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基于血栓栓塞风险对不同病因所致血瘀证非瓣膜性房颤患者临床信息的评价研究 被引量：7
1
作者 王刚 刘强 +1 位作者 华军益 吴玲云 《浙江中医药大学学报》 CAS 2019年第1期34-41,共8页
[目的]探究不同病因所致血瘀证非瓣膜性房颤(atrial fibrillation, AF)血栓栓塞风险与凝血及血小板相关指标、炎症指标和超声心动图参数等临床信息的相关性。[方法]纳入血瘀证AF患者100例,根据AF血瘀证病因分型标准分为气滞血瘀、气虚... [目的]探究不同病因所致血瘀证非瓣膜性房颤(atrial fibrillation, AF)血栓栓塞风险与凝血及血小板相关指标、炎症指标和超声心动图参数等临床信息的相关性。[方法]纳入血瘀证AF患者100例,根据AF血瘀证病因分型标准分为气滞血瘀、气虚血瘀、痰浊血瘀、寒凝血瘀等4个血瘀证型,分别比较分析各证型血栓栓塞风险、血瘀证积分、房颤卒中风险(CHA2DS2-VASc)评分、D-二聚体(D-Dimer, D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、组织因子(tissue factor,TF)、血小板平均容积(mean platelet volume,MPV)、可溶性P-选择素(sP-selectin,sP-S)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞绝对值比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和左心房内径(left atrium diameter,LA)、左心室舒张末期内径(left ventricular internal diastolic diameter,LVIDd)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等临床信息在不同证型间的差别及相关性。[结果]寒凝血瘀证及痰浊血瘀证血栓栓塞风险明显较高。各证型间血瘀证积分排序从高到低为:寒凝血瘀>痰浊血瘀>气虚血瘀>气滞血瘀,与CHA2DS2-VASc评分的排序结果一致。D-D、FIB、TF、MPV、sP-S、CRP、NLR等指标在寒凝血瘀证及痰浊血瘀证患者中水平相对较高。LA、LVIDd、LVEF等超声心动图参数在各证型间比较无统计学差异(P>0.05)。回归分析示血瘀证积分与血栓栓塞事件具有显著相关性(P=0.015)。D-D、CRP与血瘀证积分呈正相关(P=0.000、P=0.018)。[结论]寒凝血瘀证及痰浊血瘀证AF患者血栓栓塞风险较高,为AF血栓栓塞"高危血瘀证型"。血瘀证积分或可作为AF血栓栓塞事件的独立预测因素。在筛选AF血栓栓塞事件高危患者时,D-D、CRP具有重要的参考价值。同时凝血及血小板相关参数(D-D、FIB、TF、MPV、sP-S)和炎症指标(CRP、NLR)或可为高危血瘀证型AF患者中医辨证提供客观依据。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 血瘀证 血栓栓塞风险 血瘀证积分 临床信息
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冠心丹参滴丸对急性冠脉综合征合并2型糖尿病病人PCI术后生活质量及血瘀证计分的影响
2
作者 蔡雅杰 杨巧宁 +5 位作者 于燕乔 杨芙蓉 杨严凯 崔卓睿 白瑞娜 史大卓 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第15期2708-2712,共5页
目的:观察冠心丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后生活质量及血瘀证计分的影响。方法:在我国40所医疗中心纳入2012年2月—2015年12月行PCI治疗的ACS合并T2DM病人,以是否使用冠心丹参滴丸... 目的:观察冠心丹参滴丸对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后生活质量及血瘀证计分的影响。方法:在我国40所医疗中心纳入2012年2月—2015年12月行PCI治疗的ACS合并T2DM病人,以是否使用冠心丹参滴丸为暴露因素,分为冠心丹参滴丸组和常规治疗组。常规治疗组根据指南推荐进行常规西药治疗,冠心丹参滴丸组在常规西药治疗基础上加用冠心丹参滴丸每次0.4 g,每日3次,疗程为12个月。以西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及血瘀证计分为疗效评价指标,采用广义估计方程(GEE)进行统计学分析。结果:650例病人完成了随访,其中冠心丹参滴丸组340例、常规治疗组310例。与常规治疗组比较,冠心丹参滴丸组在治疗第12个月时SAQ总分增加(P<0.05),治疗第6个月、第12个月时血瘀证计分明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心丹参滴丸可改善ACS合并T2DM病人PCI后SAQ评分,降低血瘀证计分,提高病人生活质量。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 2型糖尿病 经皮冠状动脉介入术 冠心丹参滴丸 西雅图心绞痛量表 血瘀证计分
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扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件的影响 被引量：4
3
作者 许瑞卿 胡杰 吕祥龙 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第1期156-160,共5页
目的探讨扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后不同时期血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件发生率的影响。方法将80例行脑血管支架植入术病人分为中药组、常规治疗组,每组40例。分别检测术前、术后1 d... 目的探讨扶阳益气活血中药对脑血管支架植入术后不同时期血管内皮功能、C反应蛋白、氧化应激指标、中医证候积分及脑血管事件发生率的影响。方法将80例行脑血管支架植入术病人分为中药组、常规治疗组,每组40例。分别检测术前、术后1 d、治疗后2个月、治疗后6个月血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、C反应蛋白、氧化应激指标[血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平,并观察两组治疗前后中医证候积分(气虚证积分、血瘀证积分)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化及脑血管事件的发生情况。结果两组术后1 d ET-1、SOD、C-反应蛋白、气虚证积分、血瘀证积分升高,NO、MDA、NIHSS评分下降,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,两组ET-1、MDA、C-反应蛋白、NIHSS水平较术后1 d明显降低(P<0.05),NO、SOD较术后1 d明显升高(P<0.05),且中药组优于常规治疗组(P<0.05);常规治疗组中医证候积分较术后1 d无明显变化(P>0.05),但中药组中医证候积分较术后1 d下降(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后,ET-1、MDA、C-反应蛋白、NIHSS评分水平较治疗2个月时明显下降(P<0.05),NO、SOD水平较治疗2个月时明显升高(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01),常规治疗组中医证候积分较2个月时无明显变化(P>0.05),但中药组中医证候积分较2个月时明显下降(P<0.05),且中药组与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后中药组再狭窄发生率12.5%(5/40),脑缺血事件发生率5.0%(2/40),常规治疗组再狭窄发生率32.5%(13/40),脑缺血事件发生率15.0%(6/40),两组脑缺血事件及再狭窄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶阳益气活血中药能够保护脑血管支架植入术后血管内皮功能,降低C反应蛋白,改善氧� 展开更多
关键词 脑血管支架植入术 扶阳益气活血中药 血管内皮功能 C反应蛋白 氧化应激指标 血瘀证积分 气虚证积分 预后
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冠心病主要危险因素与血瘀证的相关性研究 被引量：3
4
作者 时莉晓 高铸烨 +3 位作者 杨巧宁 尚青华 尤士杰 史大卓 《中西医结合心脑血管病杂志》 2014年第6期646-648,共3页
目的探讨冠心病主要危险因素及相应理化指标与血瘀证的相关性。方法采用横断面研究设计,入选2011年3月—2011年7月阜外心血管病医院、安贞医院、中日友好医院及中国中医科学院西苑医院4家医院就诊的冠心病血瘀证和非血瘀证患者共319例... 目的探讨冠心病主要危险因素及相应理化指标与血瘀证的相关性。方法采用横断面研究设计,入选2011年3月—2011年7月阜外心血管病医院、安贞医院、中日友好医院及中国中医科学院西苑医院4家医院就诊的冠心病血瘀证和非血瘀证患者共319例。观察并记录四诊信息及实验室检查结果,采用二分类非条件Logistic回归及多元相关分析,探讨各因素与冠心病血瘀证的相关性。结果 Logistic回归分析显示:高血压(OR=3.942,P=0.000)、血脂异常(OR=3.054,P=0.000)、糖尿病(OR=1.871,P=0.032)、吸烟(OR=1.831,P=0.042)是血瘀证的相关因素;总胆固醇(OR=2.109,P=0.038)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.598,P=0.039)、收缩压(OR=1.022,P=0.026)、吸烟量(OR=1.001,P=0.001)是冠心病血瘀证的相关临床指标;多元相关分析显示:吸烟量(r=0.282,P=0.000)、收缩压(r=0.120,P=0.033)和低密度脂蛋白胆固醇(r=0.118,P=0.036)与血瘀证计分呈正相关。结论高血压、血脂异常、糖尿病和吸烟是冠心病和血瘀证共同相关的危险因素,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟是冠心病和血瘀证共同相关的临床指标,低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟与血瘀证计分呈正相关。 展开更多
关键词 冠心病 血瘀证 危险因素 血瘀证计分
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晚期原发性肺癌血瘀证评分与临床指标相关性研究 被引量：4
5
作者 李蒙 吴玖斌 +2 位作者 郭秀伟 张培彤 徐鹏翔 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期168-172,共5页
目的观察晚期原发性肺癌血瘀证量化评分与临床指标相关性。方法选择晚期原发性肺癌患者63例,分为中药组(31例)和化疗组(32例),中药组以中药注射液联合桃红四物汤加减治疗;化疗组以常规方案化疗,21天为1个周期,连续治疗2周期;分别测定治... 目的观察晚期原发性肺癌血瘀证量化评分与临床指标相关性。方法选择晚期原发性肺癌患者63例,分为中药组(31例)和化疗组(32例),中药组以中药注射液联合桃红四物汤加减治疗;化疗组以常规方案化疗,21天为1个周期,连续治疗2周期;分别测定治疗前后46项常用临床指标及用拟定量化标准得出的血瘀证量化值,观察血瘀证量化值的改变与临床指标改变的相关性。结果血瘀证量化值的改变与与营养不良相关因子(HGB、ALB、GLB、TP、HCT、MCV)、凝血指标(AT-Ⅲ、D-Dimer、FIB、APTT、FDP)、血脂指标(TC、LDLC、HDL-C)、炎症因子(LYMPH#、PDW、CRP)、部分肿瘤标志物(SA)、Cr及部分免疫相关因子(CD3^+、CD4^+/CD25^+、CD8^+/CD28^+、NK)的改变呈正相关(P<0.01,P<0.05),而与其他免疫相关因子(CD3^+/CD4^+、CD3-/CD19^+)、SOD及肿瘤标志物(CEA、CA125)的改变呈负相关(P<0.01,P<0.05)。结论晚期原发性肺癌血瘀证量化评分与多个常用临床指标密切相关。 展开更多
关键词 肺癌 血瘀证评分 常用临床指标 相关性
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活血化瘀法治疗出血性中风52例 被引量：2
6
作者 李素娟 《河南中医》 2015年第11期2644-2646,共3页
目的:观察活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效。方法:选择出血性中风患者104例,采取随机双盲法分为研究组和对照组,每组52例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀法治疗。结果:研究组有效率92.31%,对照组... 目的:观察活血化瘀法治疗出血性中风的临床疗效。方法:选择出血性中风患者104例,采取随机双盲法分为研究组和对照组,每组52例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用活血化瘀法治疗。结果:研究组有效率92.31%,对照组有效率76.92%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组治疗后血瘀证积分、血肿量、血肿吸收量均优于对照组(P<0.05)。结论:活血化瘀法治疗出血性中风疗效显著。 展开更多
关键词 出血性中风 活血化瘀法 血瘀证积分 血肿
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血小板凝溶胶蛋白及血瘀证计分与急性冠脉综合征患者临床预后的相关性研究 被引量：1
7
作者 梁芳 刘玥 +4 位作者 田晋帆 田锐 梁家祺 吕树铮 史大卓 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期423-427,共5页
目的分析血小板凝溶胶蛋白(gelsolin)水平及血瘀证计分与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床预后的相关性。方法连续入选175例ACS患者,术前收集血清标本,检测血小板gelsolin浓度;计算血瘀证计分;随访期6个月,记录主... 目的分析血小板凝溶胶蛋白(gelsolin)水平及血瘀证计分与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者临床预后的相关性。方法连续入选175例ACS患者,术前收集血清标本,检测血小板gelsolin浓度;计算血瘀证计分;随访期6个月,记录主要心血管不良事件(major cardiovascular events,MACE)的发生情况。分析血小板gelsolin水平、血瘀证计分与ACS患者临床预后的相关性及预测ACS不同亚组患者6个月内发生MACE的最佳界值。结果 (1)多因素Logistic回归分析提示血小板gelsolin水平、血瘀证计分是ACS患者6个月内发生MACE的危险因素。(2)当血小板gelsolin水平为282.75、253.20、324.30μg/mL时,分别为预测ACS、不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI)患者6个月内发生MACE的最佳界值。(3)当血瘀证计分为30、26及35分时,分别为预测ACS、UA及AMI患者6个月内发生MACE的最佳界值。(4)血小板gelsolin联合血瘀证计分预测ACS预后的ROC曲线下面积为0.901(95%CI:0.815-0.987,P<0.01),说明血小板gelsolin水平联合血瘀证计分对ACS患者6个月内发生MACE具有较高的预测价值。结论血小板gelsolin水平与血瘀证计分可作为ACS患者短期临床预后的预测指标;血小板gelsolin水平联合血瘀证计分判断ACS预后,具有更高的可靠性。 展开更多
关键词 凝溶胶蛋白 急性冠脉综合征 血瘀证 预后价值
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