SF-36与MLHFQ对慢型克山病患者生存质量评估的对比研究 被引量：13

1

作者 王园园 王秀红 +2 位作者 刘振东 种冠峰 王明亮 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 2016年第8期845-847,共3页

目的对比观察36条简明健康状况调查表(SF-36)与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)在慢型克山病患者生活质量评价中的作用。方法依据《克山病诊断》(WS/T 210-2011)标准,选择符合入选条件的慢型克山病患者146例,采用中文版SF-36及ML... 目的对比观察36条简明健康状况调查表(SF-36)与明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)在慢型克山病患者生活质量评价中的作用。方法依据《克山病诊断》(WS/T 210-2011)标准,选择符合入选条件的慢型克山病患者146例,采用中文版SF-36及MLHFQ分别对受检者HRQOL进行问卷调查,并应用相关分析、多元线性回归对两个问卷评分的相关性及患者HRQOL的影响因素进行分析探讨。结果 (1)相关分析显示,MLHFQ得分与SF-36总分、心理健康内容、生理健康内容的得分呈高度负相关(r=-0.776、-0.750、-0.733,P均<0.01))。(2)不同NYHA心功能级别的慢型克山病患者HRQOL相比较,MLHFQ和SF-36在心功能Ⅲ级与心功能Ⅱ级的患者间相比较有统计学意义(P<0.01),在Ⅳ级与Ⅲ级间相比较无差异(P>0.05)。(3)多元逐步回归分析显示,影响慢型克山病患者MLHFQ总分及SF-36总分的主要因素为NYHA心功能分级、病程,对MLHFQ总分及其各领域得分、SF-36总分及其不同方面得分均有影响的因素为NYHA心功能分级。结论 (1)慢型克山病患者SF-36与MLHFQ的得分具有良好的相关性。(2)SF-36及MLHFQ在区别慢性克山病患者中具有轻度心力衰竭患者的生存质量方面具有重要的作用。(3)NYHA心功能分级和病程是影响慢型克山病患者生存质量的重要因素。(4)SF-36用于慢型克山病患者生存质量的评价具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 慢型克山病 生存质量 SF-36 MLHFQ 影响因素

原文传递

慢型克山病与扩张型心肌病对比研究 被引量：12

2

作者 相有章 宋继金 +3 位作者 宋术亮 屈福荣 张华芳 王林 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期486-488,共3页

目的观察慢型克山病与扩张型心肌病在流行病学、临床表现及发病相关因素的异同。方法选择克山病病区自然人群170820人、非克山病病区自然人群112209人,以近5年县乡两级医院住院克山病、扩张型心肌病及两种可疑病人为线索,调查两种疾病... 目的观察慢型克山病与扩张型心肌病在流行病学、临床表现及发病相关因素的异同。方法选择克山病病区自然人群170820人、非克山病病区自然人群112209人,以近5年县乡两级医院住院克山病、扩张型心肌病及两种可疑病人为线索,调查两种疾病的患病情况、临床表现和内外环境硒水平及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH鄄Px)活性。结果慢型克山病患病率19.32/10万,扩张型心肌病患病率4.5/10万,克山病患病率显著高于扩张型心肌病(P<0.01)。慢型克山病发病年龄集中,以女性多见;扩张型心肌病发病年龄分散,以男性多见。克山病血清硒和发硒低于亲属和病区健康人(P<0.01),GSH鄄Px活性与硒呈现一致的结果(P<0.01);扩张型心肌病血清硒和发硒也低于亲属和当地健康人(P<0.01),GSH鄄Px活性与硒变化相同(P<0.01)。克山病病区健康人血清硒低于非病区健康人(P<0.05),发硒也有降低趋势,慢型克山病发硒和GSH鄄Px活性低于扩张型心肌病(P<0.05～0.01)。克山病病区小麦、玉米硒显著低于扩张型心肌病调查地区(P<0.01)。结论慢型克山病发病与低硒相关联,患病率高,女性多见,发病年龄集中;扩张型心肌病患者体内硒水平高于慢型克山病,患病率低,男性多见,发病年龄分散。二者的不同特点可为临床鉴别提供依据。 展开更多

关键词 扩张型心肌病 慢型克山病 患病率 病区 发硒 发病年龄 健康人 硒水平 小麦 玉米

下载PDF 职称材料

慢型克山病死亡病例中猝死病例分析 被引量：11

3

作者 屈福荣 刘传蛟 +7 位作者 张旭 种冠峰 李子贤 王连光 谢超 高守峰 季培秀 陈凡金 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期443-445,共3页

目的　了解慢型克山病猝死的有关因素 ,在防治工作中采取有针对性的措施 ,以减少或避免猝死的发生。方法　设计慢型克山病死亡 (病死、猝死、意外死亡 )病例有关资料的统一调查表 ,由专业人员查阅有关病例资料填写。工作结束后进行表格... 目的　了解慢型克山病猝死的有关因素 ,在防治工作中采取有针对性的措施 ,以减少或避免猝死的发生。方法　设计慢型克山病死亡 (病死、猝死、意外死亡 )病例有关资料的统一调查表 ,由专业人员查阅有关病例资料填写。工作结束后进行表格汇总、统计与分析。结果　慢型克山病无论病程长短都可能发生猝死 ,女性明显多于男性 ,发病在 5年内猝死的最多 ,猝死的发生主要由左心室大劳损合并多源多发、单源多发性室性早搏及各种传导阻滞 ,再在诱发因素的作用下所引起。结论　在慢型克山病病人中 ,一般情况下是心胸比率越大、心功能越差 ,猝死的机会越大 ,但心功能在 级、心胸比率在 0 .5 1～ 0 .5 5之间的病例猝死率也较高。 展开更多

关键词 慢型克山病 死亡 病例 猝死 调查

下载PDF 职称材料

循环微小RNA-133a、半乳糖凝集素-3在慢型克山病与扩张型心肌病中的差异表达及临床应用价值 被引量：9

4

作者 张娟妞 张国春 +7 位作者 冯红旗 冀涛 陈凤 张敏 李君钒 刘立志 史继红 孙树秋 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期362-365,共4页

目的 探讨慢型克山病和扩张型心肌病患者外周血中微小RNA（miR）-133a、半乳糖凝集素-3（Galectin-3）的差异表达水平及在临床鉴别诊断中的应用价值。方法 在黑龙江省克山病历史重病区，选取慢型克山病患者、健康人（对照）各28例；同... 目的 探讨慢型克山病和扩张型心肌病患者外周血中微小RNA（miR）-133a、半乳糖凝集素-3（Galectin-3）的差异表达水平及在临床鉴别诊断中的应用价值。方法 在黑龙江省克山病历史重病区，选取慢型克山病患者、健康人（对照）各28例；同时在非病区选取扩张型心肌病患者28例。记录年龄、性别，进行病史询问和体格检查，并使用多普勒心脏超声测定左心室射血分数（LVEF）与左心室舒张末期内径（LVEDD）；收集血样（肘部静脉），分别采用实时荧光定量PCR技术和酶联免疫吸附法测定各组研究对象血浆miR-133a、血清Galectin-3的表达水平。同时分析miR-133a、Galectin-3、LVEF、LVEDD间的相关性。结果 各组间miR-133a、Galectin-3表达水平比较差异有统计学意义（F = 48.789、9.485，P均 〈 0.01）。慢型克山病组和扩张型心肌病组miR-133a表达水平［中位数（四分位数）：0.394（0.271，0.770）、1.665（0.943，2.713）］均低于对照组［2.382（1.502， 3.302），P 〈 0.01或 〈 0.05］，且慢型克山病组miR-133a表达水平低于扩张型心肌病组（P 〈 0.01）；慢型克山病组和扩张型心肌病组Galectin-3表达水平［17.710（9.624，27.799）、12.692（9.376，26.290）μg／L］比较差异无统计学意义（P 〉 0.05），但均显著高于对照组［8.070（7.135，9.308）μg／L，P均 〈 0.01］。miR-133a与LVEF呈正相关（rs = 0.297，P 〈 0.01），与LVEDD、Galectin-3呈负相关性（rs = - 0.271、- 0.318，P 〈 0.05或 〈 0.01）；Galectin-3与LVEF呈负相关（rs = - 0.392，P 〈 0.01），与LVEDD呈正相关（rs = 0.385，P 〈 0.01）。结论 miR-133a与Galectin-3、LVEF、LVEDD联用可为慢型克山病与扩张型心肌病临床鉴别诊断提供帮助。 展开更多

关键词 心肌病 扩张型 慢型克山病 微小RNA-133a 半乳糖凝集素-3 鉴别诊断

原文传递

用原位核酸杂交法探讨慢型克山病与柯萨奇B组病毒的关系 被引量：6

5

作者 钟学宽 邹宁 +12 位作者 周令望 刘艺 漆炜 付桂玲 王爱云 于维汉 牛美娟 曲章义 郭彩玲 谷鸿喜 杨晓霞 房维堂 钟翔宇 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1996年第1期8-9,共2页

为探讨山东慢型克山病与柯萨奇 B 组病毒的关系,用缺口平移法制备生物素标记 CoxB_3病毒的 cDNA 探针与慢型克山病14例尸检心肌组织及10例脑外伤,CO 中毒等意外死亡的正常成人心肌组织及10例非病区7～8个月引产胎儿的心肌组织切片进行... 为探讨山东慢型克山病与柯萨奇 B 组病毒的关系,用缺口平移法制备生物素标记 CoxB_3病毒的 cDNA 探针与慢型克山病14例尸检心肌组织及10例脑外伤,CO 中毒等意外死亡的正常成人心肌组织及10例非病区7～8个月引产胎儿的心肌组织切片进行原位杂交,14例慢克中有9例检测到柯萨奇 B 组病毒的 RNA,阳性率达64%,而对照组均为阴性。提示柯萨奇 B 组病毒感染可能是山东慢型克山病发病因素之一。 展开更多

关键词 柯萨奇B组病毒 克山病 原位核酸杂交

下载PDF 职称材料

2005-2012年全国慢型克山病治疗项目病例构成情况分析 被引量：7

6

作者 张世鹏 冯红旗 孙树秋 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期430-432,共3页

目的 通过对全国慢型克山病治疗项目累计上报数据的阶段性评估,分析已往纳入治疗全部病例存在的主要问题,以期进一步提高项目管理质量与效能.方法 核查并汇总2005-2012年项目省份上报的数据,对患者的整体构成进行统计分析,指标包括患者... 目的 通过对全国慢型克山病治疗项目累计上报数据的阶段性评估,分析已往纳入治疗全部病例存在的主要问题,以期进一步提高项目管理质量与效能.方法 核查并汇总2005-2012年项目省份上报的数据,对患者的整体构成进行统计分析,指标包括患者性别与年龄分布、慢型克山病诊断依据（心电图、X线心胸比、NYHA心功分级）和多次治疗患者比例.结果 ①参与治疗的“慢型克山病”患者总计2 649人,其中男性1115人,占42.1％（1 115/2 649）,女性1 534人,占57.9％（1 534/2 649）;年龄主要集中在41 ～ 70岁,而10岁以下患者有24人,占0.9％（24/2 649）.②慢型克山病诊断证据充分的有2 313人次,占81.9％（2 313/2 823）,诊断分类错误的有121人次,占4.3％（121/2 823）.③接受2次及以上治疗患者881人,占治疗总人数的38.3％（881/2 301）.结论 ①诊断问题仍较突出,应对慢型克山病患者逐个建立病案,由省级专家统一会诊确定.多次治疗患者的比例较低,不利于患者的治疗.②建议项目治疗周期至少1年,并争取将慢型克山病纳入新农合全额报销范畴. 展开更多

关键词 慢型克山病 药物治疗 项目管理

原文传递

用原位核酸杂交法探讨柯萨奇B组病毒与云南慢型克山病的关系 被引量：7

7

作者 牛美娟 钟学宽 +10 位作者 郭彩玲 邹宁 刘继海 曲章义 张凤民 周令望 王福文 牛存龙 张德全 李绍贤 谷鸿喜 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1996年第2期65-67,共3页

为了探讨柯萨奇 B 组病毒感染与云南慢型克山病的关系,本文用缺口平移法制备生物素标记的柯萨奇 B_3病毒的 cDNA 探针与云南慢型克山病尸检心肌组织15例及脑外伤等非正常死亡的尸检心肌组织10例石腊切片及引产胎儿心肌组织10例的石腊切... 为了探讨柯萨奇 B 组病毒感染与云南慢型克山病的关系,本文用缺口平移法制备生物素标记的柯萨奇 B_3病毒的 cDNA 探针与云南慢型克山病尸检心肌组织15例及脑外伤等非正常死亡的尸检心肌组织10例石腊切片及引产胎儿心肌组织10例的石腊切片进行原位杂交。结果云南慢克16例中有11例出现阳性杂交信号,即有柯萨奇 B 组病毒(CVB)RNA 存在,阳性率达73.3%。脑外伤等非正常死亡的心肌及胎心均为阴性。提示云南慢型克山病与 CVB 的感染高度相关。 展开更多

关键词 柯萨奇B组病毒 克山病 原位核酸杂交

下载PDF 职称材料

补硒提高抗氧化能力对慢型克山病预后影响的随机化试验 被引量：6

8

作者 高祥芝 刘增超 +14 位作者 王铜 李奇 梁娜 侯杰 徐伯楠 刘红 邓晶 刘亚滨 兰天 刘木子 赵丽丽 赵苗苗 张辉 王艺如 刘春旭 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期577-581,共5页

目的采用随机化试验评价补硒提高抗氧化能力对慢型克山病预后的影响。方法采用随机对照双盲的试验设计，按随机数字表法将139例慢型克山病患者分为试验组和对照组，分别为71和68例。试验组每天口服硒酵母胶囊，对照组口服等量不含硒的... 目的采用随机化试验评价补硒提高抗氧化能力对慢型克山病预后的影响。方法采用随机对照双盲的试验设计，按随机数字表法将139例慢型克山病患者分为试验组和对照组，分别为71和68例。试验组每天口服硒酵母胶囊，对照组口服等量不含硒的酵母胶囊。随访观察9个月，采血检测血硒含量，血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力、总超氧化物歧化酶（TSOD）、总抗氧化能力（TAOC）和丙二醛（MDA）含量。比较两组人群血硒和抗氧化指标的水平，采用Kaplan-Meier法进行生存分析，用Log-rank法检验结局发生率曲线之间的差异。结果干预9个月后，试验组血硒[（141．2±71．0）μg／L]、GSH-Px活力[（109．7±22．0）U／ml]、TSOD[（76．6±31．8）U／m1]高于对照组[（67．9±29．4）μg／L、（93．8±12．9）U／ml、（62．7±20．9）U／ml，t=-6．93、-4．53、-2．66，P均〈0．05]，两组TAOC、MDA比较差异无统计学意义[（14．1±4．0）比（14．2±4．2）U／ml、（8．8±2．7）比（9．0±2．6）nmol／ml，t=0．12、0．35，P均〉0．05]。Log-rank检验结果显示，两组人群生存率比较差异无统计学意义（x2=0．18，P〉0．05），且患者的生存率均随时间推移呈下降水平，但补硒140d后，试验组的生存状态开始好于对照组。结论慢型克山病患者在正常治疗条件下，每天补硒200μg9个月，抗氧化能力显著提高，但未见生存期具有统计学意义的延长。 展开更多

关键词 硒 慢型克山病 预后 随机对照双盲试验 抗氧化能力

原文传递

慢型克山病患者血清N末端B型钠尿肽原水平与心脏超声指标相关性研究

9

作者 李萍 鱼素琴 +7 位作者 何爱伟 王燕玲 马剑华 庞轶明 陈发青 王平 陈晓燕 苏莉 《中华地方病学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期173-176,共4页

目的探讨慢型克山病患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平与心脏超声指标的相关性,为慢型克山病诊断及预后评估提供参考依据。方法选择2020年1-12月在甘肃省平凉市泾川县人民医院规范治疗的99例慢型克山病患者,美国纽约心脏病协会(N... 目的探讨慢型克山病患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平与心脏超声指标的相关性,为慢型克山病诊断及预后评估提供参考依据。方法选择2020年1-12月在甘肃省平凉市泾川县人民医院规范治疗的99例慢型克山病患者,美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅱ(n=16)、Ⅲ(n=69)、Ⅳ级(n=14),对患者进行超声心动图检查,并采用荧光免疫层析法测定患者血清NT-proBNP水平,比较不同心功能分级患者血清NT-proBNP水平差异,并分析心功能分级、血清NT-proBNP水平、心脏超声指标的相关性。结果心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血清NT-proBNP水平分别为(1107.26±268.03)、(2125.98±293.02)、(8268.59±2659.50)pg/ml,三者比较差异有统计学意义(F=13.94,P<0.001)。血清NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关(r=0.44,P<0.001);与左室舒张期末内径、左室收缩期末内径、左房内径均呈正相关(r=0.45、0.52、0.38,均P<0.001),与短轴缩短率、左室射血分数均呈负相关(r=-0.39、-0.46,均P<0.001)。结论不同心功能分级的慢型克山病患者血清NT-proBNP水平不同,并与心脏超声反映心脏结构、功能受损害程度的指标呈正相关。NT-proBNP水平可能成为慢型克山病早期诊断、分级和预后的评估指标。 展开更多

关键词 超声心动图 慢型克山病 N末端B型钠尿肽原 心功能 相关性

原文传递

用原位核酸杂交法探讨柯萨奇B组病毒与黑龙江慢型克山病的关系 被引量：4

10

作者 周令望 钟学宽 +9 位作者 牛美娟 郭彩玲 邹宁 曲章义 崔玉娥 康向华 刘阳 刘艺 杨晓霞 付桂玲 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1996年第2期68-70,共3页

克山病是原因未明的地方性心肌病,慢型克山病有关病毒病因的研究未见有关报道,作者用生物素标记的柯萨奇 B_3病毒的 cDNA 探针与黑龙江病区慢型克山病尸检心肌组织及非正常死亡成人心肌组织和非病区7～8个月引产胎儿心肌组织进行了原位... 克山病是原因未明的地方性心肌病,慢型克山病有关病毒病因的研究未见有关报道,作者用生物素标记的柯萨奇 B_3病毒的 cDNA 探针与黑龙江病区慢型克山病尸检心肌组织及非正常死亡成人心肌组织和非病区7～8个月引产胎儿心肌组织进行了原位杂交,以检测柯萨奇 B 组病毒 RNA。结果13例慢型克山病中有9例呈现阳性杂交信号,阳性率达69.2%,两对照组均为阴性。表明黑龙江慢型克山病心肌组织中有柯萨奇 B 组病毒 RNA 的存在,提示黑龙江病区慢型克山病与柯萨奇 B 组病毒的感染呈现高度相关。 展开更多

关键词 柯萨奇B组病毒 原位核酸杂交 克山病

下载PDF 职称材料

慢型克山病室性早搏的心向量图分析 被引量：5

11

作者 屈福荣 相有章 +1 位作者 宋术亮 王秀红 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期600-603,共4页

目的探讨慢型克山病室性早搏在心向量图(VCG)的表现特征.方法在山东省克山病病区选择慢型克山病有室性早搏的患者进行VCG描记,描记每个患者所发生的各种室性早搏,并对各种室性早搏进行分析.结果慢型克山病室性早搏的QRS环形态以麻花形... 目的探讨慢型克山病室性早搏在心向量图(VCG)的表现特征.方法在山东省克山病病区选择慢型克山病有室性早搏的患者进行VCG描记,描记每个患者所发生的各种室性早搏,并对各种室性早搏进行分析.结果慢型克山病室性早搏的QRS环形态以麻花形和不规则形最多见,QRS环的总运行时间比正常人的明显延长,最大QRS环和T环的电压比正常人的明显增大,最大QRS环和T环的角度无集中的分布范围,QRS-T角有60.9%～73.3%的图形在180度,有63.8%～68.6%的图形有ST向量,并且ST向量的电压较大.结论慢性克山病室性早搏的QRS环形态、运行时间、最大QRS环和T环的角度及电压、QRS-T角、ST向量的电压和正常人的有明显的不同. 展开更多

关键词 慢型克山病 室性早搏 心向量图 QRS环 T环 QRS-T角

下载PDF 职称材料

慢型克山病患者生存质量及影响因素分析 被引量：5

12

作者 王园园 王秀红 +3 位作者 刘振东 种冠峰 王静 王明亮 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期650-654,共5页

目的探讨慢型克山病患者的健康相关生存质量（HRQOL）状况及其影响因素。方法依据《克山病诊断》（WS／T210—2011）标准，在山东省慢型克山病规范治疗随访的患者中，选择符合人选条件的慢型克山病患者146例，采用中文版SF．36量表对受... 目的探讨慢型克山病患者的健康相关生存质量（HRQOL）状况及其影响因素。方法依据《克山病诊断》（WS／T210—2011）标准，在山东省慢型克山病规范治疗随访的患者中，选择符合人选条件的慢型克山病患者146例，采用中文版SF．36量表对受检者HRQOL进行问卷调查，并应用相关分析、多元线性回归对患者HRQOL的影响因素进行分析探讨。结果①慢型克山病患者HRQOL各维度得分均显著低于我国一般人群（t=-5．12— -13．13，P均〈0．01）。②不同左室射血分数（LVEF）的患者，HRQOL的生理职能（RP）、生理机能（PF）存在差异（F=47．09、31．49，P均〈0．01）；不同左室舒张末期直径（LVEDD）的患者，HRQOL的RP、精力（vT）存在差异（F=8．47、11．29，P均〈0．01）。③年龄、家庭收入、病程、LVEF、LVEDD、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级、劳动能力等影响因素与部分维度有相关关系（r=-0．49—0．36，P〈0．05或〈0．01）。④多元逐步回归分析显示，影响慢型克山病患者HRQOL生理健康的因素有NYHA心功能分级、病程、家庭收入和体质指数；影响心理健康的因素是NYHA心功能分级；影响HRQOL总分的因素有NYHA心功能分级、病程和家庭收入。结论慢型克山病患者的HRQOL明显下降，且突出体现在RP等的发挥方面；NYHA心功能分级、病程、家庭收入等是影响患者HRQOL下降相对重要的因素。 展开更多

关键词 慢型克山病 生存质量 SF-36 影响因素 多元线性回归 相关分析

原文传递

恢复期亚急型和慢型克山病患者动态心电图特点及预后意义 被引量：2

13

作者 相有章 宋继金 +4 位作者 宋术亮 王林 屈福荣 管淑芬 张华芳 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期80-82,共3页

目的观察恢复期亚急型和慢型克山病患者动态心电图(DCG)特点,探讨其预后意义。方法选择恢复期亚急型和慢型克山病患者88例,进行心电图(ECG)和DCG检查,并长期随访,以观察终点结果死亡或存活分组对比分析。结果恢复期亚急型克山病患者在EC... 目的观察恢复期亚急型和慢型克山病患者动态心电图(DCG)特点,探讨其预后意义。方法选择恢复期亚急型和慢型克山病患者88例,进行心电图(ECG)和DCG检查,并长期随访,以观察终点结果死亡或存活分组对比分析。结果恢复期亚急型克山病患者在ECG 90.3%正常情况下,84.9%的DCG出现异常。慢型ECG及DCG异常检出率都很高,分别为94.7% 和100.0%。亚急型DCG异常检出率室早最高,为77.4%,其中成对室早51.6%,室速32.3%;房早次之41.9%。慢型DCG异常检出率室早最高,为96.5%,其中频发室早75.4%,成对室早51.6%,室速32.3%;房早次之82.2%。死亡组与存活组对比,死亡组ECG房早、室早、ST鄄T改变较存活组检出率高(P<0.05)。死亡组与存活组DCG室早总检出率无差异(P>0.05),但成对室早和室速检出率较存活组高(P<0.05)。结论房性与室性心律失常是恢复期亚急型和慢型克山病的DCG特征,亚急型ECG正常,DCG高异常检出率;慢型ECG及DCG均高异常检出率。成对室早和室速对预后有重要意义。 展开更多

关键词 疾病恢复期 亚急型克山病 慢型克山病 动态心电图 心律失常

下载PDF 职称材料

慢型克山病心脏正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪检查评分与慢性心力衰竭的关系 被引量：4

14

作者 王 王铜 +6 位作者 于丽娟 李迎辞 徐伯楠 刘红 庞宏洋 高祥芝 李世娥 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期303-305,共3页

目的 探讨慢型克山病患者心脏正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪（PET/CT）检查评分与慢性心力衰竭标志等生化指标间的关系.方法 在克山病病区确诊的以往病例中,选取15例慢型克山病患者进行心脏PET/CT检查和心脏超声,PET/CT检查... 目的 探讨慢型克山病患者心脏正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪（PET/CT）检查评分与慢性心力衰竭标志等生化指标间的关系.方法 在克山病病区确诊的以往病例中,选取15例慢型克山病患者进行心脏PET/CT检查和心脏超声,PET/CT检查左心室17个节段并进行评分.评分标准：轻度0～17分、中度18～ 34分、重度35～ 51分.采集全部患者静脉血,进行血清慢性心力衰竭标志等生化指标的测定,包括N末端B型利钠肽原（NT-ProBNP）、脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、基质金属蛋白酶1（MMP1）、基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP1）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和骨桥蛋白（OPN）.AngⅡ测定采用放射免疫法（RIA）,SOD、MDA测定采用比色法,其他测定采用酶联免疫吸附试验（ELISA）.将PET/CT检查评分总分与慢性心力衰竭标志等生化指标进行Spearman相关分析.结果 15例患者心脏PET/CT检查均显示有不同程度的摄取降低,各节段评分总分最小者为9分,最大者为38分,平均为（23±9）分.相关分析显示,患者心脏PET/CT检查评分与cTnⅠ和NT-ProBNP的相关性有统计学意义（r=0.714、0.684,P均＜ 0.01）,与BNP、MMP1、TIMP1、MDA、SOD、AngⅡ、OPN的相关性无统计学意义（r=1.000、0.948、0.749、0.620、0.428、0.685、0.094,P均＞0.05）.患者心脏PET/CT检查评分与心脏超声检查的一致性较高.结论 慢型克山病患者心脏PET/CT检查左心室各节段评分对判断患者慢性心力衰竭有一定的参考价值. 展开更多

关键词 慢型克山病 正电子发射断层显像术 利钠肽 脑

原文传递

美托洛尔治疗慢型克山病的效果观察 被引量：4

15

作者 杨丕俊 牛存龙 +5 位作者 王书琨 毕增满 金玲 杨育梅 杨美菊 那丹华 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期298-300,共3页

目的　探讨 β阻滞剂对慢型克山病 (CKD)的近期和远期临床效果。方法　于 1995年起对我们收治的 CKD患者随机配对分组 ,试验组和对照组各组病例 30例。2个组均给予强心、利尿、扩血管等基础治疗 ,试验组在基础治疗前提下 ,选用选择性β1... 目的　探讨 β阻滞剂对慢型克山病 (CKD)的近期和远期临床效果。方法　于 1995年起对我们收治的 CKD患者随机配对分组 ,试验组和对照组各组病例 30例。2个组均给予强心、利尿、扩血管等基础治疗 ,试验组在基础治疗前提下 ,选用选择性β1 受体阻滞剂美托洛尔 ,设初始量和维持量 2个阶段。初始量 10～ 12 .5 mg/ d,分 2次 ,连服 7d后改为维持量 2 0～ 2 5 m g/ d,分 2次 ,观察 3周 ,依据观察情况确定个体维持量给予长期服用。结果　心律失常 :试验组恢复率为 10 0 % ,对照组为 82 .6 0 %。射血分数 (EF% ) :治疗前试验组平均值为 (2 6 .0 7± 5 .16 ) % ;对照组为 (2 4.87± 4.43) % ,(t=0 .96 7,P >0 .0 5 )。治疗后试验组 (5 1.13± 7.5 1) % ,对照组 (45 .10± 3.96 ) % ,2个组间 (t=3.89,P <0 .0 1) ,差异有显著意义。心功能级别的改善试验组显著优于对照组。结论　在强心、利尿、扩血管治疗的基础上 ,选用小剂量美托洛尔 10～ 12 .5 mg/ d,治疗慢型克山病则是安全有益的 ,用 2 0～ 2 5 mg/ d可有 5 3.33%的患者出现心衰加重。 展开更多

关键词 慢性克山病 美托洛尔 药物疗法 疗效

下载PDF 职称材料

慢型克山病心脏单光子发射型计算机断层显像评分与心力衰竭标志物的关系 被引量：4

16

作者 庞宏洋 金刚 +9 位作者 王铜 刘玉婷 王 徐伯楠 刘红 高祥芝 吴欢 李世娥 于丽娟 李迎辞 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期393-396,共4页

目的 探讨慢型克山病患者心脏单光子发射型计算机断层显像（single-photon emission computed tomography,SPECT）特征与心力衰竭标志物之间的关系.方法 对21例慢型克山病患者进行99m锝-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI） SPECT检查,获得2... 目的 探讨慢型克山病患者心脏单光子发射型计算机断层显像（single-photon emission computed tomography,SPECT）特征与心力衰竭标志物之间的关系.方法 对21例慢型克山病患者进行99m锝-甲氧基异丁基异腈（99mTc-MIBI） SPECT检查,获得20节段模型心肌灌注图像,计算各节段评分;采用酶联免疫吸附法、比色法测定患者血液中N末端B型利钠肽原（NT-ProBNP）、脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、骨桥蛋白（OPN）、基质金属蛋白酶（MMP）1、基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP）1、可溶性生长刺激表达因子2蛋白（sST2）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）,并与SPECT评分进行Spearman相关分析.结果 克山病患者心尖、近心尖部、心中部、基底部四级评分分别为（0.93±0.03）、（0.73±0.34）、（0.97±0.24）、（1.67±0.23）分,20节段平均为（1.10±0.46）分;二分类评分分别为（0.83±0.03）、（0.65±0.25）、（0.83±0.16）、（1.00±0.00）分,20节段平均为（0.83±0.21）分;SPECT总评分与cTnI、OPN的相关系数分别为-0.467、-0.502（P均＜0.05）.结论 慢型克山病患者心脏SPECT显像可以发现患者心脏摄取减低及分布,SPECT评分对患者慢性心力衰竭和预后有一定参考价值. 展开更多

关键词 慢型克山病 单光子发射型计算机断层像 心力衰竭 心肌损伤 标志物

原文传递

慢型克山病并发室性早搏对预后的意义——附578例分析 被引量：4

17

作者 相有章 喻忠 王连光 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 1989年第1期32-34,共3页

本文就578例慢型克山病患者伴发的室性早搏(室早)进行了分析,其总检出率为45.2%,心功能越差发生率越高。室早“良性者”占71.6%,“恶性者”占28.4%,异位起搏点在左室者占65.1%,右室占26.1%,双室为8.8%。对死亡病例,分为室早并发组和未... 本文就578例慢型克山病患者伴发的室性早搏(室早)进行了分析,其总检出率为45.2%,心功能越差发生率越高。室早“良性者”占71.6%,“恶性者”占28.4%,异位起搏点在左室者占65.1%,右室占26.1%,双室为8.8%。对死亡病例,分为室早并发组和未发组对比分析?发现并发室早的病例近期死亡率高、远期存活率低,存活时间短。 展开更多

关键词 克山病 室性早搏 慢性病

下载PDF 职称材料

补硒对慢型克山病心力衰竭进展影响的随机化试验 被引量：4

18

作者 高祥芝 梁娜 +14 位作者 王铜 刘增超 侯杰 徐伯楠 刘红 邓晶 刘亚滨 兰天 刘木子 赵丽丽 赵苗苗 张辉 王艺如 刘春旭 李奇 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 2016年第3期241-244,共4页

目的采用随机化试验评价补硒对慢型克山病(CKD)心力衰竭进展的影响。方法采用随机、对照、双盲的试验设计,将139例CKD患者分为试验组和对照组,分别为71例和68例。试验组每天口服200μg硒酵母胶囊,对照组口服等量不含硒的酵母胶囊。随访... 目的采用随机化试验评价补硒对慢型克山病(CKD)心力衰竭进展的影响。方法采用随机、对照、双盲的试验设计,将139例CKD患者分为试验组和对照组,分别为71例和68例。试验组每天口服200μg硒酵母胶囊,对照组口服等量不含硒的酵母胶囊。随访观察9个月,采血检测全血硒(Se)、血清脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶-1(MMP1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP1)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆内皮素(ET)含量。研究终点是全因死亡。所有分析均采用意向性分析。结果干预9个月后,试验组全血Se显著高于对照组(P<0.05),BNP、MMP1、TIMP1、AngⅡ、ET两组之间差异无统计学意义。利用Kaplan-Meier法进行生存分析,Two-stage检验结果虽显示组间生存率无显著性差异(P>0.05)且病人的生存率均随时间推移呈下降水平,但大约补硒140 d后,试验组的生存状态开始好于对照组。结论9个月补硒对CKD病人心力衰竭和生存期未见有统计学意义的改善。 展开更多

关键词 硒 慢型克山病 心力衰竭 预后 随机对照双盲试验

原文传递

楚雄州克山病临床流行病学特点的演变及分析 被引量：1

19

作者 万强 陈坚 《地方病通报》 1995年第2期74-76,共3页

本文对云南克山病防治研究所２０年间住院治疗的１８３６例慢型克山病（简称慢克）和亚急型克山病（简称亚急克）进行了临床流行病学分析。结果表明：楚雄州克山病发病趋势呈持续大幅度下降，小儿亚急克显著减少，成人慢克增加，青年男... 本文对云南克山病防治研究所２０年间住院治疗的１８３６例慢型克山病（简称慢克）和亚急型克山病（简称亚急克）进行了临床流行病学分析。结果表明：楚雄州克山病发病趋势呈持续大幅度下降，小儿亚急克显著减少，成人慢克增加，青年男性发病优势，四季散发，临床表现也有一定演变；而地区分布特点无变化。成人克山病增加的原因主要是儿童克山病延续至成人的结果。 展开更多

关键词 亚急型 克山病 流行病学

下载PDF 职称材料

心肌宁对慢型克山病血液流变性的影响 被引量：3

20

作者 鱼素琴 孙兰芬 《微循环学杂志》 1997年第3期31-32,共2页

对１７例慢型克山病服用自制中药“心肌宁”治疗前后的血液流变性进行观察。结果表明：慢型克山病为高粘滞状态下的血栓形成能力增强及红细胞聚集性增强。用心肌宁治疗后各项参数均有降低，以血浆粘度和血栓形成的长度、湿重、干重以及... 对１７例慢型克山病服用自制中药“心肌宁”治疗前后的血液流变性进行观察。结果表明：慢型克山病为高粘滞状态下的血栓形成能力增强及红细胞聚集性增强。用心肌宁治疗后各项参数均有降低，以血浆粘度和血栓形成的长度、湿重、干重以及血小板粘附率降低最为显著（Ｐ＜０．０５）。提示心肌宁对慢型克山病的血液流变性异常有明显的改善作用。 展开更多

关键词 克山病 心肌宁 血液流变性 中医药疗法 中药品

下载PDF 职称材料