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HPV、TCT及阴道镜对宫颈癌筛查的意义 被引量：81
1
作者 劳芝英 《实用癌症杂志》 2014年第7期826-828,831,共4页
目的探讨HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈病变中的临床意义。方法本研究选取在门诊初次就诊接受宫颈癌筛查的患者1 260例,通过液基细胞学检查(liquid-based thinlayer cytology test,TCT)、高危型人类乳头状瘤病毒(human papilloma vi... 目的探讨HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈病变中的临床意义。方法本研究选取在门诊初次就诊接受宫颈癌筛查的患者1 260例,通过液基细胞学检查(liquid-based thinlayer cytology test,TCT)、高危型人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)DNA检测以及阴道镜下定位宫颈活组织检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准,评价HPV、TCT以及联合检测对于早期诊断宫颈癌的效果。结果通过液基细胞学检测(TCT),未见上皮内病变细胞或恶性细胞,即正常及良性炎症反应1 037例,占总样本的82.30%;其余223例出现无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC),TCT检测呈现阳性的比率为17.70%。HPV-DNA检测发现,659例患者出现1种或多种HPV的感染,HPV-DNA阳性率达52.30%;联合采用TCT和HPV-DNA分型检测的灵敏度最高,所有262患者均有一指标呈阳性,较单一次用TCT和单一使用HPV-DNA分型检测相比,检出率显著升高,χ2值分别为71.610、40.971,P值分别为0.000、0.000。结论临床采用HPV-DNA、液基细胞学检查以及阴道镜进行宫颈癌的早期筛查,是一种高效、可行的方案,并且联合检测能提高宫颈癌前病变的检出率,降低漏诊率,对于宫颈癌的早期筛查具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈病变 宫颈癌 HPV-DNA TCT 阴道镜
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宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测早期筛查宫颈癌前病变的对比分析 被引量：61
2
作者 刘志红 邹艳芬 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第8期1269-1271,共3页
目的:对比研究宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测早期筛查宫颈癌前病变。方法:选取2013年3月到2014年3月接受宫颈病理变化筛选检查的700例患者作为研究对象。采用高危型HPV检查和宫颈液基细胞检查进行早期宫颈癌前病变筛查。结果:在70... 目的:对比研究宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测早期筛查宫颈癌前病变。方法:选取2013年3月到2014年3月接受宫颈病理变化筛选检查的700例患者作为研究对象。采用高危型HPV检查和宫颈液基细胞检查进行早期宫颈癌前病变筛查。结果:在700例患者中,高危型HPV检查结果阳性有47例。其中HPV16型最多,占48.94%,其次是HPV18型,占21.28%。在宫颈液基细胞学检查中涂片异常病人有40例。其中LSIL占2.71%,HSIL占0.57%。高危HPV联合TCT方法,LSIL和HSIL分别是2.32%和0.54%;而TCT则是0.45%和0.19%。结论:高危型HPV检查能够提高宫颈癌前筛查的准确率,宫颈液基细胞检查联合高危HPV检查能够提高宫颈癌前病变筛查成功率。 展开更多
关键词 宫颈液基博层细胞学检查 高危型HPV检测 早期筛查 宫颈癌前病变
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经阴道彩色多普勒超声诊断宫颈病变的价值 被引量：49
3
作者 余秀华 施红 +2 位作者 李黎 徐爱芬 张宏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第1期4-7,共4页
目的:评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值。材料和方法:对722例受检者进行经阴道超声(TVS)检查,采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测收缩期血流峰值速度(PSV)及阻力指数(RI),并将187例宫颈病变的宫颈活检或手术病理结... 目的:评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值。材料和方法:对722例受检者进行经阴道超声(TVS)检查,采用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测收缩期血流峰值速度(PSV)及阻力指数(RI),并将187例宫颈病变的宫颈活检或手术病理结果与超声结果进行对照。结果:宫颈囊肿、息肉、肥大、肌瘤的二维声像图特征明显,诊断符合率依次为100%、85.4%、92.1%、100%;宫颈癌的诊断符合率62.5%,并可提示周围的浸润情况;宫颈肌瘤组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组,宫颈囊肿组和息肉组的PSV和RI值显著低于正常宫颈组;宫颈癌组的PSV显著高于正常宫颈组,RI值显著低于正常宫颈组。结论:TVCDS是一种诊断宫颈病变的重要影像学方法。 展开更多
关键词 经阴道超声 彩色多普勒血流显像 宫颈病变
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阴道镜下宫颈活检联合宫颈环形电切术在宫颈病变诊治中的应用价值 被引量：49
4
作者 刘鸣 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期96-99,共4页
目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈病变诊治中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月～2017年5月因宫颈液基细胞学筛查和/或HPV检测异常而于青岛大学附属医院行阴道镜下宫颈活检术,且自愿行宫颈LEEP术的159例患者的... 目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈病变诊治中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月～2017年5月因宫颈液基细胞学筛查和/或HPV检测异常而于青岛大学附属医院行阴道镜下宫颈活检术,且自愿行宫颈LEEP术的159例患者的临床资料。观察阴道镜下宫颈组织活检、LEEP术后病理检查结果差异及诊断符合率。同时随访观察LEEP术在宫颈病变患者中的疗效。结果 159例患者中,阴道镜下宫颈活检及与宫颈LEEP术后病理检查均诊断为慢性宫颈炎、尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ/Ⅲ级分别为2、4、60、59例,合计125例,4例患者经LEEP术后病理检查诊断为宫颈原位癌,诊断符合率为78.62%。4例慢性宫颈炎患者中,2例病理升级为CINⅠ;11例尖锐湿疣患者中,5例病理升级为CINⅠ,2例升级为CINⅡ/Ⅲ;76例CINⅠ患者中,11例病理升级为CINⅡ/Ⅲ,5例降为宫颈炎;68例CINⅡ/Ⅲ患者中,2例病理升级为宫颈原位癌,7例降为CINⅠ。阴道镜下宫颈活检与LEEP术后组织病理诊断宫颈病变的一致性为0.632,一致性较高。所有患者均顺利完成LEEP手术治疗,平均手术时间(27.50±5.03)min,平均术中出血量为(31.75±8.29)mL。除4例LEEP术后病理诊断为宫颈癌患者外,155例患者均实现定期随访,随访时间为12～28个月,术后6个月液基薄层细胞(TCT)检查结果提示155患者均无CIN,治愈率为97.48%,术后1年CINⅡ2例。结论阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理检查是诊断CIN及早期宫颈癌的有效方法,对宫颈病变的诊断一致性较高,LEEP术后组织病理检查可进一步降低高级别CIN及宫颈癌的漏诊率,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫颈病变 阴道镜 宫颈活检 宫颈环形电切术
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阴道微生态与高危型人乳头瘤病毒感染和宫颈病变的相关性分析 被引量：49
5
作者 韩玉 艾桂娟 +4 位作者 韩萍 周剑利 左振伟 高杰 王怡佳 《中国计划生育和妇产科》 2016年第3期66-68,78,共4页
目的探讨阴道微生态状况与高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染和宫颈病变之间的关系。方法选取2014年4月至2015年5月在华北理工大学附属医院妇科门诊就诊的311例妇女为研究对象,对其进行阴道微生态（五联酶法）、宫... 目的探讨阴道微生态状况与高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）感染和宫颈病变之间的关系。方法选取2014年4月至2015年5月在华北理工大学附属医院妇科门诊就诊的311例妇女为研究对象,对其进行阴道微生态（五联酶法）、宫颈液基细胞学（TCT）及高危型HPV检测（HRHPV）。将其中84例HPV阳性者、77例宫颈病变者作为研究组,与227例HPV阴性者及234例宫颈正常者进行对比,分析其阴道微生态状况。结果乳酸杆菌少或无者感染HPV及发生宫颈病变的可能性明显高于乳酸杆菌中量者;阴道清洁度3~4度者感染HPV及发生宫颈病变的可能性明显高于清洁度1~2度者;阴道有念珠菌感染者感染HPV及发生宫颈病变的可能性明显高于无念珠菌感染者,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论乳酸杆菌是维持阴道微生态正常的保护性因素,而阴道清洁度差及有念珠菌感染可能增加感染HPV及发生宫颈病变的可能性。 展开更多
关键词 阴道微生态 高危型HPV感染 宫颈病变
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TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值 被引量：47
6
作者 秦英明 张秀菊 +1 位作者 王维 岳丽 《中国性科学》 2016年第7期45-47,共3页
目的:探讨TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2013年3月至2015年5月在我院同时行TCT、HPV-DNA及阴道镜检查的650例患者作为研究对象,对其中1项或以上检查异常者行病理活检,以病理学分级为标准分析诊断结... 目的:探讨TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2013年3月至2015年5月在我院同时行TCT、HPV-DNA及阴道镜检查的650例患者作为研究对象,对其中1项或以上检查异常者行病理活检,以病理学分级为标准分析诊断结果。结果:650例受检者中TCT阳性102例,其中ASCUS 80例,LSIL 15例,HSIL 6例,SCC 1例,HBV-DNA阳性40例,阴道镜阳性58例;TCT阳性病理活检结果为CINⅠ16例,CINⅡ10例,CINⅢ4例,浸润癌2例;TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查诊断CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ准确率明显高于TCT联合HPV-DNA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT、HPVDNA联合阴道镜检查是一种高效、快速的宫颈癌筛查方式,可为宫颈癌的临床诊断提供依据,在临床上具有重要应用价值。 展开更多
关键词 液基细胞学检查 人乳头瘤病毒 阴道镜 宫颈病变
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女性HPV感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知 被引量：41
7
作者 邵淑娟 岳天孚 张丽琴 《天津医科大学学报》 2013年第2期127-130,共4页
目的:了解女性人群人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知。方法:(1)对3 930例患者的HPV分型检测报告进行回顾性分析。(2)随机选择3类人群作为调查对象分别进行不同的问卷调查。结果:(1)1 338例HR-HPV阳性(34.05%),其中51～6... 目的:了解女性人群人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及对HPV和HPV疫苗的认知。方法:(1)对3 930例患者的HPV分型检测报告进行回顾性分析。(2)随机选择3类人群作为调查对象分别进行不同的问卷调查。结果:(1)1 338例HR-HPV阳性(34.05%),其中51～60岁阳性率最高(40.25%),其次为41～50岁(37.09%)及≤20岁(36.25%)。HR-HPV感染亚型的前6位依次为16、58、52、33、18、31型。(2)不同年龄女性对HPV、宫颈癌、HPV疫苗及3者之间关系认知不同。结论:为早期发现HPV感染,降低宫颈癌前病变及宫颈癌的发生率,应着重提高青春期及绝经过渡期女性对HPV的认知度。 展开更多
关键词 宫颈病变 宫颈癌前病变 宫颈癌 HPV HPV疫苗 女性初次性生活年龄
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宫颈液基薄层细胞学检测联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值 被引量：40
8
作者 王少云 谢东 《中国性科学》 2015年第11期36-39,共4页
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的意义。方法:通过对2009年1月至2014年6月在我院进行TCT联合阴道镜检查的705例患者的临床资料进行回顾性分析,同时对患者的宫颈多位点活检送病理检查,分析TCT联合... 目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的意义。方法:通过对2009年1月至2014年6月在我院进行TCT联合阴道镜检查的705例患者的临床资料进行回顾性分析,同时对患者的宫颈多位点活检送病理检查,分析TCT联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中价值。结果:TCT检查患者特异性为96.91%,敏感性为59.21%,漏诊率为5.39%;阴道镜检查特异性为97.72%,敏感性为92.16%,漏诊率为0.99%;TCT联合阴道镜检查的特异性为96.42%,敏感性为95.92%,漏诊率为0.71%。结论:针对宫颈癌前病变患者采用宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜筛查可以提高检出率,可早期筛查宫颈癌早期病变,有利于早期诊断及治疗,临床值得推广应用。 展开更多
关键词 宫颈液基薄层细胞学检测 阴道镜 宫颈癌前病变
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宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染保妇康栓治疗的临床研究 被引量：40
9
作者 徐红儿 饶慧 马美芬 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1887-1889,共3页
目的探讨保妇康栓局部应用治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(hr-HPV)感染的临床疗效及其安全性,为其治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年11月宫颈hr-HPV感染患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例,分别给予保妇康栓、干扰... 目的探讨保妇康栓局部应用治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(hr-HPV)感染的临床疗效及其安全性,为其治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年11月宫颈hr-HPV感染患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例,分别给予保妇康栓、干扰素栓局部应用,均治疗3个月,比较两组患者治疗前后的宫颈液基细胞学(TCT)、经杂交捕获二代技术(HCⅡ)检测结果,宫颈炎指标积分变化及治疗过程中的不良反应,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果治疗后,两组宫颈炎积分及HPV-DNA相对光化学值/临界值(RLU/CO)均不同程度的降低(P<0.01),且观察组宫颈炎积分及RLU/CO值均低于对照组(P<0.01);治疗HPV感染及宫颈炎总有效率观察组为85.0%及90.0%,均优于对照组的75.0%及83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓治疗宫颈hr-HPV感染具有较好的临床疗效,有效清除了hr-HPV,消除或改善了宫颈炎症症状,具有较高的临床疗效和安全性,优于干扰素局部治疗效果。 展开更多
关键词 宫颈病变 人乳头状瘤病毒 高危亚型 保妇康栓
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阴道微生态异常与高危型人乳头瘤病毒感染及宫颈病变的关系 被引量：40
10
作者 王爽 袁学华 +3 位作者 柯盈月 李权伦 王字卉 郑柳莎 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2018年第8期959-963,共5页
目的探讨阴道微生态异常与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的相关性。方法选取2015年1月至2017年6月在十堰市妇幼保健院妇科门诊接受宫颈病变筛查的562例患者为研究对象,分别进行阴道微生态、HR-HPV检测、宫颈脱落细胞检查和... 目的探讨阴道微生态异常与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的相关性。方法选取2015年1月至2017年6月在十堰市妇幼保健院妇科门诊接受宫颈病变筛查的562例患者为研究对象,分别进行阴道微生态、HR-HPV检测、宫颈脱落细胞检查和组织病理学活检,对检查结果进行分析。结果 562例患者中,宫颈病变发生率为16.01%,液基薄层细胞检测(TCT)阳性率为19.93%,HR-HPV感染率为28.47%,阴道微生态失调发生率为30.78%,其中细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、需氧菌性阴道炎(AV)和乳杆菌减少检出率分别为24.02%、3.20%、12.28%、8.54%和28.47%。宫颈病变患者微生态失调率为67.78%,明显高于正常组的23.73%(P<0.05)。宫颈病变患者其BV、VVC、AV和乳杆菌减少检出率分别为66.67%、30.0%、22.22%和75.56%,均明显高于正常者的15.89%、8.90%、5.93%和19.49%(P<0.05);宫颈病变患者HR-HPV阳性率为75.56%,明显高于正常者的19.49%(P<0.05)。HR-HPV阳性患者BV、VVC、AV和乳杆菌减少的检出率分别为51.88%、24.38%、16.88%和62.5%,明显高于HR-HPV阴性患者的12.94%、7.46%、5.22%和14.93%(P<0.05)。结论阴道微生态环境的改变与高危型HPV感染及宫颈病变的发生具有一定关系。 展开更多
关键词 阴道微生态 高危型人乳头瘤病毒 宫颈病变 相关性
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TCT、HPV-DNA分型及阴道镜在宫颈癌筛查中的应用 被引量：38
11
作者 冯玲 杨湖珍 《当代医学》 2013年第25期19-21,共3页
目的分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2011年1月-2012年12月芷江侗族自治县人民医院收治的宫颈病变筛查的患者2820例,所有病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查,对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀... 目的分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法选择2011年1月-2012年12月芷江侗族自治县人民医院收治的宫颈病变筛查的患者2820例,所有病例均进行HPV-DNA分型检测、TCT检查,对TCT阳性或HPV-DNA检测阳性或临床高度怀疑宫颈病变1047例患者,同时行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准,将其病理结果与HPV、TCT结果对照分析。结果随着TCT级别的升高HPV-DNA阳性率明显升高,在SCC中,HPV-DNA阳性率达100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在以上病例中双阳性检出率随CIN级别升高而升高,CINⅢ及以上达最高,在SCC中达到了100%;TCT联合HPV-DNA分型检测在阴道镜下活检对宫颈病变的检出率增高,漏诊率降低。结论应用HPV-DNA、TCT及阴道镜进行宫颈癌前病变的筛查,是一种高效、便捷的筛查方法,能明显提高子宫颈癌及癌前期病变的检出率,降低漏诊率,并指导随访间隔时间具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈病变 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 HPV-DNA TCT 阴道镜
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21种HPV亚型检测在宫颈病变诊断及预测中的价值 被引量：37
12
作者 何君梅 尹格平 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第15期35-36,共2页
目的探讨HPV亚型感染与宫颈病变的关系。方法360例宫颈病变患者组织病理学检查诊断为宫颈炎/宫颈尖锐湿疣254例,宫颈上皮内瘤变(CIN)52例(其中CINⅠ12例、CINⅡ16例、CINⅢ24例),宫颈癌54例,采用导流杂交基因芯片技术检测宫颈脱落细胞中... 目的探讨HPV亚型感染与宫颈病变的关系。方法360例宫颈病变患者组织病理学检查诊断为宫颈炎/宫颈尖锐湿疣254例,宫颈上皮内瘤变(CIN)52例(其中CINⅠ12例、CINⅡ16例、CINⅢ24例),宫颈癌54例,采用导流杂交基因芯片技术检测宫颈脱落细胞中HPV亚型,分析不同病变的HPV感染情况。结果本组HPV感染率为83.3%(300/360);宫颈炎/宫颈尖锐湿疣、CIN、宫颈癌高危型感染率明显高于低危型(P<0.01);高危型HPV感染率随宫颈病变程度加重而升高;不同宫颈病变中单一型感染率明显高于多重型感染率(P<0.01),多重型感染率随宫颈病变程度加重而升高。不同HPV亚型致病性不同。结论HPV亚型检测可用于宫颈病变的筛查病情判断。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 导流杂交基因芯片技术 宫颈病变
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宫颈癌筛查系统及液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的对比研究 被引量：35
13
作者 吕斯迹 黄莉霞 +3 位作者 赵鑫 薛雪 童晓文 吴乾渝 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2009年第2期90-93,共4页
目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(liquid-based cytologytest,LCT)在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:对487例患者行TruScreen、LCT检查,以阴道镜下病理学检查为金标准。比较两种方法的敏感度、特异度及假阴性率。... 目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(liquid-based cytologytest,LCT)在宫颈病变诊断中的临床意义。方法:对487例患者行TruScreen、LCT检查,以阴道镜下病理学检查为金标准。比较两种方法的敏感度、特异度及假阴性率。结果:TruScreen、LCT阳性结果分别为229例和42例,病理学检查阳性结果为30例。Tru-Screen、LCT及TruScreen联合LCT检测的敏感度分别为73.3%、46.7%和90%,特异度分别为54.7%、93.9%和50.5%,假阴性率分别为26.7%、53.3%和10%。TruScreen及Tr-uScreen联合LCT检查敏感度高于LCT,差异有统计学意义(P<0.05),TruScreen与Tru-Screen联合LCT检查的敏感度无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究中,TruScreen的效果评价高于LCT。在我国,TruScreen作为一种新的宫颈病变筛查技术可能会达到较好的筛查效果。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查系统 液基细胞学检测 宫颈病变
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液基细胞学检查和高危性人类乳头状瘤病毒DNA检测对宫颈病变的诊断价值 被引量：35
14
作者 孙宇虹 朱正英 《安徽医药》 CAS 2017年第1期109-112,共4页
目的探讨高危性人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测和液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值。方法选取923例初次接受宫颈癌筛查的病人,对病人进行阴道镜下定位宫颈活组织检查和TCT及HPV-DNA检测。结果 TCT检测中出现阳性结果病人比例占13... 目的探讨高危性人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测和液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值。方法选取923例初次接受宫颈癌筛查的病人,对病人进行阴道镜下定位宫颈活组织检查和TCT及HPV-DNA检测。结果 TCT检测中出现阳性结果病人比例占13.0%,而HPV-DNA检查中出现1种或多种HPV感染的病人有435例,其HPV阳性率为47.1%。在组织病理学诊断中有139例病人出现CINⅠ级及以上病变,其中TCT和HPV-DNA检测对鳞状细胞癌的阳性检出率均为100%,且HPV-DNA检测和TCT联合检测对CINⅢ及以上的病人检出率最高。联合检测的灵敏度比单一检测更高,所有139例病人除1例CIN I病人外均有一指标出现阳性结果,而单一TCT检测的漏诊率为28.06%(39/139),单一HPV-DNA检测的漏诊率为12.95%(18/139)。单一TCT检测与单一HPV-DNA检测的检出率均明显低于联合检测(χ~2=71.283,P=0.000;χ~2=40.394,P=0.004);单一HPV-DNA检测的检出率则显著高于单一TCT检测(χ~2=7.922,P=0.005)。结论 TCT及HPV检测对宫颈病变的早期诊断均具有较高的临床价值,两者联合检测能够有效降低临床漏诊率以及更好地提高宫颈癌前病变的检出率。 展开更多
关键词 宫颈病变 HPV检测 阴道镜下活检 宫颈癌 液基薄层细胞检测
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液基细胞学检查在不同年龄段女性子宫颈癌前病变筛查中的现状研究 被引量：34
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作者 原新丽 吴祁生 +1 位作者 张火兵 童能胜 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第1期27-31,共5页
目的探讨不同年龄段液基薄层细胞学筛查在宫颈癌与癌前病变中的价值。方法通过对2018年1月至2018年12月常规体检的健康体检者共46770例,进行回顾性研究,按照TBS诊断标准进行分类与诊断。对ASCUS及以上诊断者行阴道镜检查,必要时行宫颈... 目的探讨不同年龄段液基薄层细胞学筛查在宫颈癌与癌前病变中的价值。方法通过对2018年1月至2018年12月常规体检的健康体检者共46770例,进行回顾性研究,按照TBS诊断标准进行分类与诊断。对ASCUS及以上诊断者行阴道镜检查,必要时行宫颈组织活检并以病理结果为标准。按年龄段分析TCT筛查结果与组织病理学结果的一致性,从而预测TCT在宫颈病变筛查中的价值。结果46770例健康体检者中TCT阳性者占比为31.16%。在不同的年龄段中,31~50岁年龄段属于TCT筛查阳性率的高发年龄段。对6587例病理诊断结果阳性分析发现在不同年龄段,两者符合率存在不一致性,31~40和41~50岁年龄段符合率最高,CINIII为最常见的活检病理诊断结果;<20岁年龄段的TCT筛查阳性率,以及与组织活检病理结果的阳性符合率和>60岁年龄段相近。结论宫颈病变确诊的阳性符合率并不严格遵循TCT筛查结果,其严重程度有随年龄增长而加重的趋势。宫颈病变TCT筛查检测在注重31~50岁年龄段的同时,也需要关注<20岁年龄段和>60岁年龄段,以期发现宫颈癌早期病变,降低发病率和死亡率。 展开更多
关键词 TCT筛查 宫颈病变 年龄段 阳性符合率
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宫颈薄层液基细胞学联合高危型人乳头瘤病毒检测对老年宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值分析 被引量：33
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作者 邵玮 李敬巍 《老年医学与保健》 CAS 2020年第4期618-621,共4页
目的探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对老年宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法选择2018年1月-2019年12月于金山医院宫颈门诊符合条件的老年患者252例进行研究。所有患者均进行TCT、HPV-DNA检查和阴道... 目的探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对老年宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法选择2018年1月-2019年12月于金山医院宫颈门诊符合条件的老年患者252例进行研究。所有患者均进行TCT、HPV-DNA检查和阴道镜下活检组织病理学检查。以病理检测结果为金标准,对比分析TCT和HPV-DNA检查在宫颈癌前病变和宫颈癌诊断中的价值。结果不同TCT结果的患者宫颈病变级别差异有统计学意义(χ^2=86.987,P=0.001)。不同HPV-DNA结果的患者宫颈病变级别差异有统计学意义(χ^2=31.559,P=0.001)。252例患者中,TCT(+)+HPV-DNA(+)患者113例,TCT(-)+HPV-DNA(-)46例,TCT(+)+HPV-DNA(+)组与TCT(-)+HPV-DNA(-)组患者宫颈病变级别差异有统计学意义(χ~2=38.580,P=0.001)。TCT和HPV-DNA诊断宫颈病变具有较高的灵敏度(95.65%和92.75%)、较高的阴性预测值(96.94%和94.25%),较低的漏诊率(4.35%和7.24%);TCT和HPVDNA联合检测灵敏度和阴性预测值均达100.00%,漏诊率为0;TCT和HPV-DNA联合检测可提高TCT诊断宫颈癌的灵敏度(85.71%),降低其漏诊率(14.29%),提高HPV-DNA诊断宫颈癌的特异度(53.10%),降低其误诊率(43.67%)。结论TCT和HPV-DNA诊断宫颈病变和宫颈癌各有不足之处,两者联合检测可弥补单独检测的不足,提高诊断效能。 展开更多
关键词 老年 宫颈癌 宫颈病变 薄层液基细胞学 高危型 人乳头瘤病毒
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TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值 被引量：33
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作者 袁新荣 李红薇 《中国医药导报》 CAS 2007年第05Z期13-15,共3页
目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法:640例TCT检查异常的患者中,320... 目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(thin prep liquid-based cytology test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法:640例TCT检查异常的患者中,320例应用杂交捕获技术(HC-Ⅱ)检测HR-HPV,372例进行阴道镜检查并取宫颈组织活检,同时行HR-HPV检测及阴道镜检查并取宫颈组织活检者272例。以病理学为标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果:①HR-HPV检测能降低TCT假阴性,且随宫颈细胞学检查级别增加,HR-HPV阳性率增加(P<0.05)。②宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率(P<0.01);HR-HPV阳性组CIN发病率明显高于阴性组(P<0.01);HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P<0.05);HPV感染病理诊断率明显高于阴性组(P<0.01)。③阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率。④随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,CIN发生率增加,宫颈活检病理诊断HPV感染率增加(P<0.01);TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100%。结论:TCT、HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。 展开更多
关键词 TCT HR-HPV检测 阴道镜 宫颈活检 宫颈早期病变
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高危型人乳头瘤病毒感染者宫颈病变程度与阴道内环境的关系 被引量：32
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作者 李岩 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2015年第2期47-50,共4页
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染者宫颈病变严重程度与阴道内环境的关系。方法选取425例高危型HPV感染患者,均行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)以了解宫颈病变程度,并行阴道内环境监测,对比不同程度宫颈病变者阴道内环境指标的差异... 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染者宫颈病变严重程度与阴道内环境的关系。方法选取425例高危型HPV感染患者,均行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)以了解宫颈病变程度,并行阴道内环境监测,对比不同程度宫颈病变者阴道内环境指标的差异。结果 TCT检查:正常13例,炎症132例,CINⅠ级111例,CINⅡ级90例,CINⅢ级54例,宫颈癌25例。阴道内环境检测:阴道清洁度≤Ⅱ级者194例,pH值≤4.5者202例,菌群分布≤Ⅰ级者244例,滴虫感染者56例,假丝酵母菌感染者48例,阴道炎患者240例。不同程度宫颈病变阴道内环境指标对比:阴道清洁度≥Ⅲ级、pH值≤4.5、菌群分布≥Ⅱ级、阴道炎的发生率在不同TCT检查结果的患者中差异有统计学意义(均P<0.05),而滴虫感染及假丝酵母菌感染发生率在不同TCT检查结果的患者中较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道内环境的改变与HPV感染存在密切关系,阴道内环境动态平衡的破坏可能对HPV感染者宫颈病变的进一步发展起到了一定促进作用,但两者的确切关系有待进一步研究。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变 阴道内环境
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DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒检测筛查宫颈病变 被引量：32
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作者 林丹 罗新 +3 位作者 蒋学风 王晓玉 易跃雄 赵丽琴 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期531-534,共4页
目的:探讨DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上的宫颈病变(CINⅡ+CINⅢ+宫颈癌,以下简称CINⅡ+)的诊断价值。方法:对502例宫颈癌筛查患者同时行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)、细胞DNA倍体分析... 目的:探讨DNA倍体分析联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上的宫颈病变(CINⅡ+CINⅢ+宫颈癌,以下简称CINⅡ+)的诊断价值。方法:对502例宫颈癌筛查患者同时行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)、细胞DNA倍体分析及高危型HPV检测,对检测异常者进行阴道镜下宫颈活检组织检查,以病理结果为金标准,对比分析TCT、DNA倍体分析、TCT联合高危型HPV检测及DNA倍体分析联合高危型HPV检测对CINⅡ+的诊断价值。结果:TCT对CINⅡ+敏感度为52.17%,特异度为98.24%;DNA倍体分析对CINⅡ+敏感度为78.26%,特异度为90.93%;TCT联合高危型HPV检测对CINⅡ+敏感度为100.00%,特异度为92.70%;DNA倍体分析联合高危型HPV检测对CINⅡ+敏感度为91.30%,特异度为92.19%。结论:DNA倍体分析联合高危型HPV检测是筛查CINⅡ+的有效方法,有一定的临床应用价值,尤其适合在医疗资源缺乏的地区实施。 展开更多
关键词 宫颈病变 筛查 DNA倍体分析 高危型人乳头瘤病毒检测
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重庆地区32882例女性宫颈人乳头瘤病毒的感染状况调查 被引量：32
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作者 李永川 徐含青 +3 位作者 赵娜 刘跃平 府伟灵 黄庆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1031-1034,共4页
目的 调查重庆地区女性的人乳头瘤病毒（human papillomaviruses,HPV）的宫颈感染现状及基因型分布特点。方法 收集32 882份宫颈脱落细胞标本,采用凯普导流杂交原理进行HPV基因分型检测,对受检者感染结果进行统计分析。结果 1HPV总感染... 目的 调查重庆地区女性的人乳头瘤病毒（human papillomaviruses,HPV）的宫颈感染现状及基因型分布特点。方法 收集32 882份宫颈脱落细胞标本,采用凯普导流杂交原理进行HPV基因分型检测,对受检者感染结果进行统计分析。结果 1HPV总感染率是19.20%,HPV阳性感染患者例数中,以高危型为主,占81.12%。HPV感染型别中,以单一感染为主,占80.52%,二重感染占15.18%。221种HPV亚型均有被检出,HPV高危亚型检出率较高的有52（18.90%）、16（16.67%）、58（12.99%）。HPV低危亚型检出率较高的是CP8304（7.94%）、6（3.60%）。3不同年龄段的HPV亚型分布有差异,在≤20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁、61~70岁、≥71岁7个年龄段,高危型HPV感染率分别是22.22%、15.29%、14.52%、15.29%、19.50%、27.36%、38.36%,各组间差异有统计学意义（χ2=25.754,P〈0.05）。结论 重庆地区女性宫颈HPV的感染主要以高危型、单一感染为主,感染率较高的HPV亚型依次是52、16、58。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈病变 基因型 重庆
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