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前列腺靶向穿刺活检新进展 被引量：1
1
作者 郑中义 曹晓明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期278-283,共6页
影像学引导下靶向活检是当下前列腺癌穿刺活检的主流方式,基于影像学和生化标志物的风险分组可能成为前列腺癌穿刺活检的新标准,本文就前列腺靶向穿刺活检中不同影像学方法的新进展以及活检策略进行综述:超声辅助引导下前列腺活检的方... 影像学引导下靶向活检是当下前列腺癌穿刺活检的主流方式,基于影像学和生化标志物的风险分组可能成为前列腺癌穿刺活检的新标准,本文就前列腺靶向穿刺活检中不同影像学方法的新进展以及活检策略进行综述:超声辅助引导下前列腺活检的方法主要包括直肠超声前列腺活检(TRUS)、经直肠超声造影(TR-CEUS)、经直肠实时弹性成像(TRTE),与活检联合应用能显著增加前列腺癌的诊断率。三维经超声直肠检查(3D-TRUS)技术可适用于先前活检结果为阴性的患者。目前最新的超声手段显微超声(Micro-US)在前列腺靶向活检检出率方面并不逊于多参数磁共振(mp-MRI)。mp-MRI靶向活检提高了临床有意义前列腺癌(csPCa)的检出率,目前常见的核磁靶向技术为认知融合活检(MRI-visual-TB)、mp-MRI/TRUS融合活检(MRI-fusion-TB)、mp-MRI直接引导下穿刺活检(MRI-TB)。将MRI与Micro-US成像融合用于靶向活检也成为新的靶向活检方式,磁共振(MR)机器人辅助活检正逐渐被应用。正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)更加改善了对肿瘤的定位,对初始分期、生化复发后再分期,甚至MRI阴性但仍存在前列腺癌的患者可能都有价值。使用示踪剂的PET/CT靶向活检已经被证明可以获得良好的诊断效能。PET/MRI技术甚至有潜力在未来成为免穿刺活检的影像学检查。技术的发展已经带来临床对活检策略的调整和优化。 展开更多
关键词 前列腺癌 活组织检查 靶向活检 活检策略 影像学技术 超声辅助 MRI辅助 PET/CT引导
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胚胎植入前遗传学检测中两种囊胚活检方法对妊娠结局的影响
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作者 滕兆刚 于泽伟 +1 位作者 李端 霍宁 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期728-732,共5页
目的比较胚胎植入前遗传学检测(PGT)中两种囊胚活检方法对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年2月至2023年6月于青岛大学附属青岛妇女儿童医院生殖医学中心行PGT治疗的不孕不育患者的临床资料(76个周期)。根据不同的囊胚活检方法... 目的比较胚胎植入前遗传学检测(PGT)中两种囊胚活检方法对临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年2月至2023年6月于青岛大学附属青岛妇女儿童医院生殖医学中心行PGT治疗的不孕不育患者的临床资料(76个周期)。根据不同的囊胚活检方法分为囊胚机械活检组(n=38)和囊胚激光活检组(n=38),比较两组患者基本资料、胚胎发育情况以及临床妊娠结局;采用二元多因素Logistic回归分析临床妊娠的影响因素。结果两组间女方年龄、不孕方式、体质量指数(BMI)、不孕年限、促性腺激素(Gn)总量、基础FSH水平、基础LH水平、抗苗勒管激素(AMH)比较均无显著差异(P>0.05);两组间正常受精率、D3可用优胚率、囊胚可利用率、PGT检测正常囊胚率、PGT检测异常囊胚率、PGT检测嵌合囊胚率比较均无显著差异(P>0.05),囊胚机械活检组的囊胚活检失败率显著低于囊胚激光活检组(2.95%vs.7.27%,P<0.05);囊胚机械活检组的囊胚着床率及临床妊娠率均显著高于囊胚激光活检组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示囊胚活检对临床妊娠有显著影响(P<0.05)。结论囊胚机械活检较囊胚激光活检有着更优的活检质控率,以及更高的囊胚着床率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 囊胚活检方法 胚胎植入前遗传学检测技术 激光打孔 临床妊娠
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胃镜下活组织检查部位组合与胃炎评价标准和胃黏膜肠化生评价标准分期准确性比较 被引量：4
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作者 张梦 包海标 +4 位作者 赵晶 王霄腾 张烁 孟丽娜 吕宾 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期806-811,共6页
目的分析胃镜下活组织检查部位不同组合与5处病理活组织检查的胃炎评价标准（OLGA）和胃黏膜肠化生评价标准（OLGIM）分期的准确性。方法纳入2014年1月至2015年9月因消化不良症状而行胃镜检查的患者，按照新悉尼系统取胃体大弯、胃体小... 目的分析胃镜下活组织检查部位不同组合与5处病理活组织检查的胃炎评价标准（OLGA）和胃黏膜肠化生评价标准（OLGIM）分期的准确性。方法纳入2014年1月至2015年9月因消化不良症状而行胃镜检查的患者，按照新悉尼系统取胃体大弯、胃体小弯、胃角、胃窦大弯和胃窦小弯5处的病理组织，判断其萎缩和肠化生程度，并以OLGA和OLGIM分期系统进行分期。统计学方法采用卡方检验和Kappa一致性检验。结果共纳入268例患者。胃窦小弯萎缩和肠化生的发生率分别为30.4%（113/372）和31.0%（111/358），胃角分别为26.1%（97/372）和25.1%（90/358），胃窦大弯分别为20.2%（75/372）和20.4%（73/358），胃体小弯分别为14.8%（55/372）和15.4%（55/358），胃体大弯分别为8.6%（32/372）和8.1%（29/358）；其中胃窦小弯萎缩和肠化生的发生率均高于胃体小弯、胃体大弯、胃窦大弯，差异均有统计学意义（χ2＝45.248、48.029，20.024、18.892，7.681、7.848；P均〈0.05）；胃角萎缩和肠化生的发生率高于胃体大弯和胃体小弯，差异均有统计学意义（χ2＝32.752、31.269，11.605、8.448；P均〈0.05）；胃体小弯、胃窦大弯萎缩和肠化生的发生率高于胃体大弯，差异均有统计学意义（χ2＝6.080、8.048，17.280、18.980；P均〈0.05）。胃窦小弯轻度萎缩和肠化生的发生率分别为20.2%（75/372）和21.2%（76/358），分别高于胃窦大弯的12.9%（48/372）和12.8%（46/358），差异均有统计学意义（χ2＝5.927、7.377，P均〈0.05）；胃窦小弯重度萎缩发生率为2.4%（9/372），高于胃窦大弯的0.8%（3/372），差异有统计学意义（χ2＝3.000，P＝0.015）；胃体小弯轻度萎缩和肠化生的发生率分别为10.5%（39/372）和11.2%（40/358），分别高于胃体大弯的5.4%（20/372）和5.9%（21/358），差异均有统计学意义（χ2＝6.119、5.918，P均〈0.05）。3处（胃体小弯＋胃� 展开更多
关键词 活检部位 胃炎评价标准 胃黏膜肠化生评价标准 胃癌前病变
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