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慢性心力衰竭的诊治进展 被引量：159
1
作者 郭静萱 李海燕 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期11-13,共3页
关键词 心力衰竭 慢性 血管紧张素转换酶抑制剂 Β-受体阻滞剂 利尿剂
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慢性心力衰竭心脏康复中国专家共识 被引量：161
2
作者 中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会 胡大一 +2 位作者 沈玉芹 丁荣晶 孟晓萍 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期942-952,共11页
研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防... 研究证据表明,以运动为核心的心脏康复对慢性心力衰竭具有众多益处,目前均被国内外各大指南推荐,在国内临床实践中得到了积极推动。鉴于近年来国内外心力衰竭心脏康复在理念及方法方面均取得了最新研究进展,中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会组织相关领域专家撰写本共识,以期进一步推动我国慢性心力衰竭心脏康复的发展。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心脏康复 运动
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子午流注择时五行音乐疗法在慢性心力衰竭焦虑患者中的应用效果 被引量：137
3
作者 高静 弋新 +4 位作者 吴晨曦 柏丁兮 叶艳 朱蓉 吴霜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期443-448,共6页
目的评价子午流注择时五音疗法在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)焦虑患者中的应用效果。方法将70例CHF焦虑患者随机分为实验组和对照组,各35例,实验组实施子午流注择时五行音乐疗法,对照组实施五行音乐疗法。两组在干预前、... 目的评价子午流注择时五音疗法在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)焦虑患者中的应用效果。方法将70例CHF焦虑患者随机分为实验组和对照组,各35例,实验组实施子午流注择时五行音乐疗法,对照组实施五行音乐疗法。两组在干预前、干预后4周、8周和12周采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和Flinders疲劳量表(The Flinders Fatigue Scale,FFS)评价睡眠质量和日间疲劳程度。结果实验组PSQI总分及FFS得分在干预后各时间点均低于同期对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组PSQI总分及FFS得分组间效应、时间效应及两者交互效应均有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后各时间点PSQI得分及FFS得分进一步两两比较,后一时间点得分均低于前一时间点(P<0.05)。结论子午流注择时五行音乐疗法可有效提高CHF焦虑患者睡眠质量,减轻日间疲劳程度,效果优于单独应用五行音乐疗法,且随时间的增加疗效愈佳。 展开更多
关键词 心力衰竭 睡眠障碍 疲劳 子午流注 音乐疗法
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慢性心力衰竭患者自我护理行为的研究进展 被引量：137
4
作者 陈娟 赵书娥 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期360-364,共5页
慢性心力衰竭（以下简称慢性心衰）已经成为全球瞩目的公共卫生问题,影响着世界上大约1%-2%的人口,它严重威胁患者健康,使患者劳动能力和生活质量下降,并因此耗费巨大医疗资源,给家庭和社会带来沉重负担。慢性心衰的治疗目标不仅是改善... 慢性心力衰竭（以下简称慢性心衰）已经成为全球瞩目的公共卫生问题,影响着世界上大约1%-2%的人口,它严重威胁患者健康,使患者劳动能力和生活质量下降,并因此耗费巨大医疗资源,给家庭和社会带来沉重负担。慢性心衰的治疗目标不仅是改善症状,更重要的是降低病死率和再住院率,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理 综述
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沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者的疗效及对神经内分泌激素活性的影响 被引量：120
5
作者 董蕾 田颖 +3 位作者 刘肆仁 陆锐 陈磊 华明明 《中国医药》 2019年第5期655-658,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者的疗效及对神经内分泌激素活性的影响。方法选取2017年11月至2018年10月在北京市第六医院就诊的慢性心力衰竭患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组在一般治疗基础... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者的疗效及对神经内分泌激素活性的影响。方法选取2017年11月至2018年10月在北京市第六医院就诊的慢性心力衰竭患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组在一般治疗基础上加用缬沙坦胶囊治疗;观察组在一般治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较2组临床疗效和治疗前及治疗12周后神经内分泌激素水平,包括血浆去甲肾上腺素、醛固酮和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组[83. 3%(25/30)比53. 3%(16/30)],差异有统计学意义(χ~2=6. 239,P=0. 012)。治疗前,2组患者血浆去甲肾上腺素、醛固酮、AngⅡ水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。治疗后,观察组血浆去甲肾上腺素、醛固酮、AngⅡ水平均明显低于治疗前和对照组[(1 658±243) pmol/L比(2 387±368)、(2 060±289) pmol/L;(247±14) ng/L比(309±27)、(283±19) ng/L;(99±8) ng/L比(118±9)、(114±9) ng/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片用于慢性心力衰竭的治疗能够有效改善症状,并抑制神经内分泌激素的过度激活。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠片 神经内分泌激素
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沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：118
6
作者 董小伟 王红雷 +3 位作者 来利红 韩延辉 王可 董平栓 《现代药物与临床》 CAS 2018年第11期2791-2794,共4页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年12月—2018年3月在河南科技大学第一附属医院就诊的慢性心力衰竭患者89例,根据治疗方案不同分成对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者晨起口服富马酸... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2017年12月—2018年3月在河南科技大学第一附属医院就诊的慢性心力衰竭患者89例,根据治疗方案不同分成对照组(44例)和治疗组(45例)。对照组患者晨起口服富马酸比索洛尔片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量50 mg/次,2次/d,之后增加50 mg/2周,直至200 mg/次。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6min步行距离、明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分和血清学指标。结果治疗后,对照组临床有效率为81.82%,显著低于治疗组的95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离显著增加,MLHFQ评分显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者6min步行距离和MLHFQ评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者N端B型脑钠肽(NT-pro BNP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和醛固酮(ALD)血清水平显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者NT-pro BNP、ICAM-1和ALD水平明显低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效好、安全性高,可有效改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠片 富马酸比索洛尔片 慢性心力衰竭 6MIN步行距离 明尼苏达生活量表 N端B型脑钠肽 醛固酮
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和肽素联合N末端B型利钠肽原评估慢性心力衰竭患者预后的价值 被引量：112
7
作者 赵玉清 袁桂莉 +4 位作者 张进顺 闫青叶 李方江 王晓芸 杨淼 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期275-278,共4页
目的:探讨和肽素联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)评估慢性心力衰竭患者预后的价值。方法:选择2012-01至2012-10在河北北方学院附属第一医院心内科住院的145例慢性心力衰竭患者。测定并记录患者血和肽素、NT-proBNP浓度。出院后随访12个... 目的:探讨和肽素联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)评估慢性心力衰竭患者预后的价值。方法:选择2012-01至2012-10在河北北方学院附属第一医院心内科住院的145例慢性心力衰竭患者。测定并记录患者血和肽素、NT-proBNP浓度。出院后随访12个月,根据随访结果分为心脏事件组和无复发事件组,心脏事件组包括心原性死亡患者及因心力衰竭恶化再次入院患者,分析两组和肽素、NT-proBNP水平与心脏事件的关系。结果:心脏事件组血浆和肽素、NT-proBNP浓度均高于无复发事件组,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据和肽素、NT-proBNP对慢性心力衰竭患者预后判定的ROC曲线,慢性心力衰竭患者血和肽素、NT-proBNP浓度符合预测心脏事件的条件。将血和肽素水平为11.36 pg/mol、血NT-proBNP水平为1023.90 ng/L作为慢性心力衰竭患者危险分层界值,绘制Kaplan-Meier生存曲线显示,高危组与低危组两组发生心脏事件比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血和肽素、NT-proBNP浓度越高,发生心脏件的风事险越高,检测慢性心力衰竭患者血浆中和肽素、NT-proBNP浓度对慢性心力衰竭患者危险分层及预后评估都具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 和肽素 N末端B型利钠肽原 危险分层 预后
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沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床观察 被引量：112
8
作者 董萌 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期84-87,共4页
目的评估沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭(心衰)合并肾功能不全患者的疗效和对肾功能的影响,为该药的使用提供临床参考.方法选取2018年4月至2019年3月天津市红桥医院心血管内科收治的老年慢性心衰合并肾功能不全患者96例,按用药不... 目的评估沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭(心衰)合并肾功能不全患者的疗效和对肾功能的影响,为该药的使用提供临床参考.方法选取2018年4月至2019年3月天津市红桥医院心血管内科收治的老年慢性心衰合并肾功能不全患者96例,按用药不同分为沙库巴曲缬沙坦钠组和贝那普利组.两组患者均给予了规范抗心衰治疗,并分别给予了沙库巴曲缬沙坦钠或贝那普利口服,两组均连续治疗24周后评价疗效.比较治疗前后两组患者的临床疗效和左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌酐清除率(CCr)的变化.结果沙库巴曲缬沙坦钠组总有效率明显高于贝那普利组〔97.92%(47/48)比85.42%(41/48),P<0.05〕.治疗后两组LVEF、LVEDD和NT-proBNP水平均较治疗前明显改善,沙库巴曲缬沙坦钠组治疗后上述指标改善情况均明显优于贝那普利组〔LVEF:0.41±0.06比0.36±0.05,LVEDD(mm):52±6比56±4,NT-proBNP(ng/L):864.52±179.51比1366.85±221.73,均P<0.05〕.治疗后两组CCr均较治疗前降低,仅贝那普利组差异有统计学意义(mL/min:44.9±29.2比66.7±31.6,P=0.0472),且贝那普利组CCr明显低于沙库巴曲缬沙坦钠组(mL/min:44.9±29.2比57.6±19.3,P<0.05).结论沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心衰合并肾功能不全患者的疗效明显优于贝那普利,且同时具有肾保护作用,老年患者可安全使用. 展开更多
关键词 老年 慢性心力衰竭 肾功能不全 沙库巴曲缬沙坦钠 贝那普利 肌酐清除率
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心力衰竭自我护理指数量表的汉化及信效度检测 被引量：107
9
作者 郭金玉 李峥 康晓凤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期653-655,共3页
目的对英文版心力衰竭(下称心衰)自我护理指数量表(SCHFI v6.2)进行汉化,评价其中文版测量性能。方法采用Brislin翻译模型对英文版SCHFI v6.2汉化;经专家委员会及预试验调适条目;最后将量表应用于183例慢性心衰患者中,检测其信效度及反... 目的对英文版心力衰竭(下称心衰)自我护理指数量表(SCHFI v6.2)进行汉化,评价其中文版测量性能。方法采用Brislin翻译模型对英文版SCHFI v6.2汉化;经专家委员会及预试验调适条目;最后将量表应用于183例慢性心衰患者中,检测其信效度及反应度。结果汉化达到了语义、内容及概念的对等性,自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心亚量表及总量表Cronbach'sα系数分别为0.656、0.736、0.869、0.836;验证性因子分析显示量表的模型拟合较好(χ2/df=2.47,CFI=0.88,RM-SEA=0.094),各亚量表使用探索性因子分析提取的公因子分别能解释相应亚量表总方差的59.78%,61.24%,61.84%;已知族群效度发现,在中国大陆因心衰首次入院的患者和因心衰入院超过2次的患者之间,自我护理状况差异没有统计学意义;经验证量表每个条目有很好的区分度。结论 SCHFI v6.2中文版具有良好的测量性能,可以用于临床评估中国心衰患者的自我护理状况,并指导及评价自我护理的干预效果。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理 问卷调查 信度 效度
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胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔对慢性心力衰竭合并快室率心房颤动临床观察 被引量：104
10
作者 黎伟强 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第2期189-191,共3页
目的探讨胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月广东省中山市古镇人民医院ICU收治的慢性心力衰竭合并快室率房颤患者284例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与... 目的探讨胺碘酮联合琥珀酸美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月广东省中山市古镇人民医院ICU收治的慢性心力衰竭合并快室率房颤患者284例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组各142例,两组均予慢性心衰基础治疗,其中对照组单纯采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔,比较两组患者治疗前后心功能改善情况、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前左室舒张末期容积、左室射血分数、收缩末期容积指标比较无显著差异,治疗后均有所改善,但观察组三项指标改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为92.25%,明显高于对照组治疗总有效率73.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤疗效确切,可有效改善患者左心室功能,进而促进患者心功能的恢复,并且应用安全性较高,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 胺碘酮 美托洛尔 慢性心力衰竭 快室率房颤 临床疗效
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沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析 被引量：103
11
作者 范剑峰 方译 郑春华 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第7期810-814,共5页
目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠与盐酸贝那普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者12周后的临床疗效。方法:选取2017年11月至2018年9月在南昌大学第三附属医院诊治的射血分数降低的慢性心衰患者52例,随机分成对照组(25例)及治疗组(2... 目的:探究沙库巴曲缬沙坦钠与盐酸贝那普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者12周后的临床疗效。方法:选取2017年11月至2018年9月在南昌大学第三附属医院诊治的射血分数降低的慢性心衰患者52例,随机分成对照组(25例)及治疗组(27例)。两组分别给与常规抗心衰治疗,对照组给与盐酸贝那普利10 mg每日一次口服治疗,每两周调整一次剂量(根据患者对药物的耐受情况),直至目标剂量20 mg每日一次。治疗组在停血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 36 h后转化为沙库巴曲缬沙坦钠50 mg每日两次口服治疗,每两周调整一次剂量(根据患者对药物的耐受情况),直至达目标剂量200 mg每日两次。两组患者均持续治疗12周。观察两组患者用药后临床疗效,同时比较治疗前后两组患者氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)、6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)和明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分。结果:治疗后,对照组临床治疗有效率达 72.00%,但明显低于治疗组的 92.60%,两组比较差异有统计学意义( P < 0.05 )。治疗后,两组患者 6 min步行距离、NT-proBNP、LVEF、LVEDD和明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分均较治疗前改善,差异有统计学意义( P < 0.05 ),且治疗组改善更明显( P < 0.05 )。结论:沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰临床疗效好,安全性高,可以进一步临床推广应用。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦钠片 盐酸贝那普利片 慢性心力衰竭 6MIN步行距离 明尼苏达生活量表 氨基末端脑钠尿肽 超声心动图
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慢性心力衰竭患者自我护理行为的调查研究 被引量：101
12
作者 邵欣 李峥 +1 位作者 孙红 李庆印 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期648-650,共3页
目的了解慢性心力衰竭患者出院后第1、3个月时自我护理的行为状况。方法采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例患者作为研究对象。结果患者在出院后的第1、3个月时自我护理行为得分分别为(78.32±14.04)分、(... 目的了解慢性心力衰竭患者出院后第1、3个月时自我护理的行为状况。方法采用目的抽样法,选取北京市某心血管病专科医院住院治疗的160例患者作为研究对象。结果患者在出院后的第1、3个月时自我护理行为得分分别为(78.32±14.04)分、(74.94±15.60)分;两个时点的自我护理行为得分差异有统计学意义(P=0.004);出院后的第3个月,患者自我护理行为得分较出院后的第1个月显著降低。结论患者的自我护理行为状况不太理想,会随着出院时间的延长呈下降趋势,提示应加强这方面的管理,强化其出院后的指导和随访,提高生活质量及降低再住院率。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理
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630例慢性心衰患者中医证候分布规律研究 被引量：97
13
作者 王娟 陈婵 +7 位作者 张鹏 赵慧辉 陈建新 罗良涛 徐学功 张理 张军鹏 王伟 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期567-571,共5页
目的利用临床流行病学调查方法研究慢性心衰患者中医证候分布特点和组合规律。方法通过临床横断面调查研究,收集630例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者人口学资料、现病史及中医四诊信息,对其进行证候属性判别后,采用描述性统计法对结果... 目的利用临床流行病学调查方法研究慢性心衰患者中医证候分布特点和组合规律。方法通过临床横断面调查研究,收集630例符合纳入标准的慢性心力衰竭患者人口学资料、现病史及中医四诊信息,对其进行证候属性判别后,采用描述性统计法对结果进行分析。结果 630例慢性心衰患者以男性居多;55岁以上患者占85.08%;原发病因以冠心病最多;心功能分级以Ⅲ级最多;常见的合并症依次有高血压病、心律失常、糖尿病、脑血管意外等。证候的组合方式有单一证候、两证组合、三证组合、四证组合、五证组合以及六证组合等证候组合方式。其中以三证组合方式为最常见,其次是四证组合和两证组合,再次为五证组合,而单证和六证组合的方式相对较少。单一证候中以气虚最为常见,二证组合以气虚血瘀证最常见,三证组合以气虚血瘀水停证最常见,四证组合以气虚血瘀阳虚水停最多,而五证组合以气虚血瘀水停兼夹痰浊证、阳虚证最为常见,六证组合相对较少,以气阴两虚、阳虚水停兼痰瘀互阻为组合形式。结论探讨慢性心力衰竭的中医证型分布规律,对应用中医药防治心力衰竭、降低患者再住院和死亡率具有重要的实际意义。 展开更多
关键词 慢性心衰 证候分布 补充
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达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病的疗效和结局 被引量：96
14
作者 庄世虹 成蓓 +1 位作者 贾海波 朱琪 《微循环学杂志》 2021年第1期42-47,62,共7页
目的:观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和结局。方法:选择本院收治的166例CHF合并T2DM患者,按照随机数字法分为对照组、达格列净组、沙库巴曲缬沙坦组和联合治疗组,分析各组患者治疗... 目的:观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)合并2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和结局。方法:选择本院收治的166例CHF合并T2DM患者,按照随机数字法分为对照组、达格列净组、沙库巴曲缬沙坦组和联合治疗组,分析各组患者治疗前后相关指标、临床疗效和随访结果的变化情况。结果:治疗后四组体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)、甘油三酯(TG)差异均有统计学意义(P<0.05),其它指标差异无统计学意义。不同治疗组患者住院治疗1周后临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组总有效率最高。不同治疗组患者心衰再住院率和主要不良心血管事件(MACE)发生率差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组心衰再住院率、全因死亡率和MACE发生率最低。以全因死亡率为终点事件绘制的Kaplan-Meier生存曲线提示达格列净组、沙库巴曲缬沙坦组、联合治疗组心衰总体生存率明显好于对照组,联合治疗组最好。不同治疗方法、eGFR、NT-proBNP和ST2是CHF患者1年内全因死亡的风险因素(P<0.05)。结论:达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可有效改善临床疗效,降低患者心衰再住院率及MACE发生率。 展开更多
关键词 达格列净 沙库巴曲缬沙坦 慢性心力衰竭 钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂
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慢性心力衰竭诊断及治疗新进展 被引量：95
15
作者 王翔 易省阳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第1期10-12,共3页
慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,发病率和病死率高,5a存活率与恶性肿瘤相仿,严重威胁患者生命。近年来针对心力衰竭的新的诊断与治疗方法不断涌现。本文结合循证医学证据和国内外最新指南,对慢性心力衰竭的诊断及治疗进展作一综述。
关键词 慢性心力衰竭 B型脑钠肽 心脏再同步化治疗
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心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)的多中心随机对照研究 被引量：90
16
作者 薛金贵 王肖龙 +6 位作者 许勇 李逢春 刘莉 王兴 王建中 刘凡 邓悦 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期796-800,共5页
目的评价心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)患者的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将238例诊断为慢性心力衰竭,中医辨证为气阳两虚、瘀血内阻的患者,随机分为治疗组(118例)和对照组(120例... 目的评价心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)患者的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将238例诊断为慢性心力衰竭,中医辨证为气阳两虚、瘀血内阻的患者,随机分为治疗组(118例)和对照组(120例)。两组均给予西医标准治疗,在此基础上治疗组联合心脉隆注射液(100 mg/2 m L),以5 mg/kg剂量静脉滴注,对照组给予等量心脉隆注射液模拟剂,每日2次,连续用药5天。通过观察治疗前后患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、6 min步行距离、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及中医证候评分评价疗效,并对其安全性进行评价。结果实际进入全分析集(full analysis set,FAS)235例,其中对照组120例,治疗组115例。治疗组心功能疗效总有效率、治疗后6 min步行距离及其较治疗前增加距离均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEF较治疗前升高值、中医证候疗效总有效率、中医证候积分及其较治疗前下降值均明显改善(均P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脉隆注射液治疗可改善慢性心力衰竭患者心功能,改善中医症状,提高患者的运动耐量,改善LVEF,未见明显毒副反应。 展开更多
关键词 心脉隆注射液 慢性心力衰竭 气阳两虚 瘀血内阻 多中心随机对照研究
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中医医院冠心病慢性心力衰竭患者中医证候要素分布特点分析 被引量：90
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作者 罗良涛 赵慧辉 +6 位作者 王娟 陈建新 高阔 张鹏 陈婵 毕立夫 王伟 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期130-134,共5页
目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布... 目的研究基础病因为冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者中医证候要素分布特点,为中医临床辨证论治提供借鉴。方法设计并采用病例观察表,收集全国17家中医医院924例CHF患者,对其中915例患者证候要素(证素)分布进行描述性统计分析并探讨其分布规律。结果 CHF患者中医病名诊断以胸痹、心衰、心悸、喘证、水肿为主,总体病性证素分布以气虚、血瘀、水饮、阴虚、痰浊、阳虚为主,总体病位分布以心、肾、脾、肺、肝为主。11例心功能Ⅰ级患者,病性证素主要为血瘀(72.73%)、气虚(63.64%)、阴虚(45.45%)、痰浊(27.27%);247例心功能Ⅱ级患者病性证素主要为气虚(77.73%)、血瘀(76.52%)、痰浊(28.34%)、阴虚(27.53%);539例心功能Ⅲ级患者病性证素主要为血瘀(80.71%)、气虚(79.59%)、水饮(35.06%)、阴虚(21.34%)、阳虚(20.59%);118例心功能Ⅳ级患者病性证素主要为气虚(78.81%)、血瘀(74.58%)、水饮(57.63%)、阳虚(29.66%)、痰浊(29.66%)、阴虚(27.12%)。结论随着心功能的恶化,CHF患者证素分布由气虚、血瘀、阴虚、痰浊为主向气虚、血瘀、阳虚、水饮为主转化,提示冠心病CHF患者证候要素分布随着心功能的恶化而发生一定转变。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 证候要素 心功能
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慢性心力衰竭诊断和治疗2012:现状和进步 被引量：89
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作者 黄峻 《心血管病学进展》 CAS 2012年第1期1-5,共5页
自2010年以来慢性心力衰竭的现代诊断和治疗理念已经建立。具体体现在我国和欧美国家先后颁布了慢性心力衰竭的诊治指南。这些指南均充分依据了过去20年进行的数十项慢性心力衰竭大型临床试验提供的证据。但仍有许多疑问和尚不确定的问... 自2010年以来慢性心力衰竭的现代诊断和治疗理念已经建立。具体体现在我国和欧美国家先后颁布了慢性心力衰竭的诊治指南。这些指南均充分依据了过去20年进行的数十项慢性心力衰竭大型临床试验提供的证据。但仍有许多疑问和尚不确定的问题。现根据新的研究证据和临床经验,回答了这些问题并阐述了作者自已的观点和意见。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 诊断 治疗
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美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床研究 被引量：88
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作者 张志敏 高淑梅 +1 位作者 侯瑞田 李金萍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1180-1182,1190,共4页
目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效及安全性。方法将本院收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者116例,按随机数字表法分为对照组与试验组,各58例。对照组给予盐酸胺碘酮胶囊,每次0.2 g,每天3次,... 目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常患者的疗效及安全性。方法将本院收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者116例,按随机数字表法分为对照组与试验组,各58例。对照组给予盐酸胺碘酮胶囊,每次0.2 g,每天3次,连续服用1周后改为每天1次;试验组在对照组的基础上联合酒石酸美托洛尔缓释片,每次6.25 mg,每天2次,连续服用1周后改为每次25 mg,维持治疗。2组均连续治疗5个月。治疗后统计2组患者临床疗效及窦性心律维持率,以彩色多普勒超声心动图检测治疗前后心功能指标,比较治疗期间相关药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组与试验组总有效率分别为72.41%,93.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1,3,6个月,对照组窦性心律维持率分别为58.62%,65.52%,53.45%,试验组分别为75.86%,84.48%,72.41%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后6个月,对照组和试验组左心室射血分数(LVEF)分别为(37.02±6.85)%,(43.17±7.36)%;左心室舒张末期容积(LVEDV)分别为(140.92±32.41),(132.52±21.54)mL;左心室收缩末期容积(LVESV)分别为(75.62±14.96),(67.95±12.37)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为12.06%,8.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常可有效改善患者心功能,维持其窦性心律、提高治疗疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 室性心律失常 胺碘酮 美托洛尔 心功能
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强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者生存质量的影响 被引量：87
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作者 顾爱芹 王立春 +1 位作者 徐红 倪晓苏 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第9期1116-1118,共3页
目的 分析强化护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭患者的生存质量影响,探讨强化护理干预的临床治疗意义。方法 入选2013年1月-2014年12月于泰州市人民医院心血管内科收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者122例... 目的 分析强化护理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭患者的生存质量影响,探讨强化护理干预的临床治疗意义。方法 入选2013年1月-2014年12月于泰州市人民医院心血管内科收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者122例,随机分为两组,观察组（61例）给予强化护理干预,对照组（61例）给予常规护理干预。比较两组患者的一般临床资料,使用量表调查两组患者护理前后的心理状况（抑郁度、焦虑度）、生活质量情况、护理后心绞痛情况。统计1年内因急性心力衰竭发作再次入院情况。结果 护理前,两组患者抑郁量表得分、焦虑量表得分、生活质量得分均无显著性统计学差异（P均〉0.05）;护理后两组患者的抑郁得分、焦虑得分、生活质量均显著改善,显著优于对照组,差异有统计学差异（P均〈0.05）;观察组护理满意度、心绞痛发作、病情稳定、疾病认知、对正常生活影响均显著优于对照组,差异有统计学差异（P〈0.05）。观察组一年内因急性心力衰竭发作再次入院率显著低于对照组（19.67%vs.36.06%）,差异有统计学差异（P〈0.05）。结论 给予冠心病合并慢性心力衰竭患者强化护理干预可以显著改善患者心理焦虑、抑郁程度,提高生活质量,降低因急性心力衰竭发作再入院率。 展开更多
关键词 强化护理干预 冠心病 慢性心力衰竭 生存质量
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