目的分析影响老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者发生认知功能障碍(cognition impairment,CI)的危险因素。方法回顾性分析2016年8月到2019年9月我院收治102例老年CSVD患者资料,患者采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量...目的分析影响老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者发生认知功能障碍(cognition impairment,CI)的危险因素。方法回顾性分析2016年8月到2019年9月我院收治102例老年CSVD患者资料,患者采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行评分,以26分为界线评价患者有无认知功能障碍,53例患者(<26分)纳入CI组(存在认知功能障碍),49例(≥26分)患者纳入对照组(不存在认知功能障碍)。比较两组患者认知功能评分,痴呆症发生情况,影响CSVD患者发生CI单因素和多因素分析。结果CI组患者注意、记忆、空间及执行功能、抽象思维、语言、定向、命名、计算等各项认知功能评分显著低于对照组(P<0.05);CI组患者痴呆症发生率(39.62%)高于对照组(6.12%),差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示CI组患者年龄(>65岁)、学历、既往脑梗死人数、高血压人数、高血脂、吸烟史(超过5年)人数、总胆固醇和尿酸水平显著高于对照组患者(P<0.05),多因素分析结果显示脑梗死、高血压、高血脂和吸烟史为影响CSVD患者发生CI危险因素。结论CSVD患者发生CI后容易出现痴呆,脑梗死、高血压、高血脂和吸烟史为CSVD患者发生CI危险因素。展开更多
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法选取2017年1月至2021年10月北京中医药大学东直门医院经重组组织型纤溶酶原激活剂(recombin...目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法选取2017年1月至2021年10月北京中医药大学东直门医院经重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinent tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓的ACI患者188例,采用多因素logistic回归方程分析ACI患者静脉溶栓后END的影响因素。结果188例患者中男118例、女70例,年龄43~88岁,34例(18.09%)静脉溶栓后发生END。多因素logistic回归分析结果显示,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分越高(OR=1.185,95%CI:1.112~1.262,P=0.000)、脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)影像学总负荷评分2~4分(OR=3.352,95%CI:1.395~8.053,P=0.007)的ACI患者静脉溶栓后发生END的风险越高。结论溶栓前NIHSS评分和CSVD影像学总负荷评分是ACI患者静脉溶栓后发生END的影响因素,提示CSVD影像学总负荷评分2分或可预测ACI静脉溶栓后END的发生风险。展开更多
目的探讨同型半胱氨酸及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法纳入2019年9月至2021年9月河南省人民医院住院的CSVD患者72例(CSVD组),并招募同期头颅磁共振及神经系统查体正常者99名为对照组。检测2组研究对象血同型半胱氨酸和凝...目的探讨同型半胱氨酸及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法纳入2019年9月至2021年9月河南省人民医院住院的CSVD患者72例(CSVD组),并招募同期头颅磁共振及神经系统查体正常者99名为对照组。检测2组研究对象血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标(凝血酶原时间、凝血酶原活动度、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体)的水平。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较2组患者血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标的差异,采用Logistic回归分析CSVD的影响因素。结果 CSVD组同型半胱氨酸水平、纤维蛋白原和D-二聚体水平较对照组升高[12.82(11.20,18.89)μmol/L vs 10.00(8.94,12.08)μmol/L;2.88(2.59,3.38)g/L vs 2.77(2.39,3.13)g/L;0.31(0.21,0.49)μg/ml vs 0.26(0.20,0.32)μg/ml],凝血酶原活动度较对照组降低[(111.75±16.35)%vs(127.66±27.43)%],差异具有统计学意义(Z=5.324、1.980、2.128,t=4.386,P<0.001、=0.048、=0.033、<0.001)。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,同型半胱氨酸每升高1μmol/L,CSVD发生风险增加15%(OR=1.15,95%CI:1.05~1.25);凝血酶原活动度每升高1%,CSVD发生风险降低3%(OR=0.97,95%CI:0.95~0.99),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论同型半胱氨酸升高和凝血酶原活动度降低可能是CSVD的危险因素。展开更多
脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人中最常见的脑血管疾病,与视网膜血管改变密切关联。人工智能(artificial intelligence,AI)的发展加强了视网膜眼底图像处理的能力,进一步推动了CSVD视网膜血管改变的研究。现本...脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人中最常见的脑血管疾病,与视网膜血管改变密切关联。人工智能(artificial intelligence,AI)的发展加强了视网膜眼底图像处理的能力,进一步推动了CSVD视网膜血管改变的研究。现本文对AI辅助下CSVD视网膜血管改变研究进行综述,通过系统性回顾AI对眼底典型视网膜病变的识别、对视网膜血管直径和几何学改变的识别以及AI对OCTA中特征性变化的识别,进一步探讨AI辅助下CSVD视网膜血管改变研究的未来方向。展开更多
文摘目的分析影响老年脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者发生认知功能障碍(cognition impairment,CI)的危险因素。方法回顾性分析2016年8月到2019年9月我院收治102例老年CSVD患者资料,患者采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表进行评分,以26分为界线评价患者有无认知功能障碍,53例患者(<26分)纳入CI组(存在认知功能障碍),49例(≥26分)患者纳入对照组(不存在认知功能障碍)。比较两组患者认知功能评分,痴呆症发生情况,影响CSVD患者发生CI单因素和多因素分析。结果CI组患者注意、记忆、空间及执行功能、抽象思维、语言、定向、命名、计算等各项认知功能评分显著低于对照组(P<0.05);CI组患者痴呆症发生率(39.62%)高于对照组(6.12%),差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示CI组患者年龄(>65岁)、学历、既往脑梗死人数、高血压人数、高血脂、吸烟史(超过5年)人数、总胆固醇和尿酸水平显著高于对照组患者(P<0.05),多因素分析结果显示脑梗死、高血压、高血脂和吸烟史为影响CSVD患者发生CI危险因素。结论CSVD患者发生CI后容易出现痴呆,脑梗死、高血压、高血脂和吸烟史为CSVD患者发生CI危险因素。
文摘目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者静脉溶栓后早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法选取2017年1月至2021年10月北京中医药大学东直门医院经重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinent tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓的ACI患者188例,采用多因素logistic回归方程分析ACI患者静脉溶栓后END的影响因素。结果188例患者中男118例、女70例,年龄43~88岁,34例(18.09%)静脉溶栓后发生END。多因素logistic回归分析结果显示,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分越高(OR=1.185,95%CI:1.112~1.262,P=0.000)、脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)影像学总负荷评分2~4分(OR=3.352,95%CI:1.395~8.053,P=0.007)的ACI患者静脉溶栓后发生END的风险越高。结论溶栓前NIHSS评分和CSVD影像学总负荷评分是ACI患者静脉溶栓后发生END的影响因素,提示CSVD影像学总负荷评分2分或可预测ACI静脉溶栓后END的发生风险。
文摘目的探讨同型半胱氨酸及凝血-纤溶指标与脑小血管病(CSVD)的关系。方法纳入2019年9月至2021年9月河南省人民医院住院的CSVD患者72例(CSVD组),并招募同期头颅磁共振及神经系统查体正常者99名为对照组。检测2组研究对象血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标(凝血酶原时间、凝血酶原活动度、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体)的水平。采用两独立样本t检验和Mann-Whitney U检验比较2组患者血同型半胱氨酸和凝血-纤溶指标的差异,采用Logistic回归分析CSVD的影响因素。结果 CSVD组同型半胱氨酸水平、纤维蛋白原和D-二聚体水平较对照组升高[12.82(11.20,18.89)μmol/L vs 10.00(8.94,12.08)μmol/L;2.88(2.59,3.38)g/L vs 2.77(2.39,3.13)g/L;0.31(0.21,0.49)μg/ml vs 0.26(0.20,0.32)μg/ml],凝血酶原活动度较对照组降低[(111.75±16.35)%vs(127.66±27.43)%],差异具有统计学意义(Z=5.324、1.980、2.128,t=4.386,P<0.001、=0.048、=0.033、<0.001)。Logistic回归分析显示,调整混杂因素后,同型半胱氨酸每升高1μmol/L,CSVD发生风险增加15%(OR=1.15,95%CI:1.05~1.25);凝血酶原活动度每升高1%,CSVD发生风险降低3%(OR=0.97,95%CI:0.95~0.99),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论同型半胱氨酸升高和凝血酶原活动度降低可能是CSVD的危险因素。
文摘脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)是老年人中最常见的脑血管疾病,与视网膜血管改变密切关联。人工智能(artificial intelligence,AI)的发展加强了视网膜眼底图像处理的能力,进一步推动了CSVD视网膜血管改变的研究。现本文对AI辅助下CSVD视网膜血管改变研究进行综述,通过系统性回顾AI对眼底典型视网膜病变的识别、对视网膜血管直径和几何学改变的识别以及AI对OCTA中特征性变化的识别,进一步探讨AI辅助下CSVD视网膜血管改变研究的未来方向。
