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腹腔镜下再次胆肠吻合治疗良性胆肠吻合口狭窄探讨 被引量:10
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作者 李宇 张军强 +3 位作者 王铮 仵正 吕毅 刘学民 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1314-1319,共6页
目的探讨腹腔镜下再次胆肠吻合在治疗良性胆肠吻合口狭窄(BBEAS)中的可行性和有效性。方法采用回顾性病例对照研究。2017年1月至2019年6月,11例行开放手术后BBEAS病人再行腹腔镜下再次胆肠吻合术治疗(腹腔镜组),同期有13例BBEAS病人接... 目的探讨腹腔镜下再次胆肠吻合在治疗良性胆肠吻合口狭窄(BBEAS)中的可行性和有效性。方法采用回顾性病例对照研究。2017年1月至2019年6月,11例行开放手术后BBEAS病人再行腹腔镜下再次胆肠吻合术治疗(腹腔镜组),同期有13例BBEAS病人接受经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)+球囊扩张治疗(PTCD组)。对比两组病人一般资料、治疗相关参数及随访结果。结果腹腔镜组诊断BBEAS时间晚于PTCD组,余术前资料两组类似。两种方式治疗BBEAS的成功率(10/11 vs.12/13,χ^2=0.15,P=0.9)及相关并发症发生率(1/10 vs.11/57,χ^2=0.5,P=0.48)类似,但腹腔镜组在治疗所需中位时间(14 d vs.161 d,Z=-3.5,P=0)、所需平均治疗次数(1.0次/例vs.4.4次/例,T=-6.4,P=0)明显少于PTCD组。术后随访26.0±10.8个月,两组吻合口狭窄复发比例(1/10vs.4/12,χ^2=1.7,P=0.19)差异无统计学意义。结论腹腔镜下再次胆肠吻合术治疗良性胆肠吻合口狭窄安全、效果良好。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆肠吻合狭窄 二次手术 经皮经肝胆道引流 狭窄复发
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腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗良性胆肠吻合口狭窄的疗效
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作者 于晶 吴姗姗 齐博 《黑龙江医学》 2024年第20期2476-2479,共4页
目的:探究腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗良性胆肠吻合口狭窄(BBEAS)的临床疗效。方法:选取2019年6月—2023年1月南阳市中心医院收治的100例胆肠吻合术后BBEAS患者作为研究对象,根据不同手术方法分为开放组和腹腔镜组,每组各50例... 目的:探究腹腔镜下胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗良性胆肠吻合口狭窄(BBEAS)的临床疗效。方法:选取2019年6月—2023年1月南阳市中心医院收治的100例胆肠吻合术后BBEAS患者作为研究对象,根据不同手术方法分为开放组和腹腔镜组,每组各50例。比较两组患者手术前后的实验室指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、C-反应蛋白(CRP)]水平、术中和术后情况以及不良反应发生率。结果:治疗后,腹腔镜组患者CRP水平显著低于开放组患者,差异有统计学意义(t=3.802,P<0.05);腹腔镜组患者手术时间长于开放组患者,术中出血量少于开放组,术后排气时间、引流管拔除时间以及住院时间均短于开放组,差异有统计学意义(t=2.139、3.465、6.549、7.553、2.404,P<0.05);腹腔镜组患者术后不良反应发生率显著低于开放组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=5.741,P<0.05)。结论:腹腔镜下行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,能够有效降低BBEAS患者术后炎症反应,减少术中出血,缩短术后恢复时间,降低术后不良反应发生率。 展开更多
关键词 良性胆肠吻合口狭窄 胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术 临床疗效
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