多学科协作护理模式在伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折围术期中的应用 被引量：28

1

作者 张晓莹 张翠英 王元玲 《海南医学》 CAS 2019年第7期949-952,共4页

目的探讨在伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折围术期采用多学科协作护理模式的作用。方法选取山东省立第三医院骨科2016年4月至2018年7月收治的120例老年伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折患者,均拟行手术治疗。采用简单随机化方法分为常规组和... 目的探讨在伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折围术期采用多学科协作护理模式的作用。方法选取山东省立第三医院骨科2016年4月至2018年7月收治的120例老年伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折患者,均拟行手术治疗。采用简单随机化方法分为常规组和研究组,每组60例。常规组实施常规护理,研究组在此基础上实施多学科协作护理模式。比较两组患者入院至手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间;分别于护理前后以Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的负性情绪变化;比较两组患者围术期△SBP≥20 mmHg、△DBP≥20 mmHg、△HR≥20次/min的发生率,以及术后3个月内总并发症发生率。结果研究组患者入院至手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间分别为(3.08±0.45) d、(3.63±0.52) d、(7.82±1.66) d,均明显短于常规组的(4.96±0.38) d、(5.18±0.55) d、(9.75±1.89) d,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者的SAS和SDS评分均降低,与本组护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后研究组患者的SAS和SDS评分分别为(38.36±4.59)分、(39.29±4.08)分,均明显低于对照组的(43.86±4.87)分、(46.22±4.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者△SBP≥20 mmHg、△DBP≥20 mmHg、△HR≥20次/min的发生率分别为16.67%、11.67%、10.00%,均明显低于常规组的36.36%、31.67%、33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后3个月内总并发症发生率为1.67%,低于常规组的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对伴有基础疾病的老年胸腰椎骨折患者围术期实施多学科协作护理模式能够缩短入院至手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间,还可显著减轻其负性情绪,控制围术期BP和HR变化,减少术后并发症。 展开更多

关键词 多学科协作护理 基础疾病 老年胸腰椎骨折 围术期 负性情绪 并发症

下载PDF 职称材料

不同方式治疗颅脑术后颅内感染的临床疗效及安全性研究 被引量：19

2

作者 卢秀花 桑林涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第32期3996-4002,共7页

目的探讨静脉滴注联合鞘内注射万古霉素、美罗培南结合持续腰大池引流治疗颅脑术后颅内感染的临床疗效及安全性。方法选择2014年7月—2016年7月潍坊市人民医院神经外科收治的颅脑术后颅内感染患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为... 目的探讨静脉滴注联合鞘内注射万古霉素、美罗培南结合持续腰大池引流治疗颅脑术后颅内感染的临床疗效及安全性。方法选择2014年7月—2016年7月潍坊市人民医院神经外科收治的颅脑术后颅内感染患者93例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、A组和B组,每组各31例。患者均积极治疗原发病,对照组静脉滴注万古霉素+美罗培南;A组在对照组的基础上,给予腰椎穿刺并鞘内注射万古霉素+美罗培南;B组在A组的基础上,给予持续腰大池引流。治疗第7天评价临床疗效,治疗前、治疗第3、5天监测外周血白细胞计数及降钙素原水平、脑脊液白细胞计数及蛋白质含量,记录不良反应发生情况。结果对照组总有效率为77.4%(24/31),A、B组均为100.0%(31/31),A、B组总有效率高于对照组(P<0.01)。A组[(13.4±6.6)d]、B组[(10.8±3.5)d]患者临床有效治疗时间短于对照组[(22.7±7.3)d](P<0.05);B组患者临床有效治疗时间短于A组(P<0.05)。治疗前,3组患者外周血白细胞计数及降钙素原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3天,B组患者外周血白细胞计数及降钙素原水平较对照组降低(P<0.05);治疗第5天,A、B组患者外周血白细胞计数及降钙素原水平较对照组降低,B组患者外周血白细胞计数及降钙素原水平较A组降低(P<0.05)。治疗前,3组患者脑脊液白细胞计数和蛋白质含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第3、5天,A、B组患者脑脊液白细胞计数和蛋白质含量较对照组降低,B组患者脑脊液白细胞计数较A组降低(P<0.05)。对照组腰痛发生率为45.2%(14/31),A组为51.6%(16/31),B组16.1%(5/31),B组患者腰痛发生率低于对照组和A组(P<0.01)。3组患者均未发生严重不良反应。结论静脉滴注联合鞘内注射万古霉素、美罗培南结合持续腰大池引流治疗颅脑术后颅内感染方法简单,安全有效,疗程短,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 感染 神经外科手术 万古霉素 美罗培南 注射 脊髓 引流术 治疗结果

下载PDF 职称材料

非小细胞肺癌手术患者围手术期严重并发症和术前基础疾病的关系探讨 被引量：15

3

作者 梁锌 赵亮 +1 位作者 杨剑 尹世全 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期937-942,共6页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的12 650例NSCLC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素回归分析... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日中国医学科学院肿瘤医院手术治疗的12 650例NSCLC患者的临床资料,采用单因素分析和Logistic多因素回归分析明确肺癌患者围手术期严重并发症发生的影响因素及术前基础疾病与围手术期严重并发症的关系。结果 12 650例NSCLC手术患者中,5 409例(42.76%)存在各种术前基础疾病,140例(1.11%)出现严重并发症,以肺和胸腔内并发症、循环系统并发症为主,发生率分别为0.64%和0.25%。单因素分析显示,患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、手术术式、手术入路方式和基础疾病与NSCLC手术患者围手术期严重并发症的发生有关(均P<0.05)。多因素分析显示,术前伴有肺部疾病(P=0.02)、心脏疾病(P=0.03)和糖尿病(P=0.02)的NSCLC手术患者,更容易发生严重并发症。结论 NSCLC手术患者围手术期严重并发症形式多样,男性、高龄、较差的肿瘤分化程度、行开胸手术和术前合并肺部疾病、心脏疾病、糖尿病的患者易发生严重并发症,应积极采取有效措施避免严重并发症的发生。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 手术 并发症 基础疾病

原文传递

基本病种和基本诊疗项目界定研究:珠海市经验 被引量：11

4

作者 陈玉 王声湧 +4 位作者 曾志为 付旻 洪育萍 招艳 洪小雁 《中国卫生政策研究》 2009年第1期54-59,共6页

目的:对珠海市医疗机构门诊就诊的基本病种及基本诊疗项目进行界定。方法:采用分层抽样和德尔菲法(Delphi Method)对基本病种及基本诊疗项目进行分析。结果:1)门诊病种有146种,分布较广,三个区门诊主要为上呼吸道感染,占26%～40%;2)诊... 目的:对珠海市医疗机构门诊就诊的基本病种及基本诊疗项目进行界定。方法:采用分层抽样和德尔菲法(Delphi Method)对基本病种及基本诊疗项目进行分析。结果:1)门诊病种有146种,分布较广,三个区门诊主要为上呼吸道感染,占26%～40%;2)诊疗项目1864项,总使用频数563633;对使用频数前200位的项目进行分类、汇总合并、排序。结论:基本病种为83种,基本诊疗项目为53项。 展开更多

关键词 基本病种 基本诊疗项目 界定 德尔菲法

下载PDF 职称材料

椎间孔镜治疗高龄老年患者腰椎管狭窄合并基础疾病的效果及对VAS、ODI评分的影响 被引量：10

5

作者 胡海平 《中国医学创新》 CAS 2018年第26期74-77,共4页

目的:研究椎间孔镜治疗高龄老年患者腰椎管狭窄且合并基础疾病的临床效果及对VAS、ODI评分的影响。方法:选取2015年4月-2017年4月于本院治疗的腰椎管狭窄且合并基础疾病的高龄老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组... 目的:研究椎间孔镜治疗高龄老年患者腰椎管狭窄且合并基础疾病的临床效果及对VAS、ODI评分的影响。方法:选取2015年4月-2017年4月于本院治疗的腰椎管狭窄且合并基础疾病的高龄老年患者88例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予椎间孔镜手术治疗,比较两组的临床效率、手术时间、术中出血量、住院时间和手术结束后12、24、48、72 h的VAS评分,以及接受手术治疗半年后各项ODI评分。结果:观察组的临床治疗有效率为93.18%,明显高于对照组的79.55%,差异均有统计学意义(X^2=5.091,P=0.024)。观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术治疗结束后12、24、48、72 h的VAS评分,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组接受手术治疗半年后的各项ODI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高龄老年的腰椎管狭窄且合并基础疾病的患者,给予椎间孔镜的手术治疗相比常规的手术治疗,可显著改善患者的治疗有效率,可优化患者的各项基础性的手术指征,充分地改善患者的病情,值得临床上的推广。 展开更多

关键词 椎间孔镜 高龄老年 腰椎管狭窄 基础疾病 VAS ODI

下载PDF 职称材料

血流感染病原菌与淋巴细胞降低的影响因素分析 被引量：8

6

作者 李艳秋 冯平 +3 位作者 陈广生 贾仲瑞 沈军 胡晓春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期526-530,共5页

目的分析血流感染病原菌与淋巴细胞降低的影响因素分析。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月西宁市第一人民医院收治的121例血流感染患者的临床资料,依据患者血培养当日外周血淋巴计数将其分为淋巴细胞降低组(淋巴细胞<1.0×10^9... 目的分析血流感染病原菌与淋巴细胞降低的影响因素分析。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月西宁市第一人民医院收治的121例血流感染患者的临床资料,依据患者血培养当日外周血淋巴计数将其分为淋巴细胞降低组(淋巴细胞<1.0×10^9)85例和对照组(淋巴细胞≥1.0×10^9)36例。比较淋巴细胞降低与血流感染患者的细菌种类和基础疾病等情况,归纳血流感染患者淋巴细胞降低的影响因素。结果淋巴细胞降低组患者检出屎肠球菌占7.06%(6/85)和粪肠球菌占5.88%(5/85)感染比例高于对照组(P=0.038,0.019)。淋巴细胞降低组患者基础疾病为肿瘤的比例高于对照组(P<0.05)。两组患者的其他基础疾病比例比较差异无统计学意义。单因素分析结果显示,淋巴细胞降低组与对照组患者的年龄、C-反应蛋白、降钙素原(PCT)、CD3^+T、CD4^+T、CD8^+T、CD4^+/CD8^+T、功能不全器官数量和肿瘤有一定差异(P<0.05)。多因素分析结果显示,低龄、合并肿瘤是血流感染患者淋巴细胞降低的影响因素(P<0.05)。结论血流感染患者多合并淋巴细胞降低,淋巴细胞降低患者的屎肠球菌和粪肠球菌感染比例较高,基础疾病多为肿瘤,低龄、合并肿瘤为血流感染患者淋巴细胞降低的影响因素,临床中应对此类患者加强监测。 展开更多

关键词 血流感染 淋巴细胞降低 病原菌 基础疾病

原文传递

PCT在有基础疾病的老年AECOPD患者中的表达 被引量：7

7

作者 雷佩珊 赖静文 《中国热带医学》 CAS 2015年第4期469-472,共4页

目的探讨降钙素原在有基础疾病的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺炎患者的表达水平及其诊断价值。方法入选72例有基础疾病的老年AECOPD患者,42例老年社区获得性肺炎(CAP)患者,以40例健康老年人为对照组。对患者的血清降钙... 目的探讨降钙素原在有基础疾病的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺炎患者的表达水平及其诊断价值。方法入选72例有基础疾病的老年AECOPD患者,42例老年社区获得性肺炎(CAP)患者,以40例健康老年人为对照组。对患者的血清降钙素原以及C反应蛋白、白细胞、痰培养进行分析比较。使用ROC曲线下面积评价PCT对于AECOPD并肺炎的诊断价值。结果有基础疾病的老年AECOPD并肺炎组PCT水平与老年CAP组比较,差异无统计学意义(P=0.640),表明患者的营养状态和基础疾病未影响感染刺激PCT的分泌。两组患者PCT测量值明显高于健康对照组(P<0.05)。在诊断率上,CAP组的PCT阳性率高于AECOPD组,差异有统计学意义(χ2=6.258,P=0.012)。在诊断价值方面,PCT的ROC曲线下面积分别为0.914,CRP的ROC曲线下面积为0.665,PCT较CRP对老年AECOPD并肺炎患者诊断价值更大。结论 PCT对老年AECOPD并肺炎患者具有很高的诊断准确性,营养状态和基础疾病不影响PCT的诊断。 展开更多

关键词 降钙素原 老年 基础疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重 社区获得性肺炎

原文传递

克雷伯杆菌肺炎278例的临床分析 被引量：6

8

作者 王球 《临床肺科杂志》 2012年第1期67-69,共3页

目的了解肺炎克雷伯杆菌肺部感染的患病情况及临床特点。方法对我院2008年至2010年278例住院患者中肺炎克雷伯杆菌肺部感染者,从临床资料,病史、症状、体征、肺部影像学改变、痰细菌培养、药敏实验及影响预后的相关因素等方面分析肺炎... 目的了解肺炎克雷伯杆菌肺部感染的患病情况及临床特点。方法对我院2008年至2010年278例住院患者中肺炎克雷伯杆菌肺部感染者,从临床资料,病史、症状、体征、肺部影像学改变、痰细菌培养、药敏实验及影响预后的相关因素等方面分析肺炎克雷伯杆菌肺部感染的临床特征。结果本组278例肺炎克雷伯杆菌肺部感染的患病率为23.1%。患者中86.0%为医院内获得性感染;有95.7%的患者存在基础疾病。肺炎克雷伯杆菌肺部感染常于基础疾病的急性期、慢性疾病的急性加重期或迁延期起病。临床症状、体征与常见医院内获得性肺炎相似。肺部X线影像学以两肺小片状浸润影多见(80.2%)。结论肺炎克雷白杆菌是医院内获得性感染的重要致病菌之一。常引起住院患者,特别是高龄、慢性基础疾病及危重症者的肺部感染。 展开更多

关键词 临床特点 基础疾病 肺炎克雷伯杆菌 肺部感染

下载PDF 职称材料

188例儿童新型冠状病毒感染临床特征分析

9

作者 熊舒萍 叶晓卿 +4 位作者 陈莉莉 林丽华 张宁 陈奇洪 杨运刚 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期231-234,240,共5页

目的探讨新型冠状病毒感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2022年12月至2023年3月厦门大学附属第一医院188例确诊为新型冠状病毒感染的住院患儿临床资料。将其分为轻型组34例,中型组75例,重型及危重型组79例,比较3组患儿临床特征、辅助... 目的探讨新型冠状病毒感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2022年12月至2023年3月厦门大学附属第一医院188例确诊为新型冠状病毒感染的住院患儿临床资料。将其分为轻型组34例,中型组75例,重型及危重型组79例,比较3组患儿临床特征、辅助检查结果及转归。结果重型及危重型组的内分泌营养代谢疾病比例高于轻型组及中型组,呼吸及神经系统疾病比例高于中型组,早产及发育异常疾病比例高于轻型组,血液系统疾病和免疫系统疾病比例低于轻型组,且具有统计学意义(P<0.05)。重型及危重型组热峰高于轻型组及中型组,中型组咳嗽发生率高于轻型组,且具有统计学意义(P<0.05)。重型及危重型组的白细胞总数及合并细菌感染率高于轻型组,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)高于轻型组及中型组,白介素(IL)-6高于中型组,淋巴细胞百分比低于中型组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。除3例患儿死亡外,余均好转后出院。结论重型及有基础病患儿比例的增大、合并复杂感染和共患病对疾病诊治带来了更大挑战。白细胞总数、CRP、PCT和IL-6升高,淋巴细胞百分比下降可能提示疾病加重;对于合并呼吸及神经系统疾病、早产及发育异常疾病和内分泌营养代谢疾病的患儿需警惕重型可能;对于患其他类型基础疾病的患儿应警惕新型冠状病毒感染对其基础疾病的影响。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 临床特征 儿童 合并感染 基础疾病

原文传递

个体化基础疾病护理干预在老年妇科肿瘤患者中的应用 被引量：5

10

作者 何爱华 黄雪珠 张志梅 《齐鲁护理杂志》 2014年第14期32-33,共2页

目的:探讨个体化基础疾病护理干预在老年妇科肿瘤患者中的应用效果。方法:将我院收治的96例老年妇科肿瘤患者随机分为研究组和对照组各48例,对照组开展常规围术期护理,研究组根据患者术前基础疾病实施针对性护理干预。比较两组患者术后... 目的:探讨个体化基础疾病护理干预在老年妇科肿瘤患者中的应用效果。方法:将我院收治的96例老年妇科肿瘤患者随机分为研究组和对照组各48例,对照组开展常规围术期护理,研究组根据患者术前基础疾病实施针对性护理干预。比较两组患者术后并发症发生率和住院时间。结果:研究组并发症发生率为8.3%,明显低于对照组25.0%(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:对老年妇科肿瘤手术患者开展个体化基础疾病护理,能够降低患者术后并发症发生率,缩短住院时间。 展开更多

关键词 个体化 基础疾病 老年妇科肿瘤 护理 并发症

下载PDF 职称材料

老年失眠患者睡眠结构分析及其影响因素 被引量：5

11

作者 郑玉玲 欧海燕 +2 位作者 熊灿标 袁玉燕 吴傲雯 《中国当代医药》 CAS 2021年第20期66-68,共3页

目的探讨老年失眠患者睡眠结构分析及其影响因素,分析不同性别、是否合并基础疾病、有无焦虑和/或抑郁等影响因素。方法选取2012年1月—2019年12月东莞市第七人民医院收治的300例以失眠为主诉的老年患者作为研究对象,对所有患者进行多... 目的探讨老年失眠患者睡眠结构分析及其影响因素,分析不同性别、是否合并基础疾病、有无焦虑和/或抑郁等影响因素。方法选取2012年1月—2019年12月东莞市第七人民医院收治的300例以失眠为主诉的老年患者作为研究对象,对所有患者进行多导睡眠图监测,收集睡眠结构、性别、基础疾病、焦虑和抑郁等指标。结果患者中睡眠潜伏期异常有占40.7%,睡眠效率异常有61.0%,微觉醒指数异常有70.3%,总睡眠时间异常有28.7%。结论合并基础疾病、焦虑和抑郁对老年失眠症患者结构参数有影响,对于此类人群应该采取针对性的干预措施。 展开更多

关键词 基础疾病 焦虑 抑郁 老年 失眠 睡眠结构

下载PDF 职称材料

68例金黄杆菌的临床分布及药敏分析 被引量：1

12

作者 许亚丽 张杜超 潘磊 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第2期200-202,262,共4页

目的探讨金黄杆菌的临床分布及耐药情况,指导临床抗生素的合理应用。方法回顾分析我院2011年1月至2021年12月收治的68例金黄杆菌所致感染的临床资料及送检标本药敏结果。结果68例(100%)均伴基础疾病,其中肺炎65例(95.6%),其他还有冠状... 目的探讨金黄杆菌的临床分布及耐药情况,指导临床抗生素的合理应用。方法回顾分析我院2011年1月至2021年12月收治的68例金黄杆菌所致感染的临床资料及送检标本药敏结果。结果68例(100%)均伴基础疾病,其中肺炎65例(95.6%),其他还有冠状动脉粥样硬化性心脏病、2型糖尿病、高血压病、慢性肾脏病、营养不良、脑血管病后遗症、慢性阻塞性肺疾病。>60岁老年人66例。共分离金黄杆菌68株,其中脑膜炎脓毒金黄杆菌36株,产吲哚金黄杆菌26株,粘金黄杆菌3株,人金黄杆菌3株。68株金黄杆菌对大多数青霉素、头孢菌素的耐药率均在95%以上,对亚胺培南的耐药率为89.7%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星及左氧氟沙星、复方新诺明耐药率≤35%。结论金黄杆菌属是医院感染重要的致病菌,且多表现为多重耐药,加强医院感染及耐药的监测力度,对降低金黄杆菌耐药率至关重要。喹诺酮类及磺胺类是治疗产吲哚金黄杆菌最佳选择,而含酶抑制剂的β内酰胺类抗生素对于脑膜炎脓毒金黄杆菌体外药敏效果更佳。 展开更多

关键词 金黄杆菌 病原学 药敏分析 耐药 基础疾病

下载PDF 职称材料

新型冠状病毒肺炎患者抗病毒治疗的药学监护:基于试行第七版诊疗方案 被引量：4

13

作者 陈丽坪 吴燕 +1 位作者 金澄滔 吴圣洁 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期549-554,共6页

合并基础疾病的新型冠状病毒肺炎患者用药较多,为尽可能减少药物间的相互作用、提升药物治疗效果、减少患者药物不良反应发生率,本文对国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》纳入的抗病毒药物与其他治疗药物之间... 合并基础疾病的新型冠状病毒肺炎患者用药较多,为尽可能减少药物间的相互作用、提升药物治疗效果、减少患者药物不良反应发生率,本文对国家卫生健康委员会《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》纳入的抗病毒药物与其他治疗药物之间可能存在的药物相互作用进行阐述,并提供药学监护建议,以期为临床合理用药提供建议。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 基础疾病 药物相互作用 药学监护

原文传递

补肺健脾法对伴有基础疾病的新型冠状病毒感染患者疗效分析

14

作者 李深广 金龙妹 +6 位作者 张莺 吴定中 吴宏进 朱珀 罗婕萌 吴伟斌 张腾 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第11期215-220,共6页

目的观察补肺健脾法对有基础疾病的新型冠状病毒感染老年患者的临床疗效及其对实验室检测指标的影响。方法符合纳入标准的确诊患者142例(治疗组),体检中心60岁以上有基础疾病的老年人108例(新型冠状病毒感染阴性)(对照组),治疗组患者常... 目的观察补肺健脾法对有基础疾病的新型冠状病毒感染老年患者的临床疗效及其对实验室检测指标的影响。方法符合纳入标准的确诊患者142例(治疗组),体检中心60岁以上有基础疾病的老年人108例(新型冠状病毒感染阴性)(对照组),治疗组患者常规西药对症治疗的基础上加用补肺健脾法,连续治疗10 d后,比较患者治疗前后及对照组的实验室血常规、炎症因子指标、肝肾功能指标、冠心病有关检测指标等,并观察患者治疗前实验室指标与性别的相关性。结果新型冠状病毒感染患者炎症指标显著升高,肝肾功能和心肌损害及凝血指标出现不同程度异常,男性患者的C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、凝血酶原时间(PT)、国际标准比率(INR)明显高于女性患者。补肺健脾法治疗后,患者的血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、CRP、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、AST、Scr较治疗前明显下降;患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MB)等指标较治疗前显著改善(P<0.05);患者的纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)等指标较治疗前显著下降(P<0.05)。经补肺健脾法治疗后,男性和女性的实验室检测指标无显著差异。结论老年男性和女性新型冠状病毒感染后实验室检测指标存在显著差异。补肺健脾法对于伴有基础疾病的老年新型冠状病毒感染患者疗效显著,可减轻患者的炎症反应,改善其免疫功能,改善肝肾功能和心功能,利于恢复,治疗后男女实验室指标无差异。 展开更多

关键词 补肺健脾法 新型冠状病毒感染 奥密克戎病毒BA.2 基础疾病

下载PDF 职称材料

缺血性结肠炎70例临床特点分析 被引量：3

15

作者 黄伟平 庄涵虚 +1 位作者 蒲蕙 陈雪娇 《中国卫生标准管理》 2019年第11期33-36,共4页

目的分析缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)的临床特点,提高对该病的认识及临床诊治水平。方法回顾性分析2015年2月-2018年8月的70例诊断明确的IC患者的临床症状、内镜表现、实验室检查及诊治结果等特点。结果 IC多发生于中老年人,女... 目的分析缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)的临床特点,提高对该病的认识及临床诊治水平。方法回顾性分析2015年2月-2018年8月的70例诊断明确的IC患者的临床症状、内镜表现、实验室检查及诊治结果等特点。结果 IC多发生于中老年人,女性多于男性,除最常合并高血压外,还合并糖代谢异常、心脑血管疾病、以及慢性肺疾病等。主要症状为腹痛、血便、腹泻等,可伴随恶心、呕吐、发热。60.0%患者出现D-二聚体升高,病变多位于左半结肠,内镜表现为节段性的充血水肿、糜烂、溃疡。经内科治疗大多数好转,少数坏疽型需外科干预。结论具有相关基础疾病的中老年人,短期内出现腹痛、便血为主要表现者,应查D二聚体,并尽早行肠镜检查明确有无IC。 展开更多

关键词 缺血性结肠炎 临床特点 基础疾病 D-二聚体 结肠镜 治疗

下载PDF 职称材料

失眠合并内分泌及代谢性疾病的中医诊治思路 被引量：1

16

作者 曹鑫宇 冉颖卓 《中国中医药现代远程教育》 2022年第4期82-84,共3页

失眠是当今临床常见疾病,其与内分泌及代谢性疾病常合并出现,相互影响。临床对合并有内分泌及代谢性疾病的失眠的治疗经验进行总结,中医治疗此类疾病时需要立足于阴阳基础理论,结合患者基础疾病的病机,重视安神药的灵活运用,方可取得良... 失眠是当今临床常见疾病,其与内分泌及代谢性疾病常合并出现,相互影响。临床对合并有内分泌及代谢性疾病的失眠的治疗经验进行总结,中医治疗此类疾病时需要立足于阴阳基础理论,结合患者基础疾病的病机,重视安神药的灵活运用,方可取得良好的临床疗效。文章列举临床治疗验案加以说明。 展开更多

关键词 不寐 失眠 内分泌及代谢性疾病 阴阳 基础疾病 安神药

下载PDF 职称材料

139例基础疾病痰培养药敏分析 被引量：1

17

作者 姜杰 吴彬 韩阳 《中华全科医学》 2011年第11期1785-1785,1804,共2页

目的探讨基础疾病并肺部感染病原菌分布及抗生素耐药性。方法对淮北市人民医院2008年2月-2010年2月住院患者139例痰菌资料进行归纳分析。结果革兰氏阴性杆菌以肺炎克雷伯、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、变形杆菌属为主占65... 目的探讨基础疾病并肺部感染病原菌分布及抗生素耐药性。方法对淮北市人民医院2008年2月-2010年2月住院患者139例痰菌资料进行归纳分析。结果革兰氏阴性杆菌以肺炎克雷伯、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、变形杆菌属为主占65%。革兰氏阳性球菌以金葡菌为主占11.5%。真菌以白色念珠菌为主占20%。基础疾病感染率分别:脑血管33.8%,脑外17.2%,肺部17.2%,消化15.1%,心血管8.6%,泌尿4.3%,内分泌3.5%。药敏结果:革兰阴性杆菌,革兰阳性球菌对亚胺培南/西司他丁、头孢三代、阿米卡星、环丙沙星、耐药性低。结论基础疾病易并发肺部感,致病菌以革兰阴性杆菌为主,感染菌耐药性高,应杜绝交叉感染,避免抗生素、激素、免疫抑制剂不合理应用,预防二重感染。加强基础疾病护理,改善疾病预后。 展开更多

关键词 基础疾病 细菌分布 痰培养 药敏试验

原文传递

45例缺血性结肠炎的诊治分析

18

作者 田孝锋 丁金琴 郑建军 《当代医学》 2022年第2期81-84,共4页

目的分析缺血性结肠炎(IC)患者诊疗经过,总结经验,以期改善疾病预后。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月确诊的45例IC患者的临床资料,分析其症状及体征、实验室及影像学检查、肠镜特点、治疗及预后等。结果共纳入45例IC患者,88.9... 目的分析缺血性结肠炎(IC)患者诊疗经过,总结经验,以期改善疾病预后。方法回顾性分析本院2014年1月至2019年12月确诊的45例IC患者的临床资料,分析其症状及体征、实验室及影像学检查、肠镜特点、治疗及预后等。结果共纳入45例IC患者,88.9%(40/45)的患者合并心脑血管疾病、高脂血症、糖尿病、腹部手术史等基础疾病。典型症状为腹痛(95.6%)、便血(93.4%),常见体征为腹部压痛(77.8%)。实验室检查显示白细胞及C反应蛋白升高。腹部CT可见肠管扩张、管壁增厚和渗出(阳性率占66.7%)。入院后12~72 h行肠镜检查,发现病变好发于降结肠(46.7%)及乙状结肠(42.2%),呈节段性改变,典型表现为糜烂、溃疡形成,病理缺乏特异性,呈非特异性炎性改变。经中-高流量吸氧、使用抗菌药物、改善微循环、补液等治疗,45例均好转出院。结论急性剧烈腹痛、便血的中老年患者应考虑IC的可能,早期肠镜检查和腹部CT检查是诊断的关键,积极治疗预后较好。 展开更多

关键词 缺血性结肠炎 基础疾病 诊疗经过 结肠镜

下载PDF 职称材料

合并基础疾病儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株的临床特征分析

19

作者 王静 周媛婕 +2 位作者 邓小霞 沈楠 王薇 《中国小儿急救医学》 CAS 2022年第10期779-783,共5页

目的探讨合并基础疾病的儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株BA.2.2后的临床特征。方法回顾性分析2022年3月2日至6月10日上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的76例确诊新型冠状病毒感染且合并基础疾病患儿的临床表现、辅助检查... 目的探讨合并基础疾病的儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株BA.2.2后的临床特征。方法回顾性分析2022年3月2日至6月10日上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心收治的76例确诊新型冠状病毒感染且合并基础疾病患儿的临床表现、辅助检查、治疗及预后等。按合并疾病种类分为血液肿瘤组、非血液肿瘤组, 非血液肿瘤组患儿包括心肺疾病组、神经系统疾病组、先天性畸形组, 分析不同种类基础疾病患儿感染新型冠状病毒Omicron变异株后的临床特征及预后。结果 76例合并基础疾病儿童中, 初诊发热者61例、无症状者15例, 合并血液肿瘤疾病、心肺疾病、神经系统疾病、先天性畸形患儿分别为26例、22例、20例、8例;4种基础疾病患儿发热时间3~7 d, 合并咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等表现较少, 肺部影像学表现轻, 无一例重症肺炎发生, 各疾病组临床表现无明显差异(P>0.05)。血液肿瘤组患儿更易发生单脏器或多脏器功能不全, C-反应蛋白水平较非血液肿瘤组升高, 白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血红蛋白较非血液肿瘤组降低, 病毒转阴时间、发热持续时间高于非血液肿瘤组, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。血液肿瘤组患儿中, 2周内进行化疗感染新型冠状病毒后的患儿血象、炎症指标较非化疗组更差, 发热持续时间、病毒转阴时间更长(P<0.05), 其中3例血液肿瘤患儿病毒转阴后, 在进行化疗及手术治疗后出现复阳。结论新型冠状病毒Omicron变异株BA.2.2对合并心肺疾病、神经系统疾病、先天性畸形患儿未造成严重影响, 但可导致血液肿瘤患儿发热持续时间及病毒转阴时间延长, 其中化疗后患儿较未化疗患儿所受影响更大, 这对血液肿瘤患儿疫情防控策略制定及化疗时机选择产生重要影响。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 Omicron变异株 基础疾病 血液肿瘤疾病

原文传递

合并基础疾病老年患者胆囊切除术时机研究 被引量：1

20

作者 何凤生 《临床医学工程》 2017年第1期43-44,共2页

目的探讨合并基础疾病老年患者胆囊切除术时机的选择。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的急性胆囊炎合并基础疾病的老年患者40例,根据手术时间的不同分为即期组和延期组,每组20例。分析和对比两组的临床手术情况。结果即期组的手... 目的探讨合并基础疾病老年患者胆囊切除术时机的选择。方法选取我院2014年1月至2016年1月收治的急性胆囊炎合并基础疾病的老年患者40例,根据手术时间的不同分为即期组和延期组,每组20例。分析和对比两组的临床手术情况。结果即期组的手术时间、术中出血量、住院时间和医疗费用均显著少于延期组,差异均有统计学意义(P<0.05);即期组的组织粘连程度显著优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胆囊炎合并基础疾病的老年患者应在早期进行胆囊切除术治疗,手术效果更佳,且并发症发生率较低。 展开更多

关键词 基础疾病 老年患者 急性胆囊炎

下载PDF 职称材料