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床旁心脏超声联合被动抬腿试验在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值探讨 被引量：16
1
作者 乔志飞 刘春艳 +4 位作者 王磊 马琴琴 李树铁 王会娟 张丽骞 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期395-398,共4页
目的 探讨床旁心脏超声联合被动抬腿试验（PLR）在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值.方法 筛选在2015-10～2016-10期间河北北方学院附属第一医院收治的感染性休克患者61例作为研究对象,检测患者在平卧位时床旁心脏超声血流动... 目的 探讨床旁心脏超声联合被动抬腿试验（PLR）在感染性休克患者容量反应性评估中的应用价值.方法 筛选在2015-10～2016-10期间河北北方学院附属第一医院收治的感染性休克患者61例作为研究对象,检测患者在平卧位时床旁心脏超声血流动力学指标,再先后对患者进行PLR和容量负荷试验（VE）,并分别检测心脏超声血流动力学指标变化情况,对比分析有容量反应性组和无反应组的血流动力学指标.结果 61例患者中,29例有容量反应性,占全部患者47.54％（29/61）.有反应性和无反应性两组患者在PLR和VE前的血流动力学基线值HR、MAP、CVP、SV和CO的组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;经PLR和VE后,两组间HR、MAP的变化微小,差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组CVP均上升,与基线值相较,两组变化均有统计学意义（P＜0.05）;两组SV值也较基线上升,但无反应组和基线比较差异无统计学意义（P＞0.05）,有反应组和基线比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且有反应组对应SV值高于无反应组（P＜0.05）;两组CO均较基线升高,但无反应组变化微小,与基线比较差异无统计学意义（P＞0.05）,有反应组和基线比较差异有统计学意义（P＜0.05）.Pearson相关性分析显示,PLR-ΔSV和扩容后ΔSV呈现正相关关系（r=0.812,P ＜0.05）.结论 床旁心脏超声联合PLR用于感染性休克患者容量反应性评估效果较好,对临床液体治疗有一定的指导意义. 展开更多
关键词 感染性休克 床旁心脏超声 被动抬腿试验(PLR) 容量反应性 容量负荷试验(VE)
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床旁心脏彩超在高原性心脏病患者急救中的临床价值 被引量：7
2
作者 邹山敏 钱稚萍 《检验医学与临床》 CAS 2017年第14期2112-2113,共2页
目的探讨床旁心脏彩超在高原性心脏病患者急救中的临床价值。方法回顾性分析该院2013~2016年CCU、ICU、心血管科89例患者的临床资料。结果床旁心脏彩超明确诊断大量心包积液14例,高血压性心脏病18例,主动脉夹层2例,冠心病20例,右心功能... 目的探讨床旁心脏彩超在高原性心脏病患者急救中的临床价值。方法回顾性分析该院2013~2016年CCU、ICU、心血管科89例患者的临床资料。结果床旁心脏彩超明确诊断大量心包积液14例,高血压性心脏病18例,主动脉夹层2例,冠心病20例,右心功能不全22例,肺栓塞1例,风湿性心脏病8例,气胸1例,心脏彩超正常3例。经床旁心脏彩超明确或修正诊断后患者病情明显缓解出院86例。结论床旁心脏彩超在高原性心脏病患者急救中具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 床旁心脏彩超 高原性心脏病 应用分析
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床边心脏超声联合心脏标志物在老年脓毒症心功能障碍中的诊治价值
3
作者 苑晓姣 解古月 吴新民 《新疆医学》 2023年第9期1098-1101,1121,共5页
目的分析床边心脏超声联合心脏标志物在老年脓毒症心功能障碍中的诊治价值。方法选择本院重症医学科治疗老年脓毒症患者64例分为脓毒症心功能障碍组(32例)与脓毒症心功能正常组(32例),同期选择入院健康体检者32例为对照组。比较三组的... 目的分析床边心脏超声联合心脏标志物在老年脓毒症心功能障碍中的诊治价值。方法选择本院重症医学科治疗老年脓毒症患者64例分为脓毒症心功能障碍组(32例)与脓毒症心功能正常组(32例),同期选择入院健康体检者32例为对照组。比较三组的二尖瓣环心肌运动速度[舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)],左心室舒张/收缩末期容积(EDV/ESV)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、E/A值以及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、人心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平,并绘制受试者工作特征(ROC)以及曲线下面积(AUC)。结果脓毒症心功能障碍组、脓毒症心功能正常组、对照组患者的H-FABP、NT-proBNP、α-HBDH、cTnI、CK-MB、EDV、ESV、SV、CO、LVEF、E/A水平比较,具有统计学意义(P<0.01)。经Logistics回归分析,EDV、SV、LVEF是脓毒症心功能障碍的保护因素,而CO、H-FABP、NT-proBNP是危险因素。心脏超声指标联合心脏标志物与单一指标的AUC比较,具有统计学意义(P<0.05),各指标间的的灵敏度、特异度比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏超声指标与心脏标志物二者联合诊断脓毒症患者合并心功能障碍具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 床边心脏超声 心脏标志物 脓毒症 心功能障碍 临床价值
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