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Improved glucose metabolism following bariatric surgery is associated with increased circulating bile acid concentrations and remodeling of the gut microbiome 被引量:12
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作者 Lukasz Kaska Tomasz Sledzinski +2 位作者 Agnieszka Chomiczewska Agnieszka Dettlaff-Pokora Julian Swierczynski 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2016年第39期8698-8719,共22页
Clinical studies have indicated that circulating bile acid(BA) concentrations increase following bariatric surgery, especially following malabsorptive procedures such as Roux-en-Y gastric bypasses(RYGB). Moreover, tot... Clinical studies have indicated that circulating bile acid(BA) concentrations increase following bariatric surgery, especially following malabsorptive procedures such as Roux-en-Y gastric bypasses(RYGB). Moreover, total circulating BA concentrations in patients following RYGB are positively correlated with serum glucagonlike peptide-1 concentrations and inversely correlated with postprandial glucose concentrations. Overall, these data suggest that the increased circulating BA concentrations following bariatric surgery- independently of calorie restriction and body-weight loss- could contribute, at least in part, to improvements in insulin sensitivity, incretin hormone secretion, and postprandial glycemia, leading to the remission of type-2 diabetes(T2DM). In humans, the primary and secondary BA pool size is dependent on the rate of biosynthesis and the enterohepatic circulation of BAs, as well as on the gut microbiota, which play a crucial role in BA biotransformation. Moreover, BAs and gut microbiota are closely integrated and affect each other. Thus, the alterations in bile flow that result from anatomical changes caused by bariatric surgery and changes in gutmicrobiome may influence circulating BA concentrations and could subsequently contribute to T2 DM remission following RYGB. Research data coming largely from animal and cell culture models suggest that BAs can contribute, via nuclear farnezoid X receptor(FXR) and membrane G-protein-receptor(TGR-5), to beneficial effects on glucose metabolism. It is therefore likely that FXR, TGR-5, and BAs play a similar role in glucose metabolism following bariatric surgery in humans. The objective of this review is to discuss in detail the results of published studies that show how bariatric surgery affects glucose metabolism and subsequently T2 DM remission. 展开更多
关键词 Bariatric surgery Type-2 diabetes Bile acids RXR TGR-5 Gut microbiota Roux-en-Y gastric bypasses
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Real-time OHT Dispatching Mechanism for the Interbay Automated Material Handling System with Shortcuts and Bypasses 被引量:7
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作者 Cong PAN Jie ZHANG Wei QIN 《Chinese Journal of Mechanical Engineering》 SCIE EI CAS CSCD 2017年第3期663-675,共13页
As a key to improve the performance of the interbay automated material handling system (AMHS) in 300 mm semiconductor wafer fabrication system, the real- time overhead hoist transport (OHT) dispatching problem has... As a key to improve the performance of the interbay automated material handling system (AMHS) in 300 mm semiconductor wafer fabrication system, the real- time overhead hoist transport (OHT) dispatching problem has received much attention. This problem is first formu- lated as a special form of assignment problem and it is proved that more than one solution will be obtained by Hungarian algorithm simultaneously. Through proposing and strictly proving two propositions related to the char- acteristics of these solutions, a modified Hungarian algo- rithm is designed to distinguish these solutions. Finally, a new real-time OHT dispatching method is carefully designed by implementing the solution obtained by the modified Hungarian algorithm. The experimental results of discrete event simulations show that, compared with con- ventional Hungarian algorithm dispatching method, the proposed dispatching method that chooses the solution with the maximum variance respectively reduces on average 4 s of the average waiting time and average lead time of wafer lots, and its performance is rather stable in multiple dif- ferent scenarios of the interbay AMHS with different quantities of shortcuts. This research provides an efficient real-time OHT dispatching mechanism for the interbay AMHS with shortcuts and bypasses. 展开更多
关键词 Interbay automated material handling system(AMHS) ~ Shortcuts and bypasses - Dispatching ~Hungarian algorithm ~ Wafer fabrication
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北京地区220kV旁路代路分析 被引量:1
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作者 郝建勋 《华北电力技术》 CAS 2007年第1期13-17,共5页
叙述了北京地区220 kV旁路代路时,根据被代路开关不同的继电保护的配置,旁路开关也应做一定的继电保护配置,使代路时的旁路保护也能满足可靠、选择、灵敏、速动的要求。分析了代路操作时一次系统的变化对继电保护的影响,提出了旁路代线... 叙述了北京地区220 kV旁路代路时,根据被代路开关不同的继电保护的配置,旁路开关也应做一定的继电保护配置,使代路时的旁路保护也能满足可靠、选择、灵敏、速动的要求。分析了代路操作时一次系统的变化对继电保护的影响,提出了旁路代线路开关时继电保护的几种操作方案。还对旁路开关代变压器高压侧主开关的注意事项进行了初步分析。 展开更多
关键词 继电保护 纵联 旁路 代路
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The Role of Heat Shock Protein 70, IgE and MMP-9 in Detecting Early Minor Myocardial Damage and Evaluating the Efficacy of Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)
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作者 Amal A. Baalash Hala E. Hamouda +2 位作者 Ghada M. Ismail Ibrahim K. Yassein Bedir M. Ibrahim 《Journal of Life Sciences》 2012年第3期260-267,共8页
The objective of this research was to identify levels of heat shock protein 70 (Hsp 70), total immunoglobulin E (IgE) and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) before and after coronary artery bypass grafting (CAB... The objective of this research was to identify levels of heat shock protein 70 (Hsp 70), total immunoglobulin E (IgE) and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) before and after coronary artery bypass grafting (CABG) surgery. Hsp 70, IgE, MMP-9, creatine phosphokinase-MB (CPK-MB), and lactate dehydrogenase (LDH) levels were measured in normal subjects (n = 20), and in patients with chronic stable angina pectoris who were referred for elective CABG, before and after performing CABG-surgery (n = 20). Compared with normal subjects, increased Hsp 70 and IgE levels, unchanged MMP-9 level, and activities of CPK-MB and LDH were found in the pre-operative patient group. Hsp 70 and IgE levels in the post-operative period were significantly reduced when compared to pre-operative period. Hsp 70 and IgE might be used as markers for detection of early minor myocardial damage, and coronary insufficiency with less overt damage than myocardial infarction, as significant changes in their levels appear before occurrence of in any changes in the levels of MMP-9, CPK-MB and LDH. Besides, Hsp 70, and IgE returning to the normal levels after CABG surgery, suggest that they could be helpful to evaluate the effect of CABG surgery. 展开更多
关键词 Heat shock protein IGE metaloproteinases MMP-9 myocardial ischemia coronary artery bypasses grafting.
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冠状动脉旁路移植术后谵妄的研究进展 被引量:24
5
作者 张伟英 孙燕 叶文琴 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期859-862,共4页
谵妄是指患者出现意识、注意力、认知力和感知力的短暂波动性障碍。冠状动脉旁路移植术(coronary arteryby pass graft,CABG)术后谵妄发生率高.成为影响患者预后、术后生活质量的主要因素。谵妄一旦发生,会延长呼吸机支持时间,延... 谵妄是指患者出现意识、注意力、认知力和感知力的短暂波动性障碍。冠状动脉旁路移植术(coronary arteryby pass graft,CABG)术后谵妄发生率高.成为影响患者预后、术后生活质量的主要因素。谵妄一旦发生,会延长呼吸机支持时间,延长住ICU时间和住院时间,增加住院费用和术后住院病死率,谵妄患者还易发生认知功能障碍,术后10年病死率增加,对谵妄的控制因此成为CABG患者管理的重要内容。本文综述了CABG术后谵妄的临床表现、评估诊断及风险因素,旨在为谵妄的护理和研究提供依据。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 谵妄 护理
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体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症的危险因素分析 被引量:10
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作者 许卫江 陈祖君 +2 位作者 肖红艳 梁艳娥 刘彬 《中国综合临床》 2011年第3期249-252,共4页
目的通过分析体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症的危险因素,探讨体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症的发生规律及特点。方法我院2007年5月至2009年5月行体外循环冠状动脉旁路移植术483例,对86例术后发生低氧血症患者的相关因... 目的通过分析体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症的危险因素,探讨体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症的发生规律及特点。方法我院2007年5月至2009年5月行体外循环冠状动脉旁路移植术483例,对86例术后发生低氧血症患者的相关因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示:低氧血症组与非低氧血症组高龄(≥65岁)、长期吸烟、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、术前左心室射血分数〈45%、过度肥胖、血制品输入≥1000ml等比例差异均有统计学意义(x^2值分别为12.632、15.517、6.833、16.723、9.383、9.668、18.427,P均〈0.05);多因素分析显示:术前肺功能异常、体外循环时间过长(≥2h)、血制品输入≥1000ml、低蛋白血症以及肺部感染是术后低氧血症发生的独立危险因素(OR分别为9.912、15.658、9.716、7.673、3.835,95%Cl分别为1.217-87.522、1.946-109.256、1.338-36.837、1.925—105.516、1.219—6.593)。结论体外循环冠状动脉旁路移植术后低氧血症是围术期多种因素共同作用的结果,提高对围术期低氧血症危险因素的认识,正确指导临床预防与治疗,可以避免术后低氧血症的发生。 展开更多
关键词 体外循环 冠状动脉旁路移植术 低氧血症 危险因素
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间置空肠代胃术的临床应用(附202例报告) 被引量:10
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作者 孔大陆 张高嘉 +1 位作者 王家仓 郝希山 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期550-552,557,共4页
目的:探讨间置空肠代胃术在不同手术方法中的应用及其临床效果。方法:回顾性分析1991年1月至2005年8月间,本院实施间置空肠代胃术共202例,其中包括功能性间置空肠代胃术,p型间置空肠代胃术,胆总管间置空肠架桥引流术,改良间置空肠代胃术... 目的:探讨间置空肠代胃术在不同手术方法中的应用及其临床效果。方法:回顾性分析1991年1月至2005年8月间,本院实施间置空肠代胃术共202例,其中包括功能性间置空肠代胃术,p型间置空肠代胃术,胆总管间置空肠架桥引流术,改良间置空肠代胃术,近端胃次全间置空肠移植术等。结果:本组病例术后无明显返流性食管炎,倾倒综合征发生,亦无明显吻合口瘘情况。结论:间置空肠代胃术操作简捷,易于掌握,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 间置空肠 代胃术 架桥术
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主动呼吸循环技术对冠状动脉搭桥术后患者呼吸肌力的效果研究 被引量:8
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作者 李宝宝 郑静 +3 位作者 聂巧 武传妮 郭绪英 王慧慧 《中国实用护理杂志》 2021年第3期201-206,共6页
目的评价主动呼吸循环技术对冠状动脉搭桥患者呼吸肌力的干预效果。方法采用类试验的研究方法,便利抽样选取2019年1—4月的84例行择期冠状动脉搭桥手术患者为对照组,采用常规心脏术后围手术期呼吸训练方法;选取2019年5—10月的82例行择... 目的评价主动呼吸循环技术对冠状动脉搭桥患者呼吸肌力的干预效果。方法采用类试验的研究方法,便利抽样选取2019年1—4月的84例行择期冠状动脉搭桥手术患者为对照组,采用常规心脏术后围手术期呼吸训练方法;选取2019年5—10月的82例行择期冠状动脉搭桥手术患者为干预组,在常规呼吸训练基础上加入主动呼吸循环技术的训练。2组患者的训练贯穿整个住院期间,每天进行3~5次。观察主要结局指标:最大吸气负压(MIP)、呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC);次要结局指标:肺部并发症的发生率、术后住院天数情况。结果对照组拔管后3 d的MIP值、PEF值、FVC值分别为(64.77±9.80)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(139.52±23.74)L/min、(1.07±0.20)L,干预组分别为(69.89±10.92)cmH2O、(150.37±28.65)L/min、(1.15±0.22)L,2组比较差异有统计学意义(t值为-3.177、-2.657、-2.409,均P<0.05);对照组拔管后5 d的MIP值、PEF值、FVC值分别为(71.13±8.64)cmH2O、(270.48±44.36)L/min、(2.02±0.29)L,干预组分别为(74.72±12.48)cmH2O、(287.07±58.61)L/min、(2.21±0.35)L,2组比较差异有统计学意义(t值为-2.161、-2.060、-3.605,均P<0.05)。对照组和干预组术后住院天数分别为(8.15±0.98)、(7.80±1.23)d,差异有统计学意义(t值为2.021,P<0.05)。结论主动呼吸循环技术对于冠状动脉搭桥术后患者是一种经济有效的肺康复措施,对呼吸肌力有改善作用。 展开更多
关键词 主动呼吸循环技术 冠状动脉搭桥术 呼吸肌力训练 肺康复
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CT灌注成像评估脑血运重建治疗动脉闭塞性疾病的效果 被引量:6
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作者 欧阳光 徐海涛 +4 位作者 吴立权 朱晓楠 陶祥 陈治标 黄书岚 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2018年第5期801-804,808,共5页
目的:通过CT灌注成像来研究颞浅-大脑中动脉搭桥(STA-MCA)+脑-硬脑膜-颞肌血管融通术(EDMS)对脑动脉闭塞性疾病患者(包括烟雾病和非烟雾病缺血性疾病患者)脑血流动力学改善,并评估手术治疗对烟雾病和非烟雾病缺血性疾病疗效的... 目的:通过CT灌注成像来研究颞浅-大脑中动脉搭桥(STA-MCA)+脑-硬脑膜-颞肌血管融通术(EDMS)对脑动脉闭塞性疾病患者(包括烟雾病和非烟雾病缺血性疾病患者)脑血流动力学改善,并评估手术治疗对烟雾病和非烟雾病缺血性疾病疗效的差异。方法:比较手术前与术后3个月感兴趣区域(ROI)相关参数,如:脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)的变化。并对搭桥患者进行术后随访,记录患者术后新发出血性或缺血性卒中事件,术后3个月通过NIHSS评分评估患者神经功能。结果:和术前CT灌注结果相比,烟雾病组与非烟雾病组患者术后相对脑血流量(rCBF)均显著增加(P〈0.05);相对平均通过时间(rMTT)均显著缩短(P〈0.05);但两组术后相对脑血容量(rCBV)及相对达峰时间(rTTP)变化并不明显。28例搭桥患者在术后随访3月到1年均无明显脑出血或脑梗复发,也无新的神经功能恶化,NIHSS评分总分较术前下降。结论::STA-MCA加EDMS是治疗烟雾病和非烟雾病缺血性疾病的有效方式。CT灌注是定量评估术前及术后脑灌注的有效方式。 展开更多
关键词 脑动脉闭塞性疾病 CT灌注成像 颞浅-大脑中动脉搭桥
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冠状动脉桥搭桥术后:320排动态容积CT对桥血管的评价 被引量:5
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作者 田冰 陆建平 +4 位作者 许兵 任丽 刘崎 郝强 王敏杰 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期494-497,共4页
目的:探讨320排动态容积CT在冠状动脉搭桥患者术后桥血管评估中的价值。方法:45例冠状动脉搭桥术后患者共114支桥血管,采用320排动态容积CT对其进行螺旋CT增强扫描,结合Vitrea FX VES 6.0后处理工作站对桥血管进行评估,其中8例与DSA结... 目的:探讨320排动态容积CT在冠状动脉搭桥患者术后桥血管评估中的价值。方法:45例冠状动脉搭桥术后患者共114支桥血管,采用320排动态容积CT对其进行螺旋CT增强扫描,结合Vitrea FX VES 6.0后处理工作站对桥血管进行评估,其中8例与DSA结果相对照。结果:45例冠状动脉搭桥术后患者桥血管共114根,102支血管通畅,5支轻度狭窄,7支重度狭窄;不同来源及不同性质的桥血管之间通畅率无统计学差异;8例CT检查与DSA结果相吻合。结论:320排螺旋CT是一种无创的对冠状动脉搭桥血管进行评估的有效手段,对临床术后随访具有重要的指导意义。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 体层摄影术 X线计算机
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参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后合并左心功能不全39例临床观察 被引量:3
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作者 骆会婷 解洪涛 《河北中医》 2012年第4期495-497,共3页
目的观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术(CABG)后合并左心功能不全患者的影响。方法将78例CABG术后合并左心功能不全患者随机分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加参麦注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,共... 目的观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术(CABG)后合并左心功能不全患者的影响。方法将78例CABG术后合并左心功能不全患者随机分为2组,对照组39例予西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加参麦注射液治疗。2组均14 d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察2组治疗前后收缩压、舒张压、心率及左室收缩功能指标[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E峰)、舒张晚期血流速度峰值(A峰)及E/A值]及心功能变化情况,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后收缩压、舒张压及心率与本组治疗前比较均无明显变化(P>0.05),且2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后LVEDD、LAD、CO、LVEF、E峰、A峰、E/A及心功能均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。2组均无明显不良反应。结论参麦注射液可明显改善CABG术后合并左心功能不全患者心功能,疗效确切。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 心室功能障碍 人参 麦门冬 中医疗法
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全麻对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学与氧代谢的影响 被引量:2
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作者 孙立智 吴智宏 +5 位作者 李霞 马红梅 王飞 魏赞 张虎 宗葆熹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第3期251-253,共3页
目的观察全麻对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学与氧代谢指标的影响。方法选择择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的患者56例,监测开胸后(t1)、暴露和固定前降支后(t2)、暴露和固定回旋支后(t3)、暴露和固定右冠状动脉... 目的观察全麻对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血流动力学与氧代谢指标的影响。方法选择择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的患者56例,监测开胸后(t1)、暴露和固定前降支后(t2)、暴露和固定回旋支后(t3)、暴露和固定右冠状动脉后(t4)、关胸(t5)5个时间段血流动力学指标以及氧代谢指标变化情况,观察术前及术后3个月、6个月患者生活质量。结果患者均按照计划完成手术,无失访现象。与t1比较,t2时m PAP、PVR均增加,MAP、CI降低;t3时HR、CVP、m PAP、PAWP、SVR、PVR均增加,MAP、CI降低;t4时HR、CVP、m PAP、SVR、PVR均增加,MAP、CI则降低;t5时HR、MAP、m PAP均增加,CI降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。t3与t5时D(O2)均明显低于t1时(P均<0.05),t3时ER(O2)明显高于t1和t5时(P均<0.05)。随访3个月、6个月患者的生活质量指标PF、RP、RE得分均明显高于术前(P均<0.05)。结论全麻有助于改善非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的血流动力学与氧代谢指标,提高术后患者的生活质量。 展开更多
关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 全麻 血流动力学 氧代谢 生活质量
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ERK-1/2在移植静脉再狭窄中的作用 被引量:1
13
作者 焦学飞 高涌 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第11期1084-1087,共4页
目的:研究细胞外信号调节激酶-1/2(extracellular regulated protein kinases,ERK-1/2)活化在移植静脉中的作用。方法:用45只健康成年大白兔建立自体颈外静脉翻转行颈动脉转流手术模型。随机分成正常组、VG组和VG/UO组,Western blot分... 目的:研究细胞外信号调节激酶-1/2(extracellular regulated protein kinases,ERK-1/2)活化在移植静脉中的作用。方法:用45只健康成年大白兔建立自体颈外静脉翻转行颈动脉转流手术模型。随机分成正常组、VG组和VG/UO组,Western blot分析移植静脉用来做ERK-1/2活化。增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)检测细胞增殖的指标。结果:VG组移植静脉28天后发现内膜增生,静脉移植动脉化导致了ERK-1/2表达的双峰(3 h,3 d)。PCNA在术后3 h开始表达,持续到28天。而应用UO126(ERK-1/2抑制剂)后,ERK-1/2活化被明显抑制,减弱了其在细胞增殖和细胞凋亡中的作用。结论:ERK-1/2的激活可能是内膜增生的关键环节,通过抑制ERK-1/2的活化可以抑制内膜增生,防止移植血管再狭窄。 展开更多
关键词 动静脉转流术 内膜增生 细胞外信号调节激酶 静脉移植
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主动和被动改转体外循环冠状动脉旁路移植术效果的对比性研究
14
作者 陈胜 谢进生 +4 位作者 任发成 顾承雄 杨毅 乔志钰 林多茂 《江西医学院学报》 2009年第9期28-31,共4页
目的比较分析主动和被动改转体外循环下冠状动脉旁路移植术早期效果,探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中改转的原因和临床处理措施。方法选择北京安贞医院因各种原因被迫放弃OPCABG改转为常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(O... 目的比较分析主动和被动改转体外循环下冠状动脉旁路移植术早期效果,探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中改转的原因和临床处理措施。方法选择北京安贞医院因各种原因被迫放弃OPCABG改转为常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(ON-PUMP CABG)患者23例(OPCABG组),同时选择ON-PUMP CABG病例23例(ON-PUMP CABG组)作为对照。2组年龄、性别、高血压史、糖尿病史、心肌梗死史、心功能、左心室射血分数和舒张末期容积、冠状动脉病变支数及搭桥支数基本配对,对其手术时间、术中输血量、ICU监护时间、主动脉内球囊反搏(IABP)治疗及围术期死亡率进行比较。结果与ON-PUMP CABG组比较,OPCABG组术中低血压、心室纤颤明显增高,手术时间、ICU监护时间明显延长,术中输血量、IABP使用人数也明显增多(均P<0.05)。OPCABG组术中改转的原因:持续性低血压11例,心室纤颤6例,低血压并心室纤颤4例,为追求完全血管化2例。改转组围术期死亡人数高于体外循环组(4:2),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与主动体外循环相比,被动改转体外循环患者手术风险和医疗费用明显增加,改转的主要原因是术中为充分暴露靶血管搬动心脏导致的低血压和(或)心室纤颤,因此在左心室扩大和心功能差的患者进行OPCABG时,如何维持血液动力学稳定和处理恶性心率失常对于术者和麻醉医师非常重要,也许主动采用体外循环更为安全,尤其在刚开展或经验较少的基层医院。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 体外循环 手术效果
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非体外循环冠状动脉搭桥术的麻醉管理
15
作者 张建军 罗沙 《中国医药指南》 2010年第20期27-29,共3页
目的探讨麻醉管理对非体外循环冠状动脉搭桥术临床效果。方法 47例行非体外循环冠状动脉搭桥术的患者在围手术期给予适合的麻醉方案和严密的监测。结果所有患者手术中均未出现麻醉意外,术中各项生理指标均未出现大幅度的波动,显示了较... 目的探讨麻醉管理对非体外循环冠状动脉搭桥术临床效果。方法 47例行非体外循环冠状动脉搭桥术的患者在围手术期给予适合的麻醉方案和严密的监测。结果所有患者手术中均未出现麻醉意外,术中各项生理指标均未出现大幅度的波动,显示了较好的麻醉管理效果。结论严密科学的麻醉方案对于手术效果是极为重要的,也是必须的,因此必须加强围手术期的麻醉管理,以减少意外,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 麻醉管理 非体外循环冠状动脉搭桥术 临床效果
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下肢动脉硬化闭塞症诊治进展概述 被引量:42
16
作者 郑月宏 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第1期7-10,共4页
我国正步入人口老龄化社会,以下肢动脉硬化闭塞症为代表的周围动脉疾病发病率逐年升高,其诊治是一项迫切的系统工程。本文拟结合最新文献和单中心经验,对下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展做一概述。在筛查诊断方面,流行病学资料提示国内在... 我国正步入人口老龄化社会,以下肢动脉硬化闭塞症为代表的周围动脉疾病发病率逐年升高,其诊治是一项迫切的系统工程。本文拟结合最新文献和单中心经验,对下肢动脉硬化闭塞症的诊治进展做一概述。在筛查诊断方面,流行病学资料提示国内在诊断和认识方面还存在明显不足。在基础用药方面,要重视阿司匹林和他汀类药物的基础治疗作用。在血管重建方面,我们要熟练掌握和合理运用开放、介入及杂交手术。在开放血管手术方面,我们仍需重视手术质量控制;在介入治疗方面,要及时关注减容技术、药物球囊技术、新型支架技术等治疗进展。杂交手术可综合前两者的优点,解决复杂临床情况,应用比例逐年增加。及时诊断,综合治疗,合理应用腔内、开放或杂交等血管重建技术,是下肢动脉硬化闭塞症治疗效果的重要保障。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 药物治疗 搭桥手术 球囊 支架 血管成形术
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Effects of penehyclidine hydrochloride on rat intestinal barrier function during cardiopulmonary bypass 被引量:35
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作者 Ying-Jie Sun Hui-Juan Cao Qiang Jin Yu-Gang Diao Tie-Zheng Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第16期2137-2142,共6页
AIM:To test the ability of penehyclidine hydrochloride (PHC) to attenuate intestinal injury in a rat cardiopulmonary bypass (CPB) model.METHODS:Male Sprague-Dawley rats were randomly divided into six groups (eight eac... AIM:To test the ability of penehyclidine hydrochloride (PHC) to attenuate intestinal injury in a rat cardiopulmonary bypass (CPB) model.METHODS:Male Sprague-Dawley rats were randomly divided into six groups (eight each):sham-operated control;sham-operated low-dose PHC control (0.6 mg/kg);sham-operated high-dose PHC control (2.0 mg/kg);CPB vehicle control;CPB low-dose PHC (0.6 mg/kg);and CPB high-dose PHC (2.0 mg/kg).Blood samples were collected from the femoral artery 2 h after CPB for determination of plasma diamine oxidase (DAO),D-lactate and endotoxin levels.Spleen,liver,mesenteric lymph nodes and lung were removed for biochemical analyses.Intestinal tissue ultrastructure was examined by electron microscopy.RESULTS:In the sham-operated groups,high-and low-dose-PHC had no significant impact on the levels of DAO,D-lactate and endotoxin,or the incidence of intestinal bacterial translocation (BT).Serum levels of DAO,D-lactate,endotoxin and the incidence of intestinal BT were significantly increased in the surgical groups,compared with the sham-operated groups (0.543 ± 0.061,5.697 ± 0.272,14.75 ± 2.46,and 0/40 vs 1.038 ± 0.252,9.377 ± 0.769,60.37 ± 5.63,and 30/40,respectively,all P < 0.05).PHC alleviated the biochemical and histopathological changes in a dosedependent manner.Serum levels of DAO,D-lactate,and endotoxin and the incidence of intestinal BT in the high-dose PHC group were significantly lower than in the low-dose PHC group (0.637 ± 0.064,6.972 ± 0.349,29.64 ± 5.49,and 14/40 vs 0.998 ± 0.062,7.835 ± 0.330,38.56 ± 4.28,and 6/40,respectively,all P < 0.05).CONCLUSION:PHC protects the structure and function of the intestinal mucosa from injury after CPB in rats. 展开更多
关键词 Penehyclidine hydrochloride Intestinal mucosa injury Cardiopulmonary bypass
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Engineering a New Chloroplastic Photorespiratory Bypass to In crease Photosynthetic Efficiency and Productivity in Rice 被引量:35
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作者 Bo-Ran Shen Li-Min Wang +9 位作者 Xiu-Ling Lin Zhen Yao Hua-Wei Xu Cheng-Hua Zhu Hai-Yan Teng Li-Li Cui E.-E. Liu Jian-Jun Zhang Zheng-Hui He Xin-Xiang Peng 《Molecular Plant》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期199-214,共16页
Over the past few years, three photorespiratory bypasses have been introduced into plants, two of which led to observable in creases in photos yn thesis and biomass yield. However, most of the experiments were carried... Over the past few years, three photorespiratory bypasses have been introduced into plants, two of which led to observable in creases in photos yn thesis and biomass yield. However, most of the experiments were carried out using Arabidopsis under controlled environmental conditions, and the increases were only observed under low-light and short-day conditions. In this study, we designed a new photorespiratory bypass (called GOC bypass), characterized by no reducing equivalents being produced during a complete oxidation of glycolate into CO2 catalyzed by three rice-self-originating enzymes, i.e., glycolate oxidase, oxalate oxidase, and catalase. We successfully established this bypass in rice chloroplasts using a multi-gene assembly and transformation system. Transgenic rice plants carrying GOC bypass (GOC plants) showed significant increases in photosynthesis efficiency, biomass yield, and nitrogen content, as well as several other CO2-enriched phe no types under both greenhouse and field conditions .Grain yield of GOC plants varied depending on seeding season and was increased significantly in the spring. We further demonstrated that GOC plants had significant advantages under high-light conditions and that the improvements in GOC plants resulted primarily from a photosynthetic CO2-concentrating effect rather than from improved energy balance. Taken together, our results reveal that engineering a newly designed chloroplastic photorespiratory bypass could increase photosynthetic efficiency and yield of rice plants grown in field conditions, particularly under high light. 展开更多
关键词 photorespiratory bypass PHOTOSYNTHETIC EFFICIENCY PRODUCTIVITY RICE
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冠心病中西医结合随机对照临床研究:进展与展望 被引量:33
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作者 李金根 徐浩 史大卓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期517-521,共5页
据世界卫生组织2015年调查报告,冠心病已成为人类死亡的首要原因,每年约有876万人死于冠心病,占全球人类死亡总数的26.6%,且增长迅速,与2000年相比,2015年死于冠心病的人数增加了188万,严重威胁着人类的健康。现代医学对冠心病的主要治... 据世界卫生组织2015年调查报告,冠心病已成为人类死亡的首要原因,每年约有876万人死于冠心病,占全球人类死亡总数的26.6%,且增长迅速,与2000年相比,2015年死于冠心病的人数增加了188万,严重威胁着人类的健康。现代医学对冠心病的主要治疗方法为药物治疗、介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)及冠脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)三驾马车并举,抗血小板药、抗凝药不断推陈出新、强化他汀降脂理念深入人心、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等广泛应用以及介入治疗从经皮球囊扩张术、金属裸支架到药物涂层支架的里程碑式进展,显著提高了冠心病患者的临床疗效。 展开更多
关键词 冠心病死亡 非致死性 冠脉搭桥术 复合终点事件 bypass 血运重建 心血管事件 心肌灌注 药物涂层支架 中西医结合
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大机组实现快速甩负荷的现实性和技术分析 被引量:30
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作者 冯伟忠 《动力工程》 CSCD 北大核心 2008年第4期532-536,547,共6页
阐述了火电大机组实现快速甩负荷(FCB)的现实意义.通过对外高桥二期900 MW超临界机组成功实现FCB的案例介绍,证明了火电大机组实现FCB的可行性.另外,结合外高桥三期2×1000 MW工程,进一步分析和讨论了实现FCB的相关条件,如机组连锁... 阐述了火电大机组实现快速甩负荷(FCB)的现实意义.通过对外高桥二期900 MW超临界机组成功实现FCB的案例介绍,证明了火电大机组实现FCB的可行性.另外,结合外高桥三期2×1000 MW工程,进一步分析和讨论了实现FCB的相关条件,如机组连锁保护的设计,旁路容量的配置,除氧水箱容量的选取,厂用电切换方式,汽动给水泵汽源切换,控制系统的协调配合和负荷调节方式等. 展开更多
关键词 自动控制技术 超临界锅炉 快速甩负荷 旁路 大停电
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