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单独与联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值 被引量:117
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作者 倪军 郭子健 张力 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期25-30,共6页
目的 探讨单独与联合检测4项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法 选2013年1月-2014年10月在北京协和医院呼吸内科、胸外科就诊的经组织病理学诊断确诊为肺癌的初治患者入选肺癌组,确诊为良性肺病者入选良性肺病组.检测治疗前血... 目的 探讨单独与联合检测4项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值.方法 选2013年1月-2014年10月在北京协和医院呼吸内科、胸外科就诊的经组织病理学诊断确诊为肺癌的初治患者入选肺癌组,确诊为良性肺病者入选良性肺病组.检测治疗前血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白21片段抗原(Cyfra21-1)及癌胚抗原(CEA)水平,评价其诊断肺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,ROC曲线初步判断4项肿瘤标志物的诊断价值.结果 共纳入受试者134例,肺癌组73例,良性肺病组61例.血清Cyfra21-1诊断肺癌的敏感性为67.1%,特异性为45.1%,AUCRoC为0.658;联合ProGRP、Cyfra21-1、CEA诊断肺癌的敏感性为75.3%,特异性为57.4%,AUCROC为0.702.血清ProGRP> 65 ng/L诊断小细胞肺癌的AUCROC为0.954;血清SCC-Ag> 1.5μg/L诊断肺鳞癌的AUCROC为0.788.Ⅲ+Ⅳ期肺癌患者血清CEA水平高于Ⅰ+Ⅱ期肺癌患者[4.360 0(2.870 0,11.450 0) μg/L比2.915 0(1.442 5,4.585 0) μg/L;P=0.004].广泛期小细胞肺癌患者血清ProGRP水平高于局限期小细胞肺癌患者[2 654.950 0(2 120.760 0,4 519.460 0) ng/L比355.450 0(130.325 0,1 257.065 0) ng/L;P=0.005].结论 在具有肺癌高危因素患者中,采用ProGRP、Cyfra21-1 、CEA组成的肿瘤标志物谱诊断肺癌敏感性有所提高.血清SCC-Ag诊断肺鳞癌、血清ProGRP诊断小细胞肺癌均具有较好的敏感性和特异性. 展开更多
关键词 肺肿瘤 胃泌素释放肽前体 鳞状上皮细胞癌抗原 细胞角蛋白21片段抗原 癌胚抗原 诊断
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AFP、CA19-9、CEA联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值 被引量:102
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作者 李嘉妍 宋金云 +1 位作者 王建芳 吴旭平 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第7期1291-1295,共5页
目的研究AFP、CA19-9、CEA联合检测对原发性肝癌进行早期诊断的临床价值。方法收集2014年10月-2016年12月东南大学附属第二医院门诊和住院的肝病患者248例,分为原发性肝癌组(n=88)和非肿瘤性肝病组(n=160),另选取130例健康体检者为正常... 目的研究AFP、CA19-9、CEA联合检测对原发性肝癌进行早期诊断的临床价值。方法收集2014年10月-2016年12月东南大学附属第二医院门诊和住院的肝病患者248例,分为原发性肝癌组(n=88)和非肿瘤性肝病组(n=160),另选取130例健康体检者为正常对照组。采用Roche cobas e 411 analyzer检测3组患者的血清肿瘤标志物AFP、CA19-9、CEA水平,分析3种肿瘤标志物单个检测和联合检测的灵敏度和特异度。采用Beckman Coulter AU5800检测肝功能生化指标。采用Biotek ELX808检测HBV血清学标志物和HCV抗体。应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)对原发性肝癌患者的血清AFP、CA19-9、CEA及3者联合检测结果进行分析评价。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验,2组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ~2检验。相关性分析采用Spearman分析。结果在原发性肝癌组和非肿瘤性肝病组中,肝功能异常患者的AFP、CA19-9均显著高于肝功能正常组(原发性肝癌组:t值分别为35.64、3.38,P值均<0.05;非肿瘤性肝病组:t值分别为12.51、8.19,P值均<0.05);原发性肝癌组中肝功能正常患者的CEA均明显高于非肿瘤性肝病组中肝功能正常患者和正常对照组(P值均<0.05);原发性肝癌组中肝功能异常患者的AFP、CA19-9、CEA水平均明显高于非肿瘤性肝病组中的肝功能异常患者和正常对照组(P值均<0.05)。血清AFP、CA19-9、CEA水平随Child Pugh分级的升高而升高,在原发性肝癌组肝功能异常患者中,AFP、CA19-9、CEA水平B级较A级,C级较B级均显著升高(P值均<0.05);在非肿瘤性肝病组肝功能异常患者中,AFP、CA19-9水平B级较A级,C级较B级均显著升高(P值均<0.05),CEA水平C级显著高于A、B级(P值均<0.05)。原发性肝癌组AFP、CA19-9、CEA的阳性率高于非肿瘤性肝病组和正常对照组(P值均<0.05);各组的联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率(P值均<0.0 展开更多
关键词 肝肿瘤 甲胎蛋白类 CA-19-9抗原 癌胚抗原 诊断
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血清CA153、CA125、CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值 被引量:87
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作者 易琳 刘兴明 +2 位作者 林丁 黄学梅 刘预 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期802-805,共4页
目的:探讨血清糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA)153、CA125、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法:采用化学发光微粒子免疫分析技术(Chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)测... 目的:探讨血清糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA)153、CA125、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值。方法:采用化学发光微粒子免疫分析技术(Chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)测定81例乳腺癌患者、55例乳腺良性疾病患者和67例健康女性血清中CA153、CA125、CEA的含量。结果:乳腺癌组的CA153、CA125、CEA水平和阳性率均显著高于乳腺良性疾病组和健康对照组(均P<0.05);3项肿瘤标志物中,CA153阳性率最高(49.38%);CA153、CA125、CEA联合检测的敏感性为69.14%,特异性为96.72%,准确度为85.71%,阴性预测值为82.52%,除特异性略有下降,其余指标均高于单项检测。Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者CA153单项检测的阳性率(15.91%)明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者(89.19%),CA153、CA125、CEA联合检测显著提高了各期乳腺癌患者诊断的阳性率(Ⅰ、Ⅱ期:47.73%,Ⅲ、Ⅳ期:94.59%)。CA153、CA125、CEA的受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.774、0.664、0.690,联合检测的ROC曲线下面积为0.807。结论:单项肿瘤标志物检测在乳腺癌的早期诊断中应用价值不高。CA153、CA125和CEA联合检测有助于提高乳腺癌的诊断性能和早期检出率,有助于乳腺癌和乳腺良性病变的鉴别诊断,3项联合检测是检查乳腺癌较为理想的标志物组合。 展开更多
关键词 乳腺癌 糖类抗原153 糖类抗原125 癌胚抗原 联合检测
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血清AFP、CA199和CEA水平在肝癌诊断和预后中的作用 被引量:82
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作者 刘永炜 吴向民 《检验医学》 CAS 2017年第5期406-409,共4页
目的探讨血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]的水平在肝病癌变过程中的诊断意义及手术预后的临床价值。方法采集30名健康体检者(健康对照组)、38例慢性乙型肝炎、12例肝硬化、42例原发性肝癌和12例转移... 目的探讨血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]的水平在肝病癌变过程中的诊断意义及手术预后的临床价值。方法采集30名健康体检者(健康对照组)、38例慢性乙型肝炎、12例肝硬化、42例原发性肝癌和12例转移性肝癌患者的血液,检测其血清AFP、CEA和CA199水平。手术患者在术前1 d,术后4周、8周分别采血,检测血清AFP、CEA和CA199的水平。结果健康对照组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组、转移性肝癌组的血清AFP水平分别为(11.2±59.87)μg/L、(27.9±17.83)μg/L、(68.91±19.87)μg/L、(668.18±260.74)μg/L、(414.64±170.33)μg/L;血清CEA水平分别为(2.72±1.21)μg/mL、(2.36±1.43)μg/mL、(4.09±1.67)μg/mL、(16.36±10.68)μg/mL、(31.91±17.44)μg/mL;血清CA199水平分别为(27.36±7.6)U/L、(18.19±6.6)U/L、(26.54±5.76)U/L、(59.09±18.67)U/L、(51.63±12.89)U/L。健康对照组、慢性乙型肝炎组、肝硬化组、原发性肝癌组、转移性肝癌组3种血清肿瘤标志物联合检测的阳性率分别为3.33%、15.79%、58.33%、88.09%和84.62%。接受手术治疗的患者,复发组血清AFP、CEA水平在术后第8周分别为(397.17±201.29)μg/L、(29.12±16.78)μg/mL,与未复发组血清AFP、CEA水平(113.3±68.48)μg/L、(4.82±1.25)μg/mL)相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种血清肿瘤标志物联合检测可有效提高肝癌的诊断率,可作为原发性肝癌及转移性肝癌诊断的标志物,血清AFP、CEA在肝癌术后预后判断上有重要的临床参考价值。 展开更多
关键词 肝癌 甲胎蛋白 癌胚抗原 糖类抗原
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多层螺旋CT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型非小细胞肺癌的诊断价值 被引量:82
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作者 盛俊卿 李卫星 +1 位作者 贾祯 刘红春 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期542-546,共5页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床诊断价值。方法选取2017年8月-2019年8月新乡市中心医院收治的109例疑似... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)灌注成像联合血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对周围型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床诊断价值。方法选取2017年8月-2019年8月新乡市中心医院收治的109例疑似周围型NSCLC患者,根据诊断结果将其分为周围型NSCLC组65例、肺良性结节组44例,另选取同期在我院体检的健康受试者56例作为对照组。比较3组的MSCT灌注成像参数及血清CYFRA21-1、CEA、NSE水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型NSCLC的诊断价值。结果周围型NSCLC组的血容量(BV)大于肺良性结节组、对照组[(10.76±1.26)ml/100 mg vs.(4.01±0.59)ml/100 mg、(2.32±0.42)ml/100 mg],表面通透性(PS)高于肺良性结节组、对照组[(42.56±5.60)ml/(100 mg·min)vs.(16.13±1.88)ml/(100 mg·min)、(8.49±0.91)ml/(100 mg·min)],对比剂平均通过时间(MTT)大于肺良性结节组、对照组[(20.14±3.67)s vs.(12.85±1.49)s、(7.21±0.95)s],肺良性结节组的上述指标均大于对照组(P<0.05);周围型NSCLC组的血清CYFRA21-1水平高于肺良性结节组、对照组[(8.94±1.67)ng/ml vs.(4.73±0.51)ng/ml、(1.93±0.26)ng/ml],CEA水平高于肺良性结节组、对照组[(27.91±3.25)ng/ml vs.(7.88±0.92)ng/ml、(2.06±0.47)ng/ml],NSE水平高于肺良性结节组、对照组[(19.53±2.16)ng/ml vs.(15.02±1.74)ng/ml、(11.96±1.22)ng/ml],肺良性结节组的上述指标均高于对照组(P<0.05)。ROC结果显示,MSCT灌注成像,血清CYFRA21-1、CEA、NSE单独及联合诊断周围型NSCLC的AUC分别为0.802、0.794、0.698、0.712、0.841,四者联合检测的诊断价值高于单独检测。结论MSCT灌注成像联合血清CYFRA21-1、CEA、NSE对周围型NSCLC有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT灌注成像 血清细胞角蛋白19片段21-1 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 周围型非小细胞肺癌
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血清肿瘤标志在结直肠癌诊断中的应用 被引量:60
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作者 孙巍 王琼 +3 位作者 刘娟 张春荣 高学硕 万文徽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期11-13,共3页
目的 探讨 4种血清肿瘤标志在结直肠癌诊断、手术效果评价、转移复发监测中的应用价值 ;选择相关的血清肿瘤标志进行组合 ,以提高临床检测结直肠癌的敏感性、有效性。方法 应用快速微粒子捕捉双抗夹心酶免疫分析法测定癌胚抗原 (CEA)... 目的 探讨 4种血清肿瘤标志在结直肠癌诊断、手术效果评价、转移复发监测中的应用价值 ;选择相关的血清肿瘤标志进行组合 ,以提高临床检测结直肠癌的敏感性、有效性。方法 应用快速微粒子捕捉双抗夹心酶免疫分析法测定癌胚抗原 (CEA)、癌相关糖抗原 (CA) 19 9、应用生物素 链霉亲和素双抗夹心法测定CA72 4、CA 2 4 2。共测定 2 9例健康成人及 5 8例不同Dukes′分期结直肠癌患者血清 ,并对其中 4 9例患者进行了术后 3个月~ 2年随访检测。结果 健康人组CEA为 ( 2 .1± 1.7)μg/L ,CA19 9为 ( 9.9± 9.0 )× 10 3U/L ,CA72 4为 ( 4 .6± 2 .1)× 10 3U/L ,CA2 4 2为 ( 7.5± 5 .5 )× 10 3U/L。结直肠癌患者Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 4项血清肿瘤标志中任何一项均较健康人组有明显增高 ,差异有显著意义(P <0 .0 5 ) ;其敏感性与病理分期程度相关。术前CEA为 ( 3 4.2± 78.7) μg/L ,CA19 9为 ( 2 0 9± 73 7)×10 3U/L ,CA72 4为 ( 7.2± 4 .8)× 10 3U/L ,CA2 4 2为 ( 111± 179)× 10 3U/L ,术后 4项肿瘤标志检测结果较术前明显下降 (P <0 .0 5 ) ;而当术后转移、复发时 ,明显增高 ,与术前差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 4项血清肿瘤标志经组合后 ,第 2、7、9、11种组合敏感性分别为 62 .1%、65 .5 %、67.2 %? 展开更多
关键词 结肠肿瘤 直肠肿瘤 肿瘤标志物 诊断
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肝硬化和肝癌患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平变化 被引量:57
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作者 代伟伟 刘正新 徐宝宏 《实用肝脏病杂志》 CAS 2017年第1期81-84,共4页
目的研究肝硬化和肝癌患者血清癌抗原(CA)125、CA199、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)的变化。方法采用ELISA法检测223例肝硬化患者、97例肝癌患者和120例健康人血清CA125、CA199、AFP和CEA水平。结果肝硬化和肝癌患者血清CA125分别为(26... 目的研究肝硬化和肝癌患者血清癌抗原(CA)125、CA199、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)的变化。方法采用ELISA法检测223例肝硬化患者、97例肝癌患者和120例健康人血清CA125、CA199、AFP和CEA水平。结果肝硬化和肝癌患者血清CA125分别为(261.64±32.47)U/ml和(265.80±30.44)U/ml,CA199分别为(25.73±3.39)U/ml和(30.54±3.29)U/ml,CEA分别为(4.03±0.36)ng/ml和(3.87±0.21)ng/ml,均显著高于健康人[(21.25±7.66)U/ml、(18.57±8.11)U/ml和(3.08±1.05)ng/ml,P<0.05];肝癌患者AFP(【20000.00±453.07)ng/ml】显著高于肝硬化患者[(7.52±2.01)ng/ml,P<0.05];肝硬化Child-Pugh C级患者CA125【(474.52±59.80)U/ml】、CA199【(27.80±5.94)U/ml】和CEA(【5.80±0.63)ng/ml】均显著高于Child-Pugh A级患者[分别为(55.65±8.82)U/ml、(18.81±0.46)U/ml和(3.20±0.10)ng/ml,P<0.05];腹水患者CA125为(385.16±36.09)U/ml、CA199为(26.55±2.87)U/ml、AFP为(13.63±1.82)ng/ml和CEA为(4.85±0.39)ng/ml,均显著高于无腹水患者[分别为(62.75±15.45)U/ml、(19.58±0.75)U/ml、(9.39±1.26)ng/ml和(3.54±0.16)ng/ml,P<0.05];酒精性肝硬化患者血清CA125【(318.48±48.80)U/ml】和CA199【(26.63±3.22)U/ml】显著高于病毒性[(215.77±26.26)U/ml和(19.06±0.64)U/ml,P<0.05]或原发性胆汁性肝硬化患者[(129.73±28.55)U/ml和(18.00±0.00)U/ml,P<0.05];病毒性肝炎肝硬化患者血清AFP(【56.41±26.75)ng/ml】显著高于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为(5.44±0.30)ng/ml和(7.35±1.47)ng/ml,均为P<0.05],血清CEA【(3.53±0.17)ng/ml】则显著低于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为(5.19±0.35)n g/ml和(5.73±0.98)ng/ml,均为P<0.05]。结论肝硬化和肝癌患者CA125、CA199、AFP和CEA水平存在差异,肝硬化患者CA125、CA199、AFP、CEA水平与Child-Pugh分级、腹水和病因有关。 展开更多
关键词 肝癌 肝硬化 糖类抗原125 糖类抗原199 甲胎蛋白 癌胚抗原
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Comparative study of CEA and CA19-9 in esophageal,gastric and colon cancers individually and in combination(ROC curve analysis) 被引量:56
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作者 Bhawna Bagaria Sadhna Sood +1 位作者 Rameshwaram Sharma Soniya Lalwani 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2013年第3期148-157,共10页
Objective: To determine the clinical serum levels of carcinoembryonic antigen (CEA) and carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9), individually and in combination, for the diagnosis of 50 healthy subjects and 150 cases ... Objective: To determine the clinical serum levels of carcinoembryonic antigen (CEA) and carbohydrate antigen 19-9 (CA19-9), individually and in combination, for the diagnosis of 50 healthy subjects and 150 cases of esophageal, gastric, and colon cancers. Methods: The sensitivities of the two markers were compared individually and in combination, with specificity set at 100%. Receiver operating characteristic (ROC) curves were plotted. Results: Serum CEA levels were significantly higher in cancer patients than in the control group. The sensitivity of CEA was determined: in esophageal cancer, sensitivity=28%, negative predictive value (NPV)=61.72%, and AUC=0.742 (SE=0.05), with a significance level of P〈0.0001; in gastric cancer, sensitivity=30%, NPV=58.82%, and AUC=0.734 (SE=0.0S), with a significance level of P〈0.0001; in colon cancer, sensitivity=74%, NPV=79.36%, and AUC=0.856 (SE=0.04), with a significance level of P〈0.0001. The sensitivity of CA19-9 was also evaluated: in esophageal cancer, sensitivity=18%, NPV=54.94%, and AUC=0.573 (SE=0.05), with a significance level of P=0.2054. In gastric cancer, sensitivity=42%, NPV=63.29%, and AUC=0.679 (SE=0.05), with a significance level of P〈0.0011. In colon cancer, sensitivity=26%, NPV=57.47%, and AUC=0.S80 (SE=0.05), with a significance level ofP=0.1670. The following were the sensitivities of CEA/CA19-9 combined: in esophageal cancer, sensitivity=42%, NPV=63.29%, SE=0.078 (95% CI: 0.0159-0.322); gastric cancer, sensitivity=S8%, NPV=70.42%, SE=0.072 (9$% CI: -0.0866-0.198); and colon cancer, sensitivity=72%, NPV=78.12%, SE=0.070 (9S% CI: 0.137-0.415). Conclusion: CEA exhibited the highest sensitivity for colon cancer, and CA19-9 exhibited the highest sensitivity for gastric cancer. Combined analysis indicated an increase in diagnostic sensitivity in esophageal and gastric cancer compared with that in colon cancer. 展开更多
关键词 carcinoembryonic antigen carbohydrate antigen 19-9 human Receiver operating characteristic curve sensitivity andspecificity
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癌胚抗原、糖类抗原、CA125、血管生成素、细胞角蛋白19片段及甲胎蛋白检测在肺癌诊断中的临床研究 被引量:53
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作者 王玲 申鸿 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第8期1080-1084,共5页
目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)、CA125、血管生成素(Ang-2)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)及甲胎蛋白(AFP)在肺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析确诊的74例肺癌(肺癌组)、76例良性病变者(良性组)及同期抽检的70例... 目的:探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)、CA125、血管生成素(Ang-2)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)及甲胎蛋白(AFP)在肺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析确诊的74例肺癌(肺癌组)、76例良性病变者(良性组)及同期抽检的70例健康体检者(对照组)临床资料。对各组研究对象血清CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP水平进行统计学分析。结果:肺癌组CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211、AFP检测水平均明显高于良性组和对照组(P<0.05),但对照组和良性组各指标检测水平间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌患者血清CEA、CA199、CA125、AFP检测水平均明显高于鳞癌及小细胞癌患者(P<0.05);小细胞癌患者血清Ang-2显著低于鳞癌及腺癌患者,而鳞癌血清CYFRA211水平明显高于腺癌和小细胞癌(P<0.05)。不同病理分期患者血清CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211、AFP检测水平间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),Ⅲ期检测水平明显高于Ⅰ和Ⅱ期,Ⅳ期明显高于Ⅲ期。CA125+CEA+CA199+Ang-2+CYFRA211+AFP 6项指标联合检测敏感性和准确度显著高于CA125+CEA+CA199+Ang-2、CA125+CEA+CA199+Ang-2+CYFRA211联合检测及各指标单项检测(P<0.05),但特异度未出现明显下降(P>0.05)。结论:血清CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP对肺癌诊断、病理分期及组织学分型均具有重要意义,联合检测可明显提高肺癌诊断敏感性和准确度,但并不影响诊断特异性,因此可减少临床误诊、漏诊率发生。 展开更多
关键词 肺癌 糖类抗原 癌胚抗原 促血管生成素-2 细胞角蛋白19 片段抗原21-1 甲胎蛋白 诊断
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肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值 被引量:53
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作者 张宝秋 丁湘彧 +2 位作者 王雪玉 张洁 时广利 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第4期388-390,共3页
目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断的临床价值,并选择较理想的肿瘤标志物组合。方法应用ELISA法检... 目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断的临床价值,并选择较理想的肿瘤标志物组合。方法应用ELISA法检测50例健康者、90例肺部良性疾病患者和122例肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平。结果肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.01);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);5种肿瘤标志物组合后,敏感性明显高于单项肿瘤标志物的敏感性(P<0.01)。结论 5种肿瘤标志物在肺癌的辅助诊断和鉴别诊断中有着重要的临床意义。NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合,CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合。 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌胚抗原 胃泌素释放肽前体 细胞角蛋白19片段
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四种肿瘤标志检测非小细胞肺癌的临床应用研究 被引量:51
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作者 王国洪 万文徽 +6 位作者 刘波 刘娟 张书耕 梁震 杨江颖 张晶 董大海 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期491-494,共4页
目的 研究与非小细胞肺癌 (NSCLC)相关的血清癌胚抗原 (CEA )、细胞角蛋白片断2 1 1(CYFRA2 1 1)、组织多肽特异性抗原 (TPS)和鳞状上皮细胞癌抗原 (SCC)等 4种肿瘤标志的临床应用价值。方法 采用电化学发光免疫分析仪 (Elecsys 2 0 1... 目的 研究与非小细胞肺癌 (NSCLC)相关的血清癌胚抗原 (CEA )、细胞角蛋白片断2 1 1(CYFRA2 1 1)、组织多肽特异性抗原 (TPS)和鳞状上皮细胞癌抗原 (SCC)等 4种肿瘤标志的临床应用价值。方法 采用电化学发光免疫分析仪 (Elecsys 2 0 10 ) ,快速微粒子酶免疫分析仪 (IMx) ,酶联免疫吸附法分别检测 76例NSCLC患者 ,13例肺良性疾病患者及 3 6名健康成人血清中的CEA、CYFRA2 1 1、TPS和SCC ,并对 2 7例NSCLC术后 1个月的患者进行随访检测。同时用SPSS10 0统计软件及接受器工作性能曲线 (ROC)分析 ,评价肿瘤标志物的临床应用价值。结果 血清CEA、CYFRA2 1 1和TPS水平随临床分期 (TNM )增加而升高 ,与正常人比较差异有显著性 (P <0 0 1) ,对于评价NSCLC具有一定的临床参考价值。各种组合检测中 ,以CEA +CYRA2 1 1+TPS组敏感性和有效性最高。手术治疗后 ,4种肿瘤标志均较术前明显下降。SCC仅对于肺鳞癌与腺癌的鉴别具有一定的参考价值。结论  4种肿瘤标志物在NSCLC诊断治疗中 ,具有一定的临床应用价值。CEA +CYFRA2 1 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肿瘤标志物 检测 临床应用 癌胚抗原 细胞角蛋白片断21-1 组织多肽特异性抗原
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肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断、病理分型和临床分期的临床价值 被引量:50
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作者 陈一超 辇伟奇 +3 位作者 冉静 何永鹏 王霞 易琳 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第1期32-37,共6页
目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合检测在肺癌诊断、病理分型、临床分期的临床价值。方法采用化学... 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血浆胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合检测在肺癌诊断、病理分型、临床分期的临床价值。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术检测378例肺癌患者、200例肺良性疾病患者和200例健康体检者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和血浆ProGRP水平。结果肺癌患者6项肿瘤标志物水平及阳性率均显著高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单项检测中肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌阳性率最高的标志物分别为CEA、CYFRA21-1和SCC、NSE和ProGRP,6项肿瘤标志物联合检测灵敏度为92.86%,特异度为85.00%,准确度为88.17%,阴性预测值为92.64%,阳性预测值85.40%,除特异度和阳性预测值略有下降,其余指标均高于单项检测。CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和ProGRP的对肺癌受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.775、0.778、0.891、0.585、0.710和0.620,联合检测对肺癌的ROC曲线下面积为0.950。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者CA125、CYFRA21-1、NSE和联合检测阳性率均明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测显著提高了各期肺癌患者诊断的阳性率。结论 CEA、CA125、CYFRA21-1、SCC、NSE和ProGRP联合检测有助于提高肺癌的诊断性能和早期检出率,有助于肺癌不同病理类型的鉴别诊断及肺癌临床分期的判断,6项肿瘤标志物联合检测是肺癌较为理想的诊断指标。 展开更多
关键词 肺癌 癌胚抗原 糖类癌抗原125 细胞角蛋白-19片段抗原
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血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量:50
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作者 朱琳 郭广宏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第11期1237-1241,共5页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾病患者及100例健康对照组者CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP的含量进行检测及比较。结果肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP的水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组(P〈0.05)。肺癌肿瘤标志物的血清水平与其病理类型相关,血清CEA水平在腺癌时显著升高(中位数8.64,四分位数2.72-44.76,P〈0.05),ProGRP水平在小细胞肺癌中显著升高(中位数152.00,四分位数46.00-1209.00,P〈0.05),而血清SCC水平则在鳞癌时显著升高(中位数1.30,四分位数0.80-2.55,P〈0.05)。Ⅲ、Ⅳ期肺癌的血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌(P〈0.05)。ProGRP+CEA+SCC联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和约登指数分别为75.9%、81.5%和0.574,灵敏度和约登指数大于各单项标志物的检测。结论 CEA对腺癌、ProGRP对小细胞肺癌以及SCC对鳞癌具有较大的辅助诊断价值,联合检测可明显提高肺癌的灵敏度,为早期诊断治疗提供有力的证据。 展开更多
关键词 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段 神经元特异度烯醇化酶 鳞状细胞癌抗原 胃泌素释放肽前体 肺癌
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CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC对非小细胞肺癌化疗效果及进展评估的价值 被引量:46
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作者 薛珊 查琼芳 +2 位作者 赵旭霁 刘斌 蒋捍东 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第25期8-11,共4页
目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白-19片断抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)对非小细胞肺癌化疗效果及进展评估的价值。方法取Ⅰb~Ⅲa期非小细胞肺癌根治术... 目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原125(CA125)、细胞角蛋白-19片断抗原(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)对非小细胞肺癌化疗效果及进展评估的价值。方法取Ⅰb~Ⅲa期非小细胞肺癌根治术后化疗患者35例及Ⅲb~Ⅳ期非小细胞肺癌初治化疗患者70例,将术后化疗患者分为稳定组(鳞癌13例、腺癌12例)与复发转移组(鳞癌2例、腺癌8例),Ⅲb~Ⅳ期化疗患者分为非进展组(鳞癌14例、腺癌16例)与进展组(鳞癌13例、腺癌27例)。采用化学发光法检测患者化疗前、稳定期与进展或复发转移时的血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC水平,探讨其与化疗效果及疾病进展、复发、转移之间的关系。结果与化疗前相比,非小细胞肺鳞癌Ⅲb~Ⅳ期化疗患者非进展组化疗后CYFRA21-1水平明显下降(P<0.05);与化疗后稳定期比较,进展组进展时CA125、CYFRA21-1和SCC水平明显上升(P均<0.05);与化疗前相比,非小细胞肺腺癌Ⅲb~Ⅳ期患者非进展组化疗后CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE均下降(P均<0.05);与化疗后稳定期比较,进展组进展时CEA和CA125水平升高(P均<0.05)。非小细胞肺癌Ⅰb~Ⅲa期根治术后化疗患者中,稳定组患者化疗后CA125和NSE水平较化疗前下降,而复发转移组的CEA、CYFRA21-1水平则较化疗前明显上升(P均<0.05)。结论血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE和SCC可作为评估非小细胞肺癌的化疗效果及疾病进展、复发转移的敏感指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺 癌胚抗原 糖类癌抗原125 细胞角蛋白-19片断抗原 神经元特异性烯醇化酶 鳞状上皮细胞癌抗原
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血清肿瘤标志物对胃癌诊断及预后判断的临床意义 被引量:45
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作者 刘颖 林中 胡琼花 《中国实验诊断学》 北大核心 2010年第4期558-560,共3页
目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)对胃癌诊断及预后判断的临床意义。方法采用电化学发光法测定78例胃癌患者... 目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)对胃癌诊断及预后判断的临床意义。方法采用电化学发光法测定78例胃癌患者、52例良性胃病者、47例健康人血清中CEA、CA125、CA199的水平,比较三组间及胃癌不同分期患者间的差异。结果胃癌组血清CEA、CA125、CA199均水平高于良性胃病组及健康对照组(P<0.05),标志物联合试验较单项检测灵敏度升高,Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者肿瘤标志物水平及阳性率均明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05)。结论CEA、CA125及CA199在胃癌具有较高的辅助诊断价值,三项标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的灵敏度及预后判断。 展开更多
关键词 胃癌 肿瘤标志物 癌胚抗原 糖链抗原125 糖链抗原199
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周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA关系研究 被引量:44
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作者 谭理连 周洁 +3 位作者 李志铭 江金带 李树欣 张婉红 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2011年第7期464-467,共4页
目的:探讨周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA浓度的相关性。方法:回顾性分析48例周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA资料,对比分析其病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA关系。结果:30例腺癌CEA浓度为(13.23±20.47)n... 目的:探讨周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA浓度的相关性。方法:回顾性分析48例周围型肺癌病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA资料,对比分析其病理、CT表现与血清肿瘤标志物CEA关系。结果:30例腺癌CEA浓度为(13.23±20.47)ng/ml,11例鳞癌CEA浓度为(3.62±2.48)ng/ml,腺癌与鳞癌血清CEA浓度差异有统计学意义。肺癌的分化程度与血清肿瘤标志物CEA浓度相关系数r值为-0.017。有深分叶征或瘤体直径≥3cm的肺癌,其血清CEA浓度较无深分叶征或瘤体直径<3cm高。肺癌有无胸膜凹陷征、毛刺征、支气管气相、增强值≥20HU、空洞、空泡征、毛玻璃征、钙化或肺门、纵隔淋巴结肿大与其血清CEA浓度差异无统计学意义。肺癌Ki-67抗原阳性百分率与血清CEA浓度之间有正相关关系(r=0.576)。26例p53表达阳性肺癌CEA浓度(19.37±24.40)ng/ml,22例p53表达阴性肺癌CEA浓度(3.64±2.11)ng/ml,二者血清CEA浓度差异有统计学意义。结论:肺癌的深分叶征、瘤体直径≥3cm、Ki-67抗原及p53蛋白表达与其血清CEA浓度有一定正相关性,肺癌的分化程度与血清CEA浓度之间差异无统计学意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 癌胚抗原 体层摄影术 螺旋计算机
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Colorectal cancer tumour markers and biomarkers:Recenttherapeutic advances 被引量:42
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作者 Gustaw Lech Robert Słotwiński +1 位作者 Maciej Słodkowski Ireneusz Wojciech Krasnodębski 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第5期1745-1755,共11页
Colorectal cancer(CRC) is the second most commonly diagnosed cancer among females and third among males worldwide. It also contributes significantly to cancer-related deaths, despite the continuous progress in diagnos... Colorectal cancer(CRC) is the second most commonly diagnosed cancer among females and third among males worldwide. It also contributes significantly to cancer-related deaths, despite the continuous progress in diagnostic and therapeutic methods. Biomarkers currently play an important role in the detection and treatment of patients with colorectal cancer. Risk stratification for screening might be augmented by finding new biomarkers which alone or as a complement of existing tests might recognize either the predisposition or early stage of the disease. Biomarkers have also the potential to change diagnostic and treatment algorithms by selecting the proper chemotherapeutic drugs across a broad spectrum of patients. There are attempts to personalise chemotherapy based on presence or absence of specific biomarkers. In this review, we update review published last year and describe our understanding of tumour markers and biomarkers role in CRC screening, diagnosis, treatment and follow-up. Goal of future research is to identify those biomarkers that could allow a non-invasive and cost-effective diagnosis, as well as to recognise the best prognostic panel and define the predictive biomarkers for available treatments. 展开更多
关键词 colorectal cancer biomarker microsatelliteinstability KRAS MUTATION BRAF MUTATION PIK3CAmutation CHROMOSOME 18q loss of HETEROZYGOSITY antiepidermalgrowth factor receptor therapy COLORECTALCANCER biomarkers carcinoembryonic antigen
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血清和胆汁CA19-9联合检测对诊断胆道良恶性病变的价值 被引量:38
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作者 秦兴雷 李志强 +3 位作者 石景森 张练 王作仁 王林 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2000年第3期161-163,共3页
目的 探讨CA19 9对胆道良恶性病变的诊断价值。方法 采用RIA联合检测经手术及病理证实的胆道恶性肿瘤 3 5例 ,胆道良性病变 92例及正常健康人 15例胆汁和血清中CA19 9及CEA水平。结果 血清CA19 9的敏感性、特异性分别为 80 .0 0 %和 ... 目的 探讨CA19 9对胆道良恶性病变的诊断价值。方法 采用RIA联合检测经手术及病理证实的胆道恶性肿瘤 3 5例 ,胆道良性病变 92例及正常健康人 15例胆汁和血清中CA19 9及CEA水平。结果 血清CA19 9的敏感性、特异性分别为 80 .0 0 %和 85 .11% ,血清CEA的相应指标分别为 68.5 7%和 82 .97%。胆汁CA19 9含量的分界值为 12 0 0 0kU/L ,其敏感性、特异性分别为 85 .71%和 73 .91%。胆汁CEA水平分界值为 480 μg/L ,其相应指标分别为5 7.14 %和 77.17%。胆汁CA19 9及CEA含量的假阳性率分别为 2 6.0 9%和 2 2 .83 %。结论 CA19 9是诊断胆管癌是否被彻底切除 ,以及监测该病治疗反应有效的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 胆道良性病变 糖链抗原19-9 癌胚抗原
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应用ROC曲线评价CEA、CYFRA21-1、SCC对非小细胞肺癌的诊断价值 被引量:43
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作者 罗疏薇 欧春萍 +1 位作者 张莉萍 陈宏础 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期250-252,255,共4页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值并找出此3种肿瘤标志物(TM)对NSCLC的临床诊断界值(cut off值)。方法对99例NSCLC患者、50例肺部良性疾病患者以及50例健康... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值并找出此3种肿瘤标志物(TM)对NSCLC的临床诊断界值(cut off值)。方法对99例NSCLC患者、50例肺部良性疾病患者以及50例健康体检者血清中CEA、CYFRA21-1、SCC水平进行检测。CEA、CYFRA21-1采用电化学发光免疫分析法测定,SCC采用化学发光微粒子免疫分析法测定。利用ROC曲线对此3项TM的检测结果进行分析,评价其对NSCLC的诊断价值并找出其cut off值。结果 (1)NSCLC组中CEA、CYFRA21-1水平与良性疾病组及健康组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。腺癌组CEA水平显著高于鳞癌组、良性疾病组和健康组(P<0.05)。腺癌组和鳞癌组CYFRA21-1水平均显著高于良性疾病组和健康组(P<0.05),而腺癌组CYFRA21-1水平与鳞癌组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鳞癌组SCC水平与腺癌组、良性疾病组和健康组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。此3项TM水平在良性疾病组与健康组中差异无统计学意义(P>0.05)。(2)CEA、CYFRA21-1对NSCLC诊断均有较好的准确性,其曲线下面积(AUC)分别为0.74±0.042、0.72±0.042,cut off值特异性均达到82%。CEA对腺癌的诊断有较高的特异性;CYFRA21-1对鳞癌的诊断有较高的特异性;鳞癌组SCC的特异性虽然较高,但敏感性却较低。(3)CEA、CYFRA21-1和SCC在NSCLC中的cut off值分别为3.35、2.98、1.05ng/mL。结论 CEA、CYFRA21-1对NSCLC有较好的诊断价值。CEA是诊断腺癌最有价值的指标,CYFRA21-1对鳞癌的诊断具有较高的价值,而SCC对NSCLC的诊断价值有限,仅对鳞癌的诊断具有一定作用。 展开更多
关键词 ROC曲线 癌胚抗原 角蛋白质类 CUTOFF值 鳞状细胞癌相关抗原
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肿瘤标志物和HPV检测在宫颈癌诊断中的价值及相互关系 被引量:42
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作者 刘永强 汪小玲 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第8期956-958,共3页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌诊断中的价值及其相互关系。方法选取2017年2月至2019年2月间西安医学院附属宝鸡医院收治的120例宫颈癌患者为宫颈癌组,选取同期105例宫颈炎患者为良性病变组... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌诊断中的价值及其相互关系。方法选取2017年2月至2019年2月间西安医学院附属宝鸡医院收治的120例宫颈癌患者为宫颈癌组,选取同期105例宫颈炎患者为良性病变组,选取同期体格检查的100例健康女性为对照组。检测三组受试者血清CEA和CA199浓度,采用全自动聚合酶链反应(PCR)法检测三组受试者宫颈分泌物HPV阳性率,并实施组间比较。宫颈癌组患者按病程分为早期病变组(87例)与晚期病变组(33例),比较两组患者血清CEA、CA199水平和HPV阳性率,分析三者对宫颈癌诊断的一致性、特异度、灵敏度及相互关系。结果宫颈癌组患者血清CEA、CA199水平及HPV阳性率均高于良性病变组,两组均高于对照组,各组间比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。宫颈癌晚期病变组患者血清CEA、CA199和HPV阳性率均较早期病变组更高,差异均有统计学意义(均P <0.05)。以病理诊断为金标准,血清CEA、CA199和HPV阳性率对宫颈癌诊断的一致性、特异度和灵敏度比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。相关性分析显示,血清CEA、CA199水平与HPV阳性率表达均呈正相关(均P <0.05)。结论 CEA、CA199和HPV在宫颈癌诊断中有良好的应用价值,可用于宫颈癌初步筛查。 展开更多
关键词 CEA CA199 HPV 宫颈肿瘤 诊断价值 相互关系
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