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出生缺陷对中国围产儿死亡的影响 被引量:91
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作者 代礼 周光萱 +5 位作者 朱军 缪蕾 王艳萍 吴艳乔 梁娟 毛萌 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期138-141,共4页
目的 分析1990~2001年期间中国围产儿死亡率以及死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化趋势,探讨出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法 资料来源于中国出生缺陷监测网,采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周到产后7天住院分... 目的 分析1990~2001年期间中国围产儿死亡率以及死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化趋势,探讨出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法 资料来源于中国出生缺陷监测网,采用以医院为基础的监测方法收集资料。调查对象为孕28周到产后7天住院分娩的围产儿。把资料按出生地分为城乡两组,按地理位置和经济发展水平分为沿海、内地、边远地区三组,调查围产儿死亡率和死亡围产儿中出生缺陷的发生率。结果 中国围产儿死亡率由1990年的22.85‰下降到2001年的13.26‰,呈下降趋势;死胎死产率和早期新生儿死亡比例也呈下降趋势。同期围产儿出生缺陷死亡专率呈下降趋势,但死亡围产儿中出生缺陷的发生率却逐年上升;在城镇和乡村以及沿海、内地、边远三类地区中都观察到同样变化趋势,1996~2001年间趋势更为明显。死亡围产儿中出生缺陷发生率城镇高于乡村,沿海和内地高于边远地区。结论 出生缺陷在死亡围产儿中的比例逐年上升,成为导致围产儿死亡的主要原因。 展开更多
关键词 出生缺陷 中国 围产儿 死亡现象 发生率
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淄博市汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶和甲硫氨酸合成酶还原酶基因多态性分布研究 被引量:85
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作者 从玉英 鲁衍强 +2 位作者 芮欣忆 曹修亮 王茜云 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第10期779-781,共3页
目的:分析淄博市汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G基因多态性的分布特征。方法:采用横断面调查研究方法,以淄博市1041例汉族女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,采用... 目的:分析淄博市汉族女性亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C及甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G基因多态性的分布特征。方法:采用横断面调查研究方法,以淄博市1041例汉族女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,采用Taqman-MGB技术检测MTHFR和MTRR基因多态性。统计分析基因多态性的分布特征,并与已报道的其他地区数据进行比较。结果:淄博市汉族女性的MTHFR 677TT纯合突变基因型频率为43.6%,显著高于郑州、德阳、海南地区(P<0.01);MTHFR 1298CC纯合突变基因型频率为1.4%,显著低于德阳和海南地区(P<0.01)。MTRR 66GG纯合突变基因型频率为4.8%,显著低于海南地区(P<0.01)。结论:淄博市汉族女性有不同于其他地区的MTHFR和MTRR基因多态性分布特征。 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成酶还原酶 单核苷酸多态性 汉族 妇女 遗传学 群体 口腔粘膜 基因型 出生缺陷
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中国2003年出生缺陷高发区和低发区重大体表畸形患病率监测 被引量:65
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作者 李智文 任爱国 +11 位作者 张乐 郭湛英 李松 叶荣伟 翟瑞琴 贾霖涛 肖燕萍 赵买会 李印忠 朱新 周敏霞 李竹 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期252-257,共6页
目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷... 目的了解中国出生缺陷高发区目前常见体表出生缺陷的患病水平以及主要畸形种类。方法选择出生缺陷高发的山西省5个县市和出生缺陷低发的江苏省无锡地区作为研究现场,对研究地区2003年所有孕满20周以上的出生进行以人群为基础的出生缺陷监测,分析和比较高低发地区24种体表重大出生缺陷的患病情况。结果山西省4个县体表重大缺陷患病率为232.4/万,神经管畸形患病率138.7/万,显著高于太原市区相应的患病率(75.3/万和28.2/万)。无锡市区和锡山区(原无锡县)之间各种出生缺陷患病率差异无统计学意义。太原市区神经管畸形(NTDs)出生患病率是无锡市区(4.6/万)的6.1倍;山西省4个县无脑儿、脊柱裂、脑膨出、脑积水、腭裂和多指畸形的出生患病率显著高于无锡市区,NTDs的出生患病率是无锡市区的30.2倍。高发地区NTDs患病率与既往监测资料相比未见明显下降趋势。如果从孕满28周开始监测,则高发地区出生患病率较孕满20周监测率下降31.8%。结论NTDs仍然是山西省最常见的出生缺陷。山西省部分地区NTDs的患病率仍然是国内乃至世界最高的患病水平。NTDs出生患病率在部分出生缺陷高发地区未见明显的下降趋势。监测方法和产前诊断对于体表重大出生缺陷患病率具有较大影响。 展开更多
关键词 2003年 患病率 高发区 体表畸形 中国 低发区 NTDS 神经管畸形 出生缺陷监测 高发地区 下降趋势 山西省 畸形种类 研究现场 无锡地区 方法选择 患病情况 多指畸形 监测资料 产前诊断 监测方法 市区 江苏省 统计学 无锡县
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中国1993-1998年出生缺陷监测能力分析 被引量:65
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作者 陈佳鹏 张蕾 +2 位作者 陈功 宋新明 郑晓瑛 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期392-395,共4页
目的了解中国出生缺陷监测现状及存在的问题。方法利用世界卫生组织出版的世界出生缺陷地图集数据,以Excel 2000和SPSS 10.0软件进行描述性分析。结果中国出生缺陷监测系统特点如下:(1)监测种类少,缺少13三体、18三体和先天性心脏病的... 目的了解中国出生缺陷监测现状及存在的问题。方法利用世界卫生组织出版的世界出生缺陷地图集数据,以Excel 2000和SPSS 10.0软件进行描述性分析。结果中国出生缺陷监测系统特点如下:(1)监测种类少,缺少13三体、18三体和先天性心脏病的数据;(2)体表性缺陷顺次居前,中国系统的唇裂和多指/趾畸形均排在全世界第五名;(3)潜隐性缺陷顺次靠后,中国系统的唐氏综合征发生率最低,排在第56名,北京系统是57个国家/地区中惟一没有报告唐氏综合征的;(4)缺陷类型间顺次不合理,全世界唇裂和腭裂平均发生水平相近(1.58倍)、分别排在27种出生缺陷类型的第3位和第4位;而中国系统和北京系统的发生水平相差悬殊,唇裂发生水平分别是腭裂的5.76倍和4.02倍;顺次分别间隔34位和47位。中国两个系统对无脑儿和无耳/小耳畸形的正向贡献率最大,可使全世界平均发生水平提高10.39个百分点;脊柱裂、脑积水和腹裂畸形的正向贡献率在4-5 个百分点之间;唇裂和多指/趾畸形的正向贡献率也在3个百分点以上。内脏畸形或染色体疾病等不易察觉的出生缺陷类型,中国均为负向贡献。尿道下裂的负向贡献率最大,可使全世界平均发生水平下降4.13个百分点;唐氏综合征其次,下降3.02个百分点。结论 1993-1998年数据分析表明,中国出生缺陷监测存在明显问题,监测能力有待提高。 展开更多
关键词 出生缺陷 顺位 贡献率 监测能力
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早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值 被引量:62
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作者 罗平 姜凡 +2 位作者 顾莉莉 李亮 袁静 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第5期657-660,共4页
目的:探讨早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取行11-13+6周早孕期筛查的孕妇2670例,采用常规经腹探查,按规范化序贯方法观察胎儿整体解剖结构并测量颈项透明层(NT)厚度,对阳性病例追踪随访至产后,并将严重畸... 目的:探讨早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取行11-13+6周早孕期筛查的孕妇2670例,采用常规经腹探查,按规范化序贯方法观察胎儿整体解剖结构并测量颈项透明层(NT)厚度,对阳性病例追踪随访至产后,并将严重畸形结果与引产后病理做对照分析。结果发现畸形胎儿17例,包含畸形总数27例,其中脊柱侧弯1例,无脑儿2例,露脑畸形1例,无叶全前脑1例,颈部水囊瘤6例,唇腭裂1例,胎儿水肿9例,心脏异常2例,脐膨出2例,下肢发育异常1例,巨膀胱1例,除2例心脏结构异常外均经引产证实。 NT 值≥3.0 mm 32例,其中染色体异常3例(羊水穿刺证实2例为21-三体综合征、1例为18-三体综合征)、颈部水囊瘤6例、全身水肿3例、胎死宫内1例,余产后正常。另检出5例鼻骨缺失,2例经羊水穿刺证实为21-三体综合征,1例胎死宫内,2例产后正常。结论早孕期规范化检查可以较早发现胎儿严重结构畸形,对产前诊断具有较大临床应用价值。 NT 值增厚对于早期评估染色体异常风险及指导预后有显著意义。 展开更多
关键词 早孕期 颈项透明层 出生缺陷 产前诊断
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高龄孕妇的孕期管理 被引量:55
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作者 赵捷 冯玲 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期96-99,共4页
近年来,高龄孕产妇人数快速增长,随之而来的是孕产妇及新生儿发病率与死亡率增高。明确高龄孕产妇所存在的风险,完善孕前咨询评估,加强出生缺陷的筛查、诊断,加强对凶险性前置胎盘的管理,加强剖宫产术后阴道分娩(VBAC)的管理,是保障高... 近年来,高龄孕产妇人数快速增长,随之而来的是孕产妇及新生儿发病率与死亡率增高。明确高龄孕产妇所存在的风险,完善孕前咨询评估,加强出生缺陷的筛查、诊断,加强对凶险性前置胎盘的管理,加强剖宫产术后阴道分娩(VBAC)的管理,是保障高龄孕产妇健康,降低出生缺陷儿发生率,提高产科质量的关键。 展开更多
关键词 高龄孕妇 孕期管理 出生缺陷
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中国出生缺陷遗传学研究的回顾与展望 被引量:51
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作者 孙丽雅 邢清和 贺林 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期800-813,共14页
减少出生缺陷是我国"健康中国2030"规划中的重要组成部分。遗传因素单独或协同作用导致了超过80%的出生缺陷疾病。与出生缺陷相关的遗传学研究可为临床筛查、诊断和治疗提供精准的分子靶标。我国的出生缺陷遗传学研究自20世... 减少出生缺陷是我国"健康中国2030"规划中的重要组成部分。遗传因素单独或协同作用导致了超过80%的出生缺陷疾病。与出生缺陷相关的遗传学研究可为临床筛查、诊断和治疗提供精准的分子靶标。我国的出生缺陷遗传学研究自20世纪60年代以来取得了长足的发展。同时,随着相关研究成果的不断涌现,以遗传咨询和检测为核心的临床转化工作也在不断深化和完善。基础研究与临床应用的紧密结合,将为我国孕育"健康孩"提供可靠的技术保障。本文首先回顾了我国出生缺陷遗传学研究的历史,继而介绍当前国内外出生缺陷遗传学研究的现状和热点,最后对未来的研究方向及相关的临床应用趋势进行展望和讨论,旨在为读者提供了一个全局性的视角来认知我国的出生缺陷遗传学研究发展之路。 展开更多
关键词 出生缺陷 家系研究 基因组测序 单靶标基因组 遗传咨询
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二胎政策开放后出生缺陷发生率变化趋势分析 被引量:49
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作者 王晓波 张晓辉 +2 位作者 吴巍巍 李琳 邱丽倩 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1051-1054,共4页
目的探讨二胎政策开放后出生缺陷发生率的变化。方法按国家监测方案,对2015年1月至2017年12月浙江大学医学院附属妇产科医院出生的孕12周至产后7d的所有缺陷儿进行登记,分析同期所有围产儿信息。结果 3年围产儿共57 366例,出生缺陷儿162... 目的探讨二胎政策开放后出生缺陷发生率的变化。方法按国家监测方案,对2015年1月至2017年12月浙江大学医学院附属妇产科医院出生的孕12周至产后7d的所有缺陷儿进行登记,分析同期所有围产儿信息。结果 3年围产儿共57 366例,出生缺陷儿1625例,缺陷平均发生率2.83%。缺陷儿中死亡比例为25.60%。缺陷儿中男婴比例明显高于女婴,差异有统计学意义(P<0.01)。3年内产妇平均年龄在增加,<20岁和20~24岁组是出生缺陷发生率较高的年龄段,>35岁后发生率又有上升势。出生缺陷前5位疾病是先天性心脏病、泌尿系畸形、多指趾、唇腭裂、尿道下裂。同期<28周流产的缺陷儿997例。结论二胎政策开放后产妇平均年龄虽有增长,但总出生缺陷发生率无明显变化。其原因可能为多项预防措施的采用和产前诊断技术的进步。 展开更多
关键词 出生缺陷 二胎政策 监测
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出生缺陷的影响因素研究进展 被引量:42
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作者 吴金华 陈坤 《疾病监测》 CAS 2009年第1期72-75,共4页
出生缺陷的影响因素非常多,也很复杂,到目前为止,大约还有50%的出生缺陷不能归因于某单一原因。根据目前研究,出生缺陷的影响因素可以分成4大类:(1)单基因遗传,例如血友病、软骨发育不全、囊性纤维化等;(2)染色体数目异常,例如唐氏综合... 出生缺陷的影响因素非常多,也很复杂,到目前为止,大约还有50%的出生缺陷不能归因于某单一原因。根据目前研究,出生缺陷的影响因素可以分成4大类:(1)单基因遗传,例如血友病、软骨发育不全、囊性纤维化等;(2)染色体数目异常,例如唐氏综合征;(3)环境致畸因素,例如海豹短肢畸形、酒精综合征;(4)基因环境交互作用,包括唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形等。因此在研究出生缺陷致病因素时,需要从多个角度进行考虑,排除混杂因素,才能获得真实的研究结果。 展开更多
关键词 出生缺陷 病因 流行病学
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中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平和流行病学特征 被引量:42
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作者 郑晓瑛 宋新明 +6 位作者 陈功 陈佳鹏 纪颖 武继磊 刘菊芬 张蕾 范向华 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期5-9,共5页
目的研究中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平,分析主要出生缺陷的分布和流行病学特征。方法在出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为调查现场,对调查地区2002年1月1日至2004年12月31日期间孕满20周及以上的所有出生人口开展了... 目的研究中国出生缺陷高发地区出生缺陷的发生水平,分析主要出生缺陷的分布和流行病学特征。方法在出生缺陷高发的山西省选择2个高发县作为调查现场,对调查地区2002年1月1日至2004年12月31日期间孕满20周及以上的所有出生人口开展了以人群为基础的出生缺陷回顾性调查。结果调查地区2002—2004年出生缺陷发生率为844.2/万,发生率位于前五位的出生缺陷包括腹股沟疝(182.2/万)、无脑儿(104.4/万)、先天性智力低下(79.4/万)、先天性心脏病(73.2/万)和脊柱裂(63.9/万),前五位出生缺陷占全部出生缺陷的60%。国内外出生缺陷统计分析一般不包括腹股沟疝、鞘膜积液、隐睾和先天性智力低下,如果不包括这四类出生缺陷,调查地区出生缺陷发生率为537.2/万,位于前五位的出生缺陷分别为无脑儿、先天性心脏病、脊柱裂、脑积水(40.5/万)和脑膨出(31.2/万)。男性出生缺陷发生率为966.2/万,明显高于女性(640.4/万)。孕产妇年龄〈20岁组和〉30岁组出生缺陷发生率明显高于20~24岁和25~29岁年龄组。低龄孕妇发生神经管畸形和先天性心脏病的风险甚至显著高于高龄孕妇,孕产妇年龄〈20岁组神经管畸形和先天性心脏病的发生率分别是408.8/万和188.7/万,而〉30岁组两类出生缺陷的发生率分别为204.8/万和91.O/万。出生缺陷发生率随着孕产次的增加而明显提高。结论中国高发地区出生缺陷的发生呈现出与其他地区不同的流行病学特征,尤其是神经管畸形异常高发。不仅是高龄孕妇,20岁以下的低龄孕妇同样是一些出生缺陷发生的高危险因素。 展开更多
关键词 出生缺陷 流行病学 发病率
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2009年上海市出生缺陷监测分析 被引量:37
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作者 虞慧婷 蔡任之 +1 位作者 杨青 宋桂香 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第1期44-47,共4页
目的:分析上海市2009年新生儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷发生的相关危险因素。方法:收集2009年上海市接产医院出生监测数据,了解出生缺陷新生儿宫内发育情况,运用Logistic回归分析探索出生缺陷的相关危险因素。结果:上海市2009年... 目的:分析上海市2009年新生儿出生缺陷的发生情况,探讨出生缺陷发生的相关危险因素。方法:收集2009年上海市接产医院出生监测数据,了解出生缺陷新生儿宫内发育情况,运用Logistic回归分析探索出生缺陷的相关危险因素。结果:上海市2009年出生缺陷的发生率为12.41‰,比历年有所升高,全市首位出生缺陷为先天性心脏病,无出生缺陷新生儿宫内发育要优于有出生缺陷的新生儿。结论:近年来出生缺陷发生率的上升需要得到重视,应加强宣教,做好出生缺陷的产前筛查与预防。 展开更多
关键词 出生缺陷 出生监测 危险因素
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基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式对预防新生儿出生缺陷的临床价值分析 被引量:37
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作者 刘可 朱洁明 +1 位作者 黄嘉欣 郭荟屏 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第7期1055-1058,共4页
目的:探讨基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式对预防新生儿出生缺陷的临床价值。方法:选取2013年1月至2016年6月自愿接受基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式的2 989对夫妇作为观察组,和仅接受国家免费孕前优... 目的:探讨基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式对预防新生儿出生缺陷的临床价值。方法:选取2013年1月至2016年6月自愿接受基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式的2 989对夫妇作为观察组,和仅接受国家免费孕前优生健康检查的2 992对夫妇分别作为观察组和对照组,记录观察组及对照组疾病检出情况、亚健康情况,并比较两组新生儿出生缺陷情况。结果:观察组及对照组疾病检出率差异无统计学意义(P>0.05),其中传染病检出率最高,分别为18.27%和17.98%,其次为乳腺疾病,分别为11.17%和10.98%,再次为妇科疾病,分别9.60%和9.99%。两组亚健康人群分别占60.98%和58.98%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组在经过中医健康管理模式干预后,亚健康人群下降了27.89%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿出生缺陷发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式对提升夫妇健康和降低新生儿出生缺陷具有积极作用。 展开更多
关键词 孕前优生健康检查 中医健康管理 新生儿 出生缺陷
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出生缺陷研究的再思考 被引量:36
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作者 郑晓瑛 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2011年第3期155-158,共4页
出生缺陷严重影响中国出生人口素质,成为重要的人口健康问题。科学经济有效地降低出生缺陷发生风险及其疾病负担,需加强出生缺陷预防的基础性和应用性研究。出生缺陷的科学研究应以提高高危高发、致愚致残性出生缺陷的可控性为核心,重... 出生缺陷严重影响中国出生人口素质,成为重要的人口健康问题。科学经济有效地降低出生缺陷发生风险及其疾病负担,需加强出生缺陷预防的基础性和应用性研究。出生缺陷的科学研究应以提高高危高发、致愚致残性出生缺陷的可控性为核心,重点发展以人群为基础的预防控制理论和技术方法,达到有效降低出生缺陷所致人口疾病负担的目标。基础性研究方面:继续研究中国重大出生缺陷发生的遗传基础和分子机制的同时,采用系统生物学观点及宏观和微观研究结合的模式,加强出生缺陷监测和前瞻性队列研究;加速认识遗传、环境、遗传-环境交互作用在重大出生缺陷发生中的关键作用;识别重大出生缺陷的主要环境危险因素、遗传易感性、表观遗传改变,深入系统研究发生机制。应用技术和预防控制研究方面:遵循预防为主、防治并重的原则,对出生缺陷预防、筛查、诊断、咨询、治疗等关键技术进行应用系统研究;发展适合中国国情、以需求为导向的出生缺陷防治技术体系,包括孕前风险评估和咨询技术、出生缺陷一级预防技术、重大出生缺陷产前筛查和诊断技术、遗传代谢性疾病新生儿筛查技术及重大先天性畸形的早期诊疗技术。加强出生缺陷预防的社会科学研究及防治模式研究,为成果转化应用及实施国家出生缺陷预防行动计划打基础。 展开更多
关键词 出生缺陷 研究 病因 发生机制 预防模式
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单、双胎早产的高危因素及早产儿结局比较研究 被引量:27
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作者 李思慧 龚景进 +5 位作者 莫金桦 刘桂红 余波澜 刘世良 王海滨 陈敦金 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期171-175,共5页
目的探讨双胎早产与单胎早产高危因素的特点以及单、双胎早产儿的结局。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院2009年1月至2015年12月的单、双胎孕产妇与新生儿临床数据资料。结果研究期间在该院分娩的36 931例新生儿,双胎2080例,单胎... 目的探讨双胎早产与单胎早产高危因素的特点以及单、双胎早产儿的结局。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院2009年1月至2015年12月的单、双胎孕产妇与新生儿临床数据资料。结果研究期间在该院分娩的36 931例新生儿,双胎2080例,单胎34 851例,其中早产5877例,双胎早产1395例(双胎早产组),早产率为67.07%;单胎早产4482例(单胎早产组),单胎早产率为12.86%,总计早产发生率为15.91%,双胎早产率明显高于单胎,差异有统计学意义(P<0.05);单、双胎孕产妇不同年龄组早产率比较,在≤22岁组、>22~26岁组、>26~30岁组、>30~34岁组、>34~39岁组和>39岁组中,双胎早产率均明显高于单胎(单胎早产率对双胎早产率分别为:19.65%vs.64.86%、11.45%vs.70.85%、10.49%vs.68.16%、12.88%vs.65.41%、19.67%vs.64.51%、22.83%vs.68.42%,P均<0.05);单、双胎孕产妇不同孕周出生率比较,双胎在孕20~37周之间的出生率均高于单胎出生率;对早产的高危因素进行对比分析,双胎早产组中人工授精、体外受精-胚胎移植、羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的比例均明显高于单胎早产组,差异有统计学意义(1.79%vs.0.16%、1.79%vs.0.16%、2.79%vs.1.38%、32.48%vs.29.65%、19.50%vs.15.84%、2.22%vs.1.41%,P均<0.05);对新生儿的结局进行比较,单胎早产组中死胎、出生缺陷、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均明显高于双胎早产组(8.68%vs.2.22%、11.20%vs.8.52%、15.35%vs.12.90%,P均<0.05),1 min、5 min、10 min Apgar评分双胎早产组明显高于单胎早产组,差异有统计学意义[(9.43±0.023)min vs.(9.06±0.026)min、(9.85±0.013)min vs.(9.69±0.016)min、(9.92±0.011)min vs.(9.81±0.014)min,P均<0.05]。结论双胎发生早产的风险显著高于单胎,与单胎早产相比,人工授精、体外受精-胚胎移植、羊水过多、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症等高危因素与双胎早产的关系更� 展开更多
关键词 早产 胎膜早破 出生缺陷
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孕早期感冒或发热与常见体表出生缺陷关系的病例对照研究 被引量:24
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作者 李智文 任爱国 +5 位作者 刘建蒙 张乐 裴丽君 郭湛英 金永生 李竹 《中国生育健康杂志》 2006年第5期279-282,共4页
目的 探讨母亲孕早期感冒发热与我国北方地区三类常见体表出生缺陷(神经管畸形、唇腭裂和四肢畸形)的关系。方法 资料来源于山西省平定、昔阳、太谷和泽州4县以人群为基础的出生缺陷病例对照研究。研究对象为2003年1月到2005年6月间在... 目的 探讨母亲孕早期感冒发热与我国北方地区三类常见体表出生缺陷(神经管畸形、唇腭裂和四肢畸形)的关系。方法 资料来源于山西省平定、昔阳、太谷和泽州4县以人群为基础的出生缺陷病例对照研究。研究对象为2003年1月到2005年6月间在4县监测到的447例3类单发出生缺陷病例(神经管畸形326例、唇腭裂63例、四肢畸形58例)及同地区同期收集的505例无任何体表可见出生缺陷的正常对照。用非条件Logistic回归模型调整混杂因素。结果 与孕早期未患感冒发热的母亲相比,孕早期有过感冒发热的母亲生育NTDs、唇腭裂和四肢畸形的危险性(OR)分别为4.09(95%CI=2.64~6.32),3.04(95%CI=1.48~6.26)和1.37(95%CI=0.57~3.32)倍。结论 母亲孕早期感冒发热可显著增加子代发生神经管畸形和唇腭裂的危险性,而与四肢畸形的发生无显著关联。 展开更多
关键词 出生缺陷 神经管畸形 唇腭裂 四肢畸形 感冒发热 病例对照研究
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山东省2007-2010年人群出生缺陷监测结果分析 被引量:26
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作者 周凤荣 张蓬 +2 位作者 范媛媛 陈志欣 郝宝珍 《中国预防医学杂志》 CAS 2011年第9期740-743,共4页
目的了解山东省人群出生缺陷发生情况,为今后监测工作的管理重点和制定出生缺陷预防措施提供依据。方法对2007-2010年山东省人群出生缺陷监测的数据进行率及顺位等分析。应用Visual FoxPro 6.0建立数据库,采用SPSS 15.0软件进行数据分... 目的了解山东省人群出生缺陷发生情况,为今后监测工作的管理重点和制定出生缺陷预防措施提供依据。方法对2007-2010年山东省人群出生缺陷监测的数据进行率及顺位等分析。应用Visual FoxPro 6.0建立数据库,采用SPSS 15.0软件进行数据分析。结果 2007-2010年人群出生缺陷发生率分别为107.44/万、82.86/万、141.29/万和124.64/万,年度间人群出生缺陷发生率比较差异有统计学意义(P<0.01);人群出生缺陷发生率顺位从高到低依次为先天性心脏病、多指(趾)、总唇裂、脑积水、神经管缺陷、肢体短缩等。结论山东省人群出生缺陷发生率在逐年上升,男性高于女性;出生缺陷先天性心脏病居首位,有逐年上升趋势。 展开更多
关键词 人群 出生缺陷 监测
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1986~2014年中国出生缺陷发生率的变化趋势及地理分布 被引量:26
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作者 姚莉琴 邹团标 +3 位作者 张山山 李俊娥 刘锦桃 郭光萍 《中国优生与遗传杂志》 2020年第3期351-356,359,共7页
目的了解1986~2014年全国出生缺陷发生率的变化趋势及影响因素,为政府制定对策和干预措施提供依据。方法通过常规报表及监测资料对1986~2014年全国出生缺陷发生率的变化趋势及影响因素相关资料进行分析;采用SPSS 15统计软件包、PEMS 3.... 目的了解1986~2014年全国出生缺陷发生率的变化趋势及影响因素,为政府制定对策和干预措施提供依据。方法通过常规报表及监测资料对1986~2014年全国出生缺陷发生率的变化趋势及影响因素相关资料进行分析;采用SPSS 15统计软件包、PEMS 3.0软件进行处理、Arc Gis 9软件绘制地理分布图等。结果我国围产期出生缺陷总发生率呈上升趋势,由1986年的128.30/万上升到2014年的157.03/万。1996~2014年出生缺陷发生率总体上呈持续上升趋势,但出生缺陷的类型和结构发生了明显变化。2001~2010年十年间,全国NTDS发生率明显下降,尤其是在2009~2010年NTDS发生率下降速率达11.4%,2000~2009年的年平均下降速度为6.6%。农村下降速度更快,达12.8%。从2005年起先天性心脏病连续10年位列第一,且逐步增加,2005年为24.0/万,2014年为52.1/万。出生缺陷的影响因素是多样而复杂的,既可遗传因素致畸引起,也可由环境致畸因素引起,而更多的由遗传因素与环境因素交互作用所致。结论出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因,如不及时采取适当的干预措施,出生缺陷将严重制约我国婴儿死亡率的进一步下降和人均期望寿命的提高。随着出生缺陷防治工作力度进一步加强,部分对干预措施敏感的致死和严重致残出生缺陷发生率逐步下降。 展开更多
关键词 出生缺陷 死因构成 死亡率 影响因素
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常州地区2005~2009年孕中期产前筛查结果分析 被引量:26
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作者 张晓青 韩小亚 +3 位作者 孙达成 王秋伟 曹芳 黄瑞萍 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1258-1260,1263,共4页
目的调查分析常州地区5年来的产前筛查/诊断情况。方法采用妊娠中期联合母血清AFP与f-βHCG二联标志物的筛查方法对24 408例妊娠妇女进行产前筛查,对高风险者经遗传咨询进行羊水诊断。结果①24 408例妊娠妇女经产前筛查有1 268例为高风... 目的调查分析常州地区5年来的产前筛查/诊断情况。方法采用妊娠中期联合母血清AFP与f-βHCG二联标志物的筛查方法对24 408例妊娠妇女进行产前筛查,对高风险者经遗传咨询进行羊水诊断。结果①24 408例妊娠妇女经产前筛查有1 268例为高风险,筛查阳性率达5.19%;②1 268例高风险孕妇,经知情同意有648例进行羊水产前诊断,诊断率59.50%;③经羊水染色体核型分析确诊胎儿染色体异常13例(2.00%),其中唐氏综合征3例、18三体2例、13三体1例,胎儿染色体多态性29例(4.48%);④441例高风险孕妇未经羊水染色体产前诊断,经随访共发现不良妊娠结局18例,其中唐氏综合征新生儿2例;⑤5年内共发生3例假阴性,假阴性率达0.1‰。结论妊娠中期产前筛查/诊断是防止出生缺陷、提高出生人口素质的有效手段。 展开更多
关键词 出生缺陷 产前筛查 产前诊断 羊水 妊娠中期
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出生缺陷影响因素的病例对照研究 被引量:24
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作者 王政 方俊群 《实用预防医学》 CAS 2009年第3期679-682,共4页
目的探讨出生缺陷发生的影响因素,为出生缺陷综合防治提供参考依据。方法采用1:2匹配病例对照研究方法,探讨出生缺陷发生的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果表明:孕期经常摄入鱼虾肉蛋类食品或牛奶豆类食物、家庭年人均收入高... 目的探讨出生缺陷发生的影响因素,为出生缺陷综合防治提供参考依据。方法采用1:2匹配病例对照研究方法,探讨出生缺陷发生的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果表明:孕期经常摄入鱼虾肉蛋类食品或牛奶豆类食物、家庭年人均收入高、婚前参加体检等因素为减少出生缺陷发生的保护性因素;家族遗传史、双胎或多胎、居住地存在环境污染、孕妇患慢性病、孕前或孕期接触职业危险因素、有异常生育史、孕期感冒和丈夫喜欢饮浓茶等因素为导致出生缺陷发生的危险因素。结论减少和控制孕期危险因素是预防出生缺陷的重要环节。 展开更多
关键词 出生缺陷 影响因素 病例对照研究
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北京市大气污染对不良妊娠结局影响的病例对照研究 被引量:24
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作者 亚库甫.艾麦尔 王佳佳 +2 位作者 彭振耀 李国星 潘小川 《环境与健康杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期389-393,共5页
目的定量分析和评价北京市大气污染对新生儿早产、低出生体重及出生缺陷等不良妊娠结局的影响。方法收集北京市海淀区妇幼保健院2007年7月—2009年7月分娩个案资料、同期北京市大气污染物二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM... 目的定量分析和评价北京市大气污染对新生儿早产、低出生体重及出生缺陷等不良妊娠结局的影响。方法收集北京市海淀区妇幼保健院2007年7月—2009年7月分娩个案资料、同期北京市大气污染物二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)及气象因素资料。采用多因素Logistic回归模型调整气象因素和妊娠期妇女个体信息的基础上,研究北京市大气污染物对不良妊娠结局的影响。结果控制气象因素、孕妇分娩次数、年龄、胎儿性别、不良接触史等因素后,妊娠后第1个月SO2浓度每升高100μg/m3,对低出生体重的影响的OR值为1.50(95%CI:1.09~2.05);妊娠后前3个月、分娩前第1个月SO2浓度每升高100μg/m3,对早产影响的OR值分别为1.50(95%CI:1.04~2.18)和1.79(95%CI:1.30~2.46);分娩前第2个月PM10浓度每升高100μg/m3,对早产的影响的OR值为1.45(95%CI:1.15~1.84);妊娠后3~8周内,NO2浓度每升高100μg/m3,对出生缺陷的影响的OR值为2.85(95%CI:1.08~7.50)。结论本次调查的北京市妊娠期妇女在妊娠后期的大气PM10暴露浓度、妊娠早期的大气SO2暴露浓度与早产的发生存在统计学关联;妊娠3~8周时NO2暴露浓度与出生缺陷的发生存在统计学关联。 展开更多
关键词 大气污染 低出生体重 早产 出生缺陷 健康影响
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