清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床观察 被引量：21

1

作者 张春霞 卢晓敏 +1 位作者 陈慧 傅红明 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第10期2515-2518,共4页

目的:探讨清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法:选择社区获得性肺炎痰热壅肺证的患者108例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组54例患者,对照组给予西医常规治疗方法,观察组在对照组处理方法基础上给予清... 目的:探讨清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法:选择社区获得性肺炎痰热壅肺证的患者108例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组54例患者,对照组给予西医常规治疗方法,观察组在对照组处理方法基础上给予清热宣肺方治疗,对两组治疗前后的血清C-反应蛋白(CRP)浓度进行对比,对两组的退热时间,咳嗽消失时间和肺部罗音消失时间进行对比,对治疗效果和不良反应情况进行比较。结果:经过治疗后,对照组的CRP从(90.63±7.91)mg/L降低到(37.61±4.27)mg/L,观察组的从CRP(91.36±8.71)mg/L降低到(24.59±3.66)mg/L,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=17.013,P<0.05),观察组的退热时间[(3.45±0.35)d vs (2.34±0.41)d],咳嗽消失时间[(4.73±0.57)dvs (3.87±0.42)d]和肺部罗音消失时间[(6.81±1.03)dvs (5.07±0.81)d]均短于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=15.131,8.926,9.758,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义(z=-2.655,P<0.05),两组的皮疹[1.85%(1/54)vs. 5.56%(3/54)],消化道反应[3.70%(2/54)vs. 7.41%(4/54)],头晕[9.26%(5/54)vs. 12.96%(7/54)],瘙痒[3.70%(2/54)vs. 5.56%(3/54)]的发生率数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.260,0.176,0.375, 0.000,P>0.05)。结论:使用清热宣肺方治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的患者,可以缓解炎症反应程度,加快恢复时间,提升治疗效果,安全性良好。 展开更多

关键词 清热宣肺方 社区获得性肺炎 广谱抗生素

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肠道菌群在广谱抗生素降低糖尿病小鼠血糖中的作用研究 被引量：11

2

作者 郑舟琴 王瑞风 +3 位作者 陈俊秀 孙中帅 臧璞 杜宏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第7期678-683,共6页

目的肠道菌群的改变与代谢性疾病密切相关。文章旨在分析抗生素对小鼠糖代谢及肠道菌群的影响,并进一步探讨肠道菌群在广谱抗生素降低db/db糖尿病小鼠血糖中的作用机制。方法将16只C57BL/KsJ-db/db小鼠随机数字表法分为抗生素组和对照组... 目的肠道菌群的改变与代谢性疾病密切相关。文章旨在分析抗生素对小鼠糖代谢及肠道菌群的影响,并进一步探讨肠道菌群在广谱抗生素降低db/db糖尿病小鼠血糖中的作用机制。方法将16只C57BL/KsJ-db/db小鼠随机数字表法分为抗生素组和对照组,每组8只。抗生素组:以广谱抗生素[万古霉素10mg/(kg·d)、羧苄青霉素50mg/(kg·d)、甲硝唑50mg/(kg·d)、新霉素30mg/(kg·d)]处理;对照组:以1%纤维素钠溶液作安慰剂处理。每周记录1次小鼠的空腹血糖和体重,同时取小鼠粪便做16SrDNA基因测序分析,比较实验前后两组小鼠空腹血糖、体重、肠道菌群相对丰度、香浓指数(Shannon)、辛普森指数(Simpson)以及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的变化。结果治疗5周后,抗生素组可显著降低d小鼠空腹血糖水平[(9.59±4.49)mmol/Lvs(19.71±8.74)mmol/L,P=0.016]。抗生素组变形杆菌(Proteobacteria)的相对丰度(0.471±0.12)较对照组(0.177±0.12)明显升高(P<0.05)。与对照组相比,经抗生素处理的db/db小鼠显著改变了多个OTU聚类,抗生素组变形杆菌门、肠杆菌科、γ-变形杆菌纲、肠杆菌目显著增多。抗生素组较对照组肠道菌群Shannon指数显著下降(3.135vs5.359,P<0.01),Simpson指数亦下降(0.794vs0.946,P<0.01)。结论广谱抗生素可以显著降低db/db糖尿病小鼠的空腹血糖水平,降低肠道菌群多样性,且小鼠肠道菌群的改变可能在广谱抗生素降低血糖的过程中起重要作用。 展开更多

关键词 肠道菌群 广谱抗生素 血糖 糖尿病

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广谱抗生素疗程对极低出生体重儿粪便肠道菌群和短链脂肪酸影响的前瞻性研究 被引量：11

3

作者 孙倩 王政力 +4 位作者 刘晓晨 季艳春 贺雨 艾青 李禄全 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1008-1014,共7页

目的探讨广谱抗生素疗程对极低出生体重儿粪便肠道菌群和短链脂肪酸的影响。方法前瞻性选取2020年6~12月重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心收治的29例极低出生体重儿为研究对象,根据抗生素疗程分为≤7 d组(n=9)和>7 d组(n=20)... 目的探讨广谱抗生素疗程对极低出生体重儿粪便肠道菌群和短链脂肪酸的影响。方法前瞻性选取2020年6~12月重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心收治的29例极低出生体重儿为研究对象,根据抗生素疗程分为≤7 d组(n=9)和>7 d组(n=20)。采集患儿住院第14天和第28天的粪便标本,运用16S rDNA高通量测序法和气相色谱-质谱法分别分析粪便样本的菌群和短链脂肪酸。结果≤7 d组和>7 d组早产儿第4周和第2周相比,肠道菌群的Chao指数均显著下降(P<0.05)。≤7 d组第4周菌群与第2周相比,厚壁菌门和狭窄梭菌属1的比例均显著升高,而变形菌门显著降低(P<0.05)。第4周时,>7 d组厚壁菌门和狭窄梭菌属1的比例较≤7 d组显著降低而变形菌门显著升高(P<0.05);>7 d组异丁酸和戊酸含量较≤7 d组显著下降(P<0.05)。结论广谱抗生素疗程可影响极低出生体重儿肠道菌群的丰富度、定植和演化,以及其代谢产物短链脂肪酸的含量。临床上应该严格把握广谱抗生素适应证及疗程。 展开更多

关键词 广谱抗生素 肠道菌群 短链脂肪酸 极低出生体重儿

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广谱抗生素对部分脑血管病患者凝血功能的影响 被引量：9

4

作者 刘水平 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期147-149,共3页

目的:探讨广谱抗生素对部分脑血管病患者凝血功能的影响。方法:收集脑血管病患者合并使用广谱抗生素后凝血功能异常的病例10例,对其使用抗生素前、后血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)的变化及临床出血表现进行... 目的:探讨广谱抗生素对部分脑血管病患者凝血功能的影响。方法:收集脑血管病患者合并使用广谱抗生素后凝血功能异常的病例10例,对其使用抗生素前、后血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)的变化及临床出血表现进行分析。结果:10例患者抗生素使用后的PLT显著降低,3例PT、INR显著延长。结论:抗生素对部分脑血管病患者凝血功能的影响与合并用药等多因素有关,具有个体差异性和敏感性。 展开更多

关键词 广谱抗生素 凝血功能 脑血管病

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抗生素的抗菌作用机理 被引量：8

5

作者 孟宁生 《集宁师专学报》 2009年第4期37-39,共3页

本文介绍了抗生素及其作用、分类、应用,着重分析了抗生素的各种抗菌作用机理。

关键词 抗生素 作用机理 分类 广谱性抗生素 狭谱抗菌素

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二维超高效液相色谱-QTof质谱联用技术在盐酸博来霉素杂质谱研究中的应用 被引量：8

6

作者 杨倩 王志英 唐素芳 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1231-1242,共12页

目的:建立二维超高效液相色谱-QTof质谱联用法研究盐酸博来霉素的杂质谱。方法:一维色谱采用Waters HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,以己烷磺酸钠溶液(取己烷磺酸钠4.7 g与乙二胺四乙酸1.86 g,以0.08 mol·L^(-1)乙酸溶... 目的:建立二维超高效液相色谱-QTof质谱联用法研究盐酸博来霉素的杂质谱。方法:一维色谱采用Waters HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,以己烷磺酸钠溶液(取己烷磺酸钠4.7 g与乙二胺四乙酸1.86 g,以0.08 mol·L^(-1)乙酸溶液溶解并稀释至1 000 m L,用氨溶液调节pH为4.3)为流动相A,甲醇-乙腈(70∶30)为流动相B,梯度洗脱,流速0.4 m L·min^(-1),柱温40℃,检测波长254 nm,进样量2μL;二维色谱采用ACQUITY UPLC BEH C18(50 mm×2.1 mm,1.7μm)色谱柱,以0.1%甲酸水溶液为流动相A,含0.1%甲酸的乙腈为流动相B,梯度洗脱,流速0.5 m L·min^(-1),柱温40℃;质谱采用Xevo G2-S QTof MS系统,离子源为ESI源,正离子方式检测,离子源温度120℃,毛细管电压3.0 k V,雾化器温度500℃,扫描范围100~2 000 m/z,测定盐酸博来霉素中主要杂质的一级和二级质谱,进行结构解析。结果:盐酸博来霉素原料中检出了18个主要杂质,并推断了其中的16个杂质,进而分析了杂质的活性与毒性。结论:本法建立了二维超高效液相色谱-QTof质谱联用技术测定盐酸博来霉素杂质的方法,研究结果对其质量评价具有参考意义,为制定合理的杂质限度,更好地控制药品质量打下基础,也拓宽了液质联用在药物杂质研究中的应用范围。 展开更多

关键词 盐酸博来霉素 广谱抗菌药 抗肿瘤抗癌药 杂质谱 杂质结构推断 药物杂质研究 质量控制 二维超高效液相色谱-QTof质谱联用

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住院患者真菌耐药性调查与抗菌药使用分析 被引量：7

7

作者 王虎军 毕磊 +2 位作者 张丽娟 史文慧 袁丽萍 《中国药师》 CAS 2006年第7期653-655,共3页

目的:探讨住院患者真菌感染临床特点、抗菌药使用情况,真菌感染的诱发因素,寻找遏制方法和措施。方法:采用回顾性调查,分别对2003年1月-2004年6月期间住院患者中的真菌感染病例以及该患者所用抗菌药品种和数量进行统计分析。结果:发现... 目的:探讨住院患者真菌感染临床特点、抗菌药使用情况,真菌感染的诱发因素,寻找遏制方法和措施。方法:采用回顾性调查,分别对2003年1月-2004年6月期间住院患者中的真菌感染病例以及该患者所用抗菌药品种和数量进行统计分析。结果:发现真菌感染病例301例次,均为念珠菌属,涉及126份病历,共检出真菌7种301株,其中白色念珠菌最多,197株(65．45％)。痰标本的检出率最高,214株(71．10％)。有123人(97．62％)使用抗菌药,平均使用3．91种抗菌药,最多使用16种,最长使用109 d,113人(91．87％)使用超过7 d。体外抗真菌药物敏感性试验结果显示,特比奈酚的耐药率最高86．05％,氟康唑和酮康唑的耐药率分别为8．31％和13．62％。结论:医院内真菌感染耐药性非常普遍,长时间、大剂量使用广谱抗菌药是造成院内真菌感染及耐药的重要的原因之一。 展开更多

关键词 院内感染 真菌 耐药率 广谱抗菌药

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血液病患者侵袭性真菌感染危险评分系统的建立 被引量：6

8

作者 孙海燕 刘飞宇 +2 位作者 张雷 赵莉 徐磊 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第9期1270-1273,共4页

目的:建立识别血液病患者侵袭性真菌感染(IFI)高风险人群的风险评分系统。方法:对2008年1月-2015年12月200例诊断为IFI患者的病例资料和同时期200例对照病例进行危险因素调查,对可能的危险因素进行单因素及Logistic多因素回归分析,筛选... 目的:建立识别血液病患者侵袭性真菌感染(IFI)高风险人群的风险评分系统。方法:对2008年1月-2015年12月200例诊断为IFI患者的病例资料和同时期200例对照病例进行危险因素调查,对可能的危险因素进行单因素及Logistic多因素回归分析,筛选出IFI的危险因素并分别赋值。建立IFI风险评分系统,运用接收者工作特征曲线(ROC)评价该评分系统的效能。运用该评分系统对2016年1-6月的103例患者(验证组)进行评分,并比较各得分组IFI发生率。利用评分系统对18例高危患者(干预组)进行干预。结果:社区获得性感染、中性粒细胞降低、真菌感染病史、糖皮质激素、广谱抗菌药物(加酶抑制剂、糖肽类、喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青霉烯类)是IFI的危险因素(P<0.001),根据回归系数分别赋分17、10、39、14、14。IFI风险评分系统分为低、中、高危(评分分别为0~30、31~40、≥41分),ROC的AUC为0.916。验证组患者低、中、高危组患者IFI发生率分别为3.0%、10.7%、62.5%,高危组显著高于低、中危组(P<0.05)。干预组患者IFI发生率为16.7%,与验证组的高危组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该评分系统区分危险分层能力良好,可有针对性地帮助临床医师识别IFI高风险人群,指导对患者的及时干预。 展开更多

关键词 血液病患者 侵袭性真菌感染 评分系统 效能分析 广谱抗菌药物 干预

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神经外科危重症病人下呼吸道感染病原菌分布及高危因素分析 被引量：6

9

作者 吕妍 王妍 席修明 《护理研究（下旬版）》 2017年第2期669-672,共4页

[目的]了解神经外科危重症病人并发下呼吸道感染者的病原菌分布及高危因素。[方法]选择2013年9月—2016年2月在我院神经外科诊治的创伤性脑损伤病人128例,观察下呼吸道感染发生情况并进行病原菌的分离鉴别,分析导致下呼吸道感染的高危... [目的]了解神经外科危重症病人并发下呼吸道感染者的病原菌分布及高危因素。[方法]选择2013年9月—2016年2月在我院神经外科诊治的创伤性脑损伤病人128例,观察下呼吸道感染发生情况并进行病原菌的分离鉴别,分析导致下呼吸道感染的高危因素。[结果]128例病人中并发下呼吸道感染28例,发生率为21.9%;25例病人检出病原菌,检出率为89.3%,共检出病原微生物36株,其中革兰阴性菌25株,革兰阳性菌10株,真菌1株;单因素分析结果显示年龄、使用广谱抗生素、体重指数、淋巴细胞计数、吸烟、气管插管、深静脉穿刺置管对神经外科危重症病人并发下呼吸道感染有影响(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示使用广谱抗生素、体重指数、气管插管、淋巴细胞计数为神经外科危重症病人并发下呼吸道感染的主要独立危险因素(P<0.05);并发下呼吸道感染病人90d后死亡率(46.4%)高于无并发下呼吸道感染病人(3.0%),两者比较差异有统计学意义(χ2=9.194,P=0.000)。[结论]神经外科危重症病人并发下呼吸道感染比较多见,以革兰阴性菌占优势,使用广谱抗生素、体重指数、气管插管、淋巴细胞计数为主要的危险因素,在临床上需要加强护理管理。 展开更多

关键词 脑损伤 创伤性 下呼吸道感染 病原菌 高危因素 广谱抗生素 体重指数 气管插管 淋巴细胞计数

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鲍曼不动杆菌烧伤分离株广谱抗生素及消毒剂耐药基因研究 被引量：4

10

作者 程华莉 潘宇红 +4 位作者 黄璇 吕国忠 朱婕 糜祖煌 张烽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期460-464,共5页

目的研究鲍曼不动杆菌烧伤分离株对广谱抗生素的耐药性及所携带的广谱抗生素及消毒剂耐药基因。方法测定20株分离自烧伤患者的鲍曼不动杆菌对四环素、米诺环素、氯霉素、利福平、复方磺胺甲噁唑5种广谱抗生素的敏感性,PCR检测catB、cmlA... 目的研究鲍曼不动杆菌烧伤分离株对广谱抗生素的耐药性及所携带的广谱抗生素及消毒剂耐药基因。方法测定20株分离自烧伤患者的鲍曼不动杆菌对四环素、米诺环素、氯霉素、利福平、复方磺胺甲噁唑5种广谱抗生素的敏感性,PCR检测catB、cmlA、arr-2/3、tetA、tetB、smr-2、emrE、dfrA1、dfrA5、dfrA7、dfrA12、dfrA17、dfrB5、qacEΔ1-sul1和intI共15种基因。结果 20株细菌对5种抗生素的敏感率分别为10%、100%、0、0和5%。tetB、qacEΔ1-sul1和intI基因检出率均为95%(19/20),其余12种基因为阴性,且一株静脉导管分离株携带了上述3种基因。结论本组鲍曼不动杆菌烧伤分离株对除米诺环素外的广谱抗生素耐药严重,并携带了四环素类和消毒剂耐药基因。应规范此类抗生素在养殖业中的使用,同时采取措施防止多重耐药菌株利用静脉导管在烧伤科传播。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 广谱抗生素 消毒剂 耐药基因

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布拉氏酵母菌在抗生素相关性腹泻中的疗效与安全性 被引量：4

11

作者 何梅玲 《中国热带医学》 CAS 2014年第4期469-470,485,共3页

目的探讨布拉氏酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效与安全性。方法选择成都市第六人民医院儿科2010年5月至2013年6月收治的抗生素相关性腹泻患儿120例,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组在性别、年龄、应用抗生素种类... 目的探讨布拉氏酵母菌治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床疗效与安全性。方法选择成都市第六人民医院儿科2010年5月至2013年6月收治的抗生素相关性腹泻患儿120例,随机分为两组,治疗组60例,对照组60例,两组在性别、年龄、应用抗生素种类及时间上差异无统计学意义(P>0.05)。对照组予以补液、蒙脱石散等常规治疗,治疗组在此基础上加用布拉氏酵母菌口服治疗,对照组加用消旋卡多曲口服治疗,7d为1疗程,1个疗程结束后观察两组患儿每日的大便次数几腹泻持续时间,不良反应等指标。结果对照组有效率76.67%(48/60),治疗组有效率100.00%(60/60)(P<0.01)。治疗组患儿在治疗第3d、第5d、第7d大便次数较对照组显著减少(P<0.05),腹泻平均持续时间治疗组为(4.12±1.73)d,对照组为(6.88±1.86)d,治疗组短于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗前后治疗组患儿血、尿常规及肝肾功能检查未发现明显变化,无明显不良反应及过敏反应。结论口服布拉氏酵母菌治疗抗生素相关性腹泻临床疗效显著,能有效控制病情,且无明显不良反应,安全性高,值得临床上推广应用。 展开更多

关键词 抗生素相关性腹泻 布拉氏酵母菌 消旋卡多曲 广谱抗生素

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慢阻肺患者侵袭性肺曲霉病发生的列线图风险预测模型的建立 被引量：2

12

作者 熊忠林 李新胜 禹阳明 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第5期502-506,527,共6页

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者侵袭性肺曲霉病(IPA)发生的影响因素,绘制列线图,建立IPA风险预测模型。方法:选取安康市人民医院2019年3月至2021年3月收治的584例COPD患者作为研究对象,记录基线资料,根据是否发生IPA分为IPA组(发... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者侵袭性肺曲霉病(IPA)发生的影响因素,绘制列线图,建立IPA风险预测模型。方法:选取安康市人民医院2019年3月至2021年3月收治的584例COPD患者作为研究对象,记录基线资料,根据是否发生IPA分为IPA组(发生IPA)和非IPA组(未发生IPA),比较两组基线资料,经Logistic回归分析检验COPD患者IPA发生的影响因素,绘制列线图构建IPA风险预测模型。结果:研究内584例COPD患者IPA发生45例,发生率为7.7%;Logistic回归结果显示,COPD病程长、吸烟、合并糖尿病、TNF-α水平高、有创医疗操作、使用广谱抗生素是COPD患者IPA发生的影响因素(OR>1,P<0.05);FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、血清白蛋白水平高是COPD患者IPA发生的保护因素(OR<1,P<0.05);构建IPA风险预测模型,C-index值为0.998,模型区分度良好;校准曲线Y与X直线相近,模型准确度良好;绘制决策曲线发现,在阈值0.0~1.0范围内,IPA风险预测模型用于预测COPD患者IPA发生风险的净受益率始终有临床意义。结论:COPD患者IPA发生与COPD病程、FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC、吸烟、合并糖尿病、ALB、TNF-α、有创医疗操作、使用广谱抗生素有关,根据这些因素建立的IPA风险预测模型具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 侵袭性肺曲霉病 糖尿病 血清白蛋白 广谱抗生

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抗生素研发新方向:抗菌抗体药物 被引量：3

13

作者 王志明 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期2199-2204,共6页

致病菌对抗生素持续增长的耐药性与抗生素广谱杀菌对人类健康带来的长久负面影响,使开发不同治疗机制的抗菌药物成为人类维护健康的一个紧迫话题,而抗体类药物以其靶向性与高效性进入了人们的视野。目前全球抗菌抗体药物既有已经上市的... 致病菌对抗生素持续增长的耐药性与抗生素广谱杀菌对人类健康带来的长久负面影响,使开发不同治疗机制的抗菌药物成为人类维护健康的一个紧迫话题,而抗体类药物以其靶向性与高效性进入了人们的视野。目前全球抗菌抗体药物既有已经上市的治疗吸入性炭疽病的瑞西巴库,也有众多的以治疗金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌感染为代表的处于临床阶段或临床前阶段的抗体药物。在研抗菌抗体药物通常的作用靶点是致病菌侵袭力物质基础与相关毒素,抗体工程技术的发展,如基因工程小鼠、抗体库、人杂交瘤细胞及单个B细胞抗体制备技术等在抗菌抗体药物的研发中也发挥着重要的促进作用。抗菌抗体药物或将成为精准治疗细菌感染的靶向药物,为人类健康事业贡献力量。 展开更多

关键词 抗生素耐药性 广谱抗生素 抗体药物 靶向治疗 基因工程小鼠 人B细胞杂交瘤技术

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嗜角蛋白真菌耐药性研究进展 被引量：2

14

作者 任玉连 张芝元 +3 位作者 董醇波 邵秋雨 韩燕峰 梁宗琦 《菌物学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期2579-2598,共20页

嗜角蛋白真菌感染能引起人体皮肤浅表和深部疾病,其感染发生率近年来呈逐年增加趋势。广谱抗生素是目前广泛用于治疗嗜角蛋白真菌感染的药物种类之一,但由于可选择药物种类有限,因此多数嗜角蛋白真菌感染患者存在长期、过度使用单一广... 嗜角蛋白真菌感染能引起人体皮肤浅表和深部疾病,其感染发生率近年来呈逐年增加趋势。广谱抗生素是目前广泛用于治疗嗜角蛋白真菌感染的药物种类之一,但由于可选择药物种类有限,因此多数嗜角蛋白真菌感染患者存在长期、过度使用单一广谱抗生素的情形,这可能直接或间接导致嗜角蛋白真菌耐药性形成,严重制约嗜角蛋白真菌感染疾病治疗效果,从而加重嗜角蛋白真菌感染疾病的传染风险,成为影响全球公共卫生健康的重大威胁因素之一。本文就嗜角蛋白真菌致病类型、常用药物、药物作用机理、耐药性形成及影响因素方面的研究进展进行综述,并提出了嗜角蛋白真菌耐药性未来的研究内容及方向。以期为嗜角蛋白真菌感染治疗、真菌耐药性形成机理及预防真菌感染提供新的思路和参考。 展开更多

关键词 嗜角蛋白真菌 广谱抗生素 真菌感染 耐药性

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34例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染临床特征分析 被引量：2

15

作者 杜卫良 《中国现代医生》 2011年第34期130-131,共2页

目的探讨老年肺部真菌感染的危险因素、特点、诊断以及治疗。方法对我院34例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染患者进行回顾性分析,选择同期单纯老年慢性支气管炎患者作为对照组,比较两组合并肺部真菌感染危险因素。结果合并真菌感染组... 目的探讨老年肺部真菌感染的危险因素、特点、诊断以及治疗。方法对我院34例老年慢性支气管炎合并肺部真菌感染患者进行回顾性分析,选择同期单纯老年慢性支气管炎患者作为对照组,比较两组合并肺部真菌感染危险因素。结果合并真菌感染组中低蛋白血症、侵入性操作、使用两种以上广谱抗生素和长期应用糖皮质激素比例显著高于对照组(P<0.05)。最常见的感染菌株为白色念珠菌,经过治疗后,本组痊愈12例,好转11例,6例无变化,死亡5例。治疗有效率(痊愈+好转)67.6%。结论院内真菌感染是呼吸道疾病的重要继发病症,分析老年人肺部继发性真菌感染的相关特征,对预防治疗有重要意义。 展开更多

关键词 老年 肺部真菌感染 危险因素 广谱抗生素

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支气管扩张患者感染曲霉菌的危险因素

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作者 葛鹏程 李琳 任天舒 《中国药物经济学》 2022年第8期83-86,共4页

目的 探讨发生支气管扩张合并曲霉菌感染的危险因素,为支气管扩张患者规避曲霉菌感染风险提供依据。方法选取2016年1月至2020年12月北部战区总医院明确诊断为支气管扩张合并曲霉菌感染患者35例作为观察组,随机选取同时间段真实存在支气... 目的 探讨发生支气管扩张合并曲霉菌感染的危险因素,为支气管扩张患者规避曲霉菌感染风险提供依据。方法选取2016年1月至2020年12月北部战区总医院明确诊断为支气管扩张合并曲霉菌感染患者35例作为观察组,随机选取同时间段真实存在支气管扩张且未感染曲霉菌患者35例作为对照组,对两组患者相关因素进行比较分析。结果 单因素分析结果显示,观察组和对照组低蛋白血症、住院期间应用吸入糖皮质激素、住院前应用广谱抗生素超过2周、本次住院应用广谱抗生素种数、住院期间应用免疫抑制剂和质子泵抑制剂(PPI)方面存在显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院前应用广谱抗生素超过2周(P=0.027)、住院期间应用PPI(P=0.029)、住院期间应用吸入糖皮质激素(P=0.042)、本次住院应用广谱抗生素种数(P=0.012)、住院期间应用免疫抑制剂(P=0.040)是支气管扩张合并曲霉菌感染的危险因素。结论 入院前应用广谱抗生素超过2周、住院期间应用吸入糖皮质激素、PPI、免疫抑制剂以及本次住院应用广谱抗生素种数是支气管扩张合并曲霉菌感染的危险因素。积极控制以上危险因素,有可能降低支气管扩张患者感染曲霉菌的风险。 展开更多

关键词 支气管扩张 曲霉菌 广谱抗生素 质子泵抑制剂

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肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析 被引量：14

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作者 刘卫国 《实用中医药杂志》 2011年第3期192-193,共2页

目的:分析肺炎克雷伯菌的临床分布及对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集2007年1月～2009年12月住院患者各类标本中分离的肺炎克雷伯菌,对其临床分布及药敏结果进行回顾性分析。结果:共分离出136株肺炎克雷伯... 目的:分析肺炎克雷伯菌的临床分布及对抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集2007年1月～2009年12月住院患者各类标本中分离的肺炎克雷伯菌,对其临床分布及药敏结果进行回顾性分析。结果:共分离出136株肺炎克雷伯菌,其中产ESBLs阳性率为36.0%,药敏结果显示产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低(分别为0.0%、15.1%、22.4%),对头孢菌素类和单环β-酰胺类抗生素呈现高度耐药性,对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类抗生素也存在较高耐药性,其中喹诺酮类抗生素的耐药率变化最为显著。结论:肺炎克雷伯菌耐药现象严重,特别是产ESBLs肺炎克雷伯菌,因此应根据药敏结果结合临床感染情况合理使用抗生素,有效控制耐药菌的产生,控制耐药率的增长。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 抗生素

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典型广谱抗生素的污染现状和处理技术研究进展 被引量：3

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作者 马艳 高乃云 +2 位作者 周新宇 张东 卢宁 《四川环境》 2014年第2期122-126,共5页

典型广谱抗生素是一类对生态环境和人类健康具有潜在威胁的新型污染物,其污染现状及相关处理技术受到国内外越来越多的关注。本文概述了典型广谱抗生素在环境中的污染现状,并介绍了几种针对低浓度抗生素污染原水的处理技术,包括离子交... 典型广谱抗生素是一类对生态环境和人类健康具有潜在威胁的新型污染物,其污染现状及相关处理技术受到国内外越来越多的关注。本文概述了典型广谱抗生素在环境中的污染现状,并介绍了几种针对低浓度抗生素污染原水的处理技术,包括离子交换、吸附法、膜滤法及化学氧化法等,为微污染水源中抗生素的处理提出进一步可能的研究方向。 展开更多

关键词 典型广谱抗生素 污染现状 处理技术

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盐酸金霉素眼膏粒度及显微拉曼光谱分析研究 被引量：2

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作者 刘绪平 张银花 +3 位作者 陈希 殷彦鹏 王杰 段和祥 《药物分析杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1897-1904,共8页

目的:研究盐酸金霉素眼膏粒度检验方法,应用显微拉曼光谱法快速鉴定粒子,分析粒度超标原因。方法:应用显微镜法检查盐酸金霉素眼膏粒度;采用显微拉曼光谱法对盐酸金霉素粒子进行快速检测和鉴别,测定条件:532 nm激光器,2.5 m W激光功率,0... 目的:研究盐酸金霉素眼膏粒度检验方法,应用显微拉曼光谱法快速鉴定粒子,分析粒度超标原因。方法:应用显微镜法检查盐酸金霉素眼膏粒度;采用显微拉曼光谱法对盐酸金霉素粒子进行快速检测和鉴别,测定条件:532 nm激光器,2.5 m W激光功率,0.002 s曝光时间,1 000次累加。结果:部分企业粒度检查结果不符合标准规定,粒度批间差异较大;由显微拉曼光谱表明样品中超过50μm的微粒均为盐酸金霉素粒子。结论:部分企业生产工艺未对粒度进行有效控制,是导致产品粒度超标的根本原因;建议《中华人民共和国药典》2015年版四部粒度检查法对粒径测定标准等方面做出更详细的规定;显微拉曼光谱法在药品显微鉴别结果准确,具有较好的的应用前景。 展开更多

关键词 盐酸金霉素眼膏 四环素类广谱抗生素 粒度 显微拉曼光谱法 药品快速检测和鉴别 质量控制

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肠杆菌新解释标准指导临床用药的实用性

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作者 刘文 郑慧妮 +2 位作者 涂宜明 邓群 关涛 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2012年第5期92-96,共5页

采用新旧肠杆菌的2种解释标准,分析肠杆菌的耐药性,比较2种解释标准的临床意义。收集本院2009至2010两年临床分离的912株大肠埃希菌、328株肺炎克雷伯菌,用Kirby-Bauer法作药敏试验,用WO-NET5.4软件先设置CLSI推荐的旧的肠杆菌解释标准... 采用新旧肠杆菌的2种解释标准,分析肠杆菌的耐药性,比较2种解释标准的临床意义。收集本院2009至2010两年临床分离的912株大肠埃希菌、328株肺炎克雷伯菌,用Kirby-Bauer法作药敏试验,用WO-NET5.4软件先设置CLSI推荐的旧的肠杆菌解释标准,分析耐药性。再设置CLSI推荐的新的肠杆菌解释标准[1]修改头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、氨曲南和亚胺培南的解释标准,分析其耐药性。用肠杆菌旧的解释标准分析常规检测分离出的大肠埃希菌236株产酶株;肺炎克雷伯66株产酶株;产酶株比非产酶株的耐药率高。用新的头孢菌素和氨曲南的解释标准:对于大肠埃希菌头孢曲松的耐药率提高5.2%;头孢他啶提高10.4%;头孢噻肟提高10.2%;氨曲南提高7.1%;对于肺炎克雷伯菌头孢曲松的耐药率提高6.7%;头孢他啶提高4.3%;头孢噻肟提高10.1%;氨曲南提高2.5%;未向临床报产酶株。采用碳青霉烯类抗生素新的解释标准大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药分别提高了0.4%和0.6%,对美罗培南的耐药率分别提高了0.2%和0.6%。新的肠杆菌解释标准更能客观分析肠杆菌的耐药性,对指导临床合理用药,控制耐药株的蔓延更具实用价值。 展开更多

关键词 新肠杆菌解释标准 大肠埃希菌 超广谱Β内酰胺酶 多重耐药 碳青霉烯类抗菌药物

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