阿托伐他汀联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流及颈动脉粥样斑块的影响 被引量：27

1

作者 慕鹏莺 牛向宏 《安徽医学》 2016年第9期1124-1126,1127,共4页

目的研究不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响。方法选取2013年4月至2014年4月榆林市星元医院收治的急性脑梗死患者99例为研究对象,随机数表法将患者分为治疗组1、治疗组2及对照组,每组... 目的研究不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对急性脑梗死患者脑血流指标以及颈动脉粥样斑块的影响。方法选取2013年4月至2014年4月榆林市星元医院收治的急性脑梗死患者99例为研究对象,随机数表法将患者分为治疗组1、治疗组2及对照组,每组各33例。3组均常规行活血化淤等基础治疗,使用不同剂量的阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,分别观察3组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)及粥样硬化斑块积分、血清血小板膜表面P选择素(CD62p)、血小板糖蛋白复合物(PAC-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化、血脂变化。结果治疗后,治疗组1及治疗组2患者IMT及颈动脉斑块积分显著改善(P<0.05)。与治疗前及对照组相比,治疗6个月后,治疗组1及治疗组2患者CD62p、PAC-1及hs-CRP水平显著降低(P<0.05)。治疗后,治疗组1及治疗组2患者血清三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P<0.05)。结论使用10 mg/d阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死患者可抑制血小板活化,减少炎性反应,同时具有稳定颈动脉粥样硬化斑块的作用。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 阿司匹林 急性脑梗死 脑血流指标 颈动脉粥样斑块

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不同剂量阿托伐他汀联合依达拉奉对急性脑梗死患者血脂、炎症因子和脑血流指标的影响 被引量：22

2

作者 刘悦 王力 +2 位作者 王超 刘晶晶 刘广志 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第20期3871-3875,共5页

目的:探讨依达拉奉分别联合不同剂量的阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、炎症因子和脑血流指标的影响。方法:纳入2018年3月~2020年1月期间我院收治的81例ACI患者,采用随机数字表法分为低剂量组(依达拉奉联合10 mg/d阿托伐他汀治疗... 目的:探讨依达拉奉分别联合不同剂量的阿托伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、炎症因子和脑血流指标的影响。方法:纳入2018年3月~2020年1月期间我院收治的81例ACI患者,采用随机数字表法分为低剂量组(依达拉奉联合10 mg/d阿托伐他汀治疗)、中剂量组(依达拉奉联合20 mg/d阿托伐他汀治疗)和高剂量组(依达拉奉联合40 mg/d阿托伐他汀治疗),每组各27例。对比三组疗效、血脂、炎症因子、脑血流指标、相关量表评分及不良反应。结果:治疗14 d后,高剂量组、中剂量组总有效率高于低剂量组,且高剂量组高于中剂量组(P<0.05)。治疗14 d后,高剂量组、中剂量组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于低剂量组,且高剂量组低于中剂量组(P<0.05)。治疗14 d后,高剂量组、中剂量组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于低剂量组,且高剂量组高于中剂量组(P<0.05)。治疗14 d后,三组平均血流速度较治疗前增加,外周阻力较治疗前降低(P<0.05),但三组间平均血流速度和外周阻力比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:40 mg/d阿托伐他汀联合依达拉奉治疗ACI患者,可更加有效控制疾病进展,改善机体血脂、炎症因子,较为安全可靠,但有关脑血流的改变可能与阿托伐他汀剂量无关。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 依达拉奉 急性脑梗死 血脂 炎症因子 脑血流指标

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疏血通注射液联合奥扎格雷对急性脑梗死病人神经功能及脑血流指标的影响 被引量：15

3

作者 吴秋义 周寅 +2 位作者 陈科春 郭刚 施惠敏 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第21期3292-3295,共4页

目的观察疏血通注射液联合奥扎格雷对急性脑梗死(ACI)病人神经功能及脑血流指标的影响。方法选取2014年12月—2017年6月江苏省张家港市第一人民医院收治的ACI病人110例。采用乱数表法将病人分为观察组和对照组,各55例。对照组采用奥扎... 目的观察疏血通注射液联合奥扎格雷对急性脑梗死(ACI)病人神经功能及脑血流指标的影响。方法选取2014年12月—2017年6月江苏省张家港市第一人民医院收治的ACI病人110例。采用乱数表法将病人分为观察组和对照组,各55例。对照组采用奥扎格雷治疗,观察组在对照组基础上联合疏血通注射液治疗,比较两组病人的临床疗效,同时比较两组病人治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分以及脑血流指标(最大峰值流速、平均血流速度、舒张末血流速度、血管搏动指数及血管阻力指数),并观察治疗过程中出现的不良反应。结果治疗后观察组总有效率为90.91%,明显高于对照组的70.91%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组病人NIHSS评分均有改善(P<0.05),且治疗后观察组病人改善幅度明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后最大峰值流速、平均血流速度、舒张末血流速度均明显升高(P<0.05),血管搏动指数及血管阻力指数均明显降低(P<0.05),且观察组最大峰值流速、平均血流速度、舒张末血流速度均高于对照组(P<0.05),血管搏动指数及血管阻力指数均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏血通注射液联合奥扎格雷可有效改善ACI病人的神经功能和脑血流指标,提高临床疗效。 展开更多

关键词 急性脑梗死 疏血通注射液 奥扎格雷 神经功能 脑血流指标

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七氟醚和异丙酚复合麻醉在腹腔镜下宫颈癌根治术中患者脑血流量和颅内压的比较研究 被引量：9

4

作者 宋成伟 《河北医学》 CAS 2011年第1期45-47,共3页

目的:了解在妇科腹腔镜手术中七氟醚和异丙酚复合麻醉下患者脑血流量和颅内压变化情况,比较二者之间的差异。方法:选择行妇科腹腔镜手术者30例,随机分成两组。Ⅰ组:使用8%的七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,Ⅱ组:使用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。... 目的:了解在妇科腹腔镜手术中七氟醚和异丙酚复合麻醉下患者脑血流量和颅内压变化情况,比较二者之间的差异。方法:选择行妇科腹腔镜手术者30例,随机分成两组。Ⅰ组:使用8%的七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,Ⅱ组:使用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。使用经颅多普勒超声仪测定麻醉前平卧位稳定后5m in(T1),水平截石位稳定后5m in(T2),行气管插管完成时刻(T3),行气管插管后5m in(T4),气腹头低位时刻(T5),气腹低位后15m in(T6)和气腹放气后10m in(T7)患者的大脑动脉脑血流速率和搏动指数。结果:两组相较,Ⅱ组在T3时刻的大脑动脉脑血流速率和T3、T4时刻的搏动指数降低,Ⅰ组在T7时刻的大脑动脉脑血流速率和搏动指数都有明显降低,P<0.05;组内比较:与T1时刻相比,Ⅰ组在T4、T7时刻的大脑动脉脑血流速率降低,Ⅱ组在T3、T4时刻的大脑动脉脑血流速率和搏动指数都有明显降低;两组T5、T6时刻的搏动指数都有明显升高,与T4比较,两组T5、T6时刻的大脑动脉脑血流速率明显升高,P<0.05。结论:与异丙酚复合麻醉相比,七氟醚复合麻醉对气腹后降低患者的大脑动脉脑血流速率和搏动指数的作用更明显,但异丙酚复合麻醉对降低患者气腹之前的大脑动脉脑血流速率和搏动指数的作用明显。 展开更多

关键词 七氟醚 异丙酚 脑血流量 颅内压 搏动指数

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标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝患者的临床效果 被引量：4

5

作者 张宪起 李博 《临床医学研究与实践》 2023年第10期56-58,共3页

目的 探究标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝患者的临床效果。方法 纳入2019年3月至2021年3月本院收治的124例基底节区脑出血并发脑疝患者为研究对象,根据手术治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组开展... 目的 探究标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝患者的临床效果。方法 纳入2019年3月至2021年3月本院收治的124例基底节区脑出血并发脑疝患者为研究对象,根据手术治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组开展常规骨瓣开颅术,观察组开展标准大骨瓣开颅减压术。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组的手术时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的大脑中动脉搏动指数(PI)小于对照组,大脑中动脉平均血流速度(Vm)高于对照组(P<0.05)。结论 标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝的效果显著,可改善患者的神经功能、生活质量、颅内压及脑血流指标,且安全性良好。 展开更多

关键词 标准大骨瓣开颅减压术 基底节区脑出血 脑疝 生活质量 脑血流指标

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阿托伐他汀联合银杏叶对脑梗死患者脑血流参数和颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量：5

6

作者 宋博 孙玉坤 +5 位作者 何伟 宋旸 唐哲 朱红霞 王海鹏 苏宏 《武警医学》 CAS 2018年第5期500-503,共4页

目的探讨阿托伐他汀辅助银杏叶对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和脑血流参数的影响。方法 235例脑梗死患者随机分为两组,对照组116例予以阿托伐他汀治疗,实验组119例在对照组治疗的基础上,加用银杏叶制剂。比较两组治疗前后颈动脉粥样... 目的探讨阿托伐他汀辅助银杏叶对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和脑血流参数的影响。方法 235例脑梗死患者随机分为两组,对照组116例予以阿托伐他汀治疗,实验组119例在对照组治疗的基础上,加用银杏叶制剂。比较两组治疗前后颈动脉粥样硬化斑块、脑血流动力学参数变化,同时记录用药期间不良反应。结果实验组治疗后血流动力学指标RI(0.52±0.17)、PI(0.91±0.24)低于对照组,Vd(37.29±2.82)cm/s、Vs(81.33±3.58)cm/s、Vm(9.78±1.22)cm/s高于对照组(P<0.05);实验组治疗后斑块面积(0.52±0.12)cm2、CAIMT(1.26±0.17)mm低于对照组(P<0.05);两组不良反应率无统计学差异。结论阿托伐他汀联合银杏叶制剂能够促进脑梗死患者血流动力学参数表达水平的恢复,改善颈动脉粥样硬化斑块,安全性高。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 银杏叶制剂 脑梗死 脑血流参数 颈动脉粥样硬化斑块

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亚低温联合安宫牛黄丸治疗重型颅脑损伤的临床效果及对神经功能和脑血流指标的影响 被引量：1

7

作者 丁雪童 牛子妹 《医药论坛杂志》 2023年第11期22-26,共5页

目的探讨安宫牛黄丸联合亚低温治疗重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)的临床效果及对神经功能和脑血流指标的影响。方法选取2016年1月—2021年4月河南省人民医院收治的重型颅脑损伤患者98例,根据治疗方式不同分成观察... 目的探讨安宫牛黄丸联合亚低温治疗重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,STBI)的临床效果及对神经功能和脑血流指标的影响。方法选取2016年1月—2021年4月河南省人民医院收治的重型颅脑损伤患者98例,根据治疗方式不同分成观察组和对照组,各49例。给予亚低温治疗者设为对照组,在对照组基础上联用安宫牛黄丸治疗者设为观察组。比较两组患者治疗后的临床效果,采用格拉斯哥的昏迷量表评分(Glasgow coma scale,GCS)及神经功能的缺损程度分级评分(National Institutes 0f Heahh Stroke Scale,NIHSS)对两组患者的治疗前后神经功能进行评估,并观察两组患者治疗前后的脑血流指标[均匀血流量(Qmean)、均匀血流速度(Vmean)及脑血管脉搏波的波速(Wv)]。结果治疗后观察组治疗总有效率95.9%(47/49)明显高于对照组79.6%(39/49),差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组GCS评分均升高,且观察组显著高于对照组,治疗后两组NIHSS评分均下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组Qmean、Vmean均升高,且观察组明显高于对照组,治疗后两组Wv均下降,而且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论宫牛黄丸联合亚低温可明显提高重型颅脑损伤的临床效果,并改善神经功能及脑血流,值得临床进一步推广。 展开更多

关键词 安宫牛黄丸 亚低温 重型颅脑损伤 神经功能 脑血流指标

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经颅彩色多普勒超声在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用 被引量：5

8

作者 王曼 谭奕东 +2 位作者 农委信 李乐 林孙龙 《广西医学》 CAS 2020年第21期2817-2820,2824,共5页

目的探讨经颅彩色多普勒超声检测在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用价值。方法根据重症监护病房谵妄评估表结果将48例脓毒症患者分为脓毒症脑病组(29例)和非脑病组(19例)。患者均在入院第1天与第3天进行经颅彩色多普勒超声检查... 目的探讨经颅彩色多普勒超声检测在脓毒症相关性脑病患者脑血流评估中的应用价值。方法根据重症监护病房谵妄评估表结果将48例脓毒症患者分为脓毒症脑病组(29例)和非脑病组(19例)。患者均在入院第1天与第3天进行经颅彩色多普勒超声检查,比较两组患者大脑中动脉血流峰值速度(Vs)、舒张期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)和搏动指数的变化。结果入院第1天,相较于非脑病组,脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值升高,Vd降低(均P<0.05)。入院第3天,脓毒症脑病组患者的Vs、Vm、搏动指数值均较入院第1天降低,Vd较入院第1天升高(均P<0.05);非脑病组患者的Vs、Vm、Vd、搏动指数值与入院第1天时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症患者早期脑血流速度及搏动指数值改变可能与脓毒症脑病的发病相关。经颅彩色多普勒超声可动态获得各项脑血流指标,更早地发现脓毒症患者的脑血流变化,是评估脓毒症患者脑血流动力学的重要方法,有利于指导脓毒症脑病的临床诊疗。 展开更多

关键词 脓毒症脑病 经颅彩色多普勒超声 脑血流速度 搏动指数

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右美托咪定与七氟烷复合瑞芬太尼麻醉方案在老年脑缺血患者的应用价值比较 被引量：4

9

作者 王海丽 吕海港 +1 位作者 李潞 王仿 《临床和实验医学杂志》 2020年第14期1556-1560,共5页

目的比较右美托咪定与七氟烷复合瑞芬太尼麻醉方案在老年脑缺血患者的应用价值。方法前瞻性选取2017年6月至2018年6月西安交通大学附属红会医院收治的100例需要行颈动脉内膜剥脱的脑缺血患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组... 目的比较右美托咪定与七氟烷复合瑞芬太尼麻醉方案在老年脑缺血患者的应用价值。方法前瞻性选取2017年6月至2018年6月西安交通大学附属红会医院收治的100例需要行颈动脉内膜剥脱的脑缺血患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。两组患者均采用舒芬太尼0.2~0.4μg/kg,丙泊酚1.0~2.0 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg诱导。对照组患者采用吸入七氟烷[控制最低肺泡有效浓度(MAC)值在1.0~2.0之间],并以瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg^-1·min^-1进行镇痛;观察组患者输注右美托咪定0.5μg·kg^-1·h^-1维持镇静和瑞芬太尼0.1~0.2μg·kg^-1·min^-1提供镇痛。记录两组患者的一般资料、颈动脉平均流速(Vmean)、平均血流量(Qmean)、脉搏波波速(Wv)及外周阻力(R)情况。比较手术前后两组患者丙二醛(MDA)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、白细胞介素-6(IL-6)浓度以及术后麻醉不良反应情况。结果两组患者的年龄、病程、收缩压、颈动脉内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后脑血流指标均较前明显改善,观察组患者改善程度明显优于对照组(P<0.05)。术后两组患者MDA浓度显著升高,观察组患者升高程度显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者T-SOD浓度显著升高,观察组患者升高程度显著低于对照组(P<0.05)。术后两组患者γ-GGT浓度显著降低,但观察组患者降低程度显著大于对照组(P<0.05)。术后两组患者IL-6浓度显著升高,观察组患者升高程度显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后总不良反应发生率比较无显著差异(χ^2=1.02,P=0.183)。结论与七氟烷复合瑞芬太尼麻醉方案相比,右美托咪定能有效改善脑血流指标,降低老年脑缺血患者氧化应激水平以及炎症因子水平,值得临床推广。 展开更多

关键词 脑缺血 麻醉 右美托咪定 七氟烷 瑞芬太尼 脑血流指 标 氧化应激 炎症因子

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法舒地尔用于蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者中的作用分析 被引量：4

10

作者 曾唐怡 《中国现代医生》 2017年第20期40-42,共3页

目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者接受法舒地尔治疗的价值。方法选择蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者100例,本次研究对象选取时间为2015年1月20日~2016年1月20日,根据其治疗药物的不同进行分组,其中对照组接受尼莫地... 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者接受法舒地尔治疗的价值。方法选择蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者100例,本次研究对象选取时间为2015年1月20日~2016年1月20日,根据其治疗药物的不同进行分组,其中对照组接受尼莫地平治疗,实验组则接受法舒地尔治疗,对比两组经相关药物治疗结果的差异性。结果实验组SAH后CVS患者总有效率(86.00%)明显高于对照组(70.00%)(P<0.05);两组治疗后的脑血流指标均较治疗前改善,其中实验组脑血流指标改善程度优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异较小(P>0.05)。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者接受法舒地尔治疗,具有较高的价值,安全有效,可促进患者预后的改善。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛 法舒地尔 脑血流指标 安全性

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强力定眩片+盐酸氟桂利嗪胶囊治疗眩晕症的有效性及对脑血流指标的影响 被引量：3

11

作者 梅巧颖 《数理医药学杂志》 CAS 2022年第10期1515-1517,共3页

目的:探讨强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊在眩晕症治疗中的疗效及对脑血流指标的影响。方法:在我院2020年1月-2022年1月收治的眩晕症患者中选取80例,按照随机数字表法分为两组,研究组(40例)采用强力定眩片+盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组... 目的:探讨强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊在眩晕症治疗中的疗效及对脑血流指标的影响。方法:在我院2020年1月-2022年1月收治的眩晕症患者中选取80例,按照随机数字表法分为两组,研究组(40例)采用强力定眩片+盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组(40例)采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对比两组脑血流指标、眩晕症状改善程度、有效性及安全性。结果:治疗后研究组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组(P<0.05);治疗1个月、2个月,组间眩晕症状量表(VSS-C)得分对比(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);组间用药安全性对比(对照组12.50%vs研究组7.50%)(P>0.05)。结论:采用强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊能够缓解患者眩晕症状,具有“疗效确切、安全性尚可”等优势。 展开更多

关键词 强力定眩片 盐酸氟桂利嗪 脑血流指标 眩晕症

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呼唤性刺激用于创伤性颅脑损伤昏迷患者的促醒效果及对脑血流指标的影响

12

作者 陶袁媛 张艳 管义祥 《中华保健医学杂志》 2023年第5期508-511,共4页

目的研究呼唤性刺激用于创伤性颅脑损伤昏迷患者的促醒效果及对脑血流指标的影响。方法选取2020年1月~2022年1月海安市人民医院重症医学科收治的110例创伤性颅脑损伤昏迷患者,采用单纯随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组采用... 目的研究呼唤性刺激用于创伤性颅脑损伤昏迷患者的促醒效果及对脑血流指标的影响。方法选取2020年1月~2022年1月海安市人民医院重症医学科收治的110例创伤性颅脑损伤昏迷患者,采用单纯随机数表法分为观察组和对照组,各55例。对照组采用常规方案干预,观察组在对照组基础上采用呼唤性刺激进行干预。干预前后进行脑电图(EEG)监测并记录两组EEG分级;比较两组干预前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)和日常生活活动量表(ADL)评分;检测两组干预前后脑血流指标[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)]和血清指标[去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)];记录两组并发症发生情况。结果干预后,与对照组相比,观察组EEG分级Ⅰ级的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组GCS、ADL评分有所提高且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1个月、干预后3个月,两组CBV、CBF水平较干预前均有所提高且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组NE、DA水平有所提高且观察组较高,5-HT水平有所降低且观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼唤性刺激用于创伤性颅脑损伤昏迷患者有利于提高促醒效果,其作用机制可能与通过改善患者脑血流、调节NE等神经递质释放有关。 展开更多

关键词 创伤性颅脑损伤 昏迷 呼唤性刺激 促醒 脑血流指标

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ICP监测联合浮动骨瓣减压术治疗颅脑损伤的临床疗效

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作者 孙向 刘永生 +1 位作者 李想 郭士琨 《广州医药》 2023年第2期79-82,共4页

目的研究颅内压(ICP)监测联合浮动骨瓣减压术在治疗颅脑损伤中对颅内压及脑血流指标的影响。方法选取我院2019年3月—2021年3月收治的拟行骨瓣减压术的颅脑损伤患者106例作为研究对象,按照手术方法不同分为对照组(n=53)、观察组(n=53)... 目的研究颅内压(ICP)监测联合浮动骨瓣减压术在治疗颅脑损伤中对颅内压及脑血流指标的影响。方法选取我院2019年3月—2021年3月收治的拟行骨瓣减压术的颅脑损伤患者106例作为研究对象,按照手术方法不同分为对照组(n=53)、观察组(n=53)。对照组采用传统去骨瓣减压术(DC)治疗,观察组采用ICP监测联合浮动骨瓣减压术治疗。对比2组ICP、脑血流指标[平均流速(Vm)、收缩期血流速度(Vs)、血管搏动指数(PI)]及并发症发生情况。结果术后1、3、7 d观察组ICP、PI低于对照组,Vm、Vs高于对照组(P<0.05);术后观察组并发症总发生率9.43%低于对照组37.74%(P<0.05)。结论采用ICP监测联合浮动骨瓣减压术治疗颅脑损伤能降低患者ICP,改善脑血流状态,降低术后并发症,避免二次手术,减轻患者经济负担。 展开更多

关键词 颅内压监测 浮动骨瓣减压术 颅脑损伤 脑血流指标

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短暂性脑缺血发作患者SPECT脑显像的研究 被引量：4

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作者 张翼 莫颖敏 +2 位作者 韦春英 杨彭 陶然 《医学影像学杂志》 2011年第5期645-647,共3页

目的:探讨SPECT脑血流灌注显像评估短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的临床应用价值。方法:对97例颈内动脉系统TIA患者发病72h内进行SPECT脑血流灌注显像及磁共振检查。对感兴趣区放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算脑血流的不... 目的:探讨SPECT脑血流灌注显像评估短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的临床应用价值。方法:对97例颈内动脉系统TIA患者发病72h内进行SPECT脑血流灌注显像及磁共振检查。对感兴趣区放射性计数进行半定量分析,按如下公式计算脑血流的不对称指数(AI):〔(正常区域放射性计数-感兴趣区放射性计数)/正常区域放射性计数〕×100。入组患者根据不对称指数分为轻度(AI≤5)、中度(5<AI≤10)、重度(AI>10)组。发病6个月后对各组患者进行临床评估,分析低灌注程度与是否进展为脑梗死、发作持续时间、发作次数及卒中史之间的关系。结果:97例TIA患者,根据低灌注程度分为轻、中、重三组,三组间在是否进展为脑梗死、发作次数、发作持续时间、卒中史具有显著的统计学差异。进展为脑梗死患者在低灌注程度、发作次数、发作持续时间、卒中史上与未进展为脑梗死患者比较,差异有统计学意义。结论:SPECT脑血流灌注显像检查能观察TIA患者脑血流情况,可评估TIA预后。对于低灌注程度严重的患者,进展为脑梗死风险更大,应积极防治。 展开更多

关键词 短暂性脑缺血发作 脑血流 不对称指数 单光子发射计算机断层

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经颅多普勒超声检测血管迷走性晕厥患儿脑血流动力学变化分析 被引量：3

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作者 王明 朱琳 +3 位作者 董湘玉 常欲晓 杨轶男 倪倩 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期702-705,共4页

目的采用经颅多普勒超声(TCD)分析血管迷走性晕厥(VVS)的脑血流动力学特点,并探讨TCD对VVS的临床应用价值。方法对2011年12月至2013年8月于兰州大学第二医院小儿心血管科就诊的38例血管迷走性晕厥患儿,及20名体检健康儿童行直立倾斜试验... 目的采用经颅多普勒超声(TCD)分析血管迷走性晕厥(VVS)的脑血流动力学特点,并探讨TCD对VVS的临床应用价值。方法对2011年12月至2013年8月于兰州大学第二医院小儿心血管科就诊的38例血管迷走性晕厥患儿,及20名体检健康儿童行直立倾斜试验,并应用TCD进行监测。结果基础状态下,观察组与对照组比较,左右大脑中动脉的收缩期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)差异无统计学意义(P>0.05),脉冲指数(PI)值差异无统计学意义(P>0.05);对照组行直立倾斜试验后与基础状态时比较,左右大脑中动脉的Vs、Vd、Vm差异无统计学意义(P>0.05),PI值差异无统计学意义(P>0.05);观察组通过直立倾斜试验诱发血管迷走性晕厥阳性反应时与基础状态时比较,左右大脑中动脉的Vs、Vd、Vm明显加快(P<0.05),PI值明显升高(P<0.05)。结论 VVS发生时,脑血管阻力增加,脑血流调节障碍;TCD检查对于判断VVS患儿脑血流状态具有重要价值。 展开更多

关键词 血管迷走性晕厥 经颅多普勒 脑血流速度 脉冲指数

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椎动脉支架成形术和药物治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄的效果分析 被引量：1

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作者 严明 徐红 徐小军 《中外医疗》 2022年第6期46-49,共4页

目的研究椎动脉支架成形术和药物治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄的效果。方法方便选择该院2018年1月—2021年6月收治的椎动脉动脉粥样硬化狭窄患者72例作为该次研究对象,根据治疗方法差异分为研究组与对照组,每组36例。对照组采用药物治疗... 目的研究椎动脉支架成形术和药物治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄的效果。方法方便选择该院2018年1月—2021年6月收治的椎动脉动脉粥样硬化狭窄患者72例作为该次研究对象,根据治疗方法差异分为研究组与对照组,每组36例。对照组采用药物治疗,研究组采用椎动脉支架成形术治疗,对比两组患者治疗前后的脑血流量指标、神经功能恢复情况以及生活质量改善情况。结果治疗前两组的脑血流量指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组rCBF(0.98±0.11)mL/(g·min)、rMTT(1.03±0.04)mL/(g·min)、rTTP(1.01±0.12)s均优于对照组相关指标,差异有统计学意义(t=4.440、14.145、5.529,P<0.05),研究组rCBV(1.04±0.16)s与对照组rCBV(1.03±0.14)s比较,差异无统计学意义(t=0.282,P>0.05)。治疗前,两组神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组神经功能评分(10.02±3.39)分,优于对照组的(13.94±3.47)分,差异有统计学意义(t=4.848,P<0.05)。治疗前,两组的生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组生理健康(85.49±6.84)分、心理状态(87.53±5.28)分、独立能力(88.19±9.31)分、社会关系(90.28±7.42)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t=2.714、3.485、2.474、2.477,P<0.05)。结论采用椎动脉支架成形术治疗椎动脉动脉粥样硬化狭窄具有更加理想的效果,患者临床症状显著减轻,脑血流量指标得到明显的改善,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 椎动脉支架成形术 药物治疗 椎动脉动脉粥样硬化狭窄 脑血流量指标

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普通人群中外周血压与颅内动脉血流动力学参数关系的研究 被引量：1

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作者 陈雪涛 田锐 +5 位作者 李长彬 邢俊华 王海音 常俊霞 雷震 王新宴 《空军医学杂志》 2020年第5期418-421,436,共5页

目的探讨普通人群中外周血压与颅内动脉血流动力学参数间的关系。方法选择2016年1—10月于空军特色医学中心进行门诊检查的150例志愿者,年龄19~85岁,平均(42.4±13.9)岁,男87例,女63例。记录志愿者一般资料:年龄、身高、体质量、体... 目的探讨普通人群中外周血压与颅内动脉血流动力学参数间的关系。方法选择2016年1—10月于空军特色医学中心进行门诊检查的150例志愿者,年龄19~85岁,平均(42.4±13.9)岁,男87例,女63例。记录志愿者一般资料:年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)和双侧上臂臂围(BC)。采用校正的汞柱血压计测量并记录志愿者双侧肱动脉收缩压和舒张压,每侧均测量3次取平均值记为右侧肱动脉收缩压(right brachial artery systolic blood pressure,RSBP)、肱动脉舒张压(right brachial artery diastolic blood pressure,RDBP)和左侧肱动脉收缩压(left brachial artery systolic blood pressure,LSBP)、肱动脉舒张压(left brachial artery diastolic blood pressure,LDBP),依据双侧肱动脉收缩压和舒张压将150例志愿者分为2组:血压正常组(74例)和血压增高组(76例)。采用CompanionⅢ经颅多普勒仪检测双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、颈内动脉终末段(internal carotid artery,ICA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、椎动脉(vertebral artery,VA)和基底动脉(base artery,BA)的收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI)和阻抗指数(resistant index,RI)的指标,分析血压与颅内动脉血流动力学参数间的关系。结果2组间年龄、体质量、BMI、RBC、RSBP、RDBP、LSBP、LDBP、RICA-PI、RICA-RI、LMCA-PI、LMCA-RI、LPCA-PI、LPCA-RI、RVA-Vd、RVA-Vm、LVA-PI、LVA-RI差异有统计学意义(P<0.05),均为血压增高组高于血压正常组;年龄与双侧MCA、ICA、ACA、VA和BA血管的Vs、Vd、Vm间呈负相关,特别在双侧MCA、ICA、VA和BA血管中相关性显著(P<0.01),与PI、RI呈正相关(P<0.05);身高与LACA、RVA、BA的Vs、Vd、Vm间呈负相关(P<0.05);体质量与LPCA、RVA、LVA、BA的Vs、Vd、Vm间呈负相关(P<0.05);BMI与LPCA、RVA、LVA、BA的Vs、Vd、Vm间呈负相关(P 展开更多

关键词 肱动脉血压 脑血流速度 搏动指数 阻抗指数

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疏血通联合依达拉奉对老年脑梗死患者神经功能及脑血流指标的影响

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作者 杨洪春 《大医生》 2019年第22期118-120,共3页

目的观察疏血通联合依达拉奉对老年脑梗死患者神经功能及脑血流指标的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月江苏省盐城市响水嘉明医院收治的老年脑梗死患者50例,根据入院顺序分为控制组与实验组,各25例。控制组采用依达拉奉治疗,... 目的观察疏血通联合依达拉奉对老年脑梗死患者神经功能及脑血流指标的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月江苏省盐城市响水嘉明医院收治的老年脑梗死患者50例,根据入院顺序分为控制组与实验组,各25例。控制组采用依达拉奉治疗,实验组在控制组基础上联合疏血通治疗,周期为14 d。比较2组临床治疗效果、治疗前后脑血流指标和NIHSS、ADL评分、治疗后生存质量。结果治疗后实验组总有效率92.00%明显高于控制组76.00%(P<0.05)。与治疗前比,治疗后2组患者平均血流速度(Vm)、收缩期血流速度(Vs)均明显升高,且实验组明显高于控制组(P<0.05);治疗后2组搏动指数(PI)均明显降低,且实验组明显低于控制组(P<0.05)。与治疗前比,治疗后2组ADL评分明显升高,且实验组高于控制组(P>0.05);2组NIHSS评分明显降低,且实验组低于控制组(P<0.05)。治疗后实验组生存质量评分情绪、生理、躯体、社会各维度评分均明显高于控制组(P<0.05)。结论疏血通联合依达拉奉可明显提高老年脑梗死患者的治疗效果,改善脑血流指标,促进患者神经功能恢复,提升其生存质量,值得推广研究。 展开更多

关键词 老年脑梗死 疏血通 依达拉奉 神经功能 脑血流指标

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肌电生物反馈对正常人脑血流动力学的影响及其变化规律

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作者 傅贤 张波 高庆春 《广州医药》 2016年第4期12-15,共4页

目的探讨肌电生物反馈对正常人脑血流动力学的影响及其变化规律。方法总数30人的健康正常受试者纳入研究,按照表格法随机分为生物反馈实验组和对照组。其中生物反馈组20人,对照组10人。该试验采用肌电生物反馈作为反馈方法,记录两组试... 目的探讨肌电生物反馈对正常人脑血流动力学的影响及其变化规律。方法总数30人的健康正常受试者纳入研究,按照表格法随机分为生物反馈实验组和对照组。其中生物反馈组20人,对照组10人。该试验采用肌电生物反馈作为反馈方法,记录两组试验前后双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉的平均血流速度和脉动指数。每次生物反馈试验后间隔3天,作为一个生物反馈阶段,总共进行7个阶段。结果生物反馈组大脑中动脉的平均血流速度在试验前、后高于对照组(P<0.05),而其脉动指数则低于对照组(P<0.05)。生物反馈组在试验前、后大脑中动脉的平均血流速度随着生物反馈次数的增加而增快(P<0.05),而脉动指数则随之而降低(P<0.05)。结论肌电生物反馈能够增加正常人大脑中动脉的平均血流速度和降低其脉动指数,且随着生物反馈次数的增加而呈现累积效应。 展开更多

关键词 肌电生物反馈 脑血流速度 脉动指数 经颅多普勒

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安宫牛黄丸联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床研究 被引量：12

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作者 刘秋艳 杨惠杰 杨春静 《现代药物与临床》 CAS 2020年第7期1327-1331,共5页

目的研究安宫牛黄丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在河南中医药大学第三附属医院治疗的120例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉... 目的研究安宫牛黄丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年10月—2019年10月在河南中医药大学第三附属医院治疗的120例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉泵注阿加曲班注射液,10 mg溶于100 mL生理盐水,持续静脉泵注3 h,2次/d。治疗组在对照组基础上口服安宫牛黄丸,1丸/次,1次/d。两组患者接受治疗时间为4周。观察两组的临床疗效,比较两组Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、大脑平均血流速度和血液学指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)]。结果治疗后,治疗组总有效率(95.00%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05)。治疗后,两组Barthel指数显著升高,NHISS评分显著降低(P<0.05);且治疗组Barthel指数、NHISS评分改善较明显(P<0.05)。治疗后,两组患者大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的平均血流速度均明显升高(P<0.05);且治疗组患者平均血流速度升高较明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清NSE水平明显降低,BDNF水平明显升高(P<0.05);且治疗组血清NSE、BDNF水平改善较明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平明显降低(P<0.05);且治疗组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-8水平均降低较为明显(P<0.05)。结论安宫牛黄丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能够改善患者神经功能和生活质量,调节血液学指标,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 安宫牛黄丸 阿加曲班注射液 急性脑梗死 BARTHEL指数 NHISS评分 大脑平均血流速度 血液学指标

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