产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常 被引量：23

1

作者 林芸 张雪梅 +1 位作者 冉素真 张晓航 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第5期725-729,共5页

目的探讨产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常的价值。方法采用横断面连续扫查三血管气管上多切面方法,观察502胎正常胎儿和521胎异常胎儿的三血管气管上多切面声像图特点。结果由三血管气管切面开始向胎儿头... 目的探讨产前超声横断面连续扫查三血管气管上多切面诊断胎儿心血管异常的价值。方法采用横断面连续扫查三血管气管上多切面方法,观察502胎正常胎儿和521胎异常胎儿的三血管气管上多切面声像图特点。结果由三血管气管切面开始向胎儿头侧移动探头,依次获得三血管气管切面;头臂静脉切面可显示头臂静脉、主动脉横弓;头臂动脉起始段切面可显示头臂动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉起始段横断面;双侧锁骨下动静脉切面可显示双侧锁骨下动脉及双侧锁骨下静脉长轴、双侧颈总动脉起始段横断面。502胎正常胎儿三血管气管上多切面均可通过连续扫查获得显示。521胎异常胎儿中,三血管气管上多切面扫查检出头臂静脉异常236胎,头臂动脉异常277胎,心上型肺静脉异位引流7胎,颈位主动脉弓1胎。结论三血管气管上多切面连续扫查有助于产前超声诊断胎儿心血管异常。 展开更多

关键词 胎儿 超声心动描记术 三血管气管切面 头臂静脉 锁骨下动脉

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双导向技术引导下三种路径植入输液港的对比分析 被引量：13

2

作者 刘军 陆游 +3 位作者 姜浩 武贝 杜婕 尹国文 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期1332-1335,共4页

目的对比分析超声联合数字减影血管造影(DSA)引导下经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉植入输液港的临床应用效果,探讨不同方式的优劣。方法回顾性分析2018年8月至2019年1月江苏省肿瘤医院介入科超声联合DSA引导下植入输液港346例,其中男... 目的对比分析超声联合数字减影血管造影(DSA)引导下经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉植入输液港的临床应用效果,探讨不同方式的优劣。方法回顾性分析2018年8月至2019年1月江苏省肿瘤医院介入科超声联合DSA引导下植入输液港346例,其中男162例、女184例,年龄17~83(57±12)岁。按照植入路径分为经颈内静脉(A组)126例,男67例、女59例,平均年龄(52±11)岁;经锁骨下静脉(B组)114例,男52例、女62例,平均年龄(58±10)岁;经头臂静脉(C组)106例,男43例、女63例,平均年龄(60±9)岁;比较3组的一次穿刺成功率、手术时间、置管长度、术后1个月舒适度、非计划拔港率及围手术期、远期并发症发生率。结果所有患者均成功植入输液港,3种路径对比一次穿刺成功率(χ2=1.375,P=0.503)、手术时间(F=0.968,P=0.624)、非计划拔港率(χ^2=1.570,P=0.456)及导管总长度(F=0.821,P=0.441),差异均无统计学意义(均P>0.05);C组血管内长度最短(F=263.618,P=0.000),且舒适度明显高于A、B组(F=52.248,P=0.000),差异有统计学意义(均P<0.05);夹闭综合征为B组特有并发症(χ^2=6.159,P=0.046),其余并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论双导向技术引导下3种植入方式均具有较高的准确性及安全性,其中经头臂静脉植入的患者术后舒适度更高,并发症发生率更少,可作为优先考虑。 展开更多

关键词 颈静脉 锁骨下静脉 头臂静脉 超声检查 介入性 导管 留置

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头静脉转位联合缩窄术治疗高流量肱动脉-头静脉内瘘患者头静脉弓狭窄的临床疗效 被引量：5

3

作者 黄小妹 王银 +7 位作者 肖伟 张艺 高渤 李晶晶 江中涛 叶飞 马卫国 钱淑萍 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期725-730,共6页

目的:评估头静脉转位贵要(腋)静脉加内瘘缩窄术治疗高流量肱动脉-头静脉内瘘(BCF)患者头静脉弓狭窄(CAS)的疗效。方法:选择2014年1月—2017年6月22例因CAS入院的高流量BCF患者,行头静脉转位贵要(腋)静脉加内瘘缩窄术治疗,观察患者术后2... 目的:评估头静脉转位贵要(腋)静脉加内瘘缩窄术治疗高流量肱动脉-头静脉内瘘(BCF)患者头静脉弓狭窄(CAS)的疗效。方法:选择2014年1月—2017年6月22例因CAS入院的高流量BCF患者,行头静脉转位贵要(腋)静脉加内瘘缩窄术治疗,观察患者术后24 h的超声内瘘血管血流动力学变化,及术后内瘘的初级通畅率及次级通畅率。结果:术前22例患者平均透析时间(73.5±44.4)个月,头静脉弓内径(2.1±0.5)mm,人均接受过(1.9±0.4)次经皮球囊扩张成形术(PTA)治疗。术后24 h,患者肱动脉阻力指数及肱动脉内径较术前无明显变化(均P>0.05),但肱动脉平均血流量及吻合口/静脉流出道内径较术前明显下降(均P<0.05)。平均随访时间21.5个月,术后6、12、24、36个月初级通畅率分别为100%、100%、93.3%、58.3%,较其行PTA时明显升高(χ^2=49.23,P=0.000);6、12、24、36个月次级通畅率均为100%。术后仅有2例出现皮下血肿,无需处理;术后及随访期间无血栓事件发生。结论:静脉转位贵要(腋)静脉加内瘘缩窄术治疗高流量BCF患者CAS安全可控,能获得较好的远期通畅率。 展开更多

关键词 动静脉瘘 缩窄 病理性 头臂静脉 腋静脉 血管外科手术

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静脉回流障碍与短暂性全面遗忘症的相关性 被引量：5

4

作者 韩珂 赵雅琴 +5 位作者 张丰基 钟芷萍 许弘毅 盛文鸯 吴江 胡汉华 《中国卒中杂志》 2016年第7期547-555,共9页

背景颈静脉回流异常被认为是短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)的病因。既往研究报道,Valsalva动作(Valsalva maneuver,VM)期间短暂增高的胸内压或者腹内压主要是通过椎静脉系统上传及通过颈内静脉(internal jugular vein... 背景颈静脉回流异常被认为是短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)的病因。既往研究报道,Valsalva动作(Valsalva maneuver,VM)期间短暂增高的胸内压或者腹内压主要是通过椎静脉系统上传及通过颈内静脉(internal jugular vein,IJV)下传,所以通畅的颈内静脉对短暂增高的颅内压力的释放及脑静脉的回流非常重要。我们假设颈内静脉受压导致的静脉回流障碍是TGA发病机制中的决定性因素。方法本研究是病例对照研究,研究对象为45例TGA者及性别/年龄相匹配的45例健康对照组。利用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),包括应用造影剂的增强轴向T1加权成像(contrastenhanced axial T1-weighted imaging,Contrast T1)与时间分辨对比剂动态成像(time-resolved imaging of contrast kinetics,TRICKS)及未应用造影剂的磁共振静脉血管成像(magnetic resonance venography,MRV),评估双侧颈内静脉与左侧头臂静脉(brachiocephalic vein,BCV)的形态及横窦(transverse sinus,TS)的不对称性,其中颈内静脉被分成上、中及下段。结果相对于对照组,TGA者双侧颈内静脉上段(左侧:37.8%vs 17.8%,P=0.0393;右侧:57.8%vs 15.6%,P<0.0012)及左侧头臂静脉(60%vs 8.9%,P<0.0004)中、重度狭窄/闭塞及横窦发育不良(53.3%vs 31.1%,P=0.0405)的比例显著高。病例组静脉回流的任一部位狭窄/闭塞(包括颈内静脉或者左侧头臂静脉狭窄/闭塞)的比例显著高于对照组(91.1%vs 33.3%,P<0.0004)。MRV显示病例组左侧横窦的管径与对照组相比显著小([0.31±0.21)cm vs(0.41±0.19)cm,P=0.0290],而Contrast T1显示病例组左侧横窦的管径与对照组无显著差异,此结果与回流静脉存在近心端狭窄/闭塞相符。结论头颈静脉回流障碍是TGA的重要发病机制;双侧颈内静脉和(或)左侧头臂静脉狭窄/闭塞及横窦发育不良是导致头颈静脉回流障碍的重要因素。 展开更多

关键词 短暂性全面遗忘症 颈内静脉 头臂静脉 横窦发育不良 VALSALVA动作

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产前超声心动图诊断左无名静脉走行异常的临床意义 被引量：1

5

作者 刘佳 邓学东 +3 位作者 潘琦 马建芳 殷林亮 张俊 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2023年第4期263-266,共4页

目的:探讨左无名静脉(Left innominate vein,LINV)走行异常产前超声心动图诊断的临床意义。方法:对33例LINV走行异常胎儿产前超声心动图三血管观及三血管气管观LINV走行及与周边组织的关系进行观察,总结分析LINV走行异常的产前超声心动... 目的:探讨左无名静脉(Left innominate vein,LINV)走行异常产前超声心动图诊断的临床意义。方法:对33例LINV走行异常胎儿产前超声心动图三血管观及三血管气管观LINV走行及与周边组织的关系进行观察,总结分析LINV走行异常的产前超声心动图特征。结果:本研究33例胎儿LINV均未走行于胸腺后方、主动脉弓上方,其中18例胎儿走行于主动脉弓下,合并法洛四联症3例,合并右位主动脉弓1例,合并室间隔缺损1例;12例胎儿走行于胸腺内;2例胎儿走行于胸腺前;1例胎儿走行于气管后。结论:LINV走行异常在三血管观及三血管气管观具有特征声像图表现,产前超声心动图诊断LINV走行异常对生后心脏介入手术或心外手术方式的选择有临床意义。 展开更多

关键词 头臂静脉 超声心动描记术 超声检查 产前

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基于CT评估解剖压迫性左头臂静脉狭窄的解剖学因素及临床意义 被引量：5

6

作者 董俊秀 柯栋 +2 位作者 胡良柱 刘杨东 傅麒宁 《中华解剖与临床杂志》 2021年第6期616-622,共7页

目的探讨解剖压迫性左头臂静脉狭窄的解剖学因素及临床意义。方法回顾性研究。纳入重庆医科大学附属第一医院2018年1月—2019年9月有左上肢功能性血透通路(自体动静脉内瘘或人工血管动静脉内瘘)且行胸部增强CT扫描的血液透析患者107例... 目的探讨解剖压迫性左头臂静脉狭窄的解剖学因素及临床意义。方法回顾性研究。纳入重庆医科大学附属第一医院2018年1月—2019年9月有左上肢功能性血透通路(自体动静脉内瘘或人工血管动静脉内瘘)且行胸部增强CT扫描的血液透析患者107例作为观察组,2019年7—9月行胸部增强CT扫描的非血透患者758例作为对照组。观测指标:左头臂静脉最小前后径(D1)、胸骨与主动脉弓(或头臂干)之间的最短前后距离(D2)、胸廓前后内径(D3)。分析:(1)D1、D2、D3之间关系;(2)D1、D2与身高、体质量、年龄、性别、高血压病史的关系;(3)左上肢功能性血透通路内瘘存续时间对D1、D2的影响;(4)D1≤2 mm患者的情况。结果观察组患者较对照组年龄更大、高血压病史者更多,差异均有统计学意义(P值均<0.01);性别、身高、体质量组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(1)观察组D1大于对照组,分别为(8.513±3.337)mm、(7.812±3.176)mm,差异有统计学意义(P<0.05);两组D2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组患者的D1与D2均呈正态分布、线性相关(r=0.663、0.694,P值均<0.01),与D3均没有明显的线性关系。(2)身高、体质量与D1、D2均无明显的线性关系(P值均>0.05)。男性的D1、D2均较女性大:观察组的D2以及对照组的D1、D2,男女差异均有统计学意义(t=3.323、2.048、5.721,P值均<0.01)。对照组患者的D1、D2随着年龄增高而减小,差异均有统计学意义(F=14.025、11.822,P值均<0.01)。(3)患者左上肢功能性血透通路内瘘存续的时间与D1、D2均无线性关系(r=0.471、0.223,P值均>0.05)。(4)D1≤2 mm的患者在两组中比例相当,观察组2.8%(3/107)、对照组3.6%(27/758):观察组3例有左上肢功能性血透通路透析患者均未报告左上肢肿胀症状;对照组中有3例患者在经左侧置入导管后出现不同程度的左上肢肿胀症状,其中2例被诊断为深静脉血栓形成。结论� 展开更多

关键词 头臂静脉 左头臂静脉狭窄 血液透析 深静脉血栓形成 血液透析通路

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双主动脉弓合并主动脉弓下左头臂静脉2例

7

作者 姚立国 朱大林 +4 位作者 徐生芳 易娅闻 苟芳丽 杨浩浩 杨文刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2023年第2期317-318,共2页

患儿1,男,11个月,吃奶时偶有呛咳,无吞咽困难,哭闹时可闻及喉鸣音,偶有口周青紫,反复呼吸道感染。胎龄24周龄时外院四维超声发现双主动脉弓(double aortic arch,DAA),主动脉弓下左头臂静脉(subaortic left brachiocephalic vein,SLBCV)... 患儿1,男,11个月,吃奶时偶有呛咳,无吞咽困难,哭闹时可闻及喉鸣音,偶有口周青紫,反复呼吸道感染。胎龄24周龄时外院四维超声发现双主动脉弓(double aortic arch,DAA),主动脉弓下左头臂静脉(subaortic left brachiocephalic vein,SLBCV),建议出生后动态随诊;出生后3天心脏超声显示DAA、SLBCV及卵圆孔未闭。入院后实验室检查未见明显异常;心脏CT血管造影(CT angiography,CTA)显示左弓优势型DAA、右位降主动脉及SLBCV(图1A~1C),气管下段及左侧支气管近段管腔变窄。 展开更多

关键词 血管畸形 主动脉 头臂静脉 CT血管造影

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对吻式支架置入术在双头臂静脉-上腔静脉梗阻中的应用价值 被引量：3

8

作者 张曦彤 刘棠 +3 位作者 韩向军 张伟 刘大伟 徐克 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期143-145,共3页

目的 评价对吻式支架置入术治疗双头臂静脉-上腔静脉梗阻的应用价值.方法 回顾性分析17例恶性肿瘤所致的双侧头臂静脉-上腔静脉梗阻患者的临床资料.17例均有不同程度双侧头臂静脉-上腔静脉梗阻的症状和体征.所有患者均采用2枚适宜规格... 目的 评价对吻式支架置入术治疗双头臂静脉-上腔静脉梗阻的应用价值.方法 回顾性分析17例恶性肿瘤所致的双侧头臂静脉-上腔静脉梗阻患者的临床资料.17例均有不同程度双侧头臂静脉-上腔静脉梗阻的症状和体征.所有患者均采用2枚适宜规格的支架行对吻式置入头臂静脉-上腔静脉,其中1例伴静脉血栓形成,先行导管局部溶栓治疗后再行支架置入治疗.术后观察患者的症状改善情况和并发症,并随访观察患者是否复发.结果 17例均成功完成支架置入术.术后患者症状、体征均明显好转或消失.无严重并发症发生.17例随访1 ～16个月,包括5例因恶性肿瘤终末期死亡的患者在内,均未再出现静脉梗阻症状.结论 支架对吻技术可能是治疗恶性肿瘤所致双头臂静脉-上腔静脉梗阻安全、有效的方法. 展开更多

关键词 头臂静脉 腔静脉 上 放射学 介入性 支架

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64层头颈联合CTA经左侧上肢注射对比剂的最佳时间探讨 被引量：2

9

作者 裴政 高思喆 +1 位作者 张斌 侯阳 《中国医疗设备》 2019年第10期64-67,共4页

目的探讨64层CT在头颈联合动脉成像中选择左侧上肢静脉注射对比剂的最佳时间。方法前瞻性选取行头颈动脉CTA检查的患者100例并按同期随机原则分为A^D 4组,每组25例。A^D组均采用相同的扫描条件;对比剂及生理盐水的注射速率均为4.5 mL/s... 目的探讨64层CT在头颈联合动脉成像中选择左侧上肢静脉注射对比剂的最佳时间。方法前瞻性选取行头颈动脉CTA检查的患者100例并按同期随机原则分为A^D 4组,每组25例。A^D组均采用相同的扫描条件;对比剂及生理盐水的注射速率均为4.5 mL/s。A组对比剂持续注射时间均为10 s,B^D组逐级减少1 s对比剂使用量,分别为9、8、7 s。采用Kruskal-Wallis检验比较各组主观图像质量评分;采用方差分析(ANOVA)比较各组图像CT值的差异。结果 A^C组显示了很好的主观对比度,评分均≥2分。D组与其他3组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组左头臂静脉内无对比剂残留,与A、B两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);C、D两组相比较无统计学差异(P>0.05)。尽管D组左头臂静脉内的CT值最低,但动脉内CT值出现低于250 HU的病例,且与A^C组相比较均存在统计学的差异(P<0.05)。结论在行经左侧上肢注射对比剂的头颈动脉联合CTA中,8 s的对比剂注射时间为最佳时间。 展开更多

关键词 计算机体层摄影 颈动脉 左头臂静脉 CT值 伪影

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上胸椎前方手术入路的解剖及其临床意义 被引量：18

10

作者 肖增明 宫德峰 +1 位作者 詹新立 徐房添 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期183-186,共4页

目的研究上胸椎与其毗邻组织结构的解剖关系,为探讨上胸椎前方手术入路提供参考。方法取20具经防腐处理的尸体标本,模拟上胸椎前路手术,部分劈开胸骨,并分别经不同的血管、神经间隙显露椎体,比较不同的血管、神经间隙入路的暴露范围及... 目的研究上胸椎与其毗邻组织结构的解剖关系,为探讨上胸椎前方手术入路提供参考。方法取20具经防腐处理的尸体标本,模拟上胸椎前路手术,部分劈开胸骨,并分别经不同的血管、神经间隙显露椎体,比较不同的血管、神经间隙入路的暴露范围及其优缺点。观察上胸椎毗邻的血管、神经等组织结构的走行及其与椎体的对应关系。结果头臂干外侧间隙入路(头臂干与右头臂静脉、左头臂静脉根部之间的间隙)95%可显露达T3椎体以下,而头臂干内侧间隙入路(气管食道鞘与头臂干、左头臂静脉之间的间隙)只有45%可显露达T3椎体以下。上腔静脉与升主动脉之间的间隙只能在直视下显露T4,并且视野狭小。右喉返神经在T1,2水平从迷走神经发出,绕过锁骨下动脉斜行走向内上,在T1椎体上缘水平附近走向气管食道沟。胸导管75%在T1椎体到T1-2椎间盘水平入左侧静脉角,约50%最高点达T1水平。左头臂静脉55%平T3椎体水平从上腔静脉发出。主动脉弓主干约80%在T3-4椎间盘水平横过椎体。结论头臂干外侧间隙入路操作简单、显露清楚,可以很容易地显露T3和T4椎体;头臂干外侧间隙与头臂干内侧间隙相比,可多显露0.5￣1个椎体。但由于迷走神经穿过此间隙并在此发出心支,所以应注意保护迷走神经。在右侧施行T1,2水平手术时易损伤右喉返神经。在采用左侧入路时应注意胸导管的走行,避免损伤胸导管。 展开更多

关键词 胸椎 解剖学 局部 喉返神经 胸导管 头臂静脉

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右侧头臂静脉入路植入静脉输液港临床应用 被引量：11

11

作者 孙兴伟 白旭明 +5 位作者 程龙 顾星石 原强 荆剑 张健 靳勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期699-701,共3页

目的探讨右侧头臂静脉入路行完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月采用BCV入路植入TIVAP共493例患者临床资料,其中男137例,女356例;年龄29~78岁,平均(47.3±13.2)岁。总结穿刺成... 目的探讨右侧头臂静脉入路行完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年3月至2015年12月采用BCV入路植入TIVAP共493例患者临床资料,其中男137例,女356例;年龄29~78岁,平均(47.3±13.2)岁。总结穿刺成功率及留置过程相关并发症。结果手术成功率为100%,首次穿刺成功率为99%(488/493)。手术时间18~35 min,平均(22.5±8.3)min。术中误穿动脉3例(0.61%,3/493),未见血胸、气胸等严重并发症。术后患者携TIVAP时间为124~986 d,平均(271.1±53.8)d;并发症发生率为2.25%(11/488),包括港穴出血2例,导管相关感染1例,部分血栓形成2例,纤维蛋白鞘形成6例,未见导管异位、断裂、置管相关夹闭综合征(POS)等严重并发症。结论经右侧BCV入路行TIVAP植入,穿刺成功率高,安全可靠,可为临床植入TIVAP提供另一入路选择。 展开更多

关键词 完全植入式静脉输液港 头臂静脉 颈内静脉 锁骨下静脉 并发症

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硬脑膜动静脉瘘合并动脉瘤伴左侧头臂静脉变异一例

12

作者 陆东生 范衍 +4 位作者 桂建康 刘春林 黎嘉俊 李祉岑 宫崧峰 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2023年第2期130-135,共6页

目的探讨头臂静脉变异者的硬脑膜动静脉瘘的治疗策略。方法回顾性分析1例由深圳市第二人民医院神经外科血管病区收治的临床诊断为硬脑膜动静脉瘘患者的临床资料,通过介入手术静脉入路和术中超声引导下颈总静脉穿刺等方法栓塞硬脑膜动静... 目的探讨头臂静脉变异者的硬脑膜动静脉瘘的治疗策略。方法回顾性分析1例由深圳市第二人民医院神经外科血管病区收治的临床诊断为硬脑膜动静脉瘘患者的临床资料,通过介入手术静脉入路和术中超声引导下颈总静脉穿刺等方法栓塞硬脑膜动静脉瘘。结果通过右股静脉穿刺和静脉途径入路时,导丝到达头臂静脉区时发现导丝无法到达左侧头臂静脉,无法通过头臂静脉途径上行至病变区域,考虑左头臂静脉变异;术中使用超声引导下颈静脉穿刺置管成功栓塞硬脑膜动静脉瘘,术后复查上下腔静脉CT血管造影,检查提示左侧头臂静脉变异(左侧头臂静脉直接回流至右心房)。结论头臂静脉变异的病例极为罕见,当需要通过静脉途径入路进行介入治疗时,术前需完善上下腔静脉CT血管造影检查或上下腔静脉彩色多普勒超声检查,根据检查结果能更好地指导手术,降低手术风险。 展开更多

关键词 硬脑膜动静脉瘘 动脉瘤 头臂静脉

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超声引导下经皮腔内血管成形术治疗右侧无名静脉狭窄1例 被引量：1

13

作者 倪茂杰 刘学 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第10期1479-1479,共1页

患者女,73岁,因"右上肢肿胀1月余"入院;4年前因"慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期"接受右侧颈部中心静脉置管及右前臂人工动静脉内瘘,术后2个月拔除临时置管并依靠自体动静脉内瘘进行规律透析。查体:右... 患者女,73岁,因"右上肢肿胀1月余"入院;4年前因"慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期"接受右侧颈部中心静脉置管及右前臂人工动静脉内瘘,术后2个月拔除临时置管并依靠自体动静脉内瘘进行规律透析。查体:右上肢明显肿胀,浅静脉纡曲、扩张,瘘口处可触及震颤。 展开更多

关键词 血管成形术 头臂静脉 缩窄 病理性 超声检查

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经皮腔内支架成形术治疗头臂-上腔静脉梗阻 被引量：5

14

作者 张伟 张曦彤 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期949-952,共4页

近年来经皮腔内支架成形术广泛用于头臂-上腔静脉梗阻的治疗,随着介入技术的发展,已成为安全有效且可迅速缓解症状的治疗方法。本文总结经皮腔内支架成形术治疗头臂-上腔静脉梗阻的临床应用现状和疗效评价,展望未来的发展趋势和亟需解... 近年来经皮腔内支架成形术广泛用于头臂-上腔静脉梗阻的治疗,随着介入技术的发展,已成为安全有效且可迅速缓解症状的治疗方法。本文总结经皮腔内支架成形术治疗头臂-上腔静脉梗阻的临床应用现状和疗效评价,展望未来的发展趋势和亟需解决的问题。 展开更多

关键词 头臂-上腔静脉 上腔静脉综合症 支架

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产前超声测量正常胎儿左头臂静脉 被引量：4

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作者 廖姗姗 陈昌宇 刘彩霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第6期893-896,共4页

目的应用产前超声观察胎儿左头臂静脉，建立正常胎儿左头臂静脉管径的正常参考值范围。方法选取384胎23～39周正常胎儿，应用二维超声显示胎儿左头臂静脉，对能够清晰显示者测量管径，并分析其与孕周的关系，对二维超声显示不明确者应用... 目的应用产前超声观察胎儿左头臂静脉，建立正常胎儿左头臂静脉管径的正常参考值范围。方法选取384胎23～39周正常胎儿，应用二维超声显示胎儿左头臂静脉，对能够清晰显示者测量管径，并分析其与孕周的关系，对二维超声显示不明确者应用CDFI进一步进行检测。结果二维超声对胎儿左头臂静脉的显示率为88．54％（340／384），联合CDFI对胎儿左头臂静脉的显示率为91．93％（353／384）。正常胎儿左头臂静脉管径与孕周呈直线相关（r2=0．95、P〈0．001）。以孕周为自变量（X）、左头臂静脉管径为因变量（Y），直线回归方程为Y=-01．063＋0．152X。结论产前超声能够显示并测量胎儿左头臂静脉，有助于评价胎儿心血管发育。 展开更多

关键词 左头臂静脉 胎儿 超声检查 产前

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胎儿左头臂静脉正常与异常超声图像特征及其临床意义

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作者 黄佳 石华 +2 位作者 张玉国 胡佳琪 陈茜 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2023年第6期610-617,共8页

目的探讨产前超声观察胎儿正常与不同类型异常左头臂静脉的图像特征及临床意义。方法收集2018年1月至2021年11月在武汉大学人民医院接受胎儿心脏超声检查并诊断为左头臂静脉异常的胎儿43例,回顾性分析43例胎儿左头臂静脉异常产前超声图... 目的探讨产前超声观察胎儿正常与不同类型异常左头臂静脉的图像特征及临床意义。方法收集2018年1月至2021年11月在武汉大学人民医院接受胎儿心脏超声检查并诊断为左头臂静脉异常的胎儿43例,回顾性分析43例胎儿左头臂静脉异常产前超声图像特征及胎儿伴发异常情况,随访染色体检查结果及妊娠结局。另选取正常胎儿248例,测量左头臂静脉内径,分析其与孕龄的相关性。结果43例胎儿左头臂静脉异常包括以下3种类型:左头臂静脉走行异常,其中主动脉弓下走行25例,胸腺内走行6例,食管后走行2例。左头臂静脉缺如7例。左头臂静脉内径异常,其中内径明显增宽2例,内径细小1例。其中19例伴发其他异常,包括右位主动脉弓、法洛四联症、大动脉转位、永存左上腔静脉、完全性心上型肺静脉异位引流等。正常18~34周胎儿左头臂静脉内径范围为(1.9~3.98 mm),与孕龄呈线性正相关关系,回归方程为左头臂静脉内径(mm)=-0.6796+0.1352孕龄。结论产前超声可观察胎儿左头臂静脉的位置、走行及形态,正常左头臂静脉内径随孕龄呈线性增长。加强左头臂静脉各类型异常超声图像特征及临床意义的认识,可为临床咨询提供信息和依据。 展开更多

关键词 胎儿 超声检查 产前 左头臂静脉

原文传递

产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉 被引量：2

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作者 容跃 杨正春 +4 位作者 谭莉娜 董虹美 王敏 冉素真 张晓航 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第10期1501-1504,共4页

目的观察产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉(RELBCV)的价值。方法回顾性分析10胎产前超声诊断RELBCV胎儿,观察其超声表现、伴发畸形、染色体异常及妊娠结局等;结合产后随访结果分析产前超声诊断RELBCV的效能。结果产前超声检出单纯RELBC... 目的观察产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉(RELBCV)的价值。方法回顾性分析10胎产前超声诊断RELBCV胎儿,观察其超声表现、伴发畸形、染色体异常及妊娠结局等;结合产后随访结果分析产前超声诊断RELBCV的效能。结果产前超声检出单纯RELBCV 5胎,RELBCV伴心内畸形3胎,伴心外畸形2胎。9胎RELBCV超声三血管气管(3VT)切面图像见左头臂静脉(LBCV)走行于食管和气管后方,与扩张的奇静脉汇合后汇入上腔静脉而形成“U”形血管环;1胎RELBCV见LBCV分为2支,前支较纤细,走行于主动脉弓上方,后支走行于主动脉弓平面食管后方,均汇入上腔静脉。6胎接受羊膜腔穿刺染色体核型及基因组疾病检测,1胎致病性染色体微结构异常,1胎染色体缺失,4胎均未见明显异常。4胎接受无创DNA检测,结果均提示非整倍体异常风险较低。7胎正常出生后经超声心动图证实RELBCV。结论胎儿RELBVC产前超声表现为LBCV走行于食管或气管后方,与奇静脉汇合后流入上腔静脉,形成“U”形血管环;产前超声检出胎儿RELBCV时,应全面筛查是否伴有其他系统异常,必要时行产前基因组疾病检测。 展开更多

关键词 胎儿 超声检查 产前 左头臂静脉

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