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腕管综合征的解剖学基础 被引量:32
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作者 骆耐香 秦小云 +1 位作者 周思 兰羚元 《解剖与临床》 2005年第3期187-188,共2页
目的:为临床行腕管内正中神经松解术治疗腕管综合征提供解剖学资料。方法:用局部解剖法在50侧上肢标本上观察并测量腕管、腕横韧带、正中神经和腕管内容物等解剖参数。结果:腕管的左右径、腕横韧带的长度、正中神经距腕横韧带的垂直距... 目的:为临床行腕管内正中神经松解术治疗腕管综合征提供解剖学资料。方法:用局部解剖法在50侧上肢标本上观察并测量腕管、腕横韧带、正中神经和腕管内容物等解剖参数。结果:腕管的左右径、腕横韧带的长度、正中神经距腕横韧带的垂直距离、腕管及内容物的横断面积以及面积比等均是近侧端大过远侧端,而腕管的前后径、正中神经的径线、腕横韧带的厚度等则为近侧端小于远侧端。结论:腕管是一个缺乏伸展性的骨-韧带管道,任何因素卡压正中神经均可导致腕管综合征。在对患者做正中神经松解治疗时,保守注射疗法一般应在掌长肌腱内侧进针,手术治疗时应在腕横韧带远侧端切开。 展开更多
关键词 腕管 腕横韧带 腕管综合征 正中神经
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腕前区的应用解剖 被引量:6
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作者 王晓慧 夏长丽 +1 位作者 邢小虎 王星云 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期56-57,共2页
目的 :为临床腕前区手术提供形态学资料。方法 :在尸体上观察并测量腕横韧带、腕管、腕尺侧管的径线 ,并观察正中神经返支的情况。结果 :腕管缺乏伸展性 ,管壁坚硬 ,管腔狭窄 ;正中神经返支的起点偏向桡侧。腕尺侧管是一个狭窄的管道 ,... 目的 :为临床腕前区手术提供形态学资料。方法 :在尸体上观察并测量腕横韧带、腕管、腕尺侧管的径线 ,并观察正中神经返支的情况。结果 :腕管缺乏伸展性 ,管壁坚硬 ,管腔狭窄 ;正中神经返支的起点偏向桡侧。腕尺侧管是一个狭窄的管道 ,对于尺管综合征的治疗关键是要结合临床症状 ,寻找受压部位。结论 :任何使腕管缩小或内容物胀大的因素 ,均可使正中神经受压而引起腕管综合征 ,腕管综合征患者需要切开腕横韧带时 ,切口应偏向尺侧 。 展开更多
关键词 腕管 腕尺侧管 正中神经返支 腕管综合征
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高频超声检查腕管结构对职业性手臂振动病诊断意义 被引量:4
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作者 刘彦芝 徐相蓉 +3 位作者 卢琼洁 叶志宏 李智民 何丽华 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2016年第4期433-436,共4页
目的探讨采用高频超声检查腕管结构对诊断职业性手臂振动病(HAVD)的意义。方法采用方便抽样方法,以18例(36只手腕)男性职业性轻度HAVD患者为病例组,20名(40只手腕)男性健康志愿者为对照组。以彩色多普勒超声诊断仪检测2组人群豌豆骨水... 目的探讨采用高频超声检查腕管结构对诊断职业性手臂振动病(HAVD)的意义。方法采用方便抽样方法,以18例(36只手腕)男性职业性轻度HAVD患者为病例组,20名(40只手腕)男性健康志愿者为对照组。以彩色多普勒超声诊断仪检测2组人群豌豆骨水平正中神经横截面积(CSA)以及钩骨钩水平腕横韧带厚度、正中神经的内径和CSA。采用Fisher判别分析和受试者工作(ROC)曲线评价豌豆骨水平正中神经CSA诊断HAVD的效果。结果病例组人群双手豌豆骨水平正中神经CSA小于对照组(P<0.01)。病例组人群双手钩骨钩水平的腕横韧带厚度、正中神经内径及CSA分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以双手豌豆骨平面正中神经CSA为HAVD诊断指标进行Fisher判别分析建立判别方程,对HAVD的预测准确率为78.9%。以判别得分进行ROC曲线分析以判别HAVD,曲线下面积为0.842,灵敏度为75.00%,特异度为88.90%。结论高频超声检查可观察并量化HAVD患者腕管内容物的影像学变化,为诊断HAVD提供客观、科学的影像学诊断依据。 展开更多
关键词 高频超声检查 手臂振动病 正中神经 横截面积 腕管结构
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Colles骨折所致急性腕管综合症的治疗 被引量:1
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作者 张爱民 《实用手外科杂志》 2000年第4期212-213,共2页
目的 探讨Colles骨折所致的急性腕管综合症的治疗方法.方法 按Nissen-li对Colles骨折的分型标准,对17例Colles骨折所致急性腕管综合症的患者,Ⅰ、Ⅳ型采取非手术疗法,Ⅱ、Ⅲ型及非手术疗法无效者采取手术治疗.结果 非手术组4例神经功能... 目的 探讨Colles骨折所致的急性腕管综合症的治疗方法.方法 按Nissen-li对Colles骨折的分型标准,对17例Colles骨折所致急性腕管综合症的患者,Ⅰ、Ⅳ型采取非手术疗法,Ⅱ、Ⅲ型及非手术疗法无效者采取手术治疗.结果 非手术组4例神经功能完全恢复;手术组13例中有10例神经功能完全恢复,2例因神经嵌压时间较长,1例因神经挫伤较重,神经功能部分恢复.结论 对于Colles骨折所致急性腕管综合症者,Ⅰ、Ⅳ型骨折适合于非手术疗法,Ⅱ、Ⅲ型骨折适合于手术治疗.治疗措施应尽早采取,以防贻误治疗时机. 展开更多
关键词 COLLES骨折 急性 腕管综合症 手术治疗 非手术疗法 神经功能 治疗时机 目的 结论 方法
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腕管开放性复合组织损伤急诊的显微外科治疗
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作者 买买提明.赛依提 任鹏 +1 位作者 阿里木江.阿不来提 艾合买提江.玉素甫 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第9期1108-1110,共3页
目的总结腕管开放性复合组织损伤显微外科治疗的临床效果。方法用显微外科技术一期修复腕管开放性的血管、神经、肌腱组织复合损伤88例,其中局部皮肤损伤严重或者皮肤缺损患者25例,应用前臂桡侧或尺侧的筋膜皮瓣以覆盖创面。术后48h开... 目的总结腕管开放性复合组织损伤显微外科治疗的临床效果。方法用显微外科技术一期修复腕管开放性的血管、神经、肌腱组织复合损伤88例,其中局部皮肤损伤严重或者皮肤缺损患者25例,应用前臂桡侧或尺侧的筋膜皮瓣以覆盖创面。术后48h开始应用支具协助主动伸指、被动屈指功能训练,3周后辅助用理疗,渐进性主动屈、伸指(腕)训练。结果所有患者获6个月以上随访,手指屈伸活动均获满意功能。88例患者中术后感觉功能恢复达S4以上83例,占94.3%;鱼际肌及骨间肌肌力达M3以上者79例,占89.7%;肌腱损伤的按TAM评定法,88例中优51例,良23例,中6例,差8例,优良率为84.1%。25例皮肤损伤严重或缺损者术后皮瓣全部成活,膝关节功能满意。结论应用显微外科技术急诊一期修复腕管开放性复合组织损伤,术后辅助以适宜的系统功能康复训练,能较好地恢复手部的功能。 展开更多
关键词 腕管 损伤 显微外科技术
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腕管区严重切割伤的修复探讨
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作者 张德纯 宋超敏 马福荣 《川北医学院学报》 CAS 1993年第1期18-20,共3页
本文报道9倒腕管区严重切割伤病例的诊治,经修复获得了较好的效果,并结合腕管区严重损伤的特点及临床治疗体会,对此进行了初步探讨。作者认为对腕管区切割伤应高度重视,彻底清创,术中仔细检查及正确修复损伤组织,早期功能锻炼,是提高腕... 本文报道9倒腕管区严重切割伤病例的诊治,经修复获得了较好的效果,并结合腕管区严重损伤的特点及临床治疗体会,对此进行了初步探讨。作者认为对腕管区切割伤应高度重视,彻底清创,术中仔细检查及正确修复损伤组织,早期功能锻炼,是提高腕管区切割伤修复疗效的关键。 展开更多
关键词 腕管区 切割伤 修复
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