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3M伤口敷料在腹膜透析导管出口中的应用 被引量:9
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作者 何秀娟 李晶 张斯杏 《海南医学》 CAS 2019年第16期2163-2166,共4页
目的研究3M伤口敷料在腹膜透析导管出口中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月在深圳市第二人民医院肾内科进行腹膜透析的100例患者进行研究。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者的隧道管口给予无菌... 目的研究3M伤口敷料在腹膜透析导管出口中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年12月在深圳市第二人民医院肾内科进行腹膜透析的100例患者进行研究。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者的隧道管口给予无菌纱布护理,观察组患者的隧道管口给予3M伤口敷料护理。比较两组患者出院前的感染控制情况、治愈时间、换药次数、治愈率、疼痛情况以及不良反应情况。结果观察组患者护理第7天的感染控制率为90.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的隧道管口愈合时间为(13.14±1.92)d,明显短于对照组的(19.32±2.08)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的换药次数为(12.25±1.40)次,明显少于对照组的(28.97±2.26)次,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治愈率为96.0%,明显高于对照组患的84.0%,干预后疼痛控制率为90.0%,明显高于对照组的60.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的红肿、疼痛及渗液等不良反应总发生率为16.0%,明显低于对照组的56.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3M伤口敷料配合护理干预能够有效控制腹膜透析患者隧道管口的感染情况,缩短敷料应用及护理时间,减少换药次数,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹膜透析 3M伤口敷料 导管出口 感染 护理 效果
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Upper extremity deep vein thrombosis:An intensivist’s perspective 被引量:2
2
作者 Omender Singh Deven Juneja 《World Journal of Critical Care Medicine》 2023年第3期130-138,共9页
Upper extremity deep vein thrombosis(UEDVT)is less common than lower extremity DVT but is a cause of significant morbidity and mortality in intensive care unit patients.Increasing cancer incidence,prolonged life expec... Upper extremity deep vein thrombosis(UEDVT)is less common than lower extremity DVT but is a cause of significant morbidity and mortality in intensive care unit patients.Increasing cancer incidence,prolonged life expectancy and increasing use of intravascular catheters and devices has led to an increased incidence of UEDVT.It is also associated with high rates of complications like pulmonary embolism,post-thrombotic syndrome and recurrent thrombosis.Clinical prediction scores and D-dimer may not be as useful in identifying UEDVT;hence,a high suspicion index is required for diagnosis.Doppler ultrasound is commonly employed for diagnosis,but other tests like computed tomography and magnetic resonance imaging venography may also be required in some patients.Contrast venography is rarely used in patients with clinical and ultrasound findings discrepancies.Anticoagulant therapy alone is sufficient in most patients,and thrombolysis and surgical decompression is seldom indicated.The outcome depends on the cause and underlying comorbidities. 展开更多
关键词 catheter associated deep vein thrombosis Pacemaker associated deep vein thrombosis Paget-von Schröetter syndrome Thoracic outlet syndrome Upper extremity deep vein thrombosis
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葡萄糖酸氯已定抗菌透明敷料对腹膜透析术后导管出口的短期保护效应研究 被引量:3
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作者 吕明花 杨绮璇 李申恒 《护士进修杂志》 2021年第15期1420-1423,共4页
目的探讨葡萄糖酸氯已定抗菌透明敷料对腹膜透析新置管术后患者导管出口的短期保护效应。方法选取2019年3-11月新置管的腹膜透析患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用无菌纱布进行导管出口换药,用鼻胃管... 目的探讨葡萄糖酸氯已定抗菌透明敷料对腹膜透析新置管术后患者导管出口的短期保护效应。方法选取2019年3-11月新置管的腹膜透析患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用无菌纱布进行导管出口换药,用鼻胃管胶布固定导管;观察组采用葡萄糖酸氯已定抗菌透明敷料进行导管出口换药,并自固定导管,比较两组术后拆线时间、导管出口评分以及换药次数的差异。结果两组拆线时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组拆线时导管出口评分为(0.87±±0.86)分,显著低于对照组的(1.28±0.79)分(P<0.05);观察组拆线时换药次数为(2.63±0.67)次,显著低于对照组的(3.70±0.85)次(P<0.01),两组患者术后拆线时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论葡萄糖酸氯已定抗菌透明敷料能够显著降低腹膜透析新置管患者术后导管出口评分,显著减少术后导管出口换药次数,并且不影响拆线时间,短期保护效应显著。 展开更多
关键词 葡萄糖酸氯已定 腹膜透析 换药 抗菌敷料 导管出口 护理
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10%氯化钠在维持性腹膜透析患者导管出口处的应用 被引量:2
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作者 闵宝妹 王静 +3 位作者 陈岩冰 占小江 陈钦开 肖俊 《实用临床医学(江西)》 CAS 2019年第12期60-63,共4页
目的探讨10%氯化钠在维持性腹膜透析患者导管出口处的应用效果。方法将40例新置管的维持性腹膜透析患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。2组均给予常规导管出口处护理。在此基础上,对照组用3%氯化钠消毒导管出口处,试验组用... 目的探讨10%氯化钠在维持性腹膜透析患者导管出口处的应用效果。方法将40例新置管的维持性腹膜透析患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组20例。2组均给予常规导管出口处护理。在此基础上,对照组用3%氯化钠消毒导管出口处,试验组用10%氯化钠湿敷于导管出口处。观察2组护理6个月后切口创面肉芽生长、导管出口处异味、导管出口处渗液评分及导管出口处感染(急性感染、慢性感染、可疑感染)发生率和良好、极好的情况。结果试验组护理6个月后切口创面肉芽生长评分高于对照组,导管出口处异味、导管出口处渗液评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理6个月后导管出口处急性感染、慢性感染、可疑感染发生率均低于对照组,导管出口处良好、极好所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新置管的维持性腹膜透析患者用10%氯化钠湿敷于导管出口处可有效控制渗血、渗液,促进创面吸收和肉芽组织生长,降低感染的发生率,提高患者的透析充分性及生存质量。 展开更多
关键词 维持性腹膜透析 10%氯化钠 导管出口处 效果
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IV3000敷料早期预防早期腹膜透析导管相关性感染效果的分析 被引量:1
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作者 李君 安原 +2 位作者 雷洁洁 聂丽红 谢小街 《中国血液净化》 CSCD 2021年第7期498-500,共3页
目的探讨IV3000敷料早期预防早期腹膜透析导管相关性感染的应用效果。方法采用方便抽样法选取中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院肾内科腹膜透析置管术患者43例,随机分为试验组和对照组。试验组使用IV3000敷料进行导管出口处护理,... 目的探讨IV3000敷料早期预防早期腹膜透析导管相关性感染的应用效果。方法采用方便抽样法选取中国人民解放军联勤保障部队第九○八医院肾内科腹膜透析置管术患者43例,随机分为试验组和对照组。试验组使用IV3000敷料进行导管出口处护理,对照组使用3L伤口敷料。比较2组6周后导管出口处总评分、导管相关性感染、皮肤异常表现、敷料使用舒适度、敷料完整性、换药总次数及材料总费用情况。结果试验组导管出口总评分(Z=-4.644,P<0.001)、导管相关性感染(x^(2)=8.419,P=0.016)及皮肤异常表现发生率(x^(2)=23.872,P<0.001)低于对照组,敷料使用舒适度(x^(2)=14.614,P<0.001)及完整性(x^(2)=21.428,P<0.001)好于对照组,换药总次数较对照组少(t=-16.321,P<0.001),差异均有统计学意义;试验组换药材料费用较对照组少,但差异无统计学意义(t=-1.453,P=0.154)。结论在腹膜透析导管出口处早期护理中使用IV3000敷料,可有效预防导管相关性感染,减少非计划性换药次数,使用舒适度和安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 IV3000敷料 腹膜透析 导管出口处 早期护理 导管相关性感染
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自然通风湿式冷却塔加装中央补风管的数值研究 被引量:1
6
作者 周兰欣 吴瑞康 +1 位作者 丁斌开 陈健 《热力发电》 CAS 北大核心 2014年第7期27-31,40,共6页
针对现有冷却塔中央区域换热效果差的问题,提出了在塔内加装中央补风管的方案.将空气直接送入冷却塔中心区域,加强塔内换热.以某1000 MW机组冷却塔为例,采用Fluent软件建立冷却塔三维热力性能计算模型.计算结果表明,加装补风管后冷却塔... 针对现有冷却塔中央区域换热效果差的问题,提出了在塔内加装中央补风管的方案.将空气直接送入冷却塔中心区域,加强塔内换热.以某1000 MW机组冷却塔为例,采用Fluent软件建立冷却塔三维热力性能计算模型.计算结果表明,加装补风管后冷却塔出塔水温比改造前平均降低0.433℃,机组发电量增加2~3 MW. 展开更多
关键词 1 000 MW机组 湿式冷却塔 补风管 出塔水温 发电量
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腹膜透析导管出口感染影响因素病例对照研究
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作者 岳雄华 刘梦姿 +1 位作者 姜红艳 蒋娟 《实用休克杂志(中英文)》 2019年第4期223-226,245,共5页
目的探讨腹膜透析患者发生导管出口感染的相关影响因素,为腹膜透析导管出口感染防治提供依据。方法采用病例对照研究,回顾性分析和问卷调查结合方式选取2013年1月至2018年6月,在长沙市某三甲医院随访的腹膜透析患者中,将36例发生导管出... 目的探讨腹膜透析患者发生导管出口感染的相关影响因素,为腹膜透析导管出口感染防治提供依据。方法采用病例对照研究,回顾性分析和问卷调查结合方式选取2013年1月至2018年6月,在长沙市某三甲医院随访的腹膜透析患者中,将36例发生导管出口感染患者作为病例组,以1:2比例选取同期72例未发生导管出口感染患者为对照组,通过收集相关临床资料:患者一般资料、原发病、文化程度、透析月和遵医行为,分析引起导管出口感染的影响因素。结果病例组遵医行为得分显著低于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,透析月{OR=0.099,95%CI=(0.018,0.539),P=0.007}、文化程度{OR=0.099,95%CI=(0.013,0.733),P=0.024}、遵医行为中的无菌操作{OR=0.023,95%CI=(0.003,0.194),P=0.001}、固定导管{OR=0.095,95%CI=(0.018,0.499),P=0.005}和洗澡做好防护{OR=0.147,95%CI=(0.029,0.731),P=0.019}是出口感染的影响因素。结论≤12和>36个透析月、较低的文化程度、遵医行为差均能增加导管出口感染的发生风险,医务人员应根据患者的不同透析月、文化程度和患者的遵医行为进行干预。 展开更多
关键词 腹膜透析 导管出口 感染 影响因素
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中心静脉导管出口感染监测与预防效果分析 被引量:6
8
作者 张淑敏 何平 +3 位作者 王青青 张绪敏 孙敏 冯丽媛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期2814-2815,共2页
目的降低重症监护病房中心静脉导管出口感染的发生率。方法 A组采取回顾性调查方法,查阅出院病历,逐项填写记录表;B组采取目标性监测方法,由两名深静脉导管专职护士具体操作,采取一系列感染控制措施,将两组资料分别进行汇总统计、分析... 目的降低重症监护病房中心静脉导管出口感染的发生率。方法 A组采取回顾性调查方法,查阅出院病历,逐项填写记录表;B组采取目标性监测方法,由两名深静脉导管专职护士具体操作,采取一系列感染控制措施,将两组资料分别进行汇总统计、分析判断、计算感染率并做比较。结果 A组中心静脉导管出口感染率为25.5‰,B组实行目标性监测落实感染控制各项措施后,导管出口感染率下降至5.8‰,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在综合控制措施中,强化医护人员培训,设专职导管护理小组进行中心静脉置管全过程质量监测,科室建立和规范中心静脉导管相关感染预防控制流程,是降低中心静脉导管出口感染非常有效的措施。 展开更多
关键词 中心静脉导管 出口感染 目标性监测
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腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征与治疗失败的危险因素 被引量:1
9
作者 余潇 金纪伟 +1 位作者 杨静 葛冰磊 《湖州师范学院学报》 2023年第10期62-67,共6页
为探讨不同细菌所致腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征与治疗失败的危险因素,收集2018年1月至2023年3月皖南医学院附属宣城医院肾内科收治的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者作为研究对象,根据腹透液培养结果将其分为革兰阳性菌组(G^(+)组... 为探讨不同细菌所致腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征与治疗失败的危险因素,收集2018年1月至2023年3月皖南医学院附属宣城医院肾内科收治的腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者作为研究对象,根据腹透液培养结果将其分为革兰阳性菌组(G^(+)组)和革兰阴性菌组(G^(-)组),比较两组患者发生PDAP的临床资料和治疗结果,并通过Logistic回归分析PDAP治疗失败的危险因素.共纳入64例PDAP患者,其中革兰阳性菌组(G^(+)组)39例,革兰阴性菌组(G^(-)组)25例;G^(-)组的腹透液白细胞计数、血C反应蛋白、血清降钙素原水平均显著高于G^(+)组(Z=2.532、2.931、3.543;P<0.05);G^(-)组的血磷水平较G^(+)组低(F=4.212,P=0.044).Logistic回归分析显示,合并导管出口处感染(OR=2.557,95%CI:1.982~3.487,P=0.001)、血C反应蛋白(OR=1.022,95%CI:1.004~1.041,P=0.016)是PDAP治疗失败的独立危险因素.由此得出结论:血C反应蛋白水平、合并导管出口处感染是PDAP治疗失败的独立危险因素;动态监测C反应蛋白与及时纠正导管出口处感染对临床医生改善PDAP结局具有指导意义. 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 C反应蛋白 导管出口处感染 危险因素
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甲硝唑、庆大霉素与维生素C联合局部给药治疗静脉留置导管出口感染的疗效观察 被引量:4
10
作者 崔冰 《中国执业药师》 CAS 2018年第8期37-39,共3页
目的 :探讨甲硝唑、庆大霉素与维生素C外用治疗静脉留置导管出口感染的临床疗效。方法 :选取2015年3月—2017年3月我院收治的94例静脉留置导管出口感染患者,按治疗方案的不同分为研究和常规组,各47例。常规组将生理盐水与庆大霉素按3∶... 目的 :探讨甲硝唑、庆大霉素与维生素C外用治疗静脉留置导管出口感染的临床疗效。方法 :选取2015年3月—2017年3月我院收治的94例静脉留置导管出口感染患者,按治疗方案的不同分为研究和常规组,各47例。常规组将生理盐水与庆大霉素按3∶1的体积比配制成庆大霉素溶液,伤口冲洗干净后将庆大霉素溶液滴于伤口感染处,并湿敷包扎,qd。研究组给予维生素C溶液冲洗感染伤口,将配制好的抗菌药(甲硝唑与庆大霉素溶液按1∶3配置)滴于出口处皮肤及隧道口处,约2 mL,而后湿敷包扎,qd,比较两组临床总有效率、感染伤口愈合时间及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果 :研究组临床总有效率为97.87%,明显高于常规组的85.11%(P<0.05);研究组感染伤口愈合时间明显短于常规组(P<0.05);研究组SAS、SDS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :甲硝唑、庆大霉素、维生素C联合局部给药治疗静脉留置导管出口感染疗效显著,可促进感染部位愈合,消除患者不良心理,具备临床意义与运用价值。 展开更多
关键词 甲硝唑 庆大霉素 维生素C 外用治疗 血液透析 静脉留置导管 出口感染 疗效
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Impact of catheter on uroflow rate in pressure-flow study 被引量:1
11
作者 张鹏 武治津 高居忠 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第11期1732-1734,共3页
关键词 pressure-flow study · catheter · uroflow rate · bladder outlet obstruction
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Ⅳ3000敷料应用于导管出口处对腹膜透析患者的影响
12
作者 张凤杰 陈倩倩 《河南医学研究》 CAS 2022年第17期3235-3237,共3页
目的探讨将Ⅳ3000敷料应用于导管出口处对腹膜透析患者的影响。方法选取2020年3月至2021年3月河南省人民医院收治的122例腹膜透析患者,按照护理方案分为观察组(61例)和常规组(61例)。常规组接受常规护理,观察组在常规组的基础上接受Ⅳ3... 目的探讨将Ⅳ3000敷料应用于导管出口处对腹膜透析患者的影响。方法选取2020年3月至2021年3月河南省人民医院收治的122例腹膜透析患者,按照护理方案分为观察组(61例)和常规组(61例)。常规组接受常规护理,观察组在常规组的基础上接受Ⅳ3000敷料导管出口处护理。比较两组护理前、护理后6个月导管出口评分和护理期间并发症发生率。结果护理前,两组患者导管出口评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后6个月两组患者导管出口评分均低于护理前,且观察组评分低于常规组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论腹膜透析患者接受Ⅳ3000敷料导管出口处护理方案,有利于改善患者导管出口评分,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 腹膜透析 Ⅳ3000敷料导管 出口处护理 导管出口评分
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腹膜透析导管出口处管理的研究进展 被引量:1
13
作者 汤嘉敏(综述) 骆谏英 张云芳(审校) 《重庆医学》 CAS 2021年第23期4120-4123,共4页
探讨腹膜透析(PD)患者导管出口处感染的预防和治疗、出口处感染与腹膜炎的相关性、出口处消毒液的选择、预防性用药的选择、出口处换药与敷料的应用、PD患者的再培训和监督等管理工作,对预防或减少相关并发症的发生至关重要,有助于提高... 探讨腹膜透析(PD)患者导管出口处感染的预防和治疗、出口处感染与腹膜炎的相关性、出口处消毒液的选择、预防性用药的选择、出口处换药与敷料的应用、PD患者的再培训和监督等管理工作,对预防或减少相关并发症的发生至关重要,有助于提高患者的生活质量。该文就PD患者透析导管出口处管理的相关进展进行综述。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 腹膜透析 导管出口处管理 感染 腹膜透析相关性腹膜炎
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宫腔镜下输卵管口插管加压注液(药)术在不孕症中的应用
14
作者 李丽娟 覃爱珍 叶映华 《黑龙江医学》 2004年第2期103-104,共2页
目的 评价宫腔镜在输卵管性不孕症中的诊治效果。方法 对 837例不孕症患者接受宫腔镜治疗进行临床分析。统计出 837例中每条输卵管复通的情况 ,并随访其受孕情况。结果 复通率为 86 2 8% ,已有 1 98例获宫内妊娠。结论 宫腔镜下输... 目的 评价宫腔镜在输卵管性不孕症中的诊治效果。方法 对 837例不孕症患者接受宫腔镜治疗进行临床分析。统计出 837例中每条输卵管复通的情况 ,并随访其受孕情况。结果 复通率为 86 2 8% ,已有 1 98例获宫内妊娠。结论 宫腔镜下输卵管口插管加压注液 (药 )术 ,可数大多数阻塞性输卵管复通 ,受孕率高 ,效果明显 。 展开更多
关键词 妇产科学 宫腔镜 输卵管口插管 不孕症
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含银敷料治疗血透导管出口感染的疗效观察
15
作者 陆月红 徐业 +1 位作者 沈晓琴 朱丽亚 《浙江临床医学》 2016年第11期2139-2140,共2页
目的观察含银敷料治疗血透导管出口感染的疗效。方法血透导管出口感染患者30例,行血透导管基础护理,透析结束后,根据穿刺口红肿大小,剪取爱康肤敷料2cm×2cm,覆盖于穿刺口表面,然后覆盖3M敷贴,换药1次/d。监测治疗前后cRP... 目的观察含银敷料治疗血透导管出口感染的疗效。方法血透导管出口感染患者30例,行血透导管基础护理,透析结束后,根据穿刺口红肿大小,剪取爱康肤敷料2cm×2cm,覆盖于穿刺口表面,然后覆盖3M敷贴,换药1次/d。监测治疗前后cRP、分泌物或创面培养、导管口皮肤评分。结果含银敷料组治疗后CRP、皮肤评分明显改善。结论将舍银敷料用于血透导管出口感染疗效显著。 展开更多
关键词 含银敷料 血透导管 出口感染
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