目的:探讨子宫内膜癌(uterine corpus endometrial cancer,UCEC)组织中同源盒基因9(HOXB9)及细胞分裂周期相关蛋白5(CDCA5)的表达,并分析其作为UCEC不良预后预警模型的临床应用价值。方法:通过基因表达谱数据动态分析(GEPIA)在线网站分...目的:探讨子宫内膜癌(uterine corpus endometrial cancer,UCEC)组织中同源盒基因9(HOXB9)及细胞分裂周期相关蛋白5(CDCA5)的表达,并分析其作为UCEC不良预后预警模型的临床应用价值。方法:通过基因表达谱数据动态分析(GEPIA)在线网站分析174例UCEC组织和91例正常对照组织中HOXB9、CDCA5表达;利用Kaplan-Meier Plotter在线网站分析HOXB9(172例UCEC患者)和CDCA5(542例UCEC患者)表达与UCEC患者生存情况。进一步选取2017年02月至2019年12月在本院收治56例UCEC患者为研究对象,采用免疫组织化学法检测组织中HOXB9、CDCA5表达水平并分析与UCEC患者临床病理特征的关系;采用多因素Logistic回归模型对UCEC不良预后的危险因素进行分析,构建风险预警模型并转化为风险评分系统;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型预测UCEC不良预后的效能。结果:GEPIA在线网站数据提示,UCEC组织中HOXB9和CDCA5蛋白表达水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生存曲线分析显示,HOXB9和CDCA5表达水平的增加,患者的生存率降低(Logrank P分别为0.0034,0.00027)。免疫组化结果显示,临床收集的56例UCEC组织中HOXB9和CDCA5表达水平显著高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.01)。HOXB9、CDCA5的表达在不同FIGO分期、肿瘤分化程度、浸润深度及淋巴结转移的患者中比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.364,6.103,8.812,7.654;χ^(2)=6.222,8.319,7.754,7.108;均P<0.05)。回归分析显示:FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期、肿瘤低分化程度以及HOXB9、CDCA5高表达是UCEC不良预后的危险因素(均P<0.05),由此构建的预警模型曲线下面积为0.818,灵敏度为0.809,特异度为0.829。结论:UCEC组织中HOXB9和CDCA5高表达、FIGOⅢ-Ⅳ分期、肿瘤低分化程度与UCEC不良预后密切相关,由此构建的预警模型对UCEC患者不良预后的预测具有重要的参考价值。展开更多