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家庭护理干预对早期宫颈癌术后患者家庭功能和生活质量的影响 被引量：61
1
作者 李珏 李亚洁 《护理学报》 2015年第10期1-4,共4页
目的探讨家庭护理干预对早期宫颈癌患者术后家庭功能和生活质量的影响。方法采用便利抽样的方法 ,选取广东省某2家三级甲等医院共226例患者,按照入院顺序编号,运用随机数字表法随机分为对照组和干预组,对照组实施常规术后护理,而干预组... 目的探讨家庭护理干预对早期宫颈癌患者术后家庭功能和生活质量的影响。方法采用便利抽样的方法 ,选取广东省某2家三级甲等医院共226例患者,按照入院顺序编号,运用随机数字表法随机分为对照组和干预组,对照组实施常规术后护理,而干预组则实施家庭护理干预,包括家庭护理服务团队、生理机能康复训练、情绪释放管理、非正式社会支持系统、家庭随访监测。分别于术后1周、6个月时应用宫颈癌治疗功能评价量表、女性性功能量表及家庭亲密度和适应性量表进行测评,并用两独立样本t检验及配对t检验进行统计学分析。结果干预后6个月时,干预组宫颈癌治疗功能总分(t=6.906,P=0.000)、性生活质量得分(t=8.843,P=0.000)及家庭亲密度得分(t=3.524,P=0.001)和适应性评分得分(t=3.704,P=0.000),均高于对照组。结论对早期宫颈癌术后患者进行家庭护理干预可提高患者家庭亲密度和适应性,改善患者的生活质量及性生活质量。 展开更多
关键词 宫颈癌 家庭护理 家庭功能 生活质量 性生活质量
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正强化理论护理干预对颈椎病术后康复治疗患者颈椎功能及生命质量的影响 被引量：50
2
作者 霍明娜 尚静波 李仁波 《中国实用护理杂志》 2021年第2期93-98,共6页
目的探讨采用正强化理论护理干预在颈椎病术后康复治疗患者中的临床效果与对颈椎功能、生命质量的影响。方法选择2017年3月至2020年5月统一行颈椎病前路分段减压手术治疗后接受康复的患者94例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组4... 目的探讨采用正强化理论护理干预在颈椎病术后康复治疗患者中的临床效果与对颈椎功能、生命质量的影响。方法选择2017年3月至2020年5月统一行颈椎病前路分段减压手术治疗后接受康复的患者94例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组47例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上接受正强化理论护理干预。采用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗(JOA)分数、生命质量量表(SF-36)分别评估2组患者护理前、护理1周后疼痛症状、颈椎功能恢复情况、生命质量,采用调查问卷的形式统计2组患者护理满意率。结果研究组护理前JOA评分、生命质量评分、VAS评分分别为(7.57±1.35)、(56.78±5.62)、(6.53±0.34)分,对照组护理前JOA评分、生命质量评分、VAS评分分别为(7.32±1.27)、(56.32±5.31)、(6.32±0.31)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后的JOA评分、生命质量评分分别为(15.73±0.33)、(91.67±2.34)分,高于对照组的(12.18±0.46)、(83.43±3.33)分,研究组VAS评分为(2.33±0.11)分,低于对照组的(4.53±0.25)分,2组比较差异有统计学意义(t值为3.47、5.43、4.67,P<0.05)。研究组护理满意率为97.87%(46/47),高于对照组的85.11%(40/47),差异有统计学意义(χ^2值为4.92,P<0.05)。结论在颈椎病术后康复治疗中采用正强化理论护理干预可有效缓解患者的疼痛症状,改善颈椎功能,进而有效提高生命质量。 展开更多
关键词 生活质量 正强化理论护理干预 颈椎病 康复治疗 颈椎功能
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宫颈癌术后HPV持续感染的危险因素及对免疫失衡的影响 被引量：34
3
作者 郭敏 朱波 +3 位作者 叶琳 黄凌霄 陈聪 沙丽晓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第17期4000-4003,共4页
目的分析宫颈癌术后人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染的危险因素及其对免疫失衡的影响,为术后HPV持续感染的防治提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2015年1月于医院接受手术治疗的220例HPV感染的宫颈癌患者的临床资料;分析术后HPV持续感染... 目的分析宫颈癌术后人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染的危险因素及其对免疫失衡的影响,为术后HPV持续感染的防治提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2015年1月于医院接受手术治疗的220例HPV感染的宫颈癌患者的临床资料;分析术后HPV持续感染的危险因素及其对患者局部免疫功能的影响。结果 220例宫颈癌患者术后随访期间转阴180例,转阴率为81.82%,40例持续阳性,HPV持续阳性率为18.18%;单因素分析结果显示,宫颈癌家族病史、生殖道炎症、临床分期、术前HPV感染亚型、绝经情况、吸烟情况、术前HPV病毒负荷量与宫颈癌术后HPV持续感染具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,生殖道炎症、术前HPV感染亚型、吸烟为宫颈癌术后HPV持续感染的危险因素;HPV持续阳性组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平均低于非感染组(P<0.05)。结论生殖道炎症、术前HPV感染亚型、吸烟为宫颈癌术后HPV持续感染的独立危险因素,宫颈癌术后HPV持续感染与患者局部免疫功能紊乱存在一定的相关性。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头状瘤病毒感染 免疫功能 危险因素
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紫杉醇联合卡铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及其对免疫功能和远期预后的影响 被引量：33
4
作者 仇玉兰 张玮 杨淑丽 《中国性科学》 2021年第2期78-81,共4页
目的探讨紫杉醇联合卡铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及其对免疫功能和远期预后的影响。方法选取2015年3月至2018年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的74例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组3... 目的探讨紫杉醇联合卡铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及其对免疫功能和远期预后的影响。方法选取2015年3月至2018年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的74例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组37例。在行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术前,观察组采用紫杉醇联合卡铂新辅助化疗,对照组采用卡铂新辅助化疗。治疗后,比较两组的疗效。比较两组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平并计算CD4^(+)/CD8^(+)。比较两组不良反应发生情况。采用Kaplan-Meier生存曲线分析预后。结果观察组总有效率(81.08%)高于对照组(59.46%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于同组治疗前,CD8^(+)低于同组治疗前,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组骨髓抑制、贫血、胃肠道反应、肝肾功能损害等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体生存率(64.86%)高于对照组(40.54%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中位生存时间(38个月)大于对照组(30个月),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡铂新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌患者能够提高疗效,恢复免疫功能并改善远期预后。 展开更多
关键词 宫颈癌 新辅助化疗 卡铂 紫杉醇 免疫功能
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高危型HPV感染导致宫颈癌发生的风险评估 被引量：33
5
作者 刘建华 王萍 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第12期1233-1237,共5页
人乳头瘤病毒(HPV)感染致瘤的机制已经被阐明,高危型HPV感染可导致恶性肿瘤的发生,如宫颈癌等。宫颈高危型HPV感染常见,然而仅有少数发生恶性肿瘤,因此对其感染后致瘤风险的评估具有重要临床意义。高危型HPV持续感染是肿瘤发生的前提,... 人乳头瘤病毒(HPV)感染致瘤的机制已经被阐明,高危型HPV感染可导致恶性肿瘤的发生,如宫颈癌等。宫颈高危型HPV感染常见,然而仅有少数发生恶性肿瘤,因此对其感染后致瘤风险的评估具有重要临床意义。高危型HPV持续感染是肿瘤发生的前提,机体的免疫功能失调是导致HPV不能被及时清除而造成持续感染的主要原因,病毒的类型是导致被感染的上皮细胞癌变的重要因素。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈癌 免疫功能 肿瘤发生
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家庭护理对早期宫颈癌患者术后的影响 被引量：31
6
作者 吴娜 周敏 《护理管理杂志》 2017年第2期132-134,共3页
目的探讨家庭护理对早期宫颈癌患者术后的影响。方法以确诊为早期宫颈癌的患者127例为研究对象,分为对照组63例和干预组64例,对照组术后接受常规护理,干预组术后在常规护理的基础上实施家庭护理干预,包括成立家庭护理团队、制订完整的... 目的探讨家庭护理对早期宫颈癌患者术后的影响。方法以确诊为早期宫颈癌的患者127例为研究对象,分为对照组63例和干预组64例,对照组术后接受常规护理,干预组术后在常规护理的基础上实施家庭护理干预,包括成立家庭护理团队、制订完整的家庭护理计划、定时开展疾病健康教育、鼓励家属共同参与。结果家庭护理干预6个月后,干预组患者术后的心理健康、生活质量及家庭亲密度和适应性均较对照组提高(P<0.01或P<0.05)。结论家庭护理干预应用于早期宫颈癌术后患者,能够提高患者心理健康和生活质量水平,利于患者康复和家庭和谐。 展开更多
关键词 家庭护理 宫颈癌 生活质量 家庭功能
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应用加速康复外科理念对腹腔镜下子宫广泛切除术宫颈癌患者术后免疫功能影响研究 被引量：30
7
作者 张盛苗 王言奎 陈龙 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期754-758,共5页
目的探讨应用加速康复外科（FTS）理念对行腹腔镜下子宫广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者术后免疫功能的影响。方法选择2012年10月至2014年10月期间在青岛市市立医院妇科因宫颈癌（Ⅰa2~Ⅱa期）行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆... 目的探讨应用加速康复外科（FTS）理念对行腹腔镜下子宫广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者术后免疫功能的影响。方法选择2012年10月至2014年10月期间在青岛市市立医院妇科因宫颈癌（Ⅰa2~Ⅱa期）行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的患者38例,分别采用加速康复外科和传统的围手术期处理原则,比较两组患者术后C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、免疫球蛋白（Ig A、Ig G、Ig M）以及T细胞亚群（CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD4＋/CD8＋比值）变化。结果术后第1天FTS组CRP（19.69±8.57）mg/L,对照组（25.08±7.73）mg/L;术后第1天及第3天,FTS组IL-6分别为（5.66±1.74）ng/L、（4.44±1.92）ng/L,对照组分别为（7.31±2.67）ng/L、（6.16±2.52）ng/L,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后第1天及第3天,FTS组Ig M分别为（1.34±0.59）g/L,（1.44±0.52）g/L,对照组分别为（0.89±0.34）g/L,（1.08±0.37）g/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第1天,FTS组CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD4＋/CD8＋分别为（55.87±8.60）%、（25.91±4.11）%、1.04±0.17,对照组分别为（50.29±8.15）%、（23.13±2.87）%、0.91±0.20,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后第3天,FTS组CD4＋T细胞、CD4＋/CD8＋分别为（28.31±4.06）%、1.29±0.19,对照组分别为（25.27±3.75）%、1.01±0.16,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈癌患者应用FTS理念行腹腔镜下广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,能够减轻术后炎症反应,保护机体的免疫功能,可能对患者的术后康复及预后起到积极作用。 展开更多
关键词 加速康复外科 宫颈癌 免疫功能 腹腔镜
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腹腔镜下保留盆腔神经宫颈癌根治术对膀胱功能影响的研究 被引量：27
8
作者 胡郅珺 李培全 +3 位作者 刘开江 刘青 孙雨欣 赵绚璇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期827-831,共5页
目的探讨腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术(LNSRH)对患者膀胱功能及短期肿瘤治疗的临床意义及该术式适用人群。方法 2013年7月至2015年11月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的宫颈癌患者219例,150例行LNSRH术,69例行腹腔镜下宫颈... 目的探讨腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术(LNSRH)对患者膀胱功能及短期肿瘤治疗的临床意义及该术式适用人群。方法 2013年7月至2015年11月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的宫颈癌患者219例,150例行LNSRH术,69例行腹腔镜下宫颈癌根治术(LRH),组间比较围手术期一般情况及留置导尿管时间,组内比较尿动力学检查及膀胱自我感觉等指标。结果 LNSRH组手术时间短于LRH组[(153±42)min vs.(210±92)min,P<0.05],余围手术期一般情况未发现明显差异;LNSRH组术后留置导尿管时间短于LRH组(14 d vs.20 d,P=0.006);LNSRH组患者在术后最大尿流率、残余尿量、初始尿意膀胱容量、最大尿意膀胱容量及逼尿肌收缩等尿动力学方面恢复均优于LRH组;LNSRH组患者在术后膀胱自我感觉指标达到术前水平的时间均短于LRH组。结论 LNSRH对膀胱功能影响较小且术后膀胱功能恢复较快。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 盆腔自主神经 腹腔镜下宫颈癌根治术 膀胱功能 尿动力学
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盆底康复训练对宫颈癌术后膀胱功能恢复及减少尿潴留的临床效果 被引量：25
9
作者 陈艳蕾 佟玉静 +1 位作者 王坤 徐丽卓 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第19期3443-3447,共5页
目的:探讨盆底康复训练对宫颈癌术后膀胱功能恢复及减少尿潴留的临床效果。方法:选取2018年01月至2019年04月我院收治的86例行宫颈癌根治术的患者进行研究。按照随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规术后护理干预,观察组... 目的:探讨盆底康复训练对宫颈癌术后膀胱功能恢复及减少尿潴留的临床效果。方法:选取2018年01月至2019年04月我院收治的86例行宫颈癌根治术的患者进行研究。按照随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规术后护理干预,观察组在对照组的基础上增加盆底康复训练干预。对比两组围手术期指标、膀胱功能恢复情况、尿潴留发生率及尿动力学指标;并于术前,术后1月、6月、12月评估两组PFIQ-7、PFDI-20评分。结果:观察组尿管留置时间、首次自主排尿时间、下床活动时间、首次进食时间、肛门排气时间及住院时间均优于对照组(P<0.05)。观察组膀胱功能恢复良好率高于对照组,膀胱复原时间、拔除尿管残余尿量及尿潴留发生率优于对照组(P<0.05)。治疗后2周,观察组膀胱逼尿肌收缩压、膀胱顺应性明显高于对照组(P<0.05),尿道闭合压两组未见统计学差异(P>0.05)。术后1月、6月、12月观察组PFIQ-7、PFDI-20评分始终低于对照组(P<0.05)。结论:宫颈癌根治术后采用生物反馈电刺激联合凯格尔训练等盆底康复治疗可有效降低宫颈癌患者术后尿潴留发生风险,改善盆底功能障碍及尿动力学指标,加快术后排尿,利于膀胱功能的恢复。 展开更多
关键词 盆底康复治疗 宫颈癌 膀胱功能 尿潴留
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子宫次广泛/广泛切除手术保留盆腔植物神经对膀胱功能恢复保护作用的初步观察 被引量：21
10
作者 臧荣余 程玺 +1 位作者 汤洁 杨慧娟 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2006年第10期773-775,I0002,共4页
目的：初步探讨子宫次广泛／广泛切除手术主韧带切除时保留腹下神经和盆腔内脏神经对术后膀胱功能保护作用技术上的可行性。方法：2006年7月3日至2006年8月11日，复旦大学附属肿瘤医院收治子宫颈癌和子宫内膜癌，切除主韧带保留腹下和... 目的：初步探讨子宫次广泛／广泛切除手术主韧带切除时保留腹下神经和盆腔内脏神经对术后膀胱功能保护作用技术上的可行性。方法：2006年7月3日至2006年8月11日，复旦大学附属肿瘤医院收治子宫颈癌和子宫内膜癌，切除主韧带保留腹下和盆腔内脏神经的病例12例。结果：子宫内膜癌子宫次广泛手术4例，术后3—4天拔除尿管，拔除后即刻自行排尿，无残余尿。6例Ib1～Ⅱa期子宫颈癌患者中5例术后7天拔除尿管；1例患者1周拔除尿管失败，情绪紧张，复置尿管时出尿400ml，1用后成功拔除。2例Ⅱ。期子宫颈癌患侧贴盆壁切除主韧带，健康侧保留神经者，分别于术后10天和14天成功拔除尿管。结论：保留盆腔植物神经的子宫主韧带切除手术在子宫次广泛切除手术中易于推广；在广泛性子官切除术中需要进一步探索；对于Ⅱb期子宫颈癌不主张保留神经。 展开更多
关键词 腹下神经 盆腔内脏神经丛 子宫颈肿瘤 子宫内膜肿瘤 膀胱功能
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中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中应用效果综合分析的研究 被引量：24
11
作者 赵玉娟 周丽 余化龙 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第1期142-146,共5页
目的:探讨中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中的应用效果。方法:选取2014年5月—2018年5月在我院行康复治疗的74例重症脊髓型颈椎病患者,随机分为对照组37例与观察组37例,对照组给予常规基础护理,观察组在对照组护理的基础上给予中... 目的:探讨中医特色护理在重症脊髓型颈椎病康复中的应用效果。方法:选取2014年5月—2018年5月在我院行康复治疗的74例重症脊髓型颈椎病患者,随机分为对照组37例与观察组37例,对照组给予常规基础护理,观察组在对照组护理的基础上给予中医特色护理,主要包括颈部牵引与推拿、理疗,护理观察时间为14 d;比较两组的疗效、日本骨科协会(JOA)评分、并发症及炎症因子水平。结果:观察组的总有效率显著高于对照组(97.3%vs.81.1%)。护理后,观察组和对照组的JOA评分分别为(21.42±3.19)分和(18.20±4.09)分,均显著高于护理前的(8.99±2.19)分和(8.72±1.89)分,且观察组也显著高于对照组(P<0.05)。观察组护理期间的尿路感染、伤口积液、应激性溃疡、肺部感染、脑脊液漏等并发症总发生率为10.8%,显著低于对照组的40.5%(P<0.05)。两组护理后的血清的细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于护理前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医特色护理在重症脊髓型颈椎病中应用能减轻继发性损伤和相关并发症,促进颈椎功能的改善,提高综合疗效,其作用机制可能与抑制炎症因子的表达有关。 展开更多
关键词 中医特色护理 重症脊髓型颈椎病 炎症因子 并发症 颈椎功能
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心理护理干预对宫颈癌新辅助化疗患者免疫功能及生活质量的影响 被引量：24
12
作者 汤小丽 祝娟 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第8期982-985,共4页
目的探讨心理护理干预对宫颈癌新辅助化疗患者免疫功能和生活质量的影响。方法选取2018年2月至2019年5月间陕西镇安县妇幼保健院收治的80例行宫颈癌新辅助化疗的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护... 目的探讨心理护理干预对宫颈癌新辅助化疗患者免疫功能和生活质量的影响。方法选取2018年2月至2019年5月间陕西镇安县妇幼保健院收治的80例行宫颈癌新辅助化疗的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上加心理护理干预,比较两组患者护理前后生活质量评分、细胞免疫(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞)水平、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分及外周血中Th17百分比和IL-17表达。结果护理三个月后,两组患者宫颈癌治疗功能评价量表评分均提高,且观察组患者评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。护理后,两组患者焦虑和抑郁情况均改善,且观察组患者评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。干预后,两组患者CD3+、CD4+/CD8+和NK细胞均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。干预后,两组患者外周血Th17百分比及IL-17浓度均较干预前下降,且观察组下降趋势明显,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论行宫颈癌新辅助化疗患者采用心理护理,有利于缓解患者的负性情绪,提高免疫功能和生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 心理护理 宫颈肿瘤 免疫功能 生活质量
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硬膜外麻醉与全身麻醉及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能、应激反应的影响 被引量：24
13
作者 刘宏武 张楠 +2 位作者 宋相宇 李禹 马骁 《中国性科学》 2020年第7期33-37,共5页
目的探讨分析硬膜外麻醉与全身麻醉及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能、应激反应的影响。方法选取2015年1月至2019年2月大连大学附属中山医院诊治的286例子宫颈癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为A组(n=145)和B组(n=14... 目的探讨分析硬膜外麻醉与全身麻醉及麻醉深度对子宫颈癌患者围术期免疫功能、应激反应的影响。方法选取2015年1月至2019年2月大连大学附属中山医院诊治的286例子宫颈癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为A组(n=145)和B组(n=141),A组采取硬膜外麻醉,B组采取全身麻醉。根据术中脑电意识深度检测系统Narcotrend指数判断麻醉深度,将Narcotrend指数46~20作为深麻醉,将Narcotrend指数70~55作为浅麻醉,A组深麻醉亚组78例、浅麻醉亚组67例,B组深麻醉亚组71例、浅麻醉亚组70例。比较组患者手术时间及术中出血量,记录患者麻醉前、术后即刻、术后1d、术后3d两组患者T淋巴细胞亚群、NK细胞百分比以及血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平变化。结果不同麻醉方式、麻醉深度患者术中出血量及手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、术后1d、术后3d各组患者CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+以及NK细胞百分比均较术前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),其中B组患者降低程度较A组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05),组内比较浅麻醉患者各指标降低程度较深麻醉患者更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后即刻、术后1d、术后3d各组患者Glu、Cor以及CRP比均较术前升高,其中B组患者升高程度较A组更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05),组内比较浅麻醉患者各指标升高程度较深麻醉患者更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与全身麻醉相比较,硬膜外麻醉可有效降低子宫颈癌患者围术期免疫抑制、减轻机体应激反应,同时深麻醉对患者免疫功能影响较小且应激反应较轻,麻醉医师应综合考虑患者状况,选择合适的麻醉方式及麻醉深度。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 全身麻醉 麻醉深度 子宫颈癌 围术期 免疫功能 应激反应
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桂枝茯苓丸和参麦散加减对宫颈癌患者术后放化疗的近期疗效观察 被引量：24
14
作者 王瑞敏 侯懿 豆艳艳 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期187-191,共5页
目的:观察桂枝茯苓丸和参麦散加减对宫颈癌术后放化疗患者的近期疗效、毒副反应及患者免疫功能的影响。方法:将75例宫颈癌术后放化疗患者按就诊先后顺序分为对照组36和观察组39例。对照组采用同步放化疗,化疗方案采用紫杉醇(TAX)+顺铂(D... 目的:观察桂枝茯苓丸和参麦散加减对宫颈癌术后放化疗患者的近期疗效、毒副反应及患者免疫功能的影响。方法:将75例宫颈癌术后放化疗患者按就诊先后顺序分为对照组36和观察组39例。对照组采用同步放化疗,化疗方案采用紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)。观察组在对照组治疗的基础上加用桂枝茯苓丸和参麦散加减,1剂/d,常规水煎服,两组疗程均为12周。两组放化疗期间均可给予相应对症支持治疗。采用核磁共振成像(MRI)观察肿瘤大小、记录毒性反应,进行治疗前后生存质量(KPS)评分,检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD+3,CD+4,CD+8,CD+4/CD+8)和血清免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM),监测外周血中性粒细胞(N)和血红蛋白(Hb)水平。结果:观察组实体瘤疗效总有效率为97.43%,对照组为86.11%,两组比较差异无统计学意义;治疗后观察组KPS评分提高+稳定率为82.05%优于对照组的58.33%(P<0.05);治疗后对照组CD+3,CD+4和CD+4/CD+8呈下降趋势,CD+8呈上升趋势;观察组CD+3,CD+4和CD+4/CD+8高于对照组,CD+8低于对照组(P<0.05);治疗后对照组IgG,IgA变化不明显,IgM较治疗前下降,观察组IgG和IgM水平高于对照组(P<0.01);两组在放化疗后外周血中性粒细胞和血红蛋白水平均下降,观察组在放化疗后第4,8及12周外周血中性粒细胞和血红蛋白水平均高于对照组(P<0.01);经Ridit分析观察组膀胱刺激反应程度轻于对照组(P<0.05),骨髓抑制、皮肤反应及直肠刺激反应也呈轻于对照组趋势。结论:桂枝茯苓丸和参麦散加减提高了宫颈癌术后同步放化疗患者的免疫功能,能减轻毒副反应,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 宫颈癌 桂枝茯苓丸 参麦散 免疫功能 增效减毒
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六君子汤对宫颈癌辅助放化疗患者免疫功能、癌因性疲乏与生活质量的影响 被引量：23
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作者 张莹莹 靳莉莉 崔婷 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第7期1721-1723,共3页
目的：分析研究六君子汤对宫颈癌辅助放化疗患者免疫功能、癌因性疲乏与生活质量的影响。方法：辅助放化疗的宫颈癌患者106例,随机分为试验组、对照组,对照组对患者采取单一同步放化疗进行治疗,试验组对患者采取六君子汤治疗,对两组患... 目的：分析研究六君子汤对宫颈癌辅助放化疗患者免疫功能、癌因性疲乏与生活质量的影响。方法：辅助放化疗的宫颈癌患者106例,随机分为试验组、对照组,对照组对患者采取单一同步放化疗进行治疗,试验组对患者采取六君子汤治疗,对两组患者的免疫功能、癌因性疲乏以及生活质量给予对比。结果：临床治疗以后,试验组患者的免疫功能评分明显高于对照组（P〈0.05）;临床治疗以后,试验组患者的癌因性疲乏改善情况明显高于对照组（P〈0.05）;实验组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能及其总体健康均显著高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。实验组患者的放射性肠炎、放射性膀胱炎、血红蛋白、白细胞、粒细胞、血小板等不良反应均显著优于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：对宫颈癌辅助放化疗患者采取六君子汤进行治疗,可以患者的癌因性疲乏得到显著减轻,使患者的免疫功能和生活质量得到明显改善,不良反应程度低,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 六君子汤 宫颈癌 辅助放化疗 免疫功能、癌因性疲乏
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人乳头状瘤病毒感染对宫颈癌局部免疫功能的影响分析 被引量：23
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作者 郭彦蓉 赵广超 +1 位作者 李文华 郭巧丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期3333-3334,3337,共3页
目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染对宫颈癌局部免疫功能的影响,为宫颈癌的预防和治疗方案的选择提供理论依据。方法选取医院2004年8月-2010年8月收治并确诊HPV感染的283例女性患者,按照疾病类型分为宫颈癌组109例及宫颈上皮内瘤变(CIN)... 目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染对宫颈癌局部免疫功能的影响,为宫颈癌的预防和治疗方案的选择提供理论依据。方法选取医院2004年8月-2010年8月收治并确诊HPV感染的283例女性患者,按照疾病类型分为宫颈癌组109例及宫颈上皮内瘤变(CIN)组174例,对比不同疾病患者的宫颈局部免疫功能差异;所有数据采用SPSS13.0进行分析。结果宫颈癌组白细胞计数明显低于CIN组,其免疫球蛋白(lg)IgG、IgM及IgA明显低于CIN组及正常标准,CIN组Ig水平均显著高于正常标准,两组患者红细胞计数差异无统计学意义;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-6(IL-6)及IL-10水平宫颈癌组均显著低于CIN组,宫颈癌组分别为(24.9±8.3)ng/L、(3.8±2.2)μg/L、(5.5±1.9)ng/L及(7.2±2.4)ng/L,CIN组分别为(85.3±193.7)ng/L、(6.6±4.1)μg/L、(18.3±4.7)ng/L及(17.9±9.2)ng/L。结论持续HPV感染导致免疫机能出现下降,导致局部免疫功能耗竭的状况出现,是影响其生存质量的主要原因。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 感染 宫颈癌 免疫功能 影响
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胸腔镜食管癌根治术联合颈部吻合术对食管癌患者肺功能及术后并发症的影响 被引量：23
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作者 吴斌 陈海生 袁云峰 《现代消化及介入诊疗》 2019年第1期16-18,23,共4页
目的观察胸腔镜食管癌根治术联合颈部吻合术对食管癌患者肺功能及术后并发症的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月至江苏省南通大学附属海安医院70例食管癌手术患者的临床资料。根据手术方式不同分为开放手术组31例,微创手术组3... 目的观察胸腔镜食管癌根治术联合颈部吻合术对食管癌患者肺功能及术后并发症的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月至江苏省南通大学附属海安医院70例食管癌手术患者的临床资料。根据手术方式不同分为开放手术组31例,微创手术组39例。开放手术组患者给予传统三切口手术。微创手术组患者给予胸腹腔镜食管癌根治术联合颈部吻合术。观察两组患者术前和术后4周肺部功能,以及患者术后并发症发生情况。结果两组术前第1秒用力呼气量(FEV1)与用力肺活量(FVC)无明显差异(P>0.05),术后4周微创手术组FEV1、FVC与术前无明显差异(P>0.05),但开放手术组FEV1、FVC均明显低于术前(P<0.05),且低于微创手术组(P<0.05)。开放手术组术后并发症发生率为29.03%,明显高于微创手术组的7.32%(P<0.05)。结论胸腔镜食管癌根治术联合颈部吻合术能够明显减少手术对食管癌患者肺部功能的影响,减少术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胸腔镜 食管癌根治术 颈部吻合术 肺功能 并发症
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主动运动疗法对颈椎病的干预现状 被引量：22
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作者 周健 吕强 张宏 《中国医药导报》 CAS 2016年第4期49-52,共4页
运动疗法是一种防治颈椎病的有效手段,值得进一步研究和推广。本文简要介绍了主动运动疗法作用于颈椎病的机制,以及该法在颈椎病中的临床应用。最后,对主动运动疗法干预颈椎病现状进行小结与展望,以期为将来的课题研究有所启发。具体来... 运动疗法是一种防治颈椎病的有效手段,值得进一步研究和推广。本文简要介绍了主动运动疗法作用于颈椎病的机制,以及该法在颈椎病中的临床应用。最后,对主动运动疗法干预颈椎病现状进行小结与展望,以期为将来的课题研究有所启发。具体来说,传统养生运动疗法已有的研究说明对颈椎病有一定的防治作用,同时还兼有养生的功效,今后临床上需要推广;现代运动疗法干预颈椎病的研究相对更具体,包括关节功能训练、肌力训练、本体感觉训练等,针对不同的颈椎病问题可以选取相应的训练方法;临床与科研今后需要紧密合作,争取早日达成科学的、量化的运动处方,更好地服务患者。 展开更多
关键词 主动运动疗法 颈椎病 作用机理 临床应用
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腹腔镜下保留盆神经丛的子宫颈癌根治术对改善排尿排便功能的相关研究 被引量：21
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作者 张广民 陈鸿友 +3 位作者 宋丽华 柳燕莹 牛丽艳 张云普 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期120-123,共4页
目的探究腹腔镜下保留盆神经丛的宫颈癌根治术对改善患者术后排尿和排便功能的情况。方法选取2012年1月-2017年1月赤峰市第二医院妇产科收治的80例早期宫颈癌患者作为研究对象,研究组(n=41)采用保留盆神经丛的宫颈癌根治术,对照组(n=39... 目的探究腹腔镜下保留盆神经丛的宫颈癌根治术对改善患者术后排尿和排便功能的情况。方法选取2012年1月-2017年1月赤峰市第二医院妇产科收治的80例早期宫颈癌患者作为研究对象,研究组(n=41)采用保留盆神经丛的宫颈癌根治术,对照组(n=39)采用传统的宫颈癌根治术,比较两组病例的手术治疗情况及术后排尿和排便功能恢复情况。结果研究组平均住院时间少于对照组(P <0.05),手术时间长于对照组(P <0.05);两组宫旁切除宽度、阴道切除长度、淋巴结切除数目和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组残余尿<100 ml率高于对照组(P <0.05),尿频发生率低于对照组(P <0.05);两组尿急、尿失禁及尿潴留比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组下坠感发生率少于对照组(P <0.05);两组腹泻、便秘和便失禁发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下保留盆神经丛的宫颈癌根治术在保证手术范围的同时,能够减少手术对膀胱和结直肠功能的影响。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫颈癌 保留神经 膀胱功能 排便功能
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腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛子宫切除术的临床研究 被引量：21
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作者 杨纪实 周留林 +3 位作者 周秋霞 王君 印慧琴 邵莉萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第5期51-53,59,共4页
目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛子宫切除术（LNSRH）的技术要点，评估其改善术后膀胱功能的效果。方法选择临床分期Ⅰb1～Ⅱa1期宫颈癌患者52例，分为研究组（n=30）和对照组（n=22）。研究组行LNSRH，对照组行腹腔镜下经典广泛... 目的探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛子宫切除术（LNSRH）的技术要点，评估其改善术后膀胱功能的效果。方法选择临床分期Ⅰb1～Ⅱa1期宫颈癌患者52例，分为研究组（n=30）和对照组（n=22）。研究组行LNSRH，对照组行腹腔镜下经典广泛子宫切除术（LRH），比较2组手术时间、术中出血、术后膀胱功能恢复情况。结果研究组手术时间（280±42）min长于对照组（240±26）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组和对照组术中出血量分别为（180±55）mL和（206±43）mL，2组比较无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组术后第8天膀胱功能恢复正常者分别为20例（66．67％）和4例（18．18％），2组对比差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组和对照组术后拔除尿管平均时间分别为（10．5±3．8）d和（25．4±5．5）d，差异有统计学意义（P〈0．01）。随访2～20个月，无复发及转移病例。结论LNSRH用于早期宫颈癌的治疗安全、可靠，能有效减轻患者术后膀胱功能障碍，提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫颈癌 广泛子宫切除 盆腔自主神经 膀胱功能
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