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Antibody variable region engineering for improving cancer immunotherapy 被引量:3
1
作者 Hantao Lou Xuetao Cao 《Cancer Communications》 SCIE 2022年第9期804-827,共24页
The efficacy and specificity of conventional monoclonal antibody(mAb)drugs in the clinic require further improvement.Currently,the development and application of novel antibody formats for improving cancer immunothera... The efficacy and specificity of conventional monoclonal antibody(mAb)drugs in the clinic require further improvement.Currently,the development and application of novel antibody formats for improving cancer immunotherapy have attracted much attention.Variable region-retaining antibody fragments,such as antigen-binding fragment(Fab),single-chain variable fragment(scFv),bispecific antibody,and bi/trispecific cell engagers,are engineered with humanization,multivalent antibody construction,affinity optimization and antibody masking for targeting tumor cells and killer cells to improve antibody-based therapy potency,efficacy and specificity.In this review,we summarize the application of antibody variable region engineering and discuss the future direction of antibody engineering for improving cancer therapies. 展开更多
关键词 antibody engineering bi/trispecific killer engager cancer immunotherapy chimeric antigen receptor-T(car-T)cell NANOBODY natural killer(NK)cell SCFV
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CAR-T细胞产品中病毒载体生产的研发进展和审评考虑 被引量:2
2
作者 徐隆昌 韦薇 罗建辉 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1218-1222,共5页
嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T, CAR-T)细胞疗法因在血液肿瘤中的突出疗效已成为肿瘤细胞免疫治疗领域中新的研发热点。作为CAR-T细胞生产关键原材料的病毒载体,在CAR基因结构设计、生产工艺的精细化、质量控制和标准的设... 嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T, CAR-T)细胞疗法因在血液肿瘤中的突出疗效已成为肿瘤细胞免疫治疗领域中新的研发热点。作为CAR-T细胞生产关键原材料的病毒载体,在CAR基因结构设计、生产工艺的精细化、质量控制和标准的设定等方面与CAR-T细胞产品的安全性、有效性和质量的可控性密切相关。本文根据慢病毒和γ-逆转录病毒载体的研发进展,结合审评体会,对病毒载体研发和生产过程中需要重点关注的几个常见问题进行讨论,希望能为未来国内相关产品的研发、上市提供参考。 展开更多
关键词 car-T细胞 病毒载体 慢病毒 逆转录病毒 研发 审评
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CAR-T细胞治疗多发性骨髓瘤:问题及对策 被引量:1
3
作者 张静 王建勋 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期791-796,共6页
多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞异常增生导致的恶性肿瘤,是第二大常见的血液系统恶性肿瘤。日益增多的生物治疗方法为多发性骨髓瘤治疗提供新的思路和方向,CAR-T细胞疗法更是为复发/难治性多发性骨髓瘤患者带来治愈新希望。已有多种靶向多... 多发性骨髓瘤是骨髓中浆细胞异常增生导致的恶性肿瘤,是第二大常见的血液系统恶性肿瘤。日益增多的生物治疗方法为多发性骨髓瘤治疗提供新的思路和方向,CAR-T细胞疗法更是为复发/难治性多发性骨髓瘤患者带来治愈新希望。已有多种靶向多发性骨髓瘤特异性靶标分子CAR-T细胞在临床试验中显示出较好的疗效,然而CAR-T细胞疗法仍存在疗效持续时间不够长、肿瘤易复发等问题,这可能与CAR-T细胞持续性不足、肿瘤细胞表面抗原表达丢失、抗原逃逸、免疫抑制微环境损害T细胞活性等因素相关。已有临床研究通过优化CAR设计、调整制备过程以产生富含特定T细胞亚群的CAR-T细胞、构建健康志愿者来源的通用型CAR-T细胞、引入修饰基因以调节免疫抑制微环境或改善CAR-T细胞增殖能力等方法来提高CAR-T细胞的效应功能并延长其持续作用时间,通过降低CAR结构中抗体免疫原性、引入开关机制等方法来提高CAR-T细胞疗法安全性。众多研究为多发性骨髓瘤的CAR-T细胞治疗注入新的活力,也为抗肿瘤免疫治疗提供新的方法与选择。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体T细胞 靶点选择 免疫微环境 不良反应
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优化CAR结构增强CAR-T细胞治疗的安全性和有效性
4
作者 董杰 王征旭 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1209-1217,共9页
嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞治疗近年来发展迅速,已在某些血液系统的恶性肿瘤治疗中取得了惊人的疗效,但在实体肿瘤的治疗中进展不大。目前在CAR-T细胞治疗中需要解决的问题主要有:(1)增强CAR-T细胞的杀伤活... 嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞治疗近年来发展迅速,已在某些血液系统的恶性肿瘤治疗中取得了惊人的疗效,但在实体肿瘤的治疗中进展不大。目前在CAR-T细胞治疗中需要解决的问题主要有:(1)增强CAR-T细胞的杀伤活性;(2)解除肿瘤免疫抑制状态;(3)使CAR-T细胞进入实体瘤;(4)增强CAR-T细胞治疗的安全性。通过CAR结构的优化设计,可以克服CAR-T细胞治疗中的一系列缺陷,增强CAR-T细胞的疗效和减缓并发症的发生。本文对近年来在CAR结构设计上的一些优化改进措施及方法进行总结分析,探索提高CAR-T细胞治疗过程中有效性和安全性的策略和措施。 展开更多
关键词 肿瘤 car-T细胞 细胞治疗 免疫治疗 分子结构
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PiggyBac转座系统及在基因修饰T细胞肿瘤免疫治疗中的研究进展
5
作者 周拓 蒋振华 韩双印 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期752-757,共6页
基因修饰T细胞的肿瘤免疫治疗近年来取得了可喜进步,外源基因转导是T细胞过继转移前的关键环节,该领域的进展赋予T细胞新的生命力,实现对肿瘤细胞的精准靶向杀伤。T细胞基因修饰技术需要在转导效率、安全性和成本之间取得平衡。转座子... 基因修饰T细胞的肿瘤免疫治疗近年来取得了可喜进步,外源基因转导是T细胞过继转移前的关键环节,该领域的进展赋予T细胞新的生命力,实现对肿瘤细胞的精准靶向杀伤。T细胞基因修饰技术需要在转导效率、安全性和成本之间取得平衡。转座子免疫原性低,易于制造且成本效益高,可以将目的基因整合至靶细胞基因组,允许稳定持久的表达。哺乳动物细胞中活跃的转座子包括PiggyBac(PB)、Sleeping Beauty(SB)和Tol2。其中,PB转座系统具有无缝编辑、基因载量大、转座活性高和结构可塑性强等特点,其分子结构和转座机制逐步得到阐明,有望成为基因修饰技术的后起之秀,在嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞肿瘤免疫治疗领域占据一席之地。 展开更多
关键词 DNA转座子 转基因 嵌合抗原受体T(car-T)细胞 免疫疗法 过继 综述
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A giant step forward: chimeric antigen receptor T-cell therapy for lymphoma
6
作者 Houli Zhao Yiyun Wang +3 位作者 Elaine Tan Su Yin Kui Zhao Yongxian Hu He Huang 《Frontiers of Medicine》 SCIE CAS CSCD 2020年第6期711-725,共15页
The combination of the immunotherapy(i.e.,the use of monoclonal antibodies)and the conventional chemotherapy increases the long-term survival of patients with lymphoma.However,for patients with relapsed or treatment-r... The combination of the immunotherapy(i.e.,the use of monoclonal antibodies)and the conventional chemotherapy increases the long-term survival of patients with lymphoma.However,for patients with relapsed or treatment-resistant lymphoma,a novel treatment approach is urgently needed.Chimeric antigen receptor T(CAR-T)cells were introduced as a treatment for these patients.Based on recent clinical data,approximately 50%of patients with relapsed or refractory B-cell lymphoma achieved complete remission after receiving the CD19 CAR-T cell therapy.Moreover,clinical data revealed that some patients remained in remission for more than two years after the CAR-T cell therapy.Other than the CD19-targeted CAR-T,the novel target antigens,such as CD20,CD22,CD30,and CD37,which were greatly expressed on lymphoma cells,were studied under preclinical and clinical evaluations for use in the treatment of lymphoma.Nonetheless,the CAR-T therapy was usually associated with potentially lethal adverse effects,such as the cytokine release syndrome and the neurotoxicity.Therefore,optimizing the structure of CAR,creating new drugs,and combining CAR-T cell therapy with stem cell transplantation are potential solutions to increase the effectiveness of treatment and reduce the toxicity in patients with lymphoma after the CAR-T cell therapy. 展开更多
关键词 chimeric antigen receptor T(car-T)cell LYMPHOMA cytokine release syndrome(CRS) immune effector cell-associated neurotoxicity syndrome(ICANS)
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CAR-T细胞在肿瘤治疗中的机遇与挑战 被引量:18
7
作者 姚超 钱程 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期6-11,共6页
近年来,嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞作为"活的药物"在血液肿瘤治疗中取得了令人振奋的效果,成为肿瘤治疗新的发展方向,得到了医学界广泛的认可。纵观免疫细胞治疗技术的发展历程,任何一项新的治疗手段从实验室到临床应... 近年来,嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞作为"活的药物"在血液肿瘤治疗中取得了令人振奋的效果,成为肿瘤治疗新的发展方向,得到了医学界广泛的认可。纵观免疫细胞治疗技术的发展历程,任何一项新的治疗手段从实验室到临床应用都需要一个不断完善的过程,CAR-T细胞治疗技术同样如此。虽然它在血液系统恶性肿瘤的治疗中显示出前所未有的疗效,如对晚期复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的完全缓解(CR)可达到90%,对慢性淋巴细胞白血病(CLL)和部分B细胞淋巴瘤的CR达到50%以上,但目前CAR-T细胞疗法在血液肿瘤的治疗过程中尚存在脱靶效应、毒副作用、体内持续时间短、复发率高等问题;在CAR-T细胞治疗实体瘤方面,其安全性和有效性已得到证实,但疗效还有待提高。针对上述问题,笔者总结出提高CAR-T细胞治疗效果的六大策略:(1)克服患者本身T细胞的缺陷;(2)选择CAR-T细胞的最佳培养条件;(3)制定靶细胞刺激的最佳方案;(4)确定化疗预处理的方案;(5)实现CAR的人源化;(6)加强共刺激信号的组合。本文对近年来CAR-T细胞治疗技术的研究进展及该领域中亟需解决的问题作一分析与展望。 展开更多
关键词 肿瘤 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 免疫治疗
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CD19-CAR-T细胞治疗难治复发急性淋巴细胞白血病的研究进展 被引量:14
8
作者 丁利娟 黄河 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期12-17,共6页
难治复发急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)预后差,生存期短,其治疗已成为国际难题。嵌合抗原受体基因修饰T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)细胞是目前最具应用前景的靶向免疫治疗,靶向CD19的CAR-... 难治复发急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)预后差,生存期短,其治疗已成为国际难题。嵌合抗原受体基因修饰T(chimeric antigen receptor gene-modified T,CAR-T)细胞是目前最具应用前景的靶向免疫治疗,靶向CD19的CAR-T细胞(CD19-CAR-T)治疗儿童及成人难治复发性ALL的完全缓解率(complete remission,CR)可达90%以上,疗效远高于化疗。然而,细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)、严重神经毒性(serious neurotoxicity,SNT)、脱靶效应以及疾病复发等严重限制了CAR-T细胞的进一步临床应用。本文主要阐述CAR-T细胞的制备技术、预处理方案、细胞输注剂量及各种并发症防治策略等最新研究进展。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 CD19 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 预处理方案 细胞因子释放综合征
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第二代CD19-CAR-T细胞治疗难治复发急性B淋巴细胞白血病的经验及问题 被引量:11
9
作者 童春容 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期18-21,共4页
为了探索抗CD19嵌合抗原受体基因修饰T(CD19-CAR-T)细胞治疗难治、复发的B急性淋巴白血病(B-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)安全有效的细胞剂量、毒副作用及其处理方法,2015年7月12日至2016年11月20日,笔者团队采用CD19-CAR-T细... 为了探索抗CD19嵌合抗原受体基因修饰T(CD19-CAR-T)细胞治疗难治、复发的B急性淋巴白血病(B-acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)安全有效的细胞剂量、毒副作用及其处理方法,2015年7月12日至2016年11月20日,笔者团队采用CD19-CAR-T细胞治疗了64例难治复发B-ALL患者。其中55例为原发耐药或难治性血液学复发患者,9例为FCM确认的难治性微小残留白血病(minimal residual disease,MRD)阳性B-ALL患者。在治疗工作早期,2例死于治疗后相关并发症(treatment related motality,TRM),疗效不可评估,4例未获得完全缓解(NR)。以后通过调整入组标准及回输细胞数,近期连续33例患者均获得完全缓解(CR),或达到CR但血液细胞计数未正常(CR incomplete,CRi),无1例死亡。CDl9-CAR T细胞治疗达CR后,接受异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)者80%以上持续FCM-MRD阴性至观察结束,该疗效与第1次CR期(CR1)接受移植者相同;未移植者绝大多数在CR后1年内再次复发。治疗过程中,及时稳妥地处理好细胞因子释放综合征(cytokine releasing syndrome,CRS)及各种引起复发的因素是保证治疗成功的关键。 展开更多
关键词 CD19 嵌合抗原受体基因修饰T细胞 急性B淋巴细胞白血病 细胞因子释放综合征
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嵌合抗原受体T细胞疗法在结直肠癌中的研究进展
10
作者 晁子健 刘文莉 刘宇 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期1365-1379,共15页
全球范围内,结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是第三大常见的恶性肿瘤和癌症相关死亡的第二大原因。据世界卫生组织统计,全球每年新增超过190万例CRC患者,每年大约90万人死于结肠或直肠癌。近年来,嵌合抗原受体T(chimeric antigen rece... 全球范围内,结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是第三大常见的恶性肿瘤和癌症相关死亡的第二大原因。据世界卫生组织统计,全球每年新增超过190万例CRC患者,每年大约90万人死于结肠或直肠癌。近年来,嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T, CAR-T)细胞疗法在部分血液肿瘤的治疗中取得了临床成功,更多靶向治疗CRC等实体瘤的CAR-T细胞疗法也正在陆续开发中。目前针对癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、自然杀伤细胞受体2D配体(natural killer group 2, member D ligand, NKG2DL)等靶点的CAR-T细胞疗法已经在临床试验中取得了显著效果,但同时也面临一些困境。本文总结了目前CAR-T细胞疗法治疗CRC的有效靶点的最新信息及其在临床试验或临床前研究的相关进展。同时,本文介绍了CAR-T细胞疗法在治疗CRC时面临的挑战(包括缺乏肿瘤特异性抗原、细胞因子释放综合征、不利的肿瘤微环境以及CAR-T细胞浸润程度低等)。综上所述,本文总结了CAR-T细胞疗法治疗CRC的最新研究进展及挑战,以期为CRC的临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体T(car-T)细胞疗法 结直肠癌 靶向治疗 临床试验
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小鼠抗人密封蛋白18剪接变异体2(Claudin18.2)CAR-T细胞的构建及体外功能验证
11
作者 马丽雅 都晓龙 +2 位作者 刘东 方晓 江亭 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期605-613,共9页
目的筛选一种抗人密封蛋白18剪接变异体2(Claudin18.2)的单克隆抗体(mAb),并基于该抗体序列构建靶向Claudin18.2的嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞,用于开发CAR-T细胞疗法。方法用人Claudin18.2抗原免疫小鼠,取小鼠脾细胞与SP2/0细胞进行细胞... 目的筛选一种抗人密封蛋白18剪接变异体2(Claudin18.2)的单克隆抗体(mAb),并基于该抗体序列构建靶向Claudin18.2的嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞,用于开发CAR-T细胞疗法。方法用人Claudin18.2抗原免疫小鼠,取小鼠脾细胞与SP2/0细胞进行细胞融合,经筛选获得小鼠抗人Claudin18.2 mAb。以抗体序列为模板PCR扩增出重链可变区(VH)和轻链可变区(VL)序列,用接头(linker)连接成单链抗体(scFv),并用此scFv构建CAR。将CAR克隆至慢病毒表达载体中,用包装好的慢病毒感染T细胞制备出抗Claudin18.2 CAR-T细胞。结果筛选到的小鼠抗人Claudin18.2 mAb对人和鼠的Claudin18.2抗原都有结合能力,亲和力高于对照抗体。构建的CAR-T细胞在效靶比1∶9时,对过表达Claudin18.2的阳性靶细胞的杀伤率在50%~70%。结论制备的小鼠抗人Claudin18.2 mAb具有人鼠双种属特异性,组织特异性良好,亲和力高。构建的anti-Claudin18.2 CAR-T细胞对靶细胞具有良好杀伤效果。 展开更多
关键词 密封蛋白18剪接变异体2(Claudin18.2) 嵌合抗原受体T(car-T)细胞疗法 组织特异性 种属特异性
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CAR-T细胞体内外扩增方法的优化策略
12
作者 潘心怡 任政乾 +1 位作者 王欣玥 王婷婷 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期647-654,共8页
嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞免疫治疗被认为是最有前景的肿瘤治疗方法之一,效应CAR-T细胞的数量是决定CAR-T细胞疗法治疗效果的关键因素。CAR-T细胞的体外扩增耗时耗力,回输体内后,CAR-T细胞大量耗竭且难以浸润实体瘤,导致能有效... 嵌合抗原受体基因修饰T(CAR-T)细胞免疫治疗被认为是最有前景的肿瘤治疗方法之一,效应CAR-T细胞的数量是决定CAR-T细胞疗法治疗效果的关键因素。CAR-T细胞的体外扩增耗时耗力,回输体内后,CAR-T细胞大量耗竭且难以浸润实体瘤,导致能有效抑制实体瘤的CAR-T细胞数量大幅下降。目前,CAR-T细胞的扩增方法在提高扩增特异性和治疗安全性等方面均存在问题,为CAR-T细胞疗法的临床转化造成困难。近年来,新型免疫激动剂及其下游信号的发现为CAR-T细胞扩增方案提供了更多选择,免疫激动剂给药方式的更新迭代进一步提高了其在体内扩增CAR-T细胞的安全性。本文分析了目前扩增CAR-T细胞面临的挑战,系统阐述了近年来在体内外扩增CAR-T细胞的新策略,为CAR-T细胞疗法的疗效和产能优化提供了新思路。 展开更多
关键词 肿瘤 实体瘤 免疫治疗 car-T细胞疗法 特异性扩增
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CAR-T细胞治疗实体肿瘤的新策略 被引量:6
13
作者 武少贤 夏建川 蒋敬庭 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期854-858,共5页
嵌合型抗原受体修饰T(chimeric antigen receptor modified T,CAR-T)细胞治疗作为一种新的过继性免疫疗法在血液肿瘤中已取得了较好的疗效。在实体肿瘤中,肿瘤微环境中存在大量免疫抑制细胞、免疫抑制分子以及胞外基质,对迁移的CAR-T细... 嵌合型抗原受体修饰T(chimeric antigen receptor modified T,CAR-T)细胞治疗作为一种新的过继性免疫疗法在血液肿瘤中已取得了较好的疗效。在实体肿瘤中,肿瘤微环境中存在大量免疫抑制细胞、免疫抑制分子以及胞外基质,对迁移的CAR-T细胞的细胞毒性效应产生抑制作用,在实体肿瘤内严重抑制CAR-T细胞的抗肿瘤效力。同时,大多数实体肿瘤存在肿瘤异质性且缺乏相对特异性肿瘤抗原,CAR-T细胞在实体肿瘤部位的归巢能力差并伴随着脱靶效应,使其在实体瘤中的疗效欠佳。与血液肿瘤相比,实体瘤具有复杂的生物学特性,需要针对性的策略才能保证CAR-T细胞抗肿瘤长期有效。本文就CAR-T细胞的发展、在实体瘤治疗中的困惑及治疗策略的研究进展作一阐述。 展开更多
关键词 嵌合型抗原受体T细胞 实体肿瘤 免疫抑制微环境
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CAR-T细胞肿瘤治疗中若干问题的思考 被引量:6
14
作者 赵玲娣 韩露 高全立 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期859-864,共6页
嵌合型抗原受体修饰T(chimeric antigen receptor modified T,CAR-T)细胞疗法在血液恶性肿瘤患者(尤其是CD19阳性患者)中取得了较好的临床效果,被认为是近几年肿瘤治疗的重大进步,引起了研究者对开发CAR-T细胞治疗肿瘤的强烈兴趣。但是C... 嵌合型抗原受体修饰T(chimeric antigen receptor modified T,CAR-T)细胞疗法在血液恶性肿瘤患者(尤其是CD19阳性患者)中取得了较好的临床效果,被认为是近几年肿瘤治疗的重大进步,引起了研究者对开发CAR-T细胞治疗肿瘤的强烈兴趣。但是CAR-T细胞肿瘤治疗过程中也存在一些问题,如部分患者由于需要等待较长的CAR-T细胞培养时间,从而失去治疗机会;CAR-T细胞治疗过程中一些特有的不良反应甚至危及患者生命,CAR-T细胞治疗对实体瘤的疗效不尽人意,即使是对血液恶性肿瘤来说部分患者也终究会复发导致治疗失败;因此探索提高CAR-T细胞疗效的方法、及时发现CAR-T细胞治疗的不良反应并给予适当处理、扩大CAR-T细胞治疗的可能获益人群是目前CAR-T细胞治疗研究需要解决的问题。本文对目前CAR-T细胞治疗存在的一些问题进行归纳,包括通用型CAR-T细胞的前景、双靶点CAR-T细胞和CAR-T细胞在血液肿瘤治疗中的地位及作用、提高CAR-T细胞治疗疗效的策略以及CAR-T细胞特有的不良反应等进行阐述,为CAR-T细胞肿瘤治疗的基础研究和临床应用提供借鉴。 展开更多
关键词 肿瘤 嵌合抗原受体修饰T细胞 免疫治疗 联合治疗 不良反应
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嵌合抗原受体-T细胞免疫疗法在多发性骨髓瘤中的研究进展 被引量:1
15
作者 安霖(综述) 张宏伟(审校) 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1256-1262,共7页
近年来,多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的治疗取得了较大进展。尽管这种恶性肿瘤的预后有所改善,但经常以复发告终,因此亟需开发新的治疗方法。目前已经评估了针对B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)、白细胞分化抗原19... 近年来,多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的治疗取得了较大进展。尽管这种恶性肿瘤的预后有所改善,但经常以复发告终,因此亟需开发新的治疗方法。目前已经评估了针对B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)、白细胞分化抗原19(cluster of differentiation 19,CD19)、白细胞分化抗原38(cluster of differentiation 38,CD38)和kappa轻链等多个靶点的嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)-T细胞,并在临床试验中取得了显著成果。但即使采用CAR-T细胞免疫疗法进行MM治疗,大多数患者仍会复发,这是该疗法的局限性。本文对CAR-T细胞免疫疗法在MM中的研究进展、治疗MM的局限性及其优化作一综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体-T细胞 细胞免疫疗法
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B细胞成熟抗原(BCMA)靶向免疫治疗多发性骨髓瘤的研究进展 被引量:4
16
作者 栾春燕 菅子莹 +1 位作者 程韬 陈宝安 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1701-1705,共5页
B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)因其在恶性骨髓瘤细胞上高度选择性表达,故是理想的精准治疗靶点。本文就BCMA的生物学活性、作为生物标志物的意义以及针对抗B细胞成熟抗原开发的免疫疗法(双特异性抗体,抗体药物偶联物,... B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)因其在恶性骨髓瘤细胞上高度选择性表达,故是理想的精准治疗靶点。本文就BCMA的生物学活性、作为生物标志物的意义以及针对抗B细胞成熟抗原开发的免疫疗法(双特异性抗体,抗体药物偶联物,嵌合抗原受体T细胞疗法)的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 B细胞成熟抗原 双特异性抗体 抗体药物偶联物 嵌合抗原受体T细胞疗法
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CAR-T细胞治疗的神经毒性副反应处理新策略 被引量:3
17
作者 刘兆楠 韩为东 蒋敬庭 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期617-622,共6页
嵌合型抗原受体修饰T (chimeric antigen receptor modified T,CAR-T)细胞疗法是肿瘤免疫治疗的重要手段之一,CAR-T细胞的靶向性、杀伤活性、增殖性和持久性较常规T细胞明显提高,并且经过不断的改进演变,其在血液系统肿瘤治疗中取得了... 嵌合型抗原受体修饰T (chimeric antigen receptor modified T,CAR-T)细胞疗法是肿瘤免疫治疗的重要手段之一,CAR-T细胞的靶向性、杀伤活性、增殖性和持久性较常规T细胞明显提高,并且经过不断的改进演变,其在血液系统肿瘤治疗中取得了巨大的成效,受到广泛的关注。然而,其治疗过程中出现的神经毒性,也称CAR-T细胞相关脑病综合征(CAR-T cell relevant encephalopathy syndrome,CRES),影响了CAR-T疗法的临床应用。探索CRES的发病机制及其高风险因素、寻找相应的处理策略,对预防和治疗CRES具有重要意义。本文以CD19-CAR-T 细胞治疗为例,就CRES的发病症状、发病机制、高风险因素及应对策略作一综述,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 嵌合型抗原受体修饰T细胞 神经毒性 car-T细胞相关脑病综合征 应对策略
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靶向B细胞成熟抗原在多发性骨髓瘤中的治疗进展 被引量:1
18
作者 刘佳慧 邱录贵 安刚 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第20期1039-1046,共8页
过去20年,多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的治疗取得了较大的进展,患者的生存时间获得显著延长,但多数患者最终仍会复发或变为难治性,MM仍然无法治愈。B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)的表达仅限于一些B细胞谱系,在M... 过去20年,多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的治疗取得了较大的进展,患者的生存时间获得显著延长,但多数患者最终仍会复发或变为难治性,MM仍然无法治愈。B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)的表达仅限于一些B细胞谱系,在MM细胞上广泛表达,是MM的一个理想靶抗原。多种靶向BCMA的治疗,包括嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞、双特异性抗体(bispecific antibodies,BsAbs)和抗体-药物偶联物(antibod-drug conjugate,ADC),在复发/难治性MM患者中取得显著的临床反应。本文综述了近年来MM靶向BCMA治疗的研究进展。 展开更多
关键词 BCMA 多发性骨髓瘤 car-T 细胞治疗 双特异性抗体 抗体药物偶联物
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嵌合抗原受体基因修饰的T细胞免疫治疗骨肉瘤的研究进展 被引量:3
19
作者 童晨曦 宋银宏 《基础医学与临床》 CSCD 2018年第7期1012-1015,共4页
骨肉瘤(OS)是一种常见骨恶性肿瘤。常规治疗方式对患者预后生存率有一定改善,但对已转移患者的作用十分有限。靶向骨肉瘤相关抗原的嵌合抗原受体基因修饰的T细胞(CAR-T)疗法是一种很有前景的治疗方式。包括靶向HER-2、IL-11Rα、ROR1和... 骨肉瘤(OS)是一种常见骨恶性肿瘤。常规治疗方式对患者预后生存率有一定改善,但对已转移患者的作用十分有限。靶向骨肉瘤相关抗原的嵌合抗原受体基因修饰的T细胞(CAR-T)疗法是一种很有前景的治疗方式。包括靶向HER-2、IL-11Rα、ROR1和GD2等骨肉瘤相关抗原的特异性CAR-T治疗在一些基础和临床研究中均有报道,且已经表现出了对骨肉瘤良好的治疗效果。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体基因修饰的T细胞 骨肉瘤 免疫治疗
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CAR-T细胞治疗实体肿瘤:且行且思考 被引量:3
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作者 魏建树 韩为东 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期847-853,共7页
由于T细胞免疫具有长效性、可放大性、多靶点性等特点,以T细胞为核心的肿瘤免疫治疗被认为是除手术外最有可能带来肿瘤治愈的治疗手段。尤其近年来不断累积的临床数据证实了以嵌合抗原受体修饰T(chimeric antigen receptor modified T, ... 由于T细胞免疫具有长效性、可放大性、多靶点性等特点,以T细胞为核心的肿瘤免疫治疗被认为是除手术外最有可能带来肿瘤治愈的治疗手段。尤其近年来不断累积的临床数据证实了以嵌合抗原受体修饰T(chimeric antigen receptor modified T, CAR-T)细胞为代表的细胞治疗的安全性与有效性,其中以CD19为靶点的CAR-T细胞疗法由于效果显著,已成为多数临床研究机构开展基因修饰T细胞治疗研究的模式疗法。但是,实践和理论均显示,CAR-T细胞在实体肿瘤的治疗中面临着更严峻的挑战,如何更加合理有效的开展CAR-T细胞治疗实体肿瘤仍需要不断地探索。本文回顾了CAR-T细胞治疗临床实践历程、治疗实体瘤的现状,阐述了需要解决的问题及未来的发展方向,旨在为CAR-T细胞治疗实体肿瘤提供借鉴及研究思路。 展开更多
关键词 嵌合抗原受体修饰T细胞 实体肿瘤 微环境 脱靶毒性
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