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3.0T磁共振动态对比增强扫描在脑胶质瘤分级诊断中的应用 被引量：35
1
作者 宋加哲 胡兰花 +1 位作者 范国光 李松柏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期620-625,共6页
目的探讨3.0T磁共振动态对比增强扫描(DCE-MRI)对术前颅内胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对40例经手术病理证实的脑肿瘤患者(其中脑胶质瘤患者29例)均行常规磁共振(MRI)及DCE-MRI检查,利用GE MR工作站的Kinetic Modeling-version 3.0... 目的探讨3.0T磁共振动态对比增强扫描(DCE-MRI)对术前颅内胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对40例经手术病理证实的脑肿瘤患者(其中脑胶质瘤患者29例)均行常规磁共振(MRI)及DCE-MRI检查,利用GE MR工作站的Kinetic Modeling-version 3.0软件计算颅内肿瘤实质区相应的动态灌注扫描定量参数Ktrans和Ve值,比较任意2个分级之间各定量参数差异,分析颅内不同级别胶质瘤动态增强扫描参数的特点,并利用受试者工作特性曲线(ROC)对Ktrans值及Ve值进行分析。结果应用DCE-MRI获得的定量参数ktrans值、Ve值在Ⅲ级与Ⅳ级的高级别胶质瘤均明显高于Ⅰ级与Ⅱ级的低级别胶质瘤(P<0.05);Ⅰ级与Ⅱ级,Ⅲ级与Ⅳ级胶质瘤之间Ktrans值、Ve值无统计学差异(P>0.05)。鉴别低级别胶质瘤与高级别胶质瘤Ktrans诊断阈值为0.204/min,Ve诊断阈值为0.099。区分Ⅱ级胶质瘤与Ⅲ级胶质瘤Ktrans诊断阈值为0.247/min,Ve诊断阈值为0.176。结论结合3.0T DCE-MRI的定量参数Ktrans值、Ve值及常规MRI增强扫描可以在术前区分低级别与高级别胶质瘤,也可用于区别Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤,而低级别胶质瘤中的Ⅰ级与Ⅱ级、高级别胶质瘤中的Ⅲ级与Ⅳ级无法鉴别,对于术前无创性评价肿瘤病理分级具有临床指导价值。 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振 脑胶质瘤 分级 诊断 容积转运常数
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DWI在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值 被引量：18
2
作者 陈业媛 周战梅 +4 位作者 何斌 刘干辉 陈福建 王进华 龚洪翰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第4期87-89,共3页
目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值。方法32例单发性颅内占位病变患者(脑胶质瘤18例、脑转移瘤8例、脑脓肿6例)均行MRI检查,包括T1WI、T2WI、T1WI增强及... 目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值。方法32例单发性颅内占位病变患者(脑胶质瘤18例、脑转移瘤8例、脑脓肿6例)均行MRI检查,包括T1WI、T2WI、T1WI增强及DWI扫描。分别测定病变实体部分、瘤内囊性部分、近瘤周水肿区及相应对侧脑白质区的表观弥散系数(ADC)值并计算出相对ADC值(rADC值)。结果脑转移瘤组和脑胶质瘤组瘤内囊性部分的rADC值与脑脓肿组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑转移瘤组和脑脓肿组近瘤周水肿区的rADC值与脑胶质瘤组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论近瘤周水肿区、瘤内囊性部分rADC值的测定,对脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿间的鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 弥散加权成像 脑转移瘤 脑胶质瘤 脑脓肿
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脑胶质瘤预后影响因素分析 被引量：19
3
作者 白庆岭 胡长伟 +4 位作者 彭营影 姚玉芳 王希瑞 赵志煌 韩永刚 《临床误诊误治》 2018年第7期91-94,共4页
目的探讨脑胶质瘤患者预后相关影响因素,为临床制定更准确的治疗方案提供理论依据。方法回顾性分析沧州市中心医院2013年1月—2016年6月收治脑胶质瘤93例的临床资料,探讨影响患者预后的相关因素。结果本组发病男性略多于女性,以突发四... 目的探讨脑胶质瘤患者预后相关影响因素,为临床制定更准确的治疗方案提供理论依据。方法回顾性分析沧州市中心医院2013年1月—2016年6月收治脑胶质瘤93例的临床资料,探讨影响患者预后的相关因素。结果本组发病男性略多于女性,以突发四肢抽动、头痛乏力、呕吐、视力改变、语言障碍为主要临床症状,恶性程度高,预后较差,随防至2017年10月生存率为54.84%。预后单因素分析显示:年龄、肿瘤分级、术前行为状态量表(KPS)评分、手术方式、术后行放化疗、术后使用替莫唑胺(TMZ)疗程是脑胶质瘤患者预后的影响因素;多元Cox逐步回归分析显示:患者高龄(年龄≥60岁)、高级别肿瘤、肿瘤部分手术切除、术前KPS评分<70分、术后未行放化疗及术后使用TMZ<4个疗程是脑胶质瘤患者预后的独立危险因素。结论脑胶质瘤初期症状不典型,恶性程度高,预后差;患者年龄越大、肿瘤分级越高、肿瘤部分手术切除、术前KPS评分越低患者预后越差,术后给予放化疗并使用多疗程的TMZ治疗能延长患者生存期。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 预后 影响因素分析
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脑胶质瘤的放射治疗进展 被引量：14
4
作者 周陈华 马胜林 《肿瘤研究与临床》 CAS 2006年第4期280-282,共3页
脑胶质瘤治疗以外科手术为主,由于肿瘤侵蚀性强,与脑组织无明显分界,手术难以彻底切除,易复发,生存期短,死亡率高。因此,术后辅助放射治疗占有重要地位。而脑胶质瘤的预后受患者的年龄、Karnofsky评分、病理类型和侵犯范围等因素的影响... 脑胶质瘤治疗以外科手术为主,由于肿瘤侵蚀性强,与脑组织无明显分界,手术难以彻底切除,易复发,生存期短,死亡率高。因此,术后辅助放射治疗占有重要地位。而脑胶质瘤的预后受患者的年龄、Karnofsky评分、病理类型和侵犯范围等因素的影响,其疗效仍不理想。为探索脑胶质瘤放射治疗的疗效,近年来放射治疗的新设备、新技术不断改善和进步,为脑胶质瘤的放射治疗提供了条件。主要阐述了高分级与低分级脑胶质瘤放射治疗以及放疗联合化疗的现状和进展。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 放射治疗
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CT引导^(125)Ⅰ放射性粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的研究 被引量：11
5
作者 张开贤 秦征东 +2 位作者 李苓 胡效坤 王侠 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第22期1714-1716,共3页
目的:探讨125I放射粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的技术方法、疗效和安全性。方法:33例手术或放疗后复发性脑胶质瘤患者行CT引导下125I粒子植入术,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。粒子活度为0.4～0.8mCi,间距为0.5～1.0... 目的:探讨125I放射粒子植入治疗复发性脑胶质瘤的技术方法、疗效和安全性。方法:33例手术或放疗后复发性脑胶质瘤患者行CT引导下125I粒子植入术,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目。粒子活度为0.4～0.8mCi,间距为0.5～1.0cm,共植入粒子10～35颗,术后即刻行CT扫描并进行质量验证。术后定期复查CT。结果:按照WHO疗效评价标准,1、3和6个月时有效率分别为48.5%、67.7%和80.0%。全组中位生存期16个月,其中1～2级胶质瘤中位生存期26个月,3～4级胶质瘤中位生存期11个月;全组1年生存率为66.7%(22/33),其中1～2级胶质瘤1年生存率为85.0%(17/20),3～4级胶质瘤1年生存率为38.5%(5/13)。并发症包括针道少量出血4例,局部脑坏死5例。未出现与治疗相关的死亡病例。结论:CT引导125I粒子植入治疗复发性脑胶质瘤具有安全、微创、并发症少和疗效肯定等优点,值得进一步应用。 展开更多
关键词 碘放射性同位素 放射学 介入性 近距离放射疗法 脑胶质瘤 肿瘤复发
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DWI在脑胶质瘤与脑转移瘤鉴别诊断中的应用 被引量：11
6
作者 黄仁华 沈加林 +3 位作者 路青 闫俊荣 谢华英 白永瑞 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期93-95,共3页
目的评价弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤与脑转移瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法收集38例脑内占位病例,20例脑胶质瘤(WHO分级Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,均经手术病理证实),18例脑转移瘤,所有患者均行MRI常规检查和DWI检查。测量瘤体、瘤旁... 目的评价弥散加权成像(DWI)在脑胶质瘤与脑转移瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法收集38例脑内占位病例,20例脑胶质瘤(WHO分级Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,均经手术病理证实),18例脑转移瘤,所有患者均行MRI常规检查和DWI检查。测量瘤体、瘤旁水肿区及对侧正常区的ADC值,瘤体区的标准化ADC值(rADC-t)=瘤体ADC值/对侧正常区ADC值;瘤旁水肿区的标准化ADC值(rADC-p)=瘤旁水肿区ADC值/对侧正常区ADC值。结果脑胶质瘤与脑转移瘤的液化坏死区DWI上均呈低信号。20例胶质瘤瘤体及瘤旁水肿区的ADC值均高于对侧正常组织,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。18例脑转移瘤瘤体及瘤旁水肿区的ADC值均高于对侧正常组织,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。胶质瘤与脑转移瘤rADC-t值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胶质瘤的rADC-p值明显低于脑转移瘤,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DWI可以用来帮助鉴别脑胶质瘤与脑转移瘤,从而为临床提供最佳的治疗方案。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 弥散加权成像 脑转移瘤
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^1H磁共振波谱对脑胶质瘤放疗术后应用价值 被引量：9
7
作者 王丽红 陈清威 杨鹏飞 《中国CT和MRI杂志》 2005年第3期6-8,共3页
目的探讨1H磁共振波谱(1HMRS)对脑胶质瘤放疗后疗效监测和预后评估的应用价值。方法10例经手术病理或临床证实的脑胶质瘤患者,接受40～50Gy的脑部放射治疗,随访进行1HMRS检查和磁共振检查。结果放疗后3～6个月治疗有效3例,1HMRS表现为Ch... 目的探讨1H磁共振波谱(1HMRS)对脑胶质瘤放疗后疗效监测和预后评估的应用价值。方法10例经手术病理或临床证实的脑胶质瘤患者,接受40～50Gy的脑部放射治疗,随访进行1HMRS检查和磁共振检查。结果放疗后3～6个月治疗有效3例,1HMRS表现为Cho下降或明显下降,Cho/Cr明显升高;放疗后1年以上肿瘤放射坏死6例中,NAA、Cr、Cho明显降低或消失;1例2年后肿瘤复发出现明显升高的Cho峰。结论1HMRS可以作为临床监测放疗疗效和评估预后的一种手段。 展开更多
关键词 氢质子磁共振波谱 脑胶质瘤 放射疗法 影像学 肿瘤
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^(18)氟去氧葡萄糖PET显像在脑胶质瘤中的研究进展 被引量：10
8
作者 胡裕效 卢光明 朱虹 《医学研究生学报》 CAS 2008年第9期994-997,1001,共5页
18氟去氧葡萄糖(18FDG)是目前最常用的正电子示踪剂,18FDG PET显像在脑胶质瘤的诊断、分级、预后评估、穿刺定位、放疗计划的制订及脑放射性坏死和肿瘤复发的鉴别中起着越来越重要的作用。文中综述了18FDGPET显像在脑胶质瘤中应用的最... 18氟去氧葡萄糖(18FDG)是目前最常用的正电子示踪剂,18FDG PET显像在脑胶质瘤的诊断、分级、预后评估、穿刺定位、放疗计划的制订及脑放射性坏死和肿瘤复发的鉴别中起着越来越重要的作用。文中综述了18FDGPET显像在脑胶质瘤中应用的最新进展。 展开更多
关键词 ^18氟去氧葡萄糖 正电子发射型计算机断层扫描显像 脑胶质瘤
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光动力治疗恶性肿瘤临床研究 被引量：10
9
作者 王洪武 邹珩 +1 位作者 周云芝 马洪明 《医学研究杂志》 2007年第7期35-38,共4页
目的观察光动力治疗在不同肿瘤治疗中的疗效。方法45例肿瘤患者(原发性中央型肺癌20例,复发性脑胶质瘤8例。食管癌6例,胃癌、结肠癌各2例,直肠癌、舌癌、皮肤癌、喉癌术后复发、股恶性组织细胞瘤术后复发各1例)通过静脉注射光敏剂为phot... 目的观察光动力治疗在不同肿瘤治疗中的疗效。方法45例肿瘤患者(原发性中央型肺癌20例,复发性脑胶质瘤8例。食管癌6例,胃癌、结肠癌各2例,直肠癌、舌癌、皮肤癌、喉癌术后复发、股恶性组织细胞瘤术后复发各1例)通过静脉注射光敏剂为photosan(2mg/kg),分别于注药后48h、72h照光2次。仪器为南京高功率氦氖激光治疗仪,输出中心波长630nm,总输出功率800～1000mW,能量密度为200～300J/cm(或300J/cm2),光照范围为全部敷盖病灶及近癌旁约1cm内正常组织,每光斑照射时间10～20min。结果PDT治疗后第2天即可见肿瘤坏死,表面被敷厚白苔,肿瘤及其周边组织高度充血水肿,1周后,管腔即较前明显扩大。病理光镜下见癌细胞普遍变性坏死,有空泡形成。1月后所有病例有效率为100%。结论PDT是一种微创、有效地治疗肿瘤的方法,对消化道肿瘤效果尤为明显。 展开更多
关键词 光动力治疗 肺癌 消化道肿瘤 脑瘤 舌癌
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脑胶质瘤^(18)F-FDG PET/CT显像的应用价值 被引量：10
10
作者 胡裕效 卢光明 +2 位作者 朱虹 王新刚 孙传金 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2009年第5期432-435,共4页
目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在脑胶质瘤中的应用价值。方法:回顾性分析23例经病理证实的脑胶质瘤患者18F-FDG PET/CT图像,包括:WHOⅡ级9例、WHOⅢ级9例、WHOⅣ级5例。测量并计算出标准摄取值(SUV),病变白质比(L/W)和... 目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在脑胶质瘤中的应用价值。方法:回顾性分析23例经病理证实的脑胶质瘤患者18F-FDG PET/CT图像,包括:WHOⅡ级9例、WHOⅢ级9例、WHOⅣ级5例。测量并计算出标准摄取值(SUV),病变白质比(L/W)和病变灰质比(L/C),分别以3个参数为指标分析其在不同级别脑胶质瘤中的差异。结果:以L/W为参数在各不同级别脑胶质瘤中均存在显著统计学差异,而以SUV、L/C为参数在WHOⅡ级组与WHOⅢ级组之间未发现统计学差异。结论:18F-FDG PET/CT显像适用于对脑胶质瘤进行分级诊断,L/W是3个参数中最佳的半定量参数。 展开更多
关键词 18氟-脱氧葡萄糖 PET/CT 脑胶质瘤
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脑胶质瘤全切术后复发根源及手术对策探讨 被引量：8
11
作者 林志雄 陈锦峰 +2 位作者 王晨阳 林章雅 薛毅辉 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 1996年第3期152-155,共4页
根据脑胶质瘤患者复发前后２次头颅ＣＴ影像及术中所见和对３４例首次全切后肿瘤复发部位、瘤结节部位及供血血管与肿瘤关系的特征进行分析发现，肿瘤复发根源主要集中在与原病灶相关的５个部位，即首次ＣＴ瘤周水肿区明显处（１２例）... 根据脑胶质瘤患者复发前后２次头颅ＣＴ影像及术中所见和对３４例首次全切后肿瘤复发部位、瘤结节部位及供血血管与肿瘤关系的特征进行分析发现，肿瘤复发根源主要集中在与原病灶相关的５个部位，即首次ＣＴ瘤周水肿区明显处（１２例）、皮层表面处（９例）、脑室壁（５例）、相邻大脑镰对侧（４例）和原肿瘤主要供血血管周（４例）。对其原因进行讨论并提出脑胶质瘤积极切除术概念及参考标准。 展开更多
关键词 脑肿瘤 脑胶质瘤 外科手术 复发
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脑胶质瘤动物模型中血脑屏障紧密连接的变化 被引量：6
12
作者 王育胜 陈祎招 +4 位作者 柯以铨 除如祥 姜晓丹 胡昌辰 张洪钿 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第11期1101-1105,共5页
目的探讨脑胶质瘤对血脑屏障内皮细胞间紧密连接的影响及其分子机制。方法60只Wistar大鼠采用随机数字表法分为正常组（n=30）和脑肿瘤组（n＝30），脑肿瘤组按常规方法制作C6脑胶质瘤模型，造模后第21天行MRI检查后，取正常脑组织、肿... 目的探讨脑胶质瘤对血脑屏障内皮细胞间紧密连接的影响及其分子机制。方法60只Wistar大鼠采用随机数字表法分为正常组（n=30）和脑肿瘤组（n＝30），脑肿瘤组按常规方法制作C6脑胶质瘤模型，造模后第21天行MRI检查后，取正常脑组织、肿瘤中心、肿瘤边缘及肿瘤远隔部位（边缘外2mm以上1组织，采用透射电镜观察两组大鼠血脑屏障紧密连接的超微结构特征，应用免疫组织化学染色和RT．PCR分别检测脑组织中紧密连接蛋白Claudin-5和Claudin-5 mRNA表达的变化。结果C6肿瘤细胞接种21d后，MRI可见大鼠右脑形成肿瘤。在透射电镜下，正常脑组织微血管相邻内皮细胞间可见连续条带状的紧密连接，细胞间未见裂隙；在肿瘤中心组织，仅有22．23％微血管相邻内皮细胞间可见条带状紧密连接，其余内皮细胞间可见明显裂隙，部分内皮细胞间连接为缝隙连接；在肿瘤边缘组织中，有57．15％微血管内皮细胞间存在紧密连接，其余内皮细胞间局部可见裂隙，部分内皮细胞问可见缝隙连接。免疫组化染色显示正常脑组织微血管内皮细胞Claudin－5呈强阳性表达：肿瘤中心组织微血管内皮细胞Claudin－5表达呈阴性；肿瘤边缘微血管内皮细胞Claudin－5呈弱阳性表达。RT—PCR结果示肿瘤中心Claudin－5 mRNA表达较肿瘤边缘、肿瘤远隔部位、正常组脑组织降低，差异均有统计学意义俨均〈0．05）。结论在胶质瘤的发生、发展过程中．胶质瘤细胞可以导致血脑屏障内皮细胞紧密连接蛋白Claudin－5的表达下降及血脑屏障紧密连接结构的破坏。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 血脑屏障 紧密连接 CLAUDIN-5
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表观扩散系数值评估较低级别胶质瘤IDH-1突变状态和瘤细胞增殖活性的价值 被引量：6
13
作者 刘显旺 柯晓艾 +6 位作者 周青 李昇霖 邓娟 薛彩强 黄晓宇 孙秋 周俊林 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期13-18,共6页
目的探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在较低级别胶质瘤(lower-grade gliomas,LGG)异柠檬酸脱氢酶-1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH-1)突变状态和瘤细胞增殖活性中的评估价值。材料与方法回顾性分析经病理证... 目的探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在较低级别胶质瘤(lower-grade gliomas,LGG)异柠檬酸脱氢酶-1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH-1)突变状态和瘤细胞增殖活性中的评估价值。材料与方法回顾性分析经病理证实并测定IDH-1突变状态和Ki-67增殖指数的44例LGG患者病例,其中IDH-1突变型24例,IDH-1野生型20例。在ADC图上测量病灶实质的最小ADC值(ADC_(min))、平均ADC值(ADC_(mean))和对侧镜像正常脑白质的ADC值,计算相对最小ADC值(rADC_(min))和相对平均ADC值(rADC_(mean))。比较LGG IDH-1突变型和IDH-1野生型组间各ADC值间差异,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各ADC值对IDH-1突变状态的评估效能,并分析其与Ki-67增殖指数间的相关性。结果IDH-1突变型组的ADC_(min)、ADC_(mean)、rADC_(min)和rADC_(mean)值均高于IDH-1野生型组,组间差异具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线结果显示各参数均能对IDH-1突变型和IDH-1野生型LGG进行有效区分,其中,rADC_(min)鉴别效能最佳,以0.978为最佳截止值,相应的曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.838、80.00%、83.33%、81.82%、80.00%和83.30%。LGG ADC_(min)、ADC_(mean)、rADC_(min)和rADC_(mean)与Ki-67增殖指数间均呈不同程度的负相关关系(r=-0.552、-0.590、-0.532、-0.579,P均<0.05)。结论ADC值可用于评估LGG IDH-1突变状态,对于肿瘤细胞增殖活性的评估也具有一定的价值。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 较低级别胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶 Ki-67增殖指数 磁共振成像 表观扩散系数
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MMP-2、TIMP-2在脑胶质瘤中的表达及其意义 被引量：7
14
作者 牛光明 万锋 +1 位作者 李俊 薛德麟 《中国临床神经外科杂志》 2004年第4期259-261,共3页
目的 分析MMP-2、TIMP-2的表达与脑胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系。方法 采用免疫组化和原位杂交的方法,检测42例人脑胶质瘤和8例正常脑组织中,MMP-2 mRNA、MMP-2和TIMP-2蛋白表达。结果 MMP-2蛋白表达水平(LI)与肿瘤的分级呈正相关... 目的 分析MMP-2、TIMP-2的表达与脑胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系。方法 采用免疫组化和原位杂交的方法,检测42例人脑胶质瘤和8例正常脑组织中,MMP-2 mRNA、MMP-2和TIMP-2蛋白表达。结果 MMP-2蛋白表达水平(LI)与肿瘤的分级呈正相关(r=0.872,P<0.01);Ⅲ、Ⅳ级与正常脑组织、Ⅰ～Ⅱ级之间均有显著的差异(P<0.01)。MMP-2mRNA表达与肿瘤的分级同样呈正相关(P<0.01);Ⅲ、Ⅳ级与正常脑组织、Ⅰ～Ⅱ级之间均有显著的差异(P<0.01)。MMP-2蛋白表达增高时TIMP-2蛋白表达也增高;但随着肿瘤恶性程度的增加,TIMP-2表达强度增加的幅度较MMP-2明显减缓。结论 MMP-2的高表达与脑胶质瘤恶性程度呈正相关;TIMP-2与MMP-2间的平衡失调与脑胶质瘤的侵袭性和恶性程度密切相关。 展开更多
关键词 MMP-2 TIMP-2 脑胶质瘤 肿瘤侵袭性 原位杂交 免疫组化
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显微手术治疗脑胶质瘤 被引量：8
15
作者 崔彦魁 王卿峰 +3 位作者 张彦杰 宋伟 夏国庆 韩东 《中国实用医药》 2010年第2期60-61,共2页
目的分析83例脑胶质瘤显微手术治疗经验,评价其疗效和预后。方法回顾性分析自2005年3月至2009年3月共83例脑胶质瘤患者接受显微切除手术的疗效。结果80例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率96.4%。治疗显效41例,占49.4%;有效率33例,... 目的分析83例脑胶质瘤显微手术治疗经验,评价其疗效和预后。方法回顾性分析自2005年3月至2009年3月共83例脑胶质瘤患者接受显微切除手术的疗效。结果80例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率96.4%。治疗显效41例,占49.4%;有效率33例,占39.8%;无效9例,占10.8%。全组无围手术期死亡。结论显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,临床效果好。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 显微手术
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CHO PET功能显像:脑胶质瘤诊断和优化放化疗方案 被引量：8
16
作者 李方明 聂青 +7 位作者 赵文锐 王瑞民 朱奇 梁英魁 张军 贾海威 方恒虎 吴苏东 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第2期154-157,共4页
目的 11碳-胆碱正电子发射断层扫描(11C-Choline PET/CT,CHO-PET)功能显像在脑胶质瘤诊断和优化放化疗治疗方案中的作用。方法分析2008年1月至2009年6月经术后病理确诊的23例(其中WHOⅡ级9例、Ⅲ级9例、Ⅳ级5例)脑胶质瘤患者的CHO-PET... 目的 11碳-胆碱正电子发射断层扫描(11C-Choline PET/CT,CHO-PET)功能显像在脑胶质瘤诊断和优化放化疗治疗方案中的作用。方法分析2008年1月至2009年6月经术后病理确诊的23例(其中WHOⅡ级9例、Ⅲ级9例、Ⅳ级5例)脑胶质瘤患者的CHO-PET功能显像结果,与同期MR I结构影像结果相比较,依据CHO-PET显像肿瘤生物靶区(BTV)优化放化疗治疗方案。结果①CHO-PET功能显像的病变靶区与正常脑组织对比度良好,肿瘤边界更清晰;②CHO-PET功能显像改变了10例(43.5%)患者的诊断及靶区范围,包换术后放疗前患者5例(31.3%);放疗后患者5例(71.4%)。其中1例(Ⅲ级)肿瘤靶区(GTV)范围增大而扩大GTV放疗;1例(Ⅱ级)肿瘤复发,改定期复查为化疗;4例(Ⅱ级)术后肿瘤残留,改临床肿瘤靶区(CTV)放疗为CTV+GTV放疗;4例(1例Ⅲ级;3例Ⅱ级)未见肿瘤复发,改化疗为定期复查;③CHO-PET对WHOⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者治疗方案的改变率分别为88.9%(8/9)、22.2%(2/9)、0(0/5);④MR I对高级别胶质瘤患者(WHO III、Ⅳ级)的诊断符合率为85.7%(12/14)。结论 CHO-PET功能显像对脑胶质瘤病变显示清楚,肿瘤边界清晰;有利于WHO II、III级患者的诊断;有利于优化治疗方案;有利于疗效的判断以及肿瘤复发与坏死的鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 肿瘤靶区 正电子发射断层扫描-CT 11碳-胆碱 放疗 化疗
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白介素13介导的卡莫司汀聚合物胶束靶向性治疗脑胶质瘤研究 被引量：7
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作者 林小祥 李剑侠 郭晓远 《药学与临床研究》 2016年第4期273-277,共5页
目的:以白介素13(IL-13)作为肿瘤主动靶向配体,构建能够穿透血脑屏障的胶束递药系统,延长卡莫司汀(carmustine,BCNU)在脑部消除半衰期,以实现其增效减毒。方法:以二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇(DSPE-PEG)/二氨基聚乙二醇硬脂酰基磷... 目的:以白介素13(IL-13)作为肿瘤主动靶向配体,构建能够穿透血脑屏障的胶束递药系统,延长卡莫司汀(carmustine,BCNU)在脑部消除半衰期,以实现其增效减毒。方法:以二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇(DSPE-PEG)/二氨基聚乙二醇硬脂酰基磷脂酰乙醇胺(DSPE-PEG-NH2)为载体,包载抗肿瘤药物BCNU,采用薄膜水合法制备载药胶束,再通过EDC/NHS缩合法将IL-13锚定在聚合物胶束的表面,制备具有主动脑靶向能力的胶束载药系统(BCNU-loaded IL-13 modified micelle,BCNU-M-IL13)。通过考察胶束粒径、Zeta电位、形态学、包封率、体外累计释放等指标,评价胶束的药剂学性能;通过MTT法考察载药胶束对人源脑胶质瘤BT325细胞的抗增殖作用;同时通过考察静脉注射载药胶束后脑组织匀浆的药物半衰期,评价其脑部靶向及滞留性能。结果:BCNU-MIL13粒径为(86.6±1.2)nm,表面电位为(-18.6±2.1)m V,透射电镜结果显示胶束外观圆整,粒径分布窄,BCNU载药量为(3.8±0.1)%,包封率为(93.5±2.7)%;其48 h累计释放率为(48.6±2.7)%;体外抗肿瘤活性实验表明BCNU-M-IL13对BT325的IC50为(44.9±0.5)μmol·L-1;脑组织匀浆的半衰期为1.7 h。结论:本研究首次制备得到BCNU-M-IL13,制备工艺简单,并对其制剂学性质进行了考察,结果表明其制剂学性能优异,且与游离药物相比,体外抗肿瘤活性明显增强,脑内半衰期得到显著改善。 展开更多
关键词 脑靶向胶束 卡莫司汀 白介素13 脑胶质瘤 脑内滞留
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脑胶质瘤磁共振弥散张量成像定量参数与VEGF、MMP-9表达的相关性 被引量：7
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作者 吴静 沈慧聪 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2021年第1期115-119,共5页
本研究旨在分析脑胶质瘤患者的磁共振弥散张量成像(DTI)参数与病变组织血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的相关性,以及DTI参数对脑胶质瘤进行分级诊断的价值。根据病理分级将102例脑胶质瘤患者分为低级别组(47例)... 本研究旨在分析脑胶质瘤患者的磁共振弥散张量成像(DTI)参数与病变组织血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的相关性,以及DTI参数对脑胶质瘤进行分级诊断的价值。根据病理分级将102例脑胶质瘤患者分为低级别组(47例)和高级别组(55例),均行MRI和DTI检查,定量测定表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对ADC(rADC)、相对FA(rFA)值及相对轴向扩散系数(rAD)值;用免疫组化法检测VEGF和MMP-9表达情况。结果显示,高级别组患者的rADC、ADC、rAD、FA、rFA均低于低级别组(P<0.05);高级别组患者的VEGF和MMP-9阳性表达均高于低级别组(P<0.05)。rADC、ADC、rAD、FA、rFA与VEGF和MMP-9表达均呈负相关(P<0.05);rADC、ADC、rAD、FA、rFA对脑胶质瘤分级诊断的AUC均具有一定诊断价值(P<0.05)。本研究结果提示DTI定量参数与脑胶质瘤VEGF和MMP-9表达具有相关性,且有助于脑胶质瘤的分级诊断。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 磁共振弥散张量成像 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶-9 病理分级
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氢质子二维化学位移成像波谱法评价脑胶质瘤的价值 被引量：7
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作者 周高峰 王小宜 +2 位作者 龚才桂 刘凡 王润文 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1342-1344,共3页
目的探讨氢质子二维化学位移成像波谱技术在评价脑胶质瘤中的应用价值。方法脑胶质瘤36例,用二维化学位移成像氢质子波谱技术,SE序列行1H-MRS检查,波谱VOI包括肿瘤区、肿瘤周围水肿区或肿瘤周围无水肿区、对侧正常脑组织区,获得不同区... 目的探讨氢质子二维化学位移成像波谱技术在评价脑胶质瘤中的应用价值。方法脑胶质瘤36例,用二维化学位移成像氢质子波谱技术,SE序列行1H-MRS检查,波谱VOI包括肿瘤区、肿瘤周围水肿区或肿瘤周围无水肿区、对侧正常脑组织区,获得不同区域代谢物变化。结果低、高级别脑胶质瘤的肿瘤组织分别和对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.01);低级别脑胶质瘤和高级别脑胶质瘤的肿瘤组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.05)。脑胶质瘤肿瘤组织和肿瘤周围水肿组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.05);肿瘤周围水肿组织和对侧正常脑组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.05)。脑胶质瘤肿瘤组织和肿瘤周围无水肿组织的NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.05);肿瘤周围无水肿组织和对侧正常脑组织的NAA/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P<0.05),但Cho/Cr比值无显著性差异(P>0.05)。结论二维化学位移成像波谱技术能为脑胶质瘤分级、瘤周侵犯情况及治疗提供准确有效的证据,且时间分辨率高。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 氢质子磁共振波谱 磁共振成像
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多层螺旋CT灌注成像在脑胶质瘤分级中的价值与微血管密度的相关性研究 被引量：7
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作者 洪建斌 许乃滔 侯志雄 《检验医学与临床》 CAS 2014年第9期1169-1170,共2页
目的研究多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑胶质瘤(BG)分级中的价值与微血管密度(MVD)的相关性。方法选择该院2010年3月至2013年3月诊治的89例BG患者作为观察对象,根据BG分级标准分成高级别组以及低级别组。对比两组MSCT参数以及MVD、血管... 目的研究多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑胶质瘤(BG)分级中的价值与微血管密度(MVD)的相关性。方法选择该院2010年3月至2013年3月诊治的89例BG患者作为观察对象,根据BG分级标准分成高级别组以及低级别组。对比两组MSCT参数以及MVD、血管内皮生长因子(VEGF);分析相对脑血容量(rCBV)和MVD、VEGF的相关性。结果高级别组的脑血流量(CBF)、相对脑血流量(rCBF)、脑血容量(CBV)、rCBV均明显高于低级别组;高级别组VEGF阳性率为89.13%(41/46),明显高于低级别组的55.81%(24/43);高级别组MVD为70.76±8.85,明显高于低级别组的37.75±5.65,差异均具有统计学意义(P<0.05)。且rCBV值与MVD以及VEGF的表达均呈正相关(r分别为0.610、0.631,P<0.05)。结论 rCBV与MVD以及VEGF的表达呈正相关,MSCT可为BG分级提供较好的影像学依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT灌注成像 脑胶质瘤分级 微血管密度 相关性
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