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不同年龄段先天性巨结肠患儿齿状线上神经节细胞、神经纤维分布的意义 被引量：3
1
作者 莫优炼 杨六成 +7 位作者 胡小华 陈茂芳 段立锋 苏嘉鸿 张平锋 钟陈 张家德 冯大军 《现代医学》 2018年第10期1093-1098,共6页
目的:研究不同年龄段先天性巨结肠(HD)患儿齿状线上肠壁神经节细胞、神经纤维的分布,探讨其临床意义,明确经肛门直肠肌层活检的取材范围。方法:收集行经肛门巨结肠根治术患儿52例,按年龄分为A组(新生儿组)、B组(婴儿组)和C组(幼儿组) 3... 目的:研究不同年龄段先天性巨结肠(HD)患儿齿状线上肠壁神经节细胞、神经纤维的分布,探讨其临床意义,明确经肛门直肠肌层活检的取材范围。方法:收集行经肛门巨结肠根治术患儿52例,按年龄分为A组(新生儿组)、B组(婴儿组)和C组(幼儿组) 3组,标本齿状线上连续取材,行HE染色(结果阳性46例)和钙视网膜蛋白染色,观察神经节细胞、神经丛和神经纤维变化及分布情况。结果:患儿自齿状线上至痉挛段肠管缺乏神经节细胞,与扩张段存在明显差异(P <0. 01); A、B、C组分别自齿状线上1、2、2. 5 cm内肠管神经丛较少,神经纤维稀疏;越过此节段肠管神经纤维增粗、变性,可见肥大神经丛,差异明显(P <0. 01);钙视网膜蛋白染色对神经节的判断有明显指导作用。结论:HD患儿存在齿状线上肠管的"生理性无神经节细胞"区域,不同年龄段患儿此区域长度不同,活检应避开此区域取材。分析神经丛和神经纤维形态,结合钙视网膜蛋白染色结果,可有效区别"生理性无神经节细胞"与巨结肠病变肠管,以免误诊。 展开更多
关键词 神经节细胞 神经纤维 钙视网膜蛋白染色 先天性巨结肠
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