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类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特点 被引量：1
1
作者 黄东良 陈洋 +4 位作者 熊军 潘梦洁 黄会 游泽林 陈少文 《中国热带医学》 CAS 2022年第1期26-31,共6页
目的分析类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特征,为类鼻疽骨、关节及骨髓感染的诊治提供参考,减少漏诊和误诊,提高患者预后。方法回顾性分析21例类鼻疽骨、关节及骨髓感染患者的流行病学和临床特点;采用Etest法检测致病菌对抗菌药物的敏... 目的分析类鼻疽骨、关节及骨髓感染的临床特征,为类鼻疽骨、关节及骨髓感染的诊治提供参考,减少漏诊和误诊,提高患者预后。方法回顾性分析21例类鼻疽骨、关节及骨髓感染患者的流行病学和临床特点;采用Etest法检测致病菌对抗菌药物的敏感性。结果 21例患者中男19人,女2人,年龄范围35~80岁,8人职业为农民,11人在台风季节后发病;21位患者中有糖尿病者18人,低蛋白者8人,抽烟、酗酒各6人。21例患者中骨感染者6例,其中4例为股骨受累,关节感染者13例,其中膝关节受累7例,骨髓感染者7例;患者合并血流感染者19人,合并肺部感染者14人。患者临床表现中,发热最常见(19人),其次为感染局部疼痛(17人);患者的实验室检查中,白细胞或中性粒细胞百分比、CRP等炎性指标普遍增高;MRI和CT检查能够发现感染病变,而X线检查类鼻疽骨关节感染的灵敏度较差;足疗程抗生素联合外科治疗效果较好,经抗生素和/或外科治疗后,复发3人,死亡6人,死亡率28.6%。致病菌对亚胺培南、头孢他啶全部敏感,未检出对阿莫西林/克拉维酸和四环素耐药的菌株,对复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,为28.6%。结论对于台风季节后发病、有水土接触史、有骨关节症状的糖尿病患者,特别是合并菌血症或肺部感染症状及骨关节局部疼痛时,应考虑类鼻疽骨关节或骨髓感染的可能,在明确诊断后结合必要的外科治疗和足疗程的抗生素治疗,以提高患者的预后。 展开更多
关键词 类鼻疽 类鼻疽伯克霍尔德菌 骨感染 关节感染 骨髓感染
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反相高效液相色谱法测定骨髓感染引流液中克林霉素的浓度 被引量：1
2
作者 王培旭 徐玲笑 刘淑花 《中国药物警戒》 2022年第1期69-71,共3页
目的建立测定引流液中克林霉素含量的方法,探求骨髓感染抗菌药物载药系统克林霉素+半水硫酸钙骨水泥临床应用意义。方法采用Agilent ZORBAX Extend-C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;磷酸盐缓冲液(每1 mL中含磷酸二氢钾6.8 mg,... 目的建立测定引流液中克林霉素含量的方法,探求骨髓感染抗菌药物载药系统克林霉素+半水硫酸钙骨水泥临床应用意义。方法采用Agilent ZORBAX Extend-C_(18)(150 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;磷酸盐缓冲液(每1 mL中含磷酸二氢钾6.8 mg,用25%的氢氧化钾调节pH至7.5):乙腈=55∶45为流动相;检测波长为210 nm;流速为1.0 mL·min^(-1)。结果克林霉素在1.48~88.90μg·mL^(-1)范围内呈良好线性关系(r=0.9997),低、中、高浓度的平均回收率为92.90%、98.03%、97.13%;日内和日间相对标准偏差(RSD)分别小于2.0%和3.5%。结论反相高效液相色谱法测定引流液中克林霉素的浓度方法简便、灵敏、准确,对载克林霉素半水硫酸钙骨水泥临床应用有一定参考意义。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 骨髓感染 引流液 克林霉素 半水硫酸钙
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异基因骨髓移植后合并感染30例临床分析
3
作者 胡明均 李红 +2 位作者 李玉玲 覃俊 鲍红霞 《感染．炎症．修复》 2010年第4期224-226,共3页
目的:分析异基因骨髓移植(allo-BMT)后感染的发生情况。方法:回顾性分析2008年6月-2009年6月30例allo-BMT患者的临床资料。患者均经过移植前预处理、移植物抗宿主病(GVHD)和感染的预防性治疗。移植后感染患者经验性给予抗细菌、抗真菌... 目的:分析异基因骨髓移植(allo-BMT)后感染的发生情况。方法:回顾性分析2008年6月-2009年6月30例allo-BMT患者的临床资料。患者均经过移植前预处理、移植物抗宿主病(GVHD)和感染的预防性治疗。移植后感染患者经验性给予抗细菌、抗真菌、抗病毒及抗结核治疗。结果:30例患者发生感染并发症33例次。由一种病原菌引起的感染21例次,其中细菌性感染10例次,间质性肺炎2例次,真菌感染5例次,肺结核1例次,带状疱疹3例次;≥2种病原所致的感染并发症12例次。患者均伴有不同程度的GVHD。3例GVHDⅢ～Ⅳ级患者因肺部混合感染导致死亡,其余治疗后好转。结论:混合感染仍是骨髓移植最常见的并发症,并与GVHD的发生相关。 展开更多
关键词 骨髓移植 异基因 感染 移植物抗宿主病
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