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钙化性主动脉瓣狭窄的预防及治疗展望 被引量:2
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作者 宋仁杏 高倩萍 《心血管病学进展》 CAS 2016年第6期618-621,共4页
主动脉瓣疾病,特别是钙化性主动脉瓣狭窄是目前老年人中最为常见的心脏瓣膜病。中国渐入老龄化社会,再加之人们生活质量的提高和平均寿命的增加,钙化性主动脉瓣狭窄在中国的发病率及患病率逐年上升。钙化性主动脉瓣狭窄的平均病程在8年... 主动脉瓣疾病,特别是钙化性主动脉瓣狭窄是目前老年人中最为常见的心脏瓣膜病。中国渐入老龄化社会,再加之人们生活质量的提高和平均寿命的增加,钙化性主动脉瓣狭窄在中国的发病率及患病率逐年上升。钙化性主动脉瓣狭窄的平均病程在8年左右,一旦出现症状若不及时有效地进行主动脉瓣置换术,患者的生存率将极大缩短。由于患者高龄,合并多种疾病,往往错过手术最佳时期,而药物治疗对严重钙化的主动脉瓣往往难以奏效。因此,研究该病的相关危险因素及发病机制对预防、早期药物干预治疗及延缓瓣膜钙化的进展尤为重要。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣狭窄 危险因素 发病机制
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重视老年钙化性主动脉瓣狭窄的防治研究 被引量:2
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作者 沈文锦 《心脏杂志》 CAS 2014年第6期621-624,共4页
钙化性主动脉瓣狭窄(CAVS)是老年人的多发病,由于其无症状期漫长,先前一直被认为是"良性的"被动性老年退变现象。新近研究发现,CAVS的病变实际上是主动的发展过程,最终并可导致严重后果。到后期,一旦出现症状,病情很快恶化,... 钙化性主动脉瓣狭窄(CAVS)是老年人的多发病,由于其无症状期漫长,先前一直被认为是"良性的"被动性老年退变现象。新近研究发现,CAVS的病变实际上是主动的发展过程,最终并可导致严重后果。到后期,一旦出现症状,病情很快恶化,致死率很高,此时只能进行外科换瓣手术解除狭窄,抢救和延长生命。目前尚无其他有效办法防止CAVS的发生、发展,亟待深入研究。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣狭窄 老年人 防止方法
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巨噬细胞浸润与钙化性主动脉瓣狭窄关系的研究 被引量:1
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作者 刘聪 谢霆 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期460-463,共4页
目的探讨巨噬细胞与老年钙化性主动脉瓣狭窄(calcific aortic valve stenosis,CAVS)程度的关系。方法收集2012年9月至2014年3月在海南省人民医院心脏外科因CAVS行手术切除的严重钙化主动脉瓣标本80例[男40例,女40例,年龄(58±6)岁]... 目的探讨巨噬细胞与老年钙化性主动脉瓣狭窄(calcific aortic valve stenosis,CAVS)程度的关系。方法收集2012年9月至2014年3月在海南省人民医院心脏外科因CAVS行手术切除的严重钙化主动脉瓣标本80例[男40例,女40例,年龄(58±6)岁],另外取因夹层动脉瘤行手术切除正常主动脉瓣标本7例[男4例,女3例,年龄(41±8)岁],选择80例健康成人作为对照组,收集患者的临床基本资料,苏木精-伊红(HE)染色观察CAVS瓣膜病理组织学改变;免疫组织化学(IHC)染色观察巨噬细胞的表达特点;IPP(Image-Pro Plus)软件测量巨噬细胞密度,Pearson相关分析探索巨噬细胞密度与瓣膜狭窄程度的相关性。结果与对照组比较,CAVS患者血清胆固醇和C反应蛋白水平升高,差异有统计学意义,HE染色可见CAVS瓣膜损伤部位有炎性细胞浸润、新生毛细血管和钙化灶形成。IHC染色观察,巨噬细胞标志CD68在正常主动脉瓣膜无阳性表达,而在CAVS瓣膜中呈阳性表达,分布在钙化灶以及骨样组织周围;相关分析表明巨噬细胞最大密度值与瓣口压力阶差峰值(r=0.75,P<0.05)、平均压力阶差(r=0.75,P<0.05)、主动脉瓣口流速峰值(r=0.72,P<0.05)呈正相关,而与瓣口面积呈负相关(r=-0.71,P<0.05)。结论与对照组比较,CAVS患者血清胆固醇和C反应蛋白浓度升高;与正常瓣膜比较,CAVS瓣膜中巨噬细胞浸润,巨噬细胞密度与钙化性主动脉狭窄程度呈正相关。 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣狭窄 巨噬细胞 C反应蛋白
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血清胰岛素样生长因子-1对钙化性主动脉瓣狭窄及左室重构的影响
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作者 陈凯玲 王成增 +4 位作者 刘琳 崔存英 梁凯 林彬 王帅羊 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期1129-1132,共4页
目的 探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对钙化性主动脉瓣狭窄程度及左室重构的影响及临床意义.方法 选取钙化性主动脉瓣狭窄患者60例和健康体检者20例,根据主动脉瓣狭窄程度(A、B、C)和左室构型[左室正常构型(LVN)、向心性重构... 目的 探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对钙化性主动脉瓣狭窄程度及左室重构的影响及临床意义.方法 选取钙化性主动脉瓣狭窄患者60例和健康体检者20例,根据主动脉瓣狭窄程度(A、B、C)和左室构型[左室正常构型(LVN)、向心性重构(LVCR)、向心性肥厚(LVCH)、离心性肥厚(LVEH)]分组.用实时三维超声心动图(RT-3DE)分析左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室质量指数(LVMI)和左室重构指数(LVRI),用酶联免疫吸附法(ELISA)测血清IGF-1浓度.多组间均数比较用单因素方差分析,相关性分析用Pearson分析法.结果 (1)A、B、C、D组血清IGF-1浓度分别为(97.1±13.9)、(115.9±25.8)、(117.3±42.8)、(72.25±11.1)ng/ml,A、B、C均显著高于对照组(P<0.05),B、C组高于A组(P<0.05),但B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05).(2) LVCR、LVCH、LVEH组和LVN组血清IGF-1浓度分别为(112.6±51.9)、(135.6 ±42.8)、(127.7±41.2)、(81.5±22.5)ng/ml,前3组均显著高于LVN组(P<0.05),LVN组与对照组[IGF-1:(72.3±11.1) ng/ml]差异无统计学意义(P>0.05),LVCR组高于LVN组而低于LVCH和LVEH组(P<0.05),LVCH组和LVEH组之间差异无统计学意义(P>0.05).(3) IGF-1与LVMI和LVRI呈正相关(r=0.570,P<0.01;r=0.682,P<0.01).结论 IGF-1促进主动脉瓣钙化,在左室重构中起重要作用. 展开更多
关键词 钙化性主动脉瓣狭窄 胰岛素样生长因子-1 左室重构 左室质量指数
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Oxidized phospholipids and lipoprotein-associated phospholipase A_2 as important determinants of Lp(a) functionality and pathophysiological role 被引量:9
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作者 Alexandros D.Tselepis 《The Journal of Biomedical Research》 CAS CSCD 2018年第1期13-22,共10页
Lipoprotein(a) [Lp(a)] is composed of a low density lipoprotein(LDL)-like particle to which apolipoprotein(a)[apo(a)] is linked by a single disulfide bridge. Lp(a) is considered a causal risk factor for is... Lipoprotein(a) [Lp(a)] is composed of a low density lipoprotein(LDL)-like particle to which apolipoprotein(a)[apo(a)] is linked by a single disulfide bridge. Lp(a) is considered a causal risk factor for ischemic cardiovascular disease(CVD) and calcific aortic valve stenosis(CAVS). The evidence for a causal role of Lp(a) in CVD and CAVS is based on data from large epidemiological databases, mendelian randomization studies, and genome-wide association studies. Despite the well-established role of Lp(a) as a causal risk factor for CVD and CAVS, the underlying mechanisms are not well understood. A key role in the Lp(a) functionality may be played by its oxidized phospholipids(OxPL) content. Importantly, most of circulating OxPL are associated with Lp(a); however, the underlying mechanisms leading to this preferential sequestration of OxPL on Lp(a) over the other lipoproteins,are mostly unknown. Several studies support the hypothesis that the risk of Lp(a) is primarily driven by its OxPL content.An important role in Lp(a) functionality may be played by the lipoprotein-associated phospholipase A_2(Lp-PLA_2),an enzyme that catalyzes the degradation of OxPL and is bound to plasma lipoproteins including Lp(a). The present review article discusses new data on the pathophysiological role of Lp(a) and particularly focuses on the functional role of OxPL and Lp-PLA_2 associated with Lp(a). 展开更多
关键词 atherosclerosis calcific aortic valve stenosis coronary artery disease lipoprotein(a) lipoprotein-associated phospholipase A_2 oxidized phospholipids
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