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3种骶2髂骨螺钉置钉技术准确性的比较研究
1
作者 桑昌敏 黄忠仁 +3 位作者 刘志铭 周振海 邓文强 曹凯 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1381-1386,共6页
目的:比较传统徒手置钉,3D打印模板引导技术(three-dimensional printed template guided technique,TGT)和ball tip置钉技术在置入骶2髂骨(s2 alar-iliac,S2AI)螺钉的准确性。方法:回顾分析接受S2AI螺钉放置的145例患者,按置钉技术不... 目的:比较传统徒手置钉,3D打印模板引导技术(three-dimensional printed template guided technique,TGT)和ball tip置钉技术在置入骶2髂骨(s2 alar-iliac,S2AI)螺钉的准确性。方法:回顾分析接受S2AI螺钉放置的145例患者,按置钉技术不同将其分为徒手技术组(36例)、TGT技术组(48例)和ball tip技术组(61例)。所有患者术前行骨盆CT确认最佳S2AI螺钉的最佳轨道参数,术后CT扫描评估螺钉轨迹的准确性,比较3种技术的置钉准确性。结果:3组患者S2AI螺钉的最佳轨道参数差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者共置入S2AI螺钉290枚。其中,传统徒手技术组72枚,TGT技术组96枚,ball tip技术组122枚。传统徒手组置钉不准确率为18.1%(13/72),TGT技术组置钉不准确率3.1%(3/96),ball tip组置钉不准确率为4.1%(5/122):TGT技术组置钉准确性高于传统徒手技术组,差异有统计学意义(P<0.05);ball tip技术组置钉准确性也高于传统徒手技术组,差异有统计学意义(P<0.05);TGT技术组置钉准确性虽高于ball tip技术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TGT技术和ball tip技术均为S2AI螺钉置入的可靠技术,二者的准确性均明显高于徒手技术,但ball tip技术操作简单。 展开更多
关键词 徒手技术 ball tip技术 3D打印模板引导技术 骶2髂骨螺钉 腰骶骨盆固定
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应用“漏斗法”和“球探技术”椎弓根植钉治疗上胸椎骨折临床效果分析 被引量：6
2
作者 严小虎 杨红胜 +2 位作者 曹宗锐 常山 隋曌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第8期786-788,共3页
目的 探讨“漏斗法”联合“球探技术”置入椎弓根螺钉治疗上胸椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析采用“漏斗法”结合“球探技术”椎弓根植钉法治疗7例上胸椎骨折患者的临床资料,观察术后并发症、椎弓根螺钉位置、置钉失败率、术后神经... 目的 探讨“漏斗法”联合“球探技术”置入椎弓根螺钉治疗上胸椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析采用“漏斗法”结合“球探技术”椎弓根植钉法治疗7例上胸椎骨折患者的临床资料,观察术后并发症、椎弓根螺钉位置、置钉失败率、术后神经功能恢复和植骨愈合情况。结果 7例患者共置入上胸椎椎弓根钉59枚,CT断层扫描显示无椎弓根内壁及前壁穿透,首次置钉成功率为93.2%;术中和术后均未出现血管、神经损伤及脑脊液漏等并发症;术后随访8~24个月,患者切口均一期愈合,后凸角纠正（11.0±3.3）°;无内固定松动、断裂发生,ASIA分级较术前改善;术后3~5个月,7例均达骨性融合。结论 “漏斗法”联合“球探技术”椎弓根螺钉置入治疗上胸椎骨折的实用性和安全性良好。 展开更多
关键词 上胸椎骨折 “漏斗技术” “球探技术” 椎弓根螺钉
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Balltip技术置入中上胸椎椎弓根螺钉的准确性评价 被引量：4
3
作者 梁春祥 李浩淼 +3 位作者 陈克冰 刘少喻 韩国伟 谭颖 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期116-120,共5页
【目的】通过与徒手置钉术的比较来评价一种新的椎弓根置钉技术——Ball tip技术置入中上胸椎椎弓根钉的准确性。【方法】自2009年3月至2011年5月,对40例需行中上胸椎椎弓根钉内固定的患者,术中应用Ball tip技术或徒手置钉技术置入椎弓... 【目的】通过与徒手置钉术的比较来评价一种新的椎弓根置钉技术——Ball tip技术置入中上胸椎椎弓根钉的准确性。【方法】自2009年3月至2011年5月,对40例需行中上胸椎椎弓根钉内固定的患者,术中应用Ball tip技术或徒手置钉技术置入椎弓根钉。椎弓根球形探针包括一个金属球端和一个具有良好弹性的金属柄,金属球端的直径分别有1.5、2.5、3.5 mm 3种。Ball tip技术要点:按标准椎弓根钉进钉点定位,高速磨钻钻孔去除皮质,将椎弓根球形探针按直径从小到大依次缓慢敲入椎弓根内直至达到椎体前方骨皮质。术后采用CT扫描评价椎弓根钉钉道情况。同样方法评价同期徒手置钉组。【结果】采用Ball tip技术共置入104枚椎弓根钉,传统徒手技术置入98枚。术后CT扫描显示Ball tip组胸椎椎弓根钉钉道准确率为84.6%,16枚(15.4%)螺钉出现置钉不良,其中3枚(2.9%)穿透椎弓根内侧骨皮质;6枚(5.8%)穿透椎弓根外侧骨皮质;7枚(6.7%)穿透椎体前壁骨皮质。徒手置钉组准确率为65.3%,共有34枚(34.7%)置钉不良螺钉,其中10枚(10.2%)穿透椎弓根内侧骨皮质;16枚(16.3%)穿透椎弓根外侧骨皮质;8枚(8.2%)穿透椎体前壁骨皮质。两组置钉准确率的差异具有统计学意义(P<0.01),两组螺钉穿透椎弓根内侧、外侧骨皮质的差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者术中和术后均未出现神经、血管和内脏损伤等并发症。【结论】与徒手置钉技术相比,Ball tip置钉技术,可更准确地置入中上胸椎椎弓根钉,减少因螺钉误置所导致的术后并发症。 展开更多
关键词 ball tip技术 椎弓根钉 探针 胸椎 徒手
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青少年特发性脊柱侧凸应用Ball tip技术置入椎弓根钉的准确性 被引量：3
4
作者 李浩淼 陈克冰 +5 位作者 梁春祥 刘少喻 龙厚清 韩国伟 刘希哲 马伟英 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第5期406-408,共3页
目的针对需要手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸，通过与传统徒手置钉技术比较来评价一种新的椎弓根置钉技术—Ball tip技术置入椎弓根钉的准确性。方法自2009年5月～2011年5月，对28例青少年特发性脊柱侧凸，术中应用椎弓根球形探针（bal... 目的针对需要手术治疗的青少年特发性脊柱侧凸，通过与传统徒手置钉技术比较来评价一种新的椎弓根置钉技术—Ball tip技术置入椎弓根钉的准确性。方法自2009年5月～2011年5月，对28例青少年特发性脊柱侧凸，术中应用椎弓根球形探针（ball tipprobe）置入椎弓根。结果采用Balltip技术共置入193枚椎弓根钉，传统徒手技术置入161枚螺钉。术后CT扫描显示Ball tip组椎弓根钉钉道准确率为89．1％，共有21枚（10．9％）置钉不良螺钉，其中5枚（2．6％）穿透椎弓根内侧骨皮质，16枚（8．3％）穿透外侧骨皮质。徒手置钉组准确率为75．2％，共有40枚（24．8％）置钉不良螺钉，其中11枚（6．8％）穿透椎弓根内侧骨皮质，29枚（18．0％）穿透外侧骨皮质。两组置钉准确率的差异具有统计学意义（P〈0．01），两组螺钉穿透椎弓根内侧、外侧骨皮质的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论与传统徒手置钉技术相比，椎弓根Bautip技术，可准确地置入椎弓根钉，减少因螺钉误置所导致的术后并发症。 展开更多
关键词 balltip技术 特发性脊柱侧凸 椎弓根钉 探针
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球探技术在成人退行性脊柱侧弯矫形术中的应用 被引量：2
5
作者 黄栋 刘猛 +2 位作者 吴东迎 辛兵 刘永涛 《徐州医科大学学报》 CAS 2021年第2期137-140,共4页
目的探讨球探技术在成人退行性脊柱侧弯矫形术中的应用,并与传统徒手置钉法进行比较,以评估该技术的安全性及准确性。方法选取2014年3月—2019年1月诊断为成人退行性脊柱侧弯,且行胸腰椎后路侧弯矫形术的患者共30例。将术中应用传统徒... 目的探讨球探技术在成人退行性脊柱侧弯矫形术中的应用,并与传统徒手置钉法进行比较,以评估该技术的安全性及准确性。方法选取2014年3月—2019年1月诊断为成人退行性脊柱侧弯,且行胸腰椎后路侧弯矫形术的患者共30例。将术中应用传统徒手置钉技术的15例患者纳入对照组,应用球探技术辅助下置钉的15例患者纳入实验组。分别比较2组置钉准确率与平均置钉时间。结果对照组椎弓根完美置入145枚(81.46%),临床标准162枚(91.01%),置入不良为16枚(8.99%)。实验组椎弓根完美置入153枚(88.95%),临床标准为167枚(97.09%),置入不良为5枚(2.91%)。2组进行统计学分析显示:实验组椎弓根螺钉完美置入率及临床标准置入率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组椎弓根螺钉平均置钉时间为(2.87±1.15)min;实验组为(3.12±2.20)min,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现椎弓根螺钉相关的脑脊液漏、切口深部感染或神经及血管损伤等并发症。结论球探技术辅助置钉在退行性脊柱侧弯矫形手术中,可获得比传统徒手置钉法更高的置钉准确率,且不增加操作时间,是一种安全可靠的置钉方法。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧弯 球探技术 椎弓根螺钉 矫形术
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“球尖”与“徒手”技术在胸椎椎弓根钉置入的比较研究 被引量：1
6
作者 李开庭 欧云生 +4 位作者 权正学 罗小辑 唐可 蒋电明 安洪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期989-993,共5页
目的:探讨采用"球尖"技术置入胸椎椎弓根螺钉(Thoracic pedicle screw,TPS)的准确性及安全性。方法:2010年1月至2011年1月,对79例胸椎病变患者实施TPS治疗;其中采用"球尖"技术治疗37例(Ⅰ组),采用"徒手"... 目的:探讨采用"球尖"技术置入胸椎椎弓根螺钉(Thoracic pedicle screw,TPS)的准确性及安全性。方法:2010年1月至2011年1月,对79例胸椎病变患者实施TPS治疗;其中采用"球尖"技术治疗37例(Ⅰ组),采用"徒手"技术治疗42例(Ⅱ组)。记录螺钉置入操作中和术后并发症,术中3D-C臂断层扫描或术后行CT断层扫描检查判断螺钉穿透骨皮质的数目和距离,以评价"球尖"技术的准确性和安全性。结果:两组共置入TPS 478枚,其中Ⅰ组有10枚(4.45%)发生穿孔,Ⅱ组有67枚(26.48%)发生穿孔(P<0.001);Ⅰ组8枚穿破皮质的距离<2 mm,2枚穿破皮质2～4 mm;Ⅱ组的48枚穿破椎弓根皮质<2 mm,18枚穿破皮质2～4 mm,1枚穿破皮质>4 mm。Ⅱ组1例患者术后出现单节段性背部感觉麻木,予以营养神经治疗1周后恢复,余患者未见血管、神经和内脏损伤等并发症。结论:"球尖"技术在TPS置入中精确性及安全性较"徒手"技术高。 展开更多
关键词 球尖技术 徒手技术 椎弓根螺钉 精准性 安全.陛
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