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腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效及体会 被引量：35
1
作者 潘勐 王亚兵 +5 位作者 陈剑平 伍先久 汪汉华 黄勇 张超 孙少祥 《腹腔镜外科杂志》 2018年第11期861-864,共4页
目的:总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的手术方法、术中要点及临床应用价值。方法:120例患者分别行经胸乳入路腔镜甲状腺手术(观察组,n=56)与开放甲状腺手术(对照组,n=64),评价两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴... 目的:总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺微小乳头状癌的手术方法、术中要点及临床应用价值。方法:120例患者分别行经胸乳入路腔镜甲状腺手术(观察组,n=56)与开放甲状腺手术(对照组,n=64),评价两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后24 h引流量、术后拔管时间、疼痛视觉模拟评分、美容满意度、术后住院时间、住院费用及并发症情况。结果:120例手术均获成功,两组清扫淋巴结数量、术后拔管时间、术后住院时间、并发症情况及暂时性喉返神经麻痹、暂时性甲状旁腺功能减退发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后24 h引流量、疼痛视觉模拟评分、美容满意度均优于对照组,但对照组手术时间、住院费用优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握手术适应证,对于甲状腺微小乳头状癌患者,腔镜手术与开放手术具有相同的手术安全性、有效性及彻底性,但腔镜手术具有操作精细、术后疼痛轻、美容效果好的优点,是较佳的治疗术式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 甲状腺切除术 内窥镜检查 胸乳入路
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经腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的对比研究 被引量：33
2
作者 傅锦波 罗晔哲 +5 位作者 洪晓泉 林恩德 旷鹏昊 陈清贵 严威 吴国洋 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期688-690,共3页
目的比较经腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法我院2013年1月~2016年1月手术治疗201例单侧甲状腺良性疾病,根据患者意愿,其中96例采用经腋窝入路,105例采用经胸乳入路,术中均不常规显露喉返神经。比较2组手术时... 目的比较经腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床应用价值。方法我院2013年1月~2016年1月手术治疗201例单侧甲状腺良性疾病,根据患者意愿,其中96例采用经腋窝入路,105例采用经胸乳入路,术中均不常规显露喉返神经。比较2组手术时间、出血量、引流量、住院时间、术后并发症。结果手术均获成功。与经胸乳组相比,经腋窝组手术时间短[(56.9±13.6)min vs.(71.4±11.3)min,t=-8.258,P=0.000],术中出血少[(14.0±8.5)ml vs.(21.0±12.5)ml,t=-4.553,P=0.000],术后引流少[(33.5±14.4)ml vs.(51.1±22.0)ml,t=-6.630,P=0.000]。2组住院时间差异无显著性[(5.3±0.9)d vs.(5.4±1.1)d,t=-0.475,P=0.635]。2组均无喉返神经损伤及甲状旁腺损伤等并发症。结论经腋窝及胸乳入路的腔镜甲状腺切除术是一种安全可行的方法,但经腋窝入路创伤程度及手术时间优于经胸乳入路。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 腔镜 腋窝径路 胸乳径路
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乳晕入路腔镜甲状腺手术与开放手术的对比研究 被引量：32
3
作者 靳小建 卢榜裕 +7 位作者 蔡小勇 江文枢 陆文奇 刘祖军 黄飞 黄玉斌 雷宇 陈永军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期9-12,共4页
目的对腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析113例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和104例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、出血量、引流量、住院时间、术后住院时间... 目的对腔镜手术和开放甲状腺手术治疗甲状腺疾病的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析113例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和104例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组的手术时间、出血量、引流量、住院时间、术后住院时间、术后恢复活动时间、术后镇痛药的需求、术后并发症、住院费用等。结果两组的手术时间、住院时间、术后住院时间差异没有显著性;腔镜组的出血量(42.5±62.7)mL明显少于开放组(118.2±120.8)mL,差异有显著性(t'=5.183,P<0.05);而腔镜组引流量(84.9±76.11)mL比开放组(44.04±38.72)mL多(P<0.05);腔镜组术后恢复活动时间为(2.2±0.9)d,与开放组(2.5±1.1)d比较差异无显著性(t'=1.845,P=0.06);腔镜组术后镇痛药需求比开放组明显减少,而住院费用腔镜组高于开放组;腔镜组术后并发症以喉上和喉返神经损伤为主,而开放组主要是出血。结论腔镜甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有美容、疼痛轻和出血少的优点。 展开更多
关键词 双乳径路 腔镜甲状腺切除术 甲状腺疾病 开放手术
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腔镜乳晕径路甲状腺良性肿瘤手术101例分析 被引量：31
4
作者 靳小建 卢榜裕 +7 位作者 蔡小勇 江文枢 陆文奇 刘祖军 黄飞 黄玉斌 雷宇 陈永军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期211-213,共3页
目的探讨腔镜乳晕径路甲状腺良性肿瘤切除术的可行性和优点。方法2002年8月至2005年5月采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺良性肿瘤切除术101例。其中甲状腺腺瘤40例,结节性甲状腺肿61例。结果成功完成手术100例。1例因出血而转开放性手术。... 目的探讨腔镜乳晕径路甲状腺良性肿瘤切除术的可行性和优点。方法2002年8月至2005年5月采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺良性肿瘤切除术101例。其中甲状腺腺瘤40例,结节性甲状腺肿61例。结果成功完成手术100例。1例因出血而转开放性手术。行双侧甲状腺大部分切除术27例(A组),单侧甲状腺大部分切除术64例(B组),甲状腺肿瘤摘除术10例(C组),A组的手术时间明显比B组和C组长,差异有显著意义(q=2.9058,P<0.05;q=4.0463,P<0.05)。A组术后有33.3%须用止痛药,明显高于B组(9.4%)和C组(10.0%),差异有显著意义(χ2=8.459,P=0.01)。而其他指标比较差异无显著意义。结论乳晕径路甲状腺良性肿瘤切除术是一种安全的方法,可同时处理双侧甲状腺病变,可作为甲状腺良性肿瘤的首选手术方法。 展开更多
关键词 乳晕径路 腔镜 甲状腺切除术 甲状腺良性肿瘤
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经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的对比研究 被引量：24
5
作者 李思佳 张亚坤 +4 位作者 罗倩文 韩青青 王颖 郭飞跃 张静 《腹腔镜外科杂志》 2021年第4期241-245,260,共6页
目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的临床效果、安全性及卫生经济学。方法:回顾分析2018年9月至2020年8月收治的44例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中21例(腔镜组)行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头... 目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术与传统开放手术的临床效果、安全性及卫生经济学。方法:回顾分析2018年9月至2020年8月收治的44例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,其中21例(腔镜组)行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术,23例(开放组)行甲状腺微小乳头状癌传统开放手术,对比分析两组患者性别、年龄、病理肿瘤最大径、肿瘤数量、肿瘤侧别、是否合并桥本氏甲状腺炎等一般资料,手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、总引流量、拔除引流管时间、术后住院时间、手术费用、总费用、术后并发症等指标;采用视觉模拟评分法评估患者术后第1天疼痛程度;采用调查问卷的形式评估术后3个月切口美容满意度。结果:腔镜组患者年龄小于开放组,手术时间、拔除引流管时间均长于开放组,术后总引流量、手术费用、总费用均多于开放组,切口美容满意度高于开放组(P<0.05);两组性别、病理肿瘤最大径、肿瘤数量、肿瘤侧别、是否合并桥本氏甲状腺炎、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后第1天疼痛评分、术后住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对美容效果要求较高的年轻患者更倾向于行经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术。经胸乳入路腔镜甲状腺微小乳头状癌切除术在经济条件允许又有美容需求的情况下可作为甲状腺微小乳头状癌的首选治疗方式。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 经胸乳入路 对比研究
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3D腹腔镜在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的临床效果 被引量：23
6
作者 邹兆伟 黄宗海 +3 位作者 李强 陈飞 赵大川 汪勉 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1233-1234,F0003,共3页
目的探讨3D腔镜系统在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的安全性、有效性及可行性。方法将2013年9月~2013年12月我科行2D腔镜甲状腺次全切除术30例患者与同期行3D腔镜甲状腺次全切除术的30例患者临床资料进行对照研究,观察两组手术时间、... 目的探讨3D腔镜系统在经胸乳入路甲状腺次全切除术中的安全性、有效性及可行性。方法将2013年9月~2013年12月我科行2D腔镜甲状腺次全切除术30例患者与同期行3D腔镜甲状腺次全切除术的30例患者临床资料进行对照研究,观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、总住院费用。结果 3D组手术时间显著短于与2D组,分别为62.77±10.73 min和45.67±8.22 min（t=6.928,P〈0.05）,术中出血量、术后引流量、术后住院时间及总住院费用等无明显差异。结论 3D腔镜经乳晕甲状腺次全切除术安全、有效,显著缩短手术时间,可作为甲状腺次全切除术的常规手术方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 甲状腺次全切除术 经胸乳入路
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经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术10例临床分析 被引量：22
7
作者 吴国洋 傅锦波 +8 位作者 罗晔哲 严威 洪晓泉 旷鹏昊 林恩德 林福生 宋正福 陈济宇 傅艺龙 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期751-754,共4页
目的:探讨经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术的可行性。方法:回顾性分析2015年2月至2019年4月厦门大学附属中山医院普通外科收治,行经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术的10例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的... 目的:探讨经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫手术的可行性。方法:回顾性分析2015年2月至2019年4月厦门大学附属中山医院普通外科收治,行经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术的10例cN1b期甲状腺乳头状癌(PTC)患者的病例资料,其中男1例,女9例,年龄22~53岁。手术方式为经胸入路行甲状腺全切除术加患侧中央区淋巴清扫术,并行患侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴清扫术,随后经口入路追加补充淋巴清扫。总结患者的一般资料、手术时间、出血量、并发症及术后随访情况等。采用SPSS 22.0软件包对患者的临床数据进行统计学处理。结果:手术均顺利完成,无中转开放手术。10例患者的手术时间为(362.5±79.7)min,出血量为(23.0±14.9)ml,术后住院天数为(5.1±1.3)d。颈侧区淋巴结获得总数(34.2±25.8)枚,阳性淋巴结总数(6.5±4.9)枚。有6例患者通过经口入路补充清扫出淋巴结,其中2例患者经口入路补充清扫出颈侧区淋巴结共9枚,其中3枚为阳性淋巴结。术后3例患者出现短暂性下颌区域皮肤麻木感,于2周内恢复;1例患者出现暂时性的甲状旁腺功能减退,于2个月内恢复;无二次出血、喉返神经麻痹、乳糜漏、颈部感染、永久性甲状旁腺功能减退等并发症。随访时间中位数为42.5个月(16~66个月),期间未出现肿瘤复发、转移,且患者胸部、颈部和口腔无明显外观畸形,无感觉及活动异常。结论:经胸经口联合入路腔镜甲状腺癌颈侧区淋巴清扫术具有安全性和可行性,美容效果显著。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 内窥镜检查 颈淋巴结清扫术 经胸入路 经口入路
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腔镜甲状腺次全切除术在原发性甲状腺功能亢进外科治疗中的应用 被引量：22
8
作者 黎东伟 李君久 +4 位作者 熊秋华 张慧嫦 莫大超 孙达 欧阳君 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期749-751,共3页
目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进（甲亢）的有效性及安全性。方法2011年6月-2014年6月采用胸乳三孔入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢67例,于左侧乳房内侧缘及双乳晕上缘做切口置入trocar,在颈前... 目的探讨胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进（甲亢）的有效性及安全性。方法2011年6月-2014年6月采用胸乳三孔入路腔镜甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢67例,于左侧乳房内侧缘及双乳晕上缘做切口置入trocar,在颈前颈阔肌下间隙建立手术操作空间,次全切除双侧甲状腺,仅保留背内侧薄片状腺体组织。结果67例顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间55-155 min,（109.6±34.1）min;术中出血量5-300 ml（中位数80 ml）;术后引流总量10-325 ml,（115.3±64.5）ml;术后引流时间2-4 d,（2.3±0.5）d;术后住院时间3-8 d,（5.0±1.0）d。术后3例一过性声嘶,1例饮水后呛咳,无呼吸困难、窒息、抽搐、甲亢危象等并发症。67例随访6-36个月,（23.6±8.8）月,3例出现甲状腺功能减退,4例复发,其余患者无复发或甲状腺功能减退。结论胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗原发性甲亢安全、有效。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺次全切除术 原发性甲状腺功能亢进症 胸乳入路
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颈前皮瓣悬吊(免注气)胸乳入路腔镜下甲状腺切除术 被引量：20
9
作者 王存川 江细民 +4 位作者 杨景哥 许朋 陈鋆 潘运龙 李进义 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期954-955,共2页
目的探讨颈前皮瓣悬吊(免充CO2气体)建立皮下手术空间,进行胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床价值。方法对21例甲状腺疾病,其中结节性甲状腺肿16例、原发性甲状腺功能亢进(甲亢)5例,利用腹壁悬吊器,采用2根悬吊针机械牵拉的方法悬吊颈前部... 目的探讨颈前皮瓣悬吊(免充CO2气体)建立皮下手术空间,进行胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床价值。方法对21例甲状腺疾病,其中结节性甲状腺肿16例、原发性甲状腺功能亢进(甲亢)5例,利用腹壁悬吊器,采用2根悬吊针机械牵拉的方法悬吊颈前部皮瓣形成手术空间完成甲状腺切除手术。结果21例手术均成功完成,无中转开放手术。手术时间57～125min,平均82.5min,术中出血<20ml。术后恢复顺利,引流量50～150ml,平均80.6ml。21例随访1～12个月,平均8个月,无并发症发生。结论颈前皮瓣悬吊免充CO2气体胸乳入路甲状腺手术避免术中充注CO2气体所引起的相关并发症,吸引水雾方便,手术空间较充气法稍小,但基本不影响手术的进行,是一种安全可行而经济的手术方法。 展开更多
关键词 悬吊器 免充气 内镜 胸乳入路 甲状腺切除术
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完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的临床比较 被引量：19
10
作者 胡友主 李国新 王存川 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期1053-1056,共4页
目的比较经完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的的临床效果。方法将364例适合行双侧腔镜甲状腺次全切除或近全切除术的患者分为完全乳晕组(274例)与胸乳入路组(90例),分别行经完全乳晕入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术,比较其... 目的比较经完全乳晕入路与胸乳入路腔镜甲状腺切除术的的临床效果。方法将364例适合行双侧腔镜甲状腺次全切除或近全切除术的患者分为完全乳晕组(274例)与胸乳入路组(90例),分别行经完全乳晕入路与经胸乳入路腔镜甲状腺切除手术,比较其临床治疗效果。结果两组364例均成功完成腔镜甲状腺切除术,无中转。完全乳晕组手术时间较胸乳组延长但术后患者对手术的美容效果满意度则优于胸乳组,差异有显著性(P<0.01);术中出血量、伤口引流管量、术后止痛药使用、局部麻木感和术后住院时间比较两组间差异无显著性;两组均无大出血及喉返神经等严重并发症发生。结论完全乳晕入路较经胸乳入路腔镜甲状腺切除术,手术时间稍延长、但美容效果更好,其他临床特点类似。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺切除术 胸乳入路 完全乳晕入路
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不同入路腔镜甲状腺手术和传统开放甲状腺手术疗效分析 被引量：14
11
作者 来益 沈宇玲 王家东 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2023年第1期34-38,共5页
目的 通过对不同入路腔镜甲状腺手术和传统开放甲状腺手术的比较,分析不同手术入路的优势及不足。方法 回顾分析2019年1月~2021年1月本院行腔镜下经口、经全乳晕、经腋下入路及传统开放甲状腺癌根治术的患者基本情况、手术情况及术后随... 目的 通过对不同入路腔镜甲状腺手术和传统开放甲状腺手术的比较,分析不同手术入路的优势及不足。方法 回顾分析2019年1月~2021年1月本院行腔镜下经口、经全乳晕、经腋下入路及传统开放甲状腺癌根治术的患者基本情况、手术情况及术后随访资料。结果 3种入路腔镜组患者平均年龄均小于传统组,淋巴结阳性率和转移比例差异无统计学意义。3种入路腔镜组手术时间均较传统组长,但各腔镜组间差异无统计学意义;腔镜入路住院时间及引流管放置时间均较传统组长,但各腔镜组间差异无明显统计学意义。经口组术后第1天疼痛最为明显,术后1个月疼痛改善明显,4种手术入路1个月后疼痛无明显差异。术后切口满意度以经口组最高,经腋组次之,全乳晕组和传统组无明显差异。结论 腔镜下甲状腺癌根治术的疗效优于传统开放手术,虽然延长了患者住院时间,增加了住院费用,但患者术后切口满意度较高,有助于提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 甲状腺癌 腔镜甲状腺手术 经口入路 腋窝入路 全乳晕入路
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腋窝入路与胸乳入路完全腔镜下单侧腺叶甲状腺癌切除术的疗效比较 被引量：15
12
作者 王宏 陈辉 +2 位作者 阿迪力江·艾尔肯 孜乃提·多力坤 耿中利 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第3期321-324,共4页
目的比较腋窝入路与胸乳入路完全腔镜下单侧腺叶甲状腺癌切除术的临床疗效。方法以2019年1月-2020年7月新疆医科大学附属中医医院普外二科入院治疗的200例单侧甲状腺乳头状癌患者为研究对象。其中采用经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌切除... 目的比较腋窝入路与胸乳入路完全腔镜下单侧腺叶甲状腺癌切除术的临床疗效。方法以2019年1月-2020年7月新疆医科大学附属中医医院普外二科入院治疗的200例单侧甲状腺乳头状癌患者为研究对象。其中采用经腋窝入路腔镜下单侧甲状腺癌切除术100例(腋窝组),采用胸乳入路腔镜下单侧甲状腺癌切除术100例(胸乳组)。分析比较两组患者总手术时间、术中总失血量、术后总引流量、住院时间、术后并发症和术后满意度。结果与胸乳组比较,腋窝组患者手术所需时间、术中总出血量、术后引流量均降低,满意度评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间、术后拔除引流管时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腋窝入路治疗单侧叶状甲状腺疾病优于胸乳入路,值得临床推广。 展开更多
关键词 腋窝入路 胸乳入路 单侧腺叶 甲状腺癌
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经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果比较 被引量：14
13
作者 石朝绩 罗永香 +1 位作者 郑达武 劳景茂 《中国临床新医学》 2017年第4期356-359,共4页
目的比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床疗效。方法回顾性分析136例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中观察组经胸乳入路腔镜甲状腺手术68例,对照组行传统开放性甲状腺手术68例,对比两组手术时间、术中出血量... 目的比较经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的临床疗效。方法回顾性分析136例接受手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,其中观察组经胸乳入路腔镜甲状腺手术68例,对照组行传统开放性甲状腺手术68例,对比两组手术时间、术中出血量、引流量、切口疼痛、术后并发症、住院时间,住院费用等。结果观察组手术时间长,术中出血量少,引流量少,住院时间短,住院费用高,切口疼痛比例少,并发症发生率低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访半年,未出现甲状腺功能减退和复发。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术出血量少、住院时间短、疼痛轻、无瘢痕,是一种安全、可靠的手术方式,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸乳入路 腔镜甲状腺手术 传统甲状腺手术
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不同治疗方式治疗乳腺癌患者术后皮瓣下积液伴感染的效果分析 被引量：14
14
作者 王灿 江华 +2 位作者 郭琪 郭伟胜 洪文静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期3999-4001,共3页
目的探讨临床中不同的治疗方式在乳腺癌术后皮瓣下积液合并感染治疗中的应用效果,为临床治疗该病提供参考。方法选取医院2012年1月-2015年12月50例乳腺癌术后皮瓣下积液合并感染患者作为本研究对象,将患者按照不同的治疗方法分为A组和B... 目的探讨临床中不同的治疗方式在乳腺癌术后皮瓣下积液合并感染治疗中的应用效果,为临床治疗该病提供参考。方法选取医院2012年1月-2015年12月50例乳腺癌术后皮瓣下积液合并感染患者作为本研究对象,将患者按照不同的治疗方法分为A组和B组,每组各25例;A组给予引流管连接负压瓶引流处理,B组给予纱布填塞引流处理,观察两组患者的临床治疗效果。结果 A组患者在皮瓣愈合时间、换药次数、住院时间均明显低于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者在生活质量评分明显优于B组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的C-反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数均较治疗前明显降低,且A组降低程度优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于乳腺癌术后积液合并感染的患者给予引流管连接负压瓶引流处理的效果优于纱布填塞引流,且缩短患者皮瓣愈合时间、住院时间和减少换药次数,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乳腺癌 皮瓣积液 感染 处理方式 临床疗效
原文传递
经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统手术的对比研究 被引量：13
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作者 张杰 范献良 +1 位作者 张海令 张红萍 《腹腔镜外科杂志》 2013年第4期257-261,共5页
目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的优缺点。方法:检索国内数据库,收集关于腔镜甲状腺手术与传统手术对比研究的文献,并手工检索全文,利用Meta分析对所得资料进行对比研究。结果:共7篇文献(879例)符合标准,其中腔镜组... 目的:探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术与传统甲状腺手术的优缺点。方法:检索国内数据库,收集关于腔镜甲状腺手术与传统手术对比研究的文献,并手工检索全文,利用Meta分析对所得资料进行对比研究。结果:共7篇文献(879例)符合标准,其中腔镜组435例,传统组444例。通过Meta分析发现,在术中出血量(WMD=-11.98,95%CI:[-19.76,-4.21])、患者满意度(WMD=24.62,95%CI:[2.55,237.49])、术后镇痛药需求(WMD=0.26,95%CI:[0.10,0.64])等方面腔镜组具有明显优势;而术后住院时间(WMD=0.16,95%CI:[-0.29,0.60])、引流量(WMD=11.87,95%CI:[-3.35,27.10])、并发症(WMD=0.58,95%CI:[0.27,1.27])等方面两组差异无统计学意义;手术时间(WMD=24.38,95%CI:[11.60,37.17])腔镜组长于传统组。结论:腔镜甲状腺手术可减少术中出血量,提高患者术后满意度,减轻术后疼痛,而在术后住院时间、引流量、并发症等方面与传统手术无明显差异;手术时间长于传统手术。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 经胸乳入路 甲状腺疾病 内窥镜检查 Meta分析
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胸乳入路腔镜甲状腺良性肿瘤切除与传统手术的临床对比 被引量：12
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作者 孔延龙 于建平 +2 位作者 朱万坤 张轶 刘宏斌 《腹腔镜外科杂志》 2015年第11期844-847,共4页
目的:探讨经双侧胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的手术疗效与优势。方法:回顾分析2013年8月至2014年8月为46例患者(观察组)行双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术的临床资料,并与同期60例(对照组)行开放式甲状腺良性肿瘤切除术的患... 目的:探讨经双侧胸乳入路腔镜手术治疗甲状腺良性肿瘤的手术疗效与优势。方法:回顾分析2013年8月至2014年8月为46例患者(观察组)行双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术的临床资料,并与同期60例(对照组)行开放式甲状腺良性肿瘤切除术的患者进行对比。比较两组手术时间、术中出血量、引流时间、引流量、术后并发症及患者对美容效果的满意度;两组患者分别于术前及术后6 h应用ELISA方法检测血清IL-6、TNF-α水平。结果:两组患者的术中出血量、引流时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术时间较长,术后引流量较多,术后IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,术后美容效果满意度高于对照组(P<0.05)。观察组患者无神经、血管损伤,对照组发生声音嘶哑及饮水呛咳各1例。结论:经双侧胸乳入路腔镜甲状腺次全切除术术后住院时间短,损伤小,美容效果明显优于开放手术。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 胸乳入路 甲状腺切除术 内窥镜检查 白细胞介素6 肿瘤坏死因子α
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无充气腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术的效果分析 被引量：7
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作者 李莉 王建军 +5 位作者 曹俊宇 刘嘉 赖明华 张洁 郭永芹 孙建伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第13期1669-1674,共6页
目的对比无充气腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术的临床疗效,以便为临床制定适合腔镜下甲状腺癌根治术术式提供参考。方法选取2019年1月至2022年2月医院收治的168例甲状腺癌患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各84例。对照... 目的对比无充气腋窝入路与经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术的临床疗效,以便为临床制定适合腔镜下甲状腺癌根治术术式提供参考。方法选取2019年1月至2022年2月医院收治的168例甲状腺癌患者,以随机数字表法分为研究组、对照组,各84例。对照组行经胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术,研究组行无充气腋窝入路腔镜甲状腺癌根治术。统计两组手术情况、甲状旁腺功能变化情况,对比两组术后疼痛即围术期应激情况,比较两组术后并发症及患者对切口满意情况。结果研究组手术时间、术后引流量均高于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后甲状旁腺素(PTH)、血钙差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内术前、术后1个月、术后3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),两组的VAS评分变化趋势无差别(P>0.05)。两组组内术前、术后1 d、术后3 d的肾上腺素(Adr)、皮质醇(Cor)比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的Adr、Cor差异无统计学意义(P>0.05),两组的Adr、Cor变化趋势无差别(P>0.05)。两组总并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组切口美容满意度高于对照组(P<0.05)。结论无充气腋窝入路与经胸乳入路在腔镜甲状腺癌根治术中效果、安全性方面相近,虽然无充气腋窝入路耗时长、术后引流量较高,但术式术后美容效果更佳。 展开更多
关键词 甲状腺癌 根治术 无充气腋窝入路 胸乳入路 效果
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胸乳入路腔镜甲状腺手术学习曲线及经验体会 被引量：11
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作者 张亚坤 门泉仓 +3 位作者 李霞霞 朱英梅 罗倩文 巩涛 《中国内镜杂志》 2020年第5期48-54,共7页
目的探索胸乳入路腔镜甲状腺手术学习曲线,总结无腔镜经验甲状腺专科主任医师学习腔镜甲状腺手术的经验体会。方法回顾性分析该院2014年7月-2019年3月由同一组手术医师完成的胸乳入路腔镜甲状腺手术51例,按手术先后顺序,将所有患者分为A... 目的探索胸乳入路腔镜甲状腺手术学习曲线,总结无腔镜经验甲状腺专科主任医师学习腔镜甲状腺手术的经验体会。方法回顾性分析该院2014年7月-2019年3月由同一组手术医师完成的胸乳入路腔镜甲状腺手术51例,按手术先后顺序,将所有患者分为A、B、C、D和E 5组。统计患者的一般临床资料和手术相关资料,采用移动平均线法分析学习曲线。结果A组手术时间与B、C、D和E组比较,差异均有统计学意义,B、C、D和E组各组间手术时间比较,差异均无统计学意义。共6例患者出现手术并发症,其中A组3例。结论对于无腔镜经验的甲状腺专科主任医师,胸乳入路腔镜甲状腺手术的学习曲线至少为10例,若将腔镜辅助小切口甲状腺手术计入其中,则学习曲线至少应为21例。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺手术 胸乳入路 学习曲线 经验体会
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全乳晕入路腔镜甲状腺全切除术与开放手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床对照研究 被引量：10
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作者 胡玉辉 向科妍 《华西医学》 CAS 2014年第3期499-502,共4页
目的对比全乳晕入路腔镜甲状腺全切除术与开放手术治疗多发性结节性甲状腺肿患者的临床效果。方法纳入2010年9月-2013年3月收治的138例需要手术治疗的双侧多发性结节性甲状腺肿患者,采用奇偶数分配的方法分为腔镜组和开放组,腔镜组(n=69... 目的对比全乳晕入路腔镜甲状腺全切除术与开放手术治疗多发性结节性甲状腺肿患者的临床效果。方法纳入2010年9月-2013年3月收治的138例需要手术治疗的双侧多发性结节性甲状腺肿患者,采用奇偶数分配的方法分为腔镜组和开放组,腔镜组(n=69)采用全乳晕入路腔镜甲状腺全切除术,开放组(n=69)采用传统开放甲状腺全切除术。观察并比较两组患者手术时间、术中出血、术中术后疼痛、术后引流、术后并发症发生情况。结果①腔镜组手术时间为(108.6±20.3)min,明显长于开放组[(77.6±11.3)min],差异有统计学意义(t=11.084,P=0.000);腔镜组术中出血量为(28.7±9.2)mL,明显少于开放组[(42.1±10.3)mL],差异有统计学意义(t=8.060,P=0.000)。②腔镜组患者术中、术后各时间点疼痛评分明显低于同期开放组患者(P<0.05)。③腔镜组、开放组术后引流量、引流时间无明显差异(P>0.05)。④两组术后暂时性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05),术后均未发生永久性甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤等严重并发症。结论两种手术方式均可用于治疗双侧多发性结节性甲状腺肿,但腔镜手术能明显减少患者术中出血,减轻术后疼痛,且较开放手术美观。 展开更多
关键词 多发性结节性甲状腺肿 甲状腺切除术 腔镜 乳晕入路
原文传递
经乳晕入路腔镜甲状腺切除术临床观察 被引量：9
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作者 李鹏 杨维桢 《安徽医药》 CAS 2013年第4期611-612,共2页
目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法选择甲状腺疾病患者146例,随机分成2组,观察组73例,采用经乳晕入路的腔镜甲状腺手术,对照组73例,采用常规开放手术。比较两组患者术中、术后情况。结果观察组术中出血、术后引流量... 目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法选择甲状腺疾病患者146例,随机分成2组,观察组73例,采用经乳晕入路的腔镜甲状腺手术,对照组73例,采用常规开放手术。比较两组患者术中、术后情况。结果观察组术中出血、术后引流量、并发症发生率、患者满意度与对照组相比,差异有显著性(P<0.05)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除术具有美容效果佳,术中出血量少,并发症发生率低的优点,是治疗甲状腺疾病安全、有效的方法。 展开更多
关键词 乳晕入路 腔镜甲状腺切除术 甲状腺疾病
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