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山东省儿童突破性乙型肝炎病毒感染发生率及原因初步分析 被引量:20
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作者 张丽 颜丙玉 +4 位作者 李漫时 宋立志 吕静静 许青 徐爱强 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期933-939,共7页
目的 了解山东省新生儿普种乙肝疫苗以来儿童中突破性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染发生率及可能原因.方法 选取2006年山东省乙肝血清学调查中1~15岁(1992-2005年出生)且明确完成3剂次及以上乙肝疫苗免疫的儿童作为研究对象... 目的 了解山东省新生儿普种乙肝疫苗以来儿童中突破性乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染发生率及可能原因.方法 选取2006年山东省乙肝血清学调查中1~15岁(1992-2005年出生)且明确完成3剂次及以上乙肝疫苗免疫的儿童作为研究对象,共3527名.对所有研究对象进行问卷调查,同时采集静脉血标本,检测乙肝病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(antibody against HBsAg,Anti-HBs)和乙肝病毒核心抗体(antibody against hepatitis Bcore antigen,Anti-HBc);对其中HBsAg阳性儿童的父母进行随访,采集其静脉血标本检测HBsAg.采用logistic回归分析突破性HBV感染、突破性慢性HBV感染的相关因素.结果 3527名研究对象总体突破性HBV感染率为3.15% (111/3527),随出生年份的后移而呈下降趋势(Х^2趋势=44.83,P<0.01),其中1992年出生儿童最高(9.9%,16/161),2000年最低(0.8%,2/258);自述父、母亲及其他家庭成员HBsAg阳性者(15.22%,7/46、34.09%,15/44、17.65%,6/34)均高于阴性者(2.99%,104/3481、2.76%,96/3483、3.01%,105/3493)(Х^2值分别22.28、13.97、23.68,P值均<0.01);首针接种不及时者(5.37%,41/763)高于及时者(2.53%,70/2764)(Х^2=15.60,P值均<0.01).突破性慢性HBV感染率为1.08% (38/3527),随出生年份的后移而呈下降趋势(Х^2趋势=9.96,P<0.01),其中1992年出生儿童最高,为3.1% (5/161),1997年出生儿童最低,为0.4%(1/261);自述父、母亲及其他家庭成员HBsAg阳性者(13.04%,6/46、29.55%,13/44、17.65%,6/34)均高于阴性者(0.92%,32/3481、0.72%,25/3483、0.92%,32/3493)(Х^2值分别62.62、338.80、88.44,P值均<0.05);首针接种不及时者(1.83%,14/763)高于及时者(0.87%,24/2764),差异均有统计学意义(Х^2=5.16,P=0.02).多因素分析显示,自述父、母亲HBsAg阳性者突破性HBV感染风险高于� 展开更多
关键词 儿童 肝炎疫苗 乙型 肝炎病毒 乙型 突破性感染 危险因素
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乙型肝炎母婴传播阻断成功儿童乙型肝炎病毒突破性感染的特征 被引量:12
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作者 管芳 姜洁 +3 位作者 张秋明 陈建琳 李杰 翟祥军 《中国疫苗和免疫》 北大核心 2020年第2期155-159,共5页
目的了解乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断成功儿童乙肝病毒(HBV)突破性感染及其影响因素。方法选取江苏省淮安市淮安区2009年9月-2011年1月乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生儿童,且乙肝母婴传播阻断成功。阻断成功定义为儿童按国家免疫程序... 目的了解乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断成功儿童乙肝病毒(HBV)突破性感染及其影响因素。方法选取江苏省淮安市淮安区2009年9月-2011年1月乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生儿童,且乙肝母婴传播阻断成功。阻断成功定义为儿童按国家免疫程序在完成出生时乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白以及1、6月龄HepB接种后7-12月龄HBsAg阴性,HBV突破性感染定义为阻断成功儿童在12月龄后HBsAg阳性或24月龄后乙肝核心抗体(HBcAb)阳性。至2019年9月进行5次随访并检测HBV血清标志物,分析HBV突破性感染及其影响因素。结果本研究共纳入儿童390名,其中12名29-117月龄儿童发生HBV突破性感染,发生率为3.08%(12/390),均为乙肝核心抗体(HBcAb)阳性和HBsAg阴性。乙肝疫苗(HepB)初次免疫无、低、正常、高应答儿童HBV突破性感染率分别为25.00%、6.67%、2.61%、0.95%;母亲HBeAg阳性、阴性的儿童分别为9.76%、0.00%;母亲高、低HBV病毒载量的儿童分别为11.96%、0.34%。儿童HBV突破性感染发生密度为0.36/100人年;多因素Cox回归分析显示,HepB初次免疫低或无应答、母亲高病毒载量是儿童HBV突破性感染的危险因素(HR=5.91,95%CI:1.87-18.71;HR=45.81,95%CI:5.88-356.96)。结论乙肝母婴传播阻断成功儿童的HBV突破性感染发生率较低;母亲HBeAg阳性、母亲高HBV病毒载量、HepB初次免疫低或无应答的儿童更易发生突破性感染。 展开更多
关键词 乙型肝炎 乙型肝炎病毒 母婴传播 阻断 突破性感染
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新型冠状病毒自然感染病例和免疫突破病例及新型冠状病毒灭活疫苗免疫人群特异性IgG抗体的动态变化特征 被引量:5
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作者 金来润 李楚楚 +13 位作者 陈聪 王寅 王艳 何敏 丁松宁 魏明伟 田华 孔筱筱 董晨 周璐 彭杰夫 汪志国 朱凤才 朱立国 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1834-1837,共4页
选取2021年8—9月南京和扬州市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情中的新冠肺炎病例和免疫突破病例,以及常州市新型冠状病毒灭活疫苗免疫人群为研究对象,分别纳入605例新冠病毒自然感染病例、589名免疫突破病例和690例新冠灭活疫苗免疫者... 选取2021年8—9月南京和扬州市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情中的新冠肺炎病例和免疫突破病例,以及常州市新型冠状病毒灭活疫苗免疫人群为研究对象,分别纳入605例新冠病毒自然感染病例、589名免疫突破病例和690例新冠灭活疫苗免疫者。新冠病毒自然感染病例年龄为19~91岁,年龄M为66岁;IgG抗体水平在感染后第1~7周的M(Q1,Q3)依次为0.19(0.06~1.31)、3.70(0.76~69.48)、15.31(2.59~82.16)、4.41(0.99~31.74)、2.31(0.75~13.83)、2.28(0.68~9.94)、2.80(1.00~9.53)。免疫突破病例年龄为18~76岁,年龄M为45岁;IgG抗体水平在感染后第1~7周M(Q1,Q3)依次为1.93(0.34~26.67)、38.87(7.90~121.0)、75.09(11.85~123.70)、21.97(5.20~95.58)、13.97(3.47~46.82)、9.56(2.48~33.38)、4.38(1.87~11.00)。新型冠状病毒灭活疫苗免疫者年龄为18~87岁,年龄M为47岁;IgG抗体M(Q1,Q3)在疫苗接种后第1~8个月依次为16.22(15.84~33.42)、5.35(2.96~13.23)、3.30(2.18~6.18)、3.14(1.16~5.70)、2.77(1.50~4.52)、2.72(1.76~4.36)、2.01(1.27~3.51)、1.94(1.35~3.09)。结果提示,新型冠状病毒自然感染病例IgG抗体水平在新冠病毒自然感染后2周内逐渐上升,3~7周后逐渐下降;免疫突破病例IgG抗体在突破感染后2周内快速上升,3~7周后逐渐下降;新型冠状病毒灭活疫苗免疫人群IgG抗体水平在疫苗接种后3个月内快速下降,3个月后缓慢下降,保持在较低水平。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 抗体 疫苗 免疫突破病例 纵向研究
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新型冠状病毒疫苗突破性感染者的特征及重症的危险因素 被引量:2
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作者 郭小玲 汪鲲 +1 位作者 金杰 代丽丽 《中国临床研究》 CAS 2023年第4期572-575,580,共5页
目的探讨新型冠状病毒疫苗突破性感染者的临床特征及重症发生的影响因素。方法回顾性收集2021年10月底甘肃省旅游传播链引发的完全接种新型冠状病毒灭活疫苗的突破性感染病例55例,其中非重症组41例(轻型10例,普通型31例),重症组14例(均... 目的探讨新型冠状病毒疫苗突破性感染者的临床特征及重症发生的影响因素。方法回顾性收集2021年10月底甘肃省旅游传播链引发的完全接种新型冠状病毒灭活疫苗的突破性感染病例55例,其中非重症组41例(轻型10例,普通型31例),重症组14例(均为重型,危重型无),感染病毒株均鉴定为Delta变异株。分析其临床特征及重症的影响因素。结果与非重症组相比,重症组患者年龄增大、糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺病等基础疾病发生率显著增高;干咳和咳痰症状发生率显著增高;确诊时血淋巴细胞数降低更显著,C-反应蛋白、肌酸激酶同工酶水平升高更显著;差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,有基础疾病是发生重症的独立危险因素(β=-1.855,OR=0.156,P=0.018)。结论新型冠状病毒疫苗突破性感染重症患者年龄较大,基础疾病多,干咳、咳痰较多见,淋巴细胞减少更明显,C-反应蛋白及肌酸激酶同工酶升高更明显,可作为预测重症的危险信号,尤其对基础疾病多者,应十分重视、积极控制。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 疫苗 突破性感染 临床特征 重症 危险因素
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福州地区无偿献血人群新冠疫苗加强免疫与突破性感染后特异性抗体消长情况分析 被引量:1
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作者 纪淑华 林授 +4 位作者 黄淑铭 林小枚 张宇 江伟梅 褚晓凌 《中国输血杂志》 CAS 2023年第12期1089-1094,共6页
目的通过对福州地区无偿献血人群新冠病毒灭活疫苗第1剂加强免疫前后以及突破性感染后特异性SARS-COV-2 IgG抗体水平的监测,分析抗体消长特性,为新冠特免血浆或康复者恢复期血浆采集和后续疫苗接种时机提供依据。方法从福建省血液中心2... 目的通过对福州地区无偿献血人群新冠病毒灭活疫苗第1剂加强免疫前后以及突破性感染后特异性SARS-COV-2 IgG抗体水平的监测,分析抗体消长特性,为新冠特免血浆或康复者恢复期血浆采集和后续疫苗接种时机提供依据。方法从福建省血液中心2021年10—11月无偿献血者中招募并随访接受第1剂新冠疫苗加强免疫的志愿者109名和发生突破性感染者102名。分别在加强免疫前14(11,20)d(Time0)、加强免疫后14(10,23)d(Time1)、53(45.5,61)d(Time2)、88(78,101.5)d(Time3)、124(112.5,138.5)d(Time4)、158(146,174)d(Time5)、194(179.5,214)d(Time6)、发生突破性感染后1个月内(Time7)留取血液标本,共8次。采用化学发光免疫分析法检测SARS-COV-2 IgG抗体水平,分析抗体消长情况及不同年龄、性别、体重、血型、BMI、吸烟的影响。结果Time0、Time1、Time6 SARS-COV-2IgG抗体阳性率分别为53.2%(58/109)、100%(109/109)和95.4%(104/109),Time1和Time6抗体阳性率和抗体值均高于Time0,差异有统计学意义(P<0.001)。Time1 IgG抗体水平最高,此后逐月下降,Time2~Time6水平分别为峰值的89.9%(9.74/10.84)、77.7%(8.42/10.84)、68.3%(7.4/10.84)、59.4%(6.44/10.84)、53.9%(5.84/10.84)(P<0.001),不同性别、体重、BMI、年龄、血型、是否吸烟组同时间点的IgG抗体水平差异无统计学意义(P值均>0.05)。Time7 IgG抗体水平达Time1时的2.07倍(P<0.001),无症状组与有症状组、无发热组与发热组抗体水平差异无统计学意义(P值均>0.05),无突破性感染组和突破性感染组抗体水平差异有统计学意义(P<0.001)。结论新冠疫苗接种和包括新冠病毒感染在内的多次抗原暴露可刺激机体产生更强的免疫应答,新冠病毒疫苗加强免疫或突破性感染1月左右进行新冠特免血浆或康复者恢复期血浆采集为佳。应持续监测抗体消长情况,为后续疫苗接种时机提供依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 疫苗 抗体 突破性感染 福州
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儿童新型冠状病毒疫苗突破性感染的临床特点
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作者 魏伏 王健 +9 位作者 李孝锋 何鑫圆 刘奕杉 胡晓琴 邓欢 王颖 高宁 杜虹 马思蕊 纪泛扑 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2023年第1期58-63,共6页
目的:分析儿童新型冠状病毒疫苗突破性感染的临床特点,为指导儿童接种新型冠状病毒疫苗提供参考依据。方法:纳入2021年12月27日至2022年2月7日西安市人民医院(西安市第四医院)收治的97例3~14岁新型冠状病毒感染(COVID-19)患儿,根据是否... 目的:分析儿童新型冠状病毒疫苗突破性感染的临床特点,为指导儿童接种新型冠状病毒疫苗提供参考依据。方法:纳入2021年12月27日至2022年2月7日西安市人民医院(西安市第四医院)收治的97例3~14岁新型冠状病毒感染(COVID-19)患儿,根据是否接种新型冠状病毒疫苗,分成未接种组、部分接种组和完全接种组,比较3组的临床资料。统计学方法采用χ^(2)检验、两独立样本t检验和Kruskal-Wallis H检验。结果:97例COVID-19患儿中,男49例,女48例;轻型87例(89.7%),普通型10例(10.3%),无重型及危重型。学龄前儿童(3~6岁)未接种、部分接种和完全接种的比例分别为56.5%(13/23)、30.8%(12/39)和17.1%(6/35),进度缓于学龄儿童(7~14岁)的43.5%(10/23)、69.2%(27/39)和82.9%(29/35),差异有统计学意义(χ^(2)=9.94,P=0.007)。完全接种疫苗患儿发热的比例为17.1%(6/35),低于未接种疫苗患儿的43.5%(10/23),差异有统计学意义(χ^(2)=4.82,P=0.028)。未接种、部分接种和完全接种疫苗组入院时核酸检测结果显示,新型冠状病毒开放阅读框(ORF)1 ab基因循环阈值(Ct值)分别为33.77(26.87,36.58)、35.23(33.45,38.57)和37.12(34.91,39.39),差异有统计学意义(H=7.76,P=0.021);核衣壳蛋白(N)基因Ct值分别为32.26(25.85,36.18)、35.12(33.18,37.96)和37.26(34.27,39.24),差异有统计学意义(H=7.84,P=0.020)。完全接种组核酸检测ORF1 ab基因及N基因Ct值均高于未接种组,差异均有统计学意义(Z=-2.69,P=0.007;Z=-2.39,P=0.017)。完全接种组的病毒转阴时间为(9.9±4.1)d,短于未接种组的(12.8±3.7)d,差异有统计学意义(t=2.72,P=0.009)。结论:新型冠状病毒疫苗突破性感染患儿以轻症为主,接种疫苗可缩短病毒转阴时间。与未接种疫苗患儿相比,完全接种疫苗患儿的临床症状较轻,病毒载量较低。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 儿童 新型冠状病毒疫苗 突破性感染 临床特征
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接种不同种类新冠疫苗后发生突破性感染患者的临床特征分析
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作者 陈沐 张德荣 +1 位作者 周圆明 莫晓能 《中国热带医学》 CAS 2022年第4期359-364,共6页
目的 比较接种不同种类新冠疫苗后发生突破性感染患者的临床特征,为临床中该类患者诊疗提供借鉴。方法 以2021年6月1日—2021年11月1日广州医科大学附属市八医院诊治的接种不同种类新冠疫苗后发生突破性感染的患者为研究对象,按照接种... 目的 比较接种不同种类新冠疫苗后发生突破性感染患者的临床特征,为临床中该类患者诊疗提供借鉴。方法 以2021年6月1日—2021年11月1日广州医科大学附属市八医院诊治的接种不同种类新冠疫苗后发生突破性感染的患者为研究对象,按照接种疫苗的种类,分为核酸(mRNA)疫苗组、腺病毒载体(Ad)疫苗组和灭活(Vero细胞)疫苗组,通过比较三组患者的人口学特点、临床表现、血检结果、新冠抗体、肺部影像学、治疗方案及病情预后等,总结接种不同种类新冠疫苗后感染新冠病毒患者的临床特征。结果 共有mRNA疫苗组46例、Ad疫苗组28例和Vero疫苗组225例患者纳入分析,所有患者均完成全程2剂疫苗接种(除接种强生疫苗为1剂),三组疫苗患者末次疫苗接种至发生突破性感染的时间间隔分别为(44.60±18.29)、(50.83±17.49)及(68.35±38.43)d,Vero疫苗组患者第二针疫苗接种至发生突破性感染的时间间隔最长,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的临床表现、白细胞、淋巴细胞、肝肾功能、心肌酶学、D-2聚体、氧合指标、炎症指标和入院时IgG抗体滴度等指标以及肺部影像学改变,差异均无统计学意义(P>0.05),但病程1周及2周时IgG抗体滴度以灭活疫苗组最低,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者平均核酸转阴时间分别为(11.15±7.70)、(10.87±6.85)和(13.71±9.36)d,Vero疫苗组核酸转阴时间最长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 接种不同种类新冠疫苗的COVID-19患者,以中年男性为主,临床分型以无症状感染者居多,而确诊型患者中常见有咳嗽咳痰、咽喉不适、鼻塞流涕等临床症状,肺部影像学可见单发或多灶性的位于胸膜下或血管束周围的磨玻璃渗出和(或)实变影病灶及纤维条索影等,氧疗及中医中药等常规治疗方案仍持之有效。接种mRNA及腺病毒载体疫苗后发生突破性感染的患者,比接种灭活疫苗的突破� 展开更多
关键词 核酸疫苗 腺病毒载体疫苗 灭活疫苗 突破性感染 临床特征 新型冠状病毒肺炎
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HBsAg阳性孕妇所分娩婴幼儿联合免疫后HBsAb应答研究进展
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作者 徐蕾 于雷 +6 位作者 钟丽华 卢宝玲 程昱 王媛媛 樊健 姚红 朱丽影 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2021年第4期14-18,共5页
乙型肝炎病毒表面抗体(hepatitis B virus surface antibody,HBsAb)作为可中和乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的保护性抗体,在预防HBV感染中发挥重要作用。世界卫生组织指出HBsAb的保护力至少可持续30年,但对于母亲乙型肝炎病毒... 乙型肝炎病毒表面抗体(hepatitis B virus surface antibody,HBsAb)作为可中和乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的保护性抗体,在预防HBV感染中发挥重要作用。世界卫生组织指出HBsAb的保护力至少可持续30年,但对于母亲乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBs Ag)阳性的高危儿童,临床观察到仍存在HBV再感染的风险。因此本文针对HBsAg阳性母亲所分娩婴幼儿在联合免疫后HBsAb的应答情况、免疫后HBV再感染情况及加强免疫的相关建议等研究进展进行综述,以期为乙肝疫苗的免疫效果评价及是否需要加强免疫等热点问题提供依据。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒表面抗体 免疫应答 突破性感染 加强免疫
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接种1剂次水痘疫苗水痘突破病例发生率及疫苗效果 被引量:45
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作者 潘兴强 马瑞 +1 位作者 方挺 许国章 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期611-614,共4页
目的:分析接种1剂次水痘疫苗的儿童水痘突破病例发生率和疫苗效果。方法选取浙江省宁波市鄞州区、宁海县和余姚市为水痘监测点,以监测点2007—2010年出生的符合纳入标准的本地儿童为研究对象,共57180名。通过《宁波市免疫规划信息系... 目的:分析接种1剂次水痘疫苗的儿童水痘突破病例发生率和疫苗效果。方法选取浙江省宁波市鄞州区、宁海县和余姚市为水痘监测点,以监测点2007—2010年出生的符合纳入标准的本地儿童为研究对象,共57180名。通过《宁波市免疫规划信息系统》和《中国疾病预防控制信息系统》收集其在2008—2013年期间水痘疫苗的接种和水痘的发病等资料,计算各出生队列的水痘突破病例发生率和疫苗效果,分别描述2008—2013年间2007—2010年4个出生队列儿童各项指标的变化情况,并分别比较4个出生队列中,接种和未接种疫苗的儿童水痘累积发病率的差异。结果2008—2013年间,2007—2010年4个出生队列儿童1剂次水痘疫苗的接种率为96.74%(55317/57180);水痘累计发病率为0.56%(321/57180);水痘突破病例总发生率为0.44%(244/55317),2007—2010年4个队列分别为0.95%(142/14928)、0.44%(61/13855)、0.22%(29/13433)和0.09%(12/13101),且均随时间增加呈上升趋势,其中出生于2007年的儿童突破病例发生率增长最快,从2008年的0.04%(6/14928)增加到了2013年的0.32%(48/14834);2007—2010年各出生队列儿童中,接种了1剂次水痘疫苗的累积发病率分别为0.95%(142/14928)、0.44%(61/13855)、0.22%(29/13433)和0.09%(12/13101),均低于未接种的累积发病率[发病率分别为:6.25%(37/592)、3.52%(15/426)、3.69%(17/461)和2.08%(8/384)](χ2值分别为130.27、74.11、162.80、100.01,P值均〈0.001)。水痘疫苗效果为89.33%(95%CI:86.7%~92.1%),2007—2010年4个出生队列分别为84.78%(95%CI:77.94%~89.50%)、86.82%(95%CI:77.82%~92.95%)、93.99%(95%CI:89.27%~96.81%)和95.60%(95%CI:89.18%~98.21%),且均随时间增加呈下降趋势,其中出生于2009年的儿童接种的疫苗效果下降最快,从2010年的98.86%下降到了2013年的66.83%。结论 展开更多
关键词 水痘疫苗 接种 发病率 水痘突破病例发生率
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成都市入境新冠病毒疫苗突破感染者特征分析 被引量:1
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作者 龙露 刘竹 +7 位作者 毛毅 陈恒 程悦 王亮 罗海霞 范双凤 周觅 段振华 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期990-995,共6页
目的了解新冠病毒疫苗突破感染者感染特征及其预后情况,为新冠肺炎疫情防控提供参考。方法选择2020年12月10日—2021年7月7日由成都市入境的38例中国籍新型冠状病毒(新冠病毒)感染者为研究对象,将其中14例有国产新冠病毒灭活疫苗接种史... 目的了解新冠病毒疫苗突破感染者感染特征及其预后情况,为新冠肺炎疫情防控提供参考。方法选择2020年12月10日—2021年7月7日由成都市入境的38例中国籍新型冠状病毒(新冠病毒)感染者为研究对象,将其中14例有国产新冠病毒灭活疫苗接种史且基因分型明确的感染者作为疫苗突破感染组,将其中24例无新冠病毒疫苗接种史的感染者作为自然感染组,比较2组感染者确诊时核酸Ct值,IgM、IgG以及总抗体滴度等感染特征,入院时首次淋巴细胞计数,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)计数等临床指标及核酸转阴时间、住院时长等预后情况方面差异。结果确诊时,疫苗突破感染组感染者新冠病毒核酸N基因Ct值(26.8±4.1)、ORF1ab基因Ct值(29.4±4.5)均明显高于自然感染组(22.4±7.4)、(24.8±6.9)(t=2.376、2.228,均P<0.05),IgM、IgG、总抗体滴度P_(50)(P_(25),P_(75))分别为0.9(0.3,11.6)、4.5(1.7,7.6)、31.9(4.6,916.4),也均明显高于自然感染组0.040(0.027,0.096)、0.006(0.003,0.052)、0.015(0.010,0.038)(均P<0.05)。疫苗突破感染组入院时首次淋巴细胞计数,CD3^(+)CD4^(+)计数、CD3^(+)CD8^(+)计数、CD3^(+)计数等指标均明显高于自然感染组(均P<0.05);嗜酸性细胞数、中性粒细胞百分比均低于自然感染组(均P<0.05)。2组感染者从确诊时核酸阳性至核酸转阴间隔时间及住院时长差异均无统计学意义(t=1.106、1.889,均P>0.05),但疫苗突破感染组住院时长<20 d的比例明显高于自然感染组(P<0.05)。结论接种新冠病毒疫苗有助于降低疫苗突破感染者体内的病毒载量,可增强感染者机体T细胞免疫反应,对感染者预后产生积极影响。 展开更多
关键词 疫苗突破感染 新型冠状病毒 感染特征
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急性白血病患儿发生突破性真菌感染的危险因素分析 被引量:1
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作者 张远征 王宁玲 +4 位作者 刘亢亢 谢志伟 杨林海 储金华 黄玲玲 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2022年第2期113-117,共5页
目的探讨急性白血病患儿化疗后发生突破性真菌感染(BIFI)的危险因素。方法收集2015年1月—2020年8月在安徽医科大学第二附属医院儿童血液肿瘤科的急性白血病患儿的病例资料,其中28例并发BIFI患儿作为研究组,分别选取同时期、同性别、同... 目的探讨急性白血病患儿化疗后发生突破性真菌感染(BIFI)的危险因素。方法收集2015年1月—2020年8月在安徽医科大学第二附属医院儿童血液肿瘤科的急性白血病患儿的病例资料,其中28例并发BIFI患儿作为研究组,分别选取同时期、同性别、同疗程、同年龄段、同危险度92例未并发BIFI的患儿作为对照组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法分析数据。结果在ALL患儿中,单因素分析发现,红细胞输注≥3.5U/m^(2)、黏膜炎、使用糖肽类抗生素、中性粒细胞缺乏天数≥7d、使用抗生素种类≥4种及广谱抗生素应用时间≥7d与发生BIFI相关;在AML患儿中,黏膜炎、红细胞输注≥5U/m^(2)及中性粒细胞缺乏时间≥7d与发生BIFI相关;多因素Logistic回归分析发现,在ALL患儿中,黏膜炎、红细胞输注≥3.5U/m^(2)及广谱抗生素使用天数≥7d是发生BIFI的独立危险因素;而在AML患儿中,未发现发生BIFI的独立危险因素。结论红细胞输注≥3.5U/m^(2)、黏膜炎及广谱抗生素使用天数≥7d是急性白血病患儿发生BIFI的独立危险因素,严格把握输血指征,避免抗生素的不合理应用及黏膜炎的发生有助于减少BIFI的发病率。 展开更多
关键词 儿童 急性白血病 突破性真菌感染 危险因素
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