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脑肠轴与胃肠动力之间相关性的研究进展 被引量：122
1
作者 高飞 刘铁钢 +4 位作者 白辰 李卓 李旖旎 于河 谷晓红 《天津中医药大学学报》 CAS 2018年第6期520-524,共5页
脑肠轴是中枢神经系统与胃肠道功能相互作用的双向调节轴,是联络中枢神经系统、肠神经系统、神经内分泌和免疫系统的双向作用通路,对胃肠动力的调节十分重要。有研究表明,在某些胃肠功能性疾病的发生发展过程中,脑肠轴的异常变化都与其... 脑肠轴是中枢神经系统与胃肠道功能相互作用的双向调节轴,是联络中枢神经系统、肠神经系统、神经内分泌和免疫系统的双向作用通路,对胃肠动力的调节十分重要。有研究表明,在某些胃肠功能性疾病的发生发展过程中,脑肠轴的异常变化都与其密切相关,因此探索两者之间的相关性,这对于临床上胃肠道疾病的治疗和预防都具有一定的指导意义。目前,中医药对相关胃肠功能性疾病的防治发挥着重要作用,其对脑肠肽的调节机制也逐渐被证实,现就将有关脑肠轴理论与其对胃肠动力的指导作用作一综述。 展开更多
关键词 脑肠轴 脑肠肽 胃肠动力
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功能性消化不良与脑肠肽的研究进展 被引量：106
2
作者 毛兰芳 汪龙德 +3 位作者 张宏伟 刘俊宏 杜晓娟 彭志恒 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第4期570-576,共7页
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的胃肠道动力疾病和消化内科多发病,FD的发病机制与多种因素有关,但目前尚未阐明其确切的病因及发病机制.FD属于典型的身心疾病,FD与精神心理因素相互作用的发病机制与脑肠轴的调节... 功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的胃肠道动力疾病和消化内科多发病,FD的发病机制与多种因素有关,但目前尚未阐明其确切的病因及发病机制.FD属于典型的身心疾病,FD与精神心理因素相互作用的发病机制与脑肠轴的调节障碍有关,其主要包括中枢神经系统对异常刺激的处理和脑肠肽(brain-gut peptides,BGP)水平的异常.BGP是脑肠轴靶向作用的分子基础,脑肠轴通过脑肠互动作用调控相关BGP水平的变化,从而影响FD的发病.目前发现与FD相关的BGP有15余种,相关BGP多在下丘脑、延髓、脊髓、胃肠黏膜表达,本文从相关BGP的分泌及作用机制来阐明其水平变化与FD发病的关系. 展开更多
关键词 功能性消化不良 脑肠轴 脑肠肽 研究进展
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安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床疗效及其对肠屏障功能、炎性因子、神经肽Y水平的影响研究 被引量：54
3
作者 蔡林坤 黄适 +3 位作者 彭卓嵛 黄雅兰 陶丽芬 蓝斯莹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第9期1169-1174,共6页
背景腹泻型肠易激综合征(IBS-D)作为消化系统的常见病和多发病之一,目前单纯应用西医治疗方案对于IBS-D患者的诊疗特别是内脏敏感性的调节治疗效果不够显著,且容易复发。目的探讨安肠汤治疗IBS-D肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对肠屏障... 背景腹泻型肠易激综合征(IBS-D)作为消化系统的常见病和多发病之一,目前单纯应用西医治疗方案对于IBS-D患者的诊疗特别是内脏敏感性的调节治疗效果不够显著,且容易复发。目的探讨安肠汤治疗IBS-D肝郁脾虚证患者的临床疗效及其对肠屏障功能、炎性因子、神经肽Y(NPY)水平的影响。方法选取2018年2—12月在广西中医药大学附属瑞康医院消化内科住院及门诊就诊的符合研究标准的IBS-D肝郁脾虚证患者64例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予口服匹维溴铵片治疗,观察组在对照组的基础上口服安肠汤治疗,两组患者治疗疗程均为8周。比较两组患者临床疗效及治疗前后肠易激综合征生活质量测试表(IBS-QOL)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、NPY水平。结果观察组患者临床疗效优于对照组(Z=2.163,P<0.05)。治疗后观察组IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者IBS-QOL评分高于同组治疗前,HAMA、HAMD评分低于同组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者血清DAO、D-乳酸、IFABP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清DAO、D-乳酸、IFABP水平均低于同组治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,血清NPY水平高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于同组治疗前,血清NPY水平高于同组治疗前(P<0.05)。结论安肠汤治疗IBS-D肝郁脾虚证患者的临床疗效显著,能够改善其整体生活质量和焦虑抑郁状态,改善肠屏障功能,保护肠组织,减轻炎性反应,调控脑肠肽分泌平衡。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肝郁脾虚证 安肠汤 肠屏障功能 炎性因子 神经肽Y水平 脑肠肽 治疗结果
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电针治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效及对血清胃泌素、胃动素水平的影响 被引量：49
4
作者 周丽 王丹 +3 位作者 潘小丽 范建超 徐派的 张红星 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期538-542,共5页
目的探讨电针治疗功能性消化不良的临床疗效及对血清胃泌素、胃动素水平的影响。方法选取2017年7月至2019年2月于我院就诊的符合要求的患者100例随机分为电针组(50例)和西药组(50例),其中电针组予以针刺中脘穴、足三里穴(双侧)、太冲穴... 目的探讨电针治疗功能性消化不良的临床疗效及对血清胃泌素、胃动素水平的影响。方法选取2017年7月至2019年2月于我院就诊的符合要求的患者100例随机分为电针组(50例)和西药组(50例),其中电针组予以针刺中脘穴、足三里穴(双侧)、太冲穴(双侧),并连接电针治疗;西药组予以莫沙必利和黛力新口服。比较两组患者治疗前后的疗效差异及血清胃泌素、胃动素水平。结果治疗后,两组患者中医症状评分在不同监测点总体呈先低后升,差异有统计学意义(F组内=19.260,P组内<0.001);从治疗后各个监测点看,西药组中医症状评分均显著高于电针组(F组间=4.266,P组间=0.013)。电针组47例中治愈10例、显效22例、有效10例、无效5例,显效率为68.09%;而西药组45例中治愈6例、显效15例、有效15例、无效9例,显效率为46.67%,电针组明显高于西药组(Z=1.994,P=0.046)。另外,治疗后两组患者的血清胃泌素水平下降,电针组下降较西药组明显;胃动素水平上升,电针组升高较西药组显著,差异均具有统计学意义(tGAS=3.723,P<0.001;tMTL=8.490,P<0.001)。结论电针治疗功能性消化不良疗效较佳,同时能够通过调节血清胃泌素和胃动素水平来增强胃动力,调节胃肠功能。 展开更多
关键词 功能性消化不良 电针 胃泌素 胃动素 脑肠肽
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脑肠轴传输中的胃肠肽类激素 被引量：46
5
作者 刘娅薇 惠华英 谭周进 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第16期1007-1012,共6页
脑肠轴是消化道和中枢神经系统的生物化学信号,控制着肠和脑之间的双向信息交流系统,由免疫、迷走神经和神经内分泌途径构成.脑肠肽(brain-gutpeptide,BGP)是脑肠轴中调节胃肠功能、参与调节胃肠生理活动一种小分子多肽,在脑肠互动中调... 脑肠轴是消化道和中枢神经系统的生物化学信号,控制着肠和脑之间的双向信息交流系统,由免疫、迷走神经和神经内分泌途径构成.脑肠肽(brain-gutpeptide,BGP)是脑肠轴中调节胃肠功能、参与调节胃肠生理活动一种小分子多肽,在脑肠互动中调控胃肠道疾病发挥重要作用.而胃肠肽类激素作为BGP的分子基础,不仅作用于胃肠道功能运动,还通过炎症反应、免疫反应等影响全身的代谢、心血管功能甚至人类行为.本文对胃肠肽类激素与脑肠轴之间的相互作用机制作一综述,期望能对相关疾病治疗提供线索及思路. 展开更多
关键词 胃肠肽激素 脑肠肽 脑肠轴
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肠易激综合征患者血浆脑肠肽水平的变化 被引量：36
6
作者 沈骏 诸琦 +2 位作者 袁耀宗 傅华 冯国伟 《胃肠病学》 2005年第5期290-292,共3页
背景:脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征(IBS)的发病机制中起重要作用。目的:研究血管活性肠肽(VIP),神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平在IBS患者血浆中的变化及其临床意义。方法:根据RomeⅡ标准纳... 背景:脑肠肽作为一类具有神经递质和激素双重功能的小分子多肽,在肠易激综合征(IBS)的发病机制中起重要作用。目的:研究血管活性肠肽(VIP),神经肽Y(NPY)和神经降压素(NT)水平在IBS患者血浆中的变化及其临床意义。方法:根据RomeⅡ标准纳入IBS患者36例,其中腹泻为主型IBS(D-IBS)24例,便秘为主型IBS(C-IBS)12例,同时纳入正常对照者10名。采用放射免疫测定分别检测受试者血浆VIP、NPY和NT水平。结果:D-IBS患者血浆VIP水平显著高于正常对照组(P<0.05),而C-IBS患者血浆VIP水平与正常对照组比较无显著差异(P>0.05);D-IBS和C-IBS患者血浆NPY水平均显著低于正常对照组(P<0.05和P<0.01),其中C-IBS患者又显著低于D-IBS患者(P<0.05);D-IBS和C-IBS患者血浆NT水平均显著高于正常对照组(P<0.05),但两亚型间比较无显著差异(P>0.05)。结论:IBS患者血浆脑肠肽水平与腹泻或便秘症状有一定的联系,表现为D-IBS和C-IBS患者的血浆NT水平均显著升高,而NPY和VIP水平因IBS亚型的不同而有差异。脑肠肽作为调节胃肠运动功能和感觉功能的重要因素,可能与IBS的发生、发展有必然的内在联系。 展开更多
关键词 肠易激综合征 脑肠肽 血管活性肠肽 神经肽Y 神经降压肽 肠易激综合征(IBS) 患者血浆 P水平 脑肠肽 IBS患者 正常对照组 血浆NPY 腹泻为主型 血管活性肠肽
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功能性消化不良与脑-肠轴 被引量：36
7
作者 张宇迪 刘纯伦 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第8期939-941,946,共4页
功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)的发生与胃肠道动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、胃肠黏膜炎症、局部免疫功能异常及肠道菌群改变等相关,上述机制均与脑-肠轴异常有关,脑-肠轴异常在FD发病机制中具有重要地位。
关键词 功能性消化不良 脑-肠轴 神经调节 脑-肠肽 肠道菌群
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脑-肠轴在功能性胃肠病中的作用及其研究进展 被引量：30
8
作者 黄更珍 张耀丹 贺国斌 《医学综述》 2013年第24期4473-4475,共3页
功能性胃肠病(FGIDs)是消化道动力与内脏感觉异常为主的消化系统疾病,伴有多种症状叠加或相互转换,有难治愈、反复发作等特点,随着社会压力的增大,发病率呈逐年上升趋势。近年来研究发现,FGIDs的发生与脑-肠轴异常密切相关。脑-肠轴在FG... 功能性胃肠病(FGIDs)是消化道动力与内脏感觉异常为主的消化系统疾病,伴有多种症状叠加或相互转换,有难治愈、反复发作等特点,随着社会压力的增大,发病率呈逐年上升趋势。近年来研究发现,FGIDs的发生与脑-肠轴异常密切相关。脑-肠轴在FGIDs发病机制中的作用越来越受到重视。该文主要总结脑-肠轴在FGIDs中的作用,并对脑-肠轴的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 功能性胃肠病 肠易激综合征 脑-肠轴 脑肠肽 脑肠互动
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基于脑肠轴论治肠易激综合征的中西医临床研究进展 被引量：30
9
作者 江苏敏 赵艳钧 +1 位作者 李媛媛 杨勤 《世界中医药》 CAS 2020年第21期3351-3354,3358,共5页
最新的罗马Ⅳ标准强调了神经胃肠病学和脑肠互动异常在肠易激综合征的发病机制中的重要性,以脑肠轴理论治疗肠易激的研究因此也受到广泛关注。西医认为脑肠互动异常与脑肠肽分泌紊乱可导致肠易激综合征腹痛,精神紧张等症状,中医上多把... 最新的罗马Ⅳ标准强调了神经胃肠病学和脑肠互动异常在肠易激综合征的发病机制中的重要性,以脑肠轴理论治疗肠易激的研究因此也受到广泛关注。西医认为脑肠互动异常与脑肠肽分泌紊乱可导致肠易激综合征腹痛,精神紧张等症状,中医上多把脑肠轴紊乱与肝郁脾虚型泄泻相关联。基于该机制研究肠易激的中西医疗法的也得到了一定的进展,同时脑肠肽的多样性与肠易激其他发病机制如肠道菌群、肠道高敏感性也存在相关性,因而基于脑肠轴治疗肠易激综合征的仍有很大空间。 展开更多
关键词 肠易激综合征 脑肠轴 中西医 脑肠肽
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半夏泻心汤及其类方对反流性食管炎大鼠神经降压素的影响 被引量：28
10
作者 刘晓霓 高艳青 +1 位作者 司银楚 牛欣 《放射免疫学杂志》 CAS 2003年第4期215-217,共3页
目的 :探讨半夏泻心汤及其类方治疗反流性食管炎的机制。方法 :6 0只胃十二指肠混合反流性食管炎模型大鼠 ,随机分为对照组、半夏泻心汤组、生姜泻心汤组和甘草泻心汤组 ,放免法测定各组大鼠下丘脑、回肠、血浆中NT的含量 ,分析对照组... 目的 :探讨半夏泻心汤及其类方治疗反流性食管炎的机制。方法 :6 0只胃十二指肠混合反流性食管炎模型大鼠 ,随机分为对照组、半夏泻心汤组、生姜泻心汤组和甘草泻心汤组 ,放免法测定各组大鼠下丘脑、回肠、血浆中NT的含量 ,分析对照组食管和粘膜损伤程度与NT的相关性。结果 :三泻心汤组均可明显改善大鼠食管粘膜损伤程度 (p <0 0 1)。与对照组相比 ,生姜泻心汤组下丘脑NT的含量下降显著 (p <0 0 5 ) ;半夏泻心汤组回肠内的NT含量显著下降 (p<0 0 1) ;半夏泻心汤组和生姜泻心汤组血浆中的NT含量下降明显 (p <0 0 5 )。对照组的回肠NT含量与食管损伤程度呈正相关 (r=0 4 4 2 ,p <0 0 1)。结论 :NT在反流性食管炎的发生中可能发挥着重要作用 ,通过调控体内NT的合成与分泌可能是半夏泻心汤及其类方治疗反流性食管炎的机制之一。 展开更多
关键词 半夏泻心汤 反流性食管炎 大鼠 神经降压素 生姜泻心汤 甘草泻心汤
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旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及组织中胃动素,胃泌素及血管活性肠肽含量的影响 被引量：29
11
作者 税典奎 谢胜 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期161-164,共4页
目的:观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及胃窦组织中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及血管活性肠肽(VIP)含量的影响。方法:将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10 g·kg-1体重的甘草煎剂ig后,... 目的:观察旋覆代赭汤对胃动力低下大鼠血液及胃窦组织中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)及血管活性肠肽(VIP)含量的影响。方法:将70只大鼠随机分为正常组和模型组,正常组10只,模型组60只。模型组每只大鼠按10 g·kg-1体重的甘草煎剂ig后,随机分为模型3 d组、模型7 d组、旋覆代赭汤低、中、高剂量组及吗丁啉组。吗丁啉组予2.7 g·kg-1的吗丁啉混悬液ig,中药低、中、高各剂量组分别予3.697,.38,14.76 g·kg-1的旋覆代赭汤ig,共给药5 d。采用放免法观测各组大鼠血液及胃窦组织中MTL,GAS,VIP的含量。结果:旋覆代赭汤各剂量组与模型组7 d组比较,可增加血液及组织中MTL含量(P<0.05或P<0.01),中、高剂量组比吗丁啉组的作用更明显;可使大鼠血液中GAS含量上升(P<0.01),中、高剂量组与吗丁啉组的作用相当;可降低血液及组织中VIP含量(P<0.05或P<0.01),高剂量组对血液中及各剂量组对组织中VIP含量的影响与吗丁啉相当。结论:旋覆代赭汤可通过调节脑肠肽在血液及组织中的含量达到促胃动力的作用。 展开更多
关键词 胃动力低下 脑肠肽 胃动素 胃泌素 血管活性肠肽 旋覆代赭汤
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小檗碱对腹泻型肠易激综合征大鼠肠屏障功能、炎症反应及NF-kB p65的影响 被引量：28
12
作者 赵义红 王菲 娄静 《华西药学杂志》 CAS CSCD 2019年第6期592-596,共5页
目的探讨小檗碱干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感性大鼠的机制及对肠屏障功能的影响。方法将60只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性组及小檗碱低、中、高剂量组,采用4%乙酸灌肠复合慢性心理应激法制备IBS-D内脏高敏感性模型;空... 目的探讨小檗碱干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感性大鼠的机制及对肠屏障功能的影响。方法将60只大鼠随机分为正常组、模型组、阳性组及小檗碱低、中、高剂量组,采用4%乙酸灌肠复合慢性心理应激法制备IBS-D内脏高敏感性模型;空白组和模型组大鼠ig给予0.9%氯化钠溶液,小檗碱低、中、高剂量组分别ig给予小檗碱20、60、100 mg·kg^-1,阳性对照组ig给予匹维溴铵。检测大鼠的粪便含水率、腹壁撤退反射(AWR)评分和血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素相关基因肽(CGRP)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、分泌性免疫球蛋白(SlgA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-4、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等的含量。分别采用ELISA法和Western blot法检测肠黏膜NF-kB p65 DNA结合活性及其蛋白的表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠的粪便含水率升高,AWR评分升高,血清5-HT、SP、CGRP、DAO、D-乳酸、IL-1β、IL-17、TNF-α的水平显著升高,血清SlgA、IL-10的水平显著降低,NF-kB p65 DNA结合活性及其蛋白的表达显著升高;与模型组比较,阳性组和小檗碱各剂量组大鼠的粪便含水率降低,AWR评分降低,血清5-HT、SP、CGRP、DAO、D-乳酸、IL-1β、IL-17、TNF-α的水平显著降低,血清SlgA、IL-10的水平显著升高,NF-kB p65 DNA结合活性及其蛋白的表达显著降低。结论小檗碱可能通过降低血清5-HT、SP、CGRP的水平而改善IBS-D大鼠的内脏高敏感性;还可能通过抑制大鼠肠道被激活的NF-kB信号转导通路,提高抗炎细胞因子的表达,降低致炎细胞因子的表达,进而改善肠道炎症反应,改善IBS-D大鼠肠屏障功能。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 内脏高敏感性 小檗碱 脑肠肽 肠黏膜屏障 肠屏障功能 炎症反应 NF-kB p65
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疏肝健脾方干预腹泻型肠易激综合征内脏高敏感性大鼠的效应机制 被引量：26
13
作者 吴皓萌 敖海清 +3 位作者 黄绍刚 郭丽丽 朱艳芳 徐志伟 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期317-320,共4页
目的:研究疏肝健脾方干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感性大鼠的效应机制。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝健脾组、阳性对照组,采用4%醋酸灌肠复合慢性心理应激法制备IBS-D内脏高敏感性模型,灌胃给药,空白组和模型组予0... 目的:研究疏肝健脾方干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)内脏高敏感性大鼠的效应机制。方法:大鼠随机分为空白组、模型组、疏肝健脾组、阳性对照组,采用4%醋酸灌肠复合慢性心理应激法制备IBS-D内脏高敏感性模型,灌胃给药,空白组和模型组予0.9%氯化钠溶液,疏肝健脾组予疏肝健脾方,阳性对照组予匹维溴铵。检测粪便含水率、腹壁撤退反射(AWR)评分和血清5-HT、SP、NPY、NGF、VIP和CGRP等指标。结果:与空白组比较,模型组大鼠粪便含水率,40、60、80mm Hg压力值下AWR评分,血清5-HT和SP升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,疏肝健脾组大鼠粪便含水率,60、80mm Hg压力值下AWR评分,血清5-HT下降(P<0.01,P<0.05)。结论:IBS-D大鼠内脏高敏感性与5-HT和SP的异常升高相关,疏肝健脾方通过降低血清5-HT而改善IBS-D内脏高敏感性。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脑肠轴 脑肠肽 内脏高敏感性 疏肝健脾
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简述胃肠动力调节机制的研究进展 被引量：25
14
作者 于红珍 付明海 +1 位作者 吉小平 额尼荣贵 《世界华人消化杂志》 CAS 2020年第23期1183-1191,共9页
胃肠动力是消化道生理功能的重要组成部分,其功能紊乱是引起多种胃肠动力障碍疾病的关键因素之一.这些疾病严重影响人们的正常生活.随着科研技术的发展,人们对胃肠动力调节机制方面的研究越来越多,其作用机制主要涉及对胃肠激素、肠道... 胃肠动力是消化道生理功能的重要组成部分,其功能紊乱是引起多种胃肠动力障碍疾病的关键因素之一.这些疾病严重影响人们的正常生活.随着科研技术的发展,人们对胃肠动力调节机制方面的研究越来越多,其作用机制主要涉及对胃肠激素、肠道菌群、胃肠道神经递质、脑—肠肽、Cajal间质细胞和胃肠电活动的调节等.除此之外,很多研究发现苦味及其受体对胃肠运动有一定的调节作用.该文章主要简述了几种调节胃肠动力的机制研究进展. 展开更多
关键词 胃肠动力 脑肠肽 肠道菌群 CAJAL间质细胞 苦味受体
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中药干预肠易激综合征的脑肠肽调节研究进展 被引量：24
15
作者 黄鹤飞 陈颖 +1 位作者 朱晓新 陈涛 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期208-217,共10页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为主要临床表现,其发病原因迄今尚不完全清楚。具有激素和神经递质或调质双重作用的脑肠肽如促肾上腺皮质激素释放因子、P物质... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为主要临床表现,其发病原因迄今尚不完全清楚。具有激素和神经递质或调质双重作用的脑肠肽如促肾上腺皮质激素释放因子、P物质、胃动素、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、神经肽Y、生长抑素等,在IBS的发病机制中起重要作用。脑肠肽在体内的水平能够从一定程度上反映出IBS患者的疾病进程。中医药干预能够调节脑肠肽的异常变化,从而改善症状。本文以IBS患者和实验动物的脑肠肽变化及中医药干预带来的影响作一综述,以期为中医药防治IBS研究提供思路。 展开更多
关键词 肠易激综合征 脑肠肽 中药
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健脾益气摄血方治疗免疫性血小板减少症临床疗效及其机制研究 被引量：24
16
作者 张玲 陈科 +4 位作者 张雅月 王冲 张佳诺 马薇 陈信义 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期343-352,共10页
目的探索健脾益气摄血方治疗免疫性血小板减少症(ITP)的效应及机制。方法采用中央随机对照、多中心临床试验方法,纳入272例免疫性血小板减少症脾不统血证患者。其中,健脾益气摄血方组104例、健脾益气摄血方联合强的松组(联合组)103例、... 目的探索健脾益气摄血方治疗免疫性血小板减少症(ITP)的效应及机制。方法采用中央随机对照、多中心临床试验方法,纳入272例免疫性血小板减少症脾不统血证患者。其中,健脾益气摄血方组104例、健脾益气摄血方联合强的松组(联合组)103例、强的松组65例。共治疗21 d,每周访视1次,统计止血、血小板数值以及中医证候(单项症状)疗效;检测外周血象变化、凝血功能变化、与免疫相关的血液神经递质变化、血小板活化功能与NK细胞分子标志物表达比例。结果治疗后各组出血程度均较治疗前减轻,健脾益气摄血方组、联合组的疗效早于强的松组出现。治疗后各组血小板减少程度评分较治疗前减少,疗效优势为联合组>强的松组>健脾益气摄血方组。健脾益气摄血方组、联合组中医证候总疗效优于强的松组(P<0.05)。各组各项中医证候评分优于治疗前。在食后腹胀评分上,健脾益气摄血方组与联合组的疗效出现早于强的松组。各组血小板计数均较治疗前升高,联合组与强的松组高于健脾益气摄血方组(P<0.05)。强的松组凝血酶原时间小于健脾益气摄血方组。健脾益气摄血方组、联合组疗后β-内啡肽测定值较治疗前均升高。3组治疗后血管活性肠肽均较治疗前下降。结论健脾益气摄血方能够有效改善"脾不统血证"ITP患者的出血症状,提升患者外周血小板计数,可有效改善ITP患者中医证候与单项症状。其疗效机制可能与调节脑-肠轴的肽类神经递质有关。 展开更多
关键词 健脾益气摄血方 免疫性血小板减少症 脑肠肽 效应机制
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酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床研究 被引量：23
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作者 严海燕 李小芹 秦凌云 《现代药物与临床》 CAS 2021年第11期2351-2355,共5页
目的探讨酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的104例功能性消化不良患儿的临床资料,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各52... 目的探讨酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良的临床疗效。方法回顾性分析2020年2月—2021年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的104例功能性消化不良患儿的临床资料,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服复方胃蛋白酶颗粒,10 g/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服酪酸梭菌二联活菌散,500 mg/次,2次/d。两组患儿治疗2周。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿FDDQL评分、临床症状评分、GOSS评分,血清胃肠激素和脑肠肽水平,胃电图指标。结果经治疗,对照组和治疗组的临床有效率分别为84.62%、98.08%(P<0.05)。经治疗,两组FDDQL评分明显升高,而临床症状评分和GOSS评分明显下降(P<0.05),且治疗组患儿评分明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患儿血清胃动素(MTL)和神经肽Y(NPY)水平明显升高,而胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)和血管活性肠肽(VIP)水平均明显下降(P<0.05),且治疗组患儿血清胃肠激素、脑肠肽水平明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患儿平均收缩波频率(MFC)、收缩波幅值(AC)均明显升高(P<0.05),且治疗组患儿胃电图指标水平明显高于对照组患儿(P<0.05)。结论酪酸梭菌二联活菌散联合复方胃蛋白酶颗粒治疗小儿功能性消化不良可有效改善患儿临床症状,促进机体胃肠激素、脑肠肽分泌的改善,有利于胃电节律和生活质量的改善。 展开更多
关键词 酪酸梭菌二联活菌散 复方胃蛋白酶颗粒 功能性消化不良 胃肠激素 脑肠肽 胃电图
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脐针治疗腹泻型肠易激综合征疗效及对脑肠肽的影响 被引量：22
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作者 俞蕾敏 张娅丽 +2 位作者 王延武 叶蔚 吕宾 《世界华人消化杂志》 CAS 2020年第13期538-543,共6页
背景肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的发生与脑-肠轴失调相关.脐针具有缓解痉挛,治疗腹泻的作用.我们假设:腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome,IBS-D)存在脑肠肽分泌紊乱,脐针通过调控脑肠肽分泌... 背景肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的发生与脑-肠轴失调相关.脐针具有缓解痉挛,治疗腹泻的作用.我们假设:腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome,IBS-D)存在脑肠肽分泌紊乱,脐针通过调控脑肠肽分泌改善IBS患者症状.目的探讨脐针治疗IBS-D患者的临床疗效及其对血清脑肠肽的影响.方法60例患者符合罗马Ⅳ制定的IBS-D的诊断标准,单盲随机分为2组:脐针组30例,予脐针;益生菌组30例,予地衣芽孢杆菌胶囊治疗,疗程均4周.同时征集30名健康志愿者作基线检测对照.观察2组患者治疗前后的临床症状评分,SF-36量表评分,汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评分,血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT),降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP),P物质(substance P,SP),一氧化氮(nitricoxide,NO),血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)含量的变化.试验过程中无一例出现不良反应.结果治疗后脐针组及益生菌组的临床症状评分明显低于治疗前(P=0.000);治疗后脐针组及益生菌组SF-36量表评分明显高于治疗前(P=0.000),HAMD及HAMA评分明显低于治疗前(P=0.000);治疗后脐针组及益生菌组患者血清5-HT,CGRP,SP,NO,VIP含量显著下降(P<0.0001).结论脐针能有效改善IBS-D患者的临床症状及心理精神状态,提高生活质量,其作用机制可能通过降低5-HT,CGRP,SP,NO,VIP水平,调节脑肠肽分泌相关.其治疗效果与益生菌制剂相当. 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹泻型 脐针 脑肠肽
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针灸治疗肠易激综合征的作用机制研究进展 被引量：22
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作者 陈祥林 王鸿鹏 +2 位作者 蔡腾 李佳 吴松 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第6期1011-1015,共5页
综述近年来针灸治疗肠易激综合征作用机制的研究文献,总结针灸治疗IBS疗效机制主要通过如下途径:(1)通过交感神经调节肠道应激反应,调节肠道功能和肠道运动;(2)通过神经内分泌途径影响其他神经递质的分泌,其中一条途径即通过脑—肠轴有... 综述近年来针灸治疗肠易激综合征作用机制的研究文献,总结针灸治疗IBS疗效机制主要通过如下途径:(1)通过交感神经调节肠道应激反应,调节肠道功能和肠道运动;(2)通过神经内分泌途径影响其他神经递质的分泌,其中一条途径即通过脑—肠轴有效调节脑肠肽如P物质(SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide, VIP)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、胃动素(motilin,MTL)、生长抑素(somatostatin,SS)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)等的分泌。提示针灸疗法防治肠易激综合征的疗效明确,对肠道动力、内脏高敏感性、脑肠肽、神经系统、免疫系统等均有较好的调节作用。 展开更多
关键词 肠易激综合征 针灸疗法 肠道动力 脑—肠肽 内脏高敏感性 疗效机制 综述
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睡眠障碍对功能性消化不良的影响 被引量：22
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作者 康婷婷 刘纯伦 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第5期484-486,共3页
睡眠障碍对功能性消化不良有一定的影响,其机制尚不明确,可能与胃肠动力、脑肠肽、内脏高敏感性及精神心理因素等相关。对于伴睡眠障碍的功能性消化不良患者,常规治疗联合抗焦虑或抑郁治疗/心理干预可能是有益的。
关键词 功能性消化不良 睡眠障碍 胃肠动力 脑肠肽 内脏高敏感性
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