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题名经胸壁径路腔镜甲状腺手术方法的技术探讨
被引量：18
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作者
范林军
姜军
杨新华
张毅
凡庆东
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机构
第三军医大学西南医院乳腺中心
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出处
《中国实用外科杂志》
CSCD
北大核心
2008年第6期481-484,共4页
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文摘
目的探讨腔镜甲状腺手术的简便方法,促进腔镜甲状腺手术的应用。方法第三军医大学西南医院乳腺中心自2004年6月至2007年5月采用前胸壁径路完成55例腔镜甲状腺手术,其中甲状腺腺瘤40例（双侧15例、单侧25例、峡部1例）,结节性甲状腺肿15例（双侧10例,单侧5例）,肿块直径0.5-6.0cm。采用颈丛阻滞加局部浸润麻醉,在胸骨上窝下方约12cm处置入trocar,于颈前肌群浅面采用电凝钩游离皮瓣,切开颈白线后游离并悬吊颈前肌群,用无损伤抓钳提抓肿块表面组织,超声刀沿肿块周围切割即可将肿块完整切除或将腺叶部分切除。结果55例中,53例颈丛麻醉加局麻后效果良好。双侧手术25例,单侧29例,峡部肿瘤切除1例。手术时间平均95min。结论颈丛麻醉加局麻可以作为腔镜甲状腺手术麻醉方式;采用经胸壁径路及合适长度的皮下隧道（12cm左右）有利于简化手术操作;电刀和超声刀的配合使用可缩短手术时间。
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关键词
腔镜甲状腺切除术
颈丛阻滞麻醉
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Keywords
endoscopic thyroid surgery
cervial plexum anaesthesia
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分类号
R6
[医药卫生—外科学]
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