剖宫产术后瘢痕妊娠临床诊治进展 被引量：28

1

作者 刘凯杰 李翠兰 +2 位作者 莫薛唐 廖一名 王子介 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第7期660-663,共4页

剖宫产术后瘢痕妊娠是一种孕囊种植在子宫切口瘢痕处的异位妊娠。随着孕囊的持续生长,剖宫产术后瘢痕妊娠易引起患者子宫破裂大出血,危及患者的生命安全。随着剖宫率的上升、及国家计划生育二胎开放政策的出台,子宫瘢痕妊娠的发病率有... 剖宫产术后瘢痕妊娠是一种孕囊种植在子宫切口瘢痕处的异位妊娠。随着孕囊的持续生长,剖宫产术后瘢痕妊娠易引起患者子宫破裂大出血,危及患者的生命安全。随着剖宫率的上升、及国家计划生育二胎开放政策的出台,子宫瘢痕妊娠的发病率有上升的趋势,剖宫产术后瘢痕妊娠越来越受患者和医务工作人员的关注。本文将对剖宫产后瘢痕妊娠的发生机制、诊断检查、治疗方式做一综述。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 异位妊娠 子宫瘢痕组织

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经阴道超声对剖宫产瘢痕处妊娠的诊断价值 被引量：27

2

作者 王晓薇 王海宽 宫丽华 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第1期83-85,共3页

目的分析剖宫产瘢痕处妊娠的经阴道超声声像图特征,探讨经阴道超声对剖宫产瘢痕处妊娠的诊断价值。方法对71例可疑剖宫产瘢痕处妊娠的患者应用经阴道超声进行检查,将超声诊断结果与临床确定诊断对照分析。结果 71例患者的超声诊断结果... 目的分析剖宫产瘢痕处妊娠的经阴道超声声像图特征,探讨经阴道超声对剖宫产瘢痕处妊娠的诊断价值。方法对71例可疑剖宫产瘢痕处妊娠的患者应用经阴道超声进行检查,将超声诊断结果与临床确定诊断对照分析。结果 71例患者的超声诊断结果有68例与临床确定诊断结果相符,诊断准确率为95.8%(68/71)。结论经阴道超声对剖宫产瘢痕处妊娠患者有极其重要的诊断价值,对治疗方式的选择有一定的指导意义。 展开更多

关键词 经阴道超声 剖宫产瘢痕 异位妊娠

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剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特征及治疗策略 被引量：18

3

作者 王珺 芶飞飞 +4 位作者 龚芫 张惠民 江恩利 梁文通 李东林 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期2322-2324,共3页

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特征及不同治疗方法和临床结局。方法选取2013年9月至2016年10月收治的96例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者临床资料为研究对象。对患者临床特征、术中情况、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、术后... 目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床特征及不同治疗方法和临床结局。方法选取2013年9月至2016年10月收治的96例剖宫产瘢痕部位妊娠的患者临床资料为研究对象。对患者临床特征、术中情况、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、术后阴道流血时间、住院时间、住院费用以及治疗方式等情况进行分析。结果分型是决定CSP行治疗方案的主要因素,其次是肿块大小和血β-h CG水平;行病灶切除可能对于妊娠物的清除更彻底。行子宫动脉栓塞术(UAE)组术中出血量与未行UAE组比较明显减少。子宫病灶切除者住院时间要短,清宫患者阴道流血时间相对比较长。结论阴道彩超和MRI对CSP的诊断有重要价值,在CSP治疗中应该根据分型、包块大小和β-h CG水平综合考虑选择最佳个体化治疗方案,早期诊断、早期治疗是降低CSP并发症的主要因素。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 早期妊娠并发症 异位妊娠

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子宫瘢痕部位妊娠诊治现状及研究进展 被引量：14

4

作者 周逸雪 林英 李云云 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第12期2869-2873,共5页

目的因子宫瘢痕部位妊娠的诊疗标准仍存在争议,本文就现有的研究资料对子宫瘢痕部位妊娠进行系统评价,旨在为临床诊治提供参考。方法在Pub Med、CNKI、Embase、Conchrane Library、维普及万方等数据库中检索建库至今有关子宫瘢痕部位妊... 目的因子宫瘢痕部位妊娠的诊疗标准仍存在争议,本文就现有的研究资料对子宫瘢痕部位妊娠进行系统评价,旨在为临床诊治提供参考。方法在Pub Med、CNKI、Embase、Conchrane Library、维普及万方等数据库中检索建库至今有关子宫瘢痕部位妊娠的文献。结果检索出大量有关子宫瘢痕部位妊娠的发病机制、临床分型、诊断及治疗的文献。结论在缺乏临床随机对照试验及"三分型"用于指导临床治疗的前提下,近年来,子宫动脉栓塞联合超声引导下刮宫术或宫腔镜下刮宫术更具有普适性。但更加完美的治疗方案仍需大量设计良好、大样本的随机对照试验来证实。 展开更多

关键词 子宫瘢痕部位妊娠 异位妊娠 分型 诊治

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CT检查在剖宫产疤痕部位妊娠诊疗中的价值探讨 被引量：12

5

作者 陶可伟 李杰 +3 位作者 靳激扬 徐中华 郭晓利 顾韵茜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期403-405,共3页

目的评价CT检查在剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)诊疗中的价值。方法回顾性分析36例CSP的CT表现及其治疗方案,将根据CT评估制定治疗方案的病例归为一组(评估组,n=26),将根据临床经验制定治疗方案的病例归为对照组(n=10),采用精确概率法比较两... 目的评价CT检查在剖宫产疤痕部位妊娠(CSP)诊疗中的价值。方法回顾性分析36例CSP的CT表现及其治疗方案,将根据CT评估制定治疗方案的病例归为一组(评估组,n=26),将根据临床经验制定治疗方案的病例归为对照组(n=10),采用精确概率法比较两组病例治疗过程中的大出血发生率。结果评估组26例中,CT诊断为植入型CSP 16例、单纯型CSP 10例。根据CT建议,植入型采用与介入相结合的综合治疗,单纯型采用局部注射甲氨蝶呤(MTX)结合超声引导下清宫术治疗,所有病例预后良好,无大出血病例。对照组10例,CT诊断均为植入型CSP,根据临床经验采用局部注射MTX结合超声引导下清宫术治疗,其中5例发生大出血。评估组大出血发生率明显小于对照组,有显著差异(P=0.001)。结论 CT检查不仅是诊断CSP有效手段,而且对于临床治疗方案的制定有着重要的指导价值,可以大大降低CSP治疗过程中的大出血发生率。 展开更多

关键词 剖宫产疤痕部位妊娠 异位妊娠 体层摄影术 X线计算机

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阴式修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析 被引量：11

6

作者 纪武 朱根海 +3 位作者 贺国丽 洪澜 王圣坦 王雁 《局解手术学杂志》 2019年第1期29-33,共5页

目的探讨阴式修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2016年7月至2017年7月我院妇产科确诊收治的157例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,按手术方法的不同分为清宫术组87例,阴式修补术组70例,比较2组患者手术出血量、手... 目的探讨阴式修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2016年7月至2017年7月我院妇产科确诊收治的157例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,按手术方法的不同分为清宫术组87例,阴式修补术组70例,比较2组患者手术出血量、手术时间、住院时间、手术前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、血β-HCG恢复至正常水平时间、手术前后血红蛋白(HB)水平、月经恢复时间、应激反应、炎性反应以及手术并发症。结果清宫术组患者术中出血量、手术时间以及住院时间少于阴式修补术组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);清宫术组患者术后血β-HCG恢复至正常时间长于阴式修补术组,差异有统计学意义(P<0.05); 2组患者术后Hb水平差异无统计学意义(P>0.05);阴式修补术组患者月经恢复时间短于清宫术组,差异有统计学意义(P<0.05);阴式修补术组患者术后肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于清宫术组,促甲状腺激素(TSH)水平高于清宫术组,差异有统计学意义(P<0.05);阴式修补术组患者术后IL-2、IL-6与IL-8水平低于清宫术组,C反应蛋白(CRP)水平高于清宫术组,差异有统计学意义(P<0.05);清宫术组术后并发症发生率高于阴式修补术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式修补术有利于缩短患者血β-HCG恢复正常时间以及月经回溯时间,加快患者机体内炎性因子以及激素恢复至正常水平,降低了术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 子宫瘢痕妊娠 清宫术 阴式修补术 异位妊娠 手术应激 剖宫产术

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超声造影在子宫瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值 被引量：11

7

作者 王静欣 罗红 +1 位作者 杨太珠 杨帆 《西部医学》 2020年第4期555-558,共4页

目的探讨经静脉超声造影在诊断子宫剖宫产后瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值。方法对常规超声显示孕囊与子宫剖宫产瘢痕关系密切,但不能做出明确鉴别诊断的24例患者行经静脉超声造影检查。根据最后的手术病理结果,比较常规超声及超声造影... 目的探讨经静脉超声造影在诊断子宫剖宫产后瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值。方法对常规超声显示孕囊与子宫剖宫产瘢痕关系密切,但不能做出明确鉴别诊断的24例患者行经静脉超声造影检查。根据最后的手术病理结果,比较常规超声及超声造影诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数及准确率。结果所有病例中,常规超声的诊断准确率为75.00%、灵敏度88.24%、特异性85.71%、阳性预测值93.75%、阴性预测值75.00%、Youden指数73.95%,而超声造影的诊断准确率为100%。超声造影修正常规超声诊断6例(25.00%),两种检查方法诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能够提供更多、更准确的影像学信息,其诊断准确率高于常规超声,具有较好的临床价值。 展开更多

关键词 超声 超声造影 SONOVUE 子宫瘢痕妊娠 异位妊娠

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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治分析 被引量：9

8

作者 万璟 杨越波 李小毛 《中国计划生育和妇产科》 2011年第3期18-21,共4页

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析22例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果 14例(63.64%)出现无痛性阴道流血,18例(81.82%)在人工流产术中大量阴道流血或人... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析22例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果 14例(63.64%)出现无痛性阴道流血,18例(81.82%)在人工流产术中大量阴道流血或人工流产/药物流产术后阴道流血淋漓不尽,患者均通过阴道B超或彩超确诊。治疗方法包括药物治疗(13例),药物治疗+B超引导下清宫术或宫腔镜下病灶切除术(9例)。药物治疗和药物加病灶去除手术治疗患者治疗后阴道流血时间、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)下降至正常水平时间差异无统计学意义(P>0.05)。患者均治愈,其中1例治愈后1年再次发生CSP。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠比较少见,临床表现不典型,易发生误诊误治。超声检查是有效的诊断方法。治疗方案应根据患者病情,进行个体化的综合治疗。 展开更多

关键词 剖宫产术 子宫瘢痕妊娠 超声检查 治疗

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剖宫产子宫瘢痕妊娠清宫术中应用Foley水囊压迫止血效果观察 被引量：7

9

作者 梅劼 张潇潇 郭晓霞 《实用医院临床杂志》 2012年第5期142-144,共3页

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗中Foley水囊的临床止血效果。方法对本院2009年7月至2011年12月19例(观察组)及2005年1月至2009年6月21例(对照组)CSP患者的处理方式和并发症进行回顾性分析。结果观察组术后止... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)治疗中Foley水囊的临床止血效果。方法对本院2009年7月至2011年12月19例(观察组)及2005年1月至2009年6月21例(对照组)CSP患者的处理方式和并发症进行回顾性分析。结果观察组术后止血显效时间明显短于对照组,术后24小时出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组有5例发生宫腔内积血,2例发生术后感染,观察组未发生术后并发症,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 Foley水囊应用于CSP清宫术中能快速有效地控制大出血,是一种对瘢痕妊娠安全、有效的止血法。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 Foley水囊 异位妊娠

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剖宫产子宫瘢痕妊娠实用临床分型诊治专家共识 被引量：3

10

作者 山东省医学会计划生育分会 班艳丽 +5 位作者 赵颖 李桦 刘薇 荣风年 赵淑萍 崔保霞 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2023年第11期1-10,共10页

剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)是妊娠囊着床于剖宫产子宫切口瘢痕处的一种特殊部位的异位妊娠。若CSP未经恰当的诊疗,可导致大出血、子宫破裂等危及生命的并发症,严重影响患者的生育力及身心健康。虽然CSP的治疗方式多样,但临床实践中仍缺乏... 剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)是妊娠囊着床于剖宫产子宫切口瘢痕处的一种特殊部位的异位妊娠。若CSP未经恰当的诊疗,可导致大出血、子宫破裂等危及生命的并发症,严重影响患者的生育力及身心健康。虽然CSP的治疗方式多样,但临床实践中仍缺乏被临床广泛应用的共识或指南来指导最佳治疗方案的选择。近年来瘢痕妊娠的分型诊治越来越受重视。瘢痕妊娠实用临床分型在山东省已得到较广泛的验证,针对每种类型推荐最佳治疗方案,治疗效果可靠,具有较高的临床应用价值。因此,本专家组结合近年积累的临床经验及最新的临床研究结果,在实用临床分型诊治策略基础上,制定关于CSP分型诊治的专家共识,以期规范临床诊疗行为,指导临床工作。 展开更多

关键词 剖宫产子宫瘢痕妊娠 异位妊娠 临床分型 治疗 专家共识

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超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用价值 被引量：7

11

作者 张梅娜 宫丽华 《医学综述》 2015年第16期3026-3028,共3页

目的探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗中的应用价值。方法对2011年10月至2013年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院经腹部超声检查可疑剖宫产瘢痕妊娠患者行经阴道超声检查患者31例,将超声诊断结果与临床诊断结果对照分析。对临床确... 目的探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断与治疗中的应用价值。方法对2011年10月至2013年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院经腹部超声检查可疑剖宫产瘢痕妊娠患者行经阴道超声检查患者31例,将超声诊断结果与临床诊断结果对照分析。对临床确诊为剖宫产瘢痕妊娠的患者治疗情况进行记录,将行超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶清除与未行该治疗患者的治疗效果进行对照分析。结果 31例患者中经临床确诊为剖宫产瘢痕妊娠29例,不全流产2例,诊断准确率为93.5%(29/31)。行超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶清除的患者住院时间为(12.5±1.8)d,较未行该操作的患者(18.8±3.8)d短(P<0.05),血清β-人绒毛膜促性腺激素降至正常水平所需时间为(23.3±3.3)d,较未行该操作的患者(34.8±4.1)d短(P<0.05)。结论经阴道超声检查对剖宫产瘢痕妊娠患者有重要的诊断价值,且对治疗方法的选择具有指导作用。经腹部超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶清除在剖宫产瘢痕妊娠的治疗中具有重要价值。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 超声 超声引导

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甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产术后瘢痕妊娠15例临床分析 被引量：7

12

作者 唐晖 王莉莉 彭丽芳 《海南医学》 CAS 2009年第S4期203-204,200,共3页

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)局部用药结合宫腔镜妊娠物清除治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)应用价值。方法15例CSP患者先期采用B超引导下羊膜腔内注射MTX及妊娠部位局部注射MTX配合米非司酮治疗,当CSP患者血HCG逐渐下降达200u/L以下,B超... 目的探讨甲氨蝶呤(MTX)局部用药结合宫腔镜妊娠物清除治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)应用价值。方法15例CSP患者先期采用B超引导下羊膜腔内注射MTX及妊娠部位局部注射MTX配合米非司酮治疗,当CSP患者血HCG逐渐下降达200u/L以下,B超显示妊娠包块缩小,包块周围血流信号消失时,联合宫腔镜清除妊娠组织。结果15例CSP患者治疗均获成功,宫腔镜术中出血少,术后恢复快。避免了子宫切除,并保留患者生育能力。结论B超引导下羊膜腔内注射MTX及妊娠部位局部注射MTX结合宫腔镜下病灶切除术是目前治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效措施,其具有术中出血少,病灶切除确切,术后血HCG下降迅速,局部包块吸收快,保留患者生育能力的优点。 展开更多

关键词 剖宫产术后疤痕 异位妊娠 甲氨蝶呤 宫腔镜

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剖宫产瘢痕妊娠不同处理方式的分析 被引量：6

13

作者 杨清 朴曙花 刘春艳 《中国医学工程》 2007年第12期1020-1021,1024,共3页

目的对剖宫产瘢痕妊娠的不同处理方式进行评价。方法对该院2000年4月～2003年3月收治的5例(A组)及2006年1月～2007年6月收治的20例(B组)剖宫产瘢痕妊娠处理方式进行回顾性分析。A组患者进行超声监测下清宫术,B组患者进行超声监测下宫腔... 目的对剖宫产瘢痕妊娠的不同处理方式进行评价。方法对该院2000年4月～2003年3月收治的5例(A组)及2006年1月～2007年6月收治的20例(B组)剖宫产瘢痕妊娠处理方式进行回顾性分析。A组患者进行超声监测下清宫术,B组患者进行超声监测下宫腔镜病灶切除术。结果B组平均孕周大于A组;B组患者术中出血量少,术后血人绒毛膜促性腺激素(hCG)下降迅速,局部包块吸收快。结论宫腔镜下病灶切除术认为是目前治疗剖宫产瘢痕妊娠的有效措施,它具有术中出血少,病灶切除确切,相对较安全,术后血hCG下降迅速,局部包块吸收快,无须2次手术的特点。 展开更多

关键词 剖腹产瘢痕 异位妊娠 清宫术 宫腔镜

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剖宫产瘢痕妊娠的临床研究进展 被引量：6

14

作者 梁婵玉 谭毅 《中国临床新医学》 2016年第2期181-184,共4页

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种比较少见的异位妊娠,随着剖宫产率的增加,其发生率呈现了增长的趋势,并引起了产科医师的关注。该文对其临床研究的进展情况作一简要的介绍。

关键词 剖宫产瘢痕妊娠:异位妊娠 治疗

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宫腔镜下与经阴道术下手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果探析 被引量：6

15

作者 顾来梅 陈伦 邓春霞 《中国医学装备》 2017年第2期56-58,共3页

目的:探讨宫腔镜下剖宫产瘢痕妊娠(CSP)与经阴道术下瘢痕妊娠的治疗效果。方法:选取63例子宫瘢痕妊娠患者,根据手术方式的不同,将其分为宫腔镜手术组(32例)和阴式手术组(31例),比较两组患者手术时间、术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(... 目的:探讨宫腔镜下剖宫产瘢痕妊娠(CSP)与经阴道术下瘢痕妊娠的治疗效果。方法:选取63例子宫瘢痕妊娠患者,根据手术方式的不同,将其分为宫腔镜手术组(32例)和阴式手术组(31例),比较两组患者手术时间、术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降情况、术后住院天数及术后恢复情况等异同。结果:宫腔镜手术组的32例患者行宫腔镜手术均一次性成功,未出现严重并发症,其手术时间、术中出血量、术后住院天数以及术后血HCG下降值的4项指标均优于阴式手术组,两组比较差异有统计学意义(t=6.743,t=4.329,t=2.482,t=2.181;P<0.05)。结论:宫腔镜手术是微创治疗CSP的重要手段,临床应针对不同情况的CSP和治疗目的采用不同的个体化治疗方案。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜手术 异位妊娠

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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠术中出血的危险因素 被引量：5

16

作者 林单 孟婵 +5 位作者 胡辉权 蔡鑫 汤亚兰 邓利虹 徐凡 沈锐 《西部医学》 2020年第10期1513-1516,1524,共5页

目的探讨影响剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)术中出血的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月~2019年1月于南充市中心医院及武汉市妇幼保健院接受手术治疗的410例CSP患者的临床资料,根据术中出血量,分为出血组67例和对照组343例,通过卡... 目的探讨影响剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)术中出血的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1月~2019年1月于南充市中心医院及武汉市妇幼保健院接受手术治疗的410例CSP患者的临床资料,根据术中出血量,分为出血组67例和对照组343例,通过卡方检验或t检验比较出血组和对照组CSP患者的临床特征,采用多因素二分类Logistic回归分析可能影响CSP患者术中出血的可能因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线对危险因素进行评估。结果出血组与对照组单因素分析表明年龄、CSP病灶清除手术方式、停经天数、妊娠囊最大直径及CSP分型差异有统计学意义(P<0.05),将有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析显示CSP病灶清除手术方式、妊娠囊最大直径和CSP分型是CSP术中出血的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果为妊娠囊最大直径、CSP分型及CSP病灶清除手术方式曲线下面积分别为0.77(95%CI=0.713-0.827,P<0.001)、0.75(95%CI=0.686-0.815,P<0.001)和0.438(95%CI=0.273-0.423,P<0.001),妊娠囊最大直径最佳临界值为3cm,灵敏度85.2%,特异度69.1%。结论CSP术中出血受CSP病灶清除手术方式、妊娠囊最大直径及CSP分型影响,妊娠囊直径>3cm和CSPⅢ型是术中出血的高危因素。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 术中出血 危险因素 异位妊娠 剖宫产

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A Recurrent Ectopic Pregnancy within A Previous Caesarean Scar: A Case Report 被引量：4

17

作者 Yu-xian WANG Fang-fang BAI Sheng-hui LU 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2011年第1期45-49,共5页

Objective To investigate the clinical diagnosis and treatment of caesarean scar pregnancy （CSP）. Methods We reported here a case of recurrent ectopic pregnancy within a previous cesarean scar and reviewed the litera... Objective To investigate the clinical diagnosis and treatment of caesarean scar pregnancy （CSP）. Methods We reported here a case of recurrent ectopic pregnancy within a previous cesarean scar and reviewed the literature. Results Surgical evacuation of a CSP was a small side effect and effective treatment of CSP. Conclusion Early and accurate diagnosis, timeliness and effective treatment were extremely important in saving patients＇ life and retaining their fertility. 展开更多

关键词 cesarean scar pregnancy （CSP） ectopic pregnancy case report

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子宫动脉灌注联合PVA栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠临床分析 被引量：5

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作者 周坦洋 曹海利 白彬 《医学影像学杂志》 2012年第5期799-802,共4页

目的分析子宫动脉灌注MTX联合PVA栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法对12例剖宫产瘢痕妊娠患者,行双侧子宫动脉MTX灌注联合PVA栓塞治疗。先经导管向子宫动脉灌注MTX,再用500～710μm PVA颗粒对双侧子宫动脉进行栓塞。通过治疗前后... 目的分析子宫动脉灌注MTX联合PVA栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法对12例剖宫产瘢痕妊娠患者,行双侧子宫动脉MTX灌注联合PVA栓塞治疗。先经导管向子宫动脉灌注MTX,再用500～710μm PVA颗粒对双侧子宫动脉进行栓塞。通过治疗前后患者的临床表现和血清β-HCG水平及妊娠囊变化情况进行疗效评价。结果 12例患者经子宫动脉灌注MTX联合PVA栓塞治疗后临床症状明显缓解,血清β-HCG水平迅速下降,妊娠囊逐渐萎缩、坏死、脱落。结论子宫动脉灌注MTX联合PVA栓塞治疗剖宫产瘢痕妊娠能迅速止血,有效杀胚,保留子宫,是剖宫产瘢痕妊娠的一种安全、有效治疗方法。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 异位妊娠 子宫动脉化疗栓塞 PVA颗粒

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子宫瘢痕妊娠的MRI特征及其临床指导价值分析 被引量：4

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作者 孙敏 卢姗 +3 位作者 赵梦 崔亚楠 苗玉 程思佳 《中国CT和MRI杂志》 2022年第9期129-131,共3页

目的 研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者磁共振成像(MRI)特征及其对诊断的和分型的参考价值。方法 选取2017年1月至2021年6月我院疑似CSP患者70例为样本进行MRI检查并进行评估,所有患者完成检查后均按照指南给予个体化治疗,术后进行... 目的 研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者磁共振成像(MRI)特征及其对诊断的和分型的参考价值。方法 选取2017年1月至2021年6月我院疑似CSP患者70例为样本进行MRI检查并进行评估,所有患者完成检查后均按照指南给予个体化治疗,术后进行病理诊断并根据病理检查结果 将患者分为CSP组和非CSP组,比较两组MRI扫描图像特征并分析MRI在CSP诊断和分型中的应用价值。结果 本研究70例患者中CSP组47例,非CSP组23例,CSP组MRI显示瘢痕突出、瘢痕胚胎置入和不均匀强化患者占比高于非CSP组,瘢痕肌层厚度低于非CSP组,且Ⅲ型组胚胎置入深度穿透子宫瘢痕者占比高于Ⅰ型组和Ⅱ型组,瘢痕肌层厚度低于Ⅰ型组和Ⅱ型组,且Ⅱ型组瘢痕肌层厚度低于Ⅰ型组,差异均有统计学意义(P<0.05);70例患者中MRI检查确诊46例,以病理结果 为金标准进行分析显示,MRI诊断CSP的敏感度为93.62%,特异度为91.30%,准确度为92.86%,一致性Kappa值为0.840;MRI诊断Ⅰ型CSP的敏感度、特异度以及准确度分别为76.19%、92.31%和85.11%,一致性Kappa值为0.695;诊断Ⅱ型CSP的敏感度、特异度和准确度分别为7 0.5 9%、83.33%和78.7 2%,一致性Kappa值为0.539;诊断Ⅲ型CSP的敏感度、特异度和准确度分别为88.89%、89.47%和89.36%,一致性Kappa值为0.695。结论 CSP患者MRI图像具有明显特征,采用多序列联合扫描并进行定性和定量分析可为临床诊断和分型提供准确参考信息。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 异位妊娠 磁共振成像 诊断 分型

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腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果 被引量：4

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作者 董君肖 韩玉英 王庆一 《中国当代医药》 2020年第36期109-112,共4页

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法回顾性分析2016年1月~2020年1月在珠海市中西医结合医院手术治疗的66例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,根据手术方式不同分为研究组和对照组,每组各33例。研究组采用腹腔镜... 目的探讨腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法回顾性分析2016年1月~2020年1月在珠海市中西医结合医院手术治疗的66例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,根据手术方式不同分为研究组和对照组,每组各33例。研究组采用腹腔镜联合宫腔镜手术,对照组采用经阴道手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降为正常的时间、首次正常月经时间及住院时间。结果研究组的手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的首次正常月经时间及血β-hCG降至正常时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠具有术中出血少、手术时间短、住院时间短的优势,同时修复了子宫的形态、保留了生育功能,是一种可行的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 子宫瘢痕妊娠 腹腔镜联合宫腔镜手术 子宫动脉栓塞术 异位妊娠

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