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颈动脉体瘤切除术后发生颅神经损伤的危险因素分析
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作者 阿布都西库尔·阿布都米吉提 艾孜江·艾买提 吴源泉 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第9期1071-1075,共5页
目的探讨颈动脉体瘤(CBT)切除术后发生颅神经损伤(CNI)的危险因素。方法收集2015年1月至2020年12月于新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院就诊的238例行CBT切除术患者的临床资料,按照CBT切除术后CNI发生情况将其分为CNI组(n=57)和非CN... 目的探讨颈动脉体瘤(CBT)切除术后发生颅神经损伤(CNI)的危险因素。方法收集2015年1月至2020年12月于新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院就诊的238例行CBT切除术患者的临床资料,按照CBT切除术后CNI发生情况将其分为CNI组(n=57)和非CNI组(n=181)。记录所有患者的一般资料、影像学检查结果、实验室指标结果、临床特征、手术情况以及随访结果,分析CBT切除术后发生CNI的危险因素。结果两组患者Shamblin分型、颈外动脉结扎、高位病变、淋巴结切除数目、手术时间、失血量、术后住院时间、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,ShamblinⅢ型、高位病变、颈外动脉结扎、淋巴结切除数目多、失血量﹥1000 ml均是CBT切除术后发生CNI的独立危险因素(P﹤0.05)。结论Shamblin分型较高、高位病变、颈外动脉结扎、淋巴结切除数目较多、术中失血量较多均是CBT切除术后发生CNI的危险因素,临床上应针对上述高危因素人群采取预防措施。 展开更多
关键词 颈动脉体瘤切除术 颅神经损伤 并发症 危险因素
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颈动脉体瘤患者血压变异与围术期并发症的相关性分析
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作者 黄勋 冯骏 +2 位作者 禄韶英 杨林 刘建林 《中华血管外科杂志》 2022年第2期132-136,共5页
目的分析颈动脉体瘤(CBT)患者血压变异与CBT围术期并发症的相关性,为临床上CBT患者围术期血压管理提供依据。方法回顾性分析2002年1月至2020年1月西安交通大学第一附属医院接受CBT手术的37例患者的临床资料。根据CBT切除术后是否发生围... 目的分析颈动脉体瘤(CBT)患者血压变异与CBT围术期并发症的相关性,为临床上CBT患者围术期血压管理提供依据。方法回顾性分析2002年1月至2020年1月西安交通大学第一附属医院接受CBT手术的37例患者的临床资料。根据CBT切除术后是否发生围术期并发症分成并发症组及无并发症组。采用t检验比较两组患者基线资料及术前动态血压、血压变异两组指标,采用Pearson相关系分析研究血压变异相关指标与CBT围术期并发症的相关性。结果CBT患者中有8例术后发生并发症(并发症组),且并发症组患者年龄较无并发症组大[(52.3±11.3)岁比(39.4±10.5)岁,P<0.01]。各项动态血压指标在两组中差异无统计学意义(均P>0.05)。无并发症组24 h收缩压变异(24 h SSD)及夜间收缩压变异(nSSD)较并发症组低,差异均具有统计学意义[(10.23±1.75)mmHg比(14.24±3.53)mmHg,t=4.52,P<0.01;(8.45±1.92)mmHg比(13.15±3.24)mmHg,t=5.24,P<0.01]。24 h SSD与术中失血量及手术时间呈正相关性(均P<0.01)。结论CBT患者血压变异可能与围术期并发症有一定关联,加强24 h SSD及nSSD这两个血压变异性指标的监控,可以为CBT术前血压管理提供参考依据。 展开更多
关键词 血压变异 颈动脉体瘤 颈动脉体瘤切除术 围术期并发症
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综合护理在颈动脉体瘤切除术患者围手术期中的应用价值 被引量:1
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作者 蔡妮 金咏梅 +4 位作者 赵滨 时扣荣 范伟 樊荣 刘娟 《中国肿瘤临床与康复》 2022年第6期762-765,共4页
目的 探讨综合护理在颈动脉体瘤切除术患者围手术期中的应用价值。方法 选取2016年6月至2020年6月间上海市第七人民医院收治的105例颈动脉体瘤患者,依据术后护理方式不同分为观察组52例和对照组53例。入院均行颈动脉体瘤切除术,对照组... 目的 探讨综合护理在颈动脉体瘤切除术患者围手术期中的应用价值。方法 选取2016年6月至2020年6月间上海市第七人民医院收治的105例颈动脉体瘤患者,依据术后护理方式不同分为观察组52例和对照组53例。入院均行颈动脉体瘤切除术,对照组患者采用常规围手术期护理干预,观察组患者在对照组基础上采用围手术期综合护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况和护理满意度。结果 两组患者围手术期均无死亡。对照组患者术后一个月出现声音嘶哑(损伤迷走神经)25例,吞咽困难(损伤舌下舌咽神经)23例,偏瘫20例;随访一年后,有声音嘶哑5例、吞咽困难7例和偏瘫7例。观察组患者术后一个月出现声音嘶哑14例、吞咽困难13例和偏瘫10例。随访一年后,仅有1例患者存在偏瘫,其余均恢复正常。观察组患者护理后恢复效果优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,观察组患者护理满意度为96.2%,高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颈动脉体瘤切除术患者围手术期采用综合护理干预有较高的应用价值,可有效减少并发症的发生,提高治愈率,改善生存质量。 展开更多
关键词 综合护理 颈动脉体瘤切除术 围手术期
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具有内分泌活性的颈动脉体瘤的临床病理特征及其外科治疗 被引量:1
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作者 杨家印 曾国军 +5 位作者 赵纪春 马玉奎 黄斌 杨轶 冯会芳 要文青 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期622-624,共3页
目的分析颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的内分泌活性、病理特征,总结颈动脉体瘤外科治疗及围手术期体会。方法回顾分析1991年1月至2011年8月我科颈动脉体瘤患者中7例有内分泌活性患者的外科治疗。7例患者经围手术期进行周密的准备... 目的分析颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的内分泌活性、病理特征,总结颈动脉体瘤外科治疗及围手术期体会。方法回顾分析1991年1月至2011年8月我科颈动脉体瘤患者中7例有内分泌活性患者的外科治疗。7例患者经围手术期进行周密的准备,术前纠正血钾,术中稳定血压,并采用术中转流等方法切除瘤体。术后监测血压、血钾变化情况。术后病理活检,行HE染色及免疫组化嗜铬蛋白(CgA)、支持细胞S-100检查。结果 7例有内分泌活性颈动脉体瘤患者手术切除均成功,术后恢复满意。HE染色见肿瘤细胞,边缘可见支持细胞;免疫组化CgA(+)、S-100(+)证实均为颈动脉体瘤,来源于副神经节瘤,但病理活检无法证实内分泌活性。随访12~60月,未见复发。结论具有内分泌活性颈动脉体瘤以临床表现和实验室检查为主,病理无特异性。首选的治疗方式是外科切除,同时需要进行围手术期血钾、血压的严密监测。 展开更多
关键词 颈动脉体瘤 外科切除 内分泌活性
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