.737~0.902),最佳截断值分别为32.95 mg/L和2554.50 pg/L;� 展开更多

关键词 clara细胞分泌蛋白16 可溶性晚期糖基化终产物受体 急性呼吸窘迫综合征 诊断 预后

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急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌蛋白16及单核细胞趋化蛋白1水平与病情严重程度和预后的关系 被引量：14

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作者 成亚东 刘辉 +6 位作者 崔琛 王爱文 王杨周 王芳 李晓辉 高艳芳 吴晨栋 《中国综合临床》 2019年第4期289-294,共6页

目的观察急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清Clara细胞分泌蛋白16(clara cell protein-16,CC-16)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotaxis protein-1,MCP-1)水平的变化,并探讨其与病情严重程度和... 目的观察急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清Clara细胞分泌蛋白16(clara cell protein-16,CC-16)、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemotaxis protein-1,MCP-1)水平的变化,并探讨其与病情严重程度和预后的关系。方法选取长治市人民医院2017年1月至2018年3月收治的ARDS患者114例作为此次研究对象,按照ARDS轻重程度分为轻度组(37例)、中度组(41例)和重度组(36例),并选择60名门诊体检健康者为对照组,记录4周内患者的生存情况,并根据生存情况将患者分为生存组(65例)和病死组(49例)。分析各组年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟史、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、血清CC-16及MCP-1水平的差异,分析血清CC-16、MCP-1水平与ARDS患者病情和预后的关系。结果随着疾病严重程度上升,ARDS患者APACHEⅡ评分、SOFA评分以及血清CC-16、MCP-1水平均明显上升,差异均有统计学意义(F值分别为1 216.886、1 339.247、290.879、417.262,P值均为0.000),吸烟史亦有统计学意义(χ^2=19.106,P=0.000)。病死组患者APACHEⅡ评分、SOFA评分以及血清CC-16、MCP-1水平分别为(22.13±2.47)分、(15.09±1.97)分、(23.85±4.27)μg/L、(36.64±5.21)ng/L,均明显高于生存组的(18.25±2.35)分、(13.23±2.03)分、(17.34±4.13)μg/L、(27.93±4.88)ng/L,差异均有统计学意义(t值分别为8.538、4.905、8.211、9.146,P值均为0.000)。Pearson相关性分析显示,ARDS患者血清CC-16水平与MCP-1水平呈正相关(r=0.589,P=0.000),同时CC-16、MCP-1均与APACHEⅡ评分、SOFA评分以及病死率呈正相关关系(CC-16:r值分别为0.504、0.549、0.472,P值分别为0.000、0.000、0.012;MCP-1:r值分别为0.493、0.528、0.435,P值分别为0.006、0.000、0.025)。Logistic回归分析亦显示:APACHEⅡ评分(OR=3.083,95%CI:0.025~1.364,P< 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 clara细胞分泌蛋白16 单核细胞趋化蛋白1 病情 预后

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不同控制水平哮喘患儿血清25(OH)D3、CC16水平和FeNO的变化及临床意义 被引量：8

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作者 李远哲 郭燕军 +5 位作者 胡文洁 施阳 侯杰 林新春 宋晓琴 丁显飞 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期13-18,共6页

目的探讨不同控制水平哮喘患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)水平和呼出气一氧化氮(FeNO)的临床意义。方法选取郑州大学附属儿童医院106例哮喘患儿为研究对象,依据哮喘控制水平分级标准分为良好控制组、部分... 目的探讨不同控制水平哮喘患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)水平和呼出气一氧化氮(FeNO)的临床意义。方法选取郑州大学附属儿童医院106例哮喘患儿为研究对象,依据哮喘控制水平分级标准分为良好控制组、部分控制组及未控制组。选取同期该院50例健康体检儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组儿童血清25(OH)D3、CC16、白细胞介素-4(IL-4)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,并行FeNO测定,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D3、CC16、IL-4、VEGF及FeNO对哮喘未控制的诊断价值。结果良好控制组、部分控制组及未控制组患儿血清25(OH)D3、CC16水平低于对照组(P<0.05),未控制组低于部分控制组及良好控制组(P<0.05);良好控制组、部分控制组及未控制组患儿血清IL-4、VEGF水平和FeNO值高于对照组(P<0.05),未控制组高于部分控制组及良好控制组(P<0.05);血清25(OH)D3与CC16呈正相关(P<0.05),与IL-4、VEGF及FeNO呈负相关(P<0.05);ROC曲线结果显示血清25(OH)D3、CC16诊断哮喘未控制的曲线下面积分别为0.902[(95%CI:0.809,0.966),P=0.001]和0.764[(95%CI:0.621,0.907),P=0.003],截断值分别为18.523 ng/ml、10.741μg/L,特异性分别为83.6%和76.4%,敏感性分别为89.2%和82.7%。结论哮喘患儿血清25(OH)D3、CC16与哮喘控制水平相关,检测哮喘患儿血清25(OH)D3及CC16水平,同时动态监测FeNO,对评估哮喘控制水平及调整治疗方案具有指导意义。 展开更多

关键词 哮喘 控制水平 25-羟维生素D3 clara细胞分泌蛋白16 儿童

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支气管肺泡灌洗液中β-联蛋白、转化生长因子β_1、Clara细胞分泌蛋白16、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6在支气管肺发育不良中的表达及意义 被引量：8

7

作者 杨敏 李林瑞 +2 位作者 黄建宝 孟燕妮 陈艳萍 《中国中西医结合儿科学》 2015年第3期219-223,共5页

目的探讨β-联蛋白、转化生长因子β1(TGF-β1)、Clara细胞分泌蛋白16(cc16)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6(KL-6)在支气管肺发育不良(BPD)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的表达及其意义。方法机械通气早产儿70例,其中40例诊断为BPD的患儿作为... 目的探讨β-联蛋白、转化生长因子β1(TGF-β1)、Clara细胞分泌蛋白16(cc16)、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6(KL-6)在支气管肺发育不良(BPD)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的表达及其意义。方法机械通气早产儿70例,其中40例诊断为BPD的患儿作为观察组,30例非BPD患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测两组患儿机械通气1、24、48、72hBALF中β-联蛋白、TGF-β1、cc16、KL-6水平。结果观察组平均胎龄及出生体质量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),吸氧时间及机械通气时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。随机械通气时间的延长,观察组cc16水平呈逐渐降低趋势,而β-联蛋白、TGF-β1、KL-6水平呈逐渐升高趋势,且48、72h时均与1h时各指标水平差异有统计学意义(P<0.01)。对照组TGF-β1、cc16于机械通气72h时与1h时水平差异有统计学意义(P<0.01),而β-联蛋白、KL-6水平在各时间点的差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组机械通气各时间点β-联蛋白、TGF-β1水平均显著高于对照组各相应时间点指标水平,cc16显著低于对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05),而KL-6在机械通气48、72h时高于对照组相应时间点,差异有统计学意义(P<0.05),余时间点差异无统计学意义(P>0.05)。各时间点比较,BPD中重度组β-联蛋白、TGF-β1、KL-6水平均显著高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05),而cc16水平显著低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,机械通气时间、吸氧时间的延长及低cc16水平是BPD发生的危险因素(P<0.01)。结论机械通气早产儿BPD的发生与机械通气、吸氧时间的延长及低cc16水平密切相关,通过监测早产儿初始机械通气BALF中β-联蛋白、TGF-β1、cc16水平可对早产儿BPD的发生提供预测依据。 展开更多

关键词 支气管肺发育不良 β-联蛋白 转化生长因子Β1 clara细胞分泌蛋白16 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6 婴儿 新生

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CC-16及炎症因子水平用于AECOPD预后评估的价值研究 被引量：7

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作者 黄茂晟 张红梅 +1 位作者 陆海燕 黄小玲 《国际呼吸杂志》 2022年第2期126-131,共6页

目的研究Clara细胞分泌蛋白16(CC-16)及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)预后评估的价值。方法本研究为队列研究。采用随机抽样法,分析2018年6月到2020年6月在简阳市中医医院、中国科学... 目的研究Clara细胞分泌蛋白16(CC-16)及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)预后评估的价值。方法本研究为队列研究。采用随机抽样法,分析2018年6月到2020年6月在简阳市中医医院、中国科学院大学重庆仁济医院接受治疗的225例AECOPD患者临床资料。按照其院内短期预后情况将其分为生存组(n=158)和死亡组(n=67)。2组患者均于入院后给予常规无创正压通气及对症治疗,比较2组患者人口学特征、病理信息、不良嗜好及入院时CRP、CC-16、PCT水平,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、CC-16、PCT预测AECOPD患者死亡的风险,把不同组间存在统计学意义的指标放进logistic回归分析模型,采取赋值方式明确AECOPD患者预后不良的危险因素。结果死亡组年龄≥60岁、肺功能Ⅲ~Ⅳ级、吸烟、合并慢性肾脏病患者比例及CRP、CC-16、PCT水平均显著高于生存组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。ROC分析,CRP、CC-16、PCT预测AECOPD患者死亡的曲线下面积分别为0.645、0.835、0.850。经logistic回归性分析证实,年龄≥60岁、肺功能Ⅲ~Ⅳ级、吸烟、合并慢性肾脏病、CRP≥61.675 mg/L、CC-16≥0.405 ng/L、PCT≥0.835μg/L是AECOPD患者死亡的危险因素。结论肺功能Ⅲ~Ⅳ级、吸烟、慢性肾脏病、高龄及CRP、CC-16、PCT水平增高可增加AECOPD患者的死亡风险。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C反应蛋白 clara细胞分泌蛋白16 降钙素原

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血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad在重症肺炎所致ARDS患者中的变化及其临床价值 被引量：7

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作者 李玲 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第7期901-906,共6页

目的 探究血清C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、Clara细胞分泌蛋白-16(CC16)、血管内皮钙黏蛋白(VECad)在重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的变化及临床价值。方法 选取石家庄市中医院2017年5月—2020年12月重症肺炎所致ARDS患... 目的 探究血清C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、Clara细胞分泌蛋白-16(CC16)、血管内皮钙黏蛋白(VECad)在重症肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的变化及临床价值。方法 选取石家庄市中医院2017年5月—2020年12月重症肺炎所致ARDS患者115例,根据28 d预后分为生存组(91例)与死亡组(24例),比较两组、不同病情患者血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad水平,分析血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad与氧合指数、APACHEⅡ评分及预后的相关性,评价血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad对预后的预测价值,并对比联合预测阳性与阴性患者生存状况。结果 两组氧合指数、APACHEⅡ评分、血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad随氧合指数增加呈降低趋势,随APACHEⅡ评分增加呈升高趋势(P<0.05);血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad与氧合指数呈负相关,与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);COX回归分析,将其他因素调整后,血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad与重症肺炎致ARDS预后显著相关(P<0.05);血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad联合预测预后的曲线下面积(AUC)为0.933,95%CI为0.870~0.971,敏感度为79.17%,特异度为96.70%,预测价值明显优于单独预测(P<0.05);KM曲线分析,血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad联合预测阳性患者28 d生存率低于阴性患者(P<0.05)。结论 血清CRP/ALB、CC16、VE-Cad在重症肺炎所致ARDS患者中的水平变化与氧合指数、病情严重性密切相关,联合检测有望作为预测预后的新途径。 展开更多

关键词 重症肺炎 急性呼吸窘迫综合征 C反应蛋白 白蛋白 clara细胞分泌蛋白-16 血管内皮钙黏蛋白

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肺部固有免疫力相关指标与COPD急性加重关系的研究进展 被引量：5

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作者 李少军 韩冬 李满祥 《国际呼吸杂志》 2014年第15期1189-1192,共4页

COPD是一种常见的慢性气道炎症性疾病，病情呈进行性发展。COPD病程中可因细菌、病毒感染、环境污染恶化等因素导致COPD急性加重（AECOPD），越来越多的研究提示AECOPD加速疾病的进展，降低患者的生活质量，增加住院率及病死率。肺部的... COPD是一种常见的慢性气道炎症性疾病，病情呈进行性发展。COPD病程中可因细菌、病毒感染、环境污染恶化等因素导致COPD急性加重（AECOPD），越来越多的研究提示AECOPD加速疾病的进展，降低患者的生活质量，增加住院率及病死率。肺部的固有免疫系统在肺脏抵抗病原体入侵中起重要作用，与急性加重的发生有着密切的相关性。现就溶菌酶、人细胞表面活性因子、白细胞蛋白酶抑制因子、分泌型IgA、克拉拉细胞分泌蛋白16等肺部固有免疫力指标的变化与AECOPD的相关性作一分析。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 溶菌酶 人细胞表面活性因子-D 白细胞蛋白酶抑制因子 分泌型IGA 克拉拉细胞分泌蛋白16

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血清Clara细胞分泌蛋白16及肺表面活性蛋白A在新生儿急性呼吸窘迫综合征诊断中的临床意义 被引量：6

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作者 陈璐 魏家凯 +2 位作者 安瑶 张婕 赵玉娟 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第8期697-700,共4页

目的:探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患儿血清中Clara细胞分泌蛋白16(Clara cell secretory protein16,CC16)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfactant protein A,SP-A)的变化及其对ARDS严重... 目的:探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患儿血清中Clara细胞分泌蛋白16(Clara cell secretory protein16,CC16)、肺表面活性蛋白A(pulmonary surfactant protein A,SP-A)的变化及其对ARDS严重程度的评估意义。方法:收集2016年1月至2018年11月西安市儿童医院新生儿重症监护室(NICU)住院的需行机械通气治疗的30例ARDS新生儿作为观察组,分为3个亚组:轻度组12例,中度组10例,重度组8例;对照组为同期正常新生儿30例。ELISA法检测患儿血清CC16及SP-A水平,比较不同组以及亚组间血清CC16、SP-A水平差异。结果:ARDS组血清CC16、SP-A分别为(59.35±3.67)mg/L、(75.38±6.27)mg/L,高于对照组[分别为(11.26±1.32)mg/L、(18.15±2.69)mg/L],两组差异有统计学意义(P<0.05)。ARDS亚组间血清CC16、SP-A随病情加重而升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度、中度、重度亚组中CC16分别为(38.27±16.01)mg/L、(51.25±15.63)mg/L、(84.76±13.12)mg/L,SP-A分别为(47.02±7.18)mg/L、(73.12±7.98)mg/L、(96.45±12.50)mg/L。随着ARDS严重程度加重,血清CC16和SP-A水平升高(P<0.05)。结论:新生儿ARDS血清CC16、SP-A升高,且与病情严重程度相关,未来可能作为新生儿ARDS病情严重程度评估的指标。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 clara细胞分泌蛋白16 肺泡表面活性蛋白-A 婴儿 新生

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稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗后炎症介质反应及临床病情的研究 被引量：6

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作者 高炎超 梁志华 马展成 《中国临床研究》 CAS 2015年第3期298-300,共3页

目的通过对稳定期阻塞性肺疾病阻塞性肺疾病(COPD)治疗后炎症介质标记物以及COPD分级与气流阻塞程度情况与健康人群对照研究,为临床治疗稳定期COPD提供进一步指导。方法选择2012年1月至2014年1月收治的60例稳定期COPD患者作为观察组,同... 目的通过对稳定期阻塞性肺疾病阻塞性肺疾病(COPD)治疗后炎症介质标记物以及COPD分级与气流阻塞程度情况与健康人群对照研究,为临床治疗稳定期COPD提供进一步指导。方法选择2012年1月至2014年1月收治的60例稳定期COPD患者作为观察组,同时募集40例年龄匹配的健康体检者作为对照组。观察组患者进行规律吸入长效支气管舒张剂与吸入肾上腺皮质激素的基础治疗,半年后比较两组患者炎症介质标记物的水平[血清表面活性蛋白D(SPD)、Clara细胞分泌蛋白(CC)-16、血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、基质金属蛋白酶组织型抑制剂-1(TIMP-1)]以及COPD分级及气流阻塞程度情况。结果与健康对照组相比,COPD患者血清中SPD显著升高(P<0.05),CC-16水平显著下降(P<0.05),MMP-9水平显著升高(P<0.05),TIMP-1水平显著升高(P<0.01)。观察组、对照组呼吸困难评分分别为(3.4±0.6)分、(3.7±0.7)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组、对照组圣乔治呼吸问卷评分总分分别为(29.7±9.8)分、(54.3±17.9)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对稳定期COPD治疗后炎症介质标记物以及COPD分级及气流阻塞程度情况与健康人群对照研究,为临床治疗稳定期COPD提供依据,为药物及康复治疗提供参考。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸困难评分 圣乔治呼吸问卷评分 表面活性蛋白D clara细胞分泌蛋白-16 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶组织型抑制剂-1

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布地奈德联合肺表面活性物质对伴有宫内感染NRDS患儿CC16与SP-A表达的影响 被引量：6

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作者 袁二伟 张雅静 +3 位作者 曲海新 许津莉 王玲玲 郭华贤 《东南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第2期347-350,共4页

目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对患有宫内感染新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿细胞分泌蛋白16(CC16)与肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法:100例宫内感染NRDS患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例;对照组进... 目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)对患有宫内感染新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿细胞分泌蛋白16(CC16)与肺表面活性蛋白A(SP-A)表达的影响。方法:100例宫内感染NRDS患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例;对照组进行PS治疗,观察组进行布地奈德加PS治疗;比较两组临床疗效,治疗前后的血气指标、血清CC16与SP-A水平。结果:观察组的总有效率为90.0%,显著高于对照组的74.0%(P<0.05)。治疗后两组血气指标显著改善,且观察组血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)显著高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清CC16、SP-A显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气率和支气管肺发育不良发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德联合PS能有效提高宫内感染NRDS的临床疗效,降低血清CC16、SP-A水平。 展开更多

关键词 布地奈德 肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 细胞分泌蛋白16 肺表面活性蛋白A

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血清CCL5及CC16水平联合检测对支气管哮喘患儿沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效的预测价值

14

作者 刘丹 鲁旭 《检验医学与临床》 2024年第4期520-523,529,共5页

目的探讨血清趋化因子配体5(CCL5)、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)水平检测对支气管哮喘(BA)患儿沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效的预测价值。方法选择2019年10月至2022年10月该院收治的急性发作期BA患儿207例为研究对象,所有BA患儿均给予常规治... 目的探讨血清趋化因子配体5(CCL5)、Clara细胞分泌蛋白16(CC16)水平检测对支气管哮喘(BA)患儿沙丁胺醇雾化吸入治疗疗效的预测价值。方法选择2019年10月至2022年10月该院收治的急性发作期BA患儿207例为研究对象,所有BA患儿均给予常规治疗联合吸入用硫酸沙丁胺醇溶液雾化治疗4周,根据治疗效果分为有效组和无效组。采用酶联免疫吸附试验检测两组治疗前血清CCL5和CC16水平,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析沙丁胺醇雾化吸入治疗BA临床疗效的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CCL5、CC16水平对沙丁胺醇雾化吸入治疗BA临床疗效的预测价值。结果治疗4周后,有效161例(有效组),无效46例(无效组)。有效组治疗前血清CCL5水平低于无效组,血清CC16水平高于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清CCL5水平升高是沙丁胺醇雾化吸入治疗BA患儿临床有效的独立危险因素(P<0.05),而哮喘控制测试评分、呼气峰值流速、血清CC16水平升高是其保护因素(P<0.05)。血清CCL5、CC16单独及联合检测预测沙丁胺醇雾化吸入治疗BA临床疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.868和0.930,联合检测的AUC大于单独检测(P<0.05)。结论血清CCL5水平升高是沙丁胺醇雾化吸入治疗BA患儿临床疗效的独立危险因素,血清CC16水平升高是其保护因素,二者联合检测能够较好地预测其临床疗效。 展开更多

关键词 支气管哮喘 沙丁胺醇 趋化因子配体5 clara细胞分泌蛋白16 预测

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KL-6联合CC16检测对极早产儿支气管肺发育不良的预测价值 被引量：3

15

作者 王奇蕾 舒桂华 +1 位作者 赵雪琴 秦巧稚 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第14期1718-1722,共5页

目的探讨涎液化糖链抗原6(KL-6)联合Clara细胞分泌蛋白16(CC16)检测对极早产儿支气管肺发育不良(BPD)的预测价值。方法选择2019年7月至2022年6月在江苏省苏北人民医院出生的极早产儿(胎龄28~31+6周)112例,其中BPD组53(轻度27例,中、重... 目的探讨涎液化糖链抗原6(KL-6)联合Clara细胞分泌蛋白16(CC16)检测对极早产儿支气管肺发育不良(BPD)的预测价值。方法选择2019年7月至2022年6月在江苏省苏北人民医院出生的极早产儿(胎龄28~31+6周)112例,其中BPD组53(轻度27例,中、重度26例),非BPD组59例。收集其脐带血、出生后7 d及14 d的外周血,检测血清KL-6和CC16水平,用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析KL-6、CC16预测BPD的灵敏度和特异度。结果与非BPD组相比,BPD组脐带血、出生后7 d及14 d外周血血清KL-6水平升高,CC16水平降低,两组之间差异均有统计学意义(P<0.001)。与轻度BPD组相比,中重度BPD组KL-6水平明显升高(P<0.05),CC16差异不明显(P>0.05)。二元Logistic分析发现极早产儿KL-6水平升高或CC16水平降低,发生BPD的风险增加(P<0.05)。ROC曲线提示出生后14 d血清KL-6、CC16水平对BPD的发生均有更好的独立预测能力(AUC分别为0.973、0.900,灵敏度分别为94.3%、88.1%,P<0.05),两者联合时预测价值更高(AUC为0.983,灵敏度为98.1%)。结论血清KL-6、CC16水平在预测极早产儿发生BPD中具有较高的可靠性,且KL-6的预测能力高于CC16,两种标志物联合检测能更好地预测BPD的发生发展。 展开更多

关键词 极早产儿 涎液化糖链抗原6 clara细胞分泌蛋白16 支气管肺发育不良 肺损伤 生物学指标

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Clara细胞分泌蛋白16和骨膜蛋白与哮喘患儿维生素水平和疗效的相关性及对疗效的预测价值

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作者 李小丽 杜斯斯 +1 位作者 张松 刘彦霞 《中国临床药学杂志》 CAS 2024年第11期840-845,共6页

目的探究Clara细胞分泌蛋白16(CC16)和骨膜蛋白与哮喘患儿维生素水平和疗效的相关性,并分析CC16和骨膜蛋白对哮喘患儿疗效的预测价值。方法选取2021年9月至2023年8月收治的120例哮喘患儿,收集治疗前、治疗1个月和3个月后患儿的CC16、骨... 目的探究Clara细胞分泌蛋白16(CC16)和骨膜蛋白与哮喘患儿维生素水平和疗效的相关性,并分析CC16和骨膜蛋白对哮喘患儿疗效的预测价值。方法选取2021年9月至2023年8月收治的120例哮喘患儿,收集治疗前、治疗1个月和3个月后患儿的CC16、骨膜蛋白、维生素A(VA)、25-羟基维生素D[25(OH)D]和维生素E(VE)水平,根据治疗3个月后的疗效将患儿分为显效组、有效组和无效组。分析骨膜蛋白和CC16水平与VA、25(OH)D、VE水平和疗效相关性。采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线分析CC16和骨膜蛋白及2个指标联合预测疗效的价值。结果治疗3个月后,120例患儿中疗效为显效的有54例、有效的有45例、无效的有21例,分别作为显效组、有效组和无效组。治疗1个月和3个月后,3组CC16、25(OH)D、VA和VE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,治疗前、治疗1个月和3个月后骨膜蛋白水平与VA、25(OH)D和VE水平和疗效均呈负相关(P<0.05),治疗前、治疗1个月和3个月后CC16水平与VA、25(OH)D和VE水平和疗效呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析和ROC曲线分析显示,CC16和骨膜蛋白预测哮喘患儿疗效的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.734和0.733,2个指标联合预测疗效的AUC为0.910(敏感度88.89%,特异度85.71%,P<0.001)。结论哮喘患儿的CC16和骨膜蛋白水平与维生素水平和疗效相关,CC16和骨膜蛋白联合对哮喘患儿疗效的预测价值较高。 展开更多

关键词 clara细胞分泌蛋白16 复合维生素 骨膜蛋白 哮喘 疗效 维生素A 维生素E 25-羟基维生素D

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CC16在肺部疾病中的研究进展

17

作者 占国强 孙云晖 《中外医学研究》 2024年第13期172-176,共5页

Clara细胞分泌蛋白16(CC16)作为主要分布于呼吸道Clara细胞分泌的主要物质,有着多种生物学功能。在呼吸道保护作用中起着重要作用,作为生物学标志物,能预测多种肺部疾病发展,作为治疗药物,能延缓多种肺部疾病加重。目前针对其在肺部疾... Clara细胞分泌蛋白16(CC16)作为主要分布于呼吸道Clara细胞分泌的主要物质,有着多种生物学功能。在呼吸道保护作用中起着重要作用,作为生物学标志物,能预测多种肺部疾病发展,作为治疗药物,能延缓多种肺部疾病加重。目前针对其在肺部疾病的研究仍是热点。本文从CC16来源及结构、功能等方面进行总结,就其在肺部疾病中研究进展做一综述。 展开更多

关键词 clara细胞分泌蛋白16 肺部疾病 功能

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血清SDC-1、HDAC6、CC16水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病患者预后不良的预测价值

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作者 王志刚 武静 王嘉琳 《中国民康医学》 2024年第12期134-136,140,共4页

目的:探讨血清多配体蛋白聚糖1(SDC-1)、组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)、克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后不良的预测价值。方法:选取2020年11月至2023年11月该院收治的147例COPD患者进行横断面研究... 目的:探讨血清多配体蛋白聚糖1(SDC-1)、组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)、克拉拉细胞分泌蛋白16(CC16)水平联合检测对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后不良的预测价值。方法:选取2020年11月至2023年11月该院收治的147例COPD患者进行横断面研究,设为研究组;选取同期于该院体检的147名健康者设为对照组。比较两组、不同COPD病情程度患者、不同预后COPD患者血清SDC-1、HDAC6、CC16水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清SDC-1、HDAC6、CC16水平单项及联合检测预测COPD患者预后不良的价值。结果:研究组血清SDC-1、HDAC6水平均高于对照组,血清CC16水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度COPD患者血清SDC-1、HDAC6水平高于中重度、中度、轻度患者,且中重度高于中度、轻度患者,中度高于轻度患者;重度COPD患者血清CC16水平低于中重度、中度、轻度患者,且中重度低于中度、轻度患者,中度低于轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良COPD患者入院时血清SDC-1、HDAC6水平高于预后良好患者,血清CC16水平低于预后良好患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,入院时血清SDC-1、HDAC6、CC16水平联合检测预测COPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.938,高于三者单项检测诊断(AUC=0.774、0.771、0.716)。结论:入院时血清SDC-1、HDAC6、CC16水平联合检测预测COPD患者预后不良的价值高于三者单项检测。 展开更多

关键词 多配体蛋白聚糖1 组蛋白去乙酰化酶6 克拉拉细胞分泌蛋白16 检测 慢性阻塞性肺疾病

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COPD稳定期患者血清CC16蛋白表达与肺功能、肺气肿表型的关系分析

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作者 沈琪乐 赵勤华 +3 位作者 宫素岗 刘锦铭 王岚 邱宏玲 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2024年第5期690-695,共6页

目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者血清克拉拉细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein 16,CC16)表达与肺功能和肺气肿表型的关系。方法收集100例COPD稳定期的患者为对象,根据一氧... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期患者血清克拉拉细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein 16,CC16)表达与肺功能和肺气肿表型的关系。方法收集100例COPD稳定期的患者为对象,根据一氧化碳的单次呼吸弥散量(TLCO)的Z评分将患者分为47例非肺气肿COPD(non-emphysematous COPD,NE-COPD)和53例肺气肿COPD(emphysematous COPD,E-COPD)。通过酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测量血清CC16浓度。Spearman相关性和线性回归被用来检测CC16水平与COPD肺功能之间的关系。结果E-COPD患者肺气肿指数(emphysema index,EI)[1.40%(0.95%,1.86%)vs.5.00%(3.13%,8.64%)]较NE-COPD患者增加(P<0.05),而第1秒用力呼气容/用力肺活量的Z评分(FEV_(1)/FVC_(z-score))[-2.51(-3.06,-1.97)vs.-2.96(-3.85,-2.25)]、TLCO_(z-score)[-0.89(-1.32,-0.05)vs.-2.79(-4.02,-2.18)]、肺泡容积(alveolar volume,VA)z-score[0.01(-0.92,0.84)vs.-1.03(-1.69,-0.36)]、一氧化碳转移系数(K_(CO))_(z-score)[-0.78(-1.30,0.06)vs.-2.33(-3.14,-1.41)]以及血清CC16[14.63(8.87,26.74)ng/ml vs.8.90(2.90,14.89)ng/ml]降低(P<0.001)。经Sperman相关性分析,血清CC16水平与EI呈负相关(Rho=-0.344);而与TLCOz-score(Rho=0.384)、K_(COz-score)(Rho=0.266)、VAz-score(Rho=0.214)、FEV_(1)/FVC_(z-score)(Rho=0.383)呈正相关性,P<0.05。在E-COPD(Rho=0.408)、NE-COPD(Rho=0.379)亚组中血清CC16水平与FEV_(1)/FVC_(z-score)呈正相关(P<0.001)。校正人口统计学、心肺运动试验参数、用药等临床因素后,COPD患者、ECOPD、NE-COPD中血清CC16水平与FEV_(1)/FVC_(z-score)仍然显著相关(P<0.05)。结论血清CC16水平与COPD患者肺功能和肺气肿表型有关的重要因子,低血清CC16寓意着COPD患者病情可能较严重,可能合并复杂的病理表型,同时伴有肺功能不佳。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺功能 肺气肿表型 克拉拉细胞分泌蛋白

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围急性呼吸窘迫综合征血清CC16蛋白水平的预警意义 被引量：3

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作者 张学城 陈东 《罕少疾病杂志》 2016年第5期11-12,共2页

目的探讨围急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平的预警意义。方法回顾性分析我院从2013年3月到2014年3月入院治疗的60例急性呼吸窘迫综合症患者(将其定义为观察组)的临床资料。另选取我院同期参加健康体... 目的探讨围急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平的预警意义。方法回顾性分析我院从2013年3月到2014年3月入院治疗的60例急性呼吸窘迫综合症患者(将其定义为观察组)的临床资料。另选取我院同期参加健康体检的健康成年人58例的临床资料为对照组。将观察组患者病情进展过程中不同时期血清中Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平与对照组健康人群指标进行比较,评估其临床预警意义。结果观察组患者各时期血清CC16蛋白水平均高于对照组,随着病情的进展,血清CC16蛋白水平持续增高,前三个阶段血清CC16蛋白水平呈逐级递增趋势,差异具统计学意义(P<0.05),临终期与ARDS期血清CC16蛋白水平接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌蛋白CC16水平在患者炎症反应初期即开始升高,且变化早于血气分析指标的变化,故可将CC16指标变化情况用于早期急性呼吸窘迫综合征的诊治及预后评估,值得临床广泛推广应用。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合症 血清clara细胞分泌蛋白 CC16 预警

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