双步泪道逆行置管术治疗外伤性下泪小管断裂 被引量：5

1

作者 周祁 吴名峰 +4 位作者 杜飞 孙小婷 王震 李厚硕 毕燕龙 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2012年第12期926-928,共3页

目的探讨双步泪道逆行置管治疗下泪小管断裂的临床疗效。方法对58例（58眼）外伤性下泪小管断裂分为两组：A组28例为双步置管组：先于急诊裂隙灯显微镜下直接以泪道探通引导针从鼻侧断端插入，然后逆行置入带泪小管侧管的泪道引流管。... 目的探讨双步泪道逆行置管治疗下泪小管断裂的临床疗效。方法对58例（58眼）外伤性下泪小管断裂分为两组：A组28例为双步置管组：先于急诊裂隙灯显微镜下直接以泪道探通引导针从鼻侧断端插入，然后逆行置入带泪小管侧管的泪道引流管。再于手术显微镜下进行断裂泪小管的吻合。B组30例为单步置管组：即等待手术室安排后，直接在手术显微镜下完成上述操作。结果所有患眼均在术中找到下泪小管断裂的鼻侧断端，A组寻找耗时（7．5±4．3）min；B组寻找耗时（24．4±13．5）min（P〈0．01）。术后3个月拔管，之后随访（14．2±3．7）个月，A组治愈26例（92．86％），拔管后1周再阻塞1例（3．57％）；B组治愈26例（86．7％），拔管后1周再阻塞2例（6．67％）。结论双步泪道逆行置管治疗下泪小管断裂手术较快、损伤小、痛苦小。 展开更多

关键词 泪小管断裂 吻合术 泪道置管

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上下泪小管断裂鼻侧断端的寻找方法及疗效观察 被引量：2

2

作者 汪武 《实用预防医学》 CAS 2012年第12期1851-1852,共2页

目的观察上下泪小管断裂吻合术中鼻侧断端的寻找方法及手术的治疗效果。方法选取重庆医科大学附属儿童医院2009-2011年间治疗的泪小管断裂吻合术患儿58例,随机将30例选作观察组(采用贝复舒眼用凝胶),其余28例选为对照组(粘弹剂),对比两... 目的观察上下泪小管断裂吻合术中鼻侧断端的寻找方法及手术的治疗效果。方法选取重庆医科大学附属儿童医院2009-2011年间治疗的泪小管断裂吻合术患儿58例,随机将30例选作观察组(采用贝复舒眼用凝胶),其余28例选为对照组(粘弹剂),对比两组药物在泪小管断裂吻合术中寻找鼻侧断端及术后泪道再通方面的差异。结果两组在寻找鼻侧断端的效果差异无统计学意义,但是在术后泪道再通的对比上,差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组明显优于对照组。结论在上下泪小管断裂吻合术中应用贝复舒眼用凝胶寻找鼻侧断端的方式操作简单快捷,缩短了手术时间,而且可以有效的促进手术伤口的愈合,减少吻合口瘢痕形成,提高术后泪道再通率。 展开更多

关键词 泪小管断裂吻合术 鼻侧断端 寻找 疗效

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鼻泪管填塞联合黏弹剂注入在复杂泪小管断端定位中的应用 被引量：1

3

作者 白蓉 赵瑜 王艳艳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2022年第10期1761-1764,共4页

目的:探讨鼻泪管填塞联合黏弹剂注入在不易寻找断端的复杂泪小管吻合术中定位鼻侧断端的应用效果。方法:对我院收治13例13眼不易寻找断端的外伤性单根泪小管断裂患者,采用RS泪道引流管自完整的泪小管插入泪道填塞鼻泪管,再注入黏弹剂,... 目的:探讨鼻泪管填塞联合黏弹剂注入在不易寻找断端的复杂泪小管吻合术中定位鼻侧断端的应用效果。方法:对我院收治13例13眼不易寻找断端的外伤性单根泪小管断裂患者,采用RS泪道引流管自完整的泪小管插入泪道填塞鼻泪管,再注入黏弹剂,使黏弹剂自断裂泪小管的鼻侧断端溢出,用于定位不易寻找鼻侧断端,并完成泪小管吻合手术。结果:不易寻找断端的患眼13眼,使用RS泪道引流管填塞鼻泪管,在注入黏弹剂后,可在显微镜直视下发现凝胶自鼻侧断端溢出,并成功置入泪道引流管,断端寻找成功率为100%。13眼均置管3mo后拔管,随访6mo。其中治愈9眼,显效3眼,无效1眼。治愈率69%,总有效率92%。结论:鼻泪管填塞联合黏弹剂注入操作简单,对术者的临床经验要求相对较低,适合不同程度的单根泪小管断裂患者,能够在较短的时间内完成不易寻找断端的复杂泪小管断裂吻合手术,是一种新的快速定位鼻侧断端的技术。 展开更多

关键词 泪小管断裂 鼻侧断端 泪小管吻合 双路插管 透明质酸钠凝胶

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泪小管吻合术中植入泪道义管的临床分析 被引量：37

4

作者 毛俊峰 许雪亮 +3 位作者 刘双珍 向前 江海波 文丹 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第4期929-930,共2页

目的:探讨泪道义管的插管方法及种类对泪小管吻合术疗效的影响。方法:泪小管吻合术中采用直接插管和逆行插管在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管,治疗泪小管断裂87例,随访2～18mo。结果:直接插管组51例,治愈37例(使用硬膜外导... 目的:探讨泪道义管的插管方法及种类对泪小管吻合术疗效的影响。方法:泪小管吻合术中采用直接插管和逆行插管在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管,治疗泪小管断裂87例,随访2～18mo。结果:直接插管组51例,治愈37例(使用硬膜外导管33例,治愈24例;输尿管导管18例,治愈13例);逆行插管组36例,治愈26例。各组治愈率比较,差异均无显著性(P<0.05)。结论:泪小管吻合术中采用直接插管或逆行插管的方法,在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管的疗效相当,都是治疗泪小管断裂的有效方法。 展开更多

关键词 泪小管吻合 义管 植入

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外伤性下泪小管断裂双路置管术的效果 被引量：14

5

作者 孙智勇 赵娉婷 +1 位作者 孟祥达 颜华 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2019年第1期9-11,共3页

目的评价外伤性泪小管断裂双路支撑管置入泪小管吻合术的效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月进行的下泪小管吻合术33例(33眼)的临床资料。在手术显微镜直视下寻找泪小管断端,行双路支撑管置入术。术后3个月拔管后随访6个月。结... 目的评价外伤性泪小管断裂双路支撑管置入泪小管吻合术的效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月进行的下泪小管吻合术33例(33眼)的临床资料。在手术显微镜直视下寻找泪小管断端,行双路支撑管置入术。术后3个月拔管后随访6个月。结果33例(33眼)均在手术显微镜直视下找到泪小管断端,顺利行双路支撑管置入并在鼻腔打结。31例(93.9%)治愈。2例(6.1%)好转。结论双路支撑管置入泪小管吻合术治疗外伤性下泪小管断裂安全有效。 展开更多

关键词 泪小管断裂 下部 外伤性 支撑管 双路 置入 泪小管吻合术

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泪小管断裂修复手术效果的影响因素 被引量：14

6

作者 刘星彤 周吉超 +1 位作者 施沃栋 范先群 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1026-1030,共5页

目的:分析比较泪小管断裂的部位、受伤类型对泪小管吻合手术效果的影响。方法:回顾性分析2016-01/2017-08收治的外伤性泪小管断裂患者87例87眼,均行泪小管断裂吻合术,术中置入硅胶泪道引流管,记录术后第3、6mo时泪道冲洗结果评估手术效... 目的:分析比较泪小管断裂的部位、受伤类型对泪小管吻合手术效果的影响。方法:回顾性分析2016-01/2017-08收治的外伤性泪小管断裂患者87例87眼,均行泪小管断裂吻合术,术中置入硅胶泪道引流管,记录术后第3、6mo时泪道冲洗结果评估手术效果,术后3mo拔除引流管。统计致伤类型、远端距和泪道冲洗成功率,分析致伤类型和远端距与成功率的关系。结果:泪小管断裂患者中,近端组29眼(33%),中间组41眼(47%),远端组17眼(20%)。切割伤致泪小管断裂22眼(25%),其中泪小管断裂位于近端组18眼、中间组2眼、远端组2眼;钝器击打伤或撞伤致泪小管断裂65眼(75%),其中损伤位于近端组11眼、中间组39眼、远端组15眼。术后6mo,72眼泪道冲洗通畅,其中近端组20眼,中间组36眼,远端组16眼,三组术后解剖复位成功率分别是69%、88%、94%(P=0.047);切割伤和钝击伤泪道冲洗通畅患者分别为19眼和53眼,解剖复位成功率分别是86%、82%(P=0.605)。结论:切割伤易造成靠近泪小点的泪小管断裂,钝击伤易造成靠近泪囊或位于泪囊与泪小点中间部位的泪小管断裂。损伤位置靠近泪总管或泪囊的患者术后成功率较高,而钝击伤致近泪小点的泪小管断裂术后较易发生泪道狭窄或阻塞。 展开更多

关键词 泪小管断裂 泪小管吻合术 切割伤 钝击伤

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泪小管断裂吻合术131例临床分析 被引量：11

7

作者 李淑艳 李晓峰 宋曙光 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第3期81-83,共3页

目的分析显微镜下泪小管断裂吻合术的效果。方法回顾分析2008年8月至2012年8月淮安市第一人民医院眼科收治的泪小管吻合术131例的临床资料。结果 131例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下找到泪小管断端,并顺利实施泪小管吻合术。其中治... 目的分析显微镜下泪小管断裂吻合术的效果。方法回顾分析2008年8月至2012年8月淮安市第一人民医院眼科收治的泪小管吻合术131例的临床资料。结果 131例下泪小管断裂患者均在手术显微镜下找到泪小管断端,并顺利实施泪小管吻合术。其中治愈115例(87.78%),好转11例(8.40%),未愈5例(3.82%)。结论寻找泪小管断端及眼睑和内眦角成形是手术成功的关键。泪小管断裂者应积极行早期吻合术,二期吻合术亦能获得较好的疗效。 展开更多

关键词 泪小管断裂 泪小管吻合术 二期吻合术

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猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在外伤性泪小管吻合术中的应用比较 被引量：6

8

作者 曾朝霞 梁艳丽 +1 位作者 陈荟郦 苗小晴 《中华眼科医学杂志（电子版）》 2015年第5期19-23,共5页

目的比较猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效及并发症的发生情况。方法收集2012年5月至2015年4月湛江中心人民医院眼科收治的90例(90只眼)外伤性泪小管断裂患者的临床资料。按照手术方... 目的比较猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效及并发症的发生情况。方法收集2012年5月至2015年4月湛江中心人民医院眼科收治的90例(90只眼)外伤性泪小管断裂患者的临床资料。按照手术方法将患者分为观察组和对照组,每组各45例(45只眼)。观察组患者行猪尾巴探针引导硅胶管植入术进行治疗,对照组患者行泪道探针引导逆行置管术进行治疗。观察组和对照组的临床疗效按照显效、有效和无效分为三组,以例数和百分比的形式表示,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行组间比较;两组患者并发症的发生情况以例数和百分比的形式表示,并采用卡方检验的方法进行组间比较;两组患者手术寻找鼻侧断端的时间及总手术时间以均数±标准差(x珋±s)的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行组间比较。结果观察组显效者37例(37只眼),占82.22%;有效者5例(5只眼),占11.11%;无效者3例(3只眼),占6.67%。对照组显效者35例(35只眼),占77.78%;有效者6例(6只眼),占13.33%;无效者4例(4只眼),占8.89%,两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义,(Hc=-0.53,P>0.05)。观察组发生并发症13例(13只眼),占59.38%;其中结膜炎10例(10只眼),滴用滴眼液后好转;角膜炎2例(2只眼),拔管后治愈;泪小点撕裂1例(1只眼),因打结过紧引起,将线结拉松后好转。对照组发生并发症10例(10只眼),占43.75%;其中结膜炎8例(8只眼),角膜炎1例(1只眼),眼睑外翻因疤痕收缩1例(1只眼),两组患者并发症的发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.53,P>0.05)。观察组患者手术平均寻找鼻侧断端时间为(4.12±0.75)min,明显短于对照组的(5.88±2.53)min,两组比较,差异有统计学意义(t=5.99,P<0.05)。观察组患者总手术时间为(54.56±12.43)min,明显短于对照组的(70.32±14.55)min,两组比较,差异有统计学意义(t=2.41 展开更多

关键词 猪尾巴探针 泪道探针 泪小管吻合 硅胶引流管

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硬膜外导管牵引硅胶管置入法用于泪小管断裂吻合术的观察与护理 被引量：3

9

作者 温杏良 凌娅娅 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第16期1479-1480,共2页

目的探讨硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定治疗泪小管断裂的手术效果与临床护理方法。方法对30例(30眼)外伤性泪小管断裂患者采取在手术显微镜直视下寻找、吻合断端,以硬膜外导管为牵引置入硅胶管,另一端自上泪小管插入,两端于鼻腔拉出... 目的探讨硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定治疗泪小管断裂的手术效果与临床护理方法。方法对30例(30眼)外伤性泪小管断裂患者采取在手术显微镜直视下寻找、吻合断端,以硬膜外导管为牵引置入硅胶管,另一端自上泪小管插入,两端于鼻腔拉出后固定藏于鼻腔内。观察术后不同临床阶段的护理要点。结果 30例术后泪管冲洗均通畅,所有患者无外观不满意抱怨,均能顺利配合治疗至拔管。结论硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定法行外伤性泪小管断裂吻合术,其固定效果牢固,外观满意,治疗效果好,是一种理想的手术方式。 展开更多

关键词 泪小管 吻合术 硅胶管 护理

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显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析

10

作者 王升 刘彦章 +1 位作者 秦玲利 陈小瑾 《基层医学论坛》 2009年第16期490-491,共2页

目的探讨创伤性泪小管断裂的手术治疗方法。方法在显微镜下寻找泪小管断端并置入硬膜外麻醉导管于泪小管及鼻泪管,吻合断裂泪小管。结果随访6个月-1年,84例患者一次治愈81例(96.4%),1例手术后第1天因麻醉导管置入位置异常,再次手术治愈,... 目的探讨创伤性泪小管断裂的手术治疗方法。方法在显微镜下寻找泪小管断端并置入硬膜外麻醉导管于泪小管及鼻泪管,吻合断裂泪小管。结果随访6个月-1年,84例患者一次治愈81例(96.4%),1例手术后第1天因麻醉导管置入位置异常,再次手术治愈,1例好转,1例未愈。80例置入麻醉导管到鼻泪管,4例置入于上下泪小管,其中2例用丝线作为支撑物。结论在手术显微镜下应用硬膜外麻醉导管治疗创伤性泪小管断裂方便、快捷,成功率高。 展开更多

关键词 泪小管断裂 硬膜外麻醉导管 泪小管吻合术

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泪小管断裂吻合术方法的改良及规范化临床研究 被引量：16

11

作者 杨代慧 娄斌 顾行慧 《临床眼科杂志》 2011年第4期349-351,共3页

目的探讨泪小管断裂吻合术方法的改良、临床疗效及其规范化方案。方法回顾性系列病例研究。2007年9月至2010年8月南京医科大学第二附属医院眼科对122例(122只眼)外伤性泪小管断裂患者,在显微镜下直视法应用探通导引针,置入硅胶管治疗,留... 目的探讨泪小管断裂吻合术方法的改良、临床疗效及其规范化方案。方法回顾性系列病例研究。2007年9月至2010年8月南京医科大学第二附属医院眼科对122例(122只眼)外伤性泪小管断裂患者,在显微镜下直视法应用探通导引针,置入硅胶管治疗,留管3～6个月,拔管后随访6个月,观察疗效。结果 122只眼均顺利拔管,其中71.31%(87/122)治愈,即无流泪,泪道冲洗通畅,泪道内镜下见泪道管腔清晰;18.85%(23/122)好转,即轻微流泪,泪道冲洗通,但不畅,泪道内镜下见泪道管腔少许瘢痕增生和管道狭窄;9.84%(12/122)无效,即仍流泪,泪道冲洗不通,泪道内镜下见管腔瘢痕阻塞。该手术治疗总有效率为90.16%(110/122)。结论应用改良式吻合手术方法的规范化方案诊治外伤性泪小管断裂可大大提高临床疗效,且微创和操作简便,该方法值得推广应用。 展开更多

关键词 泪小管断裂 吻合术 规范化方案

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双泪小管鼻泪管插硅胶管联合泪小管断裂吻合术的疗效观察 被引量：12

12

作者 王宇冉 王梦华 +2 位作者 侯习武 雷方 赵晓华 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2009年第10期781-782,共2页

目的观察双泪小管-鼻泪管插硅胶管联合泪小管断裂吻合术的疗效,寻求治疗泪小管断裂更合理的方法。方法收集26例(26眼)外伤性泪小管断裂患者,其中下泪小管断裂22例,上下泪小管同时断裂4例,所有患者采用双泪小管-鼻泪管插硅胶管术,以硅胶... 目的观察双泪小管-鼻泪管插硅胶管联合泪小管断裂吻合术的疗效,寻求治疗泪小管断裂更合理的方法。方法收集26例(26眼)外伤性泪小管断裂患者,其中下泪小管断裂22例,上下泪小管同时断裂4例,所有患者采用双泪小管-鼻泪管插硅胶管术,以硅胶管作支撑,进行泪小管断端显微吻合。术后常规抗炎治疗,术后7d拆线,2个月时拔管。结果26例患者中,有2例术后出现吻合口哆开,再次吻合后创面愈合良好。术后2个月拔管时,无溢泪、泪小点裂伤、眼睑畸形、硅胶管脱落发生。随访5～18个月,全部患者泪小点复位良好,泪道冲洗通畅,23例患者无溢泪,治愈率为88.5%;3例患者有溢泪,好转率为11.5%。结论双泪小管-鼻泪管插硅胶管联合泪小管断裂吻合术,手术成功率高,并发症少,是治疗外伤性泪小管断裂的理想方法。 展开更多

关键词 双泪小管-鼻泪管插硅胶管 泪小管断裂吻合术 溢泪

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下泪小管断裂吻合术14例临床分析 被引量：13

13

作者 石荣先 王丽萍 盖秀花 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2002年第5期543-544,共2页

目的　探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择。方法　 1 4例下泪小管断裂患者 ,在显微镜或头戴放大镜下 ,以硬膜外导管作支撑物 ,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端。结果　 1 4例下泪小管断裂患者全部治愈。... 目的　探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择。方法　 1 4例下泪小管断裂患者 ,在显微镜或头戴放大镜下 ,以硬膜外导管作支撑物 ,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端。结果　 1 4例下泪小管断裂患者全部治愈。结论　伤后 5天内的下泪小管断裂 ,无论是否作过清创缝合术 ,在显微镜或头戴放大镜下 ,直视法联合注水或注入亚甲蓝标记法 ,均可顺利地找到断端 ,吻合成功 。 展开更多

关键词 下泪小管断裂 吻合术 临床分析 眼外伤 显微外科

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泪道硅胶支撑管双路置入在下泪小管断裂吻合术中的应用 被引量：5

14

作者 房修岭 张辽 +2 位作者 吴建霞 赵长涛 姜虎林 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2013年第3期91-92,共2页

泪小管断裂是常见的眼外伤，需要及时手术治疗，否则可导致终生溢泪，且影响外观…。我院从2009年1月至2012年1月共收治128例（128眼）下泪小管断裂患者，采用泪道硅胶支撑管双管植人法治疗泪小管断裂，观察疗效，现报告如下。

关键词 泪小管断裂吻合术 泪道硅胶支撑管 双路置入

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不同术式治疗泪小管断裂的临床疗效观察

15

作者 李利 卢姗姗 +4 位作者 张垒 张琦 苏锐锋 王英爽 王海彬 《承德医学院学报》 2022年第6期474-477,共4页

目的观察应用单泪小管置入式人工泪管与双泪小管置入式人工泪管对外伤性下泪小管断裂治疗的临床疗效。方法选取2017年3月~2021年12月首次就诊于承德医学院附属医院眼科的60例(60眼)下泪小管断裂的患者,根据手术方式的不同将60例患者分为... 目的观察应用单泪小管置入式人工泪管与双泪小管置入式人工泪管对外伤性下泪小管断裂治疗的临床疗效。方法选取2017年3月~2021年12月首次就诊于承德医学院附属医院眼科的60例(60眼)下泪小管断裂的患者,根据手术方式的不同将60例患者分为A、B 2组,其中,A组共27例患者,B组共33例患者。A组采用单泪小管置入式人工泪管进行泪小管断裂吻合术治疗,B组采用双泪小管置入式人工泪管进行泪小管断裂吻合术治疗。比较2组患者术后6个月的泪道通畅情况及并发症情况。结果A组治愈率为48.15%(13/27),B组治愈率为81.82%(27/33),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双泪小管置入式人工泪管治疗下泪小管断裂手术疗效佳,泪小管复位更接近解剖结构,并发症少,是治疗外伤下泪小管断裂的一种理想的手术方式。 展开更多

关键词 泪小管断裂 泪小管断裂吻合术 单泪小管置入式人工泪管 双泪小管置入式人工泪管

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外伤性泪小管断裂经泪囊逆行探通吻合术 被引量：3

16

作者 梁式森 黄明汉 +2 位作者 卢荣强 周卫为 梁民 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2002年第6期606-607,共2页

目的　评价下泪小管断裂时经泪囊切开,逆行探查寻找下泪小管鼻侧断端吻合手术的效果。方法　对住院的外伤性下泪小管断裂患者105例(105眼),先采用直视法、试探法、注液法和上泪小管环钩法等均不奏效时,即改为泪囊切开,经泪囊逆行探查寻... 目的　评价下泪小管断裂时经泪囊切开,逆行探查寻找下泪小管鼻侧断端吻合手术的效果。方法　对住院的外伤性下泪小管断裂患者105例(105眼),先采用直视法、试探法、注液法和上泪小管环钩法等均不奏效时,即改为泪囊切开,经泪囊逆行探查寻找鼻侧断端行下泪小管断裂吻合术。术后随访并进行统计分析。结果　105例均经半年至5年以上的随访观察,获得解剖复位,自觉不流泪,冲洗通畅者102例(97.14％);冲洗不通者3例(2.86％)。结论　泪囊切开法找到泪小管鼻侧断端把握性大,继而行下泪小管断裂吻合术成功率高,是疗效肯定可供选择或必须选择的方法。 展开更多

关键词 外伤性泪小管断裂 泪囊切开法 下泪小管鼻侧端吻合术 手术方法

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