下颈椎损伤分型临床应用的可靠性与有效性的评价 被引量：7

1

作者 马君 贾连顺 +5 位作者 邵将 周许辉 宋滇文 朱巍 官正茂 黄俊俊 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第2期106-109,共4页

目的评价脊柱创伤研究小组（STSG）提出的下颈椎损伤分型（SLIC）临床应用的可靠性和有效性。方法选取2006年6月至2009年6月收治的30例下颈椎外伤患者，其中男24例，女6例；年龄31．74岁，平均54．4岁。损伤节段：C3/4 2例，C4/5 6例，C... 目的评价脊柱创伤研究小组（STSG）提出的下颈椎损伤分型（SLIC）临床应用的可靠性和有效性。方法选取2006年6月至2009年6月收治的30例下颈椎外伤患者，其中男24例，女6例；年龄31．74岁，平均54．4岁。损伤节段：C3/4 2例，C4/5 6例，C5/6 7例，C6/7 4例，C3-5 3例，C4-6 例，C3-6 2例。30例患者中8例行非手术治疗，22例行手术治疗。根据SLIC系统进行评分，该系统主要以损伤形态、椎间盘韧带复合体（DLC）的完整性及神经功能状态3个成分为基础。使用组间相关系数（ICC）评价SLIC临床应用的可靠性，使用Cohen’s Kappa评价SLIC指导治疗的有效性。结果损伤形态观察者间信度优（ICC=0．68），DLC完整性观察者间信度良好（ICC=0．51），神经功能状态观察者间信度特优（ICC=10．83），SLIC总得分观察者间信度优（ICC=0．78）。SLIC推荐治疗方案和实际治疗方案达到86．7％的一致性（Kappa=0．706）。若排除得分3～5分的患者，SLIC推荐治疗方案和实际治疗方案达到92．9％的一致性（Kappa=0．837）。结论SLIC简单、标准、可靠性强，能有效地指导临床治疗。 展开更多

关键词 颈椎 外伤 可重复性结果

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螺旋CT对头颈部创伤的诊断价值 被引量：6

2

作者 谭必勇 黄爱军 欧阳忠南 《中国CT和MRI杂志》 2006年第4期23-25,共3页

目的评价螺旋CT检查对头颈部创伤患者的诊断价值。方法回顾性分析临床和手术证实的36例因严重头颈部急性创伤而行头颈部CT检查患者的影像学表现,并与常规X线平片进行比较。结果36例患者共有78处颈椎损伤。其中2例枕骨髁、1例第一颈椎前... 目的评价螺旋CT检查对头颈部创伤患者的诊断价值。方法回顾性分析临床和手术证实的36例因严重头颈部急性创伤而行头颈部CT检查患者的影像学表现,并与常规X线平片进行比较。结果36例患者共有78处颈椎损伤。其中2例枕骨髁、1例第一颈椎前弓和后弓、1例第一颈椎左侧侧块、1例椎弓根、15例椎板及2例横突骨折,X线平片均未能正确作出诊断,而CT均作出正确诊断。只有1例韧带损伤颈椎旋转、不稳患者,X线平片发现异常而CT未能诊断。螺旋CT与X线平片对颈椎损伤诊断的灵敏度分别为98.7%和57.6%,两者的差别非常显著(χ2=38.5,P<0.005)。结论螺旋CT较X线平片能更多、更早地发现颈椎骨折,可列为头颈部创伤患者的常规检查。 展开更多

关键词 螺旋CT 头颈部 颈椎创伤 骨折 脱位

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颈椎退变对外伤性颈髓损伤的影响 被引量：6

3

作者 何伟 钱宇 +4 位作者 张军 徐国健 翁东 赵晓峰 谢明华 《中国骨伤》 CAS 2012年第9期737-742,共6页

目的:探讨颈椎退变因素对外伤性颈髓损伤的影响。方法:选择2009年1月到2010年12月手术治疗的24例无明显骨折脱位的颈髓外伤患者进行回顾性分析,其中男16例,女8例;年龄46～70岁,平均59.1岁。根据术前颈椎退变程度将其分为轻度退变组(6例)... 目的:探讨颈椎退变因素对外伤性颈髓损伤的影响。方法:选择2009年1月到2010年12月手术治疗的24例无明显骨折脱位的颈髓外伤患者进行回顾性分析,其中男16例,女8例;年龄46～70岁,平均59.1岁。根据术前颈椎退变程度将其分为轻度退变组(6例),中度退变组(10例),重度退变组(8例)。用日本骨科学会JOA评分比较患者术前神经功能损伤及术后神经功能恢复情况;用SF-36量表测定及评价患者术前、术后生活质量。结果:24例患者均获随访,时间4～16个月,平均12个月。轻、中、重度退变组术前JOA评分均值分别为12.1±1.5,10.3±1.8,7.3±1.0,术后3个月分别提高为16.3±1.0,15.3±1.4,13.0±2.3,JOA评分提示中远期神经功能改善率良好程度依次为轻度退变组(85.7%)>中度退变组(74.6%)>重度退变组(58.8%);SF-36量表8个维度测定提示术前生活质量良好程度依次轻度退变组>中度退变组>重度退变组,术后3个月生活质量良好程度依次为轻度退变组>中度退变组>重度退变组,两两间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎退变是外伤性颈髓损伤的重要病理基础和危险因素,退变的严重程度直接影响患者神经功能损伤程度及预后,两者关系在临床上应当引起足够的重视。 展开更多

关键词 颈椎 脊髓损伤 外伤 退行性疾病

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上颈椎骨折合并轻中型颅脑损伤的手术策略 被引量：5

4

作者 王雷 金新蒙 +3 位作者 柳超 江明波 刘杰 吕枫 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1068-1072,共5页

目的分析上颈椎骨折合并轻中型颅脑损伤的手术治疗经验，以提高颈颅联合损伤的治疗效果。方法选择2008年6月-2012年6月手术治疗的上颈椎骨折合并轻、中型颅脑损伤且无颈髓损伤的22例进行回顾性分析，其中男13例，女9例；年龄23～68岁，... 目的分析上颈椎骨折合并轻中型颅脑损伤的手术治疗经验，以提高颈颅联合损伤的治疗效果。方法选择2008年6月-2012年6月手术治疗的上颈椎骨折合并轻、中型颅脑损伤且无颈髓损伤的22例进行回顾性分析，其中男13例，女9例；年龄23～68岁，平均41岁。致伤原因：交通伤12例，高处坠落伤7例，暴力及其他伤3例。齿突骨折7例，Jefferson骨折5例，枢椎椎弓骨折4例，寰枢椎复合骨折6例。入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）12～14分10例，9～11分12例。均有不同程度脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿。早期颈椎骨折漏诊3例。12例因颅脑损伤较重急诊行开颅手术，待病情稳定后择期行上颈椎手术，为颅脑损伤为主组。10例颅脑损伤行非手术治疗，上颈椎骨折脱位严重，1周内行颈椎手术治疗，为颈椎损伤为主组。比较两组手术时间、出血量、住院时间、住院总费用、围术期并发症等指标。出院时行格拉斯哥预后评分（GOS），术后摄x线或CT片评价骨折愈合、植骨融合及颈椎稳定情况。结果所有患者均获随访12～36个月，平均18个月。颅脑损伤为主组手术时间（115±22）min，出血量为（280±72）ml，住院时间为（23±7）d，住院总费用平均8．8万元，术后伤口感染1例，经清创换药后2周愈合；肺部感染2例，经抗生素治疗后痊愈。出院时GOS分级Ⅳ级2例，V级10例。颈椎损伤为主组手术时间为（125±38）min，出血量为（330±90）ml，住院时间为（17±6）d，住院总费用为6．1万元。无围术期并发症。出院时GOS分级Ⅳ级1例，V级9例。两组出院时枕部放射痛、颈部活动受限等临床症状均减轻，术后复查X线片示骨折愈合良好，颈椎稳定，无内固定松动、脱出或断裂。结论对于颈椎骨折合并颅脑损伤的患者，应重视颈部检查及保护，在病情稳定后，对上颈椎骨折尽早� 展开更多

关键词 颈椎 颅脑损伤 外科手术

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颅脑损伤合并颈椎损伤的诊治 被引量：4

5

作者 柳浩然 张艺谋 +7 位作者 刘统成 杨长虹 徐利民 韩冬 辛续伟 张春艳 薄巍巍 方加胜 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第2期61-63,共3页

目的总结对颅脑损伤合并颈椎损伤病人的诊治经验。方法回顾性分析46例颅脑损伤合并颈椎损伤病人的临床资料。结果术后生存42例,死亡4例。颈椎损伤病人早期漏诊5例,因未及时行颈椎X-线平片或CT检查,致死亡1例,截瘫1例。颅骨牵引继发硬膜... 目的总结对颅脑损伤合并颈椎损伤病人的诊治经验。方法回顾性分析46例颅脑损伤合并颈椎损伤病人的临床资料。结果术后生存42例,死亡4例。颈椎损伤病人早期漏诊5例,因未及时行颈椎X-线平片或CT检查,致死亡1例,截瘫1例。颅骨牵引继发硬膜外血肿或原血肿加大者4例,新增血肿多在颅骨骨折处,而颅骨骨折多因入院未行CT骨窗扫描漏诊或被忽略,致死亡1例。吸取上述经验后,对5例颅颈复合伤病人一经确诊即与骨科同台早期手术。结论对颅颈复合伤病人,早期行颈椎CT、X-线平片检查及头颅CT骨窗扫描可减少颈椎损伤及颅骨骨折漏诊率。早期脑外科与骨科同台手术,可减少并发症。 展开更多

关键词 颅脑损伤 颈椎损伤 牵引术

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动脉瘤破裂后经血管止血的实验研究 被引量：2

6

作者 李明华 胡锦程 +2 位作者 英升 吴春根 李敏 《介入放射学杂志》 CSCD 1999年第4期223-225,共3页

目的　评价实验性动脉瘤破裂后经血管治疗的可行性。方法　在９ 只犬颈动脉瘤破裂模型建立后，采用微导管技术施行游离钨弹簧圈动脉瘤腔栓塞。９ 处动脉瘤共用１６ 枚弹簧圈。栓塞术后即刻行血管造影检查。栓塞后１ 周、１ 个月、６ 个... 目的　评价实验性动脉瘤破裂后经血管治疗的可行性。方法　在９ 只犬颈动脉瘤破裂模型建立后，采用微导管技术施行游离钨弹簧圈动脉瘤腔栓塞。９ 处动脉瘤共用１６ 枚弹簧圈。栓塞术后即刻行血管造影检查。栓塞后１ 周、１ 个月、６ 个月分别处死各３ 只犬并作动脉瘤组织学检查，并在处死前作血管造影。结果　栓塞术后即刻血管造影示５ 处动脉瘤完全闭塞，４ 处动脉瘤部份（ ＞ ７０ ％） 闭塞。所有９ 处动脉瘤栓塞后出血即刻停止。随访血管造影栓塞之动脉瘤未显示再开放。组织学检查显示不同时间动脉瘤腔内的血栓和纤维化形成。结论　血管内治疗技术对与血管内技术有关的动脉瘤破裂的处理是可行的。 展开更多

关键词 动脉瘤 模型 出血 栓塞治疗

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不同年龄组脑外伤后综合征的外伤史及影像学观察

7

作者 马奎云 王左生 李娟 《河南医学研究》 CAS 1999年第3期228-230,共3页

目的： 观察脑外伤后综合征（ＰＣＳ） 患者不同年龄组的外伤史、临床表现与影像学改变有无差别。方法： 将观察病例随机分为少年、青年和大青３ 组，进行上述３ 方面的研究。结果：７５４ ％ 是在少年时受伤；头痛、头晕以少年与青... 目的： 观察脑外伤后综合征（ＰＣＳ） 患者不同年龄组的外伤史、临床表现与影像学改变有无差别。方法： 将观察病例随机分为少年、青年和大青３ 组，进行上述３ 方面的研究。结果：７５４ ％ 是在少年时受伤；头痛、头晕以少年与青年组比例高，神经症群以大青组高（ Ｐ＜ ００１） ；颈椎压痛３ 组无差别；枕神经压痛以青年和大青组高；臂丛压痛以大青组高（ Ｐ＜ ００１） ，每例均有此３ 部５ 处１１ 点中２ 处或２ 点以上的压痛；Ｘ 线：齿突侧方半脱位３组均为１０００ ％ ，伴齿突后脱位及颈椎顺列不良少年组高，生理曲度消失青年组高，Ｃ３～４ 与Ｃ５～６ 孔缩小３ 组无差异，Ｃ４～５ 孔小大青组高（ Ｐ＜ ００１） ；经颅三维彩色多普勒（ＴＣＤ） 示脑血管痉挛以少、青组高，椎基底动脉系血流缓慢大青组高（ Ｐ＜ ００１） 。结论： 头痛、头晕与脑血管痉挛有相关性，神经症群与椎基底动脉系血流缓慢有相关性；颈椎等３ 部５ 处１１ 点压痛试验有简便、高效、初步的诊断价值；Ｘ 线颈椎片至少需拍张口位等４ 位片；预防ＰＣＳ 需加强对少年的管教；ＰＣＳ 的诊断应个体化，如颈椎性头痛、颈椎性头晕。 展开更多

关键词 压痛 脑外伤后综合征 影像学诊断 外伤史年龄

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上颈椎不稳前路内固定方式的选择 被引量：2

8

作者 黄卫兵 蔡贤华 +3 位作者 陈庄洪 黄继锋 刘曦明 魏世隽 《中国骨伤》 CAS 2013年第7期572-577,共6页

目的:探讨上颈椎不稳前路内固定手术方式的选择及治疗效果。方法:自2000年3月至2010年9月,采用寰枢椎前路内固定手术治疗上颈椎不稳83例,男59例,女24例;年龄20～68岁,平均42岁。其中齿状突螺钉内固定36例,寰枢椎前路经关节螺钉内固定16... 目的:探讨上颈椎不稳前路内固定手术方式的选择及治疗效果。方法:自2000年3月至2010年9月,采用寰枢椎前路内固定手术治疗上颈椎不稳83例,男59例,女24例;年龄20～68岁,平均42岁。其中齿状突螺钉内固定36例,寰枢椎前路经关节螺钉内固定16例,C2,3前路钢板内固定23例,齿状突螺钉联合寰枢椎经关节螺钉内固定5例,齿状突螺钉联合C2,3钢板内固定2例,寰枢椎经关节螺钉联合C2,3钢板内固定1例。结果:1例颈脊髓完全损伤患者,行寰枢椎经关节螺钉内固定,术后1个月死于肺部感染。其余病例获得随访,时间8个月～3年,平均15个月。无椎动脉及脊髓损伤,所有病例寰枢椎获得稳定。36例齿状突螺钉内固定及5例齿状突联合寰枢椎经关节螺钉内固定者,未植骨,齿状突骨性愈合。寰枢椎经关节螺钉内固定病例:1例并发肺部感染死亡;1例齿状突ⅡC型粉碎性骨折并寰枢关节前脱位,齿状突及植骨未骨性愈合,但寰枢关节纤维连接无不稳定表现;1例寰枢椎陈旧性前脱位Ⅰ期前路寰枢椎经关节螺钉内固定,Ⅱ期后路Brooks钢丝内固定后路植骨,寰枢椎骨性融合。其他病例均植骨并获骨性融合。结论:上颈椎不稳患者,根据不同的骨折及不稳类型,选择相应的前路内固定,可取得较好疗效。 展开更多

关键词 颈椎 关节不稳定性 外伤 外科手术

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中国西北与东北地区2010-2011年成人颈椎骨折的流行病学对比分析 被引量：1

9

作者 李石伦 李佳 +6 位作者 于沂阳 陈霄 董天华 刘勃 杨光 张飞 张英泽 《中华解剖与临床杂志》 2017年第2期127-132,共6页

目的 对比分析中国西北与东北地区成人颈椎骨折的流行病学特征.方法 收集西北地区和东北地区14家医院2010-2011年诊治的成人创伤性颈椎骨折病例资料,排除病理性、陈旧性骨折和二次骨折.西北地区10家医院患者资料定义为西北组,东北地区4... 目的 对比分析中国西北与东北地区成人颈椎骨折的流行病学特征.方法 收集西北地区和东北地区14家医院2010-2011年诊治的成人创伤性颈椎骨折病例资料,排除病理性、陈旧性骨折和二次骨折.西北地区10家医院患者资料定义为西北组,东北地区4家医院患者资料定义为东北组,对比分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折例数及骨折AO分型等资料.结果 共收集成人颈椎骨折771例,其中西北组509例,男296例（58.15%）,女213例（41.85%）;东北组262例,男151例（57.63%）,女111例（42.37%）;两组性别差异无统计学意义（χ^2=0.019,P〉0.05）.西北组和东北组患者年龄分别为48（20）岁和57（21）岁,差异有统计学意义（Z=6.405,P〈0.01）.西北组41~50岁年龄段患者最多（26.52%,135/509）,东北组51~60岁年龄段最多（21.76%,57/262）.西北组中青年（16~60岁）和老年（〉60岁）分别有407例（79.96%）和102例（20.04%）,东北组分别为155例（59.16%）和107例（40.84%）,两组比较差异有统计学意义（χ^2=37.873,P〈0.01）.西北组和东北组51.01节段高发类型均为A型,分别有20例（57.14%,20/35）、13例（46.43%,13/28）,差异无统计学意义（χ^2=2.966,P〉0.05）;51.02节段高发类型均为B型,分别有222例（92.50%,222/240）、71例（75.53%,71/94）,差异有统计学意义（χ^2=28.989,P〈0.05）;下颈椎51.03~51.07节段最常见的骨折类型为A型,分别有187例（79.91%,187/234）、80例（57.14%,80/140）,骨折类型构成比差异有统计学意义（χ^2=39.919,P〈0.05）.结论 西北、东北两地成人颈椎骨折均男性多于女性,西北地区41~50岁年龄段最多,东北地区51~60岁年龄段最多,51.01节段A型高发,51.02节段B型高发,下颈椎51.03~51.07节段A型高发. 展开更多

关键词 脊柱骨折 颈椎 创伤 流行病学 成年人

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颅脑损伤合并颈椎损伤的诊治

10

作者 弓开弦 《延安大学学报（医学科学版）》 2008年第2期44-45,47,共3页

目的总结对颅脑损伤合并颈椎损伤病人的诊治经验。方法回顾性分析46例颅脑损伤合并颈椎损伤病人的临床资料。结果术后生存42例,死亡4例。颈椎损伤病人早期漏诊5例,因未及时行颈椎X-线平片或CT检查,致死亡1例,截瘫1例。颅骨牵引继发硬膜... 目的总结对颅脑损伤合并颈椎损伤病人的诊治经验。方法回顾性分析46例颅脑损伤合并颈椎损伤病人的临床资料。结果术后生存42例,死亡4例。颈椎损伤病人早期漏诊5例,因未及时行颈椎X-线平片或CT检查,致死亡1例,截瘫1例。颅骨牵引继发硬膜外血肿或原血肿加大者4例,新增血肿多在颅骨骨折处,而颅骨骨折多因入院未行CT骨窗扫描漏诊或被忽略,致死亡1例。吸取上述经验后,对5例颅颈复合伤病人一经确诊即与骨科同台早期手术。结论对颅颈复合伤病人,早期行颈椎CT、X-线平片检查及头颅CT骨窗扫描可减少颈椎损伤及颅骨骨折漏诊率。早期脑外科与骨科同台手术,可减少并发症。 展开更多

关键词 颅脑损伤 颈椎损伤 牵引术

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MRI和X线平片对颈椎损伤诊断的对比分析

11

作者 陈晓红 王治民 《实用医技杂志》 2007年第36期4955-4957,共3页

目的:探讨MRI和X线平片在诊断颈椎损伤中的优点和缺陷。方法:将MRI和X线平片两种影像学检查诊断颈椎损伤的337病例进行对比分析,其中19例病例MRI C_2区局部轴位薄层无间隔扫描。结果:337例颈椎损伤病例,有骨折脱位的129例,其中19例Hungm... 目的:探讨MRI和X线平片在诊断颈椎损伤中的优点和缺陷。方法:将MRI和X线平片两种影像学检查诊断颈椎损伤的337病例进行对比分析,其中19例病例MRI C_2区局部轴位薄层无间隔扫描。结果:337例颈椎损伤病例,有骨折脱位的129例,其中19例Hungman(?)骨折,X线平片可得到明确诊断(14.7%),MRI不能获得直接阳性征象(P<0.01)。13例Jefferson(?)骨折,7例齿状突骨折,MRI可获得直接阳性征象(10.1%),X线平片则不能直接反映出骨折(P<0.01)。结论:颈椎损伤的诊断有赖于MRI和X线平片两种影像学检查手段的配合和互补.有部分颈椎骨折脱位不能依赖MRI来完成。 展开更多

关键词 颈椎损伤 X线平片 MRI

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颈椎外伤合并反曲畸形的手术治疗

12

作者 杨文贵 滕红林 +1 位作者 袁文 贾连顺 《徐州医学院学报》 CAS 2002年第3期251-253,共3页

目的　探讨颈前路撑开的矫形方式在治疗颈椎外伤合并反曲畸形中的作用。方法　 2 7例颈椎外伤合并反曲畸形的患者 ,在颈前路椎体切除、减压基础上应用前路撑开技术矫正反曲畸形。结果　 2 6例获得平均 4 2个月随访。根据Odom标准 ,优良... 目的　探讨颈前路撑开的矫形方式在治疗颈椎外伤合并反曲畸形中的作用。方法　 2 7例颈椎外伤合并反曲畸形的患者 ,在颈前路椎体切除、减压基础上应用前路撑开技术矫正反曲畸形。结果　 2 6例获得平均 4 2个月随访。根据Odom标准 ,优良率 80 .7%。所有患者都未发生与手术内植物有关的并发症。术前平均颈椎反曲角度为 2 4 .0° ,术后平均矫正了 14 .1° ,到随访时止平均矫正了 12 .7°。 展开更多

关键词 颈椎外伤 反曲畸形 合并症 外科手术 治疗

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330例颈源性头痛临床特征回顾性分析 被引量：26

13

作者 李石良 韩峰 张辰宇 《中国骨伤》 CAS 2010年第3期208-211,共4页

目的:通过颈源性头痛患者临床特征的总结,进一步完善诊断标准。方法:对2008年10月至2009年6月以头痛为第一主诉的448例患者按照改进的颈源性头痛诊断标准进行筛选,符合诊断标准者399例,其中330例资料完整,男97例,女233例;年龄14～76岁,... 目的:通过颈源性头痛患者临床特征的总结,进一步完善诊断标准。方法:对2008年10月至2009年6月以头痛为第一主诉的448例患者按照改进的颈源性头痛诊断标准进行筛选,符合诊断标准者399例,其中330例资料完整,男97例,女233例;年龄14～76岁,平均46.1岁;病程0.33～50年,平均13.4年。详细记录患者的年龄、性别、职业、头痛特点,查找压痛点位置及出现放散痛的范围等,并进行分析归纳。结果:颈源性头痛占头痛患者的比例为89.1%(399/448);男女之比为1∶2.4;78.8%(260例)的患者年龄在21～60岁,尤以41～50岁居多;97.3%(321例)的患者头痛呈阵发性,只有2.7%(9例)的患者呈持续性。多数患者的头痛性质呈胀痛(181例,占54.8%)或跳痛(135例,占40.9%),这两种性质的疼痛可能并存,其他类型的疼痛均为少数。多数患者的头痛部位为枕部、头顶、颞部,约1/3可波及到前额、眼眶、或眼球,极少数波及到耳、鼻翼及鼻梁等处。76.4%(252例)的患者为全头痛或双侧头痛,只有12.1%(40例)为单侧头痛。几乎所有患者均有枕神经卡压表现,其中73.3%(242例)为枕大、小神经混合受累;82.7%(273例)的患者枕部受到按压时出现向头部的放散痛。结论:①颈源性头痛占头痛患者比例较高;②现有诊断标准尚不完善,有必要改进;③按压颈枕部特定位置出现放散痛是其重要的诊断依据。 展开更多

关键词 头痛 颈椎 诊断 疼痛测定

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应用平卧位预防压疮措施对颈椎外伤早期呼吸困难发生率的影响与探讨 被引量：3

14

作者 殷秋菊 廖友芝 张姝华 《现代护理》 2007年第02Z期427-428,共2页

目的探讨通过减少翻身次数稳定颈椎,减少呼吸困难发生率。方法将56例颈椎外伤早期患者随机分为实验组和对照组,实验组采取平卧位压疮预防护理,对照组行常规翻身护理。观察2组的病情变化及压疮预防效果。结果实验组呼吸困难发生率明显低... 目的探讨通过减少翻身次数稳定颈椎,减少呼吸困难发生率。方法将56例颈椎外伤早期患者随机分为实验组和对照组,实验组采取平卧位压疮预防护理,对照组行常规翻身护理。观察2组的病情变化及压疮预防效果。结果实验组呼吸困难发生率明显低于对照组,2组压疮发生率均为零。结论在颈椎外伤早期尽量减少翻身次数,可相对稳定病情,同时可以做好预防压疮的护理。 展开更多

关键词 颈椎外伤早期 卧位更换 压疮护理

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后路短节段固定与植髂骨融合治疗上颈椎损伤 被引量：2

15

作者 李淼 吴建煌 +3 位作者 张宏其 胡建中 梁颜 邓展生 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期285-290,共6页

目的:探讨后路短节段固定、植髂骨融合治疗上颈椎损伤的手术策略及临床疗效。方法:回顾性研究2005年6月至2013年9月收治的上颈椎损伤患者334例,其中适合进行后路短节段固定、植髂骨融合的36例(包括交通事故伤23例,高处坠落6例,重物砸伤5... 目的:探讨后路短节段固定、植髂骨融合治疗上颈椎损伤的手术策略及临床疗效。方法:回顾性研究2005年6月至2013年9月收治的上颈椎损伤患者334例,其中适合进行后路短节段固定、植髂骨融合的36例(包括交通事故伤23例,高处坠落6例,重物砸伤5例,他人殴打致伤2例),均行后路短节段固定、植髂骨融合治疗,根据头颈部疼痛视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、神经功能障碍JOA评分、植骨后骨质融合率来探讨手术策略及分析临床疗效。结果:术中无椎动脉、脊髓及神经根损伤发生,手术时间110~240 min。VAS评分术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.001);JOA评分术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访无内固定失败,融合节段在随访过程中均获得骨性融合。结论:根据每个上颈椎损伤患者不同的病情,选择个性化的后路短节段固定方法,同时取自体髂骨融合,可取得良好的临床疗效。 展开更多

关键词 短节段固定 上颈椎损伤 临床疗效

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