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CT测量爆裂性骨折眼眶容积方法的选择 被引量:7
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作者 薛新生 李冰 +4 位作者 田恩瑞 韩悦 应援宁 杨连海 吕志新 《天津医科大学学报》 2002年第2期213-215,共3页
目的 :研究CT对于不同类型眼眶爆裂性骨折眼眶容积测量的最佳方法。方法 :对眼眶下壁、内壁、内后壁单纯爆裂性骨折患者32例进行轴扫全眶测量、轴扫颧额突连线内测量和冠状面测量双侧眼眶容积 ,分别计算双侧眼眶容积平均值之差。结果 :... 目的 :研究CT对于不同类型眼眶爆裂性骨折眼眶容积测量的最佳方法。方法 :对眼眶下壁、内壁、内后壁单纯爆裂性骨折患者32例进行轴扫全眶测量、轴扫颧额突连线内测量和冠状面测量双侧眼眶容积 ,分别计算双侧眼眶容积平均值之差。结果 :3种方法测量的双侧眼眶容积的平均值之差分别为 :眼眶下壁骨折0.39ml、0.55ml和3.34ml;内壁骨折为4.63ml、1.32ml和1.02ml;内后壁骨折为2.25ml、2.26ml和2.05ml。结论 :眼眶下壁骨折选择冠状面测量 ,其他两种测量方法因无阳性结果而被舍弃 ;内壁骨折选择轴扫全眶测量方法测量眼眶容积 ,其他两种方法 ,因测量范围不能完全包括骨折部位 ,测量值偏小而不用 ;内后壁骨折 ,3种方法测量结果相近 ,但轴扫增加患者的辐射和操作者的工作量 。 展开更多
关键词 爆裂性骨折 眼眶容积 CT测量
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后路椎管前后方同时减压治疗伴脊髓损伤的胸腰段爆裂骨折 被引量:10
2
作者 于金河 孙先泽 +2 位作者 任亮一 侯树兵 顾振方 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期19-22,共4页
目的探坩后路椎管前后方同时减压、椎弓根钉棒系统治疗胸腰段爆裂骨折的方法与疗效。方法对2006年2月至2009年11月采用后路椎管前后方同时减压、椎弓根钉棒系统治疗的28例伴仃脊髓损伤的胸腰段骨折患者资料进行回顺性分析,男19例,女9... 目的探坩后路椎管前后方同时减压、椎弓根钉棒系统治疗胸腰段爆裂骨折的方法与疗效。方法对2006年2月至2009年11月采用后路椎管前后方同时减压、椎弓根钉棒系统治疗的28例伴仃脊髓损伤的胸腰段骨折患者资料进行回顺性分析,男19例,女9例;年龄21-52岁,平均35.6岁。T11骨折3例,T12骨折11例,L1骨折9例,L2骨折5例。骨折按AO分型:A3型16例,B型7例,C型5例。按美国脊髓损伤委员会(ASIA)分级标准评定:A级6例,B级12例,C级10例。结果28例患哲术后获12-24个月(平均14个月)随访,椎体前缘高度由术前46.8%4-18.3%恢复毫术后90.3%4-14.2%,椎体后缘高度由术前80.4%±12.4%恢复至术后94.2%±15.1%,cobb角由术前平均20.1°4-11.5°改善至2.7°4-2.4°,以上项目手术前、后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。按ASIA损伤分级评定神经恢复情况:6例A级损伤患者无明显变化,其余小完全损伤患嚣均有1-2级恢复。结论采刚后路椎管前后方同时减压、椎弓根钉榨系统治疗仃脊髓损伤的胸慨段爆裂骨折具行减雎彻底、复化满意及内固定牛同等优点。 展开更多
关键词 脊髓损伤 爆裂骨折 骨折固定术
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基于CT图像的眶内侧壁结构差异与眼眶爆裂性骨折发生形态的相关性研究 被引量:4
3
作者 沈杰 吴飞云 +4 位作者 许晓泉 胡昊 苏国义 洪汛宁 刘虎 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期99-102,共4页
目的:基于CT图像眶内侧壁结构定量测量探讨眼眶内侧壁解剖特点与眼眶爆裂性骨折发生形态的相关性。方法 :收集因眼部外伤行眼眶CT扫描的患者,无眼眶骨折患者100例,单纯眼眶骨折患者76例(眶内侧壁骨折50例,眶下壁骨折26例)。眶内侧壁定... 目的:基于CT图像眶内侧壁结构定量测量探讨眼眶内侧壁解剖特点与眼眶爆裂性骨折发生形态的相关性。方法 :收集因眼部外伤行眼眶CT扫描的患者,无眼眶骨折患者100例,单纯眼眶骨折患者76例(眶内侧壁骨折50例,眶下壁骨折26例)。眶内侧壁定量测量参数包括筛骨纸板前高、后高、前后径、面积及筛窦气房分隔数、单位筛窦气房分隔所支撑筛骨纸板面积。比较各组间眼眶内侧壁各定量测量参数的差异。结果:无骨折患者左右两侧眼眶内侧壁各定量测量参数无统计学差异(P>0.05)。眼眶内侧壁骨折组筛窦气房分隔数少于眼眶下壁骨折组(P=0.013),单位分隔所支撑的筛骨纸板面积大于眼眶下壁骨折组(P=0.011),而筛骨纸板前高、后高、前后径、面积无组间差异(P>0.05)。结论:左右两侧眼眶内侧壁结构各定量测量参数无统计学差异。在相近外力作用下,筛窦气房分隔数越少,单位分隔所支撑的筛骨纸板面积越大,患者越易发生眶内侧壁骨折。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 眶内侧壁 定量测量 CT
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Successful treatment of a rare subcutaneous emphysema after a blow-out fracture surgery using needle aspiration:A case report 被引量:1
4
作者 Ha-Jong Nam Syeo-Young Wee 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第9期2110-2115,共6页
BACKGROUND Many cases of emphysema associated with blow-out fractures occur before surgery due to trauma.However,emphysema can occur even after surgery,and most of such cases are managed conservatively and allowed to ... BACKGROUND Many cases of emphysema associated with blow-out fractures occur before surgery due to trauma.However,emphysema can occur even after surgery,and most of such cases are managed conservatively and allowed to resolve.Swelling in the periorbital area due to emphysema that occurs after surgery can make early recovery difficult.CASE SUMMARY Herein,we describe a case of postoperative subcutaneous emphysema that was treated using a simple needle aspiration method.A 48-year-old male patient visited the hospital with a blow-out fracture of the left medial orbital wall and nasal bone fracture.One day postoperatively,swelling and crepitus in the left periorbital area were observed,and follow-up computed tomography showed emphysema in the left periorbital subcutaneous area.Needle aspiration using an 18-gauge needle and syringe was used to relieve the emphysema.The symptoms of sudden swelling improved immediately,and no recurrence was observed.CONCLUSION We conclude that needle aspiration is a useful method that could help in relieving symptom,resolving discomfort,and enabling early return to daily life in patients with postoperative subcutaneous emphysema. 展开更多
关键词 blow out fracture Subcutaneous emphysemas Mechanical aspiration Case report
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眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的影响因素 被引量:2
5
作者 靳玮 李谦 柴昌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第11期1153-1156,共4页
目的 观察眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后眼球内陷发生情况,探讨其发生的影响因素。方法 单眼眼眶下壁爆裂性骨折患者94例,均给予冷敷或热敷观察随诊或静脉应用糖皮质激素保守治疗。创伤后3个月,发生眼球内陷(双眼眼球突出度差>2 ... 目的 观察眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后眼球内陷发生情况,探讨其发生的影响因素。方法 单眼眼眶下壁爆裂性骨折患者94例,均给予冷敷或热敷观察随诊或静脉应用糖皮质激素保守治疗。创伤后3个月,发生眼球内陷(双眼眼球突出度差>2 mm)28例为内陷组,未发生眼球内陷66例为非内陷组。比较2组致伤原因,治疗前眶壁缺损面积、眶壁缺损冠状及矢状径、患眼及健眼下直肌高宽比、静脉应用糖皮质激素>3 d比率等;采用多因素logistic回归分析眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的影响因素;绘制ROC曲线,评估治疗前患眼下直肌高宽比预测眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的效能。结果 内陷组眶壁缺损矢状径[15.7(13.0,17.5)mm]大于非内陷组[14.3(8.0,17.5)mm](Z=2.268,P=0.023),患眼下直肌高宽比(0.70±0.06)、静脉应用糖皮质激素>3 d比率(25.0%)均高于非内陷组(0.62±0.07,9.1%)(t=5.280,P<0.001;χ^(2)=4.175,P=0.041),2组性别比例,年龄,体质量指数,致伤原因,治疗前眶壁缺损面积、眶壁缺损冠状径、健眼下直肌高宽比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前患眼下直肌高宽比(OR=1.219,95%CI:1.110~1.339,P<0.001)、静脉应用糖皮质激素>3 d(OR=4.719,95%CI:1.105~20.149,P=0.036)是眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的影响因素。治疗前患眼下直肌高宽比以0.685为最佳截断值,预测眼眶下壁爆裂性骨折患者保守治疗后发生眼球内陷的AUC为0.808(95%CI:0.715~0.900,P<0.001),灵敏度为71.4%,特异度为83.3%。结论 眼眶下壁爆裂性骨折患者治疗前患眼下直肌高宽比及应用糖皮质激素是保守治疗后发生眼球内陷的影响因素,患眼下直肌高宽比对预测其保守治疗后发生眼球内陷有较高价值。 展开更多
关键词 眼眶骨折 爆裂性骨折 眼眶下壁 眼球内陷 下直肌高宽比
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简易眶下壁骨折复位固定器的研制与临床应用 被引量:1
6
作者 赵朋生 张宏文 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2014年第3期203-205,共3页
目的探讨严重爆裂性眶下壁骨折治疗中移位组织的复位固定方法。方法自行研制了简易眶下壁骨折复位固定器。此固定器手术方法简单,采用上颌窦根治术入路。治疗眶下壁骨折9例。结果所有患者骨折均复位,组织嵌颊消除,复视消失或减轻,... 目的探讨严重爆裂性眶下壁骨折治疗中移位组织的复位固定方法。方法自行研制了简易眶下壁骨折复位固定器。此固定器手术方法简单,采用上颌窦根治术入路。治疗眶下壁骨折9例。结果所有患者骨折均复位,组织嵌颊消除,复视消失或减轻,眼球内陷≤2mm。结论简易眶下壁骨折复位固定器对爆裂性眶下壁骨折的治疗效果良好。 展开更多
关键词 眶下壁骨折 爆裂性 手术 复位固定器
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羟基磷灰石在眶底骨折中的应用 被引量:1
7
作者 殷卫红 戚道一 +1 位作者 宋维贤 周军 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2005年第2期89-91,共3页
目的 评价医用硅胶及羟基磷灰石在眶底骨折后修复眶底骨质缺损 ,避免复位后的眶内软组织再次疝出及矫正复视及眼球内陷的应用。方法  2 2例眶底植入硅胶 ,最长观察时间为 8年。 3 6例植入羟基磷灰石人造骨 ,最长观察时间为 2年。观察... 目的 评价医用硅胶及羟基磷灰石在眶底骨折后修复眶底骨质缺损 ,避免复位后的眶内软组织再次疝出及矫正复视及眼球内陷的应用。方法  2 2例眶底植入硅胶 ,最长观察时间为 8年。 3 6例植入羟基磷灰石人造骨 ,最长观察时间为 2年。观察指标为术后眼球内陷和复视的矫正情况以及手术后与植入材料有关的并发症。结果 植入医用硅胶后 1例发生感染 ,手术取出。植入的羟基磷灰石人造骨片未出现感染或排异反应。结论 羟基磷灰石人造骨片作为眶底植入材料具有足够的支撑功能 ,能够修复眶底较大面积的缺损。 展开更多
关键词 硅胶 羟基磷灰石 爆裂性骨折 眼球内陷
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眼眶骨折继发慢性泪囊炎的治疗
8
作者 孔屹 唐莉 李一梦 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2011年第2期123-124,共2页
目的探讨眼眶骨折继发慢性泪囊炎的治疗方法。方法64眼眶骨折继发慢性泪囊炎根据术中不同表现分别行泪囊鼻腔吻合术及泪囊摘除术。结果除3例行泪囊摘除术外,其余61例泪道冲洗均通畅。结论不同类型的眼眶骨折继发的慢性泪囊炎经手术治... 目的探讨眼眶骨折继发慢性泪囊炎的治疗方法。方法64眼眶骨折继发慢性泪囊炎根据术中不同表现分别行泪囊鼻腔吻合术及泪囊摘除术。结果除3例行泪囊摘除术外,其余61例泪道冲洗均通畅。结论不同类型的眼眶骨折继发的慢性泪囊炎经手术治疗均可取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 眼眶骨折 泪囊鼻腔吻合
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爆裂性眶壁骨折整复手术中羟基磷灰石的应用 被引量:34
9
作者 宋维贤 刘丽娟 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2000年第3期243-244,共2页
目的 评价羟基磷灰石作为充填物在爆裂性眶壁骨折整复及眼球内陷矫治术中的应用。方法 对 1996年 1月至1999年 1月所行的 15 6例手术进行分析研究 ,术中均使用羟基磷灰石充填。结果 术后观察平均 6 5月 ,无 1例排异。复视消除总有效... 目的 评价羟基磷灰石作为充填物在爆裂性眶壁骨折整复及眼球内陷矫治术中的应用。方法 对 1996年 1月至1999年 1月所行的 15 6例手术进行分析研究 ,术中均使用羟基磷灰石充填。结果 术后观察平均 6 5月 ,无 1例排异。复视消除总有效率 10 0 % ,眼球内陷治愈率 92 6%。结论 羟基磷灰石作为充填物 ,组织相容性好 ,支撑性能好。 展开更多
关键词 爆裂性眶壁骨折 眼球内陷 羟基磷灰石
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眶内填充物治疗爆裂性眼眶壁骨折的临床疗效观察 被引量:14
10
作者 郑大文 马涛 +1 位作者 罗燕 王湘 《国际眼科杂志》 CAS 2004年第5期955-957,共3页
目的探讨眶壁爆裂性骨折手术疗效及手术时机。方法采用眶壁修补术治疗76例眶壁爆裂性骨折患者。术后随访3mo~1a,观察患者复视、眼球突出度、眼球活动度及其并发症。结果①手术后对眼球内陷疗效的观察早期手术治愈率69%,好转率31%。晚... 目的探讨眶壁爆裂性骨折手术疗效及手术时机。方法采用眶壁修补术治疗76例眶壁爆裂性骨折患者。术后随访3mo~1a,观察患者复视、眼球突出度、眼球活动度及其并发症。结果①手术后对眼球内陷疗效的观察早期手术治愈率69%,好转率31%。晚期手术治愈率69%,好转率31%。在治疗眼球内陷的总有效率为100%。但早期手术与晚期手术患者有效率(包括治愈与好转)比较P>0.05无显著差异;②手术后对复视恢复的观察早期手术中有效率62%,好转率24%,无效率14%。晚期手术中有效率21%,好转率29%,无效率50%。早期手术与晚期手术总有效率(包括治愈及好转)比较P<0.01有极显著性差异;③术后并发症有1例患者在术后因眶压增高导致视力丧失。结论早期眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法。 展开更多
关键词 治疗 早期手术 晚期 爆裂性骨折 患者 有效率 有效方法 显著性差异
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经椎弓根植骨椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折22例 被引量:11
11
作者 林志宏 洪启东 《世界中医药》 CAS 2013年第4期397-399,共3页
目的:观察经椎弓根椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:自2006年7月至2010年3月期间采用后路椎弓根螺钉固定加经椎弓根植骨椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折共22例,随访时间为3~20个月,平均12个月... 目的:观察经椎弓根椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:自2006年7月至2010年3月期间采用后路椎弓根螺钉固定加经椎弓根植骨椎体成形内服续骨活血汤治疗胸腰椎爆裂性骨折共22例,随访时间为3~20个月,平均12个月,观察术前术后椎体高度、Cobb角及椎管矢状径变化情况。结果:22例患者术后随访未见内固定物失败,椎体矫正度丢失经分析无统计学意义。结论:经椎弓根植骨椎体成形配合续骨活血汤内服能在椎管减压和恢复椎体高度的同时重建了椎体的前中柱,使椎体重获生物学稳定,有效减少内固定应力,降低内固定的松动、断裂和远期椎体高度的丢失,促进骨折的愈合。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂性骨折 经椎弓根椎体成形术 植骨术 @续骨活血汤
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早期手术治疗眼眶爆裂性骨折的视功能评估 被引量:8
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作者 张磊 罗丰年 +2 位作者 孙叙清 杜刚 黄金峰 《临床眼科杂志》 2010年第4期368-370,共3页
目的探讨早期眼眶爆裂性骨折Medpor填充治疗效果,评估术后患者的视功能恢复情况。方法回顾28例(28只眼)眼眶爆裂性骨折患者的病例资料,观察患者手术前术后视力、眼球突出度、眼外肌运动及复视等情况。结果术后随访3个月至4年,28例患者... 目的探讨早期眼眶爆裂性骨折Medpor填充治疗效果,评估术后患者的视功能恢复情况。方法回顾28例(28只眼)眼眶爆裂性骨折患者的病例资料,观察患者手术前术后视力、眼球突出度、眼外肌运动及复视等情况。结果术后随访3个月至4年,28例患者术后均未出现患眼明显视力下降和视力丧失,术后眼球内陷度数为(1.5±0.6)mm,与术前(3.6±1.1)mm相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,25例患者复视完全消失,2例患者第一眼位无复视,但仍有周边复视,1例术后第一眼位复视仍存在。26例术后眼球运动基本恢复正常,2例外展稍受限,但较术前好转。以上28例患者均未发现填充物移位、感染或排异反应。结论早期诊断、早期治疗及术后早期运动训练,是治疗效果的关键。Medpor填充治疗眼眶爆裂性骨折所致复视、眼球内陷,临床效果安全可靠。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 视功能 MEDPOR 手术治疗
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Medpor治疗眼眶爆裂性骨折的手术效果 被引量:6
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作者 周健 崔奕文 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2007年第9期701-703,共3页
目的探讨眼眶爆裂性骨折用Medpor填充治疗的手术效果。方法2003年9月~2006年5月经不同入路开眶术用Medpor填充治疗78例眼眶爆裂性骨折。结果手术后对眼球内陷疗效的分析,早期治愈率92%,晚期手术治愈率72%,早期手术明显优于晚期手术;手... 目的探讨眼眶爆裂性骨折用Medpor填充治疗的手术效果。方法2003年9月~2006年5月经不同入路开眶术用Medpor填充治疗78例眼眶爆裂性骨折。结果手术后对眼球内陷疗效的分析,早期治愈率92%,晚期手术治愈率72%,早期手术明显优于晚期手术;手术后对复视的疗效分析,早期手术中有效率84%,晚期手术中有效率为56%,早期手术明显优于晚期手术。结论早期采用Medpor眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法;术中充分松解嵌顿的眼外肌防止再粘连是消除复视的关键。 展开更多
关键词 眼眶骨折 手术
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眼眶爆裂性骨折眶腔容积改变与眼球内陷相关性的CT测量研究 被引量:7
14
作者 潘旭光 吴群 《国际医学放射学杂志》 2013年第1期7-11,共5页
目的通过测量眼眶爆裂性骨折病人患眼眼眶容积的改变量及眼球内陷的程度,研究眼眶容积改变量与眼球内陷量的相关性;应用CT影像及Hertel眼球突出计测量眼球突出度并就两种方法进行对比。方法选取40例单侧眼眶骨折病人,其中22例为早期组,... 目的通过测量眼眶爆裂性骨折病人患眼眼眶容积的改变量及眼球内陷的程度,研究眼眶容积改变量与眼球内陷量的相关性;应用CT影像及Hertel眼球突出计测量眼球突出度并就两种方法进行对比。方法选取40例单侧眼眶骨折病人,其中22例为早期组,就诊时间为伤后3d内,不伴眼球内陷;18例为晚期组,就诊时间为受伤2周后,伴眼球内陷。对早期组病人分别于伤后1周内、2周、3周进行眼眶CT扫描,测量其双眼眼眶容积及眼球突出度,记录眼球内陷发生的时间;对晚期组病人利用CT影像测量双眼眼眶容积,使用CT影像及Hertel眼球突出计两种方法对比测量眼球突出度。所有测量均以正常眼为对照。用SPSS17.0软件进行数据处理,采用配对t检验、重复测量的方差分析、相关分析与线性回归等统计学方法进行分析。结果①全部40例眼眶骨折病人患眼的眶腔容积较对照眼均有明显增大(t=-3.502,P<0.01)。②早期组病人1周内开始出现眼球内陷,第2周眼球内陷较第1周增多明显。③早期组病人1周内、2周、3周时的眼眶容积増大量差异无统计学意义。④晚期组病人眼眶容积增加量与眼球内陷量呈高度正相关性,相关系数为0.973。眼眶容积增加量(y)与眼球内陷量(x)之间具有相关性,回归方程为y=0.057+0.829x(P<0.05)。⑤晚期组病人使用CT测量眼球突出度与使用Hertel眼球突出计所得的差异有统计学意义(P<0.05)。结论①眼球内陷通常于伤后2周后出现。②伤后早期眶周组织的水肿对眼眶容积的改变无明显影响。③眼眶爆裂性骨折病人患眼眶腔容积増大量与眼球内陷量呈高度正相关性,在外伤后早期对眼眶容积进行CT测量,可预测外伤后发生眼球内陷的可能性和程度。④使用CT测量眼球突出度结果大于使用Hertel眼球突出计测量值,排除了人为因素及皮肤、结膜的影响,测量结果更为精确。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 眼眶容积 眼球内陷 CT测量 眼外伤 眼球突出度
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鼻内镜下鼻中隔软骨修复爆裂性眶内壁骨折18例 被引量:6
15
作者 文开学 王湘 +3 位作者 张宇皓 曹淑琴 王文超 栗向韶 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期212-213,共2页
目的:探讨以鼻中隔软骨作为移植物,鼻内镜下经筛窦修复眼眶内壁爆裂性骨折的方法。方法:采用鼻内镜下经筛窦修复18例眶内壁骨折的患者,以鼻中隔软骨作为移植物,分析其疗效。结果:术后随访0.5~1.0年,18例患者全部达到治愈标准,无移植物... 目的:探讨以鼻中隔软骨作为移植物,鼻内镜下经筛窦修复眼眶内壁爆裂性骨折的方法。方法:采用鼻内镜下经筛窦修复18例眶内壁骨折的患者,以鼻中隔软骨作为移植物,分析其疗效。结果:术后随访0.5~1.0年,18例患者全部达到治愈标准,无移植物脱出。结论:以鼻中隔软骨为移植物行鼻内镜下经筛窦眶内壁骨折修复是一种可行的手术方式,具有直观、微创、组织相容性良好等特点。 展开更多
关键词 眶内壁骨折 鼻内镜手术 鼻中隔软骨
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手术和保守治疗爆裂性眼眶骨折的结果:90例患者的临床分析 被引量:4
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作者 刘洋 常士平 +2 位作者 贾骏麒 张武阳 马秦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期244-247,共4页
目的:回顾性分析手术或保守治疗爆裂性眼眶骨折的结果。方法:90例爆裂性眼眶骨折患者中手术治疗40例,保守治疗50例,随访1年,对治疗效果进行回顾性队列研究。结果:40例手术治疗的患者随访数据完整者39例,19例术前有四周目光复视者13例(3... 目的:回顾性分析手术或保守治疗爆裂性眼眶骨折的结果。方法:90例爆裂性眼眶骨折患者中手术治疗40例,保守治疗50例,随访1年,对治疗效果进行回顾性队列研究。结果:40例手术治疗的患者随访数据完整者39例,19例术前有四周目光复视者13例(33%)术后3个月仍有四周目光的复视,12例(31%)患者术后6个月仍有四周目光的复视;31例眼球内陷的患者术后3月和6月有3例(8%)眼球内陷。50例保守治疗的患者随访数据完整者26例,11例术前有四周目光复视者有9例(35%)在伤后3个月有四周目光的复视,有8例(31%)在伤后6个月有四周目光的复视。15例眼球内陷的患者伤后3个月和6个月有13例(50%)眼球内陷。结论:对于爆裂性眼眶骨折手术治疗相对于保守治疗后遗眼球内陷率较低。2种方法治疗后患者在3个月后都趋于稳定,后遗四周目光复视率近似(约30%)。 展开更多
关键词 眼眶骨折 爆裂性眼眶骨折 复视 眼球内陷
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剪切闸板防喷器剪切钻杆断口凸起高度评估 被引量:5
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作者 刘冰 李涛 +4 位作者 赵永杰 陈金钢 徐丽萍 张芬娜 綦耀光 《工程科学与技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第2期176-184,共9页
被剪钻杆断口的变形程度是评价剪切闸板防喷器剪切性能的重要依据之一,直接关系到钻杆的再循环利用和作业效率,而被剪钻杆断口凸起高度又是断口变形程度的重要方面。为了对被剪钻杆断口凸起高度做出合理评估,以钻杆为研究对象,依据运动... 被剪钻杆断口的变形程度是评价剪切闸板防喷器剪切性能的重要依据之一,直接关系到钻杆的再循环利用和作业效率,而被剪钻杆断口凸起高度又是断口变形程度的重要方面。为了对被剪钻杆断口凸起高度做出合理评估,以钻杆为研究对象,依据运动学基本规律建立剪切闸板的运动方程,综合考虑作业参数,以坐标转换公式的矩阵形式和滑移线理论为基础,分别给出由单剪切点导致被剪钻杆断口在任意时刻及最终凸起高度的理论预测式,继而确定断口凸起位置并建立冲击块导致被剪钻杆断口凸起高度的理论评估模型。用剪切闸板防喷器进行剪切CT90管的剪切试验,获得CT90管的断口数据对评估模型进行验证,结果表明所建立的评估模型与剪切试验获得的断口凸起高度的相对误差在10%以内,具有较高的可靠性和适用性。分析V型角、刃口倒角等剪切闸板冲击块关键结构参数及钻杆结构尺寸对被剪钻杆断口凸起高度的影响规律,研究表明钻杆断口凸起高度随着V型角的增大而增加,随着刃口倒角的增大呈波浪形变动,且波谷逐步增加,刃口倒角在20°时,钻杆断口凸起高度最小,钻杆断口凸起高度随着剪切点至V型角中心点的长度增加而增加。在满足井控要求的情况下,设计剪切闸板时,冲击块的刃口倒角以20°为宜,V型角越小越好并尽可能地缩短剪切点至V型角中心点的长度。钻杆断口凸起高度随着钻杆内径及壁厚的增大而增大,在满足钻采的要求下,钻杆宜选用小通径薄壁钻杆。 展开更多
关键词 剪切闸板防喷器 钻杆断口 凸起高度 剪切试验
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CT片观察指标分析在新旧眶内壁骨折鉴别中的应用 被引量:5
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作者 刘莹 张鑫 +2 位作者 高晓东 封华 卞晶晶 《中国法医学杂志》 CSCD 2015年第5期485-487,共3页
目的筛选骨折影像学检验CT片上的观察指标,建立新旧眶内壁骨折的鉴别方法。方法收集70例新鲜和51例陈旧性爆裂性眶内壁骨折CT影像学资料,筛选出与新旧骨折相关的8项指标,使用SPSS 13.0软件对各指标进行分析,建立单一指标判别方程;根据... 目的筛选骨折影像学检验CT片上的观察指标,建立新旧眶内壁骨折的鉴别方法。方法收集70例新鲜和51例陈旧性爆裂性眶内壁骨折CT影像学资料,筛选出与新旧骨折相关的8项指标,使用SPSS 13.0软件对各指标进行分析,建立单一指标判别方程;根据分析结果,剔除准确率低的观察指标。再使用SPSS 13.0软件逻辑回归分析的方法,建立多指标综合判别方程,并进行准确性验证。结果各单一指标方程验证结果显示,综合判别准确率最高为95.9%,最低为57.9%,剔除准确率最低的两个指标后建立两个多指标判别方程,经验证,方程(1)判别准确率为99.2%(χ2=124.382,P=0.000),方程(2)判别准确率为95.0%(χ2=159.339,P=0.000)。结论利用CT片上的形态学指标,建立相关判别方程式,可有效鉴别新旧爆裂性眶壁骨折。联合使用多指标的判别方程,结果更准确。 展开更多
关键词 法医临床学 爆裂性眶内壁骨折 CT 鉴别
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眼眶骨折的手术治疗 被引量:4
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作者 郭涛 姜倩钰 史要武 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2006年第7期518-520,共3页
目的研究眼眶爆裂性骨折整复术中应用Medpor的疗效。方法对135例眼眶爆裂性骨折手术:眶内壁骨折患者采用内眦皮肤切口及结膜切口入路,眼眶下壁骨折,及下壁合并内壁骨折术中采用下睑缘或下穹隆手术切口入眶,将嵌顿于眼眶骨折处的下直肌... 目的研究眼眶爆裂性骨折整复术中应用Medpor的疗效。方法对135例眼眶爆裂性骨折手术:眶内壁骨折患者采用内眦皮肤切口及结膜切口入路,眼眶下壁骨折,及下壁合并内壁骨折术中采用下睑缘或下穹隆手术切口入眶,将嵌顿于眼眶骨折处的下直肌、内直肌及其他软组织游离至眶内,插入修剪塑形后的Medpor板。结果术后眼球突出度较术前提高1.5~5.0 mm,同对侧正常眼相比为-2^+2 mm(即内陷或突出2 mm之间),外观上基本同受伤前相似,术后1月后复视消除103例(76.30%),术后3月复视消除128例(94.81%)。结论及时实施眼眶爆裂性骨折整复术合并Medpor板植入可有效矫正眼球内陷及复视。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 MEDPOR 植入术
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Medpor填充术治疗眼眶爆裂性骨折临床观察 被引量:4
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作者 许育新 陶黎明 《安徽医学》 2011年第8期1098-1100,共3页
目的研究眼眶爆裂性骨折整复术中应用Medpor的疗效。方法对28例(28眼)眼眶爆裂性骨折行手术治疗:眶内壁骨折患者采用内眦皮肤切口,眼眶下壁骨折采用下睑缘切口入眶,将嵌顿于眼眶骨折处的内直肌、下直肌及其他软组织游离至眶内,骨折... 目的研究眼眶爆裂性骨折整复术中应用Medpor的疗效。方法对28例(28眼)眼眶爆裂性骨折行手术治疗:眶内壁骨折患者采用内眦皮肤切口,眼眶下壁骨折采用下睑缘切口入眶,将嵌顿于眼眶骨折处的内直肌、下直肌及其他软组织游离至眶内,骨折缺损处填充修剪大小合适Medpor,皮肤切口行皮内缝合。结果术后随访3~6个月,术眼眼球突出度较术前提高1.0~3.0 mm,外观上眼球内陷较术前明显好转,术后1个月复视消除20例(71.43%),术后6个月复视消除24例(85.7l%)。结论及时实施眼眶爆裂性骨折整复合并Medpor植入术可有效矫正眼球内陷及复视,早期手术疗效优于晚期手术。 展开更多
关键词 眼眶爆裂性骨折 MEDPOR 植入术
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